第一篇：2018年中醫(yī)助理醫(yī)師《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考試大綱

2018年中醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試大綱

第一單元 呼吸系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：慢性阻塞性肺疾病

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

5.診斷

6.治療

細(xì)目二：慢性肺源性心臟病

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

5.診斷與鑒別診斷

6.治療

細(xì)目三：支氣管哮喘

要點(diǎn)：

1.概念、病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷與鑒別診斷

5.治療

細(xì)目四：肺炎

要點(diǎn)：

1.概述

(1)概念

(2)分類

2.肺炎鏈球菌肺炎

(1)病因

(2)臨床表現(xiàn)

(3)并發(fā)癥

(4)實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

(5)診斷

(6)治療

細(xì)目五：原發(fā)性支氣管肺癌

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第二單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：心力衰竭

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床分型

3.心功能分級(jí)

細(xì)目二：慢性心力衰竭

要點(diǎn)：

1.臨床表現(xiàn)

2.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

3.診斷

4.治療

細(xì)目三：心律失常

要點(diǎn)：

1.分類

2.過(guò)早搏動(dòng)

(1)心電圖診斷

(2)治療

3.心房顫動(dòng)

(3)心電圖診斷

(4)治療

細(xì)目四：原發(fā)性高血壓

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

5.診斷

6.治療

細(xì)目五：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

要點(diǎn)：

臨床分型

細(xì)目六：心絞痛

要點(diǎn)：

1.發(fā)病機(jī)制

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷與鑒別診斷

5.治療

細(xì)目七：心肌梗死

要點(diǎn)：

1.發(fā)病機(jī)制

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第三單元 消化系統(tǒng)疾病

細(xì)目二：消化性潰瘍

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

5.診斷

6.治療

細(xì)目二：胃癌

要點(diǎn)：

1.病因

2.病理

3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

5.診斷

6.治療

細(xì)目三：肝硬化

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

5.診斷

6.治療

細(xì)目四：原發(fā)性肝癌

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：慢性腎小球腎炎

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

細(xì)目二：尿路感染

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第五單元 血液系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：缺鐵性貧血

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

細(xì)目二：再生障礙性貧血

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

細(xì)目三：急性白血病

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第六單元 內(nèi)分泌與代謝疾病

細(xì)目一：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

細(xì)目二：糖尿病

要點(diǎn)：

1.概念與分類

2.病因

3.臨床表現(xiàn)

4.并發(fā)癥

5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

6.診斷

7.治療

第七單元 結(jié)締組織病

細(xì)目：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第八單元 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：腦梗死

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

細(xì)目二：腦出血

要點(diǎn)：

1.病因

2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

4.診斷

5.治療

第九單元 常見(jiàn)急危重癥

細(xì)目一：心臟驟停

要點(diǎn)：

1.概念

2.病因

3.診斷

4.心肺復(fù)蘇

細(xì)目二：休克

要點(diǎn)：

1.概念

2.病因與分類

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷

5.治療

細(xì)目三：上消化道出血

要點(diǎn)：

1.概念

2.病因

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷

5.治療

細(xì)目四：急性中毒

要點(diǎn)：

1.概述

(1)病因

(2)診斷原則

(3)治療原則

2.急性一氧化碳中毒

(1)病因與中毒機(jī)制

(2)臨床表現(xiàn)

(3)診斷

(4)治療

3.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒

(1)病因與中毒機(jī)制

(2)臨床表現(xiàn)

(3)診斷

(4)治療

第二篇：2018年中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)大綱

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

2018年中醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》大綱 第一單元

呼吸系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：慢性阻塞性肺疾病 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷 6.治療

細(xì)目二：慢性肺源性心臟病 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細(xì)目三：支氣管哮喘 要點(diǎn)： 1.概念、病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

4.診斷與鑒別診斷 5.治療 細(xì)目四：肺炎 要點(diǎn)： 1.概述（1）概念（2）分類 2.肺炎鏈球菌肺炎（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）并發(fā)癥

（4）實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查（5）診斷（6）治療

細(xì)目五：原發(fā)性支氣管肺癌 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

第二單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：心力衰竭

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床分型 3.心功能分級(jí) 細(xì)目二：慢性心力衰竭 要點(diǎn)： 1.臨床表現(xiàn)

2.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 3.診斷 4.治療

細(xì)目三：心律失常 要點(diǎn)： 1.分類 2.過(guò)早搏動(dòng)（1）心電圖診斷（2）治療 3.心房顫動(dòng)（3）心電圖診斷（4）治療

細(xì)目四：原發(fā)性高血壓 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

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3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷 6.治療

細(xì)目五：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 要點(diǎn)： 臨床分型 細(xì)目六：心絞痛 要點(diǎn)： 1.發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目七：心肌梗死 要點(diǎn)： 1.發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

細(xì)目二：胃癌 要點(diǎn)： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷 6.治療

細(xì)目三：肝硬化 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

6.治療

細(xì)目四：原發(fā)性肝癌 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：慢性腎小球腎炎 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

細(xì)目二：尿路感染 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

第五單元 血液系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：缺鐵性貧血 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

細(xì)目二：再生障礙性貧血 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

細(xì)目三：急性白血病 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

第六單元 內(nèi)分泌與代謝疾病

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

細(xì)目一：甲狀腺功能亢進(jìn)癥 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

細(xì)目二：糖尿病 要點(diǎn)： 1.概念與分類 2.病因 3.臨床表現(xiàn) 4.并發(fā)癥

5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 6.診斷 7.治療

第七單元 結(jié)締組織病 細(xì)目：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

5.治療

第八單元 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：腦梗死 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

細(xì)目二：腦出血 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷 5.治療

第九單元 常見(jiàn)急危重癥 細(xì)目一：心臟驟停 要點(diǎn)： 1.概念 2.病因 3.診斷 4.心肺復(fù)蘇

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

細(xì)目二：休克 要點(diǎn)： 1.概念 2.病因與分類 3.臨床表現(xiàn) 4.診斷 5.治療

細(xì)目三：上消化道出血 要點(diǎn)： 1.概念 2.病因 3.臨床表現(xiàn) 4.診斷 5.治療

細(xì)目四：急性中毒 要點(diǎn)： 1.概述（1）病因（2）診斷原則（3）治療原則 2.急性一氧化碳中毒（1）病因與中毒機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)004km.cn（電話010-82311666）

（3）診斷（4）治療

3.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒（1）病因與中毒機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷（4）治療

第三篇：2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試大綱

004km.cn

2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試大綱

第一單元

呼吸系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：慢性阻塞性肺疾病 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床分級(jí)與臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷 6.治療

細(xì)目二：慢性肺源性心臟病 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細(xì)目三：支氣管哮喘 要點(diǎn)：

1.概念、病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

004km.cn

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療 細(xì)目四：肺炎 要點(diǎn)： 1.概述（1）概念（2）分類 2.肺炎鏈球菌肺炎（1）病因與發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）并發(fā)癥

（4）實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療 3.肺炎支原體肺炎（1）病因與發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查（4）診斷與鑒別診斷（5）治療

細(xì)目五：原發(fā)性支氣管肺癌 要點(diǎn)：

004km.cn

1.病因 2.病理與分類 3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療原則

細(xì)目三：急性心力衰竭 要點(diǎn)： 1.臨床表現(xiàn) 2.診斷與鑒別診斷 3.治療

004km.cn

細(xì)目四：心律失常 要點(diǎn)： 1.分類 2.發(fā)生機(jī)制

3.常用抗心律失常藥物 細(xì)目五：快速性心律失常 要點(diǎn)： 1.過(guò)早搏動(dòng)（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療 2.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療 3.心房顫動(dòng)（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療

細(xì)目六：緩慢性心律失常

004km.cn

要點(diǎn)： 房室傳導(dǎo)阻滯（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療

細(xì)目七：心臟瓣膜病 要點(diǎn)： 1.二尖瓣狹窄（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）并發(fā)癥（5）治療 2.二尖瓣關(guān)閉不全（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療 3.主動(dòng)脈瓣狹窄（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷

004km.cn

（4）治療

4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療

細(xì)目八：原發(fā)性高血壓 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細(xì)目九：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 要點(diǎn)： 1.危險(xiǎn)因素 2.臨床分型 細(xì)目十：心絞痛 要點(diǎn)： 1.發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

004km.cn

4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目十一：心肌梗死 要點(diǎn)： 1.發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

004km.cn

細(xì)目三：胃癌 要點(diǎn)： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷

004km.cn

6.治療原則

細(xì)目四：潰瘍性結(jié)腸炎 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.病理

3.臨床表現(xiàn)與臨床分型 4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細(xì)目五：肝硬化 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細(xì)目六：原發(fā)性肝癌 要點(diǎn)： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

004km.cn

5.診斷與鑒別診斷 6.治療原則

第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：慢性腎小球腎炎 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目二：尿路感染 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目三：慢性腎衰竭 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷

004km.cn

5.治療

第五單元 血液系統(tǒng)疾病 細(xì)目一：缺鐵性貧血 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目二：再生障礙性貧血 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目三：急性白血病 要點(diǎn)： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

004km.cn

細(xì)目四：白細(xì)胞減少癥 要點(diǎn)： 1.概念

2.病因與發(fā)病機(jī)制 3.臨床表現(xiàn) 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目五：特發(fā)性血小板減少性紫癜 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

第六單元 內(nèi)分泌與代謝疾病 細(xì)目一：甲狀腺功能亢進(jìn)癥 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目二：糖尿病

004km.cn

要點(diǎn)： 1.概念與分類 2.病因與發(fā)病機(jī)制 3.臨床表現(xiàn) 4.并發(fā)癥

5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 6.診斷與鑒別診斷 7.治療

8.糖尿病酮癥酸中毒（1）病因（2）臨床表現(xiàn)

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查（4）診斷（5）治療

第七單元 結(jié)締組織病 細(xì)目一：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制

2.病理醫(yī)學(xué)考試在線搜集|整理 3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

004km.cn

細(xì)目二：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 要點(diǎn)： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細(xì)目三：腦出血 要點(diǎn)：

004km.cn

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細(xì)目四：蛛網(wǎng)膜下腔出血 要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制 2.臨床表現(xiàn)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

第九單元 常見(jiàn)急危重癥 細(xì)目一：心臟驟停與心臟性獐死 要點(diǎn)： 1.概念 2.病因 3.診斷 4.心肺復(fù)蘇 細(xì)目二：休克 要點(diǎn)：

1.概念醫(yī)學(xué)考試在線搜集|整理 2.病因與分類

004km.cn

3.病理生理與臨床表現(xiàn) 4.診斷 5.治療

細(xì)目三：上消化道出血 要點(diǎn)： 1.概念 2.病因 3.臨床表現(xiàn)

4.診斷醫(yī)學(xué)考試在線搜集|整理 5.治療

細(xì)目四：急性中毒 要點(diǎn)： 1.概述（1）病因（2）中毒機(jī)制（3）診斷原則（4）治療原則 2.急性一氧化碳中毒

（1）病因與中毒機(jī)制醫(yī)學(xué)考試在線搜集|整理（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷（4）治療

3.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒

004km.cn

（1）病因與中毒機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷（4）治療 細(xì)目五：中暑 要點(diǎn)：

1.病因醫(yī)學(xué)考試在線搜集|整理 2.發(fā)病機(jī)制 3.臨床表現(xiàn) 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

第四篇：6、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)總結(jié)——西醫(yī)內(nèi)科學(xué),西醫(yī)診斷學(xué)

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)

第一單元 呼吸系統(tǒng)疾病 二．阻塞性肺氣腫（COPD）和慢性肺源性心臟病 1.肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)：右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張。聽(tīng)診：肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。右心室擴(kuò)大：三尖瓣區(qū)收縮期雜音和劍突下搏動(dòng)。2.肺心病的常見(jiàn)病因：慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫（肺循環(huán)阻力增高）繼發(fā)紅細(xì)胞增多的原因是慢性缺氧。并發(fā)心律失常多為：房早及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。3.有助于肺心病與左房室瓣瓣膜病鑒別的是：左房室瓣聽(tīng)診區(qū)雜音 與二尖瓣瓣膜病鑒別：二尖瓣聽(tīng)診區(qū)雜音。與冠心病心衰鑒別：心電圖及X線檢查有左室肥大。三．支氣管哮喘 1.主要特征：反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼困。典型發(fā)作：先兆癥狀后出現(xiàn)哮鳴音的呼氣性呼困 2.危重哮喘患者，肺部哮鳴音減弱或消失提示：支氣管高度狹窄或痰栓堵塞。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)肺部叩診呈過(guò)清音。3.在支氣管哮喘和心源性哮喘鑒別困難時(shí)應(yīng)選（區(qū)別在心血管的病史和體征）：氨茶堿 四．肺炎 1.肺炎球菌肺炎 常見(jiàn)于青壯年。2.臨床表現(xiàn)：肺實(shí)變體征（X線呈葉、段狀密度均勻影），咳鐵銹色痰、胸痛（病變累及胸膜）3.肺炎球菌肺炎的診斷最有價(jià)值痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性 4.治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素：青霉素 5.并發(fā)癥：心肌炎 6.金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)：咳粉紅色乳樣痰，X線示肺多發(fā)病灶。7.急性左心衰、肺水腫：?jiǎn)岱?五．肺結(jié)核 1.結(jié)核菌屬于分枝桿菌，涂片染色具有抗酸性。病灶中的不斷繁殖的（A群）傳染性大。2.感染結(jié)核菌后而獲得的免疫力主要是：細(xì)胞免疫。4.分型：原發(fā)型（I型）：X線表現(xiàn)，原發(fā)灶相應(yīng)淋巴管增粗及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。血行播散型（II型）：急性粟粒型，兩肺布滿邊緣整齊的粟粒狀陰影。癥狀不典型，具有反復(fù)性和階段性。浸潤(rùn)型（Ⅲ型）：上葉尖、后段或下葉的背段。是臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)類型。X線：滲出性病灶表現(xiàn)為云霧狀或片絮狀，密度教淡，邊緣模糊不清。感染來(lái)源主要是過(guò)去經(jīng)血行播散潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌。慢性纖維空洞（Ⅳ型）：臨床特點(diǎn)，空洞長(zhǎng)期不愈，經(jīng)常排菌。（伴有肺氣腫）胸膜炎（Ⅴ型）5.痰結(jié)核菌檢查：陽(yáng)性說(shuō)明是開(kāi)放性的，具有傳染性。早期診斷方法：X線檢查。結(jié)核菌素：陽(yáng)性，受過(guò)結(jié)核菌感染；假陰性，細(xì)胞免疫缺陷病。第二單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病 一.心力衰竭 表現(xiàn)：左心衰：急性肺水腫，呼吸困難。右心衰：頸靜脈怒張，下垂型凹陷性水腫。二.常見(jiàn)心律失常 1.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，多發(fā)于有嚴(yán)重心肌損害患者。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，常見(jiàn)于無(wú)明顯心臟病的患者。心房顫動(dòng)：風(fēng)心病二尖瓣狹窄。僅次于過(guò)早搏動(dòng)的常見(jiàn)心律失常。2.聽(tīng)診：第一度房室傳導(dǎo)阻滯，第一心音減弱。第三度，大炮音。二度I型，有心音脫漏。心房撲動(dòng)，心律一般規(guī)律（F波）；心房顫動(dòng)，心律絕對(duì)規(guī)律（f波）。心電圖：第一度房室傳導(dǎo)阻滯（無(wú)明顯癥狀），PR間期>0.20秒。二度I型，QRS波脫漏。房性早搏，PR間期≥0.12秒。室性早搏，QRS間期應(yīng)>0.12秒。三.風(fēng)濕性心臟病 2.風(fēng)心病常并發(fā)心律失常房顫。二尖瓣狹窄伴房顫最容易并發(fā)栓塞。并發(fā)栓塞最多部位，腦。風(fēng)心病最易并發(fā)心衰。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，常并存心肌炎。常見(jiàn)瓣膜損害：二尖瓣。心電圖：風(fēng)濕性心肌炎： PR間期延長(zhǎng)。風(fēng)濕性心包炎：ST段上抬。聯(lián)合瓣膜病變：左房室瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。左房室瓣狹窄（梨形心-左房右室明顯增大）心尖區(qū)舒張期雜音（胸骨左緣第3-4肋間SM）。左房室瓣關(guān)閉不全-聞及心尖區(qū)收縮期雜音。主動(dòng)脈瓣狹窄：胸骨左緣第3-4肋間聽(tīng)到舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音。靴形心-左室增大 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)周圍血管體征，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)有舒張期吹風(fēng)樣雜音。（靴形心）二尖瓣狹窄的特征：心間區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音。心尖區(qū)觸及舒張期震顫。并發(fā)心衰。二尖瓣關(guān)閉不全：心尖區(qū)聞及全收縮期雜音并向左腋下傳導(dǎo)。鑒別于心尖區(qū)功能性收縮期雜音。3.治療：風(fēng)濕熱，抗鏈球菌感染，（普魯卡因）青霉素。單純關(guān)節(jié)炎或皮膚表現(xiàn)，阿司匹林。四.高血壓病 1.高血壓并發(fā)急性左心衰：呋塞米。屬α受體阻滯劑的藥物，哌唑嗪。β受體阻滯劑，洛爾。高血壓合并腎功不全時(shí)宜選/高血壓并發(fā)心衰，卡托普利。高血壓腦病控制抽搐，靜注地西泮。合并心梗，美托洛爾/倍他樂(lè)克/卡托普利。高血壓危重

癥快速降壓，靜滴硝普鈉。老年人高血壓的最主要特點(diǎn)以純收縮壓升高為多見(jiàn)，非洛地平。鈣拮抗劑，硝苯地平。2.高血壓病累及腦常見(jiàn)癥狀：眼底改變。五.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病 1.心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨上、中段后，短暫壓迫性疼痛。冠心病診斷：選擇性冠脈造影。2.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡主要由于心律失常，室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。AMI時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)，盡快采用非同步直流電除顫。心尖區(qū)粗糙收縮期雜音，急性乳頭肌功能不全。急性下壁心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度或Ⅲ度時(shí)宜用人工起搏器。3.變異型心絞痛：發(fā)作時(shí)ST段抬高。治療：鈣離子拮抗劑，硝苯地平。4.心電圖：心肌損傷，ST段弓背型抬高。心肌壞死，病理性Q波。急性心梗早期：T波高聳。下壁心梗（多見(jiàn)），Ⅱ.Ⅲ.aVF。V1-3，前間壁。廣泛前（心包炎），V1-5，I，aVF。5.急性心肌梗死時(shí)，特異性高，同工酶CPK-MB，LDH1。升高最早的是肌酸磷酸激酶（CPK），第三單元 消化系統(tǒng)疾病 一． 胃炎 1.急性胃炎：誘發(fā)因素，非甾體抗炎藥。發(fā)病后24-48h做胃鏡檢查。2.慢性胃炎：診斷，胃鏡加活檢（幽門(mén)螺旋桿菌）。胃鏡緊急檢查：由胃炎引起上消化道出血。3.慢性胃炎分慢性淺表性（胃酸，基本正常）和慢性萎縮性。萎縮性又分為A、B型（胃竇，分泌正常）。A型（胃體）胃炎：胃液分析顯示胃酸缺乏者。二． 消化性潰瘍 1.十二指腸潰瘍 病因：胃酸分泌增高。好發(fā)部位，球部。穿孔部位，球部前壁?？崭雇?，多在中上腹正中或偏右側(cè)。2.消化性潰瘍 病因：Hp感染。最有診斷意義的癥狀：規(guī)律性上腹部疼痛。慢性、周期性、節(jié)律性。常見(jiàn)并發(fā)癥，上消化道出血。X線診斷潰瘍：龕影。檢查潰瘍穿孔，X線透視。3.胃潰瘍 餐后0.5-2小時(shí)痛。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎。病因，幽門(mén)螺桿菌感染。胃鏡確診。4.治療：雷尼替丁，抑制胃酸分泌。胃潰瘍，保護(hù)胃黏膜藥。十二指腸潰瘍，H2受體阻滯劑。三． 胃癌 1.消化道最常見(jiàn)的腫瘤，胃癌。好發(fā)部位，胃竇。癥狀：失去原有節(jié)律性的上腹部疼痛。發(fā)病因素：胃癌，發(fā)霉食物。慢性胃炎，刺激性食物。胃酸缺乏。早期：淋巴轉(zhuǎn)移，好發(fā)于左鎖骨上淋巴結(jié)。晚期：血行轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移到肝。2.診斷：早期，胃鏡檢查。胃癌中晚期，體征為腹部腫塊。3.治療：早期，手術(shù)治療。四．肝硬化 2.癥狀：內(nèi)分泌失調(diào)（雌激素增多），肝掌、蜘蛛痣。肝硬化門(mén)脈高壓，腹水，脾腫大。合并肝性腦病：撲翼樣震顫。雌雄激素比例失調(diào)，男性乳房發(fā)育。3.常見(jiàn)并發(fā)癥：上消化道大出血。病因：食道胃底靜脈曲張破裂。晚期死亡原因：肝性腦病。4.檢查：早期診斷，肝活檢。肝性腦?。貉薄８喂δ茉\斷最有意義，白蛋白/球蛋白比例。單純腹水，淡黃色漏出液。癌變時(shí)：血性腹水。六.急性胰腺炎 1.病因：膽道疾病。2.首發(fā)癥狀：上腹痛。持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇。3.特征：壞死型，休克；水腫型，上腹部肌緊張及反跳痛不明顯。4.診斷：血清淀粉酶。發(fā)病后6-8小時(shí)開(kāi)始升高。500蘇氏單位/L。發(fā)病5日，血清脂肪酶。5.治療：水腫型，抑制胰酶分泌。劇痛，哌替啶。禁忌單獨(dú)使用，嗎啡。七.上消化道大出血 1.病因：胃、十二指腸潰瘍。2.表現(xiàn)：黑便，出血量50-100ml。嘔血，250-300ml。3.檢查：緊急胃鏡在出血后24小時(shí)內(nèi)。嘔血：胃鏡。血管畸形，選擇性腹部動(dòng)脈造影。4.治療：首選，補(bǔ)充血容量。食管胃底靜脈曲張破裂大出血，藥物首選垂體后葉素，內(nèi)鏡（硬化栓塞療法）治療。十二指腸潰瘍大出血，藥物首選，西咪替丁/雷尼替丁靜注。第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病 一.慢性腎小球腎炎 1.病因：感染后免疫性損害。（尿中最多，紅細(xì)胞。腎盂腎炎，白細(xì)胞。）2.腎性高血壓特點(diǎn)：舒張壓明顯升高。（中度以上）晚期發(fā)生腎衰。3.鑒別：慢腎盂腎炎：尿培養(yǎng)陽(yáng)性。高血壓腎病損害：高血壓或腎炎病史。二.尿路感染 1.主要途徑：上行感染（尿路梗阻）。膀胱炎最易發(fā)生，育齡婦女。病原體：大腸桿菌。器械檢查：綠膿桿菌。2.表現(xiàn)：慢性腎盂腎炎早期的腎功能減退：尿濃縮功能減退。嚴(yán)重并發(fā)癥：腎周圍膿腫、腎乳頭壞死。糖尿病最易合并尿感。3.診斷：尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>105/L；菌落計(jì)數(shù)<104/L,為尿液污染。三.慢性腎衰竭

1.病因：慢性腎炎、慢性腎小球腎炎。血磷高，血鈣低（抽搐）——葡萄糖酸鈣。

2.表現(xiàn)：尿毒癥早期：代謝性酸中毒。（使用碳酸氫鈉）。尿毒癥晚期

3.高血壓原因：腎素-血管緊張素-醛固酮活性增高。第五單元 血液和造血系統(tǒng)的疾病

一．缺鐵性貧血（最常見(jiàn)）——小細(xì)胞低色素性貧血 2.診斷：骨髓鐵染色（-）。血清鐵蛋白<12μg/L。血清鐵降低，總鐵結(jié)核力增高。

血象：紅細(xì)胞大小不等、中心淡染。鐵粒幼細(xì)胞性貧血：血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。

二．再生障礙性貧血——正常細(xì)胞性正常色素性貧血 2.表現(xiàn)：全血細(xì)胞減少、骨髓三系增生低下。骨髓中絕對(duì)增多：脂肪細(xì)胞。血小板＜10*109/L 三.白血病

2.表現(xiàn)：巨脾（慢性粒細(xì)胞性白血?。?。高熱：合并感染。4.診斷依據(jù)：骨髓檢查。骨髓表現(xiàn)，原始細(xì)胞占非紅系紅細(xì)胞的30%以上。5.治療：慢粒，羥基脲。中樞系統(tǒng)白血病：甲氨蝶呤（MTX）鞘內(nèi)注射。

急淋方案：VP、VLOP。急性非淋（急性粒細(xì)胞）：DA方案、HOAP方案。

四.白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥

1.白減：周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4.0*109/L。血象：粒細(xì)胞有中毒顆粒、空泡。

粒缺：周圍血白細(xì)胞<2.0*109/L，粒<0.5*109/L。五.特發(fā)性血小板減少性紫癜

2.急性型：骨髓幼稚型巨核細(xì)胞增多。破壞血小板的主要場(chǎng)所：脾臟。慢性型：顆粒型巨核細(xì)胞增加。血小板30-80*109/L。（出血時(shí)間延長(zhǎng)）

3.治療：糖皮質(zhì)激素。

第六單元 內(nèi)分泌及代謝疾病 一． 甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）

1.診斷：T3、T4測(cè)定（療效判定指標(biāo)）。最靈敏，TT3。T3抑制試驗(yàn)：鑒別甲亢與單純甲腫。

甲亢診斷：甲狀腺攝131I率增高，高峰前移。

2.臨床表現(xiàn)：甲亢最嚴(yán)重——浸潤(rùn)性突眼（眶內(nèi)軟組織腫脹、增生和眼肌明顯病變）。

甲亢所致甲狀腺腫大：觸及震顫和聽(tīng)到血管雜音。甲亢常見(jiàn)：房性早搏。

3.甲狀腺素分泌過(guò)多：怕熱，多汗，多食而消瘦。服用甲狀腺片：避免甲狀腺、突眼加重。

5.甲狀腺危象：首選-丙硫氧嘧啶；抑制甲素釋放-無(wú)機(jī)碘溶液；阻滯兒茶酚胺釋放-普萘洛爾。二． 糖尿病

1.引起2型糖尿病死亡的主要原因：心血管病變。1型糖尿病首位死亡原因：腎小球硬化癥。

2.高滲性非酮癥糖尿病昏迷特點(diǎn)：血漿滲透壓顯著增高。3.糖尿病患者注射普通胰島素的時(shí)間：餐前30分鐘。4.酮癥酸中毒用胰島治療素采用：每小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素5U。

酸中毒重度失水，一般第一日補(bǔ)液約4000-5000ml。5.診斷糖尿病患者最有意義的是：糖耐量試驗(yàn)?？崭寡恰?.0mmol/L

第七單元 急性中毒 一． 急性中毒總結(jié)

1.臨床表現(xiàn)：一氧化碳中毒：皮膚潮紅，皮黏呈櫻桃紅色。呼吸帶有苦杏仁味：氰化物中毒。瞳孔散大—阿托品、氰化物中毒。瞳孔縮小—有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、嗎啡類中毒。

二． 有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒

1.癥狀：呼氣大蒜臭味，瞳孔針尖樣大?。ㄖ囟戎卸荆?。第八單元 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 一．癲癇

2.表現(xiàn)：?jiǎn)渭儾糠中园l(fā)作：不超過(guò)1分鐘。失神發(fā)作：兒童或少年。

失神發(fā)作（小發(fā)作）：5~30秒意識(shí)喪失。大發(fā)作表現(xiàn)（全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）：意識(shí)喪失，四肢強(qiáng)直，繼之陣攣、昏睡。

癲癇持續(xù)狀態(tài)：連續(xù)大發(fā)作，意識(shí)喪失。持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作。

3.診斷依據(jù)：病史和腦電圖。

為了排除繼發(fā)性癲癇：首選檢查，顱腦CT或MRI。二．急性腦血管病

1.病因 腦血栓：腦動(dòng)脈硬化與高血壓。TIA：腦動(dòng)脈粥樣硬化。腦栓塞：心臟病。（栓子來(lái)源，風(fēng)心病伴房顫）。腔隙性梗死：高血壓性小動(dòng)脈硬化。腦出血：高血壓伴腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化。（誘因，情緒激動(dòng)或過(guò)度用力）

2.癥狀：TIA持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。大腦中動(dòng)脈區(qū)梗死：三偏征。

高血壓性腦出血：基底節(jié)區(qū)。蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）：腦膜刺激征。（外傷性，自發(fā)性）

橋腦出血：交叉性癱瘓、針尖樣瞳孔和昏迷。小腦出血：眩暈、共濟(jì)失調(diào)。

3.CT不易顯示：腦干部梗死灶。

西醫(yī)診斷學(xué)

第一單元 癥狀學(xué)

1、稽留熱：見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒，斑疹傷寒

2、弛張熱：見(jiàn)于敗血癥，風(fēng)濕熱，重癥肺結(jié)核，化膿性炎癥

3、間歇熱：見(jiàn)于瘧疾，急性腎盂腎炎

4、回歸熱：見(jiàn)于回歸熱，霍奇金病，周期熱

5、波狀熱：見(jiàn)于布魯菌病

6、不規(guī)則熱：見(jiàn)于結(jié)核病，風(fēng)濕熱，支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，感染性心內(nèi)膜炎 第三單元 檢體診斷 心臟：

周圍血管征――常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等

1、二尖瓣狹窄：

二尖瓣面容，心尖搏動(dòng)向左移，心尖部觸及舒張期震顫；

心濁音界早期稍向左，以后向右擴(kuò)大，心腰膨出，呈梨形；

心尖部S1亢進(jìn)舒張期隆隆樣雜音，可伴開(kāi)瓣音，P2亢進(jìn)；

2、二尖瓣關(guān)閉不全：

心尖搏動(dòng)向左下移位，常呈抬舉性； 心尖部S1減弱，心尖部有3/6級(jí)或以上較粗糙的吹風(fēng)樣全收縮期雜音，范圍廣泛，常向左腋下及左肩胛下角傳導(dǎo)。

3、主動(dòng)脈瓣狹窄：

心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期震顫；

心尖部S1減弱，A2減弱或消失，可聽(tīng)到高調(diào)、粗糙的遞增－遞減型收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)。

4、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：

顏面較蒼白，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，心尖搏動(dòng)向左下移位且范圍較廣，呈抬舉性，可見(jiàn)點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)及毛細(xì)血管搏動(dòng)征；

有水沖脈；心腰明顯呈靴形；

心尖部S1減弱，A2減弱或消失，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)嘆氣樣遞減型舒張期雜音，可向心尖部傳導(dǎo)。第四單元 實(shí)驗(yàn)室診斷

一、血常規(guī)

（二）白細(xì)胞 中性粒0.5－0.7；嗜酸粒0.005－0.05；嗜堿粒0－0.1； 淋巴0.2－0.4；單核0.03－0.08

（三）網(wǎng)織紅細(xì)胞

成人：0.005－0.015，絕對(duì)值24－84；新生兒：0.03－0.06

1、增多：表示骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛（溶血性貧血，急性失血性貧血）

2、減少：表示骨髓造血功能減低（再障貧，白血病）意義：貧血療效觀察；骨髓造血功能狀態(tài)。

二、骨髓檢查

判斷骨髓增生程度的主要標(biāo)準(zhǔn)：成熟紅細(xì)胞/有核細(xì)胞

血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞，提示：急性白血病

骨髓增生程度低下的疾?。涸僬县殻ㄍ庵苎科字杉?xì)胞）

三、血小板

1、減少：再障，急性白血病，原發(fā)性血小板減少性紫癜，脾亢

2、增多：反應(yīng)性：脾摘除術(shù)后，急性大失血及溶血之后。

原發(fā)性：真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥，慢性粒細(xì)胞性白血病

四、肝臟病檢查

（二）血清酶

1、轉(zhuǎn)氨酶

ALT是反映肝的最敏感指標(biāo)（1）肝病：

急性病毒性肝炎：ALT與AST均↑↑，以ALT升高明顯 慢性病毒性肝炎：輕度上升或正常 肝硬化（終末期）：正常或降低 肝內(nèi)外膽法淤積：正?；蜉p度上升（2）心梗：6－8小時(shí) AST增高

2、堿性磷酸酶（ALP）

增高：膽道阻塞 急慢性肝炎 肝膽系統(tǒng)以外疾?。ɡw維性骨炎，佝僂病，骨軟化癥，成骨細(xì)胞瘤）

3、Υ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（Υ-GT）

增高：肝癌；膽道阻塞；肝?。毙愿窝?，急慢性酒精肝）

4、乳酸脫氫酶（LDH）增高：肝?。毙愿窝缀椭卸嚷愿窝?，轉(zhuǎn)移性肝癌）急性心梗； 溶血性疾病，惡性腫瘤，白血病

五、腎功能

（一）腎小球功能

1、血清尿素氮（BUN）3.2－7.1mmol/l

意義：反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。但不是腎功能損害的特異性指標(biāo)

2、血肌酐（Cr）88－177 意義：反映腎小球的濾過(guò)功能。

3、內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）80－120 意義：判斷腎小球損害的敏感指標(biāo)。

（二）腎小管功能

1、濃縮稀釋試驗(yàn)―主要是測(cè)定遠(yuǎn)端腎單位功能。

反映腎功能受損程度的指標(biāo)――低比重尿

2、血漿二氧化碳結(jié)合力 22－31

降低：代謝性酸中毒；呼吸性堿中毒

增高：呼吸性酸中毒；代謝性堿中毒

七、免疫學(xué)檢查

（五）腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

1、血清甲胎蛋白（AFP）測(cè)定

（1）原發(fā)性肝癌――AFP是診斷肝癌最特異的標(biāo)志物（2）病毒性肝炎、肝硬化：重型肝炎若見(jiàn)AFP增高，提示壞死的肝細(xì)胞再生。反之，提示肝細(xì)胞大量壞死。（3）妊娠：異常升高可能為胎兒神經(jīng)管畸形

2、癌胚抗原（CEA）

（1）消化器官癌癥的診斷

（2）鑒別原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌 轉(zhuǎn)移性升高

八、尿液檢查

（一）顏色和透明度

1、血尿―泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤及出血性疾病

2、血紅蛋白尿（醬油色）――蠶豆病、陣皮性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血反應(yīng)及惡性瘧疾

3、深黃色（膽紅素尿）――肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸

4、乳糜尿（乳白色）――絲蟲(chóng)病

5、膿尿和菌尿――泌尿系感染（腎盂腎炎、膀胱炎）

6、鹽類結(jié)晶尿

（二）比重――取決于腎小管的濃縮稀釋功能 增高――急性腎小球腎炎，糖尿病，蛋白尿，失水 減低――尿崩癥，慢性腎小球腎炎，急性腎衰，腎小管間質(zhì)病

固定（等張尿）－腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害

（三）蛋白尿

腎臟疾病，繼發(fā)性腎損害（糖尿病腎病，狼瘡腎）；腎外疾?。òl(fā)熱、高血壓、妊娠、中毒、心功能不全）

（四）管型

1、透明管型――腎實(shí)質(zhì)病

2、細(xì)胞管型

紅細(xì)胞管型――腎小球疾病

白細(xì)胞管型――腎實(shí)質(zhì)有活動(dòng)性感染（腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎）

腎小管上皮細(xì)胞管型――腎小管有病變。

3、顆粒管型――慢性腎小球腎炎晚期，腎盂腎炎，腎小管損傷

4、脂肪管型――腎病綜合征，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，中毒性腎病

5、蠟樣管型――慢性腎小球腎炎晚期，慢性腎衰，腎淀粉樣變

十、痰液

紅色或紅棕色――肺結(jié)核，支氯管擴(kuò)張，肺癌

粉紅色泡沫痰――急性肺水腫

鐵銹色痰――肺炎鏈球菌肺炎，肺梗死

棕褐色痰――肺阿米巴膿腫

黃色膿性痰――呼吸系統(tǒng)有化膿性感染

黑色痰――矽肺 第五單元 心電圖診斷

一、常規(guī)導(dǎo)聯(lián)

aVR導(dǎo)聯(lián)反映右心室的電位變化，余肢導(dǎo)反映左心室 V1、V2反映右心室的電位變化

V3、V4反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化 V5、V6反映左心室的電位變化

二、正常心電圖

正常心電軸:0－+90之間

心電軸輕中度右偏：嬰兒，垂位心，肺氣腫，輕度右室肥大

心電軸顯蓍右偏：右室肥大，左束支后分支傳導(dǎo)阻滯 電軸輕中度左偏：妊娠，肥胖，腹水，橫位心，輕度左室肥大

電軸顯著左偏：左室肥大，左束支前分支傳導(dǎo)阻滯

三、心房肥大

（一）右心房肥大

1、P波高尖，電壓＞0.25mV，在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)最突出

2、V1導(dǎo)聯(lián)上，P波前部高尖

（二）左心房肥大

1、P波增寬＞0.11s，常呈前低后高的雙峰型（I、II、aVL）

2、V1導(dǎo)聯(lián)上P波終末部的負(fù)向波變深變寬

（三）雙房肥大――異常高大明顯增寬呈雙峰型的P波

四、心室肥大

（一）左室肥大

1、左室電壓增高：RV5＞2.5或RV5+SV1＞3.5（女）－4.0（男）

2、心電軸左偏

3、QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)：達(dá)0.1－0.11s

4、在以R波這主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段下移＞0.05，T波低平、雙向或倒置

（二）右室肥大

1、QRS波群電壓改變：RV1＞1.0，RV1+SV5＞1.2，RaVR＞0.5

2、QRS波群形態(tài)改變

3、心電軸右偏

4、QRS波群時(shí)間并不延長(zhǎng)

5、V1或V3 R等右胸導(dǎo)聯(lián)S－T段下移＞0.05，T波低平、雙向或倒置

五、心梗

1、缺血型T波改變：兩支對(duì)稱的尖深倒置T波

2、損傷型ST段移位：S－T段抬高

3、壞死型Q波改變

六、心絞痛

1、典型：S－T段水平型或下垂型壓低＞0.1，T波倒置低平或雙向

2、變異型：S－T段抬高，常伴T(mén)波高聳，對(duì)導(dǎo)聯(lián)同表現(xiàn)為S－T段壓低

七、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足

1、S－T段壓低（除aVR導(dǎo)聯(lián)）：水平型、下垂型ST段

下移

2、T波改變：低平、雙向或倒置

八、心律失常

（一）早搏

1、室早：提早出現(xiàn)的QRS－T波群，寬大畸形；T波與QRS波群主波方向相反；有完全性代償間歇

2、房早：提早出現(xiàn)的房性P’波，形態(tài)與P波不同；P’－R新時(shí)期＞0.12；房性P波后有正常形態(tài)的QRS；房性早挖墻腳后的代償間歇不完全。

3、交界性早搏：提早出現(xiàn)的QRS，形態(tài)基本正常；其前或后可有逆行P’波；常有完全性代償間歇。

（二）異位性心動(dòng)過(guò)速

1、陣發(fā)性室上性心速：頻率快，節(jié)律規(guī)則

2、室性心速：R－R相等，室律可略有不齊；QRS波畸形、增寬，時(shí)間延長(zhǎng)，T波方向與QRS主波方向相反；P與QRS無(wú)固定關(guān)系

（三）房顫

1、P波消失，代之以一系列大小不等間距不均、形態(tài)各異f波；

2、R－R間距絕對(duì)不勻齊，即心室率完全不規(guī)則；

3、QRS形態(tài)一般與正常竇性相同。

（四）室撲：一過(guò)性。QRS－T波消失，代之以連續(xù)、快速而相對(duì)規(guī)則的大振幅的心室撲動(dòng)。

（五）室顫：QRS－T波完全消失，代之以形狀不

一、大小不等、極不規(guī)則的心室顫動(dòng)波。

（六）房室傳導(dǎo)阻滯

1、I度房室傳導(dǎo)阻滯

竇性P波之后均伴隨QRS波

P－R新時(shí)期延長(zhǎng) ＞0.21（老年人＞0.22）

2、II度房室傳導(dǎo)阻滯

II度I型：P波規(guī)律出現(xiàn)；P－R間期呈進(jìn)行性延長(zhǎng)

II度II型：P波規(guī)律出現(xiàn)；QRS波成比例脫漏，形態(tài)一般正?；蛟鰧捇巍?/p>

3、III度房室傳導(dǎo)阻滯 P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系，P－P與R－R間距各有其固定的規(guī)律性

心房率＞心室率，即P波頻率高于QRS波頻率 QRS波形態(tài)正?；?qū)挻蠡巍５诹鶈卧?影像診斷

二、肺與縱隔

3、肺炎

（1）大葉性肺炎：典型X線表現(xiàn)是在實(shí)變期。（2）支氣管肺炎：（滲出）兩肺下野的中內(nèi)帶肺紋理增粗，有散在多數(shù)密度不均勻的邊界模糊的小斑片狀致密陰影。小兒表現(xiàn)為兩肺中下部?jī)?nèi)、外帶，沿肺紋理分布的病變。

（3）間質(zhì)性肺炎：以中下肺野肺紋理增粗模糊

4、肺結(jié)核

（1）原發(fā)型（I型）：原發(fā)病灶，淋巴管炎及肺門(mén)淋巴結(jié)炎組成的啞鈴狀影――原發(fā)綜合征 早期為滲出性病變。

（2）血行播散型（II型）：

急性粟粒型：兩肺廣泛而均勻的粟粒樣陰影，邊界清楚。亞急性或慢性血行播散型：病灶數(shù)目較多，大小不等，新舊不一。（3）浸潤(rùn)型：病變大多在肺尖或鎖骨下區(qū)，很快干酪化。（4）胸膜炎

干性結(jié)胸：無(wú)異常表現(xiàn)或有膈肌運(yùn)動(dòng)受限

滲出性結(jié)胸：多為一側(cè)

5、原發(fā)性支氣管肺癌

X線：在相應(yīng)部位反復(fù)發(fā)作、吸收緩慢的炎性實(shí)變。CT：中央型：支氣管腔狹窄；肺門(mén)腫塊；侵犯縱隔；縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。（最早出現(xiàn)的征象――肺門(mén)陰影增濃）周圍型：腫塊邊緣可有分葉，伴或無(wú)毛刺，密度均勻。（腫瘤發(fā)生在肺段以下細(xì)支氣管）

三、心臟與大血管

（二）病變

1、左室增大：

左心室段延長(zhǎng)、圓隆并向左擴(kuò)展；

左前斜位，左心室仍與脊柱重疊，室間溝向前下移位，在心臟后下緣明顯凸出；

左側(cè)位，心后間隙變窄甚至消失，心后下緣的食管前間隙消失。

2、右室增大： 心臟呈二尖瓣型； 心腰變?yōu)槠街被蚺蚱穑?/p>

右前斜位，左心室段前緣呈弧形前突，心前間隙變窄。

3、左心房增大：食管受壓向后移位； 心右緣雙弧影，心底部雙心房影； 心左緣可見(jiàn)左心耳突出。

早期增大的觀察位置：右前斜位像

左前斜位：心后緣上段向上增大，左主支氣管抬高，氣管分叉角度增大。

4、縮窄型心包炎：心包鈣化

第五篇：2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱《中藥學(xué)》

2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱《中藥學(xué)》

2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱-中藥學(xué)：2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱公布，為幫助廣大考生備考復(fù)習(xí)，潤(rùn)德教育搜集整理了中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱信息，請(qǐng)考生參考。

第一單元 中藥的性能

細(xì)目一：四氣

要點(diǎn)：

1.結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)四氣

2.四氣的作用及適應(yīng)證

細(xì)目二：五味

要點(diǎn)：

1.結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)五味

2.五味的作用及適應(yīng)證

細(xì)目三：升降浮沉

要點(diǎn)：

1.各類藥物的升降浮沉趨向

2.影響藥物升降浮沉的主要因素

細(xì)目四：歸經(jīng)

要點(diǎn)：結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)歸經(jīng)

細(xì)目五：毒性

要點(diǎn)：

引起毒性反應(yīng)的原因

第二單元 中藥的配伍

細(xì)目一：中藥配伍的內(nèi)容

要點(diǎn)：

1.各種配伍關(guān)系的配伍意義

2.臨證用藥時(shí)怎樣對(duì)待各種配伍關(guān)系

第三單元 中藥的用藥禁忌

細(xì)目一：配伍禁忌

要點(diǎn)：

1.“十八反”的內(nèi)容

2.“十九畏”的內(nèi)容

細(xì)目二：證候禁忌

要點(diǎn)：證候禁忌的概念及內(nèi)容

細(xì)目三：妊娠用藥禁忌

要點(diǎn)：

妊娠禁忌藥的分類及使用原則

細(xì)目四：服藥飲食禁忌

要點(diǎn)：

服藥時(shí)一般的飲食禁忌

第四單元 中藥的劑量與用法

細(xì)目一：劑量

要點(diǎn)：

影響中藥劑量的因素

細(xì)目二：中藥的用法

要點(diǎn)：

煎煮方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服等)

第五單元 解表藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

解表藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：發(fā)散風(fēng)寒藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、防風(fēng)

2.下列藥物的功效、主治病證：生姜、香薷、羌活、白芷、細(xì)辛、辛夷

3.下列藥物的功效：藁本、蒼耳子

4.下列藥物的用法用量：麻黃、香薷、細(xì)辛、荊芥、辛夷

5.下列藥物的使用注意：麻黃、桂枝、細(xì)辛、蒼耳子

6.麻黃與桂枝、荊芥與防風(fēng)等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：發(fā)散風(fēng)熱藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：薄荷、柴胡、葛根

2.下列藥物的功效、主治病證：牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花

3.下列藥物的功效：蔓荊子、升麻

4.下列藥物的用法：薄荷、柴胡、葛根

5.下列藥物的使用注意：牛蒡子

6.薄荷、牛蒡子與蟬蛻，桑葉與菊花，柴胡、葛根與升麻等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第六單元 清熱藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

清熱藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：清熱瀉火藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：石膏、知母、梔子

2.下列藥物的功效、主治病證：蘆根、天花粉、夏枯草

3.下列藥物的功效：淡竹葉、決明子

4.下列藥物的用法：石膏、知母、梔子、決明子

5.下列藥物的使用注意：石膏、天花粉

5.石膏與知母等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：清熱燥濕藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：黃芩、黃連、黃柏

2.下列藥物的功效、主治病證：龍膽草、苦參

3.下列藥物的使用注意：苦參

4.黃芩、黃連與黃柏等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：清熱解毒藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：金銀花、連翹

2.下列藥物的功效、主治病證：大青葉、板藍(lán)根、青黛、貫眾、蒲公英、魚(yú)腥草、射干、白頭翁

3.下列藥物的功效：穿心蓮、紫花地丁、土茯苓、山豆根、大血藤、敗醬草、馬齒硯、鴉膽子、白花蛇舌草等

4.下列藥物的用法用量：青黛、鴉膽子

5.下列藥物的使用注意：鴉膽子

6.金銀花與連翹等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目五：清熱涼血藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：生地黃、玄參、牡丹皮

2.下列藥物的功效、主治病證：赤芍

3.下列藥物的功效：紫草、水牛角

4.下列藥物的用法：水牛角

5.下列藥物的使用注意：玄參、赤芍、紫草

5.生地黃與玄參、牡丹皮與赤芍等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目六：清虛熱藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：青蒿、地骨皮

2.下列藥物的功效：白薇、銀柴胡、胡黃連

3.下列藥物的用法：青蒿

4.牡丹皮與地骨皮、黃連與胡黃連等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

要點(diǎn)：

1.下列藥物的功效：甘遂、牽牛子、巴豆

2.下列藥物的用法用量：甘遂、牽牛子、巴豆

3.下列藥物的使用注意：甘遂、牽牛子、巴豆

第八單元 祛風(fēng)濕藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

祛風(fēng)濕藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：祛風(fēng)寒濕藥

要點(diǎn)

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：獨(dú)活、蘄蛇、木瓜

2.下列藥物的功效、主治病證：威靈仙、川烏、烏梢蛇

3.下列藥物的用法：川烏、蘄蛇

4.下列藥物的使用注意：川烏

5.羌活與獨(dú)活，獨(dú)活與威靈仙等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：祛風(fēng)濕熱藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：秦艽

2.下列藥物的功效、主治病證：防己

3.下列藥物的功效：豨薟草、絡(luò)石藤

4.下列藥物的用法用量：豨薟草

5.下列藥物的使用注意：防己

6.秦艽與防己等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：桑寄生

2.下列藥物的功效、主治病證：五加皮

3.下列藥物的功效：狗脊

4.五加皮與桑寄生等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第九單元 化濕藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

化濕藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：具體藥物

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：藿香、蒼術(shù)、厚樸

2.下列藥物的功效、主治病證：砂仁、白豆蔻

3.下列藥物的功效：佩蘭

4.下列藥物的用法：砂仁、白豆蔻

5.蒼術(shù)與厚樸等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第十單元 利水滲濕藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

利水滲濕藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：利水消腫藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：茯苓、薏苡仁

2.下列藥物的功效、主治病證：豬苓、澤瀉

3.下列藥物的用法：薏苡仁

4.茯苓與薏苡仁等相似藥物性功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：利尿通淋藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：車前子

2.下列藥物的功效、主治病證：滑石

3.下列藥物的功效：瞿麥、地膚子、海金沙、石韋、萆薢

4.下列藥物的用法：車前子、滑石、海金沙

5.車前子與滑石等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：利濕退黃藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：茵陳、金錢草

2.下列藥物的功效、主治病證：虎杖

3.大黃與虎杖等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第十一單元 溫里藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

溫里藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：具體藥物

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：附子、干姜、肉桂、吳茱萸

2.下列藥物的功效、主治病證：小茴香

3.下列藥物的功效：丁香、高良姜、花椒

4.下列藥物的用法用量：附子、肉桂、吳茱萸、花椒

5.下列藥物的使用注意：附子、肉桂、丁香

6.附子與干姜、附子與肉桂等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第十二單元 理氣藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

理氣藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：具體藥物

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：陳皮、枳實(shí)、木香、香附

2.下列藥物的功效、主治病證：青皮、川楝子、烏藥、薤白

3.下列藥物的功效：檀香、佛手、大腹皮

4.下列藥物的用法：木香、檀香

5.下列藥物的使用注意：川楝子

6.陳皮與青皮，木香、烏藥與香附等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第十三單元 消食藥

細(xì)目：具體藥物

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：山楂、萊菔子、雞內(nèi)金

2.下列藥物的功效、主治病證：神曲、麥芽

3.下列藥物的用法：雞內(nèi)金、麥芽

4.下列藥物的使用注意：麥芽、萊菔子

第十四單元 驅(qū)蟲(chóng)藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

驅(qū)蟲(chóng)藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：具體藥物

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：檳榔

2.下列藥物的用法用量：檳榔

3.下列藥物的使用注意：檳榔

第十五單元 止血藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

止血藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：涼血止血藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：小薊、地榆

2.下列藥物的功效、主治病證：大薊、槐花、側(cè)柏葉、白茅根

3.下列藥物的使用注意：地榆

4.大薊與小薊等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：化瘀止血藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：三

七、茜草

2.下列藥物的功效、主治病證：蒲黃

3.下列藥物的用法用量：三

七、蒲黃

4.下列藥物的使用注意：三

七、蒲黃

5.三

七、茜草與蒲黃等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：收斂止血藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：白及

2.下列藥物的功效、主治病證：仙鶴草、血余炭

3.下列藥物的使用注意：白及

細(xì)目五：溫經(jīng)止血藥

要點(diǎn)：

下列藥物性能、功效、應(yīng)用：艾葉

第十六單元 活血祛瘀藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

活血祛瘀藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：活血止痛藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：川芎、延胡索、郁金

2.下列藥物的功效、主治病證：姜黃、乳香

3.下列藥物的用法：延胡索

4.下列藥物的使用注意：郁金、乳香

5.郁金與姜黃等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：活血調(diào)經(jīng)藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：丹參、紅花、益母草、牛膝

2.下列藥物的功效、主治病證：桃仁、雞血藤

3.下列藥物的用法：牛膝

4.下列藥物的使用注意：丹參

5.川芎與丹參等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：活血療傷藥

要點(diǎn)：

下列藥物的功效：土鱉蟲(chóng)、骨碎補(bǔ)

細(xì)目五：破血消癥藥

要點(diǎn)：

下列藥物的功效：莪術(shù)、三棱、水蛭

第十七單元 化痰止咳平喘藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

化痰止咳平喘藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：溫化寒痰藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：半夏

2.下列藥物的功效、主治病證：天南星、旋覆花

3.下列藥物的功效：白芥子、白前

4.下列藥物的用法用量：半夏、天南星、白芥子、旋覆花

5.下列藥物的使用注意：半夏、天南星、白芥子

6.半夏與天南星等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：清化熱痰藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：川貝母、浙貝母、瓜蔞、桔梗

2.下列藥物的功效、主治病證：竹茹

3.下列藥物的功效：竹瀝、天竺黃、前胡、海藻

4.下列藥物的用法用量：竹瀝

5.下列藥物的使用注意：川貝母、浙貝母、瓜蔞、海藻

5.川貝母與浙貝母等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：止咳平喘藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：苦杏仁、百部、葶藶子

2.下列藥物的功效、主治病證：紫蘇子、桑白皮

3.下列藥物的用法：苦杏仁、百部

4.下列藥物的使用注意：苦杏仁、白果、百部

5.苦杏仁與紫蘇子、桑白皮與葶藶子等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第十九單元平肝息風(fēng)藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

平肝息風(fēng)藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：平抑肝陽(yáng)藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：石決明、牡蠣

2.下列藥物的功效、主治病證：代赭石

3.下列藥物的功效：珍珠母、刺蒺藜

4.下列藥物的用法：石決明、珍珠母、牡蠣、代赭石

5.下列藥物的使用注意：代赭石

6.決明子與石決明、龍骨與牡蠣等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：息風(fēng)止痙藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：羚羊角、牛黃、鉤藤、天麻

2.下列藥物的功效、主治病證：地龍、全蝎、僵蠶

3.下列藥物的功效：珍珠

4.下列藥物的用法用量：羚羊角、牛黃、鉤藤、全蝎、蜈蚣

5.下列藥物的使用注意：牛黃、全蝎、蜈蚣

6.羚羊角與牛黃、鉤藤與天麻等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第二十單元 開(kāi)竅藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

開(kāi)竅藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：具體藥物

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：麝香

2.下列藥物的功效、主治病證：冰片、石菖蒲

3.下列藥物的功效：蘇合香

4.下列藥物的用法用量：麝香、冰片、蘇合香

5.下列藥物的使用注意：麝香、冰片

6.麝香與冰片等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第二十一單元 補(bǔ)虛藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

補(bǔ)虛藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：補(bǔ)氣藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：人參、黃芪、白術(shù)、甘草

2.下列藥物的功效、主治病證：西洋參、黨參、山藥

3.下列藥物的功效：太子參、白扁豆、大棗、蜂蜜

4.下列藥物的用法用量：人參、西洋參、黃芪、白術(shù)、甘草

5.下列藥物的使用注意：人參、白術(shù)、甘草

6.人參與黨參、蒼術(shù)與白術(shù)等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目三：補(bǔ)陽(yáng)藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：鹿茸、杜仲、續(xù)斷、菟絲子

2.下列藥物的功效、主治病證：紫河車、淫羊藿、巴戟天、補(bǔ)骨脂

3.下列藥物的功效：肉蓯蓉、益智仁

4.下列藥物的用法用量：鹿茸

5.下列藥物的使用注意：鹿茸

6.淫羊藿與巴戟天，杜仲與續(xù)斷等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：補(bǔ)血藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：當(dāng)歸、熟地黃、白芍

2.下列藥物的功效、主治病證：阿膠、何首烏

3.下列藥物的用法：當(dāng)歸、阿膠

4.下列藥物的使用注意：當(dāng)歸、熟地黃、白芍、阿膠

5.白芍與赤芍等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目五：補(bǔ)陰藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：北沙參、麥冬、龜甲、鱉甲

2.下列藥物的功效、主治病證：百合、天冬、石斛、玉竹、枸杞子

3.下列藥物的功效：黃精、女貞子、墨旱蓮

4.下列藥物的用法：女貞子、龜甲、鱉甲

5.下列藥物的使用注意：北沙參

6.麥冬與天冬、龜甲與鱉甲等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第二十二單元 收澀藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

收澀藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：固表止汗藥

要點(diǎn)：

下列藥物的功效：麻黃根、浮小麥

細(xì)目三：斂肺澀腸藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：五味子、烏梅

2.下列藥物的功效、主治病證：訶子、肉豆蔻

3.下列藥物的功效：赤石脂

4.下列藥物的用法：訶子

5.下列藥物的使用注意：赤石脂

6.五味子與烏梅等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

細(xì)目四：固精縮尿止帶藥

要點(diǎn)：

1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用：山茱萸

2.下列藥物的功效、主治病證：桑螵蛸、海螵蛸、蓮子、芡實(shí)

3.下列藥物的功效：金櫻子

4.下列藥物的使用注意：桑螵蛸

5.蓮子與芡實(shí)等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)

第二十三單元 攻毒殺蟲(chóng)止癢藥

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：

攻毒殺蟲(chóng)止癢藥的使用注意事項(xiàng)

細(xì)目二：具體藥物

要點(diǎn)：

下列藥物的功效、主治病證：硫黃