第一篇：2016年甘肅省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)實(shí)踐能力試題

2016年甘肅省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)實(shí)踐能力試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、關(guān)于肥胖的說法不正確的是 A：肥胖有一定的家族傾向 B：?jiǎn)渭冃苑逝忠詢和嘁?/p>

C：皮質(zhì)醇增多癥的脂肪主要積聚在四肢

D：甲狀腺機(jī)能減退的脂肪主要積聚在面部和頸部 E：庫(kù)欣綜合癥以兩頰頦下積脂較多

2、全科醫(yī)療中患者管理的原則

A：充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)患者進(jìn)行合理處置

B：向患者詳細(xì)說明病情、診斷及治療的內(nèi)涵及預(yù)期后果 C：通過有針對(duì)性的健康教育，使其承擔(dān)自己的健康責(zé)任 D：治療時(shí)要考慮副作用和花費(fèi)及患者的付費(fèi)方式 E：合并使用非藥物療法

3、男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次／分，呼吸急促，血壓：60／30mmHg。估計(jì)其出血量大約為 A：500～1500ml B：1000～2000ml C：1500～2500ml D：2000～3000ml E：＞3000ml

4、下列哪項(xiàng)不是引起心悸的病理性因素 A：肌注腎上腺素后 B：維生素B1缺乏 C：偶發(fā)室性期前收縮 D：心臟神經(jīng)官能癥 E：高度房室傳導(dǎo)阻滯

5、關(guān)于非結(jié)合膽紅素均是正確的，但除外 A：與白蛋白結(jié)合運(yùn)輸 B：不溶于水

C：不經(jīng)腎小球?yàn)V過

D：與Y、Z兩種載體蛋白結(jié)合 E：隨膽汁排入腸道

6、下列病癥中，哪一項(xiàng)不出現(xiàn)心悸伴心前區(qū)痛 A：腳氣性心臟病 B：心臟神經(jīng)官能癥 C：冠心病心肌梗死 D：病毒性心肌炎 E：非特異性心包炎

7、對(duì)于便秘，哪種說法是不正確的 A：便秘可分為器質(zhì)性和功能性

B：便秘是指排便頻率減少，每周少于2～3次 C：糞便少且干硬，并有排便困難 D：排便每日少于1次即認(rèn)為是便秘

E：按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘

8、閉鎖綜合征的損害部位是 A：腦干 B：中腦 C：腦橋基底 D：延髓 E：大腦

9、女性，30歲，慢性咳嗽，咳黃色粘痰，伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是 A：肺結(jié)核

B：慢性支氣管炎 C：支氣管擴(kuò)張 D：肺膿腫 E：肺癌

10、在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是 A：患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄 B：?jiǎn)栴}描述和病程流程

C：以SOAP形式的問題描述

D：?jiǎn)栴}目錄和以SOPA形式的問題描述 E：對(duì)問題的處理計(jì)劃

11、全科醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系主要體現(xiàn)為 A：相互參與模式

B：平等的伙伴關(guān)系模式

C：主動(dòng)一被動(dòng)型的醫(yī)生權(quán)威模式 D：服務(wù)提供者一消費(fèi)者關(guān)系模式 E：指導(dǎo)一合作模式

12、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是 A：肝脾腫大 B：腹腔積液 C：下肢水腫 D：胸腔積液

E：肘靜脈壓升高

13、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀的變化

E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

14、正常人每日紅細(xì)胞破壞約可生成 血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：5??????????4275 B：5??????????4270 C：0??????????4275 D：0??????????4270 E：5??????????4265

15、男性，40歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛，多在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，臥位時(shí)癥狀加重。其最可能的診斷是 A：變異性心絞痛 B：反流性食管炎 C：慢性膽囊炎 D：慢性胰腺炎 E：慢性胃炎

16、進(jìn)行家訪的家庭醫(yī)生除具備家庭評(píng)估的理論和良好的人際關(guān)系、交流技巧外還應(yīng)了解的內(nèi)容有 A：患者的心理需求

B：所在社區(qū)能提供的家庭照顧的服務(wù)項(xiàng)目 C：患者的行為習(xí)慣

D：患者護(hù)理者的利益和需求 E：生活及社會(huì)功能的評(píng)估

17、下列是引起頭痛的顱腦病變的是 A：顱骨腫瘤 B：腦腫瘤 C：肺性腦病 D：頸椎病

E：三叉神經(jīng)痛

18、易造成咯血的常見心血管疾病為 A：心包炎

B：病毒性心肌炎 C：二尖瓣狹窄 D：冠心病 E：心肌病

19、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張

20、暗紅色果醬樣大便，常見于 A：腸易激綜合癥 B：細(xì)菌性痢疾 C：阿米巴痢疾 D：潰瘍性結(jié)腸炎

E：白色念珠菌性腸炎

21、全科醫(yī)生的歷史使命包括

A：承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù) B：發(fā)展照顧醫(yī)學(xué) C：提供急診服務(wù)

D：重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E：嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

22、全科醫(yī)療的基本特征不包括 A：連續(xù)性服務(wù)

B：以患者為中心的服務(wù) C：以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù) D：以家庭為單位的服務(wù)

E：僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

23、偏頭痛的發(fā)作期治療不包括 A：麥角衍生物 B：阿片類藥 C：抗組胺藥 D：抗抑郁藥

E：非甾體抗炎藥

24、肺膿腫患者的咳痰特點(diǎn)不包括哪項(xiàng) A：痰量較大

B：痰呈磚紅色膠凍樣 C：排痰與體位有關(guān)

D：痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象 E：痰可有惡臭味

25、全科醫(yī)生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協(xié)調(diào)者

D：終身學(xué)習(xí)者 E：守門人

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、隱性黃疸時(shí)，血清總膽紅素含量為 A：71～42μmol／L B：13～84μmol／L C：55～4μmol／L D：1～2μmol／L E：4μmol／L

2、有關(guān)腎性水腫的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的 A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)

B：水腫程度與腎臟病嚴(yán)重程度不完全一致

C：急性腎炎水腫的機(jī)制是腎小球?yàn)V過率下降所致

D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時(shí)，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫

3、一位風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減輕，首先提示 A：二尖瓣狹窄程度減輕 B：合并了二尖瓣關(guān)閉不全 C：合并主動(dòng)脈瓣狹窄 D：合并腎小球腎炎 E：合并右心衰竭

4、女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應(yīng)想到以下哪種急腹癥

A：急性胰腺炎 B：缺血性腸病 C：腸易激綜合征 D：心肌梗死

E：急性細(xì)菌性痢疾

5、下列疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項(xiàng) A：慢性支氣管炎 B：胸膜炎

C：支氣管擴(kuò)張 D：肺膿腫

E：空洞型肺結(jié)核

6、下列有關(guān)體溫的說法錯(cuò)誤的是 A：正常腋下溫度是36～37℃ B：一般下午體溫較早晨稍低 C：正常直腸溫度是6℃

D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃ E：正?？谇粶囟仁?～3℃

7、下列屬于非凹陷性水腫的是 A：肝源性水腫 B：腎源性水腫 C：心源性水腫

D：營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 E：黏液性水腫

8、女，42歲，10多年來經(jīng)?？人?，有時(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體：心肺無明顯陽(yáng)性體征，胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)，最可能的診斷是 A：支氣管擴(kuò)張癥 B：支氣管肺癌

C：支氣管囊腫繼發(fā)感染 D：支氣管內(nèi)膜結(jié)核 E：慢性支氣管炎

9、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是 A：顏色鮮紅 B：顏色暗紅 C：柏油樣便 D：便血量多

E：附著于糞便表面

10、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的主要機(jī)制是 A：血漿膠體滲透壓下降 B：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加 C：淋巴液回流受阻 D：血管通透性增加 E：鈉水潴留

11、稽留熱常見于下列哪種疾病 A：風(fēng)濕熱 B：瘧疾 C：斑疹傷寒 D：布魯菌病

E：滲出性胸膜炎

12、病人右下腹痛3月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷為 A：慢性腸炎 B：潰瘍型腸結(jié)核 C：潰瘍性結(jié)腸炎 D：阿米巴痢疾 E：結(jié)腸癌

13、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100×10 6/L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80％，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷是 A：肝硬化腹水

B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 C：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移 D：結(jié)核性腹膜炎 E：肝腎綜合征

14、中國(guó)人咯血最常見的原因是 A：肺結(jié)核 B：肺炎 C：肺梗死

D：支氣管肺癌 E：支氣管擴(kuò)張

15、下列哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng) A：高血壓

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥 C：嗜鉻細(xì)胞瘤 D：擴(kuò)張型心肌病 E：貧血

16、女性，40歲，因患甲亢曾接受131 I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是 A：營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 B：心源性水腫

C：甲狀腺功能低下 D：腎源性水腫 E：低蛋白性水腫

17、全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括 A：基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)

B：人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利 C：知情同意權(quán) D：醫(yī)療保密權(quán)

E：拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利

18、家庭評(píng)估的目的 A：進(jìn)行社區(qū)診斷

B：了解家庭成員之間的關(guān)系 C：了解家庭發(fā)展的階段

D：了解家庭生活中發(fā)生的重大事件 E：患者能從家庭中得到哪些幫助

19、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經(jīng)精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難

20、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于 A：化膿性胸膜炎 B：肺炎 C：肺癌 D：肺梗死 E：肺膿腫

21、男，63歲，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反復(fù)咯血，每天100m1以上，該病人可能合并了 A：肺心病 B：氣胸

C：肺間質(zhì)纖維化

D：嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤 E：肺氣腫

22、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質(zhì)上 B：地理位置上 C：服務(wù)時(shí)間上 D：服務(wù)特點(diǎn)上 E：服務(wù)內(nèi)容上

23、以下哪些是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別 A：采用的服務(wù)技術(shù)高尖與否 B：服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷 C：醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄 D：是否以醫(yī)療為主

E：以疾病為中心還是以患者為中心

24、男，36歲，潰瘍病史，因1小時(shí)前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次／分，四肢濕冷。根據(jù)上述表現(xiàn)估計(jì)其出血量大約為 A：＞200ml B：＞250ml C：＞300ml D：＞350ml E：＞400ml

25、對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是

A：是對(duì)健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療

第二篇：2017年浙江省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)實(shí)踐能力考試試題

2017年浙江省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)實(shí)踐能力考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共23題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年

D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月

2、女，44歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項(xiàng)檢查均正常，此患者首選的治療措施為

A：脫水藥 B：抗生素

C：免疫抑制藥 D：鎮(zhèn)痛藥 E：手術(shù)治療

3、采用以問題為導(dǎo)向的病歷記錄的優(yōu)點(diǎn) A：格式簡(jiǎn)明、重點(diǎn)突出、書寫規(guī)范

B：避免了主要和次要的臨床資料無目的堆積 C：使醫(yī)生的臨床思維、判斷、處理一目了然 D：可概括地反映出健康問題發(fā)生發(fā)展變化過程 E：應(yīng)用于教學(xué)尤為理想

4、男性，20歲，食欲不振，進(jìn)食少，頻繁嘔吐2天，精神萎靡一天來診。體查：血糖28mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN9mmol／L，AST 40U／L，尿酮體(++)，最可能的診斷是 A：急性腸梗阻 B：急性胃炎

C：糖尿病酮癥酸中毒 D：肝性腦病 E：尿毒癥昏迷

5、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀的變化

E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

6、對(duì)篩檢的描述正確的是

A：篩檢是全科醫(yī)生為達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)所必須進(jìn)行的工作

B：篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無病的人區(qū)別開來 C：篩檢既檢查又是診斷 D：篩檢一般用于慢性病 E：篩檢也可用于健康人群

7、可引起滲透性腹瀉的是 A：甲狀腺功能亢進(jìn) B：霍亂

C：細(xì)菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇

8、慢性支氣管炎患者，活動(dòng)時(shí)突感左胸痛，伴氣短，不能平臥，體查：心率120次／分，律齊，左肺呼吸音相對(duì)減弱，考慮最可能的診斷是 A：心絞痛 B：肺栓塞 C：胸膜炎

D：自發(fā)性氣胸 E：肋軟骨炎

9、某男，35歲，反復(fù)上腹疼痛8年，進(jìn)食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復(fù)發(fā)5天來診，查體，劍下偏右壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，該患最可能診斷是 A：胃潰瘍

B：十二指腸潰瘍 C：促胃液素瘤 D：慢性膽囊炎 E：慢性胃炎

10、家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權(quán)威，屬于 A：傳統(tǒng)權(quán)威型 B：工具權(quán)威型 C：分享權(quán)威型 D：感情權(quán)威型 E：供養(yǎng)權(quán)威型

11、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查為 A：瞳孔

B：腦膜刺激征 C：眼底 D：癱瘓 E：姿勢(shì)反射

12、除哪項(xiàng)疾病外其他引起便秘的原因可通過直腸指診診斷 A：結(jié)腸癌 B：直腸癌 C：痔瘡 D：肛裂

E：堅(jiān)硬糞塊堵塞

13、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，應(yīng)考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化

14、中年女性患者，因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后，高熱2天，T＞39℃，脈率160次／分，嘔吐，腹瀉，煩躁，譫妄，最可能的診斷是 A：急性胃炎 B：急性胰腺炎 C：急性腸炎 D：甲亢危象

E：甲狀腺功能減退

15、下列心律失常中哪項(xiàng)不伴有心悸癥狀 A：偶發(fā)室性期前收縮 B：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C：心房顫動(dòng)

D：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 E：Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

16、男性，20歲，受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱3天，右下胸痛，咳鐵銹色痰，胸片發(fā)現(xiàn)右下肺大片陰影，最有可能的診斷是 A：大葉性肺炎 B：浸潤(rùn)性肺結(jié)核 C：病毒性肺炎 D：支原體肺炎 E：結(jié)核性胸膜炎

17、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結(jié)核 C：卵巢癌

D：子宮內(nèi)膜異位癥 E：多發(fā)性漿膜下肌瘤

18、全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性服務(wù)”意味著

A：全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在患者床邊

C：全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任 D：所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理 E：如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

19、感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占 A：30％～40％ B：40％～50％ C：50％～60％ D：60％～70％ E：70％～80％

20、男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次／分，呼吸急促，血壓：60／30mmHg。估計(jì)其出血量大約為 A：500～1500ml B：1000～2000ml C：1500～2500ml D：2000～3000ml E：＞3000ml

21、關(guān)于家庭生活周期的描述正確的是 A：Duvall將家庭生活周期分為8個(gè)階段 B：家庭可在任何一個(gè)階段開始或結(jié)束

C：每個(gè)家庭都會(huì)經(jīng)歷家庭生活周期的各個(gè)階段

D：是指家庭遵循社會(huì)與自然規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程 E：戀愛階段不屬于家庭生活周期

22、以問題為導(dǎo)向的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括 A：個(gè)人一般情況 B：病程流程表

C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評(píng)估表

23、肺膿腫患者的咳痰特點(diǎn)不包括哪項(xiàng) A：痰量較大

B：痰呈磚紅色膠凍樣 C：排痰與體位有關(guān)

D：痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象 E：痰可有惡臭味

二、多項(xiàng)選擇題（共23題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、大咯血是指24小時(shí)咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上

2、女性，58歲，反復(fù)右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛，發(fā)冷，尿黃來診，下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義 A：Murphy征陽(yáng)性 B：季肋點(diǎn)壓痛陽(yáng)性 C：Courvoisier征陽(yáng)性 D：肝臟腫大

E：腹部移動(dòng)濁音陽(yáng)性

3、中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項(xiàng)無意義 A：腱反射 B：肌肉萎縮 C：病理反射 D：肌力 E：肌張力

4、男性，44歲，肝臟進(jìn)行性腫大一個(gè)月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征(+)，肝肋下0cm，質(zhì)地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，檢查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的診斷是 A：急性活動(dòng)性肝炎 B：脂肪肝

C：原發(fā)性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊腫

5、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經(jīng)精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難

6、患者教育的內(nèi)容有 A：疾病性質(zhì)及其規(guī)律 B：健康觀、疾病因果觀

C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù) D：藥物治療的有關(guān)知識(shí) E：各種資源的作用和利用

7、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時(shí)間 A：見血10小時(shí)內(nèi) B：經(jīng)前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時(shí)內(nèi) E：月經(jīng)干凈后1～2天

8、急性關(guān)節(jié)痛見于 A：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D：骨關(guān)節(jié)炎 E：肩周炎

9、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是 A：瞳孔 B：眼底

C：腦膜刺激征 D：癱瘓 E：姿勢(shì)反射

10、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥 E：血管加壓素

11、下列各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染

D：血清總膽紅素測(cè)定 E：尿二膽測(cè)定

12、男性，19歲，近一個(gè)月來，每次進(jìn)食后上腹絞痛，伴惡心嘔吐胃內(nèi)容物，膝胸位時(shí)腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是 A：急性闌尾炎 B：十二指腸雍積癥 C：消化性潰瘍 D：急性胰腺炎 E：腹型癲癇

13、男性，28歲，3年來經(jīng)常上腹痛，間斷出現(xiàn)便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性潰瘍 D：潰瘍性結(jié)腸炎 E：小腸平滑肌瘤

14、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是 A：顏色鮮紅 B：顏色暗紅 C：柏油樣便 D：便血量多

E：附著于糞便表面

15、女性，45歲，一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10kg，近2天嘔暗紅色胃內(nèi)容物，最可能的診斷是 A：消化性潰瘍 B：胃癌 C：膽石癥

D：急性胃粘膜病變 E：食管靜脈曲張破裂

16、全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)項(xiàng)目包括 A：診療 B：預(yù)防保健

C：周期性健康檢查

D：心理咨詢，醫(yī)學(xué)咨詢 E：健康教育，家庭醫(yī)療護(hù)理

17、嘔血最常見的原因 A：消化性潰瘍 B：食管炎 C：白血病 D：尿毒癥

E：急性胃黏膜病變出血

18、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力 A：疾病的預(yù)防和早期保護(hù) B：健康問題的全面管理 C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治 D：疾病自然史

E：行為，心理問題處理能力

19、女性，36歲，患糖尿病1個(gè)月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是 A：胰島素過敏 B：維生素B缺乏 C：蛋白質(zhì)缺乏 D：水、鈉潴留 E：特發(fā)性水腫

20、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，黏蛋白定性陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100×106／L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80％，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷為 A：肝硬化腹水 B：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移

C：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 D：結(jié)核性腹膜炎 E：肝腎綜合征

21、在下列引起心悸的病因中，哪一項(xiàng)是心臟搏出量增加所致 A：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) B：低血糖時(shí) C：飲用濃茶后 D：口服阿托品后 E：心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)

22、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過 A：2周 B：1個(gè)月 C：2個(gè)月 D：3個(gè)月 E：6個(gè)月

23、男性，60歲。突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐，測(cè)血壓為240／140mmHg，該病例的急救措施為 A：立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物 B：立即應(yīng)用止吐藥物 C：口服降壓藥 D：硝普鈉靜滴

E：立即應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物

第三篇：2015年青海省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

2015年青海省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、家庭出診的種類有 A：評(píng)估性家庭出診 B：連續(xù)照顧性家庭出診 C：預(yù)防照顧性家庭出診 D：應(yīng)激性家庭出診

E：處理現(xiàn)存問題的家庭出診

2、關(guān)于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項(xiàng)是正確的 A：血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染 B：膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細(xì)胞

C：非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送，經(jīng)腎小球?yàn)V過 D：正常情況，尿中無尿膽原 E：尿膽原大部分氧化為尿膽素

3、老年女性，長(zhǎng)年服用消炎痛，昨夜突然出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml，伴上腹痛，為明確診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值 A：急診胃鏡 B：X線鋇透

C：H2-阻滯劑試驗(yàn)治療 D：飲水超聲 E：胃液分析

4、正常口腔溫度為 A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃

5、觀察淺昏迷病人時(shí)，下列哪項(xiàng)正確 A：處于昏迷狀態(tài) B：答話含糊不清

C：各種深淺反射均消失 D：出現(xiàn)陳-施呼吸

E：瞳孔角膜反射存在

6、病人對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不滿的原因有 A：醫(yī)生年輕 B：對(duì)醫(yī)生不信任

C：健康因果觀不正確 D：被動(dòng)接受治療

E：對(duì)自身問題和治療方案迷惑不解

7、以下哪一種組織不是頭痛的痛敏結(jié)構(gòu) A：頭皮 B：硬腦膜 C：頭部肌肉 D：頭部血管 E：腦皮質(zhì)

8、女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個(gè)月，伴咳嗽，咳痰帶血，近兩周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是 A：右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核 B：肺癌伴Horner綜合征 C：右側(cè)肺炎

D：肺結(jié)核合并腦血栓 E：支氣管擴(kuò)張

9、急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年

D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月

10、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征 A：雙肺滿布中小濕啰音 B：頸靜脈怒張

C：胸腔積液和腹腔積液 D：肝臟腫大

E：下肢凹陷性水腫

11、以下哪一種疾病引起的頭痛，通常不會(huì)引起腦疝 A：腦出血 B：腦梗死 C：腦腫瘤 D：腦膜炎

E：緊張性頭痛

12、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

13、患者40歲，子宮如孕10周大小，前壁突出，不規(guī)則，質(zhì)硬。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是不太可能的 A：月經(jīng)稀發(fā) B：尿頻 C：不育

D：大便干結(jié) E：下腹不適感

14、以問題為導(dǎo)向的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括 A：個(gè)人一般情況 B：病程流程表

C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評(píng)估表

15、老年患者，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢，腹痛，腹塊，為盡快明確病因，應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查

A：胃腸鋇餐造影 B：肝、膽B(tài)超 C：肝穿刺 D：胃鏡 E：血常規(guī)

16、男性，43歲，近2個(gè)月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是 A：內(nèi)痔

B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：小腸結(jié)核 D：腸套疊

E：過敏性紫癜

17、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張

18、正常人每日紅細(xì)胞破壞約可生成 血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：5??????????4275 B：5??????????4270 C：0??????????4275 D：0??????????4270 E：5??????????4265

19、引起中樞性嘔吐的病因不包括 A：抗癌藥物 B：腦膜炎 C：腦出血 D：顱內(nèi)血腫 E：迷路炎

20、對(duì)于心源性水腫，描述不正確的是 A：嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸、腹水 B：常伴肝大

C：常伴頸靜脈怒張 D：常伴低蛋白血癥 E：常伴門靜脈高壓

21、潮式呼吸的損害水平A：間腦 B：腦橋 C：中腦 D：延髓 E：脊髓

22、全科醫(yī)療中患者管理的基本內(nèi)容包括

A：從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對(duì)患者提供信息支持

B：向患者提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議 C：適當(dāng)?shù)亟o患者制定出問題處理計(jì)劃

D：給患者制定出患者認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對(duì)性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃 E：在臨床判斷的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

23、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀的變化

E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

24、全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧必須做到 A：對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B：在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

25、全科醫(yī)學(xué)以家庭為照顧單位的原則意味著 A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案 C：每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)

D：全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理 E：全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、關(guān)系健全的家庭基本類型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：?jiǎn)紊砑彝?D：?jiǎn)斡H家庭 E：復(fù)式家庭

2、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為 A：AFP B：T／A C：ALT D：TIBL(膽紅素測(cè)定)E：血清蛋白電泳

3、全科醫(yī)生通過家庭調(diào)查有助于 A：改善患者的遵醫(yī)行為 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史 E：治療疾病

4、引起咯血最常見的病因是 A：慢性支氣管炎 B：肺膿腫 C：肺炎 D：肺不張 E：肺結(jié)核

5、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時(shí)間 A：見血10小時(shí)內(nèi) B：經(jīng)前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時(shí)內(nèi)

E：月經(jīng)干凈后1～2天

6、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥

E：血管加壓素

7、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是

A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的 B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置 D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

8、大咯血是指24小時(shí)咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上

9、病人教育的內(nèi)容有 A：健康觀、疾病因果觀 B：疾病性質(zhì)及其規(guī)律

C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù) D：藥物治療的有關(guān)知識(shí) E：各種資源的作用和利用

10、柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān) A：二氧化硫 B：硫化亞鐵

C：酸化正鐵血紅蛋白 D：含鐵血黃素 E：腸道尿素酶

11、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質(zhì)上 B：地理位置上 C：服務(wù)時(shí)間上 D：服務(wù)特點(diǎn)上 E：服務(wù)內(nèi)容上

12、全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識(shí) A：了解社區(qū)健康問題 B：改善患者的生活質(zhì)量 C：能預(yù)測(cè)健康問題 D：能系統(tǒng)地預(yù)防疾病

E：能設(shè)計(jì)個(gè)人醫(yī)療保健方案

13、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡(jiǎn)潔明了，重點(diǎn)突出

B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià) C：有利于信息化管理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)

14、意識(shí)喪失，疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：淺昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷

15、病例，28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因?yàn)?A：容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B：容易發(fā)展為重癥肝炎 C：容易發(fā)生畸胎

D：容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng) E：容易發(fā)生胎盤早期剝離

16、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑，考慮有下列疾病，但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：血友病

C：鉤端螺旋體病 D：流行性出血熱 E：暴發(fā)型肝炎

17、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認(rèn)為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎

E：甲狀腺危象

18、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮 A：潰瘍病 B：肝硬化 C：膽石癥 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

19、下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項(xiàng) A：鐵銹色痰--大葉性肺炎 B：大量膿臭痰--肺膿腫

C：粉紅色泡沫樣痰--急性左心衰

D：磚紅色膠凍樣痰--克雷白桿菌肺炎 E：爛桃樣痰--肺結(jié)核

20、社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括 A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度 C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃 E：獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

21、嘔吐物多且有糞臭者見于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽門梗阻 D：腸梗阻

E：十二指腸淤滯

22、對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是

A：是對(duì)健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療

23、關(guān)于正常體溫的描述，下列哪項(xiàng)是正確的 A：腋窩體溫一般為5～37℃

B：正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過5℃ C：劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高 D：一般下午體溫比早晨稍低

E：一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低

24、建立居民健康檔案的要求有 A：內(nèi)容完整規(guī)范

B：形式上統(tǒng)一、簡(jiǎn)明、實(shí)用 C：整理時(shí)利于計(jì)算機(jī)處理 D：內(nèi)容上有邏輯性

E：能反映出健康問題的實(shí)質(zhì) 25、20歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在4℃～3℃之間。該患者最可能見到的體征是 A：肝脾腫大

B：雙肺可聞及哮鳴音 C：雙肺可聞及水泡音

D：右下肺叩診實(shí)音，可聞及管狀呼吸音 E：右下肺叩診實(shí)音，呼吸音消失

第四篇：2016年上半年海南省主治醫(yī)師(放射科)專業(yè)實(shí)踐能力試題

2016年上半年海南省主治醫(yī)師(放射科)專業(yè)實(shí)踐能力試題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、男性，26歲，發(fā)育尚可。反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染，近來出現(xiàn)氣急，心悸，易疲勞。聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，可聽到收縮期雜音。行胸部X線平片檢查如下圖：

2、關(guān)于光學(xué)密度的敘述，錯(cuò)誤的是

A．是一個(gè)對(duì)數(shù)值，取決于I0/I

B．其值由照片吸收光能的黑色銀粒子數(shù)決定

C．無量綱

D．其值與看片燈的強(qiáng)弱有關(guān)

E．又稱黑化度

3、碘對(duì)比劑可發(fā)生過敏反應(yīng)，除哪項(xiàng)外屬于中度反應(yīng) A．心臟驟停

B．蕁麻疹

C．惡心、中度嘔吐

D．輕度喉頭水腫

E．面部水腫

4、急腹癥危重患者觀察腹腔少量游離氣體最適宜的攝片體位是

A．立位

B．仰臥位

C．俯臥位

D．左側(cè)臥位水平投照

E．右側(cè)臥位水平投照

5、脫髓鞘不包括

A．多發(fā)性硬化

B．急性播散性腦炎

C．中心性腦橋溶解

D．橄欖腦橋小腦萎縮

E．滲透性髓鞘溶解

6、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)的抑制率是多少即為明顯抑制，可排除甲亢

A．＜25%

B．25%～50%

C．＜50%

D．＞50%

E．＜10%

7、該病的首選檢查方法為

A．X線三相位片

B．超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒

C．X線心血管造影

D．多層螺旋CT

E．磁共振檢查

8、有關(guān)|血管源性腦水腫，下列說法錯(cuò)誤的是

A．病理生理基礎(chǔ)是血腦屏障破壞，血漿進(jìn)入細(xì)胞和細(xì)胞間隙

B．主要發(fā)生在腦皮質(zhì)

C．可見于腫瘤、出血、炎癥等

D．在T1加權(quán)像顯示不明顯

E．Gd-DTPA增強(qiáng)后無異常對(duì)比強(qiáng)化

9、此病的主要致病因素為

A．霉菌

B．肺吸蟲

C．結(jié)核菌

D．肺炎雙球菌

E．放線菌

10、下列關(guān)于胃潰瘍X線所見錯(cuò)誤的是

A．黏膜集中

B．小彎短縮

C．龕影

D．充盈缺損

E．砂鐘胃

11、厚壁空洞的壁厚應(yīng)大于

A．2cm

B．2.5cm

C．3cm

D．3.5cm

E．4cm

12、女，18歲，平掃CT檢查如圖，最可能的診斷為

A．腦裂畸形

B．腦梗死

C．腦炎

D．蛛網(wǎng)膜囊腫

E．腦積水

13、心臟輕度擴(kuò)大，心腰凹陷呈靴形，右室右房增大，雙側(cè)肺門小，肺血減少，提示

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．肺動(dòng)脈瓣狹窄

E．法洛四聯(lián)癥

14、男，42歲，突感胸骨后撕裂樣疼痛，就診后行CTA檢查如下圖，應(yīng)考慮為 A．主動(dòng)脈瘤

B．主動(dòng)脈夾層(DeBakeyⅠ型)并主動(dòng)脈瘤

C．主動(dòng)脈夾層(DeBakeyⅡ型)并主動(dòng)脈瘤

D．主動(dòng)脈夾層(DeBakeyⅢ型)并主動(dòng)脈瘤

E．主動(dòng)脈血栓

15、下列關(guān)于窗位的概念正確的是

A．窗位相當(dāng)于顯示灰階的中心

B．不同機(jī)器的窗位值

C．窗位與所顯示的組織CT值無關(guān)

D．通常窗位選擇以水的CT值為標(biāo)準(zhǔn)

E．窗位規(guī)定所顯示CT值的范圍

16、顱骨骨瘤依據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為 A．致密型

B．松質(zhì)型

C．混合型

D．致密型、松質(zhì)型、混合型

E．以上都不是

17、亞急性甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺吸131I率和T4、FT4通常

A．甲狀腺吸131I率高于正常，T4、FT4一過性增高

B．甲狀腺吸131I率高于正常，T4、FT4一過性降低

C．甲狀腺吸131I率低于正常，T4、FT4一過性增高

D．甲狀腺吸131I率低于正常，T4、FT4一過性降低

E．甲狀腺吸131I率正常，T4、FT4也正常

18、膈腳外側(cè)積液提示

A．胸水

B．腹水

C．胸水及腹水

D．無明顯意義

E．淋巴回流受阻

19、正常雙側(cè)眼球突出度相差多少有病理意義

A．1mm

B．2mm

C．3mm

D．4mm

E．5mm 20、MRI診斷頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可靠征象為

A．T1WI高信號(hào)

B．T1WI低信號(hào)

C．T2WI等或略低信號(hào)

D．淋巴結(jié)內(nèi)部信號(hào)不均質(zhì)

E．淋巴結(jié)內(nèi)部信號(hào)均勻

21、CT顯示頸前三角區(qū)囊性占位，可見鈣化，囊壁有輕度增強(qiáng)，頸動(dòng)脈受壓與頸內(nèi)靜脈分離，最可能的診斷為

A．動(dòng)脈體瘤

B．腮裂囊腫

C．神經(jīng)鞘瘤

D．頸淋巴結(jié)核

E．頜下腺混合瘤

22、關(guān)于多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫核素顯像的描述，錯(cuò)誤的是

A．甲狀腺均勻?qū)ΨQ性腫大

B．甲狀腺腫大失去正常形態(tài)

C．甲狀腺放射性分布不均

D．放射性分布不均有時(shí)以一側(cè)葉為主

E．少數(shù)甲狀腺顯像不清晰

23、熱對(duì)比劑栓塞是將泛影葡胺加熱到

A．30°

B．50°

C．80°

D．100°

E．120°

24、按骨折的好發(fā)部位可將上頜骨骨折分為三型，其中的Ⅲ型，骨折線不能穿過 A．翼突基底部

B．顴骨上部

C．眼眶內(nèi)外側(cè)壁

D．鼻嵴

E．上頜竇底部

25、胸膜粘連最常見部位是

A．肺尖部胸膜

B．肋膈角處

C．心膈角處

D．縱隔胸膜

E．以上都不是

26、下列哪項(xiàng)檢查可確診本病

A．痰細(xì)菌培養(yǎng)

B．痰抗酸桿菌檢查

C．Kveim試驗(yàn)

D．紅細(xì)胞沉降率

E．血常規(guī)

27、半卵圓中心為

A．皮層下纖維

B．皮層下灰質(zhì)

C．投射纖維

D．聯(lián)合纖維

E．弓形纖維

28、肺門舞蹈這一X線征象見于 A．心肌炎

B．法洛四聯(lián)癥

C．主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全

D．房間隔缺損

E．高血壓性心臟病

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、肺上端癌腫容易發(fā)生霍納綜合征是

A．肺上溝癌

B．縱隔型肺癌

C．肺段型肺癌

D．瘢痕癌

E．肺泡癌

2、目前公認(rèn)的評(píng)價(jià)心肌活力的金標(biāo)準(zhǔn)為

A．201T1心肌灌注顯像

B．123I心肌代謝顯像

C．11C心肌代謝顯像

D．13N-谷氨酸心肌代謝顯像

E．18F-FDG PET顯像

3、順磁性鐵在深部灰質(zhì)核團(tuán)的沉積與患者年齡有關(guān)，下列哪項(xiàng)不正確 A．蒼白球(6個(gè)月)

B．黑質(zhì)(9～12個(gè)月)

C．紅核(18～24個(gè)月)

D．殼核(50歲以后)

E．齒狀核(3～7歲)

4、下列關(guān)于超聲檢查甲狀腺疾病的描述，錯(cuò)誤的是

A．用于鑒別孤立性結(jié)節(jié)與多發(fā)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B．確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)

C．用于引導(dǎo)穿刺活檢

D．幫助評(píng)價(jià)頸部淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移

E．確定腫瘤是否侵犯甲狀腺外周組織

5、女，28歲，頭痛1個(gè)月。MRI平掃及增強(qiáng)掃描圖像如圖，最可能的診斷為 A．室管膜瘤

B．腦膜瘤

C．膠質(zhì)瘤

D．脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

E．中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤

6、女性，49歲，雙腎B超示多發(fā)結(jié)石，血液生化檢查顯示血鈣升高，血磷降低。甲狀腺、甲狀旁腺CT掃描如下，最可能的診斷為

A．左側(cè)甲狀腺腺瘤

B．左側(cè)甲狀腺癌

C．左側(cè)甲狀旁腺腺瘤

D．左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大

E．左側(cè)甲狀旁腺腺癌

7、下列哪一項(xiàng)不能在食管上直接形成壓迫

A．主動(dòng)脈弓

B．肺動(dòng)脈

C．氣管分叉

D．左肺動(dòng)脈

E．左心房

8、下列哪項(xiàng)不是左心衰竭的X線表現(xiàn)

A．肺靜脈擴(kuò)張

B．肺淤血

C．上腔靜脈影增寬

D．肺泡性肺水腫

E．胸腔積液

9、心肌缺血MRS檢查多檢測(cè)何種物質(zhì)

A．碳

B．氫

C．氧

D．磷

E．氮

10、根據(jù)冠狀動(dòng)脈直徑減少的百分?jǐn)?shù)可推算出其面積減少的百分?jǐn)?shù)，狹窄直徑減少70%相當(dāng)于面積減少

A．75%

B．80%

C．85%

D．90%

E．95%

11、核醫(yī)學(xué)的定義是

A．研究臟器形態(tài)和功能

B．研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用及理論

C．研究核技術(shù)在疾病診斷中的應(yīng)用

D．研究核素在臟器或組織中的分布

E．研究放射性藥物在機(jī)體的代謝

12、對(duì)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的常見CT表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是

A．腫瘤密度較低

B．位于眼球壁上

C．腫瘤呈輕中度強(qiáng)化

D．腫瘤內(nèi)團(tuán)塊狀鈣化

E．腫瘤可向眼球外突出

13、放療后的MR檢查T2WI可見殘余腫瘤為哪種信號(hào)，纖維化組織為哪種信號(hào) A．高，低

B．低，高

C．高，高

D．低，低

E．兩者均為稍高信號(hào)

14、頭顱外傷2天，CT顯示蝶竇有氣-液平面，顱內(nèi)有積氣。可診斷為

A．急性篩竇炎

B．蝶竇炎

C．顱底骨折

D．化膿性蝶竇炎

E．額骨骨折

15、多層螺旋CT的發(fā)明是在第三代CT的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，采用了滑環(huán)技術(shù)。下列描述錯(cuò)誤的是 A．X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)

B．連續(xù)進(jìn)床

C．連續(xù)曝光

D．連續(xù)采集

E．采用低熱容量球管

16、局限于上頜骨內(nèi)的上頜骨動(dòng)靜脈畸形，其供血?jiǎng)用}為

A．上牙槽后動(dòng)脈

B．眶下動(dòng)脈

C．面橫動(dòng)脈

D．上唇動(dòng)脈

E．內(nèi)眥動(dòng)脈

17、通常認(rèn)為內(nèi)耳道寬度小于多少為狹窄

A．5mm

B．3mm

C．8mm

D．1mm

E．10mm

18、下列哪種疾病X線片一般不表現(xiàn)為雙肺彌漫粟粒樣陰影

A．支氣管肺炎

B．矽肺

C．結(jié)節(jié)病

D．肺轉(zhuǎn)移瘤

E．血行播散型肺結(jié)核

19、夾層頸動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)中，以下錯(cuò)誤描述是

A．分離內(nèi)膜呈線樣回聲

B．可見真假兩腔

C．真腔大于假腔

D．線樣回聲收縮期向外擺動(dòng)的方向指示假腔的位置

E．假腔內(nèi)可見血栓回聲 20、消化道黏膜的改變不包括

A．黏膜皺襞增粗、扭曲

B．龕影

C．黏膜皺襞破壞

D．黏膜皺襞糾集

E．微皺襞的改變

21、乳頭肌功能不全的超聲表現(xiàn)為

A．乳頭肌變細(xì)，回聲均勻

B．乳頭肌增粗，回聲不均

C．乳頭肌收縮無明顯改變

D．可繼發(fā)二尖瓣狹窄

E．乳頭肌縮短

22、肺結(jié)核空洞一般可為

A．薄壁空洞

B．厚壁空洞

C．蟲蝕樣空洞

D．以上都是

E．以上都不是

23、男，37歲，既往有肝炎史，超聲發(fā)現(xiàn)脾臟顯著腫大，肝表面不光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻。右肝可見3cm的圓形病變，邊緣整齊光滑。有弱回聲暈，內(nèi)部為均勻低回聲。診斷最可能是

A．慢性肝炎

B．慢性肝炎合并肝硬化

C．肝硬化合并肝囊腫

D．肝硬化合并肝腫瘤

E．肝硬化合并門靜脈高壓

24、鼻咽癌介入治療的禁忌證不包括

A．全身情況差，惡病質(zhì)

B．全身廣泛轉(zhuǎn)移

C．鼻咽癌放療后局部復(fù)發(fā)或未控制不宜再做放療者

D．肝腎功能不良

E．有顱內(nèi)外異常交通支者

25、以下屬于短期栓塞劑的是

A．明膠海綿

B．自凝血塊

C．無水酒精

D．碘油

E．液態(tài)硅膠

26、下列哪項(xiàng)檢查可確診本病

A．痰細(xì)菌培養(yǎng)

B．痰抗酸桿菌檢查

C．Kveim試驗(yàn)

D．紅細(xì)胞沉降率

E．血常規(guī)

27、半卵圓中心為

A．皮層下纖維

B．皮層下灰質(zhì)

C．投射纖維

D．聯(lián)合纖維

E．弓形纖維

28、肺門舞蹈這一X線征象見于 A．心肌炎

B．法洛四聯(lián)癥

C．主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全

D．房間隔缺損

E．高血壓性心臟病

第五篇：西藏2015年上半年眼科學(xué)主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力試題

西藏2015年上半年眼科學(xué)主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力試題

本卷共分為2大題40小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。本大題共20小題，每小題2分，共40分。)

1、男，60歲，糖尿病史10年，有高血壓史，BP165/98mmHg。兩天來覺右眼視力模糊，眼前黑影飄動(dòng)，右眼底檢查見后極部視網(wǎng)膜有靜脈充盈、彎曲，片狀出血及多數(shù)微血管瘤和黃白色硬性滲出。該患者最可能的診斷是____ A．糖尿病性視網(wǎng)膜病變

B．白內(nèi)障

C．青光眼

D．高血壓視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化

E．視神經(jīng)炎

2、規(guī)范的主覺驗(yàn)光法是__ A．綜合驗(yàn)光儀法 B．直接試鏡片法 C．檢影法 D．云霧法

E．電腦驗(yàn)光儀法

3、激光小梁成形術(shù)的主要作用原理是____ A．使小梁網(wǎng)向前房?jī)?nèi)收縮，網(wǎng)眼開放B．擊穿小梁網(wǎng)，使房水外流通暢

C．光凝房角，讓房水向后流人脈絡(luò)膜D．光凝小梁網(wǎng)，使房角開放

E．減少房水分泌

4、以下有關(guān)Goldmann壓平眼壓計(jì)說法不正確的是 A．眼壓值基本不受球壁硬度影響 B．眼壓值受角膜彎曲度影響大 C．目前最準(zhǔn)確的眼壓計(jì)

D．可附裝在裂隙燈顯微鏡上 E．目前國(guó)際較通用

5、患者男，32歲，左眼畏光、流淚1周。眼科檢查：Vos 0．05，左眼結(jié)膜混和充血(++)，角膜中央可見橢圓形、帶匍行性邊緣的中央基質(zhì)潰瘍約5mm，后強(qiáng)性層皺褶，前房積膿約2mm，該患者角膜潰瘍可能的病原體為____ A．單皰病毒

B．肺炎雙球菌

C．綠膿桿菌

D．衣原體

E．淋球菌

6、Q-開關(guān)激光治療后發(fā)性白內(nèi)障，主要是利用了激光的____ A．光化學(xué)效應(yīng)

B．光熱效應(yīng)

C．弱刺激效應(yīng)

D．光致聚合效應(yīng)

E．光致壓強(qiáng)電離作用

7、瞼外翻的病因中不包括

A．老年眼輪匝肌松弛

B．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C．面神經(jīng)麻痹

D．眼瞼皮膚燒傷

E．眼瞼皮膚手術(shù)

8、角膜受損后疼痛的原因是 A．上皮細(xì)胞受損后不能再生 B．角膜自身無血管 C．實(shí)質(zhì)層纖維排列整齊

D．角膜含有豐富的神經(jīng)末梢 E．含水量和層折率恒定

9、先天性白內(nèi)障病因不包括____ A．遺傳因素

B．病毒感染

C．藥物因素

D．放射線

E．日光照射

10、下列有關(guān)瞼腺炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A．外瞼腺炎的炎癥反應(yīng)主要位于睫毛根部的瞼緣處，初起紅腫彌散，有硬結(jié)、劇烈疼痛和壓痛 B．患處紅腫熱痛

C．內(nèi)瞼腺炎可見瞼結(jié)膜面彌散性充血腫脹，有硬結(jié)、疼痛和壓痛

D．若致病菌毒性強(qiáng)烈或患者抵抗力低下時(shí)可發(fā)展成為眼瞼膿腫甚至敗血癥或海綿竇血栓形成

E．如感染靠近外眥部，還會(huì)引起反應(yīng)性球結(jié)膜水腫

11、下列哪項(xiàng)不是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的適應(yīng)癥 A．嚴(yán)重的后囊膜增厚混濁 B．有視網(wǎng)膜脫離病史者

C．虹膜廣泛后粘連的并發(fā)性白內(nèi)障

D．外傷性白內(nèi)障，晶體囊膜已經(jīng)破裂者 E．接近成熟期或成熟期老年性白內(nèi)障

12、無晶狀體眼的屈光狀態(tài)__ A．OD B．+4D～+8D C．+8D～+12D D．-4D～-8D E．-8D～-12D

13、引起感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原微生物是（）A．細(xì)菌 B．病毒 C．立克次體 D．衣原體 E．血吸蟲

14、國(guó)人的正視眼的臨床標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為 A．-0.25D～0 B．0～+0.50D C．-0.25D～+0.50D D．0～+0.25D E．-0.25D～+0.25D

15、皮質(zhì)性白內(nèi)障的過熟期容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥__ A．晶狀體腫脹

B．晶狀體溶解性青光眼 C．葡萄膜炎 D．晶狀體脫位

E．急性閉角型青光眼

16、Homer綜合征的主要病因是__ A．Müller肌損傷 B．交感神經(jīng)損傷 C．提上瞼肌發(fā)育不全 D．提上瞼肌損傷 E．副交感神經(jīng)損傷

17、眼眶病的分類中下列哪項(xiàng)不正確 A．囊性病變 B．炎癥性病變 C．先天性異常 D．血管性病變 E．腫瘤性病變

18、檢影距離為50cm，影動(dòng)為逆動(dòng)，漸增度數(shù)至-3.00D時(shí)為影不動(dòng)，再增加負(fù)透鏡度數(shù)時(shí)影動(dòng)變?yōu)轫槃?dòng)，被檢眼的實(shí)際屈光不正度數(shù)為 A．-5.00D B．-4.00D C．-2.00D D．-6.00D E．-3.00D

19、小兒斜視伴弱視為（）A．共同性內(nèi)斜視 B．麻痹性內(nèi)斜視

C．一眼視力差，一眼視力好 D．雙眼視力均好 E．以上均不正確

20、胚胎發(fā)育過程中，次級(jí)玻璃體出現(xiàn)于__ A．胚胎3個(gè)月 B．胚胎5個(gè)月 C．胚胎6個(gè)月 D．胚胎7個(gè)月 E．胚胎9個(gè)月

二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分，本大題共20小題，每小題3分，共60分。)

1、真菌所致角膜潰瘍的特點(diǎn)不包括 A．浸潤(rùn)密度濃淡不一 B．潰瘍呈不規(guī)則形狀 C．壞死組織呈苔垢白色

D．潰瘍底呈白色、灰白色或乳白色外觀 E．潰瘍表面濕潤(rùn)有光澤

2、關(guān)于水樣液缺乏性干眼癥的治療以下說法正確的是__ A．0.05%～0.1%環(huán)孢霉素A滴眼液滴眼 B．眼瞼的物理清潔

C．口服四環(huán)素或多西環(huán)素

D．配帶硅膠眼罩、濕房鏡或治療性角膜接觸鏡、淚小點(diǎn)栓子 E．人工淚液

3、與眼瞼供血無關(guān)的動(dòng)脈是__ A．眶上動(dòng)脈 B．眶下動(dòng)脈 C．額動(dòng)脈 D．內(nèi)眥動(dòng)脈 E．顳淺動(dòng)脈

4、屬于白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的禁忌癥的是

A．虹膜廣泛后粘連的并發(fā)性白內(nèi)障

B．晶體脫位或半脫位

C．玻璃體情況不明的并發(fā)性白內(nèi)障

D．35歲以上已有硬核的白內(nèi)障

E．有視網(wǎng)膜脫離病史者

5、青光眼濾過手術(shù)后兩年失敗率是多少__ A．小于5% B．5%～15% C．15%～25% D．25%～35% E．大于35%

6、閃光視覺不應(yīng)見于 A．視網(wǎng)膜脫離

B．急性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎 C．眼球外傷

D．原發(fā)性開角型青光眼 E．急性玻璃體后脫離

7、前房角前壁起始處位于__ A．角膜前彈性層起點(diǎn) B．角膜后彈性層起點(diǎn) C．角膜前彈性層終點(diǎn) D．角膜后彈性層終點(diǎn) E．鞏膜靜脈竇

8、急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療措施包括____ A．抗病毒藥物全身應(yīng)用

B．抗凝劑的使用

C．根據(jù)情況酌情使用糖皮質(zhì)激素

D．及時(shí)進(jìn)行激光光凝防止視網(wǎng)膜脫離，網(wǎng)脫發(fā)生后可考慮行玻切術(shù)

E．以上均是

9、Maddox桿加三棱鏡檢查中下列哪些說法是正確的__ A．隱斜的定量檢查法

B．光線與光點(diǎn)重合說明沒有隱斜

C．水平放右眼前光線位于光點(diǎn)的右側(cè)為內(nèi)隱斜 D．水平放右眼前光線位于的光點(diǎn)的左側(cè)為外隱斜 E．不能查垂直隱歇．

10、關(guān)于眼壓，以下哪項(xiàng)敘述正確____ A．正常人群中的眼壓為正態(tài)分布

B．根據(jù)眼壓高低可確診為青光眼

C．眼壓21mmHg可作為區(qū)分正常人和青光眼分界值

D．正常人的眼壓是恒定的E．眼壓升高是發(fā)生青光眼性視神經(jīng)病變的危險(xiǎn)因素

11、兒童眼眶內(nèi)最常見的惡性腫瘤是____ A．淚腺囊腺癌

B．綠色瘤

C．橫紋肌肉瘤

D．神經(jīng)母細(xì)胞瘤E．淋巴瘤

12、服用奎寧所導(dǎo)致的視野改變多表現(xiàn)為__ A．視野向心性縮小 B．視野全盲

C．雙眼視野一致性同側(cè)偏盲 D．雙眼顳側(cè)偏盲 E．雙眼鼻側(cè)偏盲

13、玻璃體后脫離的可靠證據(jù)是____ A．眼前閃光感

B．眼前黑影漂浮

C．玻璃體出血

D．Weiss環(huán)

E．玻璃體混濁

14、眼球震顫阻滯綜合征病人的特點(diǎn)__ A．有先天性內(nèi)斜視

B．內(nèi)斜度數(shù)不穩(wěn)定且與眼球震顫程度成負(fù)相關(guān) C．用內(nèi)收眼注視以獲得較好的視力 D．有代償頭位

E．治療以手術(shù)治療為主

15、左眼內(nèi)直肌麻痹時(shí)復(fù)視像分離的最大方向在____ A．左下方

B．右下方

C．右側(cè)方

D．右上方

E．正上方

16、對(duì)偽盲的病人，作下列哪項(xiàng)電生理檢查____ A．ERG

B．VEP

C．EOG

D．多焦ERG

E．視野

17、對(duì)感染已控制，但肉芽組織生長(zhǎng)緩慢的傷口進(jìn)行紫外線照射時(shí)應(yīng)采用 A．亞紅斑量 B．中紅斑量 C．超紅斑量 D．弱紅斑量 E．強(qiáng)紅斑量

18、病變以下瞼結(jié)膜和下穹隆為著的是__ A．慢性濾泡性結(jié)膜炎 B．春季角結(jié)膜炎 C．沙眼

D．巨乳頭性結(jié)膜炎 E．包涵體性結(jié)膜炎

19、服用奎寧所導(dǎo)致的視野改變多表現(xiàn)為____ A．視野向心性縮小

B．視野全盲

C．雙眼視野一致性同側(cè)偏盲

D．雙眼顳側(cè)偏盲

E．雙眼鼻側(cè)偏盲

20、毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)的眼部表現(xiàn)有 A．輻輳加強(qiáng) B．瞬目減少 C．瞼裂縮小 D．眼瞼遲落 E．眼球突出