第一篇:ICU 出科考試試題一
ICU 出科考試試題一
一:選擇題(30分)
1:CVP的正常值為()cmH2O
A:
5—10
B: 3—12
C:5—12
D:
6—15 2:成人每日需水量約()ml A:1000-2000
B:2000-3000
C:2500-3000
D:1500-3000 3:左心衰典型表現(xiàn)()
A:夜間陣發(fā)性呼吸困難
B: 咳血咳痰
C:乏力
D:心悸 4:心肌梗死的患者24小時不宜使用()藥物
A:利尿劑
B: 溶栓藥物
C: 洋地黃
D: 止痛藥 5:硅膠胃管置管的長度為()
A:45—50
B:45—50
C:50—55
D:40—55 6:出現(xiàn)黑便提示出血量為()ml A: 10—20
B: 20—30
C:50—70
D:100—200 7:成人血PH正常值()
A: 7.35—7.55
B: 7.40—7.45
C: 7.45—7.55
D:7.35—7.45 8:留置尿管的時間()天
A: 10
B: 15
C:
D:30 9:每次吸痰時間不超過()S A: 10
B:
C: 30
D:60 10:對任何呼吸困難()是最基本最重要的護理措施
A: 機械通氣
B: 吸氧
C: 保持呼吸道通暢
D:呼吸興奮劑 11:一般血容量補充使尿量達到()ML開始補鉀 A: 20
B: 30
C:
D:
12:放映腔靜脈及右心房的壓力是()
A:BP
B: CVP
C: CO
D: PAP 13: 反應(yīng)人微循環(huán)灌注最簡單有效的指標是()
A: 血壓
B: 皮膚色澤
C: 神志變化
D: 尿量及尿比重 14:大批傷員中對于大出血的患者使用()顏色進行標記 A: 綠色
B: 黃色
C: 紅色
D: 黑色 15:正常人的瞳孔直徑范圍()mm A: 1—5
B: 2—4
C: 3—4
D: 2—5
二:填空題(50分)
1:ICU患者一般床頭抬高()2:留置硅膠胃管的時間()3:三查()、()、(八對()、()、()、()、()、()、()、()4:血氧飽和度的正常值范圍()5:三測單上呼吸機的表示()
6:三測單上灌腸前解了一次大便,灌腸后解了一次大便的表示方法()7:輸液反應(yīng)包括()、()、()、())8:呼吸機濕化罐的濕化液為()9:硝普鈉配置后的保存時間為()
10:心臟按壓同時配合人工呼吸,兩人操作時,一人先做口對口人工呼吸1次,另一人做胸外心臟按壓()次,如此反復(fù)進行。11:心肺復(fù)蘇時,搶救心電靜止的首選藥物是()12:搶救記錄必須在搶救()補齊
三:案例分析題
男性,44歲,已婚,司機。因車禍傷2小時急診入院治療。測T38.9℃,P136次/分,R38次/分,BP75/53mmHg,CVP0.4kPa。病人極度煩躁、面色蒼白、肢體冰涼。自訴全身劇烈疼痛。
體檢:全腹明顯壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以左上腹為甚。1小時尿量7ml。實驗室檢查:血WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食物殘渣和氣體,腹部X線檢查顯示膈下游離氣體。病人表情極度痛苦,情緒緊張。請問目前: 1.主要考慮的臨床診斷是什么?
2.首要的處理措施是什么?
3.病人存在的主要護理診斷/問題有哪些?
4.你將采取哪些護理措施?
第二篇:ICU出科考試試題
ICU出科考試試題
姓名
1.早期失血性休克的處理原則?何謂治療的黃金時間?
2.什么是腹腔間隔綜合癥?那些疾病可導(dǎo)致腹腔間隔綜合癥?
3.膿毒癥、重癥膿毒癥及膿毒癥性休克的定義?
4.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥及優(yōu)點
ICU出科考試試題答案
1.早期失血性休克的處理原則?何謂治療的黃金時間?
1.保持呼吸道通暢及充分氧供;2.液體復(fù)蘇,保證各臟器灌注;3.緊急控制出血,盡早手術(shù)止血或應(yīng)用介入、微創(chuàng)等手段止血,積極進行臟器功能支持,防治多器官功能衰竭。
患者多在傷后1-2小時內(nèi)死亡,應(yīng)抓緊傷后的“黃金1小時”進行救治,而其中頭“十分鐘”是決定性的時間,稱“白金十分鐘”,這段時間如果出血被控制,并能預(yù)防窒息、缺氧發(fā)生,則可避免患者早期死亡。
2.什么是腹腔間隔綜合癥?那些疾病可導(dǎo)致腹腔間隔綜合癥?
定義:是指4-6小時內(nèi)3次準確的測量腹內(nèi)壓其最小值大于20mmHg,和/或6小時內(nèi)兩次測量腹腔灌注壓小于50 mmHg。
發(fā)病原因:1.原發(fā)性:常常為腹腔或盆腔損傷或手術(shù)所致,如嚴重腹部創(chuàng)傷手術(shù)或損傷控制手術(shù)、腹膜炎、急性重癥胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后血腫等。
2.繼發(fā)性:腹外原因?qū)е碌母骨粌?nèi)壓增高,如嚴重感染、燒傷、毛細血管滲漏、大量液體復(fù)蘇。
3.膿毒癥、重癥膿毒癥及膿毒癥性休克的定義?
膿毒癥:感染引起的全身炎癥反應(yīng),證實有細菌存在或高度可疑感染病灶。
重癥膿毒癥;膿毒血癥伴有器官功能障礙、組織灌注不足和低血壓 膿毒癥性休:指重癥膿毒血癥患者給予足量液體復(fù)蘇后仍無法糾正的持續(xù)低血壓,常伴有低灌注狀態(tài)(包括乳酸酸中毒、少尿和急性意識狀態(tài)改變)和器官功能障礙。
4.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥及優(yōu)點
適應(yīng)癥: 經(jīng)口攝食不足或禁忌(不能經(jīng)口攝食、能吃但入量不足、經(jīng)口攝食禁忌); 胃腸道疾?。ㄎ改c道瘺,炎性腸道疾病,短腸綜合征,結(jié)腸手術(shù)與診斷準備等);
3胃腸道外疾病、腫瘤化療/ 放療的輔助,術(shù)前/ 術(shù)后營養(yǎng)支持,燒傷/創(chuàng)傷,心、肝、腎功能衰竭,腸外營養(yǎng)的補充或過渡等。
優(yōu)點: 有助于維持腸道的機械、生物、免疫屏障功能,防止細菌移位,減少減染發(fā)生率。能夠增加靜脈血流,改善腸道循環(huán),防止粘膜萎縮。有助于腸道細胞正常分泌IgA,并刺激胃酸及蛋白酶分泌,保證腸道免疫及化學(xué)屏障作用。刺激消化液分泌,胃腸激素分泌,促進膽囊收縮,促進胃腸道運動,減少了膽道并發(fā)癥的發(fā)生。在同樣熱量和氮量的情況下,腸內(nèi)營養(yǎng)病人的體重增長和氮潴留均優(yōu)于腸外營養(yǎng)。
第三篇:ICU出科考試試題
姓名________________________日期______________________得分________________________
一、單選題(每題4分,共100分)1.完全胃腸外營養(yǎng)是指:()A.通過靜脈輸入全部營養(yǎng) B.從胃管內(nèi)補其不足 C.補充要素膳 D.添加勻漿液 2.腎功能衰竭患者應(yīng):()A.供給大量豆制品 B.生物價值高的低蛋白膳食 C.限制碳水化物供給 D.限制維生素供給 3.急性胰腺炎患者應(yīng):()A.少量多餐 B.低鹽飲食 C.高維生素膳食 D.急性期禁食 4.心源性休克最常見的病因是:()A.急性心梗 B.心肌炎 C.急性心包填塞 D.心房粘液瘤 5.肺栓塞最常見的病因是:()A.空氣 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 6.急性腹痛伴休克,最常見病因是:()A.急性心梗 B.胃潰瘍穿孔 C.急性壞死性胰腺炎 D.急性壞疽性膽囊炎 7.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效:()A.24小時內(nèi) B.12小時內(nèi) C.8小時內(nèi) D.4—6小時內(nèi) 8.心臟性猝死最常見的病因是:()A.心肌病 B.冠心病 C.惡性心律失常 D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征 9.淺昏迷最有價值的體征是:()
A.對疼痛刺激有反應(yīng) B.角膜反射消失 C.無吞咽反射 D.瞳孔對光反射消失 10.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是:()A.處理傷口 B.大量破傷風抗毒素的應(yīng)用 C.控制痙攣 D.糾正電解質(zhì)紊亂 11.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是:()A.呼吸困難 B.皮下氣腫 C.縱隔向健側(cè)移位 D.胸腔內(nèi)壓超過大氣壓 12.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:()A.給氧、補液 B.胸穿抽液 C.鎮(zhèn)靜、止痛 D.清潔物品填塞傷口 13.下列哪種情況需要手術(shù)探查:()A.損傷性窒息 B.皮下氣腫 C.縱隔氣腫 D.胸腹聯(lián)合傷 14.空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是:()A.腹膜刺激征 B.嘔血 C.氣腹 D.脈率增快
15.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)性綠豆大小的結(jié)石,治療宜:()A.膽囊造口術(shù) B.膽囊切除術(shù) C.膽總管T管引流 D膽囊切除+膽總管T管引流 16.膽道感染最常見的致病菌是:()A.金葡菌 B鏈球菌 C.大腸桿菌 D.綠膿桿菌
17.頭部外傷后昏迷1小時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn),考慮為:()A.腦挫傷 B.腦內(nèi)血腫 C.急性硬膜外血腫 D.急性硬膜下血腫 18.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn):()A.皮下淤血斑 B.鼻腔和外耳道有血性腦脊液外流 C.顱神經(jīng)損傷癥狀和體征 D.鼻腔和外耳道流血 19.顱高壓增高的三主征是:()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 B.頭痛、嘔吐、眩暈 C.頭痛、嘔吐、復(fù)視 D.頭痛、嘔吐、精神癥狀 20.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要區(qū)別是:()A.意識障礙發(fā)生早 B呼吸驟停發(fā)生早 C.劇烈頭痛 D.頻繁嘔吐 21.CVP正常值:()A.5-10mmHg B.5-10cmH2O C.10-15mmHg D.10-15cmH2O 22.多巴胺是兒茶酚胺類藥物之一,可興奮的受體包括:()A.α受體 B.β受體 C.α、β受體 D.α、β、多巴胺受體 23.下列哪項不是急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn):()A.高鉀血癥 B.代謝性酸中毒 C.低氯血癥 D.低磷血癥 24.目前雙相除顫器首次電擊能量采用:()A.150J B.200J C.300J D.360J 25.對于心肺復(fù)蘇后仍處于昏迷的患者,實施低溫療法目標溫度控制在:()A.28-30℃ B.30-32℃ C.32-34℃ D.34-36℃
第四篇:ICU實習(xí)生出科考試試題
ICU實習(xí)生出科考試試題
姓名
學(xué)校
成績
一.名詞解釋(每題5分)1.無菌技術(shù):
2.滅菌:
3.生命體征:
4.血壓:
二.填空題(每空一分)
1、隔離標識藍色代表()黃色代表()粉色代表()。2.護理操作過程中要嚴格執(zhí)行三查八對中的“三查”()()()“八對”()()()()()()()()。
3一位吸氧2升的患者,其氧濃度是()。
4,體溫的正常值()體溫每升高1℃心率增加()次。5長期觀察血壓的患者應(yīng)做到“四定”即()()()()。6為女性患者導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管應(yīng)插入(),見尿后再插入()。7物理降溫時應(yīng)避開患者的()()()()部位。8進行藥物過敏試驗皮內(nèi)注射時。針頭斜面應(yīng)()并與皮膚呈()角刺入皮內(nèi),注入藥液()ML成皮丘。
9成人24小時尿量少于()ml為少尿。24小時尿量超過()ml稱為多尿。10肝性腦病病人切忌用()灌腸。
11男性尿道的兩個彎曲()和()三個狹窄()()()。
12正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為()次/分,呼吸頻率超過()稱為呼吸過速,也稱氣促。
三.簡答題(每題十分)
1.胸外心臟按壓有效的指征有哪些?
2.CVP是指?正常值是多少?
3.口腔護理的目的?
4人工氣道病人吸痰的注意事項?
第五篇:ICU出科考試試題1
ICU出科考試
姓名_______________________得分________________________
一,單選題(每題2分,共50分)1.完全胃腸外營養(yǎng)是指:()A.通過靜脈輸入全部營養(yǎng) B.從胃管內(nèi)補其不足 C.補充要素膳 D.添加勻漿液 2.腎功能衰竭患者應(yīng):()A.供給大量豆制品 B.生物價值高的低蛋白膳食 C.限制碳水化物供給 D.限制維生素供給 3.急性胰腺炎患者應(yīng):()A.少量多餐 B.低鹽飲食 C.高維生素膳食 D.急性期禁食 4.心源性休克最常見的病因是:()A.急性心梗 B.心肌炎 C.急性心包填塞 D.心房粘液瘤 5.肺栓塞最常見的病因是:()A.空氣 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 6.急性腹痛伴休克,最常見病因是:()A.急性心梗 B.胃潰瘍穿孔 C.急性壞死性胰腺炎 D.急性壞疽性膽囊炎 7.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效:()A.24小時內(nèi) B.12小時內(nèi) C.8小時內(nèi) D.4—6小時內(nèi) 8.心臟性猝死最常見的病因是:()A.心肌病 B.冠心病 C.惡性心律失常 D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征 9.淺昏迷最有價值的體征是:()
A.對疼痛刺激有反應(yīng) B.角膜反射消失 C.無吞咽反射 D.瞳孔對光反射消失 10.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是:()A.處理傷口 B.大量破傷風抗毒素的應(yīng)用 C.控制痙攣 D.糾正電解質(zhì)紊亂 11.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是:()A.呼吸困難 B.皮下氣腫 C.縱隔向健側(cè)移位 D.胸腔內(nèi)壓超過大氣壓 12.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:()A.給氧、補液 B.胸穿抽液 C.鎮(zhèn)靜、止痛 D.清潔物品填塞傷口 13.下列哪種情況需要手術(shù)探查:()A.損傷性窒息 B.皮下氣腫 C.縱隔氣腫 D.胸腹聯(lián)合傷 14.空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是:()A.腹膜刺激征 B.嘔血 C.氣腹 D.脈率增快
15.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)性綠豆大小的結(jié)石,治療宜:()A.膽囊造口術(shù) B.膽囊切除術(shù) C.膽總管T管引流 D膽囊切除+膽總管T管引流
16.膽道感染最常見的致病菌是:()A.金葡菌 B鏈球菌 C.大腸桿菌 D.綠膿桿菌
17.頭部外傷后昏迷1小時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn),考慮為:()A.腦挫傷 B.腦內(nèi)血腫 C.急性硬膜外血腫 D.急性硬膜下血腫
18.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn):()A.皮下淤血斑 B.鼻腔和外耳道有血性腦脊液外流 C.顱神經(jīng)損傷癥狀和體征 D.鼻腔和外耳道流血
19.顱高壓增高的三主征是:()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 B.頭痛、嘔吐、眩暈 C.頭痛、嘔吐、復(fù)視 D.頭痛、嘔吐、精神癥狀
20.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要區(qū)別是:()A.意識障礙發(fā)生早 B呼吸驟停發(fā)生早 C.劇烈頭痛 D.頻繁嘔吐 21.CVP正常值:()A.5-10mmHg B.5-10cmH2O C.10-15mmHg D.10-15cmH2O 22.多巴胺是兒茶酚胺類藥物之一,可興奮的受體包括:()A.α受體 B.β受體 C.α、β受體 D.α、β、多巴胺受體 23.下列哪項不是急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn):()A.高鉀血癥 B.代謝性酸中毒 C.低氯血癥 D.低磷血癥 24.目前雙相除顫器首次電擊能量采用:()A.150J B.200J C.300J D.360J 25.對于心肺復(fù)蘇后仍處于昏迷的患者,實施低溫療法目標溫度控制在:()A.28-30℃ B.30-32℃ C.32-34℃ D.34-36℃
二、填空題(每空2分,共30分)
26、每日尿量少于 為少尿;為無尿。
27、吸痰時一次吸痰不應(yīng)超過 秒。
28、心源性水腫的特點是水腫首先出現(xiàn)在。
29、呼吸衰竭病人保持呼吸道通暢的重要環(huán)節(jié)是。
30、心電圖波群中PR間期的正常值是,成人QRS綜合波的正常值是.31、典型的心肌梗死心電圖特征性改變包括:(1)(2)______________(3)______________ 32.血壓低,CVP高,提示病人__________________ 33.幽門梗阻易導(dǎo)致_____________癥狀。
34.低鉀血癥和高鉀血癥的共同癥狀是 ___________、_____________、_____________.三、簡答題(每題10分,共20分)1.怎樣判斷心肺復(fù)蘇是有效的?
2.什么是腦死亡?其臨床判定包括哪些?
答案:
一、單選
ABDAC CDBAC DDDCD CABAB BDDBC
二 填空 400ML 100ML 15 身體低垂部位 開放氣道
0.12-0.20s 0.06-0.1s ST段弓背樣抬高 病理性Q波 T波倒置 心功能不全 嘔吐
肌無力,腹脹,心律失常 三 簡答
1.怎樣判斷心肺復(fù)蘇是有效的?
按壓時能捫及大動脈搏動,血壓>60/40mmHg;患者面色、口唇等色澤再度轉(zhuǎn)紅;擴大的瞳孔再度縮?。怀霈F(xiàn)自主呼吸;神志逐漸恢復(fù),可有眼球活動,對光反射,甚至手腳活動。2.什么是腦死亡?其臨床判定包括哪些?
全部腦功能不可逆性喪失的狀態(tài)。臨床判定包括深昏迷、腦干反射全部消失、無自主呼吸。