第一篇：患者身份識別查對制度

患者身份識別查對制度

1、在實施任何介入治療或有創(chuàng)診療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食時，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別查對制度，按照《患者身份確認(rèn)核對流程》進(jìn)行有效核對。

2、至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、出生年月、性別、住院號、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)），確保對正確的患者實施正確的操作。

3、禁止在護(hù)理站通過呼叫系統(tǒng)進(jìn)行患者身份識別。

4、主動邀請患者參與身份識別，實行反向核對，即要求患者/其近親屬陳述患者姓名；無法進(jìn)行身份確認(rèn)的無名患者，應(yīng)以床號及病歷號進(jìn)行識別。

6、患者轉(zhuǎn)科交接時要進(jìn)行身份識別查對制度，尤其是急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間的轉(zhuǎn)接。

7、在為患者佩帶腕帶進(jìn)行標(biāo)識前，必須進(jìn)行雙人核對，信息正確方可為患者佩帶。產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、無名氏、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間必須使用腕帶進(jìn)行身份識別。

8、為患者進(jìn)行治療處置前即使進(jìn)行了有效的身份識別，但中途因各種原因?qū)е虏僮髦袛?，重新操作時應(yīng)再次進(jìn)行患者身份識別。

第二篇：《查對制度及患者身份識別制度》

查對制度及患者身份識別制度

一、查對制度

1.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時，應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號（門診號）。

2.執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴(yán)格進(jìn)行?“三查八對”：操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度、有效期。

3.清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

4.給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴(yán)格三查十二對制度，確保輸血安全。

6.使用無菌物品時，要檢查包裝和容器是否嚴(yán)密，消毒日期和消毒效果指示標(biāo)記是否達(dá)到要求。

二、患者身份識別制度

1、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

3、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術(shù)等患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

5、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

6、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

7、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

8、加強對患者腕帶使用情況的檢查，各級護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。

—

END

—

第三篇：查對制度及患者身份識別制度

查對制度及患者身份識別制度

一、查對制度

1.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時，應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號（門診號）。

2.執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴(yán)格進(jìn)行 “三查八對”：操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度、有效期。

3.清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

4.給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴(yán)格三查十二對制度，確保輸血安全。6.使用無菌物品時，要檢查包裝和容器是否嚴(yán)密，消毒日期和消毒效果指示標(biāo)記是否達(dá)到要求。

二、患者身份識別制度

1、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

3、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術(shù)等患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

5、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

6、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

7、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

8、加強對患者腕帶使用情況的檢查，各級護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。

第四篇：患者查對及身份識別制度

一、查對制度

1.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時，應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號（門診號）。

2.執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴(yán)格進(jìn)行 “三查七對”：操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

3.清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

4.給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴(yán)格三查八對制度，確保輸血安全。

6.使用無菌物品時，要檢查包裝和容器是否嚴(yán)密，消毒日期和消毒效果指示標(biāo)記是否達(dá)到要求。

二、患者身份識別制度

1、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

3、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術(shù)等患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

5、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

6、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

7、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

8、加強對患者腕帶使用情況的檢查，各級護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。

第五篇：患者身份識別查對制度

三

十七、患者身份識別查對制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、年齡、性別三種方法確認(rèn)患者身份。

2、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

3、完善并落實各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術(shù)等患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療、護(hù)理操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

5、由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫腕帶的識別信息，且必須經(jīng)另一名護(hù)士核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

6、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

7、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。