第一篇:“腕帶”標(biāo)示身份識別制度及程序
“腕帶”標(biāo)示身份識別制度及程序
一、對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、新生兒、嬰兒,均需佩戴腕帶作為身份識別標(biāo)識及有效核對依據(jù),住院號是識別患者唯一不重復(fù)的標(biāo)志,并告之病人目的,防止自行取下。
二、腕帶上應(yīng)注明患者住院病區(qū)、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、血型。
三、“腕帶”填入的識別信息必需經(jīng)二人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經(jīng)二人核對,給患者帶前要經(jīng)有效確認,無誤后方可帶上。
四、在進行與病人一切相關(guān)操作、交接等處置時,必須進行二種方法確認患者身份,然后進行有效核對、操作。
五、在實施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前,操作者都要用主動與病人溝通的方式,作為最后查對確認的手段,以確保正確的病人、實施正確的操作。
六、有效識別患者身份的程序:
方式一:當(dāng)患者意識清、在病床上操作時:患者自報姓名,與床頭牌、操作物核對。方式二:當(dāng)患者意識不清、在病床上操作時:看腕帶,與床頭牌、操作物核對。方式三:患者意識清、不在病床操作時:患者自報姓名,與腕帶、操作物核對。
方式四:患者意識不清、不在病床操作時:讓患者家屬報患者姓名,與腕帶、操作物核對。
操作物包括:操作時患者的藥物及治療單、抽血單、驗檢單、檢查單、手術(shù)通知單等。
第二篇:患者腕帶身份識別制度
“腕帶”使用制度與措施
1、各病區(qū)對手術(shù)、意識不清、新生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力的患者及加強治療病房患者必須另加腕帶作為識別患者身份的標(biāo)識。
2、護士在對患者使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙人核對。佩戴“腕帶”標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤,要求字跡清晰規(guī)范,信息正確,并向病人及家屬交代其目的及注意事項。若損壞或不清晰需要更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。
3、對無法進行患者身份確認的無名患者,需要在腕帶上注明“無名氏+編號”作為身份識別信息,進行診療活動時,需雙人核對。
4、腕帶佩戴部位首選左腕部,如有特殊原因選擇其他部位。注意觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、血運是否良好。佩戴腕帶時,松緊適宜,保證病人舒適。
5、病?;颊哂蒙罴t色腕帶,手術(shù)患者用藍色腕帶,小兒患者用粉紅色。
6、病人轉(zhuǎn)科,由接收科室責(zé)任護士及時更換腕帶的相關(guān)信息,并雙人核對確認。
7、當(dāng)主管醫(yī)生下達轉(zhuǎn)院、出院醫(yī)囑后,患者離開病房前,及時為患者解除腕帶。
原陽縣人民醫(yī)院護理部 2015年元月20第二次修訂
原陽縣人民醫(yī)院 患者身份識別制度和程序
1、護士在給病人操作治療時,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,至少同時使用兩種以上確認患者身份的方法,不得僅以床號作為識別的依據(jù)。我院至少用床號、姓名、性別、年齡、等兩種以上方法確認患者身份。對于手術(shù)、意識不清、新生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力的患者及加強治療病房患者必須另加腕帶作為識別患者身份的標(biāo)識。
2、對能有效溝通的患者,實行雙向核對法,實施者除核對床頭卡以外,還應(yīng)請患者自行說出本人姓名、床號,以識別患者身份。
3、對無法有效溝通的患者,如新生兒、意識不清、語言交流障礙、無自主能力的急、危重患者等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,必須使用“腕帶”作為各項診療活動前或轉(zhuǎn)科交接時的身份識別標(biāo)識,如有陪同人員,還必須有陪同人員陳述患者姓名。
4、嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內(nèi)容應(yīng)填寫正確、字跡清晰。項目包括:患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、過敏史、診斷等。新生兒:另加母親姓名,出生日期、體重。腕帶識別信息填好后必須經(jīng)兩名護理人員核對后方可使用。護理人員在進行各項操作前,必須認真核 對患者的各項信息。
對身份無法確認的無名患者,由接診護士臨時命名記錄在腕帶上,命名方式為“無名氏+編號(按英文字母順序書寫)”,如“無名氏A”作為其姓名,腕帶信息包括床號、姓名(無名氏—編號)、性別、診斷。待患者姓名身份明確后,由護士按相關(guān)制度更正患者信息。
新生兒病房的患兒,由新生兒病房接診護士同家屬共同確認新生兒身份后,在頭部標(biāo)記姓名并佩戴手或腳腕帶。
5、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施,如:手術(shù)病人進手術(shù)前,由病房護士對患者使用藍色“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科室、血型、診斷,手術(shù)室護士與病房護士共同核對信息無誤后,接病人入手術(shù)室,手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室護士和病房護士共同核對腕帶信息,做好病情、藥品及物品的交接,并做好記錄與簽名。
原陽縣人民醫(yī)院護理部 2015年元月20第二次修訂
第三篇:腕帶識別身份制度規(guī)定
腕帶識別身份制度規(guī)定
1、醫(yī)護人員在各類診療活動中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用姓名、性別、年齡3種方法確認患者身份。
2、檢查ICU、病情嚴(yán)重,意識障礙,新生兒,圍手術(shù)期、輸血、不同語種或語言及交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識。
3、護士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙核對,“腕帶”記載信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號,床號、科別、診斷過敏史,由病房責(zé)任護士負責(zé)填寫。
4、護士在給使用“腕帶”作為識別標(biāo)識時,必須雙人核對后方可使用,若損壞需要更新時同樣需要經(jīng)兩人核對,佩戴“腕帶”標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好。
5、介入治療或有創(chuàng)傷治療活動、標(biāo)本采樣、給藥,輸血或血制品,發(fā)放特殊飲食前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時使用兩種患者身份識別方法,核對床頭卡和腕帶,確認患者身份。
6、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運交接過程中,必須有患者身份識別的如下具體措施;
(1)手術(shù)患者進入手術(shù)室前,由病房護士給患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型號,分手術(shù)室護士交接并填寫病房與手術(shù)室對接無誤后方可進入手術(shù)
室。
(2)圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時間必須依據(jù)護理規(guī)定,即手術(shù)前一日開始使用,手術(shù)后病情危重期間使用手術(shù)后待穩(wěn)定使用三日,結(jié)束后由病房負責(zé)護士核對后取下。
第四篇:患者腕帶標(biāo)識身份識別制度
患者腕帶標(biāo)識/身份識別制度
(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。
(2)對住院患者使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識,男性為藍色,女性為紅色。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認患者的身份。(3)腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。腕帶識別信息填好后必須經(jīng)兩名護理人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。
(4)護士在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動等時,必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別查對制度,應(yīng)至少使用兩種身份識別方法(床頭卡、手腕帶、雙向核對),禁止僅以床號或房間作為識別的唯一依據(jù)。實施者親自與患者(或家屬)溝通,實行雙向核對法即要求患者(或家屬)自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行,以確保對正確的患者實施正確的操作。
(5)在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術(shù)病人進手術(shù)室前,由病房護士對患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別等,手術(shù)室護士與病房護士共同核對確認以上信息無誤后方可接入手術(shù)間(意識清醒者,主動邀請患者參與核對)。
(6)腕帶為固定式,伴隨住院全過程,出院后方可棄除。患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科及時更改腕帶相關(guān)內(nèi)容。
(7)急診手術(shù)患者由急診科直接送手術(shù)室,由急診科填寫手腕帶。
(8)重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒及兒童患者需經(jīng)常檢查腕帶的佩戴情況。
(9)醫(yī)療保險患者需核對身份證和醫(yī)療保險卡;(10)準(zhǔn)確無誤地填寫患者的信息,必要時核對身份證;
(11)產(chǎn)婦入院時需提供產(chǎn)婦和丈夫真實姓名,并與有效身份證姓名一致,產(chǎn)婦或家屬在入院證上簽名確認。
(12)愛嬰?yún)^(qū)攜帶嬰兒外出,應(yīng)填寫外出報告卡,并有家屬陪同,有護理人員簽字,交保安確認后方可離開。
(13)為了保證產(chǎn)婦和新生兒的安全,探視人員嚴(yán)禁攜帶嬰幼兒入內(nèi)。(14)與父母親有分離的新生兒住院期間,需佩帶雙腕帶(手腕或腳腕),男嬰佩帶藍色腕帶,女嬰佩帶紅色腕帶。
第五篇:腕帶識別制度
使用手腕帶識別制度
1、住院患者必須全部使用佩戴手腕帶,做好患者宣教工作,發(fā)現(xiàn)腕帶丟失,及時補戴,補戴時須重新雙人核對患者信息。
2、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤,項目包括:醫(yī)院、病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。
3、填入腕帶的識別信息必須與患者核對(清醒病人)或經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。
4、對于治療、護理時不能配合醫(yī)護人員進行有效核對的患者如:手術(shù)麻醉未醒、昏迷、神志不清、危重等)必須使用手腕帶作為患者身份識別信息的載體。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認患者的身份。
5、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中由病房護士對患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別等,并填寫手術(shù)病人交接記錄單,在病人進手術(shù)室前與手術(shù)室護士認真核對。
6、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時,必須及時更新手腕帶信息,并做到二人核對,確?;颊呱矸葑R別信息與手腕帶信息一致。