第一篇:愛嬰醫(yī)院知識(shí)試卷
愛嬰醫(yī)院知識(shí)試卷(護(hù)士)科室姓名得分
一、單選題
1、以下哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的重要作用():
A.有助于增進(jìn)親子感情
B.減少母親子宮收縮 C.容易消化吸收
D.保護(hù)嬰兒免于感染
2、WHO推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒():
A.4個(gè)月
B.6個(gè)月
C.9個(gè)月
D.12個(gè)月
3、母親喂奶體位正確的是():
A.嬰兒的頭及身體在一直線上
B.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 C.嬰兒頸部扭曲著
D.母親將身體和乳房挪向孩子
4、該嬰兒含接乳房姿勢(shì)不正確的是():
A.嬰兒的口含住乳頭
B.乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中
C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻
D.嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈
5、嬰兒無效吸吮的結(jié)果是():
A.乳汁過少
B.嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時(shí)間很長(zhǎng) C.母親感覺良好,充滿信心
D.嬰兒身長(zhǎng)可能不增
6、乳頭痛最主要的原因是():
A.母親乳房念珠菌感染
B.嬰兒吸奶時(shí)口腔負(fù)壓太大 C.嬰兒吃奶的時(shí)間太長(zhǎng)
D.嬰兒只含接乳頭、無效吸吮
7、預(yù)防乳房腫脹的措施不包括():
A.分娩后盡早母嬰皮膚接觸
B.分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房
C.按需哺乳,不限制哺乳時(shí)間
D.為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室
8、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的描述,以下哪項(xiàng)是正確的():
A.母親一旦發(fā)燒,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)
B.妊娠糖尿病的母親,應(yīng)該鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng)
D.母親吃藥,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)
9、以下疾病不適宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的是():
A.甲減的母親產(chǎn)后服用甲狀腺素
B.乙肝小三陽 C.患糖尿病的產(chǎn)婦
D.植入胎盤應(yīng)用氨甲喋呤治療期間
10、關(guān)于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),下列錯(cuò)誤的是(): A.人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV,應(yīng)該提倡
B.混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機(jī)會(huì),應(yīng)該杜絕
C.進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)時(shí),母親或嬰兒應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物 D.6個(gè)月內(nèi),如果母乳量不充足,應(yīng)適當(dāng)添加奶粉
二、多選題
1、母親抱嬰兒的要點(diǎn)是():
A.嬰兒的頭和身體呈一條直線
B.鼻頭對(duì)著乳頭
C.嬰兒頭和頸得到支撐
D.嬰兒身體貼近母親
2、母嬰同室的重要性有():
A.保證按需哺乳
B.促進(jìn)乳汁分泌
C.增進(jìn)母子感情
D.母親學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識(shí),保證6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)
3、如何保證母親有足夠的乳汁(): A.頻繁有效吸吮
B.實(shí)行三早(早接觸、早吸吮、早開奶)C.24小時(shí)母嬰同室、按需哺乳
D.保證母親有充足睡眠
4、嬰兒正確的含接姿勢(shì)():
A.嬰兒的口張的足夠大
B.下唇向外翻
C.舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈
D.嬰兒口腔上方有更多的乳暈
5、初乳的作用():
A.豐富的抗體
B.瀉劑、促進(jìn)胎便的排出 C.生長(zhǎng)因子、幫助腸道的成熟
D.豐富的維生素
6、預(yù)防乳頭皸裂的措施():
A.母親正確的抱奶體位
B.新生兒正確的含接姿勢(shì) C.喂奶時(shí)間不要太長(zhǎng)
D.喂奶后將乳汁涂在乳頭上
7、預(yù)防乳房腫脹的措施():
A.頻繁有效的吸吮乳房
B.純母乳喂養(yǎng) C.按需哺乳
D.夜間不喂奶,保證休息
8、加奶的指證():
A.早產(chǎn)兒
B.低體重兒
C.母親用母乳喂養(yǎng)禁忌的藥
D.剖宮產(chǎn)術(shù)后
9、為了保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)WHO和UNICEF(兒基會(huì))制定了()A.《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》
B.《國際母乳代用品銷售守則》 C.(醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定)
D.(愛嬰醫(yī)院指南)
10、母乳代用品包括():
A.初生嬰兒配方奶粉、B.特別配方奶粉
C.奶瓶、奶嘴
D.嬰兒飲料及食品
三、判斷題
1、母嬰分離8小時(shí)開始擠奶,每3小時(shí)1次,兩側(cè)交替進(jìn)行共持續(xù)20~30分鐘。()
2、擠出的母乳在冰箱冷藏室內(nèi)保存72小時(shí)內(nèi)喂哺嬰兒是安全的,喂奶前用溫水(38~39℃)隔水加熱。()
3、擠奶時(shí)將拇指及食指放在距乳頭根部2cm,二指相對(duì)進(jìn)行擠壓。()
4、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)6個(gè)月,6個(gè)月后在加輔食的基礎(chǔ)上,持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒2歲以上。()
5、環(huán)抱式哺乳適用于雙胎、嬰兒含接困難、治療乳腺管阻塞或母親喜歡這種體位。()
四、問答題(每題13分)
1、哪些護(hù)理措施可幫助產(chǎn)婦早下奶?
第二篇:愛嬰醫(yī)院知識(shí)手冊(cè)
目 錄
1、愛嬰醫(yī)院相關(guān)政策知識(shí) ······························ 1
2、聯(lián)合國兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使 母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施 ································ 2
3、世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國際母乳代用品銷售守 則》 ··································································· 3
4、茶陵縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定 ·············· 4
5、母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)(9 條)··············· 7
6、愛嬰醫(yī)院復(fù)核詢問醫(yī)務(wù)人員問題清單及回 答要點(diǎn) ····························································· 12
7、母嬰同室新生兒疾病的早期識(shí)別 ············ 22
8、技能操作 ··················································· 25 愛嬰醫(yī)院相關(guān)政策知識(shí)
1、我院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的時(shí)間 1996 年。
2、我院愛嬰辦設(shè)在護(hù)理部。
3、我院愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的組長(zhǎng)是周德春,副組長(zhǎng)是孫小平、譚小衛(wèi)、劉晚艷。
4、我院母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組組長(zhǎng)是陳躍輝,副組長(zhǎng)是劉文平、譚泗陽。
5、全體工作人員必須按規(guī)定接受母乳喂
養(yǎng)知識(shí)及技能的培訓(xùn)。新進(jìn)員工必須完成初訓(xùn) 18 小時(shí)(包括 3 小時(shí)實(shí)習(xí))、全體員工每年接 受復(fù)訓(xùn) 3 小時(shí)以上。
6、有關(guān)母乳喂養(yǎng)國際雙十條是指聯(lián)合國
兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織《關(guān)于促使母乳喂養(yǎng) 成功的十項(xiàng)措施》與世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國際 母乳代用品銷售守則》。
7、根據(jù)《愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)》(2014 版)
內(nèi)容兩個(gè)一票否決指的是:1)嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及其人員推銷宣傳母乳代用品。2)醫(yī)院所需 奶粉應(yīng)從零售渠道購買,不得接受母乳代用品 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。聯(lián)合國兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織 關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施
1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá) 到所有保健人員。
2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告 訴所有的孕婦。
4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。
5、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒 分開的情況下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或 飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
7、實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天 24 小時(shí)在一起。
8、鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭,或 使用奶頭作安慰物。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將 出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。世界衛(wèi)生組織關(guān)于
《國際母乳代用品銷售守則》
1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶
頭的廣告宣傳;
2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品;
3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品;
4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品;
5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品;
6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂
養(yǎng)、包括產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片;
7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具
有科學(xué)性和真實(shí)性;
8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)
簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代 價(jià)與危害;
9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品、如加糖煉乳、不應(yīng)推銷
給嬰兒;
10、所有的食品必須是高質(zhì)量的、同時(shí)要考
慮使用這些食品的國家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。茶陵縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定
1、成立醫(yī)院愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,并建立愛
嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。
2、對(duì)所有接觸母親(孕婦與產(chǎn)婦)和嬰兒 的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)按要求進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技 巧的培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。
3、對(duì)來院接受產(chǎn)前系統(tǒng)檢查的孕婦及其家
屬定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的健康教育(每個(gè)孕 婦要求接受兩次以上的宣教)及孕期和哺乳期,營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等。
4、幫助無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的母嬰:自然產(chǎn)
母嬰在產(chǎn)后 1 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行完全的皮膚接觸,早 吸吮時(shí)間不少于半小時(shí),剖宮產(chǎn)母親回母嬰室 后有應(yīng)答反應(yīng)后的 30 分鐘內(nèi),母嬰也應(yīng)進(jìn)行部 分的皮膚接觸和早吸吮。
5、凡無醫(yī)學(xué)指征的母嬰均應(yīng)實(shí)行 24 小時(shí)
母嬰同室,因護(hù)理或治療需母嬰分離的時(shí)間一 天不應(yīng)超過 1 小時(shí)。當(dāng)母嬰分離時(shí)應(yīng)指導(dǎo)母親 如何保持泌乳。鼓勵(lì)按需哺乳,不受時(shí)間和次 數(shù)的限制。
6、為孕婦、母嬰服務(wù)的工作人員應(yīng)接受
“HIV”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。幫助 HIV 陽性母親對(duì)嬰 兒喂養(yǎng)做出知情選擇。
7、指導(dǎo)乳母正確的哺乳姿勢(shì)與嬰兒含接姿
勢(shì)、擠奶的手法、及時(shí)解決喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問題,堅(jiān)持 6 個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)。
8、取消正常新生兒室,建立新生兒監(jiān)護(hù)室,在醫(yī)院愛嬰?yún)^(qū)內(nèi)不給母乳喂養(yǎng)新生兒使用配方 乳、奶瓶和人工奶頭,喂哺前不添加輔食。
9、安排至少 1 名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)
護(hù)人員在分娩現(xiàn)場(chǎng)。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù) 蘇搶救的設(shè)備和藥品。
10、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具
備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
11、新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪
護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽 字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
12、嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代乳品銷售守則》,禁止醫(yī)院職工為奶粉公司做廣告及出售奶粉,不接受任何公司饋贈(zèng)的代乳品,不可以以任何 借口給母乳喂養(yǎng)的新生兒喂代乳品和飲料。
13、設(shè)立配奶間,并由專人管理,確保嬰
兒食品安全與衛(wèi)生。
14、開展整體護(hù)理,負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分
管的孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育及技術(shù)指 導(dǎo),并將出院的母親轉(zhuǎn)給產(chǎn)后訪視組織,繼續(xù) 指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。
15、設(shè)院母乳喂養(yǎng)咨詢室咨詢電
話:25213209 母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)(9 條)
一、母乳喂養(yǎng)的好處(至少說出 5 條)
(1)對(duì)孩子的好處:①母乳是嬰兒的最佳
食物②能夠滿足 6 個(gè)月內(nèi)嬰兒的全部營(yíng)養(yǎng)的需 要。
(2)對(duì)母親的好處:①促進(jìn)子宮收縮,減 少產(chǎn)后出血和貧血②能夠幫助媽媽恢復(fù)體型③ 減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的幾率。
(3)對(duì)家庭的好處:方便,經(jīng)濟(jì),增進(jìn)家 庭和睦。
(4)對(duì)社會(huì)的好處:①有利于提高全民族 身體素質(zhì)②有助于小兒智能、社交能力的發(fā) 育。
二、什么是純母乳喂養(yǎng),6 個(gè)月內(nèi)純母乳
喂養(yǎng)到 2 歲或以上的重要性?
純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其他
食品及飲料,包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì) 滴劑外;也允許吃擠出的母乳)。
重要性:
(1)增加母子之間的感情。(2)預(yù)防奶脹。
(3)減少乳頭錯(cuò)覺及嬰兒過敏。
(4)避免因添加了非母乳以外的食品減少
嬰兒吸吮次數(shù)而引起母親乳汁分泌不足。
(5)增加?jì)雰旱拿庖吡ΓA(yù)防感染。
三、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性?(1)三早的作用。
(2)有助于保持新生兒體溫。
(3)減少哭鬧,增進(jìn)親子情感連結(jié)。(4)刺激母親早下奶,讓新生兒學(xué)會(huì)怎樣
吃奶。
(5)增進(jìn)母子感情。
(6)促進(jìn)宮縮,減少母親出血。
四、24 小時(shí)母嬰同室的重要性?
(1)可以充分保證按需哺乳,促進(jìn)乳汁分
泌。
(2)可加強(qiáng)親子依附關(guān)系、增加母子感情
及適當(dāng)?shù)拈_始哺乳的機(jī)會(huì),能夠提升母親母乳 喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母 乳喂養(yǎng)關(guān)系。(3)母親可以學(xué)到母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理
知識(shí)。
(4)減少新生兒交叉感染的機(jī)會(huì)。
五、產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)?
(一)正確的喂奶姿勢(shì):哺乳時(shí)將嬰兒抱
好的四個(gè)要點(diǎn)。
(1)孩子的頭和身體呈一條直線。
(2)孩子的臉對(duì)著乳房,鼻子對(duì)著乳頭。(3)母親抱著孩子貼近自己。
(4)若是新生兒,母親不只托他的頭部還
應(yīng)托著他的臀部。
(二)正確的含接姿勢(shì)(1)嘴張大。(2)下唇外翻。
(3)舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈。(4)面頰鼓起呈圓形。
(5)嬰兒口腔上方可見更多的乳暈。(6)嬰兒慢而深的吸吮。(7)能看或聽到吞咽。
(三)正確托起乳房的方法 用手“C”字形托起乳房,食指支撐著乳房
基底部??吭谌榉肯碌男乇谏希竽粗阜旁谌?房的上方。
六、按需哺乳的重要性?
按需哺乳即當(dāng)嬰兒餓了或母親覺得乳房脹
了就應(yīng)喂哺,哺乳的時(shí)間、哺乳的次數(shù)和間隔 時(shí)間不受限制。頻繁有效的吸吮乳房,促進(jìn)乳 汁增多,保證產(chǎn)婦有充足的乳汁。
七、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁?(1)母嬰同室(2)按需哺乳(3)頻繁有效吸吮
八、特殊情況下,如艾滋病、病毒性肝炎
等的母乳喂養(yǎng)?
乙肝:如果母親乙肝病毒 e 抗原(HBeAg)
陽性,則母嬰垂直傳播發(fā)生率為 85%-90%,如 果母親 HBeAg 陰性而 HBsAg 陽性,則母嬰垂直 傳播發(fā)生率為 32%。哺乳期母嬰傳播可以通過 接種乙型肝炎疫苗預(yù)防是最有效的方法。
艾滋病感染母親的母乳喂養(yǎng)? 艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩
和哺乳三個(gè)階段(宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后 傳播)。產(chǎn)后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途 徑,因?yàn)榘滩「腥灸赣H乳汁中含有艾滋病病 毒。
我國提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是:提倡人工喂
養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。
九、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)? 媽媽上班前的一段時(shí)間要學(xué)會(huì)擠奶和存儲(chǔ)
乳汁,等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時(shí)候就 吃儲(chǔ)存的母乳,母親下班回到家里就又可以在 乳房上親喂了。媽媽要學(xué)會(huì)擠奶和母乳的儲(chǔ)存 方法。愛嬰醫(yī)院復(fù)核詢問醫(yī)務(wù)人員 問題清單及回答要點(diǎn)
1、今年接受母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn)的時(shí)間,什么 時(shí)候進(jìn)行的?
個(gè)小時(shí),8月日。
2、母乳喂養(yǎng)的好處(至少說出 5 條)
(1)對(duì)孩子的好處:母乳是嬰兒的最佳食
物,能夠滿足 6 個(gè)月內(nèi)嬰兒的全部營(yíng)養(yǎng)的需要。
(2)對(duì)母親的好處:①促進(jìn)子宮收縮,減
少產(chǎn)后出血和貧血;②能夠幫助媽媽恢復(fù)體型; ③減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的幾率。
(3)對(duì)家庭的好處:方便,經(jīng)濟(jì),增進(jìn)家 庭和睦。
(4)對(duì)社會(huì)的好處:有利于提高全民族身 體素質(zhì),有助于小兒職能、社交能力的發(fā)育。
3、你院愛嬰醫(yī)院的職能部門是哪個(gè)部 門?
護(hù)理部
4、工作職責(zé)中母乳喂養(yǎng)方面的是什么?
醫(yī)生、護(hù)士、孕婦學(xué)校老師根據(jù)實(shí)際情況 談工作職責(zé)中母乳喂養(yǎng)方面的具體內(nèi)容。
5、醫(yī)生開了加奶的醫(yī)囑,你如何給新生 兒加奶?
(1)評(píng)估:評(píng)估母親是否有奶,奶量是否 充足。
(2)準(zhǔn)備:
①環(huán)境準(zhǔn)備:配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配
奶專區(qū)內(nèi)完成,房間要求清潔、干燥,室內(nèi)每 日紫外線照射,物表每日用 250mg/L 含氯消毒 劑擦拭。
②用物準(zhǔn)備:配方奶粉 1 罐(袋)、量勺 1 個(gè)
消毒量杯 1 個(gè)、消毒攪拌勺 1 個(gè)、暖瓶 1 個(gè)、溫度計(jì) 1 支、涼白開水壺 1 個(gè)。
消毒喂哺工具:喂杯,小勺;無菌一次性
喂奶管(根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具)如; 母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng),應(yīng)準(zhǔn)備無菌 奶瓶、奶嘴。
(三)配奶:
(1)洗手,戴口罩。
(2)查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有 效期及配奶說明,明確沖調(diào)奶粉量、水量及水 溫的指示比例。
(3)取出消毒量杯及消毒攪拌勺。
(4)將冷熱水在量杯中混勻,并用溫度計(jì)
測(cè)量,無條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試,溫?zé)峒纯伞?/p>
(5)根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說明,留取 溫開水至所需量。
(6)根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說明,用奶
粉罐(袋)內(nèi)的專用量勺取適量奶粉加入量杯 溫開水中,用攪拌勺攪勻,使其完全溶解。(7)如應(yīng)用奶瓶,步驟同上。
(四)乳旁加奶、或指導(dǎo)用小杯小勺喂奶。
6、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,回室后如何進(jìn)行母嬰 皮膚接觸?
剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室進(jìn)行部分皮膚接
觸,回病房后半小時(shí)內(nèi),進(jìn)行母嬰皮膚接觸并 早吸吮,時(shí)間不少于 30 分鐘。
7、演示坐位、臥位、環(huán)抱式、交叉式哺 乳體位或指導(dǎo)正在哺乳的產(chǎn)婦。(1)坐位:坐床或坐椅。護(hù)理要點(diǎn):如坐椅最好用帶扶手的椅子,椅子的靠背要硬,高度合適,喂奶時(shí)乳母背部 緊靠椅背,以使乳母背部和雙肩肌肉放松。膝 上用枕支托嬰兒,足底用腳凳以幫助乳母身體 放松,有利于排乳反射。乳母抱嬰兒貼近自己,將兒頭枕在乳母一只手的前臂上(使嬰兒的臉 朝著乳房),嬰兒下方的手放在乳母的腋下,若 體重輕或剛出生幾天的新生兒應(yīng)盡量托住其臀 部,使嬰兒有安全感。(2)側(cè)臥位:
護(hù)理要點(diǎn):幫助乳母將身體轉(zhuǎn)向一側(cè),母
嬰相對(duì)、身體緊貼,將嬰兒的上半身抬高與乳 房成水平線,使嬰兒的臉朝著乳房。嬰兒的頭 不要枕在乳母的肘腕上,乳母用上面的手托乳 房,下面的手繞過嬰兒的頭部托住其肩背。或 用上面的手護(hù)住嬰兒,下面的手放于枕下托著 自己的頭。
(3)環(huán)抱式:適用于乳腺管阻塞,嬰兒含 接有困難,雙胎兒及剖宮產(chǎn)兒。
護(hù)理要點(diǎn):讓乳母坐在椅子上,身體斜靠
著床沿,然后在乳母身旁放一個(gè)枕頭或被褥以 托起嬰兒,囑乳母用靠床沿的胳膊護(hù)住嬰兒,以手的前臂托住嬰兒的身體,手掌托住嬰兒的 肩頸部,手指托住嬰兒的頭枕部,另一只手托 著乳房,讓嬰兒的臉對(duì)著乳房。
(4)交叉式:非常小的嬰兒、患兒、傷殘 兒或者母親喜歡這種體位。
護(hù)理要點(diǎn):母親用乳房對(duì)側(cè)的胳膊抱住嬰
兒,用前臂托住嬰兒的身體,嬰兒的頭枕在母 親的手上,她的手在嬰兒的耳朵或更低一點(diǎn)的 水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部,用枕頭幫 助托著嬰兒的身體??捎萌榉客瑐?cè)的手托起乳 房,不要將嬰兒的頭推向乳房。
8、什么是純母乳喂養(yǎng)?純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持 續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間? 純母乳喂養(yǎng) 是指除給母乳外不給孩子其
他食品及飲料,包括水(除藥物、維生素、礦
物質(zhì)滴劑外;也允許吃擠出的母乳)純母乳喂。養(yǎng)應(yīng)持續(xù) 6 個(gè)月,母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù) 2 年。
9、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條措施是什 么?(至少說出 8 條算合格)
(1)有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳 達(dá)到所有保健人員。
(2)對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培 訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
(3)要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法 告訴所有的孕婦。
(4)幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂 養(yǎng)。
(5)指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰 兒分開的情況下如何保持泌乳。
(6)除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物 或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
(7)實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天 24 小時(shí)在一起。
(8)鼓勵(lì)按需哺乳。
(9)不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭,或使用奶頭作安慰物。
(10)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并 將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
10、你們醫(yī)院母嬰同室如何保證母嬰 24 小時(shí)在一起?
(1)取消嬰兒室,在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床,減少母嬰分離時(shí)間。
(2)新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過一 小時(shí)。
(3)母嬰分離要有醫(yī)學(xué)指征。
11、母嬰分離的產(chǎn)婦分娩后多長(zhǎng)時(shí)間開始 擠奶?
分娩后 6 小時(shí)開始擠奶,教會(huì)產(chǎn)婦在母嬰 分開時(shí)每 3 小時(shí)擠一次奶,每次擠奶持續(xù) 20~ 30 分鐘,每天不少于 8 次,注意夜間擠奶。
12、示范如何擠奶?(操作)
(1)將拇指和示指分別放在乳房的上下 方,距乳頭根部 2cm 的乳暈上。
(2)將拇指與示指先向胸壁方向(內(nèi)側(cè))輕輕下壓,壓力應(yīng)作用在拇指與示指間乳暈下 方的乳竇上,然后向外有節(jié)奏擠壓、放松,放 松時(shí)手不應(yīng)離開皮膚。如此數(shù)次,重復(fù)進(jìn)行。
(3)以逆時(shí)針的順序沿著乳頭,依次按照 同樣擠奶的手法將將乳暈下方乳竇內(nèi)的乳汁擠 出。
13、新生兒沐浴、撫觸、聽力篩查、接種 疫苗、取足跟血如何操作的(目的是看是否 24 小時(shí)母嬰分離累計(jì)超過 1 小時(shí))?
在母嬰同室床旁進(jìn)行,嬰兒一直和母親在 一起。
14、為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來 源?如何保存?開啟后使用時(shí)間?
為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來源為我 院統(tǒng)一招標(biāo)購買,密閉、陰涼處保存有效期為 一個(gè)月。
15、為新生兒添加配方奶時(shí)如何配置?在 哪里配置?如何喂給新生兒?
一、環(huán)境要求:
配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完
成,房間要求清潔、干燥,室內(nèi)每日紫外線照 射,物表每日用 250mg/L 含氯消毒劑擦拭。
二、用物準(zhǔn)備:
(1)配方奶粉 1 罐(袋)、量勺 1 個(gè)
(2)消毒量杯 1 個(gè)、消毒攪拌勺 1 個(gè)、(3)暖瓶 1 個(gè)、溫度計(jì) 1 支、涼白開水壺 1 個(gè)。
(4)消毒喂哺工具:喂杯,小勺;無菌一 次性喂奶管(根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用 具)如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng),;應(yīng)準(zhǔn) 備無菌奶瓶、奶嘴。
三、操作步驟:
(1)洗手,戴口罩。
(2)查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有 效期及配奶說明,明確沖調(diào)奶粉量、水量及水 溫的指示比例。
(3)取出消毒量杯及消毒攪拌勺。
(4)將冷熱水在量杯中混勻,并用溫度計(jì) 測(cè)量,無條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試,溫?zé)峒纯伞?/p>
四、在配奶間或配奶區(qū)進(jìn)行,乳旁加奶或 指導(dǎo)用小杯小勺喂奶。
16、加奶的奶具如何清洗和消毒?
嚴(yán)格執(zhí)行物品消毒規(guī)定,奶瓶刷應(yīng)每日用 500mg/L 含氯消毒劑浸泡消毒,消毒后應(yīng)用清 水沖洗,后懸掛晾干,送供應(yīng)室高溫滅菌消毒。每季度做一次物體表面(消毒后的喂奶杯、攪 拌勺或奶瓶、奶嘴等)消毒效果監(jiān)測(cè)并做記錄。
17、新生兒饑餓的表現(xiàn)?
(1)嬰兒張開嘴,尋找乳房(2)發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲:咂嘴唇、伸舌
頭
(3)吃手。
(4)轉(zhuǎn)頭或?qū)ふ胰轭^。
(5)煩躁、哭鬧。
18、新生兒正確含接乳房的表現(xiàn)?
(1)嘴張大。
(2)下唇外翻。
(3)舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈。
(4)面頰鼓起呈圓形。
(5)嬰兒口腔上方可見更多的乳暈。
(6)嬰兒慢而深的吸吮。
(7)能看或聽到吞咽。
19、新生兒生理性體重下降?
新生兒出生后第 1 周內(nèi)會(huì)有體重的下降,這種體重下降不會(huì)超過新生兒出生體重的
10%,而且最遲 10 天就會(huì)恢復(fù)甚至超過出生體 重。母嬰同室新生兒疾病的早期識(shí)別
1、嘔吐:嘔吐原因較復(fù)雜,有內(nèi)科及外
科兩大類。溢乳、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的改進(jìn)喂養(yǎng)方 法即可。生后 1-2 天出現(xiàn)嘔吐泡沫樣粘液、咖 啡色液體多為咽下綜合征,可予洗胃,如洗胃 后仍反復(fù)嘔吐,則考慮病理性的,如消化道出 血、新生兒出血癥、胃食管反流或外科疾病。
2、腹脹:正常新生兒為蛙狀腹,在喂奶
后常有輕到中度腹部膨隆,但無其他癥狀及體 征,如出現(xiàn)腹部彌漫性膨隆,可見腸型及腹壁 靜脈曲張,腹壁有輕度水腫及發(fā)亮,觸診有痛 苦表情,則為病理性,可見于消化道畸形,亦 可見于嚴(yán)重感染、低氧血癥、代謝紊亂等的并 發(fā)癥。
3、新生兒驚厥:表現(xiàn)很不規(guī)律且常為局
灶性,突然出現(xiàn)的肌張力改變、持續(xù)性的伸肌 強(qiáng)直、反復(fù)迅速的肢體某一部位抽搐,及陣發(fā) 性痙攣是具有病理意義的,其他如踝部、膝部 及下顎的抖動(dòng),肢體粗大震顫樣自發(fā)動(dòng)作,徐 緩的、無規(guī)則的、抽搐樣的手足徐動(dòng)則無病理 意義。
4、骨折:鎖骨、股骨、肱骨骨折時(shí),可 表現(xiàn)為相應(yīng)肢體主、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少或障礙、反 常運(yùn)動(dòng)、疼痛、局部軟組織腫脹等。
5、臂叢神經(jīng)損傷:多與難產(chǎn)、巨大兒、臀位、肩關(guān)節(jié)娩出困難等因素有關(guān),表現(xiàn)為上 肢下垂、爪型手。
6、新生兒病理性黃疸:生后 24 小時(shí)出現(xiàn) 黃疸(>6mg/dl)、黃疸每天進(jìn)展超過 5mg/dl、黃 疸 超 過 12.9mg/dl、血 清 直 接 膽 紅 素 >1.5mg/dl 及黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒超過 2 周(早 產(chǎn)兒超過 4 周)黃疸退而復(fù)現(xiàn),均為病理性黃 疸。
7、新生兒肺炎:生后出現(xiàn)呼吸急促,>60 次/分,或伴呻吟、青紫、吐沫、體溫不穩(wěn),食 欲不佳,常無咳嗽。
8、新生兒低血糖:常出現(xiàn)在生后數(shù)小時(shí) 至 1 周內(nèi),大多數(shù)無癥狀,有癥狀的多表現(xiàn)為 反應(yīng)差、陣發(fā)性紫紺、震顫、眼球不正常轉(zhuǎn)動(dòng)、驚厥、多汗、蒼白、呼吸暫停、嗜睡、不吃。
9、新生兒敗血癥:臨床表現(xiàn)無特異性,早期可有體溫不升、不吃、不哭、不動(dòng)、面色 不好、神萎、嗜睡,隨后可出現(xiàn)黃疸高、肝脾 大、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑,針刺部位出血不止、休克表現(xiàn)及其他如腹脹、水腫、呼吸快、青紫、嘔吐、硬腫等。
10、新生兒失血性休克:表現(xiàn)為蒼白、煩
躁不安,呼吸急促、呼吸表淺,心動(dòng)過速,脈 搏細(xì)弱甚至消失,血壓降低,重時(shí)測(cè)不出等,常見于帽狀腱膜下出血、臍殘端出血、呼吸道 出血及臟器出血等。
11、新生兒膿皰瘡:多于生后 4-10 天發(fā)
病,表現(xiàn)為面部、軀干和四肢出現(xiàn)大小不等的 薄壁水膿皰,周圍紅暈不顯著,可伴有發(fā)熱及 腹瀉。
12、臍膨出:出生即可見臍部有囊膜膨出,無皮膚及肌肉覆蓋,囊膜表面濕潤(rùn)、光滑、透 明而有光澤,6-12 小時(shí)后,表面漸干燥,失去 光澤而呈粗糙、不透明黃色膜面。
13、新生兒腹瀉:早期表現(xiàn)為反復(fù)解水樣
便,或大便中含紅白粘液,可伴嘔吐、發(fā)熱、食欲不振,腹痛、腹脹等,晚期可出現(xiàn)脫水、循環(huán)障礙、電解質(zhì)紊亂等。
技能操作
1、哺乳的姿勢(shì)和四個(gè)要點(diǎn)
2、擠奶的手法
3、乳房按摩的方法
4、新生兒含接的姿勢(shì)
5、托乳的手法
第三篇:創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院知識(shí)
創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院知識(shí)
一、母乳喂養(yǎng)的好處有哪些:
答:(1)母乳是嬰兒必需的和理想的營(yíng)養(yǎng)食品,營(yíng)養(yǎng)豐富,適合嬰兒消化、吸收;(2)用母乳喂養(yǎng)嬰兒省時(shí)、省力、經(jīng)濟(jì)、方便;(3)母乳含有多種免疫物質(zhì),能增加?jì)雰嚎共∧芰ΓA(yù)防疾?。唬?)通過母乳喂養(yǎng),母嬰皮膚頻繁接觸,增加母子感情。
二、國際愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)是什么?
答:①有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)所有保健人員。②對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。③要把有母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。④幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。⑤指導(dǎo)母親如何喂養(yǎng),以及在需要與其嬰兒分開的情況下,如何保持泌乳。⑥除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。⑦實(shí)行母嬰同室---讓母親與其嬰兒一天24小時(shí)在一起。⑧鼓勵(lì)按需哺乳。⑨不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物。⑩促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
三、產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括哪些? 答:(1)早吸吮;(2)24小時(shí)母嬰同室;⑶按需哺乳;⑷不用奶瓶;⑸開奶前不喂食;⑹幫助母親使嬰兒正確含接;⑺建立母親喂奶的信心。
四、母嬰添加補(bǔ)充食品的醫(yī)學(xué)指征是什么? 答:⑴嬰兒方面:極低體重兒或早產(chǎn)兒(<32周);嚴(yán)重未成熟有潛在性低血糖或低血糖;嬰兒患先天性代謝性疾病(苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、楓糖尿?。?;嬰兒脫水母乳不能滿足體液時(shí)。
⑵母親方面:母親患嚴(yán)重疾?。ň癫?、子癇、休克);母親使用在哺乳期禁用的藥品(細(xì)胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物)。
五、嬰兒正確的含接姿勢(shì)是怎樣?
答:⑴含接姿勢(shì):①嬰兒上唇露出的乳暈比下唇多;②嬰兒嘴張大。③下唇向外翻。④嬰兒的下頜貼近乳房。
⑵母乳喂養(yǎng)姿勢(shì):可采取坐式、躺式、環(huán)抱和摟抱。要點(diǎn):①嬰兒的頭和身體呈直線:②嬰兒的身體貼近母親:③嬰兒的頭和頸得到支撐:④嬰兒貼近乳房,鼻子對(duì)著乳頭。
六、什么叫早吸吮?分娩后應(yīng)怎樣進(jìn)行母嬰接觸? 答:早吸吮是生后30分鐘內(nèi)開始吸吮母親乳房。正常分娩的母嬰皮膚接觸應(yīng)在生后30分鐘內(nèi)開始,接觸時(shí)間不得少于30分鐘。剖宮產(chǎn)的母親,母嬰皮膚接觸應(yīng)在有應(yīng)答后30 分鐘開始,接觸時(shí)間不得少于30分鐘。
七、什么叫母嬰同室?母嬰分離時(shí)應(yīng)怎么辦? 答:母嬰24小時(shí)在一起,醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過1小時(shí)稱母嬰同室。母嬰分離時(shí),母親應(yīng)做到按需哺乳,每天擠奶6-8次或更多。
八、按需哺乳的重要性:
答:指母親給孩子喂奶不受次數(shù)限制,不受時(shí)間限制,孩子饑餓時(shí)就喂,母親奶脹時(shí)就喂。
九、試述開奶前喂食影響母乳喂養(yǎng)的原因?
答:⑴乳頭錯(cuò)覺;⑵減低對(duì)母乳的渴求;⑶變態(tài)反應(yīng);⑷母親感覺不適(誤認(rèn)為乳汁不足)。
十、母乳喂養(yǎng)怎樣分類?
答:(1)全部母乳喂養(yǎng):①純母乳喂養(yǎng):除母乳外,不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。②幾乎純母乳喂養(yǎng):除母乳外,還給嬰兒吃維生素水、果汁,但每天不超過1-2次,每次不超過1-2口。(2)部分母乳喂養(yǎng):①高比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。②中等比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的20%-79%的喂養(yǎng)。③低比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。④象征性母乳喂養(yǎng):幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。
十一、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的意義是什么?
答:保護(hù)婦女和嬰幼兒的健康,1991年世界衛(wèi)生組織提出了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的行動(dòng)綱領(lǐng)。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院是產(chǎn)科史上的地場(chǎng)革命,它具有新的觀點(diǎn)和思想,其關(guān)鍵是要提高母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)本是一種自然生物學(xué)行為,但隨著婦女走向社會(huì),以人工喂養(yǎng)本是一種自然生物學(xué)行為,嚴(yán)重地造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良和因此帶來的疾病。因此,世界衛(wèi)生組織將母乳喂養(yǎng)列為挽救兒童生存的“四大“戰(zhàn)略技術(shù)之一。為了推動(dòng)我國的母乳喂養(yǎng)工作,實(shí)現(xiàn)2000年4個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率達(dá)80%,創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院成為婦幼衛(wèi)生工作的中心任務(wù)之一
第四篇:愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)
母乳喂養(yǎng)十條措施
1、有書面母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。
2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。
5、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食品或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
7、實(shí)行母嬰同室——讓母親與其新生兒一天24小時(shí)在一起。
8、鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
《國際母乳代用品銷售守則》
1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品。
3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。
4、禁止公司向母親提供推銷這些產(chǎn)品。
5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。
6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。
7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。
8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。
9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。
10、所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。
醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定
1、為了保證母乳喂養(yǎng)工作切實(shí)執(zhí)行,本院必須以保護(hù),促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立必要的規(guī)章制度,母乳喂養(yǎng)政策,有關(guān)母乳喂養(yǎng)的宣傳材料人手一冊(cè)。
2、對(duì)所有的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn),對(duì)母嬰同室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行上崗考核,使他們掌握母乳喂養(yǎng)政策及常見問題的處理。
3、通過婦保門診發(fā)放宣傳材料,把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處設(shè)法告訴所有孕婦。
4、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員必須幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行30分鐘的皮膚與皮膚接觸并早吸吮。
5、指導(dǎo)母親正確喂奶,以及在母親和嬰兒分開的情況下應(yīng)每天擠奶8—10次。
6、4個(gè)月以前的嬰兒實(shí)行純母乳喂養(yǎng),在無醫(yī)學(xué)指征時(shí)不得擅自給嬰兒喂任何食品。
7、實(shí)行按需哺乳,不規(guī)定哺乳次數(shù)和時(shí)間。
8、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,母嬰分開時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)不超過1小時(shí)。
9、產(chǎn)科病房應(yīng)摒棄奶瓶及橡皮奶頭。
10、建立院內(nèi)外促使母乳喂養(yǎng)的隨訪系統(tǒng),設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診。婦保門診,進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)的咨詢和指導(dǎo),開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話,電話號(hào)碼23210117 療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)一、二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院,應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場(chǎng)。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。
二、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
三、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別落實(shí)巡視要求,無陪護(hù)病房實(shí)行全天巡視。
四、產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)母嬰同室陪護(hù)和探視管理。住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外。
五、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。
六、新生兒住院期間需佩戴身份識(shí)別腕帶,如有損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦,并認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無誤。
七、新生兒出入病房(室)時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記,并對(duì)接收人身份進(jìn)行有效識(shí)別。
八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
九、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
十、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十一、對(duì)于無監(jiān)護(hù)人的新生兒,要按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告公安和民政等部門妥善安置,并記錄安置結(jié)果。
十二、對(duì)于死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn),并加強(qiáng)管理;嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。
對(duì)于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。
違反《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
母乳喂養(yǎng)好處多
1、營(yíng)養(yǎng):
母乳含有高質(zhì)量乳蛋白質(zhì),比例合適的鈣、磷、易消化吸收,是4—6個(gè)月嬰兒理想的天然食品。
2、免疫:
母乳含有多種免疫抗體,可以保護(hù)嬰兒少患疾病。
3、母嬰感情:
母乳喂養(yǎng)可使母嬰感情交流密切,有利于嬰兒早期發(fā)育和品德培養(yǎng)。
4、有益于母親健康,避免產(chǎn)后出血,有利于子宮復(fù)舊。
5、母乳溫度適宜,經(jīng)濟(jì)方便,不易污染。
母乳喂養(yǎng)要點(diǎn)
1、早接觸:
分娩后30分鐘內(nèi)使母嬰皮膜接觸,接觸時(shí)間不得少于30分鐘。
2、早吸吮:
在母嬰皮膜接觸的同時(shí)進(jìn)行早吸吮。
3、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,讓母親與嬰兒晝夜在一起。
4、鼓勵(lì)按需哺乳。
5、嚴(yán)禁使用奶瓶和橡皮奶頭,開奶前不喂食。
6、幫助母親使嬰兒正確含接,建立母親喂奶的自信心。
4、是最經(jīng)濟(jì)、最營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。
初乳的優(yōu)點(diǎn)
1、量不多,但濃度高。
2、乳糖、脂肪、水溶性維生素較少,蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、鈣、鋅較多。
3、初乳作為第一次免疫。
4、脂肪酶、溶酶體、乳糖酶都存在且具有活性。
5、抗氧化劑:B—胡蘿卜素、維生素E。
6、導(dǎo)泄作用有助于胎糞的排泄,減少黃疸的發(fā)生。
正確的擠奶方法
1、擠奶前的準(zhǔn)備:準(zhǔn)備一帶蓋的廣口無菌容器,清洗雙手,用干凈的溫濕毛巾輕柔地擦凈乳房。
2、體位:坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn),將容器靠近乳房。
3、拇指與示指分開,分別放在乳頭根部上下1~2cm的乳暈部位,其他手指托住乳房。
4、拇指示指向胸壁方向輕輕擠壓,壓力應(yīng)用在乳暈下方的乳竇上,反復(fù)一壓一放;沿乳頭方向旋轉(zhuǎn)手指按照同樣的方法擠壓所有乳竇,使各乳腺管的乳汁排出。
擠奶的目的
1、喂養(yǎng)低體重兒;
2、減除乳脹;
3、在母親或嬰兒生病時(shí)保持奶量;
4、母親外出或工作時(shí)擠奶留給嬰兒;
5、減輕漏奶。
擠奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下壓→將乳竇中的乳汁排空。促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的要點(diǎn)有哪些?
1、做好心理準(zhǔn)備:充分認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的知識(shí),以增強(qiáng)信心。
2、早開奶:嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi),由醫(yī)護(hù)人員幫助母嬰皮膚接觸,讓嬰兒吸吮母親乳頭這樣可以有效刺激母乳的分泌。并且初乳的營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒有特殊的生長(zhǎng)發(fā)育價(jià)值,增強(qiáng)免疫力,給嬰兒第一次免疫。
3、按需哺乳:即根據(jù)小兒的需求隨時(shí)哺乳,這是保證乳汁分泌的最主要條件。也就是說,每當(dāng)嬰兒饑餓時(shí)或母親感到乳房發(fā)脹時(shí),即抱起嬰兒喂哺,并且堅(jiān)持夜間喂哺。
4、實(shí)行母嬰同室:讓嬰兒24小時(shí)都和母親住在一起。
5、禁止喂奶前喂哺其他任何食物和飲料(如牛奶、糖水、水果汁等),勤吸吮。
6、對(duì)于醫(yī)學(xué)指征需要加奶的嬰兒,可用小杯、小匙喂哺,廢除用奶瓶和奶嘴喂哺的方法,以免引起乳頭錯(cuò)覺。
7、要有正確的喂哺姿勢(shì)。
母乳喂養(yǎng)知識(shí)
一、母乳喂養(yǎng)的好處
1)營(yíng)養(yǎng)全面均衡;
2)含有多種免疫因子,可增強(qiáng)寶寶的抗病能力;
3)經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、衛(wèi)生、易于寶寶的消化吸收;
4)有益于嬰兒體骼及腦細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育;
5)可增進(jìn)母嬰情感,有利于早期教育和早期智力開發(fā);
6)產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后及產(chǎn)褥期大出血,利于子宮復(fù)舊。
7)產(chǎn)后哺乳可降低母親患乳腺癌及卵巢癌的發(fā)生率。
二、什么叫純母乳喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性。
(1)純母乳喂養(yǎng),是指嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)除母乳外,不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。因母乳含有嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物。能確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
(2)生后6個(gè)月后至二年,母乳仍然是兒童能量和高質(zhì)量營(yíng)養(yǎng)素的重要來源,可提供兒童每日所需能量的40%以及相當(dāng)比例的微量元素和礦物質(zhì)。應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)至兒童2歲或以上。
二、早接觸、早吸吮的重要性
嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)就讓嬰兒與母親的皮膚進(jìn)行接觸吸吮母親的乳頭,并持續(xù)30分鐘以上。1.新生兒可得到營(yíng)養(yǎng)和免疫價(jià)值很高的初乳。2.有利于母親乳汁的分泌。嬰兒通過吸吮乳頭的刺激,產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng),由腦下垂體釋放催乳激素,促使乳房分泌乳汁。所以,嬰兒越早吸吮乳頭也就是早開奶,乳汁分泌就開始得越早,乳汁也比較充足。
3.促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。嬰兒通過吸吮乳頭的刺激,產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng),由腦下垂體釋放催產(chǎn)素,促使子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。
三、母嬰同室的重要性
母嬰同室是指產(chǎn)后母親與嬰兒24小時(shí)在一起,嬰兒的治療、護(hù)理等處理需要離開母親時(shí)不超過一小時(shí).母嬰同室的重要性是:
1、有利按需哺乳,滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要.2、有利母親乳汁分泌,保證足夠的乳量.3、有利母子感情的交流,提高嬰兒智力.4、有利母親護(hù)理嬰兒,學(xué)會(huì)新生兒護(hù)理方法.5、有利嬰兒獲得免疫力,增強(qiáng)防病能力.四、喂奶的姿勢(shì)或者含接姿勢(shì)(胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房)
1、喂奶前母親應(yīng)洗凈雙手及乳頭,然后將嬰兒抱至胸前。
2、喂奶的姿勢(shì):嬰兒斜臥在母親懷里,面對(duì)著母親,胸部及腹部貼著母親的胸部與腹部,下巴緊貼母親的乳房,先用乳頭觸及嬰兒口唇,誘發(fā)覓食反射,當(dāng)嬰兒口張大,舌向下的一瞬間,即將嬰兒靠向母親,使嬰兒能大口地把乳暈也吸入口內(nèi),這樣?jì)雰涸谖睍r(shí)能充分的擠壓乳暈下的乳竇,使乳汁排出,又能有效地刺激乳頭上的感覺神經(jīng),促進(jìn)泌乳的排乳反射。
3、注意每次喂乳應(yīng)先喂空一側(cè)乳房后,再換另一側(cè)乳房,因前奶含有大量的礦物質(zhì),中間分泌糖和蛋白質(zhì),后奶含大量脂肪,如不吸空會(huì)影響嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的全面吸收,也影響乳汁的分泌。
4、保證2-3小時(shí)喂1次奶,每次喂奶30-40分鐘,一側(cè)喂15-20鐘后再換至另一側(cè)。喂奶時(shí)一次將嬰兒喂飽,如吃奶途中嬰兒休息,可稍稍動(dòng)下嬰兒的面或揉捏嬰兒的耳垂,以刺激嬰兒的吸乳反射。嬰兒吃飽了會(huì)用舌頭將奶頭頂出。
5、嬰兒吃飽后,將嬰兒抱起用空心巴掌輕拍嬰兒背部,排盡吸奶時(shí)吞下的空氣,躺下時(shí)在嬰兒下巴下墊一塊小毛巾,并讓嬰兒右側(cè)臥位30分鐘,以防止溢奶的發(fā)生并避免將嬰兒的衣服弄濕。
6、不可讓嬰兒含著乳頭睡覺,以免乳頭發(fā)生裂傷造成感染,日久將影響嬰兒的消化功能。
五、按需哺乳的重要性
每當(dāng)嬰兒啼哭或母親感到該喂哺時(shí)候,就給孩子喂奶,不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。1.多吸吮,及時(shí)排空乳房,促進(jìn)乳汁分泌,保證有足夠的母乳。2.嬰兒能吃到足夠乳汁,有利于生長(zhǎng)發(fā)育。3.不易發(fā)生乳房腫脹。4.易建立母乳喂養(yǎng)。
六、如何保證母親有充足的乳汁
1.母親樹立母乳喂養(yǎng)信心,保持良好情緒。
2.堅(jiān)持讓孩子多吸吮,做到按需哺乳和夜間哺乳。3.保證足夠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z量和充足的休息。
4.乳汁量多,嬰兒吸不完時(shí),每次哺乳結(jié)束應(yīng)擠空乳房。
七、純母乳喂養(yǎng)的重要性
1、母乳含有嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物。
2、確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
3、促使母乳喂養(yǎng)成功。
八、母親患有傳染性疾?。ò滩?、乙肝、梅毒)情況下的喂養(yǎng)方法
艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)
1、喂養(yǎng)的選擇
1)對(duì)艾滋病病毒感染母親所生嬰兒,提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、乳房膿腫時(shí)避免母乳喂養(yǎng)。
2)具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng),并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)。3)不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,指導(dǎo)正確的純母乳喂養(yǎng)。乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)
1、非肝炎活動(dòng)期的乙肝病毒攜帶者,新生兒出生后進(jìn)行規(guī)范疫苗接種及免疫阻斷,可正常母乳喂養(yǎng)。
2、乳頭有破潰出血,應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)。
3、不可口對(duì)口給孩子喂食。
4、喂奶前母親應(yīng)用肥皂水認(rèn)真洗手。
梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)
如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng),但提倡人工喂養(yǎng)。
9、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
如果媽媽必須白天一整天離開孩子,那么除抓緊與孩子在一起的時(shí)間直接喂孩子外,還應(yīng)該掌握擠奶和貯存母乳的方法,以便自己不在時(shí)請(qǐng)家人喂給孩子。
首先應(yīng)保證每天哺乳3次以上,如早、晚在家各喂1次母乳,上班時(shí)上、下午各擠1~2次奶并儲(chǔ)存好,第二天用奶瓶喂給孩子。這樣既有利于保持母乳分泌又使孩子得到較多的母乳。每次擠奶后應(yīng)將擠出的乳汁存放在消毒的容器中,并密封。室溫可存放8小時(shí),冷藏在4℃以下冰箱中時(shí)可在12小時(shí)內(nèi)使用。如果冷凍,可保存1~2周左右,要注意記錄擠奶時(shí)間。使用儲(chǔ)存奶時(shí),將盛奶容器放在熱水中不斷旋轉(zhuǎn),使乳汁加熱到20—22℃才能喂孩子。最好不要用微波爐加熱,以防免疫物質(zhì)受到破壞或燙傷孩子。融化并加熱后的乳汁應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)喂給孩子,不要喂再次冷凍的母乳。
第五篇:愛嬰醫(yī)院復(fù)核評(píng)估試卷
德州市愛嬰醫(yī)院復(fù)核培訓(xùn)試卷
縣市區(qū): 機(jī)構(gòu)名稱: 姓名:
一、單選題
1、以下哪項(xiàng)不是目母乳喂養(yǎng)的重要作用;
A.有助于增進(jìn)親子感情B.容易消化吸收C.減少母親子宮收縮D.保護(hù)嬰兒免于感染
2、wH0推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒: A.4個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月
3、母親喂奶體位正確的是:
A.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部B.嬰兒的頭及身體在一直線上C.嬰兒頸部扭曲著 D.母親將身體和乳房挪向孩子
4、該嬰兒含接乳房不正確的是:
A.嬰兒的口含住乳頭B.乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻D.嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈
5、嬰兒無效吸吮的結(jié)果是
A.乳汁過少B.嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時(shí)間很長(zhǎng)C.母親感覺良好,充滿信心 D.嬰兒身長(zhǎng)可能不增
6、乳頭痛最主要的原因是:
A.嬰兒只含接乳頭、無效吸吮B.嬰兒吸奶時(shí)口腔負(fù)壓太大C.嬰兒吃奶的時(shí)間太長(zhǎng) D.母親乳房含念珠菌感染
7、預(yù)防乳房腫脹的措施不包括:
A.分娩后今早母嬰皮膚接觸B.分娩今早讓嬰兒吸吮乳房C.按需哺乳,不限制哺乳時(shí)間 D.為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室
8、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的描述,以下哪項(xiàng)是正確的:
A.母親一旦發(fā)燒,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)B.妊娠糖尿病的母親,應(yīng)該鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng)D.母親吃藥,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)
9、以下疾病不適宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的是:
A.甲減的母親產(chǎn)后服用甲狀腺素B.乙肝小三陽C.患糖尿病的產(chǎn)婦 D.植入胎盤應(yīng)用氨甲喋呤治療期間
10、關(guān)于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),下列錯(cuò)誤的是:
A.人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV,應(yīng)該提倡B.混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機(jī)會(huì),應(yīng)該 杜絕C.進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)時(shí),母親或嬰兒應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物 D.6個(gè)月內(nèi),如果母乳量不充足,應(yīng)適當(dāng)添加奶粉
11、下列關(guān)于艾滋病感染母親所生兒童采用人工喂養(yǎng)的說法中錯(cuò)誤的是:
A.沒有傳播HIV的危險(xiǎn)B.能提供嬰兒所需的大部分營(yíng)養(yǎng)C.可在一定程度上避免母親再次妊娠D.如果母親生病或外出,其他家庭成員可以幫助喂養(yǎng)嬰兒
12、如果孕婦分娩前2個(gè)月檢查發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核,并在分娩前2個(gè)月已開始抗結(jié)核治療,以下說法不正確的是:
A.需要進(jìn)行連續(xù)2次的痰涂片檢測(cè)B.如果分娩前痰培養(yǎng)涂片陰性,則新生兒常規(guī)接受母乳喂養(yǎng),出生后立即接種BCG,分娩后母親繼續(xù)抗結(jié)核治療。新生兒無需接受預(yù)防性治療 C.如果分娩前痰涂片為陽性,新生兒不能接受母乳喂養(yǎng)
D.如果分娩前痰涂片為陽性,新生兒需要給予6個(gè)月的異煙肼預(yù)防性治療,預(yù)防性治療結(jié)束后接種BCG
13、哺乳前用藥的基本原則不包括:
A.非處方藥物在哺乳期使用時(shí)安全的B.若母親所用藥物同時(shí)適用于新生兒(嬰兒),則一般是安全的C.在不影響治療效果的情況下,選用進(jìn)入乳汁量少,對(duì)新生兒影響最小的藥物 D.用藥時(shí)間長(zhǎng)或者劑量較大,可能造成不良影響時(shí)需要監(jiān)測(cè)嬰兒的血藥濃度
14、母乳喂養(yǎng)期間用藥,以下哪項(xiàng)是正確的:
A.避孕藥中的雌激素,對(duì)嬰兒性發(fā)育有影響,應(yīng)避免服用B.服用甲狀腺素片,不應(yīng)母乳喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)期間可以服用含孕激素的避孕藥D.服用腎上腺皮質(zhì)激素的母親應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)
二、多選題
1、母親抱嬰兒的要點(diǎn)是:
A.嬰兒的頭和身體呈一條直線B.鼻頭對(duì)乳頭C.嬰兒身體緊貼近母親 D.嬰兒頭和頸得到支撐
2、母嬰同室的重要性有:
A.保證按需哺乳B.促進(jìn)乳汁分泌C.增進(jìn)母子感情 D.母親學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識(shí),保證6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)
3、如何保證母親有足夠的乳汁:
A.頻繁有效吸吮B.實(shí)行三早(早接觸、早吸吮、早開奶)C.24小時(shí)母嬰同室、按需哺乳D.保證母親有充足睡眠
4、嬰兒正確的含接姿勢(shì):
A.嬰兒的口張的足夠大B.下唇向外翻C.舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈 D.嬰兒口腔上方有更多的乳暈
5、初乳的作用:
A.豐富的抗體B.瀉劑促進(jìn)胎便的排出C.生長(zhǎng)因子、幫助腸道的成熟 D.豐富的維生素
6、前奶的成分:分
A.大量的水B.蛋白質(zhì)C.乳糖D.礦物質(zhì)
7、與乳汁分泌有關(guān)的激素:
A.泌乳素B.催產(chǎn)素C. 雌激素D. 孕激素
8、預(yù)防乳頭皸裂的措施:
A.母親正確的抱奶體位B.新生兒正確的含接姿勢(shì)C. 喂奶后將乳汁涂于乳頭上 D. 喂奶時(shí)間不要太長(zhǎng)
9、預(yù)防乳房腫脹的措施:
A.頻繁有效的吸吮B.純母乳喂養(yǎng)C. 按需哺乳D. 夜間不喂奶,保證休息
10、加奶的指征:
A.早產(chǎn)兒B.低體重兒C. 母親用母乳喂養(yǎng)禁忌的藥D. 剖宮產(chǎn)術(shù)后
11、為了保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)WHO和UNICEF(兒基會(huì))制訂了 A. 《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》B. 《國際母乳代用品銷售守則》 C.(醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定)D.(愛嬰醫(yī)院指南)
12、母乳代用品包括
A. 初生嬰兒配方奶粉B. 特別配方奶粉C. 奶瓶、奶嘴D. 嬰兒飲料及食品
13、加糖水、母乳代用品的缺點(diǎn):
A.嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足B. 得不到初乳中的免疫物質(zhì),易患各種感染性疾病C. 腸蠕動(dòng)減慢,易造成胎便遲排D. 嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺
14、造成木器抱嬰兒姿勢(shì)不正確,嬰兒含接困難的問題有:
A. 座位抬高或太低,太遠(yuǎn)B. 嬰兒身體沒有貼近母親C. 嬰兒的頸部歪著 D. 母親只支撐嬰兒頭部,未托住臀部
15、初乳的特點(diǎn):
A. 蛋白質(zhì)含量高,主要為分泌型IgA和乳鐵蛋白B. 含有IgM、IgG和補(bǔ)體成分C3、C4 C. 脂肪和乳糖含量較成熟乳少D. 維生素A、維生素C和牛磺酸含量豐富
16、含接姿勢(shì)不當(dāng)?shù)暮蠊?/p>
A. 可能造成母親乳頭疼痛及皸裂B. 無效吸吮C. 乳房持續(xù)沒有排空,泌乳量逐漸減少 D. 喂奶時(shí)間長(zhǎng)
17、刺激噴乳反射的方法:
A. 熱敷乳房或熱水淋浴B. 按摩頸部和背部C. 輕輕按摩、抖動(dòng)、拍乳房,刺激乳頭皮膚 D. 幫助母親放松,喝些熱飲
18、識(shí)別新生兒饑餓要點(diǎn):
A. 嬰兒尋找乳房B. 有吸吮動(dòng)作或咂嘴唇,伸舌頭C. 睡覺不安穩(wěn)D. 煩躁、哭鬧
19、以下哪些是新生兒加奶指征:
A. 早產(chǎn)兒B. 低體重兒C. 母親有疾病正在用藥D. 母親患傳染病正在傳染期 20、以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱:
A. 喂奶前用溫水(38-39℃)隔水加熱B. 置于室溫下直至融化 C. 微波爐內(nèi)解凍或加熱D. 在沸水中加熱
三、判斷題
1、母嬰分離8小時(shí)開始擠奶,每3小時(shí)1次,兩側(cè)交替進(jìn)行共持續(xù)20-30分鐘。()
2、擠出的母乳在冰箱冷藏室內(nèi)保存72小時(shí)內(nèi)喂哺嬰兒是安全的,喂奶前用溫水(38-39℃)隔水加熱。()
3、擠奶時(shí)將拇指及食指放在距乳頭根部2cm,二指相對(duì)進(jìn)行擠壓。()
4、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)6個(gè)月,6個(gè)月后再加輔食的基礎(chǔ)上,持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒2歲以上。()
5、環(huán)抱式哺乳適用于雙胎、嬰兒含接困難、治療乳腺管阻塞或母親喜歡這種體位。()
6、可以免費(fèi)派發(fā)母乳代用品樣本予產(chǎn)婦或母親。()
7、可以用文字或圖片美化人工喂養(yǎng)。()
8、HIV感染母親所生嬰兒應(yīng)提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。()
9、新生兒出生后最初3天的胃容量只需每次哺乳5-7ml,3天后胃容量達(dá)到10-20ml。()
10、產(chǎn)后數(shù)天,產(chǎn)婦開始下奶,產(chǎn)婦會(huì)覺得乳房又熱又重用硬,乳腺管通暢時(shí),可以看見乳頭有乳汁往下滴,這是正常的充盈。()
四、問答題
哪些護(hù)理措施可以幫助母親早下奶?