第一篇:2018云南醫(yī)療衛(wèi)生考試預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)病毒性肝炎血清學(xué)指標(biāo)考點(diǎn)
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2018云南醫(yī)療衛(wèi)生考試預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)病毒性肝炎血清學(xué)指標(biāo)考點(diǎn)
病毒性肝炎血清學(xué)指標(biāo)考點(diǎn)2018云南醫(yī)療衛(wèi)生考試預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn);病毒性肝炎的血清學(xué)指標(biāo)較多,不容易記憶,但是在預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)單位考試中屬于高頻考點(diǎn),這里方便考生記憶,整理和歸類,同時(shí)點(diǎn)出考試常考點(diǎn),只需要記住甲型病毒性肝炎和乙型病毒性肝炎的血清學(xué)指標(biāo)即可。
引起病毒性肝炎的病毒有五種,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV),ABCDE分別對(duì)應(yīng)甲乙丙丁戊,較好記憶,這里最特殊的是乙型肝炎病毒,乙肝是病毒性肝炎中唯一一種DNA病毒,其它均為RNA病毒,常以客觀題形式出現(xiàn),較為簡(jiǎn)單。
甲型肝炎病毒的主要考點(diǎn)是IgM近期感染的標(biāo)志和IgG既往感染的標(biāo)志,這個(gè)常見(jiàn)干擾選項(xiàng)為IgA、IgD、IgE??陕?lián)想記憶,MM網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)為妹妹,GG網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)為哥哥,妹妹是近期出生的,而哥哥出生的早,是既往出生的。
乙型肝炎病毒共有三對(duì)抗原抗體系統(tǒng),這里點(diǎn)出重要考點(diǎn)。
(1)表面抗原(HBsAg)與表面抗體(HBsAb)系統(tǒng):HBsAg表示感染的一個(gè)標(biāo)志,HBsAb是唯一的一種保護(hù)性抗體。
(2)核心抗原(HBcAg)與核心抗體(HBcAb)系統(tǒng):HBcAg在血液中無(wú)法檢出,HBcAb的考察方式與甲肝類似,IgM近期感染的標(biāo)志和IgG既往感染的標(biāo)志。
(3)e抗原(HBeAg)與e抗體(HBeAb)系統(tǒng):HBeAg是活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的重要標(biāo)記,HBeAb提示乙肝處于低水平或者靜置狀態(tài)。
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關(guān)于乙型肝炎病毒還有一個(gè)血清學(xué)指標(biāo)需要記憶,HBVDNA是HBV感染最直接、特異和靈敏的指標(biāo)。
常見(jiàn)題型如下:
以下屬于DNA病毒的是()A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 【答案】B。解析:所列的五種常見(jiàn)的病毒性肝炎的病原,僅HBV屬于DNA病毒,其余均為RNA病毒。
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第二篇:2018云南曲靖醫(yī)療衛(wèi)生考試備考-病毒性肝炎易混淆考點(diǎn)
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2018云南曲靖醫(yī)療衛(wèi)生考試備考
--病毒性肝炎易混淆考點(diǎn)
事業(yè)單位《病理學(xué)》中,消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病如慢性胃炎,消化性潰瘍、病毒性肝炎等臨床發(fā)病率高的疾病,都是考試的重點(diǎn),這些考點(diǎn)因?yàn)楹团R床聯(lián)系緊密,大家平時(shí)并不陌生,所以在學(xué)習(xí)時(shí)難度并不是特別大,但是其中病毒性肝炎的分期分型種類繁多,名稱相似,同學(xué)容易記混,而恰好這個(gè)還是考試的核心考點(diǎn),是我們事業(yè)單位考試中的重難點(diǎn),所以中公衛(wèi)生人才網(wǎng)的老師們今天在這里把病毒性肝炎的病理分型和臨床表現(xiàn)總結(jié)一下,方面大家學(xué)習(xí)記憶。
這里我們先總結(jié)臨床表現(xiàn)分型,然后再根據(jù)臨床表現(xiàn)的類型去記憶基本病理變化。
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一、臨床病理類型
對(duì)于肝炎的臨床表現(xiàn),不建議同學(xué)做深一步的學(xué)習(xí),投入高產(chǎn)出少,考點(diǎn)并不是很高頻,我們梳理臨床病理類型的框架,目的在于讓大家對(duì)接下來(lái)學(xué)習(xí)肝細(xì)胞的壞死類型更加清晰明了,能對(duì)應(yīng)上,并快速記憶。
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二、基本病理類型
凋亡:由嗜酸性變發(fā)展而來(lái)。
【例題】下列哪項(xiàng)是慢性肝炎的主要病變特征()。A.氣球樣變 B.脂肪變性 C.點(diǎn)狀壞死 D.碎片狀壞死
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【正確答案】D。解析:點(diǎn)狀壞死多見(jiàn)于急性普通型肝炎,碎片狀壞死常見(jiàn)于慢性肝炎。氣球樣變是細(xì)胞水腫的表現(xiàn),是肝細(xì)胞變性的表現(xiàn)。脂肪變性是脂肪肝的最常見(jiàn)病變。
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第三篇:2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試知識(shí)點(diǎn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù):寄生蟲(chóng)病原學(xué)檢查
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2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試知識(shí)點(diǎn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù):寄生蟲(chóng)病原
學(xué)檢查
寄生蟲(chóng)病原學(xué)檢查時(shí)寄生蟲(chóng)這一章節(jié)的重點(diǎn)內(nèi)容,今天楚雄中公教育就關(guān)于寄生蟲(chóng)的檢查方法這塊做一個(gè)總結(jié)。
1.糞便檢查
(1)直接涂片法:適用于蠕蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)檢查(活滋養(yǎng)體檢查和包囊的碘液檢查)。(2)濃集法 ①加藤厚涂片法。
②沉淀法:自然沉淀法主要用于蠕蟲(chóng)的檢查、離心沉淀法、倒置沉淀法適于比重較大的蠕蟲(chóng)卵檢查、汞碘醛離心沉淀法適于原蟲(chóng)滋養(yǎng)體、包囊、蠕蟲(chóng)卵和幼蟲(chóng)的檢查;醛醚沉淀法適于蠕蟲(chóng)卵和原蟲(chóng)包囊的檢查。
③漂浮法:飽和鹽水漂浮法適于各種線蟲(chóng)卵、帶絳蟲(chóng)卵等檢查;硫酸鋅離心漂浮法適于原蟲(chóng)包囊、多數(shù)蠕蟲(chóng)卵等檢查;蔗糖溶液漂浮法適于原蟲(chóng)包囊、卵囊或孢子囊檢查。
④尼龍袋集卵法:主要適于血吸蟲(chóng)卵檢查。(3)蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)法
①改良加藤厚涂片法:適于各種蠕蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)。②小管浮聚計(jì)數(shù)法:適于大多線蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)(4)毛蚴孵化法:適于血吸蟲(chóng)病原體檢查。(5)鉤蚴培養(yǎng)法:檢出率較直接涂片法高7倍。(6)帶絳蟲(chóng)孕節(jié)檢查法:肉眼可觀察。
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(7)常用原蟲(chóng)檢查染色法:勞氏酸性品紅-固綠染色法適于阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)檢查、福氏快速蘇木精染色法適于阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體和包囊檢查、金胺-酚染色法和改良抗酸染色法適于隱孢子蟲(chóng)卵囊檢查。
2.肛門(mén)外檢查
(1)肛門(mén)周?chē)u蟲(chóng)蟲(chóng)卵檢查:有透明膠紙法、棉簽拭子法,適于蟯蟲(chóng)、帶絳蟲(chóng)檢查。
(2)肛門(mén)周?chē)u蟲(chóng)成蟲(chóng)檢查:在肛門(mén)附近發(fā)現(xiàn)白色小蟲(chóng),可進(jìn)一步鑒定。3.血液及骨髓檢查
(1)檢查微絲蚴:①新鮮血片檢查法;②厚血膜法;③活微絲蚴濃集法;④離心濃集法。
(2)檢查瘧原蟲(chóng):①新鮮血片檢查法:采血、制片(薄血膜,厚血膜)、固定、染色;②定量血沉棕黃色層(QBC)檢查法;③瘧原蟲(chóng)計(jì)數(shù)法。
4.其他排泄物與分泌物檢查
(1)痰液檢查:適于肺吸蟲(chóng)卵、溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體、蛔蚴等檢查,方法有:直接涂片法、消化沉淀法。
(2)尿液和鞘膜積液檢查:適于檢查班氏微絲蚴,可用離心法。
(3)陰道分泌物檢查:適于檢查陰道毛滴蟲(chóng)等,可用直接涂片法、懸滴法、涂片染色法。
(4)前列腺液檢查:適于檢查男性泌尿生殖道的陰道毛滴蟲(chóng)。
(5)十二指腸液檢查:十二指腸液檢查引流液檢查適于糞便檢查寄生蟲(chóng)陰性時(shí)使用;腸檢膠囊法適于藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)。
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(6)腦脊液檢查:適于弓形蟲(chóng)、溶組織阿米巴大滋養(yǎng)體和肺吸蟲(chóng)卵等檢查。(7)漿膜腔積液檢查:適于檢查弓形蟲(chóng)、微絲蚴等。5.活組織檢查
(1)皮膚及皮下結(jié)節(jié)活檢:適于檢查利什曼原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)、疥螨和蠕形螨;(2)肌肉活檢:適于檢查旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)、豬囊蟲(chóng)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)等其他蠕蟲(chóng);(3)淋巴結(jié)活檢:適于檢查利什曼原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)和絲蟲(chóng)成蟲(chóng);(4)腸黏膜活檢:適于檢查日本血吸蟲(chóng)卵、溶組織內(nèi)阿米巴。6.人工培養(yǎng)與動(dòng)物接種
當(dāng)被檢者疑為寄生蟲(chóng)病而直接病原體檢查陰性時(shí),可做人工培養(yǎng)與動(dòng)物接種。
下面看一下例題
1.下面選項(xiàng)中,不屬于微絲蚴的檢查方法的是: A.新鮮血片檢查法 B.厚血膜法 C.活微絲蚴濃集法 D.離心濃集法 E.加藤厚涂片法 1.【答案】E。
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第四篇:護(hù)理專業(yè)知識(shí):分級(jí)護(hù)理2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試知識(shí)點(diǎn)
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護(hù)理專業(yè)知識(shí):分級(jí)護(hù)理2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試知識(shí)點(diǎn) 分級(jí)護(hù)理是指根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評(píng)估結(jié)果,給予不同級(jí)別的護(hù)理。通常將護(hù)理級(jí)別分為四個(gè)等級(jí),即特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理及三級(jí)護(hù)理。在考試中??继丶?jí)與一級(jí)護(hù)理,二者容易弄混,所以在考試中尤為要注意。
下面我們通過(guò)兩道題道題回顧一下一級(jí)護(hù)理與特級(jí)護(hù)理:
患者,女,42歲,腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)后2小時(shí),對(duì)此患者應(yīng)給予()。A.特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理 E.個(gè)案護(hù)理 【答案】B。
由此我們可以看出一級(jí)護(hù)理:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
患者,男,58歲,早期突然心前區(qū)劇烈疼痛,家人,給服硝酸甘油無(wú)效,送至醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生及相關(guān)檢查后,被診斷為急性心肌梗死,住院治療。早上交接班時(shí),張護(hù)士長(zhǎng)詢問(wèn)護(hù)士小王該患者采用________的護(hù)理方式。
A.特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理 E.個(gè)案護(hù)理 【答案】A。
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由此我們可以看出特級(jí)護(hù)理:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;其他有生命危險(xiǎn),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
因此我們可以根據(jù)疾病的類型,給予不同級(jí)別的護(hù)理。
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第五篇:2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):體格檢查的方法
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2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):體格檢查的方法
對(duì)于診斷疾病而言,體格檢查是非常重要的,在考試中也非常常見(jiàn),今天帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)一下體格檢查的方法,體格檢查有五種基本方法,分別是視診、觸診、叩診、聽(tīng)診、嗅診,具體如下:
1、視診
視診:是醫(yī)師用眼睛觀察病人全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。比如說(shuō)觀察患者的面色、步態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等。
2、觸診
觸診:是醫(yī)師通過(guò)手接觸被檢查部位時(shí)的感覺(jué)來(lái)進(jìn)行判斷的一種方法。主要應(yīng)用于腹部臟器的檢查,分為了淺部觸診法、深部觸診法。
深部觸診法有深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法。
3、叩診
叩診:是用手指叩擊身體表面某一部位,使之震動(dòng)而產(chǎn)生音響,根據(jù)震動(dòng)和聲響的特點(diǎn)來(lái)判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無(wú)異常的一種方法。叩診音有清音、濁音、實(shí)音、鼓音,還有異常的過(guò)清音。
4、聽(tīng)診
聽(tīng)診:醫(yī)師根據(jù)病人身體各部分活動(dòng)時(shí)發(fā)出的聲音判斷正常與否的一種診斷方法。比如聽(tīng)呼吸音、心音等,來(lái)判斷疾病。
5、嗅診
嗅診:是通過(guò)嗅覺(jué)來(lái)判斷發(fā)自病人的異常氣味與疾病之間關(guān)系的一種方法。比如糖尿病酮癥酸中毒的患者會(huì)呼出爛蘋(píng)果氣味,以此來(lái)協(xié)助診斷。
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【例題】正常的叩診音不包括()。A.濁音 B.實(shí)音 C.鼓音 D.清音 E.過(guò)清音
【答案】E。解析:正常的叩診音有清音、濁音、實(shí)音、鼓音,沒(méi)有過(guò)清音。
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