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      健康檔案三期系統(tǒng)常見問題(總)

      時(shí)間:2019-05-15 01:25:44下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡(jiǎn)介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《健康檔案三期系統(tǒng)常見問題(總)》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《健康檔案三期系統(tǒng)常見問題(總)》。

      第一篇:健康檔案三期系統(tǒng)常見問題(總)

      健康檔案三期常見問題匯總

      一、瀏覽器設(shè)置問題

      1、問:用戶不能正常操作軟件,出現(xiàn)頁面顯示不全、錯(cuò)位、空白頁面,錄入提交后不能保存等;

      答:①先檢查瀏覽器版本,若為IE瀏覽器,確定是否是IE8或及以上;

      ②若使用360極速瀏覽器,檢查是否為“極速”模式。

      ③、清除瀏覽器緩存。步驟:

      2、問:用戶使用系統(tǒng)時(shí),點(diǎn)擊新建檔案等,彈出頁面是空白頁面,怎么辦?

      答:這種情況一般是瀏覽器設(shè)置問題,對(duì)瀏覽器進(jìn)行設(shè)置就可以了,設(shè)置方法如下:

      ①、360瀏覽器設(shè)置步驟:

      ②、IE瀏覽器設(shè)置步驟:

      2、問:用戶打印檔案時(shí),頁面沒有任何反映或提示控件被阻止,怎么辦?

      答:這種情況一般是由于瀏覽器ActiveX控件設(shè)置問題,設(shè)置方法如下:

      二、系統(tǒng)通用問題

      1、問:用戶在進(jìn)行健康體檢管理、兒童管理、孕產(chǎn)婦管理及慢病管理新建體檢記錄或?qū)?yīng)隨訪時(shí),姓名處查找不到居民信息,為什么?

      答:①確定居民個(gè)人檔案是否已經(jīng)建立;

      ②確定個(gè)人檔案特征項(xiàng)信息是否填寫;(例如性別)

      ③確定個(gè)人檔案狀態(tài)是否為“正式檔案”;

      ④檢查輸入查詢姓名或檔案號(hào)前后是否有空格。

      2、問:居民已建立個(gè)人檔案,但是在健康體檢管理、兒童管理、孕產(chǎn)婦管理及慢病管理列表處查詢居民信息,查詢不到,為什么?

      答:在列表處顯示的是至少建立過1次體檢或隨訪記錄的居民信息,如果沒有建立過隨訪,不會(huì)在列表顯示,也查詢不到,只有先新建體檢或隨訪表才行。

      三、個(gè)人檔案問題

      1、問:什么是重復(fù)檔案?怎樣將重復(fù)檔案改為正式檔案? 答:指檔案號(hào)、姓名、性別、出生日期都相同,則系統(tǒng)判斷為重復(fù)檔案。

      出現(xiàn)重復(fù)檔案,需要操作員判斷哪一份重復(fù)的檔案是不需要的,選擇檔案,點(diǎn)擊【修改檔案】,在頁面頂部點(diǎn)擊【作廢】按鈕進(jìn)行作廢;另外剩下的需要保留的檔案,點(diǎn)擊【修改檔案】,將頁面頂部【檔案狀態(tài)】修改為“正式檔案”,點(diǎn)擊“保存”,重復(fù)檔案才會(huì)成為正式檔案。

      2、問:什么是信息不完整的檔案?怎樣將信息不完整的檔案改為正式檔案?

      答:指在個(gè)人檔案封面中未填寫 “村(居委會(huì))名稱”項(xiàng)的檔案。在信息不完整檔案中,選擇對(duì)應(yīng)檔案,點(diǎn)擊【修改檔案】,將檔案封面中【村(居委會(huì))名稱】項(xiàng)選擇填寫完善后,把頁面頂部【檔案狀態(tài)】修改為“正式檔案”,點(diǎn)擊“保存”即可。

      3、問:作廢個(gè)人檔案時(shí)提示說戶主不能作廢,該如何作廢該人?

      答:分兩種情況:

      第一種,連同家庭檔案一起作廢,先選擇該家庭檔案,點(diǎn)擊【修改】,在頁面頂部點(diǎn)擊【作廢】按鈕,家庭檔案作廢成功,再按照個(gè)人檔案作廢操作即可。

      第二種,不作廢家庭檔案,則需要將戶主修改為家庭檔案里面的其他成員。具體操作:選擇該家庭檔案,將家庭成員中某一人的【與戶主關(guān)系】該選項(xiàng)選擇為“本人”,然后修改相應(yīng)其他家庭成員【與戶主關(guān)系】,修改完成后點(diǎn)擊【保存修改】,然后再按照個(gè)人檔案作廢操作即可。

      4、問:新建檔案時(shí),提示身份證號(hào)已經(jīng)存在,已經(jīng)建立檔案,這種怎么解決?

      答:先核實(shí)身份證號(hào)是否正確,若正確,確定已建檔的居民是否是本機(jī)構(gòu)建立,若是,就根據(jù)提示的檔案號(hào)直接查找原來檔案修改就行了;若不是,分兩種情況:

      1、已建檔單位是同一縣區(qū)的,可以對(duì)居民進(jìn)行隨訪管理。(因?yàn)槟壳皩?duì)同一區(qū)縣的數(shù)據(jù)是共享的。)

      2、若是其他區(qū)縣建立的,只有與對(duì)方機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通該居民歸屬;若實(shí)在聯(lián)系不到,就只有新建檔案時(shí)不錄入身份證號(hào)碼進(jìn)行管理。

      注:看四期中衛(wèi)生廳是否能出具檔案轉(zhuǎn)移的相關(guān)規(guī)則解決該問題。

      5、問:錄入隨訪記錄表時(shí),點(diǎn)擊提交,在隨訪時(shí)間后面老是有個(gè)感嘆號(hào),這是為什么?

      答:這個(gè)需要檢查錄入檔案電腦的本機(jī)時(shí)間是否設(shè)置正確,解決方法:調(diào)整系統(tǒng)日期為當(dāng)前正確的日期、步驟:雙擊左下角圖標(biāo)、在彈出的框中選擇好對(duì)應(yīng)的年份、月份,并在對(duì)應(yīng)的天數(shù)上點(diǎn)擊,再點(diǎn)擊確定即可。改完日期后,請(qǐng)重新登錄本軟件。

      6、問:新建檔案,輸入信息后,提示“新建檔案保存異?!被颉靶陆n案失敗”,怎么辦?

      答:①參照瀏覽器常見問題1檢查瀏覽器配置;

      ②請(qǐng)檢查填寫檔案的格式是否正確,例如:出生日期格式:YYYY-MM-DD格式;民族:通過選擇填入或手動(dòng)輸入民族首字母大寫縮小選擇范圍。

      ③檢查封面以及個(gè)人信息頁必填項(xiàng)是否都填寫。

      7、問:居民個(gè)人檔案已經(jīng)建立,在建立家庭檔案時(shí)候查找不到,為什么?

      答:①確定個(gè)人檔案已經(jīng)建立,并且檔案狀態(tài)為“正式檔案”;②在個(gè)人檔案—家庭信息中查看該居民是否已經(jīng)建立或加入了家庭檔案。

      四、健康體檢問題

      1、問:新建體檢表,點(diǎn)擊選擇姓名,為什么頁面就變空白?

      答:請(qǐng)參照瀏覽器常見問題1檢查瀏覽器配置;若為IE瀏覽器,是否是IE8.0版本或及以上;若使用360極速瀏覽器,請(qǐng)選擇“極速”模式。

      2、問:為什么我在健康體檢管理里面輸入姓名查詢不到居民信息?

      答:在添加管理列表那里顯示的是至少建立過1次體檢記錄的居民信息,如果沒有建立過體檢記錄,不會(huì)在列表顯示,也查詢不到,只有先新建體檢記錄才行。(注:慢病及重癥精神病管理、兒童管理、孕產(chǎn)婦管理是同樣規(guī)則。)

      五、兒童健康問題

      1、問:為什么在個(gè)人檔案里面輸入兒童信息不能保存? 答:6歲及以下兒童不允許建立個(gè)人檔案,只能建立新生兒家庭訪視記錄,如果該兒童超過新生兒階段,只用在新生兒家庭訪視記錄中填寫【基本信息】就可以;若是新生兒,還需填寫【訪視內(nèi)容】。

      2、問:在建新生兒家庭訪視表時(shí),父母必須要填嗎?怎么父母姓名輸入不了?

      答:答:建新生兒家庭訪視記錄,父母至少要填其一,父母姓名是通過選擇填入的,意思是父母雙方至少有一方建立了個(gè)人檔案才能選擇到。

      注:由于之前鄉(xiāng)鎮(zhèn)反映留守兒童比較多,后期我們會(huì)增加一個(gè)監(jiān)護(hù)人,父母親沒有建檔的就錄入監(jiān)護(hù)人信息。

      3、問:為什么兒童健康管理里面錄入兒童健康檢查,查詢不到名字?

      答:①、先確定兒童的新生兒家庭訪視記錄信息錄入沒有。②、確定兒童當(dāng)前的時(shí)間年齡,兒童管理是只能錄入兒童當(dāng)前時(shí)間年齡段的隨訪,以前的隨訪是不能補(bǔ)錄的。

      4、問:為什么我在兒童健康管理里面輸入兒童姓名查詢不到兒童信息?

      答:在兒童健康檢查列表那里顯示的是至少建立過1次隨訪記錄的兒童信息,如果沒有建立過隨訪,不會(huì)在列表顯示,也查詢不到,只有先新建隨訪表才行。(注:體檢管理、慢病及重癥精神病管理、孕產(chǎn)婦管理是同樣規(guī)則。)

      六、孕產(chǎn)婦健康問題

      1、問:為什么孕產(chǎn)婦第1次產(chǎn)前隨訪、孕產(chǎn)婦健康管理錄入隨訪保存不了?

      答:①請(qǐng)參照瀏覽器常見問題1檢查瀏覽器配置,確定瀏覽器版本,是否為IE8或及以上,360瀏覽器是否為“極速”模式。②檢查隨訪表中【隨訪日期】是否輸入正確。

      2、問:為什么我在孕期健康管理里面輸入孕產(chǎn)婦姓名查詢不到產(chǎn)婦信息?

      答:在孕期健康管理列表那里顯示的是至少建立過1次隨訪記錄的患者信息,如果沒有建立過隨訪,不會(huì)在列表顯示,也查詢不到,只有先新建隨訪表才行。(注:體檢管理、兒童管理、慢病及重性精神病管理是同樣規(guī)則。)

      3、問:為什么我在新建孕產(chǎn)婦第1次產(chǎn)前隨訪時(shí),姓名處查詢不到孕產(chǎn)婦信息?

      答:①先確定孕產(chǎn)婦個(gè)人檔案是否已經(jīng)建立;

      ②確定孕產(chǎn)婦個(gè)人檔案性別是否填寫; ③確定孕產(chǎn)婦個(gè)人檔案狀態(tài)是否為“正式檔案”; ④檢查輸入查詢姓名或檔案號(hào)前后是否有空格。

      七、慢病健康管理問題

      1、問:新建體檢表,點(diǎn)擊選擇姓名,為什么頁面就變空白?

      答:請(qǐng)參照瀏覽器常見問題1檢查瀏覽器配置,若為IE瀏覽器,是否是IE8.0版本或及以上;若使用360極速瀏覽器,請(qǐng)選擇“極速”模式。(即:看地址欄后面圖標(biāo),如果是e的圖標(biāo),請(qǐng)點(diǎn)擊該圖標(biāo),改為“極速”,圖標(biāo)為閃電形。)

      2、問:在慢病管理里面,新建隨訪表,找不到對(duì)應(yīng)的患者。答:確定患者個(gè)人檔案管理【個(gè)人基本信息表】中【既往史-疾病】部分是否勾選了對(duì)應(yīng)的病種,若沒有勾選,需要修改個(gè)人檔案,勾選上病種和輸入確診時(shí)間才能進(jìn)行隨訪。

      3、問:為什么我在個(gè)人檔案既往史勾選了基本,在慢病管理里面查詢不到患者?

      答:在慢病管理列表那里顯示的是至少建立過1次隨訪記錄的患者信息,如果沒有建立過隨訪,不會(huì)在列表顯示,也查詢不到,只有先新建隨訪表才行。(注:體檢管理、兒童管理、孕產(chǎn)婦管理是同樣規(guī)則。)

      八、其他常見問題

      1、問:三期系統(tǒng)的檔案號(hào)是怎么設(shè)置的?三期系統(tǒng)中如何查找二期檔案?

      答:三期系統(tǒng)中的各類編號(hào)說明:

      ①、檔案編號(hào):是系統(tǒng)自動(dòng)生成的檔案編號(hào),編號(hào)規(guī)則是按照2011年規(guī)范進(jìn)行設(shè)置?!炯矗盒姓^(qū)劃編碼+鄉(xiāng)鎮(zhèn)編碼+村(居委會(huì))編碼+流水號(hào)】;

      ②、紙質(zhì)檔案號(hào):與機(jī)構(gòu)保存的紙質(zhì)檔案編號(hào)一致,方便對(duì)應(yīng)查找。

      重要提示:在使用檔案號(hào)查詢時(shí),使用檔案編號(hào)或紙質(zhì)檔案號(hào)均可。

      2、問:頁面字體太小,怎么調(diào)整?

      答:可以按住ctrl按鍵,滾動(dòng)鼠標(biāo)滾輪進(jìn)行調(diào)節(jié)。

      3、問:是否可以按鍵盤上的按鍵直接跳到下一個(gè)輸入框? 答:可以按Tab鍵。

      4、問:如何刪除、作廢重復(fù)或不需要的個(gè)人檔案、隨訪記錄等?

      答:①、在個(gè)人檔案管理列表中,選擇需要作廢的人員,點(diǎn)擊【修改個(gè)人檔案】,在彈出的頁面底部點(diǎn)擊【作廢】按鈕即可刪除。

      ②、其他記錄的刪除和廢除操作步驟和個(gè)人檔案刪除一樣,列表中選擇需要?jiǎng)h除的記錄,點(diǎn)擊修改,在修改頁面頂部點(diǎn)擊【廢除】按鈕即可。

      5、問:怎樣測(cè)試網(wǎng)絡(luò)速度?

      答:點(diǎn)擊軟件中功能菜單欄最下方的“實(shí)用工具---網(wǎng)絡(luò)測(cè)試”,在打開的頁面中點(diǎn)擊“開始測(cè)試”即可。測(cè)試結(jié)果在100KB/S及以上才能保證使用效果,若未達(dá)到該訪問速度,可能使用會(huì)受到影響。

      6、問:二期軟件是否還使用呢?

      答:停止使用原二期軟件,做好數(shù)據(jù)備份即可。使用分配的新帳號(hào)登錄三期軟件中進(jìn)行檔案建立、隨訪工作等工作。

      7、問:錄入隨訪記錄表時(shí),點(diǎn)擊提交,在隨訪時(shí)間后面老是有個(gè)感嘆號(hào),這是為什么?

      答:這個(gè)需要檢查錄入檔案電腦的本機(jī)時(shí)間是否設(shè)置正確,解決方法:調(diào)整系統(tǒng)日期為當(dāng)前正確的日期、步驟:雙擊左下角圖標(biāo)、在彈出的框中選擇好對(duì)應(yīng)的年份、月份,并在對(duì)應(yīng)的天數(shù)上點(diǎn)擊,再點(diǎn)擊確定即可。改完日期后,請(qǐng)重新登錄本軟件。

      8、問:系統(tǒng)能導(dǎo)出用戶信息嗎?

      答:按照衛(wèi)生廳規(guī)定,系統(tǒng)是不能進(jìn)行批量查詢、模糊查詢和數(shù)據(jù)導(dǎo)出的。

      九、數(shù)據(jù)遷移常見問題

      1、問:三期中數(shù)據(jù)比二期數(shù)據(jù)少,怎么處理?

      答:請(qǐng)客戶提供3到5個(gè)檔案號(hào),給予后臺(tái)技術(shù)人員核實(shí)后,根據(jù)情況進(jìn)行二次補(bǔ)遷移。

      2、問:三期中數(shù)據(jù)比二期數(shù)據(jù)多,為什么?

      答:三期中檔案數(shù)據(jù)包含兒童檔案,且多數(shù)機(jī)構(gòu)均有重復(fù)檔案,重復(fù)檔案數(shù)據(jù)較多。

      3、問:為什么部分家庭成員未歸并到對(duì)應(yīng)的家庭中或家庭檔案中家庭成員數(shù)據(jù)歸屬亂?

      答:二期中如果有相應(yīng)的家庭檔案,且家庭檔案戶號(hào)不重復(fù),這些檔案均已歸并到具體家庭成員中。未歸并或歸并混亂的成員有可能是未建立家庭檔案或戶號(hào)重復(fù)較為嚴(yán)重

      第二篇:應(yīng)屆畢業(yè)生檔案常見問題

      應(yīng)屆畢業(yè)生檔案常見問題

      一.什么是檔案接收單位

      檔案接收單位指畢業(yè)生檔案接收及管理單位,一般體現(xiàn)在就業(yè)協(xié)議上檔案接收一欄(一般情況下:政府機(jī)關(guān)為XXX人事處(科)、公司為XXX人力資源部、醫(yī)院為XXX人事科或XXX衛(wèi)生局、XXX人才市場(chǎng))。

      學(xué)生簽好協(xié)議后,需要和檔案接收單位再次確認(rèn)檔案是否可以被接收。如果可以接收,檔案接收單位一般會(huì)出具紙質(zhì)版接收函。

      二.什么是戶檔回生源地

      生源地指參加高考時(shí)的戶籍所在地,與大學(xué)所在地、現(xiàn)在的戶口所在地沒有關(guān)系。生源地不隨戶籍的改變而改變。對(duì)于以不同戶籍多次參加過高考的考生來說,以最后一次參加高考時(shí)的戶籍所在地為生源地。

      戶檔回生源地一般分為兩種情況:

      1、在非生源地落實(shí)就業(yè)單位,且就業(yè)單位或其上級(jí)主管部門不接收畢業(yè)生戶檔,需將戶檔遷回生源地;

      2、未落實(shí)就業(yè)單位或者短期內(nèi)不能落實(shí)就業(yè)單位,需將戶檔遷回生源地。

      學(xué)生辦理戶檔轉(zhuǎn)回生源地的需要提前與生源地的檔案接收單位確認(rèn)檔案能否被接收,并明確生源地檔案接收單位的具體名稱、地址、以及組織機(jī)構(gòu)代碼。

      三.什么是戶檔代理/托管

      將戶檔遷往戶檔代理/托管機(jī)構(gòu)。有以下幾種情況:

      1、未落實(shí)就業(yè)單位,將戶檔遷往戶檔代理/托管機(jī)構(gòu);

      2、落實(shí)就業(yè)單位,將戶檔遷往非就業(yè)地且非生源地的戶檔代理/托管機(jī)構(gòu);

      3、在本省區(qū)市就業(yè)部門代理或托管。

      學(xué)生辦理托管手續(xù)的,后期派遣(改派)需要到托管機(jī)構(gòu)進(jìn)行派遣(改派)手續(xù)

      四.什么是戶檔凍結(jié)在學(xué)校(我校不予辦理此項(xiàng))

      戶檔凍結(jié)在學(xué)校只適用于未落實(shí)就業(yè)單位的畢業(yè)生,以待就業(yè)狀態(tài)將戶檔凍結(jié)在學(xué)校。

      按照相關(guān)規(guī)定,戶口、檔案凍結(jié)在學(xué)校期間,只能辦理與就業(yè)相關(guān)的手續(xù)(就業(yè)派遣或?qū)艨?、檔案轉(zhuǎn)回生源所在地),其他情況下均不能使用。如無法出具戶籍證明;無法借用《常住人口登記表》;無法辦理出國護(hù)照;無法辦理結(jié)婚登記手續(xù);丟失身份證無法補(bǔ)辦;不開具出國成績(jī)單;不開具結(jié)婚(單身)、生育、升學(xué)、出國(境)、保險(xiǎn)、購房、出生、無犯罪記錄、親屬關(guān)系、學(xué)歷、經(jīng)歷、財(cái)產(chǎn)繼承等證明。

      辦理戶檔凍結(jié)在學(xué)校的學(xué)生務(wù)必在落實(shí)就業(yè)單位后,攜帶就業(yè)協(xié)議或合同,來學(xué)校辦理解凍手續(xù),同時(shí)辦理報(bào)到證。

      第三篇:個(gè)人所得稅系統(tǒng)常見問題

      吉林省地方稅務(wù)局

      個(gè)人所得稅系統(tǒng)常見問題-2

      一. 二. 三. 四. 五. 六. 使用個(gè)人所得稅系統(tǒng)的TIPS扣款問題.........................................................1 申報(bào)重復(fù)問題...................................................................................................2 申報(bào)后發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤問題.......................................................................................2 填寫納稅人信息有誤問題...............................................................................3 扣繳義務(wù)人的登記變更問題...........................................................................4 重復(fù)身份證號(hào)問題...........................................................................................5

      一. 使用個(gè)人所得稅系統(tǒng)的TIPS扣款問題

      12月5日開始,使用個(gè)人所得稅系統(tǒng)申報(bào)個(gè)稅的扣繳義務(wù)人如果滿足以下條件,不需要在前臺(tái)進(jìn)行清繳,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)在每天晚上進(jìn)行tips扣款處理,請(qǐng)各單位確保申報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。具體條件如下:

      1.使用個(gè)人所得稅基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行申報(bào)個(gè)稅,無論是介質(zhì)申報(bào)還是網(wǎng)絡(luò)申報(bào)都可以。

      2.在綜合征管系統(tǒng)中存在有效的三方協(xié)議信息能夠進(jìn)行tips實(shí)時(shí)扣繳。

      3.此次申報(bào)沒有進(jìn)行紙質(zhì)開票清繳稅款。

      財(cái)務(wù)群 114602582 更新共享1G會(huì)計(jì)文件,課件,報(bào)表1 2011-12-2

      吉林省地方稅務(wù)局

      二. 申報(bào)重復(fù)問題

      使用個(gè)人所得稅系統(tǒng)申報(bào)的納稅人不能在使用綜合征管系統(tǒng)進(jìn)行個(gè)稅紙質(zhì)的匯總申報(bào)或者外網(wǎng)的網(wǎng)上報(bào)稅系統(tǒng)進(jìn)行個(gè)稅匯總申報(bào),會(huì)造成申報(bào)重復(fù),導(dǎo)致虛欠產(chǎn)生。

      當(dāng)月如果發(fā)現(xiàn)有上述的重復(fù)申報(bào),需要作廢使用綜合征管系統(tǒng)的匯總申報(bào)或網(wǎng)上報(bào)稅系統(tǒng)的申報(bào),保留使用個(gè)人所得稅系統(tǒng)申報(bào)的個(gè)稅信息。

      往月如果發(fā)現(xiàn)上述的重復(fù)申報(bào),如果兩種申報(bào)的申報(bào)金額不一致,那么需提交問題報(bào)告單聯(lián)系省局說明情況后后臺(tái)進(jìn)行處理。如果兩種申報(bào)的申報(bào)金額一致,近期省局會(huì)批量修改此類的數(shù)據(jù)。

      三. 申報(bào)后發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤問題

      扣繳義務(wù)人在客戶端點(diǎn)擊“申報(bào)”按鈕后,發(fā)現(xiàn)申報(bào)有錯(cuò)誤,需要修正申報(bào)數(shù)據(jù),但是提示本月已經(jīng)申報(bào)過,不允許再進(jìn)行數(shù)據(jù)修改??梢圆扇∫韵路椒ú僮鳎?/p>

      1.如果此扣繳義務(wù)人是本月第一次使用個(gè)稅系統(tǒng)軟件,可以不用來稅局。在自己機(jī)器上卸載軟件,刪除C盤下默認(rèn)的“JdlsSoft”文件夾。然后重新進(jìn)行安裝軟件,初始化進(jìn)行,錄入申報(bào)數(shù)據(jù)等操作,重新進(jìn)行申報(bào)。

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      2.如果此扣繳義務(wù)人不是第一次使用個(gè)稅軟件,涉及往期的申報(bào)數(shù)據(jù),那么

      1)扣繳義務(wù)人需要來稅局在個(gè)稅系統(tǒng)局端進(jìn)行申報(bào)。2)專管員在綜合征管系統(tǒng)中作廢此次申報(bào)。

      3)稅務(wù)人員在個(gè)稅系統(tǒng)局端查詢此次申報(bào)的申報(bào)狀態(tài)是“征管系統(tǒng)已經(jīng)作廢您本次申報(bào),聯(lián)系您的專管員重新申報(bào)”,導(dǎo)出申報(bào)反饋文件給扣繳義務(wù)人 4)扣繳義務(wù)人導(dǎo)入反饋文件后,再在客戶端修改數(shù)據(jù)后,重新進(jìn)行申報(bào)。

      四. 填寫納稅人信息有誤問題

      1.納稅人名稱輸入錯(cuò)誤

      1)扣繳義務(wù)人已經(jīng)正常申報(bào)成功,但是納稅人的名字輸入錯(cuò)誤。依據(jù)運(yùn)維流程,向省局提交報(bào)告單,在后臺(tái)進(jìn)行修正數(shù)據(jù)。

      2)在下個(gè)申報(bào)期之前,扣繳義務(wù)人需要在本地的客戶端【納稅人信息】中修改納稅人的名稱,以便下月正常申報(bào)。2.納稅人身份證號(hào)碼輸入錯(cuò)誤

      1)稅局人員使用局端【申報(bào)管理】-->【日常操作】-->【納稅人更換身份證】模塊,查詢出此身份證號(hào)碼,然后輸入目標(biāo)身份證號(hào)碼,點(diǎn)擊查詢,如果沒有重復(fù)記錄,那么可

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      以進(jìn)行置換。再把置換記錄的zip文件導(dǎo)出給扣繳義務(wù)人。2)扣繳義務(wù)人在客戶端點(diǎn)擊【納稅人信息】-【導(dǎo)入特殊身份證人員】,點(diǎn)擊導(dǎo)入,提示成功后此納稅人的身份證號(hào)碼就會(huì)更正為置換后的身份證號(hào)碼,下月正常申報(bào)即可。

      五. 扣繳義務(wù)人的登記變更問題

      局端:在綜合征管系統(tǒng)進(jìn)行變更后,查看個(gè)人所得稅系統(tǒng)的扣繳義務(wù)人信息是否正確。

      1.如果和綜合征管系統(tǒng)一致,那么在個(gè)人所得稅局端【申報(bào)管理】-->【日常操作】-->【導(dǎo)出客戶端初始化文件】,導(dǎo)出扣繳義務(wù)人的初始化信息。

      2.如果不一致需要專管員在【綜合征管系統(tǒng)稅收管理】-【認(rèn)定管理】-【個(gè)人所得稅接口(bims)認(rèn)定】模塊進(jìn)行認(rèn)定,把數(shù)據(jù)同步到個(gè)人所得稅系統(tǒng),然后在進(jìn)行上步的操作??劾U義務(wù)人端:扣繳義務(wù)人在稅務(wù)局拿到初始化信息后,在本地客戶端【個(gè)人所得稅代扣代繳系統(tǒng)】-【參數(shù)設(shè)置】-【稅務(wù)局信息獲取模塊】,點(diǎn)擊介質(zhì)或者網(wǎng)絡(luò)獲取,找到從稅務(wù)局的初始化文件包,點(diǎn)擊獲取即可。

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      六. 重復(fù)身份證號(hào)問題

      在乙扣繳義務(wù)人進(jìn)行個(gè)稅申報(bào)時(shí)候,系統(tǒng)提示:“身份證號(hào)×××××已經(jīng)在系統(tǒng)中有申報(bào),并且名稱不相符”申報(bào)不成功。有此種提示是由于這個(gè)身份證號(hào)碼已經(jīng)被甲扣繳義務(wù)人代扣代繳了,已經(jīng)保存在系統(tǒng)中,并且甲乙兩家的身份證號(hào)碼相同但是姓名不相同,所以乙扣繳義務(wù)人無法進(jìn)行正常。

      具體執(zhí)行方法如下:

      1.已經(jīng)確認(rèn)甲乙扣繳義務(wù)人錄入的身份證的確是同一個(gè)納稅人,甲把名稱寫錯(cuò)了。

      1)經(jīng)過核實(shí),甲錄入的身份證名稱是錯(cuò)誤的、乙錄入的身份證名稱是正確的,但是錯(cuò)誤的記錄已經(jīng)申報(bào)到了稅局系統(tǒng)當(dāng)中。

      2)需要聯(lián)系省局把系統(tǒng)中數(shù)據(jù)修改為正確的信息。3)甲需要在本地的客戶端【納稅人信息】中修改此人員的名稱,以便下月正常申報(bào)。

      4)乙在省局修改完數(shù)據(jù)后,再次導(dǎo)入申報(bào)即可。2.已經(jīng)確認(rèn)甲乙扣繳義務(wù)人錄入的身份證的確是同一個(gè)納稅人,乙把名稱寫錯(cuò)了。

      1)經(jīng)核實(shí),甲錄入的正確的、乙不正確。

      2)如果確認(rèn)是這種情況,那么把本次申報(bào)失敗的反饋信息

      財(cái)務(wù)群 114602582 更新共享1G會(huì)計(jì)文件,課件,報(bào)表5 2011-12-2

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      導(dǎo)出給乙。

      3)乙在本地的客戶端導(dǎo)入反饋信息后,然后在【納稅人信息】中修改此人員名稱,重新生成申報(bào)數(shù)據(jù),再進(jìn)行申報(bào)即可。

      3.已經(jīng)確認(rèn)甲乙扣繳義務(wù)人錄入的不是同一個(gè)納稅人,甲把乙單位人員的身份證號(hào)碼占用了。

      1)經(jīng)核實(shí),甲由于錯(cuò)誤錄入,占用了乙單位納稅人的身份證號(hào)碼。

      2)稅局人員使用局端【申報(bào)管理】-->【日常操作】-->【納稅人更換身份證】模塊,查詢出此身份證號(hào)碼,然后輸入目標(biāo)身份證號(hào)碼,點(diǎn)擊查詢,如果沒有重復(fù)記錄,那么可以進(jìn)行置換。再把置換記錄的zip文件導(dǎo)出給甲。3)甲在客戶端點(diǎn)擊【納稅人信息】-【導(dǎo)入特殊身份證人員】,點(diǎn)擊導(dǎo)入,提示成功后此納稅人的身份證號(hào)碼就會(huì)更正為置換后的身份證號(hào)碼,下月正常申報(bào)即可。4)在上述第二步做完,乙本月正常申報(bào)即可。

      4.已經(jīng)確認(rèn)甲乙扣繳義務(wù)人錄入的不是同一個(gè)納稅人,乙錄入錯(cuò)誤了。

      1)經(jīng)核實(shí),乙錄入錯(cuò)誤和甲單位的根本不是一個(gè)納稅人。2)如果確認(rèn)是這種情況,那么導(dǎo)出申報(bào)失敗的反饋信息給乙。

      3)乙在本地的客戶端導(dǎo)入反饋信息后,然后在【納稅人信

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      息】中修改此人員身份證號(hào)碼或者把納稅人狀態(tài)改為“非正?!保匦律缮陥?bào)數(shù)據(jù),再進(jìn)行申報(bào)即可。

      2011-12-2

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      第四篇:JQ正本-系統(tǒng)簡(jiǎn)介《居民健康檔案系統(tǒng)》

      系 統(tǒng) 簡(jiǎn) 介

      ————城鄉(xiāng)居民健康檔案管理系統(tǒng)

      研發(fā)背景:

      有效建立農(nóng)村居民健康檔案并實(shí)施規(guī)范管理是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基礎(chǔ)性工作,對(duì)于改善衛(wèi)生服務(wù)公平性和轉(zhuǎn)變農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式具有重要意義。為農(nóng)村居民建立(電子)健康檔案,在全國推行健康檔案信息平臺(tái)建設(shè),加快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民健康檔案電子信息化管理,更是實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重中之重。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展建立農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)工作的通知》。

      2009年我公司研制的城鄉(xiāng)居民電子健康檔案信息平臺(tái)是嚴(yán)格按照國家相關(guān)最新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行開發(fā),(根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于啟用國家衛(wèi)生數(shù)據(jù)字典與元數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(試行)的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案(試行)〉的通知》、《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)〉的通知》最新版本研制)嚴(yán)格按照國家制定出臺(tái)的健康檔案和電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)開展。產(chǎn)品特點(diǎn):

      本產(chǎn)品系我公司自主研發(fā),現(xiàn)全國應(yīng)用該產(chǎn)品的地區(qū)涉及安徽(全省所有地市)、青海?。êN髦菰圏c(diǎn))、河南?。ㄖ芸?、項(xiàng)城市作為試點(diǎn))、黑龍江等省區(qū),現(xiàn)正在全國各省區(qū)全面推廣應(yīng)用之中。

      ? 系統(tǒng)數(shù)據(jù)科學(xué)、規(guī)范,嚴(yán)格遵循國家衛(wèi)生部相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);

      ? 軟件功能豐富、設(shè)計(jì)實(shí)用,著眼于區(qū)域信息化一體化充分考慮我國 農(nóng)村衛(wèi)生特色;

      ? 軟件采用模塊化設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)醫(yī)療服務(wù)信息的自動(dòng)追加補(bǔ)充; ? 操作界面友好、人性化檔案摘要,方便醫(yī)療服務(wù)工作者檢索查看; ? 可融合性強(qiáng),與各相關(guān)系統(tǒng)無縫銜接,便于保存患者醫(yī)療記錄; ? 可擴(kuò)展性強(qiáng),軟件升級(jí)、維護(hù)起來更方便、更快捷。

      功能模塊:

      該系統(tǒng)有系統(tǒng)首頁及基礎(chǔ)信息、健康檔案、體檢管理、重點(diǎn)人群管理、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等等八大模塊組成。

      ?系統(tǒng)首頁、登陸:查看相關(guān)新聞公告信息、系統(tǒng)登陸、用戶修改密碼; ?系統(tǒng)基礎(chǔ)信息設(shè)置:?jiǎn)挝恍畔?、村?jí)地區(qū)、用戶管理等基礎(chǔ)信息維護(hù)管理; ?健康檔案管理:建立(編輯和刪除)家庭檔案信息、個(gè)人基礎(chǔ)信息管理; ?健康體檢管理:建立健康檔案及老年人、重點(diǎn)疾病患者等的健康檢查; ?重點(diǎn)人群管理:對(duì)重點(diǎn)人群的健康檢查記錄、訪視、隨訪等衛(wèi)生服務(wù)記錄; ?其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù):就接診信息及雙向轉(zhuǎn)診等進(jìn)行操作、記錄; ?健康教育:健康教育活動(dòng)記錄等;

      ?系統(tǒng)報(bào)表:對(duì)健康檔案的建檔率、體檢記錄、遺傳病史、個(gè)人既往史分布、人口年齡結(jié)構(gòu)分布和0-36周兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線進(jìn)行圖表統(tǒng)計(jì)與分析; ?門戶網(wǎng)站管理、論壇:對(duì)本地區(qū)內(nèi)的行業(yè)最新動(dòng)態(tài)及公告、對(duì)新聞信息進(jìn)行 管理,對(duì)最新動(dòng)態(tài)、帖子信息、相關(guān)投訴信息進(jìn)行管理。

      注:詳細(xì)功能系統(tǒng)/模塊請(qǐng)參見系統(tǒng)(V3.50版)操作手冊(cè)(08年12月)1

      第五篇:電子健康檔案系統(tǒng)架構(gòu)方案之我見

      電子健康檔案系統(tǒng)架構(gòu)方案之我見

      許德俊 福建弘揚(yáng)軟件有限公司

      1.引言

      在2009年4月7日公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》提出,從2009年開始,逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。居民健康檔案進(jìn)入了具體實(shí)施的快車道。

      健康檔案是對(duì)居民的健康狀況及其發(fā)展變化,以及影響健康的有關(guān)因素和接受衛(wèi)生保健服務(wù)過程進(jìn)行系統(tǒng)化記錄的文件。建立標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案有利于協(xié)助醫(yī)生全面了解居民的健康狀況,為其提供綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)有利于跟蹤居民的健康狀況和變化,對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)管理[1]。健康檔案是個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,是記錄人的一生的健康信息。健康檔案信息主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄。為避免成為死檔,就需要將信息融入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常診療工作中,一方錄入,多方使用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、衛(wèi)生管理部門之間的信息共享。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及其它健康服務(wù)機(jī)構(gòu)既是衛(wèi)健康檔案的記錄者又是健康檔案的使用者。健康檔案需要在不同的機(jī)構(gòu)間流轉(zhuǎn)應(yīng)用,而基于區(qū)域內(nèi)數(shù)據(jù)共享的電子健康檔案的實(shí)現(xiàn)正是實(shí)現(xiàn)居民健康檔案建設(shè)與運(yùn)行的最有效手段。

      電子健康檔案的難點(diǎn)在于實(shí)現(xiàn)眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)間大量異構(gòu)系統(tǒng)、異構(gòu)與數(shù)據(jù)的整合。健康數(shù)據(jù)的涉及面廣、涉及的部門多、數(shù)據(jù)繁雜、數(shù)據(jù)增長(zhǎng)快、適時(shí)性高。不僅需要整合跨機(jī)構(gòu)跨部門的橫向數(shù)據(jù),還需要建立以個(gè)人為中心跨越時(shí)間維度的縱向記錄。為此,建立以區(qū)域范圍內(nèi)的健康數(shù)據(jù)共享平臺(tái),以健康數(shù)據(jù)共享平臺(tái)為中心整合多方的異構(gòu)數(shù)據(jù)成為建立電子健康檔案的共識(shí)。本文就電子健康檔案的業(yè)務(wù)模型、電子健康檔案的解決方案模型及健康信息訪問層技術(shù)發(fā)表淺見。

      2.電子健康檔案業(yè)務(wù)模型

      電子健康檔案一般通過基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用獨(dú)立的客戶端或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建立,也支持通過醫(yī)院信息系統(tǒng)、健康體檢系統(tǒng)等其它系統(tǒng)驅(qū)動(dòng)建立。并在基層衛(wèi)生服務(wù)、體檢、預(yù)防接種、臨床醫(yī)療、保健、醫(yī)療保障等其它應(yīng)用系統(tǒng)中應(yīng)用。這些應(yīng)用包括健康數(shù)據(jù)的讀取應(yīng)用、健康檔案信息的寫入更新。

      圖 1電子健康檔案業(yè)務(wù)模型

      3.電子健康檔案系統(tǒng)架構(gòu)方案模型

      健康檔案服務(wù)平臺(tái)是電子健康檔案的基礎(chǔ)平臺(tái)。健康數(shù)據(jù)中心、健康檔案服務(wù)平臺(tái)、健康檔案客戶端應(yīng)用共同構(gòu)成了電子健康檔案業(yè)務(wù)應(yīng)用。醫(yī)生、護(hù)士、健康服務(wù)對(duì)象、HIS、LIS、DIS、公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、婦幼保健系統(tǒng)等醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)通過各種方式對(duì)電子健康檔案進(jìn)行應(yīng)用。

      醫(yī)療衛(wèi)生改革方案提出:定期為65歲以上老年人做健康檢查,為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù),從2009年開始為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗,農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸,預(yù)防出生缺陷等。電子健康檔案服務(wù)平臺(tái)提供了相應(yīng)的服務(wù)支持[1]。

      健康檔案數(shù)據(jù)中心提供了所有個(gè)人及家庭醫(yī)療與健康信息的存儲(chǔ)。健康檔案共享平臺(tái)為健康檔案的數(shù)據(jù)采集及應(yīng)用提供了業(yè)務(wù)服務(wù)支持。平臺(tái)以提供數(shù)據(jù)共享服務(wù)的方式實(shí)現(xiàn)與健康檔案獨(dú)立客戶端與系統(tǒng)應(yīng)用客戶端的分離,但平臺(tái)的各種服務(wù)間、平臺(tái)與應(yīng)用程序間有復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯交互。同時(shí)應(yīng)用程序必須與具體的服務(wù)組件對(duì)接,以獲得數(shù)據(jù)訪問服務(wù)的支持。這樣,應(yīng)用的接入將十分復(fù)雜,同時(shí)可能產(chǎn)生應(yīng)用程序與服務(wù)組件間的一定程度的依賴。另外服務(wù)組件與應(yīng)用程序直接對(duì)接的結(jié)果,將無法服務(wù)的流程配置,使得流程再造難以實(shí)現(xiàn)。為此有必要引入一個(gè)中間層管理服務(wù)的接入。

      圖 2健康檔案系統(tǒng)架構(gòu)模型

      4.健康檔案服務(wù)平臺(tái)

      健康檔案服務(wù)平臺(tái)由一系列服務(wù)組件組成,主要包括健康檔案的業(yè)務(wù)服務(wù)組件及系統(tǒng)輔助服務(wù)組件構(gòu)成。4.1.健康檔案業(yè)務(wù)域服務(wù)組件

      健康檔案的業(yè)務(wù)服務(wù)組件服務(wù)于健康檔案的業(yè)務(wù)域,包括為實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改所提

      出的個(gè)人建立基本信息檔案、建卡、各特定人群的專項(xiàng)記錄、以及臨床醫(yī)療及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的各診療、體檢、檢驗(yàn)、手術(shù)、住院、轉(zhuǎn)診等信息。

      為此,健康檔案所提供的服務(wù)可能包括建立個(gè)人基本檔案服務(wù),建立健康卡服務(wù)、基本檔案更新服務(wù)、0-36個(gè)月嬰幼兒健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查服務(wù)、孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視服務(wù)、老年人健康登記服務(wù)、高血壓、II型糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等患者專項(xiàng)建檔服務(wù)、以及這些人群的跟蹤訪視服務(wù)、就診登記服務(wù)、病案登記服務(wù)、診療登記服務(wù)、手術(shù)麻醉登記服務(wù)、藥品使用登記服務(wù)、查體登記服務(wù)、體格檢驗(yàn)服務(wù)、檢驗(yàn)登記服務(wù)、放射檢查服務(wù)、預(yù)訪接種服務(wù)、婚檢服務(wù)、計(jì)劃生育措施登記服務(wù)等。4.2.健康檔案輔助域服務(wù)組件

      健康檔案的輔助域服務(wù)組件服務(wù)于健康檔案系統(tǒng)服務(wù)平臺(tái),主要包括服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行所需的機(jī)構(gòu)、用戶、服務(wù)組件功能注冊(cè)、服務(wù)資源權(quán)限管理、以及個(gè)人、從業(yè)者、術(shù)語等注冊(cè)管理。注冊(cè)庫及其服務(wù)提供了健康檔案中關(guān)鍵對(duì)象的唯一標(biāo)識(shí)注冊(cè),每人注冊(cè)對(duì)象均有管理和解決自身的多重標(biāo)識(shí)問題的能力,以便在不同的應(yīng)用域間進(jìn)行信息交互與協(xié)同。

      5.健康信息訪問層

      健康信息接入層(Health Information Access Layer,HIAL)負(fù)責(zé)各平臺(tái)服務(wù)之間以及各應(yīng)用系統(tǒng)與數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)間交互接入。同時(shí)也是健康檔案共享平臺(tái)與應(yīng)用程序系統(tǒng)之間的一個(gè)隔離層。它是所有需要共享健康檔案連接的統(tǒng)一網(wǎng)關(guān)。將所有應(yīng)用程序與組成衛(wèi)生信息共享平臺(tái)結(jié)構(gòu)的大規(guī)模信息之間的連接和集成所導(dǎo)致的錯(cuò)綜復(fù)雜性隔離開來。一旦一個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了一組與共享信息服務(wù)平臺(tái)之間的通訊標(biāo)準(zhǔn)以后它就可能發(fā)送請(qǐng)求到健康檔案共享平臺(tái)并獲得響應(yīng)。

      在健康檔案服務(wù)平臺(tái)中,為了響應(yīng)請(qǐng)求并給出一個(gè)全面的回應(yīng),將出現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和多重調(diào)用,發(fā)起調(diào)用的應(yīng)用程序或健康檔案獨(dú)立客戶端應(yīng)無須關(guān)心這些交互,它將通過健康信息訪問層獲得單一的綜合的響應(yīng)。同時(shí),健康檔

      案服務(wù)平臺(tái)中的許多組件可能發(fā)生改變,由健康信息訪問層提供的隔離性將確保這些變化不發(fā)生改變。

      5.1.健康信息訪問層公共服務(wù)組件

      健康檔案信息訪問層除了隔離服務(wù)平臺(tái)與應(yīng)用系統(tǒng)之間直接交互外還將提供一系列健康信息訪問所需的公共服務(wù),所有參與到健康檔案服務(wù)平臺(tái)結(jié)構(gòu)中的服務(wù)組件、及應(yīng)用系統(tǒng),可一致化地應(yīng)用這些公共服務(wù)。

      公共服務(wù)包括為系統(tǒng)接入的所提供的數(shù)據(jù)通訊、業(yè)務(wù)協(xié)同提供互操作、狀態(tài)管理、安全、流程配置、數(shù)據(jù)路由等服務(wù)。

      數(shù)據(jù)通訊服務(wù)總線是健康信息訪問層中最重要的服務(wù)組件之一。通過數(shù)據(jù)通訊服務(wù)總線的數(shù)據(jù)路由功能,應(yīng)用系統(tǒng)可以無須關(guān)心具體的服務(wù),正確地得到服務(wù)的響應(yīng)。

      5.2.健康信息訪問層的使能技術(shù)

      健康檔案服務(wù)平臺(tái)要具備整合資源的能力。一是要實(shí)現(xiàn)跨域的系統(tǒng)整合。二是要實(shí)現(xiàn)異構(gòu)系統(tǒng)的兼容性,達(dá)到技術(shù)透明與位置透明。最好的選擇應(yīng)是面向服務(wù)設(shè)計(jì)與編程模式。

      面向服務(wù)體系SOA(Service-Oriented Architecture)是一種架構(gòu)模型和一套設(shè)計(jì)方法學(xué),其目的是最大限度地重用應(yīng)用程序中立型的服務(wù)以提高IT適應(yīng)性和效率。它可以根據(jù)需求通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)松散耦合的粗粒度應(yīng)用組件進(jìn)行分布式部署、組合和使用。WEB服務(wù)(XML/SOAP/WSDL)技術(shù)是有效的解決信息系統(tǒng)之間的交互和溝通,實(shí)現(xiàn)SOA的常用技術(shù)手段。其本質(zhì)思路在于使得異機(jī)的信息系統(tǒng)個(gè)體在能夠溝通的基礎(chǔ)上形成協(xié)同工作。

      應(yīng)用面向服務(wù)的服務(wù)體系架構(gòu)電子健康檔案,實(shí)現(xiàn)健康信息訪問層的設(shè)想將充分利用近年來SOA技術(shù)的發(fā)展成就,將使真正意義上電子健康檔案的實(shí)現(xiàn)途徑大為縮短。

      5.3.服務(wù)控制組件

      服務(wù)控制組件用于處理數(shù)據(jù)定位與管理相關(guān)的復(fù)雜任務(wù)。包括對(duì)服務(wù)的組裝、編排、為業(yè)務(wù)規(guī)則提供支持,為注冊(cè)服務(wù)提供索引、為互操作性供標(biāo)準(zhǔn)化的信息轉(zhuǎn)化、以服跟蹤監(jiān)控服務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量等一系統(tǒng)與服務(wù)的管理與控制相關(guān)的服務(wù)。

      服務(wù)控制組件是電子健康檔案的信息樞紐,一個(gè)事務(wù)性的服務(wù)執(zhí)行可能包括調(diào)用不同的組件生成多個(gè)個(gè)結(jié)果集。通過服務(wù)控制組件的組裝服務(wù)可將把這些結(jié)果集組合成一定輸出格式。這些服務(wù)將使用組合模板的方式來實(shí)現(xiàn)這些功能。通過對(duì)編排服務(wù)的調(diào)用實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)的有序執(zhí)行。同時(shí)通過索引服務(wù)提供對(duì)個(gè)人、機(jī)構(gòu)維護(hù)

      6.病人交叉索引與互操作

      個(gè)人健康檔案是作為建立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)模式的基礎(chǔ),各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)通過健康檔案的個(gè)人身份識(shí)別實(shí)現(xiàn)健康信息的交互與服務(wù)協(xié)同。病人在不同的醫(yī)院機(jī)構(gòu)就診,各機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)就保存著相互獨(dú)立的病人標(biāo)識(shí)機(jī)制[2]。

      注冊(cè)管理系統(tǒng)通過提供識(shí)別碼的注冊(cè)機(jī)制及標(biāo)識(shí)碼的交叉索引,對(duì)病人及其它需要互操作的唯一識(shí)別對(duì)象進(jìn)行了識(shí)別。病人標(biāo)識(shí)交叉索引服務(wù)通過對(duì)不同系統(tǒng)提供的病信息進(jìn)行綜合分析,為同一病人的記錄建立交叉索引,以便提供跨系統(tǒng)的病人身份識(shí)別服務(wù)。同時(shí)注冊(cè)系統(tǒng)保存了對(duì)該病人基于該機(jī)構(gòu)的唯一性標(biāo)識(shí),并產(chǎn)生電子健康檔案的唯一識(shí)別碼,今后對(duì)該病人的查詢等服務(wù),均可通過唯一識(shí)別碼的轉(zhuǎn)換實(shí)現(xiàn)病人查詢。

      醫(yī)院1: 新增病人檔案請(qǐng)求3: 查詢分析病人是否存在平臺(tái)接口2: 注冊(cè)請(qǐng)求注冊(cè)服務(wù)4: 查詢結(jié)果信息病人檔案5: 建立訪醫(yī)院的病人標(biāo)識(shí)注冊(cè)6: 如果不存在新建病人檔案病人交叉索引注冊(cè)庫 圖 3新增個(gè)人檔案,進(jìn)行標(biāo)識(shí)注冊(cè)

      健康檔案服務(wù)平臺(tái)保存著各家機(jī)構(gòu)注冊(cè)的病人唯一識(shí)別碼注冊(cè)信息。社區(qū)或醫(yī)院在新增一個(gè)病人時(shí)向平臺(tái)中心發(fā)出新增病人檔案請(qǐng)求,只須采用本機(jī)構(gòu)內(nèi)部的識(shí)別碼;平臺(tái)獲取該醫(yī)院的新增病人請(qǐng)求后,在病人檔案中查詢分析是否存在具有相同特征信息的病人信息,如存在說明該病人可能由其它機(jī)構(gòu)建立了檔案,并已存在關(guān)于該病人該機(jī)構(gòu)的索引記錄。注冊(cè)時(shí)只須建立關(guān)于本機(jī)構(gòu)內(nèi)部的該病人索引記錄,并將病人檔案關(guān)聯(lián)到關(guān)于該病人的本機(jī)構(gòu)索引記錄。如果不存在該病人的特征信息,說明醫(yī)院所請(qǐng)求的病人尚未由其它醫(yī)院建立,則需在建立病人檔案后再建立關(guān)于本機(jī)構(gòu)的病人索引。

      在進(jìn)行病人查詢時(shí),采用醫(yī)院內(nèi)部的病人標(biāo)識(shí)碼,通過交叉索引服務(wù)的轉(zhuǎn)換就可以查詢病人的檔案信息了。

      醫(yī) 院1: 查詢病人檔案請(qǐng)求2: 查詢病人請(qǐng)求信息平臺(tái)接口病人查詢服務(wù)病人檔案25: 獲取病人檔案3: 從交叉索引查詢病人4: 關(guān)聯(lián)病人檔案交叉索引服務(wù) 圖 4由交叉索引服務(wù)轉(zhuǎn)換標(biāo)識(shí)提供查詢

      對(duì)于其它不存在編碼標(biāo)準(zhǔn)的唯一性問題,可以按照類似的注冊(cè)機(jī)制進(jìn)行。對(duì)于已經(jīng)存在標(biāo)準(zhǔn)的唯一性標(biāo)識(shí)問題,注冊(cè)服務(wù)則提供了基于標(biāo)準(zhǔn)的注冊(cè)服務(wù),并提供基于標(biāo)準(zhǔn)的語義轉(zhuǎn)譯。

      不同系統(tǒng)可能甚至同一系統(tǒng)內(nèi)都存在不同的語義歧義問題,如“盲腸炎”與“闌尾炎”屬于同一病癥的不同稱呼,“組織”這個(gè)名詞在醫(yī)療系統(tǒng)語境與在人力資源管理語境存在很大差別;“計(jì)算機(jī)”與“電腦”都表示同一類固定資產(chǎn)等。標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)識(shí)或注冊(cè)轉(zhuǎn)譯都是解決這類問題的有效途徑。

      圖 5注冊(cè)轉(zhuǎn)譯機(jī)制

      7.結(jié)論

      通過建立健康檔案的架構(gòu)模型,提出基于SOA的電子健康檔案解決方案。架構(gòu)以分層的模型給出了數(shù)據(jù)層、服務(wù)提供層、健康信息接入層的設(shè)計(jì)思想。服務(wù)提供層通過健康檔案相關(guān)業(yè)務(wù)組件及系統(tǒng)輔助組件提供相應(yīng)的服務(wù);健康信息接入層通過提供安全、通訊等公共服務(wù)組件以及服務(wù)控制組件實(shí)現(xiàn)服務(wù)管理。并給出了個(gè)人標(biāo)識(shí)交叉索引與互操作的實(shí)現(xiàn)機(jī)制。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 醫(yī)改解讀:全國居民健康檔案從今年開始逐步建立http://

      [2] 許文平等,區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息化平臺(tái)的基機(jī)構(gòu)件—PIX服務(wù),中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2009.3(IV3)

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