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      2012愛嬰安排

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      第一篇:2012愛嬰安排

      固婦幼字【2012】21號

      2012年度鞏固愛嬰醫(yī)院工作安排

      為鞏固愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位,我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《固原市兒童發(fā)展綱要》、《固原市婦女發(fā)展綱要》確定的目標(biāo)任務(wù)。圍繞長效管理、可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,努力降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動(dòng)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作健康發(fā)展,現(xiàn)將2012年度我院愛嬰醫(yī)院工作安排如下:

      一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)

      為鞏固提高愛嬰醫(yī)院成果,扎實(shí)有效地開展工作,把愛嬰行動(dòng)的工作列入全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長效管理機(jī)制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)職責(zé),根據(jù)人事變動(dòng)和工作需要,調(diào)整愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)小組成

      員。

      (一)愛嬰醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長:王彥翠 院長 副組長:惠 芳 副院長

      余小燕 副院長

      成 員:牛紅玲 婦產(chǎn)科住院部主任

      孫 蓮 門診主任 武紅梅 兒科主任 馬 莉 護(hù)理部主任 羅紅梅 保健科科長

      領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定鞏固愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃、規(guī)劃,加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,健全長效管理機(jī)制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。在愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)健康教育小組,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織,讓他們各司其職,開展愛嬰醫(yī)院日常管理工作。

      領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由保健科負(fù)責(zé)日常工作的組織協(xié)調(diào)。

      (二)愛嬰醫(yī)院工作技術(shù)指導(dǎo)小組 組 長:惠 芳 副院長 副組長:余小燕 副院長

      成 員:牛紅玲 婦產(chǎn)科住院部主任

      海 霞 婦產(chǎn)科住院部護(hù)士長 武紅梅 兒科住院部主任 劉衍凌 兒科住院部護(hù)士長 孫 蓮 門診主任

      馬 莉 護(hù)理部主任 任秀麗 門診護(hù)士長 李菊梅 保健科工作人員 孟立娟 保健科工作人員

      技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)定期、不定期地對愛嬰醫(yī)院鞏固情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查,檢查項(xiàng)目有母嬰同室是否有代乳品、奶瓶,有無專人宣教等。把乳房護(hù)理作為一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目,抽查孕產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識的程度,并作好記錄,對存在不足立即進(jìn)行反饋,及時(shí)糾正。

      二、強(qiáng)化培訓(xùn),確保服務(wù)質(zhì)量

      為了進(jìn)一步規(guī)范愛嬰醫(yī)院管理,認(rèn)真落實(shí)母乳喂養(yǎng)措施,根據(jù)相關(guān)要求,制定全院工作人員復(fù)訓(xùn)計(jì)劃和新上崗人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。要加強(qiáng)對新上崗人員的技術(shù)操作指導(dǎo),并進(jìn)行愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識的培訓(xùn)教育,經(jīng)考核合格后方可上崗。其他人員進(jìn)行6小時(shí)復(fù)訓(xùn),使所有的工作人員正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識和技巧,正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),促使母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)到95%。

      三、重視產(chǎn)前宣教,辦好孕婦學(xué)校

      高度重視孕產(chǎn)婦產(chǎn)前宣傳教育,認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦及家屬母乳喂養(yǎng)知識的健康教育工作。各科室工作人員要結(jié)合工作性質(zhì),隨時(shí)隨地對每一位孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后相關(guān)知識的宣教和指導(dǎo);使每一位孕產(chǎn)婦知曉母乳喂養(yǎng)的好處,并熟練掌握母乳喂養(yǎng)技巧;在產(chǎn)科病區(qū),兒科病區(qū),產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)知識宣傳標(biāo)語和畫冊;同時(shí),要充分利用我院孕婦學(xué)校進(jìn)行參與式健康教育宣傳,為住院分娩后早接觸,早開奶打下良好的基礎(chǔ)。大力營造愛嬰醫(yī)院濃厚氛圍。

      四、開展母乳分析,促進(jìn)成功母乳喂養(yǎng)

      為了促進(jìn)成功的母乳喂養(yǎng),我院新購進(jìn)了母乳分析儀,讓乳母及其家屬了解更多的母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識,對母乳喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)的兒童體重增長過緩、生理性腹瀉等情況,給予分析和指導(dǎo)。從調(diào)整母親飲食,母乳喂養(yǎng)的習(xí)慣著手,真正達(dá)到個(gè)體化的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。

      五、鞏固成績,全力做好復(fù)審工作

      鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱巨工程,為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈,工作滑坡,按照自治區(qū)衛(wèi)生廳的要求,2012年要啟動(dòng)新一輪愛嬰醫(yī)院評估工作,建立愛嬰醫(yī)院建設(shè)管理長效機(jī)制。評估活動(dòng)啟動(dòng)后,各科室要結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng),認(rèn)真查找愛嬰醫(yī)院工作中的不足和問題,扎實(shí)開展查漏補(bǔ)缺工作,進(jìn)一步加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平和工作能力,圓滿完成內(nèi)部自查和外部評估工作任務(wù),達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致,促進(jìn)我院鞏固愛嬰醫(yī)院工作持續(xù)有效發(fā)展。

      固原市婦幼保健院 二0一二年二月二十三日

      主題詞:鞏固愛嬰醫(yī)院 工作 安排 抄報(bào):固原市衛(wèi)生局 抄送:本院各院長、各科室

      第二篇:愛嬰管理制度

      愛嬰管理制度

      1.愛嬰醫(yī)院應(yīng)建立促進(jìn)愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。正副組長由院長和主管院領(lǐng)導(dǎo)兼任,組員由婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防保健科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)專家組成。愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任由產(chǎn)科主任擔(dān)任。各愛嬰醫(yī)院要把愛嬰行動(dòng)的工作列入全院工作的管理目標(biāo),要有工作制度、計(jì)劃和總結(jié)。

      2.愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對全院所有接觸母嬰的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)新知識的培訓(xùn),新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓(xùn),考核合格后方能上崗。

      3.從早孕建卡開始,就對孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不少于3小時(shí)的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。孕婦學(xué)校同時(shí)應(yīng)講授孕期的注意事項(xiàng)、孕產(chǎn)期營養(yǎng)和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的重要性、分娩的先兆等內(nèi)容,并及時(shí)登記在《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊》上。

      4.產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后,應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識復(fù)訓(xùn)和提問;新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行母嬰皮膚早接觸,持續(xù)30分鐘以上;當(dāng)嬰兒有覓食反射時(shí),助產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助做好早吸吮。剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦,在手術(shù)臺上可先行母嬰手拉手、臉貼臉,術(shù)后送回愛嬰?yún)^(qū),產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后30分鐘內(nèi),即開始母嬰皮膚接觸,1 持續(xù)30分鐘以上,并幫助早吸吮。

      5.愛嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待每一對母嬰,母嬰到愛嬰?yún)^(qū)2小時(shí)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。愛嬰?yún)^(qū)實(shí)行母嬰同室,當(dāng)母嬰分離時(shí)應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳,鼓勵(lì)按需哺乳。

      6.愛嬰?yún)^(qū)實(shí)行24小時(shí)護(hù)理責(zé)任制,醫(yī)護(hù)人員每1~2小時(shí)至少應(yīng)巡視母嬰一次,要有專職人員協(xié)助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

      7.堅(jiān)持產(chǎn)科醫(yī)生三級查房制度和新生兒科醫(yī)生每日到愛嬰?yún)^(qū)查房制度。對高危產(chǎn)婦及嬰兒應(yīng)嚴(yán)密觀察,重點(diǎn)交班,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)處理。

      8.除母乳外,禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。

      9.不接受任何代乳品的饋贈(zèng),不使用宣傳代乳品的物件。10.出院后繼續(xù)支持母乳喂養(yǎng),醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話,建立產(chǎn)后隨訪制度,將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。

      【監(jiān)督檢查】

      1.醫(yī)院愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度對本院母乳喂養(yǎng)工作進(jìn)行檢查,并作記錄備查。區(qū)愛嬰行動(dòng)評估小組,每半年一次對本區(qū)愛嬰行動(dòng)工作進(jìn)行復(fù)查評估。市愛嬰行動(dòng)評估組,每年開展一次全市性抽樣評估工作。

      2.愛嬰行動(dòng)的復(fù)查評估工作不事先通知,受檢醫(yī)院平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持做好服務(wù)工作。

      3.復(fù)查內(nèi)容主要是“五個(gè)堅(jiān)持,一個(gè)提高”。五個(gè)堅(jiān)持是指:

      (1)堅(jiān)持早接觸、早吸吮、早開奶;(2)堅(jiān)持母嬰同室及有關(guān)配套工作;

      (3)堅(jiān)持對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及對孕產(chǎn)婦開展健康教育;(4)堅(jiān)持“三不準(zhǔn)”即不準(zhǔn)將奶瓶、奶粉、橡皮奶頭帶入愛嬰?yún)^(qū),不準(zhǔn)接受奶粉商的饋贈(zèng),不得在醫(yī)院范圍內(nèi)張貼嬰兒奶粉廣告和使用宣傳代乳品的物品;

      (5)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的社區(qū)支持組織并適時(shí)開展活動(dòng)。一個(gè)提高是指:努力提高住院期間及出生4個(gè)月的母乳喂養(yǎng)率。

      4.工作人員及孕產(chǎn)婦的考核復(fù)查按《愛嬰醫(yī)院評估復(fù)查問卷》及《深圳市愛嬰醫(yī)院管理辦法》進(jìn)行,重點(diǎn)評估愛嬰?yún)^(qū)的管理。

      5.復(fù)查工作結(jié)束后,當(dāng)即對受檢單位及其主管部門反饋復(fù)查結(jié)果。

      (1)對復(fù)查不合格單位,給予“黃牌”警告,限期三個(gè)月進(jìn)行整改。三個(gè)月后經(jīng)自評合格,可向區(qū)、市衛(wèi)生局提出復(fù)查申請。經(jīng)專家組復(fù)查合格,可取消“黃牌”。

      3(2)被“黃牌”警告的單位如再次復(fù)查仍不合格,隨即取消愛嬰醫(yī)院的資格,同時(shí)取消其享受愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科母嬰同室收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

      (3)被摘牌單位,要經(jīng)一年開展再次創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng),條件成熟后再向市愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室重新提出評審申請。

      第二節(jié) 圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童 及孕產(chǎn)婦死亡病例報(bào)告制度 【制度】

      1.各級醫(yī)療保健單位,出現(xiàn)圍產(chǎn)兒、新生兒及5歲以下兒童死亡,一律由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)、準(zhǔn)確地填寫《圍產(chǎn)兒、小兒死亡報(bào)告卡》,該卡由所在科護(hù)士長收存,每月初由該院預(yù)防保健科人員核實(shí)、收取,并隨月報(bào)表按時(shí)報(bào)區(qū)婦幼保健院;區(qū)婦幼保健院每季度按規(guī)定報(bào)市婦幼保健院。

      2.各級醫(yī)療保健單位,發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,一律由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)、準(zhǔn)確地填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》,12小時(shí)內(nèi)通知本院預(yù)防保健科;預(yù)防保健科人員及時(shí)派人收取《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告 卡》,24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)婦幼保健院。醫(yī)院按月將報(bào)告卡報(bào)區(qū)婦幼保健院,區(qū)婦幼保健院按季將卡匯總報(bào)市婦幼保健院。

      【監(jiān)督檢查】

      1.各醫(yī)療保健單位每季度進(jìn)行一次圍產(chǎn)兒、5歲以下小兒及孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)自查,并作記錄。

      2.市、區(qū)婦幼保健院每半年進(jìn)行一次圍產(chǎn)兒、5歲以下小兒 4 及孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)檢查,并與戶籍登記、防疫、計(jì)劃生育部門核實(shí)死亡人數(shù),以防漏報(bào)。

      3.將圍產(chǎn)兒、5歲以下小兒及孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告列為婦幼保健考核內(nèi)容之一,發(fā)現(xiàn)漏報(bào),加倍扣分。

      4.經(jīng)檢查,對堅(jiān)持報(bào)告制度,并達(dá)到準(zhǔn)確、及時(shí)者,列為婦幼保健工作表彰的依據(jù)之一;如發(fā)現(xiàn)不執(zhí)行報(bào)告制度者,對有關(guān)科室及單位領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定給予處理。

      第三節(jié) 圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童 及孕產(chǎn)婦死亡評審制度 【制度】

      1.各級醫(yī)療保健單位出現(xiàn)死胎、死產(chǎn)、新生兒、5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡的,由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)、準(zhǔn)確地填寫有關(guān)報(bào)告卡,所在科室須在一周內(nèi)組織死亡病歷討論,詳細(xì)記錄討論經(jīng)過,并將討論意見填寫在“科內(nèi)自評”一欄中,科主任審核病歷后送交預(yù)防保健科。

      2.預(yù)防保健科應(yīng)審核病歷,如發(fā)現(xiàn)有漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng),有權(quán)責(zé)成所報(bào)科室補(bǔ)填和修改。

      3.預(yù)防保健科應(yīng)在一周前將死亡病歷提交醫(yī)院孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審小組成員預(yù)審,然后,按時(shí)(每1~2月)組織一次孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審會(huì)議,最后由預(yù)防保健科將該院評審小組的討論意見填寫在“院內(nèi)自評”一欄中。

      4.預(yù)防保健科將評審后的死亡病歷及時(shí)報(bào)區(qū)婦幼保健院,5 提交“區(qū)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審小組”審定。

      5.區(qū)婦幼保健院接到醫(yī)院孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告后,應(yīng)組織人員到死亡孕產(chǎn)婦家中,或分娩醫(yī)院進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,核實(shí)和補(bǔ)充有關(guān)資料,寫出調(diào)查報(bào)告。對跨區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡及疑難病案,市 及有關(guān)區(qū)婦幼保健院應(yīng)協(xié)同工作并完成調(diào)查。

      6.區(qū)婦幼保健院應(yīng)在一周前將死亡病歷提交區(qū)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審小組成員預(yù)審,并于每年4月、10月進(jìn)行孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審。

      7.市級孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡病例的評審工作在區(qū)級評審后一月內(nèi)進(jìn)行,市婦幼保健院應(yīng)提前十天將死亡病歷提交市孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審委員會(huì)成員。

      8.孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審結(jié)果分為三類:可以避免死亡、創(chuàng)造條件可以避免和不可避免死亡。

      9.對于市孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審委員會(huì)評審后仍不能作出明確結(jié)論者,將報(bào)請省孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審委員會(huì)評審。

      10.評審結(jié)束后,市、區(qū)衛(wèi)生行政部門都應(yīng)將每一例死亡孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒的死亡診斷、死亡原因、孕期保健、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后處理中存在的問題、評審意見、建議等成文向有關(guān)部門及醫(yī) 療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)。

      【監(jiān)督檢查】

      1.各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每季度自查是否對孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡 6 按期進(jìn)行了評審,并由預(yù)防保健科做好記錄。經(jīng)檢查,完成任務(wù)好的,列為婦幼衛(wèi)生表彰項(xiàng)目;未按規(guī)定操作者,對有 關(guān)人員及其領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定給予處分。

      2.市、區(qū)婦幼保健院自查是否及時(shí)進(jìn)行了孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查、是否按時(shí)組織孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審。經(jīng)檢查,完成任務(wù)好的,列為婦幼衛(wèi)生表彰項(xiàng)目;未按規(guī)定執(zhí)行者,對有關(guān) 人員及其領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)的處分。

      第四節(jié) 產(chǎn)房工作制度 【制度】

      1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,工作人員進(jìn)行接生或陰道檢查前必須按洗手規(guī)則刷手,并按《消毒隔離制度》進(jìn)行監(jiān)測。

      2.產(chǎn)房的搶救藥品、物品必須定位定數(shù),并由專人負(fù)責(zé)管理,用后及時(shí)補(bǔ)充或更換,定期進(jìn)行檢查,以確保搶救工作順利進(jìn)行。

      3.產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制,當(dāng)班人員不得擅離崗位。4.產(chǎn)房嚴(yán)格執(zhí)行床邊交接班制度。交接班人員應(yīng)按常規(guī)仔細(xì)檢查產(chǎn)婦并做好記錄。

      5.產(chǎn)房工作人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度和藹,關(guān)心體貼產(chǎn)婦;助產(chǎn)士要做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理,解除產(chǎn)婦的思想顧慮,鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食飲水,支持和保護(hù)自然分娩。

      6.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,認(rèn)真描繪產(chǎn)程圖,嚴(yán)格按產(chǎn)程圖時(shí) 7 限處理其變化。

      7.產(chǎn)程中的干預(yù)措施,必須要有醫(yī)學(xué)指征,特別要掌握計(jì)劃分娩、催產(chǎn)素滴注和剖宮產(chǎn)分娩的醫(yī)學(xué)指征。

      8.胎兒出生時(shí)必須有兩名以上助產(chǎn)人員在產(chǎn)房;分娩過程中發(fā)現(xiàn)異常,產(chǎn)科醫(yī)師必須到產(chǎn)房處理;危重產(chǎn)婦分娩,產(chǎn)科主治醫(yī)師及主任應(yīng)參與搶救工作;高危新生兒分娩,新生兒科 或兒科醫(yī)師也應(yīng)在產(chǎn)房協(xié)助搶救。

      9.產(chǎn)房必須配備保溫及降溫設(shè)備,室溫應(yīng)保持在攝氏25~26度。定期通風(fēng)消毒。

      10.新生兒娩出并處理完畢后,先抱給產(chǎn)婦確認(rèn)性別,仔細(xì)核對母親床號、姓名、分娩時(shí)間及新生兒性別后方可給新生兒戴上手圈;正常新生兒應(yīng)在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸 吮,并做好記錄。產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房觀察期間,應(yīng)讓新生兒與母親在一起。

      11.接產(chǎn)后,接生人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量,完整填寫分娩記錄,并及時(shí)登記。填寫時(shí)字跡要清晰、整齊。

      【監(jiān)督檢查】

      1.《產(chǎn)房工作制度》列為婦幼保健檢查重要內(nèi)容,市、區(qū)衛(wèi)生局采取隨機(jī)抽查方式進(jìn)行檢查。醫(yī)院每季度自查一次,并做好記錄。

      2.搶救藥品不足或搶救物品功能不全,導(dǎo)致喪失搶救時(shí)機(jī)者,參照《深圳市醫(yī)療事故處理辦法》處理。

      3.對不重視、不執(zhí)行產(chǎn)程監(jiān)測產(chǎn)程圖者,應(yīng)追究責(zé)任,助產(chǎn)士、產(chǎn)房護(hù)士長及科主任應(yīng)分別予以警告或其它行政處分。

      4.有高危產(chǎn)婦分娩或高危新生兒出生時(shí),助產(chǎn)士未通知醫(yī)師,由助產(chǎn)士負(fù)責(zé);如醫(yī)師接到通知未及時(shí)到產(chǎn)房參加救治者,由醫(yī)師負(fù)責(zé)。

      5.隨機(jī)抽查住院產(chǎn)婦是否實(shí)行早接觸、早吸吮,并與登記核對。如有不符,當(dāng)事人負(fù)主要責(zé)任,產(chǎn)房護(hù)士長、產(chǎn)科主任負(fù)管理責(zé)任。

      6.隨機(jī)抽查病歷及登記本,對于第一次填寫有缺漏項(xiàng)或字跡潦草者,給予批評教育;第二次發(fā)現(xiàn)同樣問題者,則當(dāng)事人應(yīng)下崗培訓(xùn),護(hù)士長或科主任視為“不稱職”。早吸吮,并 與登記核對,如有不符,當(dāng)事人負(fù)主要責(zé)任,產(chǎn)房護(hù)士長、產(chǎn)科主任負(fù)管理責(zé)任。

      7.隨機(jī)抽查病歷及登記本,對于第一次填寫有缺漏項(xiàng)或字跡潦草者,給予批評教育;第二次發(fā)現(xiàn)同樣問題者,則當(dāng)事人應(yīng)下崗培訓(xùn),護(hù)士長或科主任視為“不稱職”。

      第五節(jié) 深圳市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)管理制度 1.制度:

      (1)我市所使用的出生醫(yī)學(xué)證明,一律由市衛(wèi)生局向國家衛(wèi) 9 生部統(tǒng)一領(lǐng)取。

      (2)市衛(wèi)生局委托市婦幼保健院負(fù)責(zé)我市出生醫(yī)學(xué)證明的統(tǒng)一發(fā)放工作。市婦幼保健院按規(guī)定領(lǐng)、發(fā)證,負(fù)責(zé)各區(qū)和市屬助產(chǎn)單位的證件發(fā)放。各區(qū)衛(wèi)生局或受委托單位負(fù)責(zé)區(qū)屬助產(chǎn)單位的證件發(fā)放。

      (3)領(lǐng)證單位必須是經(jīng)過區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)、市衛(wèi)生局核定、擔(dān)負(fù)助產(chǎn)工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

      (4)領(lǐng)發(fā)數(shù)量參照上年活產(chǎn)數(shù),每年分兩次(2~3月和8~9月)領(lǐng)取。

      (5)助產(chǎn)醫(yī)療保健單位領(lǐng)證時(shí)應(yīng)做到: 1)持本單位證明。

      2)攜帶深圳市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)證。深圳市出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)證由市衛(wèi)生局監(jiān)制,由婦幼處審批。

      3)領(lǐng)證人必須受單位法人委托,方可領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明。如更換領(lǐng)證人,應(yīng)事先辦理更換手續(xù)。

      (6)助產(chǎn)單位,不僅要將領(lǐng)取的出生醫(yī)學(xué)證明編號記錄存檔,而且還要將簽發(fā)出去的出生醫(yī)學(xué)證明按規(guī)定統(tǒng)一登記,并有新生兒父母的領(lǐng)證簽名;報(bào)廢的出生醫(yī)學(xué)證明,不能自行銷 毀,應(yīng)定期交回發(fā)證單位,做到證、孩相符。

      (7)各發(fā)證單位應(yīng)將領(lǐng)發(fā)時(shí)間、數(shù)量、證件編號等逐一登記,領(lǐng)發(fā)人均應(yīng)簽名,做到手續(xù)清楚。

      10(8)助產(chǎn)單位的領(lǐng)證、打證、使用專用章三項(xiàng)工作,不得集中在一個(gè)科室或個(gè)人。產(chǎn)科負(fù)責(zé)打證;為了與兒童保健系統(tǒng)管理銜接,證件發(fā)給家屬時(shí)應(yīng)由保健科負(fù)責(zé);領(lǐng)取證件及專用章管理均應(yīng)由法人指定的、院辦主管業(yè)務(wù)工作人員專人負(fù)責(zé)。如因出生醫(yī)學(xué)證明管理不善而導(dǎo)致嚴(yán)重后果,將根據(jù)情節(jié)輕重,追究其單位法人及當(dāng)事人的行政或刑事責(zé)任。

      (9)出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是原則,根據(jù)住院記錄及產(chǎn)婦的簽字打印。出生醫(yī)學(xué)證明一經(jīng)發(fā)出,一律不得重打或更改。

      2.檢查:

      (1)市、區(qū)衛(wèi)生局婦幼處(科)每半年抽查一次執(zhí)行情況,年底作為婦幼衛(wèi)生工作考評內(nèi)容,對成績優(yōu)良者給予表彰。

      (2)經(jīng)查實(shí)違反本制度造成不良后果者,視其情節(jié)輕重,對當(dāng)事人和直接領(lǐng)導(dǎo)給予行政處分或追究刑事責(zé)任。

      第三篇:愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃

      泰州市第四人民醫(yī)院 2016年愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃

      年,為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和**嬰保健法》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動(dòng)愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展,特制定愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃:

      1、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施

      (1)制定了書面母乳喂養(yǎng)政策,并傳達(dá)到了所有的醫(yī)護(hù)人員。(2)貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和 “國際雙十條”。(3)將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。

      2、代乳品銷售情況

      在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告,禁止銷售母乳代用品,禁止公司向母親、醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費(fèi)或低價(jià)母乳代用品。

      3、落實(shí)愛嬰醫(yī)院工作管理制度

      堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵(lì)母親進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),除非有醫(yī)學(xué)指征,禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵(lì)按需哺乳,針對每個(gè)母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴,奶粉廣告,張貼“三無”(無奶粉、無奶嘴、無奶瓶)標(biāo)志。

      4、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣教。

      產(chǎn)前通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑,對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。

      待產(chǎn)時(shí),進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教,分娩時(shí)護(hù)士必須將嬰兒和母親進(jìn)行皮膚接觸,并進(jìn)行早開奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容,醫(yī)護(hù)人員在查房時(shí)必須對母乳喂養(yǎng)的好處進(jìn)行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶體位和含接姿勢、擠奶手法,指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時(shí)間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過3小時(shí)或奶脹時(shí)叫醒嬰兒進(jìn)行喂奶,指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物,以免產(chǎn)生奶頭錯(cuò)覺,加強(qiáng)對剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護(hù)理和指導(dǎo)等。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡回病房,了解醫(yī)護(hù)人員在查房過程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后,定時(shí)電話回訪孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的情況,并及時(shí)給予指導(dǎo)。

      5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)。2016年對全院工作人員實(shí)行復(fù)

      2016

      訓(xùn)3小時(shí),對產(chǎn)兒科及新上崗工作人員人員實(shí)行18小時(shí)的培訓(xùn)。

      6、進(jìn)一步完善孕婦學(xué)校的課程安排,課程表公布示眾,給予更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識的指導(dǎo)。

      7、完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作

      開展母乳喂養(yǎng)咨詢門診,服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯(cuò)誤姿勢、乳頭皸裂的護(hù)理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等,針對產(chǎn)婦的問題,逐一解答,并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄,將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整,并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作,預(yù)防母嬰傳播。

      8、完善配奶間配奶工作流程及制度。

      按配奶間的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并張貼上墻,配奶間設(shè)有專人進(jìn)行管理,非本病房工作人員不得進(jìn)入配奶室,進(jìn)入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風(fēng)2次,并進(jìn)行紫外線消毒房間2次,每次1小時(shí),并做記錄。

      9、健全母乳喂養(yǎng)支持組織。

      幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織,并開展人員培訓(xùn)。利用各種形式,為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù),通過母乳喂養(yǎng)咨詢門診,解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題,并將母乳喂養(yǎng)熱線電話并告知出院產(chǎn)婦。

      10、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全,設(shè)置感染管理小組,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。

      11、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度,嚴(yán)格控制入房人數(shù),對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理,接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。

      12、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進(jìn)行紫外線空氣消毒。

      鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)重要工程,全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,保障母嬰安全,以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象,本制定的愛嬰項(xiàng)目目標(biāo):

      1、一個(gè)90﹪ :90﹪以上新生兒在出生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰早接觸、早吸吮。

      2、兩個(gè)100﹪:100﹪孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教;在母嬰同室區(qū),100﹪母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安撫奶嘴。

      3、五個(gè)80﹪:80﹪以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員能正確回答80﹪以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題;80﹪以上孕產(chǎn)婦能正確回答9個(gè)問題中的7個(gè);80﹪以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法;除有醫(yī)學(xué)指征,80﹪以上的新生兒出生即開始純母乳喂養(yǎng)。

      2016年1月4日

      第四篇:愛嬰醫(yī)院相關(guān)制度

      愛嬰醫(yī)院管理制度 愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)制度

      1、對全院職工進(jìn)行“愛嬰醫(yī)院”基本知識首次培訓(xùn)4-6小時(shí),鞏固培訓(xùn),每年一次,每次1-2學(xué)時(shí)。

      2、產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時(shí)加3小時(shí)實(shí)習(xí)鞏固培訓(xùn),每年一次新知識培訓(xùn)每次2小時(shí),每晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識10-15分鐘。

      3、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),參加18個(gè)學(xué)時(shí)“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。(根據(jù)不同聽課對象,決定開課時(shí)間及內(nèi)容)

      4、防??曝?fù)責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。

      5、以WHO/UNICEF共同制定的18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材為藍(lán)本,對產(chǎn)科,兒科全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),考試合格方可上崗。

      孕婦學(xué)校制度

      1、凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時(shí)參加培訓(xùn),同時(shí)進(jìn)行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識培訓(xùn)。

      2、宣教人員要有一定業(yè)務(wù)水平,接受過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn),服務(wù)熱情周到,有一定表達(dá)能力,能讓群眾了解宣教內(nèi)容,并能解答提出的各項(xiàng)問題。

      3、宣教的基本內(nèi)容,包括:愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識和妊期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理及科學(xué)育兒。

      (1)母乳喂養(yǎng)的好處及意義;(2)母乳喂養(yǎng)的技巧,正確的喂奶體位及含接姿勢,擠奶方法等;(3)早吸吮按需哺乳的重要性;

      (4)母嬰同室的好處,如何保證充足的母乳;(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;(6)嬰兒沐浴程序及技巧;

      (7)若孕婦未受過相關(guān)培訓(xùn)應(yīng)在產(chǎn)后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)系列宣教指導(dǎo)。

      4、宣教的形式應(yīng)多樣化,產(chǎn)婦易接受:如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

      5、在產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應(yīng)進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,讓產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識及技巧,提高4—6個(gè)月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。

      6、所有工作人員均有進(jìn)行宣教的義務(wù)。

      7、孕產(chǎn)婦爭取完整地接受系統(tǒng)宣教,達(dá)到4次以上。

      母嬰同室管理制度

      1、母嬰同室醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過18學(xué)時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識。

      2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。

      3、每日紫外線照射2次,每次1小時(shí),每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

      4、醫(yī)護(hù)人員要熱情接待孕產(chǎn)婦,介紹愛嬰醫(yī)院基本知識,對孕 產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理,強(qiáng)化宣教,禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

      5、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。

      6、護(hù)理人員定時(shí)巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

      7、對母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí),母嬰分離不能超過1小時(shí)。

      8、非本室工作人員不得隨便進(jìn)入母嬰同室,要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視,每次不能超過1人。

      9、母嬰出院前,醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。

      10、母嬰出院時(shí),主班護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房,同時(shí)進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。

      母嬰同室消毒隔離制度

      1、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,下班就餐、開會(huì)時(shí)脫去工作服。

      2、診治、換藥、處置前后均洗手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

      3、病室通風(fēng),每日兩次,每次30分鐘。

      4、病室空氣消毒,紫外線每日照射兩次,每次1小時(shí),保持母嬰同室環(huán)境整潔,舒適。

      5、晨間護(hù)理,一床一套,濕掃床。

      6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi),不得隨意亂丟亂放。

      7、清潔床頭桌,要求一桌一布,每日兩次,用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

      8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

      9、產(chǎn)婦所用餐具、藥杯必須嚴(yán)格消毒。

      10、病室定期空氣培養(yǎng),每月一次。

      11、如需隔離者,嚴(yán)格按消毒隔離措施進(jìn)行。

      12、產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。

      母乳喂養(yǎng)管理制度

      1、響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會(huì)及我國衛(wèi)生部的號召,全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并宣傳雙“十條”。

      2、成立“愛嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組,由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度,并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。

      3、為保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

      4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時(shí)的培訓(xùn),并考試及格方能上崗。

      5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等,不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。

      6、任何科室和個(gè)人不得接受代乳品商的饋贈(zèng),不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

      7、開辦孕婦學(xué)校,向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。

      8、促進(jìn)早吸吮、嬰兒出生半小時(shí)內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮,24小時(shí)母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫(yī)學(xué)指證)。

      9、產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實(shí)行正確的母乳喂養(yǎng),以及因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離情況下如何保持泌乳。

      10、建立熱線電話:指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),并詳細(xì)做好登記。

      11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進(jìn)行家訪,使純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。

      母乳喂養(yǎng)護(hù)理常規(guī)

      1、產(chǎn)后2小時(shí)母嬰同時(shí)進(jìn)入母嬰同室、病房護(hù)士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。

      2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法:

      (1)播放錄音及錄像宣傳;

      (2)個(gè)別談心、解除心理障礙。

      3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)

      (1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后,護(hù)士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;

      (2)護(hù)士每2小時(shí)巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;

      (3)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳;

      (4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上;

      (5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。

      4、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時(shí)間不能超過1小時(shí)。

      5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

      6、做產(chǎn)后體操,每日一次。

      7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯,一日五餐。

      8、產(chǎn)婦出院時(shí),要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視,熱線電話0476-4263735 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。

      9、護(hù)士每2小時(shí)填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表,醫(yī)生記錄母嬰情況一次,出院時(shí)做住院期間母乳喂養(yǎng)評價(jià)。

      一般護(hù)理常規(guī)

      一、產(chǎn)前護(hù)理常規(guī):(待產(chǎn)孕婦護(hù)理常規(guī))

      1、為新入院產(chǎn)婦(孕婦)辦理入院手續(xù),入院指導(dǎo),并通知主管醫(yī)師。

      2、了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無宮縮、陰道出血、流水等,有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房(分娩室)并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。

      3、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上者每日測4次,住院一周未分娩者每周測體重一次。

      4、注意營養(yǎng),多吃新鮮水果蔬菜。

      5、向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處,正確的哺乳姿勢,早吸吮,按

      母嬰同室護(hù)理常規(guī) 需哺乳及母嬰同室的重要性,人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn)。

      6、注意外陰清潔,督促孕婦每日清洗外陰,禁止坐浴。

      7、待產(chǎn)孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。二 產(chǎn)后護(hù)理常規(guī)

      1、產(chǎn)婦送回母嬰同室時(shí),要交接分娩情況,出血量、血壓、小便等排泄情況,分娩方式,有無產(chǎn)軟道損傷,是否進(jìn)行早吸吮等。

      2、24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質(zhì)、量,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

      3、協(xié)助指導(dǎo)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳、喂養(yǎng)姿勢,早吸吮,純母乳喂養(yǎng)。

      4、產(chǎn)后6小時(shí)以內(nèi)未小便或排便困難者,用各種方法誘導(dǎo)排便仍無效者,可在無菌操作下導(dǎo)尿。

      5、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上每日測4次,T38°C以上停止哺乳,報(bào)告醫(yī)師處理。

      6、嬰兒每日晨沐浴,臍部護(hù)理,行預(yù)防接種,每日測體溫二次,嚴(yán)密觀察嬰兒情況。

      7、每次接觸嬰兒時(shí)工作人員要按洗手程序洗手。

      8、乳房護(hù)理:哺乳前要用溫水洗手,并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

      9、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后2h可下床活動(dòng),促進(jìn)子宮復(fù)舊,利于按需哺乳。

      10、產(chǎn)后多吃水果蔬菜,防止便秘,三天無大便者通知醫(yī)師處理。

      11、會(huì)陰處理:正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次,有會(huì)陰裂傷或側(cè)切者,每日用潔爾陰沖洗二次,并用75%酒精濕敷,外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

      12、作好母乳喂養(yǎng)的宣教,產(chǎn)褥期衛(wèi)生,嬰兒保健計(jì)劃生育宣教及出院后純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月指導(dǎo)工作。

      13、指導(dǎo)好新生兒撫觸工作。

      母嬰同室責(zé)任護(hù)士崗位責(zé)任制

      1、母嬰同室護(hù)理人員必須經(jīng)18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn),考試合格者方可上崗。

      2、分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時(shí),值班護(hù)士要認(rèn)真交接清楚分娩情況,并主動(dòng)向產(chǎn)婦作自我介紹,態(tài)度和藹,語言親切。

      3、產(chǎn)婦入母嬰同室后,責(zé)任護(hù)士(夜班由值班護(hù)士)應(yīng)對其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識宣教,指導(dǎo)喂哺姿勢,鼓勵(lì)按需哺乳,教會(huì)母親正確的擠奶手法。

      4、剖腹產(chǎn)術(shù)后作出反應(yīng)時(shí),立即進(jìn)行早吸吮,早接觸,幫助母親喂養(yǎng)。

      5、責(zé)任護(hù)士每2小時(shí)巡視一次,鼓勵(lì)產(chǎn)婦早活動(dòng),按照護(hù)理程序?qū)δ笅脒M(jìn)行整體的護(hù)理、密切觀察情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理,鼓勵(lì)產(chǎn)婦夜間哺乳。

      6、認(rèn)真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識,作好健康教育,指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)嬰兒撫觸,沐浴技巧。

      7、每日晨護(hù)為嬰兒洗澡,臍部護(hù)理,按時(shí)接種疫苗。

      8、禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等,巡視病房時(shí)要認(rèn)真檢查,發(fā)現(xiàn)有以上物品應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說明危害,并令其立即拿走。

      9、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行早吸吮、勤吸吮、促進(jìn)乳汁的分泌。

      10、作好出院指導(dǎo),告知熱線電話。

      待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制

      待產(chǎn)室:

      1、參加集體交班

      2、共同打掃衛(wèi)生后,整理敷料,負(fù)責(zé)消毒物品的準(zhǔn)備

      3、責(zé)任班負(fù)責(zé)接待新入院產(chǎn)婦,做好各種檢查,如B超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護(hù)等

      4、潛伏期內(nèi)負(fù)責(zé)待產(chǎn)婦的心理、生理護(hù)理

      5、要求工作認(rèn)真,主動(dòng)熱情,面帶微笑,服務(wù)周到 產(chǎn)房:

      1、當(dāng)待產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后,由責(zé)任班送入產(chǎn)房,由主班負(fù)責(zé)觀察產(chǎn)程,并做各種表格記錄,責(zé)任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊,充當(dāng)導(dǎo)樂陪伴人員,持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持,讓她對分娩充滿自信心,適時(shí)地給予待產(chǎn)婦喂飯,喂水,指導(dǎo)其用力,鼓勵(lì)排空膀胱,使其盡快結(jié)束分娩。

      2、嬰兒娩出30分鐘后,由責(zé)任班負(fù)責(zé)皮膚早接觸,早吸吮,使其早開奶,提高母乳喂養(yǎng)率。

      3、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),由主班負(fù)責(zé)觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量,待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理

      1、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院,工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī),并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。

      2、對無母乳喂養(yǎng)禁忌者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

      3、產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物及補(bǔ)充足夠水分,以增強(qiáng)體力,準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。

      4、新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后30分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸,時(shí)間不得少于30分鐘,并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進(jìn)行早接觸、早吸吮的新生兒,應(yīng)在分娩記錄中注明原因,實(shí)施皮膚接觸中要注意保暖。

      5、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進(jìn)入母嬰同室,產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者30分鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。

      6、對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒,由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時(shí)間。

      7、不宜早接觸、早吸吮的指征:

      (1)新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥,經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。

      (2)高危母親搶救者。

      (3)剖宮產(chǎn)母親,麻醉未清醒者。

      (4)有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。

      (5)34周及以下的早產(chǎn)兒,吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。

      母嬰同室管理

      1、收住對象

      (1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒,除不宜母乳喂養(yǎng)者外,均應(yīng)收住母嬰同室。

      (2)有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,暫不宜母乳喂養(yǎng),待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。

      (3)高危新生兒的母親,如兒科無條件提供母嬰同室,可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒,則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。

      (4)母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí),應(yīng)將母嬰共同進(jìn)行隔離治療。

      2、工作人員職責(zé)

      產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé):

      (1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作,24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。

      (2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護(hù)士密切配合,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

      (3)每日查房至少2次,做好相應(yīng)診治工作。

      (4)認(rèn)真書寫病歷,包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。

      護(hù)理人員工作職責(zé):

      (1)實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理,認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。

      (2)醫(yī)護(hù)配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。

      (3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。

      (4)產(chǎn)房護(hù)士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護(hù)士認(rèn)真交接母嬰情況。

      3、護(hù)理常規(guī)

      產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)母嬰觀察及護(hù)理:

      (1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

      (2)核對新生兒姓名、性別、住院號。

      (3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

      (4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸,早吸吮,并指導(dǎo)正確哺乳姿勢及按需哺乳。

      (5)協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶,按需哺乳。

      產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理:

      (1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況,保持外陰清潔。

      (2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢。

      (3)加強(qiáng)心理護(hù)理,針對產(chǎn)婦的問題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答,使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。

      (4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食,保證充分營養(yǎng)。

      新生兒及患兒的觀察及護(hù)理:

      (1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。

      (2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。

      (3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。

      (4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。

      (5)加強(qiáng)巡視,了解母親及新生兒情況,做好護(hù)理記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

      5、探視制度

      (1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。

      (2)為防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探視。

      (3)嚴(yán)格控制探視人數(shù),每次不超過2人。

      7、基本設(shè)施

      房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。

      室內(nèi)設(shè)備:

      (1)每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個(gè),靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁,以便產(chǎn)婦隨時(shí)可以觀察新生兒及哺乳。

      (2)室內(nèi)有通風(fēng)、保暖裝置,室溫應(yīng)保持在22-24℃。

      病區(qū)內(nèi)設(shè)備:

      (1)有治療室。

      (2)嬰兒洗澡室。

      (3)流動(dòng)水洗手池及盥洗室。

      (4)熱水供應(yīng)設(shè)備。

      (5)宣教室或必要的宣教設(shè)施,如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫、板報(bào)等。

      (6)廁所及污物間。

      (7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。

      每個(gè)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。母乳喂養(yǎng)隨訪制度

      1、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話,提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。

      2、產(chǎn)婦出院前,主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系,并填好圍產(chǎn)保健手冊。

      3、產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織,由保健人員進(jìn)行訪視,并詳細(xì)了解記錄母乳喂養(yǎng)情況,指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至4-6個(gè)月,按時(shí)添加輔食的同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年。

      4、產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況,并給予咨詢和指導(dǎo)。

      5、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作,將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個(gè)重要工作內(nèi)容,了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題,及時(shí)進(jìn)行咨詢服務(wù)。

      第五篇:【愛嬰醫(yī)院管理制度】

      目 錄

      一、愛嬰醫(yī)院管理制度.................................1

      三、孕婦學(xué)校制度.....................................4

      四、母嬰同室管理制度.................................5

      五、母嬰同室消毒隔離制度.............................6

      六、母乳喂養(yǎng)管理制度.................................7

      七、母乳喂養(yǎng)護(hù)理常規(guī).................................8

      八、母嬰同室護(hù)理常規(guī).................................9

      九、母嬰同室責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)........................11

      十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制..........................12

      十一、母嬰同室管理制度..............................14

      十二、探視制度......................................18

      十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度..............................19

      一、愛嬰醫(yī)院管理制度

      1.愛嬰醫(yī)院應(yīng)建立愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組。由醫(yī)教科牽頭,組員由產(chǎn)科、兒科、保健科、護(hù)理部、感染科、總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)人員組成。愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任由產(chǎn)科主任擔(dān)任。把愛嬰的工作列入全院工作的管理目標(biāo),有工作制度、計(jì)劃、方案、質(zhì)量考核和總結(jié)。

      2.愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對全院所有接觸母嬰的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)新知識的培訓(xùn),新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓(xùn),考核合格后方能上崗。3.從早孕建卡開始,就對孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不少于3小時(shí)的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。孕婦學(xué)校同時(shí)應(yīng)講授孕期的注意事項(xiàng)、孕產(chǎn)期營養(yǎng)和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的重要性、分娩的先兆等內(nèi)容,并及時(shí)登記在《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊》上。4.產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后,應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識復(fù)訓(xùn)和提問;新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行母嬰皮膚早接觸,持續(xù)30分鐘以上;當(dāng)嬰兒有覓食反射時(shí),助產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助做好早吸吮。剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦,在手術(shù)臺上可先行母嬰手拉手、臉貼臉,術(shù)后送回母嬰?yún)^(qū),產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后60分鐘內(nèi),即開始母嬰皮膚接觸,持續(xù)30分鐘以上,并幫助早吸吮。

      5.母嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待每一對母嬰,母嬰到母嬰?yún)^(qū)2小時(shí)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。愛嬰?yún)^(qū)實(shí)行母嬰同室,當(dāng)母嬰分離時(shí)應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳,鼓勵(lì)按需哺乳。6.母嬰?yún)^(qū)實(shí)行24小時(shí)護(hù)理責(zé)任制,醫(yī)護(hù)人按要求巡視母嬰一次,要有專職人員協(xié)助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

      7.堅(jiān)持產(chǎn)科醫(yī)生三級查房制度和新生兒科醫(yī)生每日到愛嬰?yún)^(qū)查房制度。對高危產(chǎn)婦及嬰兒應(yīng)嚴(yán)密觀察,重點(diǎn)交班,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)處理。

      8.除母乳外,禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。

      9.不接受任何代乳品的饋贈(zèng),不使用宣傳代乳品的物件。

      10.出院后繼續(xù)支持母乳喂養(yǎng),醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話,建立產(chǎn)后隨訪制度,將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。

      二、愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)制度

      1、對全院職工進(jìn)行“愛嬰醫(yī)院”基本知識培訓(xùn) 3小時(shí),鞏固培訓(xùn),每年一次,每次3學(xué)時(shí)。

      2、產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時(shí)加3小時(shí)實(shí)習(xí)鞏固培訓(xùn),每年一次新知識培訓(xùn)每次2小時(shí),科室利用晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識10-15分鐘。

      3、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),參加18個(gè)學(xué)時(shí)“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。

      4、保健科負(fù)責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。

      5、以WHO/UNICEF共同制定的18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材為藍(lán)本,對產(chǎn)科,兒科全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),考試合格方可上崗。

      三、孕婦學(xué)校制度

      1、凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時(shí)參加培訓(xùn),同時(shí)進(jìn)行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識培訓(xùn)。

      2、宣教人員要有一定業(yè)務(wù)水平,接受過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn),服務(wù)熱情周到,有一定表達(dá)能力,能讓群眾了解宣教內(nèi)容,并能解答提出的各項(xiàng)問題。

      3、宣教的基本內(nèi)容,包括:愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識和妊期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理及科學(xué)育兒。

      (1)母乳喂養(yǎng)的好處及意義;

      (2)母乳喂養(yǎng)的技巧,正確的喂奶體位及含接姿勢,擠奶方法等;

      (3)早吸吮按需哺乳的重要性;

      (4)母嬰同室的好處,如何保證充足的母乳;(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;(6)嬰兒沐浴程序及技巧;

      (7)若孕婦未受過相關(guān)培訓(xùn)應(yīng)在產(chǎn)后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)系列宣教指導(dǎo)。

      4、宣教的形式應(yīng)多樣化,產(chǎn)婦易接受:如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

      5、在產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應(yīng)進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,讓產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識及技巧,提高4—6個(gè)月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。

      6、所有工作人員均有進(jìn)行宣教的義務(wù)。

      7、孕產(chǎn)婦爭取完整地接受系統(tǒng)宣教,達(dá)到4次以上。

      四、母嬰同室管理制度

      1、母嬰同室醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過18學(xué)時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識。

      2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。

      3、每日紫外線照射1次,每次1小時(shí),每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

      4、醫(yī)護(hù)人員要熱情接待孕產(chǎn)婦,介紹愛嬰醫(yī)院基本知識,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理,強(qiáng)化宣教,禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

      5、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。

      6、護(hù)理人員定時(shí)巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

      7、對母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí),母嬰分離不能超過1小時(shí)。

      8、非本室工作人員不得隨便進(jìn)入母嬰同室,要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視,每次不能超過1人。

      9、母嬰出院前,醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。

      10、母嬰出院時(shí),主班護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房,同時(shí)進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。

      五、母嬰同室消毒隔離制度

      1、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,下班就餐、開會(huì)時(shí)脫去工作服。

      2、診治、換藥、處置前后均洗手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

      3、病室通風(fēng),每日兩次,每次30分鐘。

      4、病室空氣消毒,紫外線每日照射1次,每次1小時(shí),保持母嬰同室環(huán)境整潔,舒適。

      5、晨間護(hù)理,一床一套,濕掃床。

      6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi),不得隨意亂丟亂放。

      7、清潔床頭桌,要求一桌一布,每日1次,用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

      8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

      9、產(chǎn)婦所用餐具、藥杯必須嚴(yán)格消毒。

      10、病室定期空氣培養(yǎng),每月一次。

      11、如需隔離者,嚴(yán)格按消毒隔離措施進(jìn)行。

      12、產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。

      六、母乳喂養(yǎng)管理制度

      1、響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會(huì)及我國衛(wèi)生部的號召,全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并宣傳雙“十條”。

      2、成立“愛嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組,由醫(yī)教科牽頭、產(chǎn)兒科主任、護(hù)士長、院感科、保健科主任制訂母乳喂養(yǎng)管理制度,并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。

      3、為保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

      4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時(shí)的培訓(xùn),并考試及格方能上崗。

      5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等,不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。

      6、任何科室和個(gè)人不得接受代乳品商的饋贈(zèng),不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

      7、開辦孕婦學(xué)校,向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。

      8、促進(jìn)早吸吮、嬰兒出生半小時(shí)內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮,24小時(shí)母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫(yī)學(xué)指證)。

      9、產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實(shí)行正確的母乳喂養(yǎng),以及因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離情況下如何保持泌乳。

      10、建立熱線電話:指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),并詳細(xì)做好登記。

      11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進(jìn)行家訪,使純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。

      七、母乳喂養(yǎng)護(hù)理常規(guī)

      1、產(chǎn)后2小時(shí)母嬰同時(shí)進(jìn)入母嬰同室、病房護(hù)士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。

      2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法:(1)播放錄音及錄像宣傳;(2)個(gè)別談心、解除心理障礙。

      3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)

      (1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后,護(hù)士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;

      (2)護(hù)士每2小時(shí)巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;

      (3)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳;

      (4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。

      4、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時(shí)間不能超過1小時(shí)。

      5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

      6、做產(chǎn)后體操,每日一次。

      7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯,一日五餐。

      8、產(chǎn)婦出院時(shí),要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視,熱線電話:******** 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。

      9、護(hù)士每2小時(shí)填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表,醫(yī)生記錄母嬰情況一次,出院時(shí)做住院期間母乳喂養(yǎng)評價(jià)。

      八、母嬰同室護(hù)理常規(guī)

      一)、一般護(hù)理常規(guī)

      (一)、產(chǎn)前護(hù)理常規(guī):(待產(chǎn)孕婦護(hù)理常規(guī))

      1、為新入院產(chǎn)婦(孕婦)辦理入院手續(xù),入院指導(dǎo),并通知主管醫(yī)師。

      2、了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無宮縮、陰道出血、流水等,有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房(分娩室)并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。

      3、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上者每日測4次,住院一周未分娩者每周測體重一次。

      4、注意營養(yǎng),多吃新鮮水果蔬菜。

      5、向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處,正確的哺乳姿勢,早吸吮,按需哺乳及母嬰同室的重要性,人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn)。

      6、注意外陰清潔,督促孕婦每日清洗外陰,禁止坐浴。

      7、待產(chǎn)孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。

      (二)、產(chǎn)后護(hù)理常規(guī):

      1、產(chǎn)婦送回母嬰同室時(shí),要交接分娩情況,出血量、血壓、小便等排泄情況,分娩方式,有無產(chǎn)軟道損傷,是否進(jìn)行早吸吮等。2、24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質(zhì)、量,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

      3、協(xié)助指導(dǎo)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳、喂養(yǎng)姿勢,早吸吮,純母乳喂養(yǎng)。

      4、產(chǎn)后6小時(shí)以內(nèi)未小便或排便困難者,用各種方法誘導(dǎo)排便仍無效者,可在無菌操作下導(dǎo)尿。

      5、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上每日測4次,T38°C以上停止哺乳,報(bào)告醫(yī)師處理。

      6、嬰兒每日晨沐浴,臍部護(hù)理,行預(yù)防接種,每日測體溫 二次,嚴(yán)密觀察嬰兒情況。

      7、每次接觸嬰兒時(shí)工作人員要按洗手程序洗手。

      8、乳房護(hù)理:哺乳前要用溫水洗手,并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

      9、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后2h可下床活動(dòng),促進(jìn)子宮復(fù)舊,利于按需哺乳。

      10、產(chǎn)后多吃水果蔬菜,防止便秘,三天無大便者通知醫(yī)師處理。

      11、會(huì)陰處理:正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次,有會(huì)陰裂傷或側(cè)切者,每日用潔爾陰沖洗二次,并用75%酒精濕敷,外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

      12、作好母乳喂養(yǎng)的宣教,產(chǎn)褥期衛(wèi)生,嬰兒保健計(jì)劃生育宣教及出院后純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月指導(dǎo)工作。

      13、指導(dǎo)好新生兒撫觸工作。

      九、母嬰同室責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)

      1、母嬰同室護(hù)理人員必須經(jīng)18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn),考試合格者方可上崗。

      2、分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時(shí),值班護(hù)士要認(rèn)真交接清楚分娩情況,并主動(dòng)向產(chǎn)婦作自我介紹,態(tài)度和藹,語言親切。

      3、產(chǎn)婦入母嬰同室后,責(zé)任護(hù)士(夜班由值班護(hù)士)應(yīng)對其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識宣教,指導(dǎo)喂哺姿勢,鼓勵(lì)按需哺乳,教會(huì)母親正確的擠奶手法。

      4、剖腹產(chǎn)術(shù)后作出反應(yīng)時(shí),一小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早吸吮,早接觸,幫助母親喂養(yǎng)。

      5、責(zé)任護(hù)士按要求巡視病房,鼓勵(lì)產(chǎn)婦早活動(dòng),按照護(hù)理程序?qū)δ笅脒M(jìn)行整體的護(hù)理、密切觀察情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理,鼓勵(lì)產(chǎn)婦夜間哺乳。

      6、認(rèn)真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識,作好健康教育,指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)嬰兒撫觸,沐浴技巧。

      7、每日晨護(hù)為嬰兒洗澡,臍部護(hù)理,按時(shí)接種疫苗。

      8、禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等,巡視病房時(shí)要認(rèn)真檢查,發(fā)現(xiàn)有以上物品應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說明危害,并令其立即拿走。

      9、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行早吸吮、勤吸吮、促進(jìn)乳汁的分泌。

      10、作好出院指導(dǎo),告知熱線電話。

      十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制

      一)、待產(chǎn)室崗位責(zé)任制:

      1、參加集體交班

      2、共同打掃衛(wèi)生后,整理敷料,負(fù)責(zé)消毒物品的準(zhǔn)備

      3、責(zé)任班負(fù)責(zé)接待新入院產(chǎn)婦,做好各種檢查,如B超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護(hù)等

      4、潛伏期內(nèi)負(fù)責(zé)待產(chǎn)婦的心理、生理護(hù)理

      5、要求工作認(rèn)真,主動(dòng)熱情,面帶微笑,服務(wù)周到 二)、產(chǎn)房崗位責(zé)任制:

      1、當(dāng)待產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后,由責(zé)任班送入產(chǎn)房,由主班負(fù)責(zé)觀察產(chǎn)程,并做各種表格記錄,責(zé)任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊,充當(dāng)導(dǎo)樂陪伴人員,持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持,讓她對分娩充滿自信心,適時(shí)地給予待產(chǎn)婦喂飯,喂水,指導(dǎo)其用力,鼓勵(lì)排空膀胱,使其盡快結(jié)束分娩。

      2、嬰兒娩出60分鐘后,由責(zé)任班負(fù)責(zé)皮膚早接觸,早吸吮,使其早開奶,提高母乳喂養(yǎng)率。

      3、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),由主班負(fù)責(zé)觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量,待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。

      三)、待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理

      1、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院,工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī),并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。

      2、對無母乳喂養(yǎng)禁忌者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

      3、產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物及補(bǔ)充足夠水分,以增強(qiáng)體力,準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。

      4、新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后60分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸,時(shí)間不得少于30分鐘,并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進(jìn)行早接觸、早吸吮的新生兒,應(yīng)在分娩記錄中注明原因,實(shí)施皮膚接觸中要注意保暖。

      5、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進(jìn)入母嬰同室,產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者60分鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。

      6、對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒,由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時(shí)間。

      7、不宜早接觸、早吸吮的指征:

      (1)新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥,經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。

      (2)高危母親搶救者。

      (3)剖宮產(chǎn)母親,麻醉未清醒者。(4)有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。

      (5)34周及以下的早產(chǎn)兒,吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。

      十一、母嬰同室管理制度

      (一)、收住對象

      (1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒,除不宜母乳喂養(yǎng)者外,均應(yīng)收住母嬰同室。

      (2)有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,暫不宜母乳喂養(yǎng),待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。

      (3)高危新生兒的母親,如兒科無條件提供母嬰同室,可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒,則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。

      (4)母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí),應(yīng)將母嬰共同進(jìn)行隔離治療。

      (二)、工作人員職責(zé)

      (一)、產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé):

      (1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作,負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作,24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。

      (2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護(hù)士密切配合,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次,做好相應(yīng)診治工作。(4)認(rèn)真書寫病歷,包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。

      (二)、護(hù)理人員工作職責(zé):

      (1)實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理,認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。(2)醫(yī)護(hù)配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。

      (3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。

      (4)產(chǎn)房護(hù)士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護(hù)士認(rèn)真交接母嬰情況。

      (三)、護(hù)理常規(guī):

      1、產(chǎn)后2小時(shí)母嬰同時(shí)進(jìn)入母嬰同室、病房護(hù)士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。

      2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法:(1)播放錄音及錄像宣傳;(2)個(gè)別談心、解除心理障礙。

      3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)

      (1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后,護(hù)士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;

      (2)護(hù)士每2小時(shí)巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;

      (3)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳;

      (4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。

      4、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時(shí)間不能超過1小時(shí)。

      5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

      6、做產(chǎn)后體操,每日一次。

      7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯,一日五餐。

      8、產(chǎn)婦出院時(shí),要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視,熱線電話0476-4263735 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。

      9、護(hù)士每2小時(shí)填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表,醫(yī)生記錄母嬰情況一次,出院時(shí)做住院期間母乳喂養(yǎng)評價(jià)。

      (四)、產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)母嬰觀察及護(hù)理:

      (1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

      15(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。

      (3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

      (4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸,早吸吮,并指導(dǎo)正確哺乳姿勢及按需哺乳。

      (5)協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶,按需哺乳。產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理:

      (五)、產(chǎn)褥期的觀察護(hù)理:

      (1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況,保持外陰清潔。

      (2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢。

      (3)加強(qiáng)心理護(hù)理,針對產(chǎn)婦的問題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答,使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。

      (4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食,保證充分營養(yǎng)。

      (六)、新生兒及患兒的觀察及護(hù)理:

      (1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。

      (2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。

      (3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。

      (4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。

      (5)加強(qiáng)巡視,了解母親及新生兒情況,做好護(hù)理記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

      基本設(shè)施

      房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母 16 嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。

      室內(nèi)設(shè)備:

      (1)每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個(gè),靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁,以便產(chǎn)婦隨時(shí)可以觀察新生兒及哺乳。

      (2)室內(nèi)有通風(fēng)保暖裝置,室溫應(yīng)保持在22-24℃。病區(qū)內(nèi)設(shè)備:(1)有治療室。(2)嬰兒洗澡室。

      (3)流動(dòng)水洗手池及盥洗室。(4)熱水供應(yīng)設(shè)備。

      (5)宣教室或必要的宣教設(shè)施,如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫、板報(bào)等。

      (6)廁所及污物間。

      (7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。每個(gè)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。

      十二、探視制度

      (1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。

      (2)為防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探視。(3)嚴(yán)格控制探視人數(shù),每次不超過2人。

      十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度

      1、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話,提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。

      2、產(chǎn)婦出院前,主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系,并填好圍產(chǎn)保健手冊。

      3、產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織,由保健人員進(jìn)行訪視,并詳細(xì)了解記錄母乳喂養(yǎng)情況,指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至4-6個(gè)月,按時(shí)添加輔食的同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年。

      4、產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況,并給予咨詢和指導(dǎo)。

      5、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作,將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個(gè)重要工作內(nèi)容,了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題,及時(shí)進(jìn)行咨詢服務(wù)

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