第一篇:基本外科實習醫(yī)師要求
麻醉科臨床實習具體要求
1. 考勤要求:
1)每天7:40AM與帶教老師一起準備麻醉物品; 2)每天8:00AM參加麻醉科交班;
3)每天手術結束后,同帶教老師一同到病房訪視病人; 4)每天工作完成后,經(jīng)帶教老師同意后,方可離開手術室; 5)病假、事假需提前至少一天請假,并交假條;
2. 教學方式安排:
1)實習期間每周安排1次小講課(1-2學時); 2)其他工作時間跟隨帶教老師參加手術室內麻醉工作; 3)業(yè)余時間閱讀推薦參考書或其他書籍自學相關知識;
4)實習結束后出科考試,同時了解同學對教學內容和安排的意見反饋,以及對帶教老師的評價;
3.臨床教學內容及操作要求:
1)掌握麻醉相關的基礎知識,了解麻醉方式的選擇原則; 2)了解麻醉常用藥物的分類及作用機制等;
3)了解術前訪視內容、方法、病情評估及常用術前藥;
4)了解術中常規(guī)監(jiān)測的方法和臨床意義,了解有創(chuàng)監(jiān)測的適應癥和操作方法,進行2次觀摩;
5)實習全麻3次,了解全身麻醉的并發(fā)癥及基本處理原則,熟悉氣管插管術并進行2次氣管插管操作;
6)實習硬膜外/腰麻2次,熟悉硬膜外/腰麻穿刺的無菌技術及操作方法,在帶教老師實施操作時充當助手1次;
7)實習神經(jīng)阻滯2次,在帶教老師的指導下進行穿刺定位1次并充當助手1次;
8)實習麻醉恢復室1天,了解術后早期監(jiān)測及相應處理,病人離開麻醉恢復室的標準;
9)實習術后疼痛治療查房1天,了解術后鎮(zhèn)痛藥常見副作用及處理方法;熟悉術后鎮(zhèn)痛的常用方法及配方;
4.臨床交流要求:
1)實習醫(yī)生不能單獨和病人及家屬交代病情;
2)要求見習醫(yī)生主動參與住院醫(yī)師同病人及家屬的談話; 3)掌握麻醉專業(yè)的交流技巧;
5.值班要求:
1)實習醫(yī)生不參加麻醉科的值班;
2)條件允許的情況下,要主動參與急診病人的搶救及手術;
6.學術要求:
1)了解術前訪視內容、方法、病情評估及常用術前藥; 2)掌握麻醉相關的基礎知識,了解麻醉方式的選擇原則; 3)熟悉術后鎮(zhèn)痛的常用方法及配方; 4)了解麻醉常用藥物的分類及作用機制。
第二篇:外科護理實習要求
外科護理實習要求
(一)實習目標
1、能為外科疾病病人實施全面的護理,包括:甲狀腺疾病、闌尾炎、腹外疝、胃十二指腸疾病、膽道疾病、大隱靜脈曲張、肝癌、胰腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、結石、前列腺肥大、脊髓損傷、腦外傷、骨折、關節(jié)置換、脊髓損傷、介入療法等。
2、能應用護理程序制訂完整的護理計劃并安全有效的實施。
3、掌握相關的護理技術。
4、熟悉手術室的布局與設施,各項規(guī)章制度,各班職責,常用的麻醉醉方法。
5、掌握手術室無菌、消毒與隔離及手術中的無菌技術。
(二)學習內容
理論要點:
1、識別外科疾病患者的典型癥狀、體征。
2、外科病人的意識、活動狀態(tài)的評估。
3、水電解質失衡的判斷、識別,補液的方法。
4、健康教育:肢體功能鍛煉(膝關節(jié)置換術后、腰椎間盤手術后)、石膏固定病人的活動指導、頸椎手術后病人的出院指導、顱腦手術后病人的出院指導、胃十二指腸、膽、胰手術后病人的飲食指導。
5、心胸、肝膽、泌尿外科、甲狀腺、乳房、腹外疝相關手術的術前、術后護理。
6、相關的實驗室及輔助檢查結果分析。
7、骨牽引及石膏固定術病人的護理。
8、腫瘤、截肢病人的心理支持。
9、關節(jié)置換術后病人的護理。
10、顱腦手術、顱腦外傷、骨移植病人的護理。
11、周圍血管疾病護理、介入護理。
12、手術室的無菌原則、消毒與隔離及手術過程的無菌原則。
13、常用手術器械的名稱、用途,各種器械、敷料、布單的清洗、消毒及保存方法。
14、手術的配合。操作技能:
1、更換引流管(腹腔引流管、胸腔引流管、胃腸減壓管、T管、腦室引流等)
2、備皮、麻醉床準備、術前胃腸道準備、術前皮試、病人搬運、各類牽引等。
3、輸液、導尿、灌腸。
4、輸血、插胃管等。
5、出入量記錄。
6、癱瘓病人的護理。
7、康復器材的運用。
8、正確進行洗手、穿手術衣、戴無菌手套。
9、安置手術體位。
10、完成洗手護士、巡回護士的工作。
11、協(xié)助麻醉師作好麻醉前準備及麻醉過程中的配合。
(三)實習評價 出科考核內容:
1、服務態(tài)度及服務意識:病人滿意度的測評及臨床綜合溝通能力測評.`
2、護理病歷(同內科)。
3、護理操作:更換引流管,術前護理(備皮、灌腸、術前給藥、置導尿管),術后護理(安置體位、傷口護理、導管護理、病情觀察、麻醉恢復期的護理等),骨科截癱護理(呼吸道、泌尿、皮膚)、及并發(fā)癥的護理,無菌技術,穿手術衣。
4、健康教育:外科常見病患者健康教育主要內容。
第三篇:外科實習基本病種、基本操作要求
外科實習基本病種、基本操作要求
實習醫(yī)院:實習醫(yī)生姓名:
實習時間:年月日至年月日
一、說明:基本病種完成的標準是:由實習生經(jīng)管過或經(jīng)規(guī)范化教學查房講解過的病種。
基本操作完成標準是:獨立操作或在教師指導下參與操作或在檢查模型上操作。
二、基本操作:(完成率:合格≥%)
1、手術區(qū)消毒
2、換藥
3、無菌
4、穿、脫手術室
5、動、靜脈穿刺術
6、胸腔穿刺術
7、手術基本損傷(切開、止血、縫合、打結與拆線)
8、開放性傷口的止血包扎
9、清創(chuàng)術
10、脊柱損傷的搬運
11、四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術
第四篇:骨科實習醫(yī)師要求
骨科臨床實習具體要求
(一)查房要求
1.實習醫(yī)師進入新病房時,必須向該病房主管教學醫(yī)師報道,每組學生選出小組長協(xié)助教學老師安排各項教學工作,作為同學和老師之間聯(lián)系的橋梁 2.每天7:15am到病房,7:45am交班,8:00am開始早查房
3.早查房前要求主動了解病人前一天的情況、化驗單結果、檢查結果 4.查房時主動向上級醫(yī)生匯報病人(包括新入院病人)的情況,住院醫(yī)師補充 5.每天14:30pm到病房,16:00pm開始晚查房
6.晚查房前要求主動了解病人上午情況、化驗單回報的結果、明確早查房后醫(yī)囑執(zhí)行的情況
7.每周四上午8:50am開始全科大查房,要求提前準備好所管病人的查房病例摘要,并在查房過程中協(xié)助住院醫(yī)師記錄查房內容
8.周六、周日隨帶教之住院醫(yī)師來院查房及處理病人,處理好下周一的病人的化驗單
(二)病歷要求
1.實習醫(yī)生在上級醫(yī)師指導下,對新入院的病人,要求在24小時內完成完整病歷,對急診病人,應及時完成病歷書寫要求,概念明確,重點突出,文字通順;按照教育處對實習醫(yī)師的規(guī)定完成大病歷的書寫(應至少3-4份)2.要求完成一篇英文病歷
3.協(xié)助住院醫(yī)師完成病程記錄的書寫 4.負責粘貼并標識化驗單和檢查結果
(三)臨床操作要求
1.了解骨科常見病檢查方法,如腰椎間盤突出,頸椎病,膝關節(jié)/髖關節(jié)骨關節(jié)炎,腕管綜合癥,常見骨折、脫位等,包括上下肢肌力檢查、脊柱和骨關節(jié)檢查方法,并能結合其他作出初步診斷和鑒別診斷 2.熟悉并能熟練掌握骨科換藥和拔除引流方法
3.了解常見骨折的手法復位和石膏制作,并在上級醫(yī)師指導下參與制作簡單石 膏,熟悉皮牽引和骨牽引、局部封閉等操作
4.在上級醫(yī)師指導下能獨立完成腰椎穿刺和脊髓造影,關節(jié)穿刺等操作 5.繼續(xù)在上級醫(yī)師指導下學習外科手術基本操作,包括皮內縫合技術 6.實習醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時,應積極學習護理技術,如抽血、輸液、灌腸、導尿、插胃管、術前備皮等
(四)臨床交流要求(與醫(yī)師和病人交流)
1.要求實習醫(yī)師不能單獨和病人以及家屬交待病情,但應多同病人交流,并將病人和家屬的意見反饋給上級醫(yī)師
2.要求實習醫(yī)師主動參與住院醫(yī)師同病人和家屬的談話,并記錄談話內容 3.掌握骨科疾病的交流技巧
(五)值班要求
1.原則上實習醫(yī)生不能獨立值班,但是要主動和住院醫(yī)師在病房巡視病人 2.掌握骨科急診的處理原則和方法
3.實習醫(yī)師應按急診排班跟班表隨上級醫(yī)師值班學習和參與急診病人的處理,在班上(包括值班時)離開病房應注明去向,隨時應召。
(六)學術要求
1.要求實習醫(yī)師在骨科輪轉期間完成至少一篇所管病人的病例分析 2.完成一篇與骨科有關的綜述匯報
3.在輪轉結束時,能掌握骨科常見疾病的診斷和治療原則;熟練掌握骨科基本查體
第五篇:外科醫(yī)師自我鑒定
外科醫(yī)師自我鑒定
本人在院工作近一年,后定在xx-x外科工作,在科室領導關心及科室同志的幫助下,很好的完成了各項工作任務,使自己較快的熟悉新的工作環(huán)境,在政治思想、專業(yè)技術及生活作風等方面取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、政治思想方面,外科醫(yī)師自我鑒定。本人擁護中國共-產-黨的路線、方針、政策、堅持四項基本原則,堅持改革開放,努力學習和踐行“三個代表”重要思想,在思想、政治及行動上與黨中央高度保持一致;敢于批評和自我批評,能積極參加政治學習,認真學習十七大精神。始終以一名黨員的標準嚴格要求自己。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義等不良思想的侵襲,忠于職守,踏實工作,努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平,服務態(tài)度端正,熱情為傷病員服務,自我鑒定《外科醫(yī)師自我鑒定》。嚴于律己,廉潔奉公,實事求是,不弄虛作假,作風正派,能自覺遵紀守法,認真執(zhí)行上級的指示、命令和醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從組織,能認真履行職責和各項制度。待人真誠,尊重領導,積極配合領導及同事的工作。團結協(xié)作精神好,與周圍同志關系融洽,有較好的群眾基矗
二、為部隊傷病員方面。我作為一名軍醫(yī),為部隊傷病員服務,是責任,也是義務。部隊醫(yī)院的存在,關鍵體現(xiàn)在為部隊傷病員的服務水平上,在醫(yī)療工作中,始終堅持把對部隊傷病員的治療和管理始終放在第一位。在急診接診部隊病人,要耐心全面為官兵查體檢查,同時進行宣講軍事訓練中預防事項,讓他們來院好好的看病查體,回部隊安安心心進行軍事訓練。在病房期間,多查房,多交流,了解部隊官兵患者的想法,進行有效的治療及思想上開導。作為部隊醫(yī)院中的軍醫(yī),堅決樹立為部隊、為傷病員服務的思想,解決切實他們的困難。
三、專業(yè)水平方面。以前曾在大外科工作,專業(yè)性不強,但外科基礎較全面,基本功較扎實。在研究生期間,在骨科專業(yè)方面有較全面、較系統(tǒng)的了解。但是動手能力與書本知識有一定差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,在骨科專業(yè)技術水平方面有較大的提高。在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理傷病員的過程中,能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對傷病員的處理得當,從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。外科是一個協(xié)作的團隊,離不開科室之間,同事之間配合。作為一名新同志,時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
四、生活作風方面。作為一名干部,在八小時之外,嚴格要求自已,遵守法紀法規(guī)、軍隊條令條例以及醫(yī)院各項規(guī)章制度。做到令行禁止,不參與黃賭毒場所,保持良好的軍人形象。做為一名軍人,遵守保密制度,不向外泄密我軍情報。一年來的工作,雖然取得了一些的成績,但離高標準、高質量的要求還有一定差距,特別是在實際操作及論文方面還有待進一步提高,要能勝任本專業(yè)工作,任重道遠,本人決心更加刻苦學習,努力工作,加強自己的實際操作能力,提高論文質量,爭取為科室、醫(yī)院建設、為部隊的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻。