第一篇：ICU病房環(huán)境要求及常用消毒檢測(cè)

ICU病房環(huán)境及部分消毒監(jiān)測(cè)

一、醫(yī)院環(huán)境分4類，I，II，III，IV.I類，層流潔凈手術(shù)室，層流潔凈病房，空氣要求≤10cfu/m3，物表≤5 cfu/cm2，醫(yī)護(hù)人員手≤5 cfu/cm2。

II類，普通手術(shù)室，產(chǎn)房，嬰兒室，早產(chǎn)兒 室，普通隔離室，供應(yīng)室 無菌區(qū)，燒傷病房，重癥監(jiān)護(hù) 病房，空氣≤200cfu/m3，物表≤5cfu/cm2，醫(yī)護(hù)人員手≤5cfu/cm2。

III類，兒科病房，婦產(chǎn)檢查室，注射室，換藥室，治療室，供應(yīng)室，清潔區(qū)。急診 搶救室，化驗(yàn)室，各類普通病房，空氣要求≤500cfu/m3，物表≤10cfu/cm2，醫(yī)護(hù)人員手≤10cfu/cm2。

IV類，傳染科及病房，物表≤15 cfu/cm2，醫(yī)護(hù)人員手≤15 cfu/cm2。以上1～4類都不得檢出致病性 微生物。

二、空氣培養(yǎng)

5min（III-IV類區(qū)域）

兒科病房 母嬰同室 婦產(chǎn)科 檢查室 人流室 治療室

注射室 換藥室 輸血科 消毒供應(yīng)中心 血透析中心（室）急診室 化驗(yàn)室 各類普通病房 感染疾病門診及其病房

空氣中細(xì)菌菌落總數(shù)≤4CFU

15min（II類區(qū)域）非潔凈手術(shù)部（室）非潔凈骨髓移植病房

產(chǎn)房 導(dǎo)管室

新生兒室

器官移植病房 燒傷病房 重癥監(jiān)護(hù)病房

血液病病區(qū)

空氣中細(xì)菌總數(shù)≤4CFU

空氣培養(yǎng)30min（I類區(qū)域）I 特別潔凈手術(shù)室：手術(shù)區(qū)<0.2個(gè) 周邊區(qū)≤0.4個(gè)

II標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室：手術(shù)區(qū)≤0.75個(gè) 周邊區(qū)≤1.5個(gè)

III一般潔凈手術(shù)室：手術(shù)區(qū)≤2個(gè) 周邊區(qū)≤4個(gè)

IV標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室:手術(shù)區(qū)≤5個(gè)

1、ICU 屬II類區(qū)域 空氣中細(xì)菌總數(shù)≤4CFU 空氣培養(yǎng)監(jiān)測(cè)15min

2、溫度20-22度，濕度50%--60%

3、選用動(dòng)態(tài)空氣消毒器空氣凈化、自然通風(fēng)、紫外線燈照射消毒（無人情況下）。動(dòng)態(tài)空氣消毒器按產(chǎn)品說明設(shè)定時(shí)間，通風(fēng)及紫外線燈照射消毒每日二次，每次≥30分鐘

三、常用消毒方法檢測(cè)

1、G-1型消毒劑濃度試紙

使用范圍:過氧乙酸、含氯消毒劑（如漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、次氯酸鈉、氯化磷酸三鈉等）、二氧化氯消毒劑等的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定。使用方法

(1）消毒劑溶液有效成分濃度在濃度試紙測(cè)定范圍內(nèi)時(shí)，取試紙浸于消毒液中，片刻取出，半分鐘內(nèi)在自然光下與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出溶液所含有效成分含量。

(2）消毒劑溶液有效成分濃度高于濃度試紙測(cè)定范圍內(nèi)時(shí)，可用自來水先將消毒劑稀釋，使其有效成分濃度在試紙測(cè)定范圍內(nèi)，再按上法進(jìn)行測(cè)定。

(3）對(duì)固體消毒劑測(cè)定時(shí)，應(yīng)先用自來水將消毒劑配制成溶液，并使其有效成分濃度在試紙測(cè)定范圍內(nèi)，再按上法進(jìn)行測(cè)定并計(jì)算有效成分濃度。結(jié)果判定

(1)直接測(cè)定的消毒劑溶液，對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)色塊上所示濃度為該消毒劑溶液的有效成分濃度。

(2)固體消毒劑或需稀釋的消毒劑，其有效成分濃度為比色所得值乘以稀釋倍數(shù)即為該消毒劑的有效成分濃度。注意事項(xiàng)

(1)溶液有效成分>1000mg/L時(shí)準(zhǔn)確性較差，濃度在20mg/L～500mg/L時(shí)，測(cè)定結(jié)果較準(zhǔn)確。

(2)試紙浸濕后時(shí)間超過1min，顏色逐漸消退，結(jié)果不準(zhǔn)確。(3)本法所測(cè)結(jié)果不精確。

(4)用后，剩余試紙應(yīng)及時(shí)放回原塑料袋內(nèi)包好，以免受到環(huán)境中其他藥物的影響，影響以后的測(cè)定。

第二篇：ICU病房消毒隔離制度

ICU病房消毒隔離制度

室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應(yīng)保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測(cè)溫濕度的裝置。ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下。控制出入人員的數(shù)量，減少其流通量。

開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。

紫外線照射、84消毒液，可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。

嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開ICU時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。

ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。

嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。

ICU內(nèi)的機(jī)械通氣應(yīng)定時(shí)按說明更換通氣機(jī)的細(xì)菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。

進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗，以保持清潔。

第三篇：ICU病房消毒隔離制度（本站推薦）

ICU病房消毒隔離制度

1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應(yīng)保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測(cè)溫濕度的裝置。ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下?？刂瞥鋈肴藛T的數(shù)量，減少其流通量。

2.開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。3.紫外線照射、84消毒液，可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。

4.嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開ICU時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。

5.ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。

6.嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。

7.ICU內(nèi)的機(jī)械通氣應(yīng)定時(shí)按說明更換通氣機(jī)的細(xì)菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。

8.進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗，以

保持清潔。

ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

1、布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室（區(qū)）內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施，有條件的醫(yī)院可配備凈化工作臺(tái)，監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。每天進(jìn)行空氣消毒，消毒方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。有條件的醫(yī)院應(yīng)配備空氣凈化裝置。

2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人及需保護(hù)性隔離的病人單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。

3、工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得

進(jìn)入。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真按照六步法洗手或進(jìn)行手消毒，必要時(shí)戴手套。

5、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理，保持傷口敷料干燥整齊，隨機(jī)戴手套進(jìn)行有關(guān)操

作。

6、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。

7、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

8、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)，床邊探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩進(jìn)入，與病人接觸

前要洗手。

9、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。

10、每周對(duì)層流濾網(wǎng)清洗一次，每月對(duì)ICU大、小房間空氣，物體表面，工作人員手行細(xì)菌培養(yǎng)一次，培養(yǎng)不合格者，及時(shí)查找原因進(jìn)行處理并重新進(jìn)行培

第四篇：病房管理及消毒隔離

病房管理及消毒隔離

一、病房管理

病房管理不僅包括醫(yī)療、護(hù)理等技術(shù)工作的組織實(shí)施，特有行政和生活等管理。是一項(xiàng)細(xì)微而復(fù)雜的工作。加強(qiáng)病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個(gè)有利于醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護(hù)管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)管理、醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。1.病房工作人員管理。

為了使病房工作能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護(hù)、工各類人員進(jìn)行合理的分工和排班，使各項(xiàng)工作緊密配合，有分工、有合作。對(duì)護(hù)理人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期檢查、考核和評(píng)價(jià)。2.病房管理。

病房護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)了解病情和病人心理狀態(tài)，密切護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)病人建立與疾病做斗爭的信心。護(hù)士長負(fù)責(zé)征求病人或家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，并使病人能得到充分休息與及時(shí)治療，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，教育家屬和親友遵守探視時(shí)間和要求。

3.物品、器材、藥品管理。

為了適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理業(yè)務(wù)的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應(yīng)及時(shí)、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費(fèi)，應(yīng)建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有計(jì)劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費(fèi)、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強(qiáng)庫房管理，建立進(jìn)出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。（2）醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設(shè)有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應(yīng)緊急需要。

（3）藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標(biāo)記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對(duì)制度，準(zhǔn)確無誤。4.護(hù)理技術(shù)管理。

護(hù)理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，其核心是護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護(hù)理技術(shù)管理才能保證護(hù)理質(zhì)量，提高工作效率。護(hù)理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護(hù)理常規(guī)，各項(xiàng)規(guī)章制度，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護(hù)理資料檔案的管理等。

病房管理制度

1.病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。2.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員小組長，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作

3.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。4.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動(dòng)

5.保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。6.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。7.病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。

8.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。9.定期召開病人座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病房工作。

10.病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開房

二、消毒隔離

1、護(hù)理人員上班時(shí)必須著裝整潔，下班、就餐、開會(huì)時(shí)脫去工作服。

2、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

3、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開啟時(shí)間。

4、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進(jìn)治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準(zhǔn)帶人室內(nèi)，抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記，專物專用。

5、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護(hù)理時(shí)用濕式掃床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。

6、被服每周更換一次，如有污漬隨時(shí)更換。換下的臟被服放于污物袋。

7、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。

8、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。

9、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。

10、治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養(yǎng)一次。

11、隔離單位

（1）．嚴(yán)重感染及傳染患者要單獨(dú)安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。

（2）為隔離患者進(jìn)行操作時(shí)要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并 消毒雙手。

（3）．隔離患者物品專用，一次性用物使用后回收集中處理。

（4）隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭，血

壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染，應(yīng)浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用。

（5）傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)，不得外出。

12、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者，應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過的器械、被服要滅菌，用過敷料焚毀。

13、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認(rèn)真清洗，徹底消毒；乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡，用后嚴(yán)格消毒。

14、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進(jìn)行終末消毒。

第五篇：ICU病房管理制度

九、ICU病房管理制度

ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進(jìn)的設(shè)備、精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學(xué)的管理，為了您的親人和他人的早日康復(fù)，請(qǐng)遵守下列規(guī)章制度：

1、ICU病房是一個(gè)相對(duì)無菌環(huán)境，不經(jīng)病房管理者允許，任何人不得進(jìn)入；

2、上午10：00之前是查房和處理醫(yī)囑時(shí)間，謝絕參觀、會(huì)客；

3、ICU病房為無陪護(hù)病房，非規(guī)定時(shí)間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；

4、禁止在病房周圍使用移動(dòng)電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；

5、病人送飯時(shí)間，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探視時(shí)間：下午3：00—4：30；

6、每個(gè)進(jìn)入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；

7、探視家屬必須遵守醫(yī)護(hù)人員的規(guī)定，不得隨意亂動(dòng)，注意保持室內(nèi)衛(wèi)生，每次每個(gè)病人僅限2名探視家屬。