第一篇：慕名中心衛(wèi)生院2018年三基考試

***中心衛(wèi)生院2018年 三基考試臨床醫(yī)師試題 第三季度（綜合）

科 室： 姓名： 得 分：

一、選擇題

【A 型題】（每題1分，共70分）

1．Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變?yōu)?A．肺彌散功能障礙 B．通氣／血流比例失調(diào) C．機(jī)體氧耗量增加 D．肺泡通氣不足

E．肺動(dòng)-靜脈樣分流增加

2．治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為 A．低濃度持續(xù)吸氧 B．高濃度吸氧 C．正壓機(jī)械通氣 D．呼氣末正壓通氣 E．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

3．男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來(lái)診。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血?dú)夥治鰌H 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。下列治療措施正確的是 A．靜脈滴注尼可剎米 B．靜脈注射毛花甙丙 C．靜脈滴注4%碳酸氫鈉 D．靜脈注射呋塞米（速尿）E．人工機(jī)械通氣

4．老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是 A．葡萄球菌 B．克雷白桿菌 C．銅綠假單胞菌 D．流感嗜血桿菌 E．嗜肺軍團(tuán)桿菌

5．肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了 A．患者一般不發(fā)熱或僅有低熱 B．血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

C．抗生素治療后炎癥很快吸收消散

D．經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊蔭影 E．短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

6．肺炎伴感染性休克常見(jiàn)于以下肺部炎癥,除了 A．肺炎球菌肺炎

B．金黃色葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺炎 D．綠膿桿菌肺炎 E．支原體肺炎

7．在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí)，錯(cuò)誤的方法是 A．一般患者每次肌注80萬(wàn)單位，每8小時(shí)1次

B．每日劑量800萬(wàn)單位，加在500毫升輸液中緩慢靜滴 C．每日劑量800萬(wàn)單拉，分3次靜脈滴注 D．靜脈漓藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)清完 E．對(duì)青霉素過(guò)敏者不可使用此藥

8．肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過(guò)敏，宜選用的有效抗菌藥物是 A．慶大霉素 B．阿米卡星 C．鏈霉素

D．左氧氟沙星 E．阿莫西林

9．原發(fā)性肺膿腫最常見(jiàn)感染的細(xì)菌是 A．大腸桿菌 B．葡萄球菌 C．糞球菌 D．厭氧菌 E．星形諾卡菌

10．急性肺膿腫抗菌治療的療程是 A．4～6周 B．6～8周 C．8～12周 D．12～16周 E．16～20周

11．男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是 A．肺囊腫繼發(fā)感染 B．浸潤(rùn)型肺結(jié)核 C．慢性肺膿腫

D．癌性空洞伴感染 E．金黃色葡萄球菌肺炎

12．男，20歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是 A．PPD試驗(yàn) B．痰TB-DNA C．血清中結(jié)核抗體 D．痰檢抗酸桿菌 E．血沉

13．女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T 37.5℃，R24次／分，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語(yǔ)顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動(dòng)性濁音（＋）。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色蔭性，胸液、腹液常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH 1200U/L，CEA明顯增高。PPD(＋）。最可能的診斷是 A．化膿性胸膜炎 B．結(jié)核性胸膜炎 C．惡性胸腔積液 D．乳糜樣胸腔積液 E．結(jié)締組織疾病

14．男，50歲，突起呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。該患者的最佳治療藥物是 A．西地蘭 B．氨茶堿 C．硝普鈉

D．多巴酚丁胺 E．硝酸甘油

15．治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是 A．強(qiáng)心甙 B．哌唑嗪 C．硝酸甘油 D．酚妥拉明 E．卡托普利

16．慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β受體阻斷劑是 A．所有已上市的β受體阻斷劑 B．美托洛爾 C．阿替洛爾 D．普萘洛爾 E．吲哚洛爾

17．對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭 A．心電圖

B．胸部X線檢查 C．冠狀動(dòng)脈造影 D．血漿利鈉肽水平E．血漿肌鈣蛋白水平

18．老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是 A．過(guò)度勞累 B．?dāng)z入液體過(guò)多 C．心肌缺血

D．室性期前收縮 E．呼吸道感染

19．右心衰竭的病人常因組織液生成過(guò)多而致下肢浮腫，其主要原因是 A．血漿膠體滲透壓降低 B．毛細(xì)血管血壓增高 C．組織液靜水壓降低 D．組織液膠體滲透壓升高 E．淋巴回流受阻

20．改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是 A．利尿劑 B．洋地黃

C．鈣離子拮抗劑

D．β腎上腺素能受體阻滯 E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

21．強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是 A．縮短心房有效不應(yīng)期 B．減慢房室傳導(dǎo) C．抑制竇房結(jié)

D．直接抑制心房纖顫 E．延長(zhǎng)心房不應(yīng)期 22．心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于 A．冠心病

B．風(fēng)心病二尖瓣狹窄 C．高心病

D．甲亢性心臟病 E．縮窄性心包炎

23．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速不伴有心力衰竭者首選 A．靜滴利多卡因 B．靜注維拉帕米 C．口服苯妥英鈉 D．靜滴10%氯化鉀 E．口服美西律

24．室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是 A．利多卡因 B．胺碘酮 C．同步電復(fù)律

D．人工起搏超速抑制 E．壓迫頸動(dòng)脈竇

25．慢性心房纖顫是指心房纖顫病史 A．大于24小時(shí) B．大于48小時(shí) C．大于3天 D．大于1個(gè)月 E．大于3個(gè)月

(26～28題共用題干)男，56歲，心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)一過(guò)性黑朦。二周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)2～15s。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。26．可能的診斷是 A．腦動(dòng)脈瘤 B．腦血栓形成 C．腦出血

D．腦血管畸形

E．短暫性腦缺血發(fā)作 27．主要累及的血管是 A．基底動(dòng)脈系 B．椎動(dòng)脈系 C．頸內(nèi)動(dòng)脈系 D．大腦后動(dòng)脈 E．大腦前動(dòng)脈

28．最適宜的預(yù)防治療是 A．阿司匹林

B．低分子右旋糖酐 C．丙戊酸鈉 D．胞二磷膽堿 E．降纖酶

(29～32題共用備選答案)下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為 A．地爾硫卓（硫氮卓酮）B．洋地黃 C．阿托品 D．利多卡因 E．胺碘酮

29．急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律 30．預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng) 31．肥厚型梗阻性心肌病

32．前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速

33．搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是 A．靜脈注射利多卡因 B．皮下注射腎上腺素 C．植入心臟起搏器 D．非同步電擊復(fù)律 E．口對(duì)口人工呼吸

34．女，36歲，患風(fēng)心病10年，近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)們不到，呼吸停止，其原因是 A．腦栓塞

B．急性左心衰竭 C．癲癇大發(fā)作 D．心臟性猝死 E．急性右心衰竭

35．男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是 A．測(cè)血壓

B．呼喊病人看其是否清醒 C．摸橈動(dòng)脈搏動(dòng) D．摸股動(dòng)脈搏動(dòng) E．觀察末梢循環(huán)狀況

36．關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/ 10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi) B．老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右 C．老年人高血壓，可將血壓降至18.6/ 12.0kPa(140/90mmHg)以下 D．對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用 E．根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量 37．惡性高血壓與急進(jìn)型高血壓的區(qū)別要點(diǎn)是 A．眼底有無(wú)視乳頭水腫 B．舒張壓的高低程度 C．有無(wú)腎功能不全 D．有無(wú)心功能不全 E．有無(wú)腦功能障礙

38．對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的 A．除危重病例外，降壓藥物從小劑量開(kāi)始 B．絕大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥 C．血壓降至正常時(shí)，即可停藥 D．首選第一線降壓藥物

E．根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物 39．高血壓病腦出血破裂的血管多為 A．大腦中動(dòng)脈 B．大腦基底動(dòng)脈 C．豆紋動(dòng)脈 D．內(nèi)囊動(dòng)脈 E．大腦前動(dòng)脈

40．高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考 A．主動(dòng)脈縮窄

B．原發(fā)性醛固酮增多癥 C．嗜鉻細(xì)胞瘤

D．繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓 E．腎動(dòng)脈狹窄

(41～44題共用備選答案)A．患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/ 130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全

B．患者血壓明顯升高、伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C．患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)

D．患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無(wú)力，現(xiàn)自覺(jué)心悸。胸悶，體檢：心率120次／分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高

E．患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽(tīng)診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大 41．?dāng)U張型心肌病

42．有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病 43．病毒性心肌炎

44．惡性高血壓

45．急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機(jī)理是 A．心排血量急劇下降 B．快速性心律失常 C．血容量不足 D．周圍血管擴(kuò)張 E．迷走神經(jīng)張力過(guò)高

46．急性心肌梗死時(shí)，以下哪一種血清酶特異性最高 A．LDH B．α-HBDH C．GOT D．CK-MB E．CPK 47．下列哪種情況為洋地黃的禁忌證 A．?dāng)U張型心肌病 B．肥厚硬阻型心肌病 C．缺血性心肌病 D．急性心肌炎 E．風(fēng)濕性心臟病

48．下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是 A．疼痛多在睡眠中發(fā)生

B．含服硝酸甘油,疼痛在3～5分鐘內(nèi)緩解氣 C．疼痛在勞累時(shí)發(fā)生,運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)可誘發(fā)

D．反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛，每次持續(xù)僅2～3秒 E．疼痛常在休息時(shí)發(fā)生、持續(xù)可達(dá)30分鐘以上 49．心肌梗死最常發(fā)生的部位在 A．室間隔后1/3 B．左心室后壁 C．右心室前壁 D．左心室前壁 E．左心室側(cè)壁

50．嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá) A． 50％以上 B． 70%以上 C． 80％以上 D． 90％以上 E． 95％以上

51．冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是 A．疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)活服硝酸甘油的反應(yīng)不同 B．疼痛的部位不同 C．疼痛性質(zhì)不同

D．疼痛的放射部位不同 E．疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心 52．心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不宜應(yīng)用 A．嗎啡 B．洋地黃 C．利尿劑 D．硝酸甘油 E．多巴酚丁胺

53．診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是 A．休息時(shí)心電圖

B． 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電田 C．心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) D．超聲心動(dòng)圖 E．心臟CT檢查

54．不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為 A．胸痛緩解

B．心電圖示ST段下降 C．頻發(fā)的室性早搏 D． CK-MB峰值前移 E．竇性心動(dòng)過(guò)速

55．急性下壁心肌梗死最易合并 A．室性早搏 B．房室傳導(dǎo)阻滯 C．心房顫動(dòng)

D．房性心動(dòng)過(guò)速 E．右束支傳導(dǎo)阻滯

56．導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因?yàn)?A．心力衰竭 B．心源性休克 C．心律失常 D．心臟破裂 E．肺栓塞

57．男性，72歲，因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院，查體雙肺底有少量濕啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)為 A． NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí) B． NYI-IA分級(jí)Ⅳ級(jí) C． NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí) D． Killip分級(jí)Ⅱ級(jí) E． Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)(58～61題共用題干)男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。58．該病人首先考慮的診斷是 A．主動(dòng)脈夾層分離 B．自發(fā)性氣胸 C．急性胰腺炎

D．急性肺動(dòng)脈栓塞 E．急性心肌梗死

59．此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是 A．超聲心動(dòng)圖 B．胸部X線 C．心電圖 D．心肌酶譜 E． CT 60．首選的治療方法是 A．硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴 B．溶栓治療 C．嗎啡皮下注射 D．肝素靜脈點(diǎn)滴 E．卡托普利口服

61．[假設(shè)信息]該病人在心肌梗塞后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮的并

A．再發(fā)心肌梗塞 B．梗塞面積擴(kuò)大 C．急性心包炎 D．室壁瘤形成

E．梗塞后再發(fā)心肌缺血

62．二尖瓣狹窄患者最常見(jiàn)的早期癥狀為 A．勞力性呼吸困難 B．陣發(fā)性夜間呼吸困難 C．端坐呼吸 D．咯血 E．聲音嘶啞

63．風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于 A．肺毛細(xì)血管破裂 B．合并肺結(jié)核 C．急性肺水腫

D．支氣管靜脈破裂 E．合并支氣管擴(kuò)張

64．患者，男性，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛 1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是

A．冠心病心絞痛

B．非梗阻性肥厚型心肌病 C．主動(dòng)脈瓣狹窄

D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E．高血壓性心臟病

64．女，30歲，持續(xù)發(fā)熱2周，有先天性心臟病病史。人院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫、脾肋下2cm，血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。人院后3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是 A．室間隔缺損合并急性心衰

B．感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞 C．感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染 D．室間隔缺損合并肺部感染 E．室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥

65．下列不屬于急性病毒性心肌炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是 A．先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶 B．惡心、嘔吐等消化道癥狀 C．可合并各種心律失常 D．常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音 E．心動(dòng)過(guò)速與發(fā)熱程度平行

66．女，16歲，活動(dòng)后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患“感冒”，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率120次／分，頻發(fā)早搏。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB 80IU/L。最有可能的診斷是 A．急性病毒性心肌炎 B．風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全 C．?dāng)U張型心肌病 D．急性風(fēng)濕熱 E．急性心肌梗死

67．男，35歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是 A．血清胃泌素測(cè)定 B． B型超聲檢查 C． X線胃腸鋇餐 D．急診胃鏡檢查 E．胃液分析

68．非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是 A．激活磷脂酶A B．抑制前彈性蛋白酶 C．抑制前列腺素合成 D．促進(jìn)胃泌素合成 E．抑制脂肪酶

69．男，56歲，突發(fā)性右側(cè)肢體無(wú)力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 A．食管癌 B．胃癌 C．胃潰瘍

D．急性胃黏膜病變

E．胃底靜脈曲張破裂出血

70．消化性潰瘍治療中以下所選藥物中哪種是錯(cuò)誤的 A．氫氧化鋁 B．阿托品 C．丙谷胺 D．雷尼替丁 E．奧美拉唑

二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）

1．試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用。

2試述惡性高血壓的臨床特點(diǎn)。

3簡(jiǎn)述食物中毒的特征。

第二篇：三季度金水中心衛(wèi)生院三基三嚴(yán)考試題

xx中心衛(wèi)生院三基三嚴(yán)考試題

姓名成績(jī)

一、選擇題

1、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）

A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.鋇餐球部激惹變形D.大便匿血試驗(yàn)陽(yáng)性E.胃鏡檢查

2、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血E.反流性食管炎

3、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（）

A.堿性磷酸酶增高B.γ—谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脫氫酶增高E.單胺氧化酶增高

4、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（）

A.清除致病菌的毒素B.減少霉菌的繁殖C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎E.防止繼發(fā)性腸道感染

5、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（）

A.脾臟腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張E.痔核形成6、男性，28歲，間歇右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無(wú)膿血便。右下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPD—IgG（+-），最可能的診斷是（）

A.克羅恩氏病B.腸結(jié)核C.右側(cè)結(jié)腸癌D.阿米巴肉芽腫E.潰瘍性結(jié)腸炎

7、再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是（）

A.前者有全血細(xì)胞減少，后者無(wú)B.前者有血小板減少，后者無(wú)C.前者骨髓增生低下，后者無(wú)

D.后者Ham實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性E.以上都不是

8、活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（）

A.IX因子B.V因子C.VII因子D.II因子E.以上都不是

9、正常止血過(guò)程決定于以下哪幾個(gè)因素（）

A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性及凝血因素的正常C.血小板的質(zhì)和量。血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板質(zhì)和量正常

10、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（）

A.血清總T3總T4B.血漿TSH水平C.血漿TRAb測(cè)定D.THR興奮試驗(yàn) E.T3抑制試驗(yàn)

二．填空題

1、食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采用

_____________.____________.2、肝性腦病的臨床分期是

_____________._____________._____________._____________.3、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為_(kāi)_________________.4、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作之癲癇在發(fā)作時(shí)瞳孔________，角膜反射_______.5、重癥肌無(wú)力的治療藥物中，常用的抗膽堿酯酶藥物有

_________._________.三．問(wèn)答題

某男，40歲，于12月20日晚騎自行車回家，迎風(fēng)大天氣較冷，回家后感面部發(fā)木用手按摩后癥狀無(wú)改善，次日同事發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，左眼閉合受限。來(lái)院查體：意識(shí)清，內(nèi)科系統(tǒng)檢查無(wú)異常，左眼閉合受限，左額紋、鼻唇溝變淺，示齒時(shí)口角歪向健側(cè)，伸舌居中，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，腱反射對(duì)稱，病理反向未引出。血常規(guī)及腦脊液檢查正常。

請(qǐng)寫出：診斷要點(diǎn)、診斷及治療原則。

答案

一、選擇題1.E2.D3.C4.A5.C6.A7.D18.A9.C 10.二、填空題

1、硬化劑注射 食管靜脈套扎術(shù)

2、前驅(qū)期 昏迷前期 昏睡期 昏迷期

3、卡馬西平

4、擴(kuò)大 消失

5、新斯的明 吡啶斯的明

三問(wèn)答題4 ⑴診斷要點(diǎn)：①急性起病的一側(cè)周圍面神經(jīng)麻痹②全身情況良好，無(wú)其他神經(jīng)體征；⑵診斷：面神經(jīng)麻痹； ⑶治療原則：改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫，促進(jìn)機(jī)能恢復(fù)

第三篇：三基考試

1.計(jì)。簡(jiǎn)述消化道出血病人出血量的估答：出血量（1）大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天（>5~10ml。

量2）出現(xiàn)黑便表明出血（>50~70ml。

引起嘔血3）胃內(nèi)積血量達(dá)（般不引起全身癥狀。4）一次出血量在。

250~300ml時(shí)可400ml以下時(shí)一（頭暈、心悸、乏力等癥狀。5）出血量超過(guò)400~500ml，（現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴(yán)重者6）出血量超過(guò)1000ml，臨床即出

可出現(xiàn)引起失血性休克2.。

答：如何進(jìn)行術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備？進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。（1）術(shù)前停止吸煙至少2 周，并（部物理治療以促進(jìn)排痰。2）痰液黏稠者進(jìn)行霧化吸入和胸

（生素3）有肺部感染者術(shù)前應(yīng)用有效抗3.3~5天。

答：術(shù)后早期活動(dòng)的益處有哪些？增加肺活量，促進(jìn)分泌物排出，減少（1）無(wú)禁忌患者術(shù)后早期活動(dòng)可 肺部并發(fā)癥。（合，防止壓瘡，減少下肢靜脈血栓發(fā)2）改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)傷口愈生。（減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。3）利于胃腸道和膀胱功能的恢復(fù)，4.答：簡(jiǎn)述胰島素的正確存放方法。為（或筆芯，可在室溫環(huán)境22（）啟封后、～18）未啟封的胰島素，儲(chǔ)存溫度℃冷藏保存，不得冷凍。正在使用的瓶裝胰島素 持需冷藏，避免光和熱。4周；存放在陰涼干燥的地方，無(wú)（25~30℃）保（的藥品說(shuō)明書，超過(guò)標(biāo)簽上有效期的3）不同胰島素的儲(chǔ)存參閱包裝內(nèi)胰島素嚴(yán)禁使用。

5.種？根據(jù)出血部位不同肉眼血尿有哪幾答： 最初階段。提示出血部位在膀胱頸部（1）初始血尿；血尿出現(xiàn)在排尿或尿道。（末階段，提示出血部位在后尿道，膀2）終末血尿；血尿出現(xiàn)在排尿的最胱頸部或膀胱三角區(qū)。（血，提是出血部位在膀胱或其以上部3）全程血尿；排尿的全過(guò)程都是位。6.答：簡(jiǎn)述甲狀腺危象的主要預(yù)防措施？隨癥狀。（1）積極治療甲亢以及感染等伴（神刺激，過(guò)度勞累等。2）避免各種誘因；

如急性創(chuàng)傷，精（（34）不隨意中斷藥物治療。）I131

充分（.治療及甲狀腺手術(shù)前要準(zhǔn)備監(jiān)測(cè)生命體征，發(fā)現(xiàn)高熱、大汗、心5）嚴(yán)密觀察病情，檢測(cè)觀察病情，動(dòng)過(guò)速等，立即匯報(bào)處理。7..答：代謝性酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)？吸頻率可高達(dá)（1）典型癥狀是呼吸深而快，呼 有酮味。（40~50次/分，呼出氣體偏低。2）患者面色潮紅，心率加快，血壓（腱反射減弱或消失。3）嚴(yán)重者可有神志不清。昏迷，肌（發(fā)生心律不齊，急性腎功能不全，休4）常伴有缺水癥狀。

(5)患者容易克。8.理？腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些？如何護(hù)答

停止排便，排氣。:共性表現(xiàn)為腹痛，嘔吐，腹脹，及護(hù)理措施（;(1)禁食，胃腸減壓。

呼吸的影響。2）無(wú)休克者取半臥位，減輕腹脹對(duì)（菌藥。3）遵醫(yī)囑運(yùn)用解痙劑，合理應(yīng)用抗（（4）合理輸液并記錄出入量。

進(jìn)展情況。5）嚴(yán)密觀察生命體征，觀察腹痛等（引流管道通暢，防止術(shù)后感染，幫助6）手術(shù)患者做好術(shù)后護(hù)理，保持各和鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。9.期間如何進(jìn)行病情觀察？休克患者處理原則是什么 ？治療 恢復(fù)有效循環(huán)血量，答：處理原則：盡早去除病因，迅速

恢復(fù)組織灌注，增強(qiáng)心肌功能，恢復(fù)糾正微循環(huán)障礙，正常代謝和防止多器官功能障礙綜合征。

患者有無(wú)興奮或躁動(dòng)不安；有無(wú)表情病情觀察要點(diǎn)：（1）、精神狀況：淡漠、意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷；血壓和脈壓是否正常。脈搏：休克早對(duì)刺激有無(wú)反應(yīng)。（2）、生命體征：期脈搏增快，嚴(yán)重時(shí)脈搏細(xì)速或摸不清。呼吸：呼吸有無(wú)變快、變淺、不規(guī)則。體溫：多數(shù)患者體溫偏低，感染性休克患者體溫可高于正常。膚色澤及溫度：(3)皮發(fā)紺、呈花斑狀，有無(wú)四肢濕冷或干皮膚和口唇有無(wú)蒼白、燥潮紅，皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)。尿量：（4）足；休克已糾正。尿量維持在尿量少于25ml/h表明血容量不解各項(xiàng)檢查和檢測(cè)數(shù)據(jù)，以助病情判（530ml/h）輔助檢查：動(dòng)態(tài)了以上時(shí)，表明斷和護(hù)理計(jì)劃的制定。10.施？簡(jiǎn)述糖尿病的綜合性降糖治療措答藥物治療，口服降糖藥及胰島素（（1）飲食治療（2）運(yùn)動(dòng)治療（病情自我檢測(cè)43））育及心理治療（11.5）糖尿病自我管理教 防，即對(duì)有卒中傾向，尚無(wú)卒中病史簡(jiǎn)述腦血管病的三級(jí)預(yù)防？答；（1）一級(jí)預(yù)防，為發(fā)病前的預(yù) 的個(gè)體預(yù)防腦卒中發(fā)生，這是三級(jí)預(yù)防最關(guān)鍵一環(huán)。發(fā)生過(guò)卒中或有（2）二級(jí)預(yù)防：針對(duì)過(guò)尋找意外事件發(fā)生的原因，治療可TIA病史的個(gè)體，通逆性病因后積極治療防止并發(fā)癥減少致殘預(yù)防（3）三級(jí)預(yù)防：腦卒中發(fā)生復(fù)發(fā)。12.答：外科急腹癥的持續(xù)性鈍痛和隱痛，可伴有不同程度（1）腹痛和發(fā)熱： 共性表現(xiàn)有哪些？有陣發(fā)性腹痛，發(fā)熱吐腹脹，（2）激征：排氣排便停止等消化道癥狀：有厭食惡心嘔音的改變：腸鳴音減弱或消失，多提壓痛反跳痛及肌緊張（（3）4腹膜刺）腸鳴示低血鉀、腹膜炎、腸麻痹、絞窄性腸梗阻晚期、腸鳴音活躍、音調(diào)高伴氣過(guò)水聲多為機(jī)械性腸梗阻。13.答：服藥、注射、輸液查對(duì)制度。三查：操作前查、操作中查、操作后1.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。

查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。2.變質(zhì)，瓶身有無(wú)裂縫，注意有效期及備藥前檢查藥品的質(zhì)量，注意有無(wú)批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清不得使用。注意查對(duì)藥物的配伍禁忌。3.執(zhí)行。擺藥后必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可4.人有無(wú)藥物過(guò)敏史，使用毒、麻、限易致過(guò)敏的藥物，使用前應(yīng)詢問(wèn)病制藥時(shí)要反復(fù)核對(duì)，用后保留安剖，以便核對(duì)。5.應(yīng)及時(shí)查清，并向病人解釋后方可執(zhí)發(fā)藥或注射時(shí)，如病人提出疑問(wèn)，行，必要時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。6.14.用藥后巡視病人有無(wú)不良反應(yīng)。

答：值班與交接班制度。

流值班，每班人員運(yùn)用護(hù)理程序針對(duì)1.根據(jù)醫(yī)院和科室的情況實(shí)行輪病人情況實(shí)施整體護(hù)理。2.保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)實(shí)值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，施。3.各項(xiàng)常規(guī)工作，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄，值班人員必須在交班前完成本班的整理好物品，為下一班做好準(zhǔn)備。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作后方可離去。4.器械物品交接不清時(shí)應(yīng)立即查問(wèn)，實(shí)值班、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、行誰(shuí)當(dāng)班誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則。5.床前交接。中午班進(jìn)行口頭及床邊交各班交接時(shí)均要進(jìn)行書面、口頭、接。15.答：醫(yī)囑查對(duì)制度。2.1.3.處理醫(yī)囑者和核對(duì)著均須簽全名。處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班核對(duì)。錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后均須記4.清楚后方可執(zhí)行。有疑問(wèn)的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問(wèn)5.執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，留用過(guò)的空安剖，經(jīng)兩人核對(duì)后，方可棄去。6.醫(yī)囑來(lái)校對(duì)各治療單及電腦，每周總查對(duì)醫(yī)囑兩次，以病歷內(nèi)的16.答：護(hù)士職責(zé)：護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師的職責(zé)。

師指導(dǎo)下，進(jìn)行臨床護(hù)理工作。1.在護(hù)士長(zhǎng)和上級(jí)護(hù) 2.和各項(xiàng)護(hù)理措施。認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理以護(hù)理程序?yàn)橹笇?dǎo)，正確執(zhí)行醫(yī)囑 工作。3.觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并妥善工作中按分級(jí)護(hù)理認(rèn)真巡視病人，處理。4.和技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各項(xiàng)安全管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、規(guī)章制度措施，嚴(yán)格查對(duì)和交接班制度，減少護(hù)理過(guò)失和缺陷。5.經(jīng)驗(yàn)。參加危重病人搶救，不斷學(xué)習(xí)積累

6.作，保持病區(qū)整潔、安靜、舒適、安做好病房的物品管理和消毒隔離工

全。7.護(hù)理記錄符合《病歷書寫規(guī)范》要

求。8.論、護(hù)理查房。按時(shí)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理病例討9.10.參加“三基”培訓(xùn)，考核達(dá)標(biāo)。

11.按計(jì)劃完成規(guī)范化培訓(xùn)工作。12.指導(dǎo)護(hù)理員工作。護(hù)理工作。做好病員及家屬健康教育及心理

17.答：護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師的崗位職責(zé)。真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，認(rèn) 程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。2 好各種搶救物品、藥品，遇到緊急情、積極參與危重病人的搶救工作，備況遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)用藥并配合搶救，必要時(shí)要先按常規(guī)處理。3 訴，如有異常應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系并處、嚴(yán)密觀察病情變化，聽(tīng)取病人的主理。察病人血壓、脈搏、心律的變化并記（1）常規(guī)情況下每30—60分鐘觀錄。出血及透析器有無(wú)漏血。（2）運(yùn)用抗凝藥時(shí)注意觀察有無(wú)刺部位有無(wú)滲血，血路管道及透析器（3）觀察穿有無(wú)漏血。常及透析液使用情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)（4）觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正處理。出現(xiàn)的并發(fā)癥先兆，做到早預(yù)防，早（5）觀察血液透析過(guò)程中可能處理。4

操作不規(guī)范而導(dǎo)致的感染。、嚴(yán)格無(wú)菌操作，杜絕由于工作人員5

作，包括病人的飲食、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的、注重心理護(hù)理，開(kāi)展健康教育工自我保護(hù)，體重的控制等。6用血液凈化器，保持機(jī)器清潔，發(fā)現(xiàn)、各項(xiàng)操作正確規(guī)范，按操作常規(guī)使 機(jī)器異常及時(shí)匯報(bào)。18答：臨床科室護(hù)理工作制度。

兩次（1、溫在6:00新入院患者每天測(cè)體溫、—14:00）脈搏時(shí)測(cè)量一次；38.5℃（腋溫）以上者，每，連續(xù)三天；體每日測(cè)量體溫在38.4—37.5℃者，4小者，每日測(cè)量4次；體溫在18:003次（6:0037.4——14:0037.2℃—者每天）至體溫正常連續(xù)三天。一般患后患者每日測(cè)體溫三次，連續(xù)三天。14:00測(cè)體溫、脈搏一次。術(shù)其余按護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。2小兒酌情免測(cè)血壓）、新入院病人測(cè)血壓一次 3囑記錄。、每天問(wèn)大便一次。（七歲以下4期間根據(jù)病情按醫(yī)囑執(zhí)行。、新病人入院時(shí)即測(cè)體重一次，按護(hù)理常規(guī)和醫(yī)住院5 級(jí)，并作出標(biāo)記。、病員入院后，根據(jù)病情決定護(hù)理分619.、其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

級(jí)）分級(jí)護(hù)理制度的內(nèi)容（一級(jí)、二

答：分級(jí)護(hù)理時(shí)根據(jù)對(duì)病人病情和自、理能力的評(píng)估，并做出相應(yīng)的標(biāo)記，以保證病人得到給予不同級(jí)別的護(hù)理，及時(shí)有效的觀察與護(hù)理，同時(shí)也使護(hù)理人員明確工作重點(diǎn)，分清主次，合理安排人力，保證工作的順利進(jìn)行。一級(jí)護(hù)理（視病人，檢測(cè)生命體征，觀察用藥后1）觀察病情變化，15—30分鐘巡的反應(yīng)及效果，并做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。

（皮膚護(hù)理等，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥。2）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好口腔護(hù)理，（做好飲食指導(dǎo)。3）病情允許的情況下，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，（好心理護(hù)理。4）及時(shí)發(fā)現(xiàn)思想情緒上的變化，做（防止交叉感染。5）保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，二級(jí)護(hù)理（病人，觀察用藥后的反應(yīng)及效果。1）注意病情變化，1—2小時(shí)巡視（如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并2）協(xié)助或指導(dǎo)病人做好基礎(chǔ)護(hù)理，發(fā)癥。（臉、擦身、送飯等，并鼓勵(lì)病人自理3）給予生活上必要的照顧，如洗

日常生活。主管護(hù)師職責(zé) 1的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和主任，副主任護(hù)師指導(dǎo)并參與本科室急，危重癥病人搶落實(shí)臨床護(hù)理工作。2救治療和護(hù)理，檢查下級(jí)護(hù)士護(hù)理計(jì)劃的制定，實(shí)施和評(píng)價(jià)工作織參與科室護(hù)理查房和護(hù)理病例討論3定期組4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)了解?？谱o(hù)理發(fā)展動(dòng)向，組織本科質(zhì)量管理工作5協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室護(hù)理在隱患與護(hù)理過(guò)失和缺陷原因，提出6參與安全管理分析存防范措施制定實(shí)施和效果評(píng)價(jià)7參與護(hù)理教學(xué)帶教計(jì)劃的計(jì)劃和新技術(shù)的引用的實(shí)施工作8參與護(hù)理科研與三基訓(xùn)練計(jì)劃的落實(shí)與評(píng)價(jià)與下級(jí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作109參修改下級(jí)護(hù)士書寫的護(hù)理記錄。11參

檢查

第四篇：三基考試工作總結(jié)

我院 “三基”考試成績(jī)喜人

“三基”考試是對(duì)醫(yī)護(hù)人員行醫(yī)執(zhí)業(yè)基本功的訓(xùn)練，也是保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要環(huán)節(jié)。近日從××市衛(wèi)生局傳來(lái)喜訊，在2011年12月市衛(wèi)生局組織的三基考試中，我院總平均分排名第一，且各科均分也均越于全市第二名行列，護(hù)理部×××更是以86高分獲得了全市第一的好成績(jī)。全院醫(yī)護(hù)人員三基訓(xùn)練總體成績(jī)有了飛躍式的提高。

回顧一年來(lái)我院醫(yī)護(hù)人員三基知識(shí)訓(xùn)練的歷程，那是艱難的。2011年以來(lái)，醫(yī)院首先對(duì)我院2010年三基訓(xùn)練成績(jī)?nèi)械箶?shù)的現(xiàn)實(shí)情況匯總討論，在看清事實(shí)的基礎(chǔ)上，認(rèn)識(shí)到“為什么我院多次出現(xiàn)全市倒數(shù)的成績(jī)”，“如何讓我院醫(yī)護(hù)人員走出全市倒數(shù)的陰影”問(wèn)題。據(jù)此醫(yī)院制定了嚴(yán)格的“三基”訓(xùn)練計(jì)劃，狠抓計(jì)劃落實(shí)，通過(guò)專家授課、業(yè)務(wù)講座、技能培訓(xùn)等多種形式，持續(xù)強(qiáng)化“三基”醫(yī)護(hù)訓(xùn)練。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部每月安排醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次“三基”考試，由于考試內(nèi)容繁多，就針對(duì)每個(gè)科室分系統(tǒng)、分章節(jié)循序進(jìn)行考核，全院醫(yī)護(hù)人員也都積極配合醫(yī)院考試安排，克服科室工作繁忙、緊張等困難，妥善安排科內(nèi)工作，認(rèn)真復(fù)習(xí)迎考。醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部也絕不松懈對(duì)每位醫(yī)護(hù)人員的三基測(cè)試，除了嚴(yán)守考場(chǎng)紀(jì)律外，對(duì)每一次考試成績(jī)都嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)不及格人員組織補(bǔ)考，直到合格為止。同時(shí)，醫(yī)院針對(duì)三基考試制定了詳細(xì)的獎(jiǎng)懲條例，嚴(yán)懲不學(xué)習(xí)不上進(jìn)人員，鼓勵(lì)成績(jī)優(yōu)異

者，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力，在全院形成濃郁的“三基”學(xué)習(xí)氛圍。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題。醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)每一位醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練，規(guī)范臨床診療操作，以考促學(xué)，也就進(jìn)一步夯實(shí)了初、中級(jí)職稱醫(yī)師的專業(yè)基礎(chǔ)。在今年我院取得如此佳績(jī)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院將繼續(xù)鞏固三基訓(xùn)練所取成果，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本功訓(xùn)練，為學(xué)科建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

第五篇：三基考試試題

三基考試試題

科室

姓名

分?jǐn)?shù)

一、單選題

1.下面哪種類型的缺氧，氧療效果最好（）A.血液性缺氧

B.組織性缺氧

C.低張性缺氧

B.D.循環(huán)性缺氧

E.混合性缺氧

2.沒(méi)有細(xì)胞核和細(xì)胞器的是（）

A.單核細(xì)胞

B.紅細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性細(xì)胞

E.嗜堿性細(xì)胞 3.錐體外系障礙主要表現(xiàn)沒(méi)有（）

A.帕金森綜合征

B.急性肌張力障礙

C.靜坐不穩(wěn)

D.三偏征

E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

4.巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括（）

A.參與和抑制炎癥反應(yīng)

B.免疫調(diào)節(jié)

C.識(shí)別清除病原體等抗原性異物 D.加工提呈抗原，啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答

E.對(duì)腫瘤和病毒感染等靶細(xì)胞的殺傷作用

5.維生素A缺乏可導(dǎo)致（）

A.腳氣病

B.壞血病

C.夜盲癥

D.惡性貧血

E.賴皮病 6.慢性淺表性胃炎多見(jiàn)于（）A.胃小彎

B.胃體部

C.胃大彎

D.胃竇部

E.胃幽門部 7.護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理特點(diǎn)不對(duì)的是（）

A.技術(shù)性

B.服務(wù)性

C.責(zé)任性

D.目的性

E.社會(huì)性和集體性 8.頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)采取的臥位是（）

A.端坐位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.半坐臥位

E.俯臥位 9.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的受累部位（）

A.心室壁

B.心內(nèi)膜

C.心瓣膜

D.大動(dòng)脈內(nèi)膜

E.冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜 10.電擊復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是（）

A.忌用鎮(zhèn)靜劑

B.停服洋地黃2~3天

C.暫時(shí)拔除氧導(dǎo)管

D.禁食4h E.排空大小便

11.治療糖尿病的重要基礎(chǔ)是（）

A.一般治療

B.飲食治療

C.口服降糖藥治療

D.胰島素治療

E.運(yùn)動(dòng)治療 12.中等咯血量為（）

A.＜100ml/d B.＞500ml/d C.100~500ml/d D.300~500ml/d E.100~300ml/d 13.肺心病患者禁用下列哪種藥物（）

A.嗎啡

B.阿托品

C.地塞米松

D.氨茶堿

E.心得安

14.闌尾切除術(shù)后病人的病情平穩(wěn)，此時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥位

B.半坐臥位

C.側(cè)臥位

D.中凹臥位

E.俯臥位 15.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是（）

A.劇烈疼痛

B.腸內(nèi)積液刺激

C.大量嘔吐導(dǎo)致液體丟失

D.腹脹引起呼吸困難

E.腹膜吸收大量毒素，血容量減少 16.正常成人顱內(nèi)壓為（）

A.0.5~1.0kPa

B.0.5~1.5kPa C.0.6~1.2kPa D.0.7~2.0kPa E.1.0~2.5kPa 17.持續(xù)膀胱沖洗法多用于（）

A.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管

B.膀胱手術(shù)后

C.術(shù)前準(zhǔn)備

D.膀胱內(nèi)長(zhǎng)期帶管

E.合并感染

18.腦室穿刺引流管開(kāi)口 高于側(cè)腦室平面（）

A.6~8cm B.8~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.20cm以上 19.下肢截肢患者術(shù)后早期用枕抬高患肢不超過(guò)（）A.6~8h B.8~10h C.10~12h D.12~24h E.48h 20.下列哪項(xiàng)不是低心排綜合征的臨床表現(xiàn)（）

A.中心靜脈壓升高

B.血壓升高

C.尿量減少

D.心率增快

E.肢端濕冷 21.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脫落細(xì)胞檢查

B.靜脈腎盂照影

C.B超

D.膀胱鏡檢及活檢

E.X線22.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，防止脫位，應(yīng)將患肢保持在（）A.內(nèi)收外旋位

B.外展內(nèi)旋位

C.外展中立位

D.內(nèi)收內(nèi)旋位

E.外展外旋位

23.下列哪項(xiàng)不是心包填塞的臨床特點(diǎn)（）A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.頸靜脈怒張

D.尿量減少

E.X線示心影增大

24.先天性尿道下裂分型不包括哪項(xiàng)（）

A.陰莖體型

B.冠狀溝型

C.陰莖陰囊型

D.肛門型

E.會(huì)陰型 25.右心功能不全發(fā)生水腫的常見(jiàn)部位是（）A.上眼瞼

B.上肢

C.胸部

D.腹部

E.身體下垂部位 26.屬于心功能三級(jí)的是（）

A.體力活動(dòng)不受限

B.體力活動(dòng)輕度受限，較重活動(dòng)出現(xiàn)癥狀

C.端坐呼吸

D.不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)也可出現(xiàn)呼吸困難 E.體力活動(dòng)明顯受限，較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀 27.治療室性心律失常的首選藥物為（）

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.維拉帕米

D.普魯帕酮

E.胺碘酮 28.心包積液時(shí)最突出的癥狀是（）

A.奇脈

B.胸痛

C.呼吸困難

D.頸靜脈怒張

E.心音低而遙遠(yuǎn) 29.關(guān)于降糖藥物服用有誤的一項(xiàng)是（）

A.磺脲類應(yīng)在餐后服藥

B.非磺脲類在服藥后半h內(nèi)進(jìn)餐

C.雙胍類在餐時(shí)或餐后服藥

D.葡萄糖苷酶抑制劑同第一口飯嚼服 E.文迪雅等胰島素增敏劑早餐時(shí)頓服

30.肝硬化患者長(zhǎng)生腹水的原因不對(duì)的是（）A.肝靜脈回流受阻

B.門靜脈壓力增高

C.有效循環(huán)血量減少導(dǎo)致醛固酮和抗利尿素分泌增加導(dǎo)致繼發(fā)性鈉水潴留 D.白蛋白合成減少

E.血漿滲透壓增高

31.腦血管疾病無(wú)法干預(yù)的因素不包括（）A.年齡

B.性別

C.種族

D.遺傳

E.高血壓

32.肝硬化患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)不可用的藥物為（）A.安定

B.東莨菪堿

C.撲爾敏

D.哌替啶

E.心得安 33.心衰患者輸液，每分鐘的滴速應(yīng)控制在（）

A.10~20滴

B.20~30滴

C.30~40滴

D.40~50滴

E.不超過(guò)60滴 34.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）

A.雙手小關(guān)節(jié)

B.膝關(guān)節(jié) C.肘關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

E.踝關(guān)節(jié) 35.肝性腦病前驅(qū)期的主要特征為（）A.性格及行為異常

B.意識(shí)模糊

C.撲翼樣震顫

D.腦電圖異常

E.晝睡夜醒

36.白血病患者口腔護(hù)理的主要目的（）

A.去除氨味，使患者舒適

B.擦去血痂

C.預(yù)防感染

D.增進(jìn)食欲

E.保護(hù)口腔黏膜

37.消化性潰瘍臨床特征性表現(xiàn)是（）A.食欲不振

B.惡心、嘔吐

C.持續(xù)上腹痛

D.反復(fù)發(fā)作的上腹痛

E.噯氣呃逆 38.大葉性肺炎患者的痰液為（）

A.黃色濃痰

B.鐵銹色痰

C.粉紅色泡沫痰

D.棕褐色痰

E.白色泡沫痰 39.休克代償期的突出表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，脈壓變小

B.血壓基本正常而脈壓變小

C.血壓下降，脈壓正常

D.精神興奮，煩躁不安

E.血壓上升，心率減慢 40.新生兒Apgar評(píng)分的依據(jù)不包括下列哪項(xiàng)（）A.體溫

B.心率

C.呼吸

D.喉反射

E.皮膚顏色 41.第二產(chǎn)程的時(shí)間，正常初產(chǎn)婦約需（）A.1~2h B.2~3h C.3~4h D.4~6h E.6~8h 42.前置胎盤對(duì)母兒的影響不對(duì)的是（）A.產(chǎn)后出血

B.植入性胎盤

C.產(chǎn)褥感染

D.早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率增高

E.臍帶脫垂

43.5歲小兒上臂圍小于多少為營(yíng)養(yǎng)不良（）

A.10.5CM B.11.5CM C.12.5CM D.13.5CM E.14.5CM 44.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)少見(jiàn)（）A.血尿

B.高血壓

C.水腫

D.發(fā)熱

E.少尿

45.流行性腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥那想不包括（）

A.腦炎

B.睪丸炎或卵巢炎

C.胰腺炎

D.心肌炎

E.腦膜炎 46.急性腎炎并發(fā)心衰，常發(fā)生在起病多久（）A.5~6周B.4~5周C.3~4周D.2~3周E.1~2周

47.重癥肝炎病人，觀察到下列哪種癥狀可提示進(jìn)入早期肝昏迷（）A.定時(shí)、定向障礙

B.計(jì)算能力下降

C.發(fā)燥不安

D.撲翼樣震顫

E.嗜睡 48.流行性出血熱的低血壓休克期多發(fā)生于起病的（）A.1~2d B.2~4d C.4~6d D.6~8d E.8~10d 49.中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）

A.高熱

B.驚厥

C.呼吸衰竭

D.循環(huán)衰竭

E.昏迷 50.老年人用藥原則不包括（）

A.受益原則

B.多種藥物聯(lián)合用藥原則

C.小劑量原則

D.擇時(shí)原則

E.暫停用藥原則

二、多選題

1.骨質(zhì)可分為（）

A.骨髓

B.骨密質(zhì)

C.骨膜

D.骨松質(zhì)

E.骨骼肌 2.纖維性骨痂的形成（）

A.肌細(xì)胞

B.新生的毛細(xì)血管

C.軟骨母細(xì)胞

D.成纖維細(xì)胞

E.骨母細(xì)胞 3.使組織液生成過(guò)多的有（）

A.毛細(xì)血管流體靜壓增高

B.血漿膠體滲透壓增高

C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻

E.血容量減少

4.氮質(zhì)血癥時(shí)下列哪些物質(zhì)增高（）

A.尿素

B.甘油三酯

C.肌酐

D.尿酸

E.乙酰乙酸 5.絨毛膜癌的主要病變特點(diǎn)（）

A.滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生，高度異型性

B.絨癌內(nèi)有血管有纖維間質(zhì)

C.破壞血管能力強(qiáng)

D.易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

E.癌細(xì)胞不形成絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu) 6.可以產(chǎn)生睪丸酮的部位是（）

A.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C.卵泡內(nèi)膜細(xì)胞

D.輸尿管上皮細(xì)胞

E.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶 7.寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損害包括（）

A.奪取營(yíng)養(yǎng)

B.免役病理

C.化膿性炎癥

D.機(jī)械性損傷

E.毒素作用 8.引起有效循環(huán)血量減少的始動(dòng)環(huán)節(jié)（）A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.血容量減少

C.心泵功能障礙

D.血管床容量增加

E.血管收縮 9.酶原激活其意義包括（）

A.防止自身消化

B.保護(hù)組織細(xì)胞

C.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能

D.血液中的凝血酶需先激活

E.保證酶可在其特定的部位和環(huán)境發(fā)揮其催化作用 10.腦干的組成（）

A.中腦

B.延髓

C.腦橋

D.端腦

E.間腦 11.沙門菌的致病因素有（）

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.腸毒素

D.細(xì)菌的繁殖力

E.細(xì)菌的侵襲力 12.中樞免疫器官包括（）

A.淋巴結(jié)

B.胸腺

C.骨髓

D.脾

E.黏膜相關(guān)淋巴組織 13.嗎啡治療心臟性哮喘的機(jī)制是（）

A.鎮(zhèn)靜作用有利于減少好氧量

B.昏迷、痰多者宜用 C.減少支氣管平滑肌痙攣

D.減少呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性

E.擴(kuò)張外周血管，減少回心血量 14.免疫的基本功能（）

A.免疫預(yù)防

B.免疫耐受

C.免疫監(jiān)視

D.免疫調(diào)節(jié)

E.免疫適應(yīng) 15.胃潰瘍病的并發(fā)癥（）

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.胃痙攣

16.嘔吐、腹瀉引起機(jī)體大量失水時(shí)對(duì)尿量減少的原因有（）A.抗利尿激素分泌增加

B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低

C.循環(huán)血量減少

D.血漿晶體滲透壓升高

E.血漿膠體滲透壓升高 17.管理的基本特征正確的是（）A.二重性

B.科學(xué)性和藝術(shù)性

C.普遍性

D.管理和管理人員的共同性

E.獨(dú)特性 18.屬于生理性壓力源正確的是（）A.饑餓

B.疲勞

C.疾病

D.疼痛

E.孤獨(dú) 19.循證護(hù)理包含的要素正確的是（）

A.可利用得罪適宜的護(hù)理研究依據(jù)

B.護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床依據(jù)

C.患者的實(shí)際情況、價(jià)值觀和愿望

D.外乎自我形象，表示人際關(guān)系狀態(tài) E.調(diào)整應(yīng)對(duì)使功能和諧

20.病人嚴(yán)重缺氧時(shí)可出現(xiàn)的癥狀是（）

A.休克

B.昏迷

C.三凹征

D.末梢發(fā)紺

E.煩躁不安、鼻翼煽動(dòng) 21.對(duì)芽孢有效的化學(xué)消毒劑（）

A.過(guò)氧乙酸

B.環(huán)氧乙烷

C.碘伏

D.碘酊

E.乙醇 22.截石位適應(yīng)于（）

A.導(dǎo)尿

B.會(huì)陰部檢查

C.直腸鏡檢查

D.陰道灌洗

E.膀胱鏡檢查 23.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.皮膚呈紫紅色

B.皮下硬結(jié)

C.有大、小水泡 D.水泡表面脫落，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面 E.創(chuàng)面上有膿性分泌物

24.弛張熱常見(jiàn)于（）

A.傷寒病人

B.敗血癥病人

C.瘧疾病人

D.化膿性疾病病人

E.風(fēng)濕熱病人 25.屈膝仰臥位適用于（）

A.腹部檢查

B.會(huì)陰沖洗

C.保留灌腸

D.導(dǎo)尿

E.結(jié)腸鏡檢查 26.護(hù)理學(xué)的理論范疇包括（）

A.護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象

B.護(hù)理學(xué)與社會(huì)的發(fā)展關(guān)系

C.護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題

D.護(hù)理專業(yè)知識(shí)體系與理論框架 E.護(hù)理交叉學(xué)科和分支學(xué)科

27.靜脈輸血的目的正確的是（）

A.補(bǔ)充血容量

B.糾正貧血

C.輸入藥物治療疾病 D.維持晶體滲透壓

E.輸入抗體增強(qiáng)機(jī)體免疫力 28.與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)（）

A.溶血反應(yīng)

B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

C.出血傾向

D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

E.超敏反應(yīng)

29.肺源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸急促

B.喘息

C.反常呼吸

D.嘆氣樣呼吸

E.端坐呼吸 30.洋地黃中毒反應(yīng)包括（）

A.惡心、嘔吐

B.室性早搏

C.黃視、綠視

D.胸痛

E.室性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯 31.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)（）

A.進(jìn)行性貧血

B.出血

C.感染

D.肝脾無(wú)腫大

E.淺表淋巴無(wú)腫大 32.癲癇持續(xù)狀態(tài)急救護(hù)理措施中正確的有（）A.鎮(zhèn)靜

B.取端坐位

C.持續(xù)低流量吸氧

D.安全防護(hù)

E.嚴(yán)密觀察病情

33.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.水腫

D.低脂血癥

E.高脂血癥 34.腸結(jié)核治療目的有（）

A.消除病因

B.消除癥狀

C.改善全身情況

D.促進(jìn)病灶愈合E.預(yù)防并發(fā)癥

35.硝酸甘油常見(jiàn)的副作用是（）

A.頭痛

B.面色潮紅

C.高血壓

D.頭暈

E.低血壓 36.肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀（）

A.干咳

B.盜汗

C.胸壁刺痛

D.呼吸困難

E.嚴(yán)重喘息 37.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)有（）

A.尿多

B.輕度口渴

C.厭食

D.眼球下陷

E.皮膚松弛 38.胃癌早期可出現(xiàn)的臨床癥狀有（）

A.上腹不適

B.輕微上腹痛

C.食欲減退

D.嘔吐

E.噯氣、反酸 39.腸梗阻病人實(shí)施胃腸減壓的目的在于（）

A.改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)

B.減輕腹脹

C.增加血氧含量

D.減少體液丟失

E.減少毒素吸收

40.顱內(nèi)壓增高患者頭痛特點(diǎn)包括（）A.持續(xù)性

B.陣發(fā)性加劇

C.低頭時(shí)加重

D.清晨較輕

E.咳嗽或噴嚏時(shí)加重 41.胎盤的功能正確的是（）

A.氣體交換

B.供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)

C.緩沖外力對(duì)胎兒的影響

D.防御功能

E.合成催乳素

42.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.下腹痛

B.痛經(jīng)

C.月經(jīng)不規(guī)則

D.性交不適

E.不孕 43.子宮脫垂的病因（）

A.分娩損傷

B.長(zhǎng)期腹壓增加

C.陰道壁松弛 D.盆腔組織發(fā)育不良

E.盆腔組織退行性變

44.急性腎炎嚴(yán)重者可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）

A.心力衰竭

B.高血壓腦病

C.急性腎衰

D.急性胃腸功能衰竭

E.DIC 45.預(yù)防接種后異常反應(yīng)有（）

A.過(guò)敏性休克

B.暈針

C.局部反應(yīng)

D.過(guò)敏性皮疹

E.全身感染 46.急性腎炎的臨床表現(xiàn)有（）

A.血尿

B.尿頻尿急

C.水腫

D.高血壓

E.少尿 47.按出生體重新生兒分為（）

A.正常體重兒

B.小于胎齡兒

C.低出生體重兒

D.超體重新生兒

E.大于胎齡體重兒

48.腸套疊根據(jù)其發(fā)生部位可分為哪些類型（）A.回盲型

B.回結(jié)型

C.回回型

D.小腸型

E.結(jié)腸型 49.精神分裂癥發(fā)病急性期的常用治療方法（）

A.抗精神病藥物

B.心理治療

C.電休克治療

D.理療

E.化療 50.角膜炎的治療原則是（）

A.去除病因

B.積極控制感染

C.促進(jìn)潰瘍愈合D.減少瘢痕形成 E.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素