第一篇:患者腕帶識(shí)別制度
患者腕帶識(shí)別制度(起草稿)
1.在重癥醫(yī)學(xué)病房(ICU、CCU、SICU、RICU等)、新生兒科(室)、手術(shù)室必須使用“腕帶”識(shí)別患者身份。
2.對(duì)急診搶救室和留觀的患者、住院、有創(chuàng)診療、輸液以及意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等患者推廣使用“腕帶”識(shí)別患者身份。
3.推廣使用帶有可掃描自動(dòng)識(shí)別的條形碼“腕帶”識(shí)別患者身份。4.佩帶腕帶的具體要求是:
對(duì)院前急救病人、手術(shù)病人、昏迷病人、無(wú)自主行為能力的病人、病情危重病人,在手術(shù)室、ICU、急診搶救室、新生兒等科室分顏色佩帶“腕帶”,“腕帶”分紅、藍(lán)、綠三色,上記病人的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、診斷、住院號(hào),帶于左腕部,情況特殊時(shí)帶于四肢其他各部?!巴髱А碧钊氲幕颊咦R(shí)別信息由責(zé)任護(hù)士填寫(xiě),必須經(jīng)二人核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì),并請(qǐng)患者和或家屬核對(duì)腕帶信息,確保佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷、過(guò)敏,血運(yùn)良好。
紅色:用于病情危重病人,所有病危病重病人在告病危、病重時(shí)佩帶腕帶,停時(shí)解下,危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)腕帶不解除;
藍(lán)色:用于手術(shù)病人,所有手術(shù)病人在進(jìn)入手術(shù)室之前佩帶腕帶,手術(shù)回房三天后解除,若術(shù)中發(fā)生變化,病情危重則加帶紅色腕帶,由麻醉醫(yī)生完成;
綠色:用于院前急救病人,昏迷病人、無(wú)自主行為能力病人,院前急救病人進(jìn)入醫(yī)院前佩帶綠色腕帶,根據(jù)病情加帶紅色的腕帶,昏迷病人在清醒后解除,無(wú)自主行為能力的病人出院時(shí)解除。
備注參考資料: 1.護(hù)理工作手冊(cè)70頁(yè) 2.2007年度患者安全目標(biāo)管理 3.2011年度患者安全目標(biāo)管理
第二篇:患者腕帶身份識(shí)別制度
“腕帶”使用制度與措施
1、各病區(qū)對(duì)手術(shù)、意識(shí)不清、新生兒、兒童、語(yǔ)言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無(wú)名氏、無(wú)自主能力的患者及加強(qiáng)治療病房患者必須另加腕帶作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)。
2、護(hù)士在對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),實(shí)行雙人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,要求字跡清晰規(guī)范,信息正確,并向病人及家屬交代其目的及注意事項(xiàng)。若損壞或不清晰需要更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。
3、對(duì)無(wú)法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無(wú)名患者,需要在腕帶上注明“無(wú)名氏+編號(hào)”作為身份識(shí)別信息,進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí),需雙人核對(duì)。
4、腕帶佩戴部位首選左腕部,如有特殊原因選擇其他部位。注意觀察佩戴部位皮膚有無(wú)擦傷、血運(yùn)是否良好。佩戴腕帶時(shí),松緊適宜,保證病人舒適。
5、病?;颊哂蒙罴t色腕帶,手術(shù)患者用藍(lán)色腕帶,小兒患者用粉紅色。
6、病人轉(zhuǎn)科,由接收科室責(zé)任護(hù)士及時(shí)更換腕帶的相關(guān)信息,并雙人核對(duì)確認(rèn)。
7、當(dāng)主管醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)院、出院醫(yī)囑后,患者離開(kāi)病房前,及時(shí)為患者解除腕帶。
原陽(yáng)縣人民醫(yī)院護(hù)理部 2015年元月20第二次修訂
原陽(yáng)縣人民醫(yī)院 患者身份識(shí)別制度和程序
1、護(hù)士在給病人操作治療時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,至少同時(shí)使用兩種以上確認(rèn)患者身份的方法,不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。我院至少用床號(hào)、姓名、性別、年齡、等兩種以上方法確認(rèn)患者身份。對(duì)于手術(shù)、意識(shí)不清、新生兒、兒童、語(yǔ)言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無(wú)名氏、無(wú)自主能力的患者及加強(qiáng)治療病房患者必須另加腕帶作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)。
2、對(duì)能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法,實(shí)施者除核對(duì)床頭卡以外,還應(yīng)請(qǐng)患者自行說(shuō)出本人姓名、床號(hào),以識(shí)別患者身份。
3、對(duì)無(wú)法有效溝通的患者,如新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主能力的急、危重患者等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,必須使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療活動(dòng)前或轉(zhuǎn)科交接時(shí)的身份識(shí)別標(biāo)識(shí),如有陪同人員,還必須有陪同人員陳述患者姓名。
4、嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內(nèi)容應(yīng)填寫(xiě)正確、字跡清晰。項(xiàng)目包括:患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、過(guò)敏史、診斷等。新生兒:另加母親姓名,出生日期、體重。腕帶識(shí)別信息填好后必須經(jīng)兩名護(hù)理人員核對(duì)后方可使用。護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)操作前,必須認(rèn)真核 對(duì)患者的各項(xiàng)信息。
對(duì)身份無(wú)法確認(rèn)的無(wú)名患者,由接診護(hù)士臨時(shí)命名記錄在腕帶上,命名方式為“無(wú)名氏+編號(hào)(按英文字母順序書(shū)寫(xiě))”,如“無(wú)名氏A”作為其姓名,腕帶信息包括床號(hào)、姓名(無(wú)名氏—編號(hào))、性別、診斷。待患者姓名身份明確后,由護(hù)士按相關(guān)制度更正患者信息。
新生兒病房的患兒,由新生兒病房接診護(hù)士同家屬共同確認(rèn)新生兒身份后,在頭部標(biāo)記姓名并佩戴手或腳腕帶。
5、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施,如:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用藍(lán)色“腕帶”標(biāo)識(shí),寫(xiě)清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科室、血型、診斷,手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士共同核對(duì)信息無(wú)誤后,接病人入手術(shù)室,手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室護(hù)士和病房護(hù)士共同核對(duì)腕帶信息,做好病情、藥品及物品的交接,并做好記錄與簽名。
原陽(yáng)縣人民醫(yī)院護(hù)理部 2015年元月20第二次修訂
第三篇:患者腕帶標(biāo)識(shí)身份識(shí)別制度
患者腕帶標(biāo)識(shí)/身份識(shí)別制度
(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。
(2)對(duì)住院患者使用“腕帶”作為患者識(shí)別標(biāo)識(shí),男性為藍(lán)色,女性為紅色。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。(3)腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無(wú)誤。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。腕帶識(shí)別信息填好后必須經(jīng)兩名護(hù)理人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。
(4)護(hù)士在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)等時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度,應(yīng)至少使用兩種身份識(shí)別方法(床頭卡、手腕帶、雙向核對(duì)),禁止僅以床號(hào)或房間作為識(shí)別的唯一依據(jù)。實(shí)施者親自與患者(或家屬)溝通,實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者(或家屬)自行說(shuō)出本人姓名,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
(5)在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施如:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí),寫(xiě)清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別等,手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士共同核對(duì)確認(rèn)以上信息無(wú)誤后方可接入手術(shù)間(意識(shí)清醒者,主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與核對(duì))。
(6)腕帶為固定式,伴隨住院全過(guò)程,出院后方可棄除?;颊咿D(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科及時(shí)更改腕帶相關(guān)內(nèi)容。
(7)急診手術(shù)患者由急診科直接送手術(shù)室,由急診科填寫(xiě)手腕帶。
(8)重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒及兒童患者需經(jīng)常檢查腕帶的佩戴情況。
(9)醫(yī)療保險(xiǎn)患者需核對(duì)身份證和醫(yī)療保險(xiǎn)卡;(10)準(zhǔn)確無(wú)誤地填寫(xiě)患者的信息,必要時(shí)核對(duì)身份證;
(11)產(chǎn)婦入院時(shí)需提供產(chǎn)婦和丈夫真實(shí)姓名,并與有效身份證姓名一致,產(chǎn)婦或家屬在入院證上簽名確認(rèn)。
(12)愛(ài)嬰?yún)^(qū)攜帶嬰兒外出,應(yīng)填寫(xiě)外出報(bào)告卡,并有家屬陪同,有護(hù)理人員簽字,交保安確認(rèn)后方可離開(kāi)。
(13)為了保證產(chǎn)婦和新生兒的安全,探視人員嚴(yán)禁攜帶嬰幼兒入內(nèi)。(14)與父母親有分離的新生兒住院期間,需佩帶雙腕帶(手腕或腳腕),男嬰佩帶藍(lán)色腕帶,女?huà)肱鍘Ъt色腕帶。
第四篇:腕帶識(shí)別制度
使用手腕帶識(shí)別制度
1、住院患者必須全部使用佩戴手腕帶,做好患者宣教工作,發(fā)現(xiàn)腕帶丟失,及時(shí)補(bǔ)戴,補(bǔ)戴時(shí)須重新雙人核對(duì)患者信息。
2、腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無(wú)誤,項(xiàng)目包括:醫(yī)院、病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。
3、填入腕帶的識(shí)別信息必須與患者核對(duì)(清醒病人)或經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。
4、對(duì)于治療、護(hù)理時(shí)不能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效核對(duì)的患者如:手術(shù)麻醉未醒、昏迷、神志不清、危重等)必須使用手腕帶作為患者身份識(shí)別信息的載體。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。
5、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中由病房護(hù)士對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí),寫(xiě)清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別等,并填寫(xiě)手術(shù)病人交接記錄單,在病人進(jìn)手術(shù)室前與手術(shù)室護(hù)士認(rèn)真核對(duì)。
6、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時(shí),必須及時(shí)更新手腕帶信息,并做到二人核對(duì),確?;颊呱矸葑R(shí)別信息與手腕帶信息一致。
第五篇:手術(shù)室腕帶識(shí)別制度
腕帶標(biāo)識(shí)制度
1.手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的危重患者;不同語(yǔ)種的患者;產(chǎn)婦及新生兒;有精神疾患者;語(yǔ)言或聽(tīng)力障礙患者需佩戴腕帶做為身份標(biāo)識(shí)。
2.佩戴腕帶前需認(rèn)真填寫(xiě)患者信息,包括:病人病區(qū)、姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、年齡、血型、診斷等信息,以保證對(duì)病人身份進(jìn)行準(zhǔn)確快速識(shí)別。
3.護(hù)士在給患者佩戴或更換“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),必須雙人核對(duì)病區(qū)、姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、年齡、血型、診斷等信息。佩戴后應(yīng)同時(shí)注意觀察佩戴部位有無(wú)擦傷及末稍血運(yùn)情況。
4.手術(shù)或使用過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)腕帶損壞或字跡模糊需立即更換。5.手術(shù)患者使用藍(lán)色“腕帶”,回病房麻醉清醒后,由病房護(hù)士核對(duì)取下。
6.昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的危重患者,不同語(yǔ)種、有精神疾患者、語(yǔ)言或聽(tīng)力障礙的患者使用藍(lán)色“腕帶”。
7.新生兒男嬰用藍(lán)色“腕帶”,女?huà)胗眉t色“腕帶”。腕帶上注明母親的病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、姓名及新生兒的性別和體重。
8.患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時(shí),必須及時(shí)更新“腕帶”信息,并做到二人核對(duì),確保患者身份識(shí)別信息與“腕帶”信息一致。
9.在病人住院治療期間,值班、護(hù)理和工作人員應(yīng)經(jīng)常檢查病人腕帶標(biāo)識(shí),確保病人隨身佩帶,確保病人腕帶標(biāo)識(shí)上記載的信息足夠清晰并可以辨認(rèn)。