第一篇：2018年的護(hù)士資格考試備考要點(diǎn)

小兒營養(yǎng)護(hù)理方法：

一、能量小兒對能量需要包括5個(gè)方面：

(1)基礎(chǔ)代謝所需：

嬰兒基礎(chǔ)代謝需要的能量占總需能量的50%～60%.以后隨年齡而遞減。

(2)生長發(fā)育所需：

此項(xiàng)為小兒所特有，所需能量與生長速度呈正比。1歲以內(nèi)的嬰兒用于生長發(fā)育的能量占總需能量的25%～30%.以后逐年減少，至青春期需要量又增多。

(3)消化吸收食物所需：

指用于攝人和消化吸收食物時(shí)所需的能量。嬰兒用于此項(xiàng)需能量占總需能量的7%～8%，年長兒約占5%.(4)活動(dòng)所需：

不同小兒活動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間及類型不同，所需能量相差很大，嬰兒約需63～84kJ/kg(15～20kcal/kg)。

(5)排泄損失能量：

未消化吸收的食物排泄損失占總能量的l0%.以上5個(gè)方面需能量的總和即為機(jī)體所需的總能量。嬰兒期每日每千克體重需能量460kJ(1lOkcal)，以后每增長3歲，減去42kJ(10kcal)，到l5歲時(shí)約為250kJ/kg(60kcal)。

二、營養(yǎng)素：

(1)蛋白質(zhì)：

母乳喂養(yǎng)每日需2g/kg，牛乳喂養(yǎng)每日需3.5g/kg，蛋白質(zhì)供能占每日總能量l5%.(2)脂肪：

嬰幼兒每日約需4～6g/kg，占總能量的35%～50%.(3)碳水化合物：

嬰兒每日需10～12g/kg，占總能量的50%～60%.(4)水：

嬰兒每日需水量約為l50ml/kg.以后每增長3歲，減去25ml/kg.(5)維生素和礦物質(zhì)：

為非供能物質(zhì)，對調(diào)節(jié)體內(nèi)各種代謝過程和生理活動(dòng)、維持正常生長發(fā)育起極重要作用，必須每日補(bǔ)充。鈣、磷、銅、鐵、鋅、鈉、鉀、氯、碘、鎂等礦物質(zhì)不能自身合成，必須從食物中攝取。

(6)食物纖維素：

食物纖維素?zé)o營養(yǎng)功能。但能增加糞便體積，促進(jìn)排泄。人體每日必須攝入定量的纖維素。

第二篇：2015護(hù)士資格考試《心理護(hù)理》備考資料之青年病人心理護(hù)理要點(diǎn)

2015護(hù)士資格考試《心理護(hù)理》備考資料之青年病人心理護(hù)

理要點(diǎn)

青年正是人生朝氣蓬勃的時(shí)期，對于自己患病這一事實(shí)會感到很大的震驚。他們往往不相信醫(yī)生的診斷，否認(rèn)自己得病，直到真正感到不舒服和體力減弱才逐漸默認(rèn)。

青年人一旦承認(rèn)有病，主觀感覺異常敏銳，而且富有好奇心，事事詢問：為什么打這個(gè)針、吃這個(gè)藥?病程需多長?有無后遺癥等等。他們擔(dān)心疾病耽誤自己的學(xué)習(xí)和工作，對自己戀愛、婚姻、生活和前途有不利的影響。有的青年不愿意把自己的病情告訴自己的同志或同學(xué)。

青年的情緒是強(qiáng)烈而不穩(wěn)定的，有時(shí)歡快，有時(shí)不愉快或憤怒。從自信到自貶，從自私至利他，從熱心至冷漠，從興高采烈至消極失望，皆能在轉(zhuǎn)瞬間有所改變，容易從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端。他們對待疾病也是這樣。倘若病情稍有好轉(zhuǎn)，他們就盲目樂觀，往往不再認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，不按時(shí)吃藥。但病程較長或有后遺癥的青年病人，又易于自暴自棄、悲觀失望，情感變得異常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折，他們會出現(xiàn)嚴(yán)重的精神緊張和焦慮，甚至導(dǎo)致理智失控，產(chǎn)生自殺念頭，發(fā)生難以想象的后果。

青年人較注重友誼，具有向群性，最好把青年人安排在同一病室。他們在一起可激發(fā)生活的樂趣，并消除孤獨(dú)感。另外，青年人一般較重視自我評價(jià)，自尊心強(qiáng)，任何消極刺激對他們都會是一種傷害。反之，調(diào)動(dòng)他們的個(gè)性積極性，及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)墓膭?lì)，對克服困難與疾病作斗爭都能起良好作用。所以，護(hù)理人員對青年病人要注意多給于心理支持，要多關(guān)懷、同情，要循循善誘，耐心疏導(dǎo)。

第三篇：護(hù)士資格考試內(nèi)外婦兒要點(diǎn)總結(jié)

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護(hù)士資格考試內(nèi)外婦兒要點(diǎn)總結(jié)

1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或 全國十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) 納斯達(dá)克上市品牌機(jī)構(gòu)

12.篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常環(huán)球網(wǎng)校見于粘膜下子宮肌瘤（最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死）

14.死亡率居?jì)D科癌癥首位的是：卵巢腫瘤

15.蒂扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤

16.侵潤性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長轉(zhuǎn)移到肺

17.子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查

18.最常見的功血：無排卵型功血

19.固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶

20.HCG于妊娠時(shí)間分泌達(dá)高峰的試劍石：8～10周21.習(xí)慣性流產(chǎn)最常見的原因是：子宮頸內(nèi)口松弛

22.胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：DIC

23.確診前置胎盤首選：B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口

24.羊水進(jìn)入母體循環(huán)最常見的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈

25.粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長

26.肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變

27.惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌

28.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶

29.卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植

30.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是：肺、陰道、腦、肝

31.功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最好方法是：氯米芬治療

32.最簡單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試

護(hù)理學(xué)外科歸納記憶

1.休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP 2.低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力

3.代酸最突出的癥狀是呼吸深快

4.最能反映血漿滲透壓的是口渴

5.臨床上最常見的酸堿平衡是代酸

6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿

7.輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)

8.外科最常見的休克：低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低為全血量的20% 10.休克最基本措施為處理環(huán)球網(wǎng)校原發(fā)病

11.破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類毒素

12.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：呼吸困難和窒息

13.甲狀腺危象預(yù)防最關(guān)鍵措施是冬眠合劑

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14.甲狀腺癌中最差的為未分化癌

15.急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌

16.乳腺癌最常見的為侵潤性非特殊癌

17.乳腺癌最常見轉(zhuǎn)移部位為肺

18.肋骨骨折最易發(fā)生的部位為 全國十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) 納斯達(dá)克上市品牌機(jī)構(gòu)

50.反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂損失最多的是Na+ 51.最易導(dǎo)致低鉀血癥的是嚴(yán)重腸瘺

52.腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并發(fā)癥是空氣栓塞

53.多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人選用洗條紅細(xì)胞

54.基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式最常用的是脈率+脈壓-111

55.對老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方式是McVay法

56.絞痄性腸梗阻最易發(fā)生代酸

57.導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見的原因是：腹腔內(nèi)手術(shù)

58.急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固定壓痛點(diǎn)

59.診斷急性闌尾炎最重要的是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

60.診斷膽囊結(jié)石簡單而可靠的方法是BUS

61.臨床上最常見的結(jié)石是：草酸鹽結(jié)石醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集

62.腎積水最理想的治療是去除病因，保留患腎

63.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于：腎癌

64.股骨頸骨折中預(yù)后最好的是：基底骨折

65.最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是：髖關(guān)節(jié)

66.急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于：脛骨、股骨

67.中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是：脊髓造影

護(hù)理學(xué)內(nèi)科歸納記憶

1.檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效方法之一是：MRI

2.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：銅綠假單胞菌

3.肺結(jié)核最嚴(yán)重的類型是：血行散播型肺結(jié)核

4.肺結(jié)核最常見的類型是：侵潤性肺結(jié)核

5.慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是：流量—容積曲線降低

6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

7.預(yù)防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質(zhì)激素

8.預(yù)防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉

9.肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸道通暢

11.心衰最常用的藥物是利尿劑

12.慢性左心衰最早出現(xiàn)：勞力性呼吸困難

13.心衰誘發(fā)因素最常見為感染

14.洋地黃最多見的心環(huán)球網(wǎng)校律失常是室早二聯(lián)律。最早表現(xiàn)：厭食

15.臨床上最常見的心律失常是室性心動(dòng)過速

16.終止房撲最好的方法是直流電復(fù)律

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17.下壁心梗最易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯

18.急性心梗引發(fā)的心律失常最多見為室早及室性心動(dòng)過速

19.室性心動(dòng)過速無動(dòng)力學(xué)障礙首選利多卡因，有動(dòng)力學(xué)障礙首選電復(fù)律

20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖

21.二尖瓣關(guān)閉不全檢查最可靠的方法：多普勒

22.主動(dòng)脈狹窄最重要的臨床表現(xiàn)：呼吸困難+心絞痛+暈厥

23.主動(dòng)脈狹窄最主要的體征：主動(dòng)脈區(qū) 全國十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) 納斯達(dá)克上市品牌機(jī)構(gòu)

53.洋地黃中毒所致的室早：首選苯妥英鈉

54.高血壓危象首選硝普鈉

55.結(jié)核性腦膜炎最常受累的顱神經(jīng)：面神經(jīng)

56.急性心肌梗死時(shí)血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物是：肌紅蛋白

57.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是：新出現(xiàn)的病理性Q波

58.診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG

59.主動(dòng)脈瓣最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要的原因是急性肺水腫

60.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運(yùn)動(dòng)

61.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)是心室肥大和繼發(fā)性ST-T改變

62.滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難

63.急性前壁心肌梗

死，心律失常最多見的是室性心律失常

64.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為門靜脈

65.最能提示是出血壞死型胰腺炎：兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血

66.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻

67.輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選藥：水楊酸偶氮磺胺嘧啶

68.體內(nèi)缺鐵初期的最早環(huán)球網(wǎng)校，最可靠的診斷依據(jù)是：骨髓儲存鐵減少或缺乏

69.最易導(dǎo)致再障的抗生素是氯霉素

70.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于：急性淋巴細(xì)胞白血病

71.垂體危象時(shí)，最為多見的是低血糖性昏迷

72.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是：性功能減退

73.Graves病最重要的提正是：彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是胸3~5 75.治療急性脊髓炎首選藥物是皮質(zhì)類固醇激素

76.引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為顱內(nèi)腫瘤

77.大發(fā)作并失神發(fā)作首選：丙戊酸鈉

78.失神發(fā)作首選乙琥胺

79.復(fù)雜性部分性發(fā)作首選卡馬西平

80.嬰兒痙攣癥首選ACTH

81.譫妄最多見的幻覺是視幻覺

82.精神分裂最多見的望向是：被害妄想與關(guān)系妄想

83.抑郁性木僵首選的治療方法是電抽出治療

84.對癔癥最重要的方法是暗示療法

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第四篇：護(hù)士資格考試

護(hù)士資格考試（兒科護(hù)理學(xué)）

1、患兒男，1歲6個(gè)月。患小兒腹瀉來診。家長的哪項(xiàng)表述提醒護(hù)士需要進(jìn)一步對家長進(jìn)行健康教育：

（C）

A “我會適當(dāng)減少給孩子的食物量”

B.“我會讓孩子一次少吃一點(diǎn)”

C “我會給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的食物”

D “我會給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布” E “孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部”

2、不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是：

（C）

A “馬牙”

B 生理性黃疸

C 臀紅

D 假月經(jīng)

E 乳腺腫大

3、為小兒測量體重時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：

（B）

A 晨起空腹排尿后進(jìn)行

B 進(jìn)食時(shí)立即進(jìn)行

C 每次測量應(yīng)在同一磅秤上稱量 D 測量前應(yīng)先校正磅秤為零點(diǎn)

E 脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行

4、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是：

（D）

A平臥位

B 去枕仰臥位

C 頭低足高位

D 頭胸抬高位

E 左側(cè)臥位

5、下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是：

（E）

A 皮膚紅潤，胎毛少

B 耳殼軟骨發(fā)育好

C 乳暈明顯，有結(jié)節(jié) D 指甲長過指端

E 足底光滑，紋理少

6、輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點(diǎn)不包括：

（C）

A 多發(fā)生在秋、冬季

B 常伴上呼吸道感染癥狀

C 常伴腹痛、里急后重 D 全身感染中毒癥狀不明顯

E 大便無腥臭味

7、患兒女，3歲。半年來“感冒”反復(fù)發(fā)作，家長多次自行給予“阿司匹林”、“頭孢拉定”、“阿莫西林”、“羅紅霉素”等藥物治療。5天前患金黃色葡萄球菌腸炎入院。出院時(shí)護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)：

（E）

A 合理喂養(yǎng)

B 注意飲食衛(wèi)生

C 多進(jìn)行戶外活動(dòng) D 注意兒童個(gè)人衛(wèi)生

E 濫用抗生素的嚴(yán)重后果

8、一嬰兒扶腋下能站立，兩手能各握一玩具，能喃喃地發(fā)出單音節(jié)，能伸手取物。根據(jù)這些表現(xiàn)，該嬰兒的最可能的月齡為：

（B）

A 3個(gè)月

B 5個(gè)月

C 7個(gè)月

D 9個(gè)月

E 10個(gè)月

9、患兒男，10天。出生后診斷為顱內(nèi)出血，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，留有后遺癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長：

（E）

A 測量血壓的方法

B 測量體重、身長、頭圍的方法

C 服用鐵劑預(yù)防貧血的方法和注意事項(xiàng)

D 補(bǔ)充葉酸、維生素B12的方法

E 進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開發(fā)的意義及方法 10、3個(gè)月女嬰，體重5kg，母親因患乳腺炎不能喂食母乳，改為牛乳喂養(yǎng)，每日需8%糖牛乳量為：

（B）

A 500ml

B 550ml

C 600ml

D 650ml

E 00 ml

11、患兒男，5歲。全身浮腫、尿少6天，以“原發(fā)性腎病綜合癥”入院。護(hù)士進(jìn)行健康評估時(shí)，最重要的評估內(nèi)容是：

（E）

A 飲食情況

B 大便情況

C 尿量情況

D 睡眠情況

E 水腫情況

12、早產(chǎn)兒，胎齡35周，目前體重2100g，護(hù)士應(yīng)將溫室保持在：

（C）A 18℃~～20℃

B.21℃～23℃

C 24℃～26℃

D 27℃～28℃

E 29℃～30℃

13、患兒男，4歲，以病毒性腦膜炎入院。經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長要求回家休養(yǎng)，護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo)，不妥的是：

（B）A 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B 患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動(dòng) C 指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)

D 保持患兒心情舒暢

E 指導(dǎo)定期隨訪

14、患兒男，10個(gè)月。3天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動(dòng)急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。該患兒出院時(shí)，護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是：（E）A 指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

B 提倡進(jìn)行站立鍛煉

C 多抱患兒到戶外曬太陽 D 添加含維生素D的食物

E 處理驚厥和喉痙攣的方法

15、患兒，2歲，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。對該患兒做健康指導(dǎo)時(shí)，不妥的是：（B）A 建立合理的生活制度

B 充分運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

C 合理營養(yǎng)，促進(jìn)生長

D 預(yù)防呼吸道感染

E 指導(dǎo)定期復(fù)診

16、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是：

（B）A 面部

B 腹部

C 軀干

D 臀部

E 四肢

17、患者男，因早產(chǎn)住院治療?，F(xiàn)患兒3個(gè)月，需接種卡介苗。正確的做法是：（B）A 立即接種

B PPD試驗(yàn)陰性再接種

C 4個(gè)月后再接種 D 與百白破疫苗同時(shí)接種

E PPD試驗(yàn)陽性再接種

18、患兒男，5歲。由家長帶到預(yù)防保健科接種流感疫苗。接種前，護(hù)士應(yīng)特別注意向家長詢問患兒的哪項(xiàng)近況：

（B）

A 飲食情況

B 發(fā)熱情況

C 小便情況

D 大便情況

E 睡眠情況

19、足月兒，生后4天，護(hù)士在進(jìn)行出院宣教時(shí)，指導(dǎo)家長為患兒口服維生素D，正確的開始給藥時(shí)間應(yīng)在：

（B）

A 生后1周B 生后2周C 生后3周D 生后1個(gè)月

E 生后2個(gè)月

20、嬰兒開始有意識的模仿成人的發(fā)音，如“爸爸”“再見”“謝謝”等，這時(shí)嬰兒的年齡大約為：（C）

A 5個(gè)月

B 6～7個(gè)月

C 8～9個(gè)月

D 10～11個(gè)月

E 12個(gè)月

21、患兒男，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)浮腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是：

（B）

A 高血壓

B 骨質(zhì)疏松

C 白細(xì)胞減少

D 消化道潰瘍

E 庫欣綜合征

22、給嬰兒口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗時(shí)，正確的做法是：

（C）A 用溫?zé)崴头?/p>

B 用熱開水送服

C 冷開水送服或含服 D 熱開水溶解后服用

E 服后半小時(shí)可飲用熱牛奶

23、判斷小兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)是：

（A）

A 體重，身高

B 牙齒，囟門

C 運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平

D 語言發(fā)育水平

E 智力發(fā)育水平

24、嬰兒喂養(yǎng)的最佳食品是：

（D）

A 純母乳

B 全脂奶粉

C 母乳加奶粉

D 母乳加輔食

E 嬰兒配方奶粉

25、腎病綜合征最根本的病理生理改變是：

（D）

A 水腫

B 高血壓

C 低蛋白血癥

D 大量蛋白尿

E 高膽固醇血癥

26、女嬰，4個(gè)月。足月兒，體檢指標(biāo)正常，此月齡最合適添加的輔食是：

（A）A 蛋黃

B 餅干

C 粥

D 爛面

E 土豆泥

27、患者男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療。現(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防：

（E）

A 上呼吸道感染

B 牙齦炎

C 支氣管炎

D 充血性心力衰竭

E 感染性心內(nèi)膜炎

28、患兒男，2歲。發(fā)熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來診。門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧、鎮(zhèn)靜，此刻首選藥物是：

（B）A 苯巴比妥肌注

B 地西泮靜注

C 水合氯酫灌腸 D 氯丙嗪肌注

E 腎上腺皮質(zhì)激素靜注

29、患兒，女，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”就診，以“肺炎”入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察：

（D）

A 睡眠狀況

B 進(jìn)食量

C 大小便次數(shù)

D 心率、呼吸的變化

E 咳嗽頻率及輕重

30、新生兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是：

（C）

A 角膜反射

B 結(jié)膜反射

C 擁抱反射

D 瞳孔反射

E 吞咽反射

31、對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是

A 生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程

B 生長發(fā)育遵循一定的順序

C 有一定的個(gè)體差異性

D．各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致

E 生長發(fā)育是由低級到高級

32、新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是：

（C）

A 乙肝疫苗，乙腦疫苗

B 麻疹疫苗，卡介苗

C 卡介苗，乙肝疫苗 D 百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E 脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗 33、10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物有：

（B）

A 母乳

B 純牛乳

C 發(fā)酵乳

D 去乳糖配方乳

E 豆制代乳品

34、一健康女嬰，足月順產(chǎn)后5天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是：

（A）

A 假月經(jīng)

B 陰道直腸瘺

C 尿道陰道瘺

D 會陰損傷

E 血友病

35、患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進(jìn)一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價(jià)值的是：

（A）

A 體溫

B 體重

C 脈搏

D 呼吸

E 血壓

36、患兒男，6個(gè)月，因間歇發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇的溶液是：

（D）

A 來蘇水

B 生理鹽水

C 0.1%利凡諾

D 2%碳酸氧鈉

E 3%過氧化氫

39、患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是：（E）A 多曬太陽

B 按時(shí)預(yù)防接種

C 加強(qiáng)體格鍛煉

D 居室定期食醋熏蒸 E 體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫 40、8個(gè)月女嬰，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是：

（C）

A 會抬頭

B 會翻身

C 會爬行

D 用手握玩具

E 獨(dú)自行走

41、患者女，5歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是：

（C）

A 魚、咖啡

B 瘦肉、牛奶

C 羊肝、橙汁

D 雞蛋、可樂

E 豆腐、綠茶 42、9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護(hù)理措施不正確的是：

（C）A 驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物

B 遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)定劑和鈣劑

C 補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注

D 驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全

E 保持安靜，減少刺激

43、一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，身體紅，四肢青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為：

（A）A 4分

B 5分

C 6分

D 7分

E 8分

44、患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒痰液粘綢，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是：

（D）A 繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰

B 少量多次飲水

C 體位引流

D 超聲霧化吸入

E 負(fù)壓吸痰

45、患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝毖醢l(fā)作時(shí)宜采取的體位是：

（C）A 去枕平臥位

B 取半坐位

C 膝胸臥位

D 患兒頭肩抬高15°～30°

E 側(cè)臥位

46、新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖，護(hù)理措施重點(diǎn)是：

（B）

A 可試喂米湯

B．及時(shí)喂葡萄糖水

C 應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)

D 配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液

E 等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

47、新生兒出生后進(jìn)行Apgar評分的評價(jià)指標(biāo)不包括：

（B）A 皮膚顏色

B 角膜反射

C 心率

D 呼吸

E 肌張力

48、幼兒期是指：

（C）

A 從出生～1歲

B 從出生～2歲

C 1歲～3歲

D 3歲～5歲

E 4歲～6歲

49、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時(shí)間是抗生素用至體溫正常后：

（C）A 1～2天

B 3～4天

C 5～7天

D 8～10天

E 10～15天 50、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作，使用普奈洛爾進(jìn)行治療的目的是：

（B）A 控制驚厥

B 減慢心率

C 減少水鈉潴留

D 抑制呼吸中樞

E 糾正代謝性酸中毒

51、關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是：

（B）

A 嬰兒的呼吸頻率較快是正常的B 嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)律，若不齊有呼吸系統(tǒng)病變 C 嬰兒沒有什么呼吸儲備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭

D 嬰兒呈腹式呼吸 E 嬰兒氣道管徑小，容易阻塞

52、屬于青紫型先心病的是：

（A）

A 法洛四聯(lián)癥

B 房間隔缺損

C 室間隔缺損 D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E 肺動(dòng)脈狹窄

53、A3型選擇題

（1～2題共用題干）

新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規(guī)無異常。小兒血型為O型，其母為B型。

1、該男嬰最可能是：

（E）

A 溶血性黃疸

B 阻塞性黃疸

C 先天性黃疸

D 肝細(xì)胞性黃疸 E 生理性黃疸

2、此時(shí)最佳的處理措施是：

（C）

A 給予肝酶誘導(dǎo)劑

B 立即藍(lán)光照射

C 觀察黃疸變化 D 給保肝藥物

E 輸清蛋白(3～5題共用題干)新生兒男，生后3天。體重3200g，皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。

3、根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為：

（C）A 正常新生兒

B 生理性黃疸

C 高膽紅素血癥

D 新生兒低血糖

E 新生兒顱內(nèi)出血

4、應(yīng)立即采取的處理措施為：

（B）

A 換血療法

B 光照療法

C 輸全血

D 輸血漿

E 輸白蛋白

5、對該新生兒最主要的觀察重點(diǎn)是：

（E）

A 尿量

B 瞳孔

C 體重

D 體溫變化

E 皮膚、鞏膜黃染的程度

第五篇：護(hù)士資格考試傳染病

傳染病

1.患兒，女，6歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體，有的呈濁性液，還有的已破潰結(jié)痂?？紤]患兒發(fā)生了 A.風(fēng)疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩紅熱 E.藥物疹 【答案】:B 【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。該患兒皮膚同一部位出現(xiàn)不同時(shí)期的多種皮疹，最可能診斷是水痘。2.治療猩紅熱時(shí)抗生素首選 A.頭孢曲松 B.青霉素G C.阿米卡星 D.萬古霉素 E.慶大霉素 【答案】:B 【解析】:考察猩紅熱治療原則。青霉素為該病首選藥物，對青霉素過敏或耐藥者可用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。3.猩紅熱病人應(yīng)隔離到 A.體溫正常 B.癥狀消失

C.青霉素治療后10天

D.咽拭子培養(yǎng)3次陰性后

E.癥狀完全消失1周，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后 【答案】:E 【解析】:考察猩紅熱護(hù)理措施。請記憶猩紅熱病人應(yīng)隔離到癥狀完全消失1周，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后。4.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)正確的是 A.患者是唯一的傳染源 B.以消化道傳播為主 C.病后可獲暫時(shí)性免疫力 D.發(fā)病以夏季為主

E.恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象 【答案】:A 【解析】:考察麻疹的病因及流行病學(xué)。請記憶麻疹病人是麻疹唯一傳染源。5.水痘的傳染源是 A.受感染的動(dòng)物 B.病原攜帶者 C.患者 D.土壤 E.污染的食物 【答案】:C 【解析】:考察水痘病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶水痘病人是水痘唯一傳染源。6.水痘的主要傳播途徑是 A.血液傳播 B.蟲媒傳播

C.飛沫傳播 D.消化道傳播 E.密切接觸傳播 【答案】:C 【解析】:考察水痘的病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)飛沫或直接接觸傳播。

7.水痘患者作為唯一的傳染源，其具有傳染性的時(shí)段為 A.潛伏期 B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天 D.出疹前5天至第一批疹退 E.出疹前1～2天至全部皰疹結(jié)痂 【答案】:E 【解析】:考察水痘病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶水痘患兒在出疹前1～2天至皰疹結(jié)痂為止均有傳染性。8.典型麻疹的出疹順序?yàn)?A.四肢→軀干→面部→頸部 B.上肢→軀干→下肢→頭面部 C.面部→軀干→四肢 D.手足→軀干→面部

E.耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢 【答案】:E 【解析】:考察麻疹臨床表現(xiàn)。請記憶麻疹出疹順序，皮疹初見于耳后發(fā)際、頸部，漸至面部、軀干、四肢及手心足底。

9.患兒，男，2歲，麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡，驚厥等癥狀，護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)了 A.肺炎 B.喉炎 C.腦炎 D.心肌炎 E.支氣管炎 【答案】:C 【解析】:患兒為麻疹恢復(fù)期，有發(fā)熱、驚厥，嗜睡，考慮并發(fā)了病毒性腦炎。10.患兒，女，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變成小水泡，癢感重，護(hù)士考慮該患兒可能是 A.麻疹 B.水痘 C.猩紅熱 D.腮腺炎 E.幼兒急疹 【答案】:B 【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。該患兒發(fā)熱，紅色斑丘疹，呈向心性分布，數(shù)小時(shí)后變成小水泡，癢感重，最可能診斷為水痘。請記憶水痘的臨床表現(xiàn)。11.患兒，男，6歲，發(fā)熱2天，體溫39℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，護(hù)士考慮該患兒可能是 A.麻疹 B.水痘 C.猩紅熱

D.膿皰疹 E.腮腺炎 【答案】:C 【解析】:考察猩紅熱臨床表現(xiàn)。該患兒高熱，咽痛，咽部膿性分泌物，周身針尖大小皮疹，全身皮膚鮮紅，最可能診斷是猩紅熱。

12.患兒，女，5歲，因患麻疹在家隔離治療，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家長消毒隔離措施不正確的是

A.房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣 B.隔離至出疹后5天

C.患兒衣被及玩具等在陽光下暴曬2小時(shí)

D.家長護(hù)理患兒后，須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上，才能去鄰居家 E.接觸的易感兒需隔離觀察5天 【答案】:E 【解析】:考察預(yù)防麻疹感染的措施。接觸麻疹的易感兒需隔離觀察21天。13.患兒，女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護(hù)士給予家長正確的指導(dǎo)是 A.局部涂2%碘酊 B.局部涂液體石蠟 C.局部涂地塞米松霜 D.局部涂爐甘石洗劑 E.局部涂金霉素魚肝油 【答案】:D 【解析】:考察水痘皮膚護(hù)理措施。該患兒皮膚瘙癢，可局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰、繼發(fā)感染局部用抗生素軟膏。

14.小兒患水痘后重返托幼機(jī)構(gòu)的要求是 A.體溫正常 B.食欲好轉(zhuǎn) C.皮疹消退 D.全部皮疹干燥結(jié)痂 E.不再出現(xiàn)新的皮疹 【答案】:D 【解析】:考察水痘預(yù)防感染護(hù)理措施。無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止。

15.患兒，男，2歲。1個(gè)半月前患麻疹，最近低熱、輕咳、納差，兩肺無啰音，PPD試驗(yàn)1：2000(-)。此時(shí)最重要的檢查是 A.血常規(guī)

B.血肺炎支原體抗體檢查 C.血清麻疹抗體 D.胸部X線攝片 E.肝功能 【答案】:D 【解析】:考察麻疹輔助檢查。請記憶麻疹患兒最常見的并發(fā)癥是麻疹肺炎，該患兒有麻疹病史，出現(xiàn)低熱、咳嗽，為區(qū)別肺炎與結(jié)核，可進(jìn)行胸部X線攝片明確診斷。

16.患兒，2歲，麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.肺炎 B.喉炎

C.支氣管炎 D.心肌炎 E.腦炎 【答案】:E 【解析】:考察麻疹常見并發(fā)癥。該患兒在麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀，最可能是麻疹腦炎。

患兒，3歲，女，高熱1天出疹，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。17.該患兒最可能的疾病是 A.麻疹 B.風(fēng)疹 C.猩紅熱 D.幼兒急疹 E.水痘 【答案】:C 【解析】:考察猩紅熱臨床表現(xiàn)。該患兒高熱，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯，最可能診斷是猩紅熱?；純?，3歲，女，高熱1天出疹，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。18.該病的病原體是 A.麻疹病毒

B.A組乙型溶血性鏈球菌 C.水痘-帶狀皰疹病毒 D.風(fēng)疹病毒

E.流感嗜血桿菌 【答案】:B 【解析】:考察猩紅熱病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。

患兒，3歲，女，高熱1天出疹，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。19.該患兒治療首選 A.阿昔洛韋 B.青霉素 C.林可霉素 D.紅霉素 E.補(bǔ)充維生素C 【答案】:B 【解析】:考察猩紅熱治療原則。青霉素為該病首選藥物，對青霉素過敏或耐藥者可用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。

患兒，3歲，女，高熱1天出疹，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。20.針對患兒皮疹的護(hù)理哪項(xiàng)不妥 A.忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲 B.有皮膚脫屑，應(yīng)任其自然脫落 C.有瘙癢感涂爐甘石洗劑 D.每天肥皂水擦洗皮膚 E.用剪刀剪掉半脫的皮膚 【答案】:D

【解析】:考察猩紅熱護(hù)理措施。該患兒高熱，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯，最可能診斷是猩紅熱。皮膚護(hù)理時(shí)應(yīng)勤換內(nèi)衣，溫水洗浴，沐浴時(shí)避免水溫過高，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴液，以免加重皮膚搔癢感。脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時(shí)囑患兒不要用手強(qiáng)行撕脫，須用消毒剪刀剪掉，以防感染。病毒性肝炎病人的護(hù)理

1.患者男性，54歲，乙肝病毒攜帶者，請問HBV感染時(shí)首先產(chǎn)生的是 A.HBsAg B.HBcAg C.HBsAb D.HBeAg E.HBeAb 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。HBV感染后3周血中首先出現(xiàn)HBsAg。2.乙型肝炎的潛伏期是 A.平均30天 B.平均40天 C.平均50天 D.平均60天 E.平均70天 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。請記憶乙型肝炎潛伏期是30～180天，平均70天。

3.患者女性。50歲，4年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，近兩年來出現(xiàn)ALT升高，伴有食欲

下降、乏力，查體：頸部出現(xiàn)蜘蛛痣，未見黃疸，請問下列哪項(xiàng)不是病毒性肝炎的治療原則 A.綜合性治療 B.以休息、營養(yǎng)為主 C.適當(dāng)藥物治療

D.避免使用損害肝臟的藥物 E.戒煙 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則。病毒性肝炎目前仍無特效治療。治療原則為綜合性治療，以休息、營養(yǎng)為主;輔以適當(dāng)藥物治療;避免用損害肝臟的藥物。4.關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆發(fā)流行 B.母嬰垂直傳播可見于乙型肝炎 C.家庭內(nèi)密切接觸傳播可見于各型肝炎 D.輸血后肝炎僅見于乙型肝炎 E.HBsAg陽性者常呈家庭集聚現(xiàn)象 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機(jī)制。主要經(jīng)血液途徑傳播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。

5.患兒女性，6歲，近3天出現(xiàn)低熱、伴有食欲不振，惡心嘔吐2次，不愿意活動(dòng)，今日家長發(fā)現(xiàn)患兒眼睛發(fā)黃來醫(yī)院就診，醫(yī)生經(jīng)過檢查診斷為病毒性肝炎，請問該病人早期護(hù)理最主要的是 A.臥床休息 B.保肝藥物

C.免疫制劑 D.抗病毒藥物 E.維生素類藥物 【答案】:A 【解析】:考察急性病毒性肝炎護(hù)理措施。該病發(fā)病早期，尤其有較深黃疸者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息，癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，逐漸增加活動(dòng)，臥床可以增加肝臟的血流量，對肝功能的恢復(fù)有利。6.慢性病毒性肝炎病程大約是 A.3個(gè)月以上 B.半年以上 C.1年以上 D.2年以上 E.3年以上 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。病毒性肝炎，病程超過半年者，稱為慢性病毒性肝炎。

7.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn) A.食欲減退、惡心 B.肝腫大及肝功能損害 C.消瘦 D.乏力

E.部分病例出現(xiàn)黃疸 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。請記憶由于急性病毒性肝炎起病急，病程

不超過半年，如早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

8.男性，50歲,輕度乏力，納差20天，伴皮膚瘙癢，大便顏色變淺，尿成茶紅色，鞏膜重度黃染，尿膽紅素升高，尿膽原陰性。應(yīng)診斷為 A.急性重型肝炎 B.慢性淤膽性肝炎 C.壞死性肝炎 D.慢性遷延性肝炎 E.急性黃疸型肝炎 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎臨床類型與表現(xiàn)。該患者乏力，納差，皮膚瘙癢，大便顏色變淺，尿茶紅色，鞏膜黃染，尿膽紅素升高，尿膽原陰性，符合慢性淤膽性肝炎。

9.某患者，乙型肝炎病史15年，近來出現(xiàn)意識模糊等肝性腦病的先驅(qū)癥狀，請問若為肝性腦病患者用肥皂水灌腸，可導(dǎo)致 A.腹水加重 B.腹瀉加重 C.酸堿平衡失調(diào) D.血氨的產(chǎn)生和吸收 E.黃疸升高 【答案】:D 【解析】:考察肝性腦病護(hù)理措施。灌腸和導(dǎo)瀉有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸。禁用肥皂水灌腸，因其為堿性，可增加氨的吸收。10.患者，女，28歲，食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深24天，腹脹半個(gè)月，既往無

肝病史。檢查：明顯黃疸，皮膚瘀斑，無蜘蛛痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT 560U/L，最可能的診斷是 A.急性重型肝炎 B.亞急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.慢性肝炎重度 E.瘀膽型肝炎 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。該病人食欲減退、黃疸，腹脹，皮膚瘀斑，腹水征陽性，血清總膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶異常，是亞急性重型肝炎指征。11.患者男性，38歲，發(fā)熱，惡心，食欲下降，黃疸入院，診斷為急性黃疸型肝炎，請問該病人黃疸前期的主要臨床表現(xiàn)是 A.呼吸系統(tǒng)感染癥狀 B.皮膚、黏膜黃染癥狀 C.循環(huán)系統(tǒng)癥狀 D.消化系統(tǒng)癥狀 E.泌尿系統(tǒng)癥狀 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。急性黃疸型肝炎臨床經(jīng)過分3期，分別為黃疸前期，黃疸期，恢復(fù)期;黃疸前期起病急，以畏寒、發(fā)熱、顯著乏力、消化道癥狀為主，本期末尿呈濃茶色。少數(shù)病例以呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn)。12.患者男性，急性甲型肝炎入院，請問該病人的隔離期是 A.病后50天 B.病后3～4周

C.病后5～6周 D.病后2個(gè)月 E.病后3個(gè)月 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎的護(hù)理措施。甲、戊型肝炎按腸道傳染病隔離3～4周;乙、丙、丁型肝炎按血源性傳染病及接觸傳染病隔離，乙、丁型肝炎急性期應(yīng)隔離到HBsAg轉(zhuǎn)陰;恢復(fù)期仍不轉(zhuǎn)陰者，按HBsAg攜帶者處理;丙型肝炎急性期隔離至病情穩(wěn)定。

13.患者女性，30歲，無癥狀，幾天前來醫(yī)院做婚前檢查發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，診斷為乙型病毒性肝炎攜帶者，請問該病人最主要的傳播途徑是 A.糞-口傳播 B.血行傳播 C.母嬰傳播 D.呼吸道傳播 E.蚊蟲叮咬 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起，主要通過血液途徑傳播的肝疾病。

患者，男，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動(dòng)性濁音陽性。

14.為了利于腹水的消退，給患者抽取腹水的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)輸注 A.等滲鹽水 B.抗生素

C.白蛋白 D.高張葡萄糖溶液 E.甘露醇 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則。請記憶腹水病人有低蛋白血癥，抽出腹水應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充白蛋白防止癥狀加重。

患者，男，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動(dòng)性濁音陽性。

15.該患者出現(xiàn)腹水原因，與下列哪項(xiàng)無關(guān) A.門靜脈壓力增高 B.肝淋巴液生成過多 C.低白蛋白血癥 D.前列腺素增多 E.繼發(fā)性醛固酮增多 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機(jī)制。腹水形成的因素有門靜脈壓力增高、低白蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多、繼發(fā)性醛固酮增多、腎臟因素。

患者，男，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動(dòng)性濁音陽性。

16.下列指標(biāo)中，不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害的是 A.白蛋白明顯降低

B.球蛋白明顯降低 C.轉(zhuǎn)氨酶明顯增高 D.重度黃疸 E.凝血酶原時(shí)間延長 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎輔助檢查。血清白蛋白下降、球蛋白升高、A/G比值下降、轉(zhuǎn)氨酶升高、嚴(yán)重黃疸、凝血酶原時(shí)間延長均提示肝臟功能嚴(yán)重受損，請記憶肝臟損傷相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的變化。

患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”。

17.對于一直與其密切接觸的兒子，首選的預(yù)防措施是 A.不需采取任何措施 B.注射乙肝疫苗 C.檢疫45天

D.檢疫45天，并注射丙種球蛋白 E.注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則。乙型肝炎接觸者可接種乙肝疫苗，以防止發(fā)病。

患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”。

18.檢查結(jié)果示：HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，余均為(-)。對于該結(jié)果的正確解釋

是

A.既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎 B.目前感染的是甲型肝炎 C.目前感染的是乙型肝炎 D.可除外甲型、乙型肝炎感染 E.為乙型肝炎攜帶者 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，提示為目前感染的乙型肝炎。

患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”。

19.該病人目前最主要的治療措施是 A.臥床休息 B.保肝藥物治療 C.抗病毒治療 D.補(bǔ)充維生素 E.免疫治療 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則。病毒性肝炎目前仍無特效治療。治療原則為綜合性治療，休息、營養(yǎng)為主;輔以適當(dāng)藥物治療;避免使用損害肝臟的藥物。患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”。

20.下列檢查中，對進(jìn)一步明確診斷意義最大的是 A.腹部B型超聲 B.肝功能檢查 C.肝炎病毒標(biāo)志物檢測 D.凝血功能檢查 E.血培養(yǎng) 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎輔助檢查。該患者懷疑“病毒性肝炎”，為確診應(yīng)檢查肝炎病毒標(biāo)志物。

1、某男性門診患者，向護(hù)士咨詢下列哪項(xiàng)不是艾滋病的途徑傳播，護(hù)士正確的回答是 A.性接觸 B.輸血 C.母嬰 D.握手

E.共用注射器注射 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶HIV的傳播途徑：性接觸傳染;注射途徑傳染;母嬰傳播;其他有體液交換的途徑，包括應(yīng)用病毒攜帶者的器官進(jìn)行移植，人工授精等。2.HIV對下列哪種理化因子不敏感 A.56℃加熱30分鐘 B.5%漂白粉 C.25%以上乙醇

D.2%次氯酸 E.紫外線和γ射線 【答案】:E 【解析】:考察艾滋病護(hù)理措施。請記憶HIV病毒對熱敏感，56℃30分鐘能滅活，25%以上濃度酒精、0.2%次氯酸鈉及漂白粉能滅活病毒;但對0.1%甲醛溶液、紫外線和γ射線不敏感。3.HIV感染的臨床分期不包括 A.潛伏期 B.無癥狀感染

C.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大 D.急性感染 E.艾滋病期 【答案】:A 【解析】:考察艾滋病護(hù)理措施。請記憶HIV侵入人體后可分為四期，Ⅰ期：急性感染;Ⅱ期：無癥狀感染;Ⅲ期：持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大;Ⅳ期：艾滋病。4.HIV感染的孕婦，25歲，已妊娠14周，防止母嬰傳播的最好方法是 A.注射抗-HIV免疫球蛋白 B.口服齊多夫定 C.口服奈韋拉平D.立即終止妊娠 E.注射抗-HIV疫苗 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病治療原則。請記憶由于妊娠本身造成孕婦的免疫功能處于抑制狀態(tài)，可能造成CD4+細(xì)胞的丟失，不僅加速進(jìn)展為艾滋病，發(fā)生機(jī)會感染的概率也增大，HIV感染母嬰傳播概率非常大，所有預(yù)防性的治療仍有不能阻斷的可能，最好的方法是立即終止妊娠。

5.護(hù)士為社區(qū)人員做衛(wèi)生宣教，告知人們艾滋病的傳染源包括 A.艾滋病病毒攜帶者 B.艾滋病病人

C.艾滋病病人和艾滋病病毒攜帶者 D.性病患者 E.同性戀者 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶病人和HIV無癥狀病毒攜帶者是艾滋病的傳染源。

6.某患者，一月前上感，出現(xiàn)發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大，經(jīng)治療痊愈，一周前做闌尾手術(shù)前常規(guī)檢查HIV(+)，但是病人沒有任何癥狀，請問艾滋病的潛伏期一般為 A.2～10天 B.2～10周 C.2～10個(gè)月 D.2～10年或更長 E.10周內(nèi) 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶感染艾滋病潛伏期，一般1～12年，平均6年，也有長達(dá)20年尚未發(fā)病的病原攜帶者，因各地區(qū)各個(gè)人種群體和各個(gè)個(gè)體不同。7.艾滋病的英文縮寫是 A.ARDS

B.AIDS C.HIV D.HOB E.ADCC 【答案】:B 【解析】:考察艾滋病概念。請記憶艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的簡稱。

8.某HIV病毒感染10年患者，目前進(jìn)入艾滋病第四期，出現(xiàn)皮膚不同程度的損害，請問不屬于艾滋病常見的皮膚表現(xiàn)的是 A.口腔毛狀黏膜白斑 B.口腔念珠菌感染 C.卡波西肉瘤 D.玫瑰糠疹 E.脂溢性皮炎 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。請記憶艾滋病患者皮膚常見表現(xiàn)，玫瑰糠疹在艾滋病中相對少見。

9.患者女性，43歲，賓館服務(wù)員，近期出現(xiàn)，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大，體重下降等癥狀，請問如懷疑HIV感染，最重要的檢查應(yīng)做 A.HIV感染初篩實(shí)驗(yàn) B.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) C.食管和胃鏡檢查 D.PPD IgM和IgG E.CD4+/CD8+

【答案】:A 【解析】:考察艾滋病輔助檢查。請記憶懷疑艾滋病感染者最重要的檢查是HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)。

10.某社區(qū)病人，向護(hù)士咨詢下列哪項(xiàng)不是HIV感染的高危人群，護(hù)士正確的回答是

A.HIV感染者所產(chǎn)嬰兒 B.靜脈吸毒者 C.男性同性戀者 D.艾滋病房的醫(yī)護(hù)人員 E.色情服務(wù)者 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。HIV感染的高危人群：男同性戀者，性亂交者，靜脈藥癮者，血友病和多次輸血者。醫(yī)護(hù)人員被污染的針頭刺傷或破損皮膚受污染有可能受傳染，但感染率為1%以下。

11.患者，男性，38歲，發(fā)熱、咳嗽2周，伴胸痛、氣短、極度乏力，擬診為艾滋病。體格檢查：體溫38℃;雙側(cè)頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值<1，X線提示雙肺間質(zhì)性肺炎。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是 A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施

B.多與患者溝通，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 C.給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食 D.提供患者與家屬、親友溝通的機(jī)會，獲得更多心理支持 E.安置患者于隔離病室內(nèi)，病史外掛黃色標(biāo)志進(jìn)行嚴(yán)密隔離 【答案】:E

【解析】:考察艾滋病護(hù)理措施。艾滋病病毒主要存在于患者體液和血液，隔離標(biāo)志應(yīng)是紅色。黃色標(biāo)志是嚴(yán)密隔離，是針對有高度傳染性病人的隔離，若在艾滋病患者病室設(shè)置此標(biāo)志，不利于患者與社會溝通，加重患者心理負(fù)擔(dān)。從傳染病隔離角度出發(fā)本病也沒有必要設(shè)置黃色標(biāo)志。

12.某艾滋病病毒攜帶者今日并發(fā)肺部感染，出現(xiàn)發(fā)熱，干咳伴有嚴(yán)重的呼吸困難，請問此病人肺部感染最多見的病原體是 A.結(jié)核菌 B.巨細(xì)胞病毒 C.肺孢子蟲 D.白色念珠菌 E.新型隱球菌 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。肺部感染以孢子蟲肺炎最為常見，且是本病因機(jī)會性感染而死亡的主要原因。

13.患者男性，38歲，獲得性免疫缺陷綜合征，病情發(fā)展到臨床Ⅳ期，請問最常見的機(jī)會性感染是 A.口腔毛狀白斑 B.隱球菌腦膜炎 C.腦弓形蟲病 D.肺孢子菌肺炎 E.口腔和食管念珠菌病 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。請記憶艾滋病機(jī)會性感染中肺孢子菌肺炎最為常見，是本病死亡的主要原因。

14.患者男性，25歲，賓館服務(wù)員，一年前有過不潔性行為，一月前持續(xù)低熱，消瘦，淋巴結(jié)腫大入院，檢查：血HIV抗體P24抗體(+)，診斷為獲得性免疫缺陷綜合征，此病人應(yīng)采取的隔離措施是 A.接觸隔離 B.呼吸道隔離

C.血液/體液隔離及保護(hù)性隔離 D.血液/體液隔離 E.腸道隔離 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。艾滋病期病人應(yīng)在執(zhí)行血液/體液隔離的同時(shí)實(shí)施保護(hù)性隔離。

患者，男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱，腹瀉，1月余，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值<0.8。15.該病人應(yīng)高度懷疑 A.惡性組織細(xì)胞病 B.潰瘍性結(jié)腸炎 C.傳染性單核細(xì)胞病 D.艾滋病 E.自身免疫性疾病 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。此患者發(fā)熱，腹瀉，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值<0.8，考慮是艾滋病。

患者，男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱，腹瀉，1月余，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值<0.8。

16.該病人最可能的傳染途徑是 A.性傳播 B.經(jīng)注射傳播 C.母嬰傳播 D.消化道傳播 E.密切接觸 【答案】:B 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。有10年血友病病史，考慮可能是治療時(shí)經(jīng)注射傳播。

患者，男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱，腹瀉，1月余，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值<0.8。17.該病人進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行何種檢查 A.骨髓活檢 B.纖維結(jié)腸鏡 C.抗核抗體 D.抗HIV抗體 E.抗HBV抗體 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病輔助檢查。懷疑艾滋病病人首先應(yīng)作抗HIV抗體檢測?；颊?，男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱，腹瀉，1月余，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值<0.8。

18.該病人出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，紫紺，肺部羅音，應(yīng)考慮。A.肺結(jié)核 B.心衰

C.軍團(tuán)菌肺炎 D.霉菌性肺炎 E.肺孢子蟲肺炎 【答案】:E 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。該患者出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，紫紺，肺部羅音等呼吸系統(tǒng)癥狀，最可能肺孢子菌肺炎，肺孢子菌肺炎是最常見機(jī)會性感染?；颊?，男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱，腹瀉，1月余，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值<0.8。

19.該病人出現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)，應(yīng)考慮 A.口腔念珠菌感染 B.口腔潰瘍 C.卡波濟(jì)肉瘤 D.出血 E.肉芽腫 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。該病人患血友病，發(fā)熱，腹瀉，乏力，全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8<0.8，最可能患艾滋病，且口腔黏膜出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)，是卡波濟(jì)肉瘤。

中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理

1.男，32歲，兩天來發(fā)熱，腹瀉，大便黃色水樣，少許黏液，每天10多次，伴輕度腹痛及里急后重感。查體：T 39℃，Bp 90/60mmHg，輕度脫水。血WBC 16.2×109/L。便常規(guī)：黃色黏液便。鏡檢：RBC 2～4個(gè)/高倍視野，WBC 20～25個(gè)/高倍視野。護(hù)士應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷給予分診 A.急性腸炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎 C.食物中毒 D.細(xì)菌性痢疾 E.阿米巴痢疾 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌引起的常見急性腸道傳染病，以結(jié)腸黏膜化膿性潰瘍性炎癥為主要病變，以發(fā)熱、腹瀉、腹痛、里急后重、黏液膿血便為主要臨床表現(xiàn)，可伴全身毒血癥狀，嚴(yán)重者可有感染性休克或中毒性腦病，該患者最可能是菌痢。

2.患兒，女，3歲5個(gè)月。確診中毒型細(xì)菌性痢疾，護(hù)士評估其體溫39.1℃,提出“體溫過高”的護(hù)理診斷，其相關(guān)因素為 A.與腹瀉有關(guān) B.與休克有關(guān) C.與病毒血癥有關(guān) D.與內(nèi)毒素血癥有關(guān) E.與敗血癥有關(guān) 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及發(fā)病機(jī)制。菌痢體溫過高與毒血癥有關(guān)。3.患兒男性，4歲，因突然高熱，驚厥入院，糞便檢查肉眼為黏液膿血便，疑為中毒型細(xì)菌性痢疾，請問引起中毒型細(xì)菌性痢疾的病原體是 A.志賀菌屬 B.大腸桿菌 C.腮腺炎病毒 D.金黃色葡萄球菌

E.支原體 【答案】:A 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及發(fā)病機(jī)制。細(xì)菌性痢疾的病原菌為痢疾桿菌，志賀菌屬。

4.某患兒疑為中毒型細(xì)菌性痢疾，表現(xiàn)全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難，請問確診該病最直接的證據(jù)為 A.黏液膿血便 B.有相關(guān)接觸史 C.血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高 D.大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌 E.大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾輔助檢查。請記憶便培養(yǎng)分離出痢疾桿菌是確診菌痢最直接的證據(jù)。

5.患兒，男，7歲。8月因突然高熱、驚厥1次就診。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識模糊，便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是 A.中毒型細(xì)菌性痢疾 B.水痘并發(fā)腦炎 C.腮腺炎腦炎 D.麻疹腦炎 E.高熱驚厥 【答案】:A 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)。該患兒突然高熱、且有休克，便常規(guī)有膿細(xì)胞，最可能診斷是中毒型細(xì)菌性痢疾，請記憶菌痢的臨床表現(xiàn)。

6.患兒，3歲，以突然高熱、進(jìn)行性呼吸困難入院，懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌，護(hù)士留取大便正確的做法是 A.標(biāo)本多次采集，集中送檢 B.可用開塞露灌腸取便

C.患兒無大便時(shí)，口服瀉劑留取大便 D.如標(biāo)本難以采集，可取其隔日大便送檢 E.選取大便黏液膿血部分送檢 【答案】:E 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾輔助檢查。請記憶送檢大便標(biāo)本應(yīng)做到盡早、新鮮，選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。

7.患者男性，30歲，細(xì)菌性痢疾急診入院，請問該病人的主要傳染源是 A.牛 B.豬 C.羊 D.家鼠 E.病人、帶菌者 【答案】:E 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及發(fā)病機(jī)制。請記憶病人和帶菌者是該病主要傳染源，主要通過消化道傳播。

8.患者男性，高熱，體溫40℃，數(shù)小時(shí)后腹瀉明顯，臨床疑為細(xì)菌性痢疾收入院，請問該疾病的流行季節(jié)是 A.冬季 B.春季 C.冬春季

D.夏秋季 E.全年高發(fā) 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及流行病學(xué)。請記憶細(xì)菌性痢疾全年均可發(fā)病，但具有明顯季節(jié)性，以夏秋多見。

9.患者男性，40歲，高熱腹瀉急診入院檢查，如患者確診為菌痢，其確診的主要依據(jù)

A.周圍血白細(xì)胞增加 B.大便培養(yǎng)陽性 C.血培養(yǎng)陽性 D.血沉增快 E.骨髓培養(yǎng)陽性 【答案】:B 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾輔助檢查。便培養(yǎng)分離出痢疾桿菌是確診最直接的證據(jù)。

10.患者，男性，5歲，高熱3小時(shí)、反復(fù)抽搐，意識不清，急查白細(xì)胞15×109/L，肛拭子取糞便見膿細(xì)胞7個(gè)/高倍視野，紅細(xì)胞15個(gè)/高倍視野，最可能的診斷是

A.流行性乙型腦炎 B.高熱驚厥 C.流行性腦脊髓膜炎 D.中毒性痢疾 E.敗血癥 【答案】:D

【解析】:考察細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)。該患者高熱、抽搐，意識不清，細(xì)菌感染，便常規(guī)見膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，最可能診斷是中毒型痢疾。

患兒，男，12歲。隨家人赴三亞旅游，于中午突然發(fā)熱，晚餐前體溫達(dá)39.5℃，大便2次，呈黏液膿血便，來醫(yī)院急診。護(hù)理體檢：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)數(shù)，神志模糊。血常規(guī)：白細(xì)胞19×109/L，中性粒細(xì)胞83%，淋巴細(xì)胞17%。糞便檢查有膿細(xì)胞。11.該病人最可能的診斷是 A.流行性乙型腦炎 B.化膿性闌尾炎 C.中毒性菌痢 D.腦型瘧疾 E.膿毒血癥 【答案】:C 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)。該患兒高熱，黏液膿血便，有休克癥狀，血常規(guī)顯示感染，便常規(guī)有膿細(xì)胞，最可能診斷是菌痢。

患兒，男，12歲。隨家人赴三亞旅游，于中午突然發(fā)熱，晚餐前體溫達(dá)39.5℃，大便2次，呈黏液膿血便，來醫(yī)院急診。護(hù)理體檢：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)數(shù)，神志模糊。血常規(guī)：白細(xì)胞19×109/L，中性粒細(xì)胞83%，淋巴細(xì)胞17%。糞便檢查有膿細(xì)胞。12.對該病人立即進(jìn)行的處理是 A.積極物理降溫 B.鎮(zhèn)靜劑 C.擴(kuò)容治療 D.應(yīng)用血管活性藥物

E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 【答案】:C 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾治療原則。該患兒由于體液丟失過多，休克癥狀明顯，應(yīng)及時(shí)擴(kuò)容治療。

患兒，男，12歲。隨家人赴三亞旅游，于中午突然發(fā)熱，晚餐前體溫達(dá)39.5℃，大便2次，呈黏液膿血便，來醫(yī)院急診。護(hù)理體檢：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)數(shù)，神志模糊。血常規(guī)：白細(xì)胞19×109/L，中性粒細(xì)胞83%，淋巴細(xì)胞17%。糞便檢查有膿細(xì)胞。13.護(hù)理病人時(shí)應(yīng)避免 A.給熱飲料 B.置頭高腳低位 C.吸氧

D.每半小時(shí)監(jiān)測生命體征 E.根據(jù)血壓調(diào)整輸液速度 【答案】:B 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施。該患兒高熱，黏液膿血便，有休克癥狀，血常規(guī)顯示感染，便常規(guī)有膿細(xì)胞，最可能診斷是菌痢。由于患兒處于休克狀態(tài)應(yīng)采取中凹臥位。

患兒，男，8歲。因突然高熱，精神萎靡，反復(fù)抽搐入院。查大便鏡下紅細(xì)胞、膿細(xì)胞滿視野，被診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾 14.中毒型細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是 A.空氣傳播 B.血液傳播 C.蟲媒傳播

D.糞口傳播 E.母嬰傳播 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及發(fā)病機(jī)制。菌痢病人和帶菌者是主要傳染源，主要通過消化道傳播。

患兒，男，8歲。因突然高熱，精神萎靡，反復(fù)抽搐入院。查大便鏡下紅細(xì)胞、膿細(xì)胞滿視野，被診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾 15.對該患兒采取隔離措施應(yīng)至臨床癥狀消失后的 A.3天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天 【答案】:B 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施。對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。結(jié)核病病人的護(hù)理

1.患者，女性，28歲，咳嗽兩個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為明確診斷，進(jìn)行了PPD試驗(yàn)。關(guān)于PPD結(jié)果的判斷，下列哪項(xiàng)不正確 A.硬結(jié)直徑<5mm為陰性 B.硬結(jié)直徑5～9mm為弱陽性 C.硬結(jié)直徑10～19mm為陽性 D.硬結(jié)直徑≥20mm為強(qiáng)陽性

E.局部有水皰為陽性 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。PPD注射后48～72小時(shí)測量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。

2.患者女性，45歲，因肺結(jié)核在家隔離休養(yǎng)，請問對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是

A.保持樂觀情緒和治療信心 B.加強(qiáng)營養(yǎng)，保證心身休息 C.定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案 D.盡可能與家人分室或分床就寢 E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅(jiān)持療程 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核護(hù)理措施。肺結(jié)核治療化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療，因此指導(dǎo)病人按醫(yī)囑規(guī)律服藥是治療肺結(jié)核的關(guān)鍵。3.患兒，男，1歲。未接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，此種情況最可能表示為

A.近2～3周內(nèi)初次感染結(jié)核 B.對結(jié)核無免疫力 C.體內(nèi)有陳舊結(jié)核病灶 D.體內(nèi)有結(jié)核病灶

E.身體已有免疫力，不會又感染結(jié)核 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性的情況：①接種卡介苗4～

8周后，人工免疫所致;②年長的無明顯臨床癥狀僅呈一般陽性反應(yīng)，表示曾感染過結(jié)核，不一定有活動(dòng)病灶;③嬰幼兒尤其是未接種過卡介苗者，陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶;④強(qiáng)陽性反應(yīng)，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病;⑤由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)陽性反應(yīng)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原來<10mm增至>10mm，且增加的幅度為6mm以上者，表示新近有感染。此患兒屬于第三種情況，說明有活動(dòng)病灶。4.患者男性，55歲，肺結(jié)核病史1年半，咳嗽咳痰，痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，請問處理肺結(jié)核病人的痰液最簡便、最有效的方法是 A.煮沸 B.深埋 C.酒精消毒 D.焚燒

E.等量1%消毒靈浸泡 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核病的消毒隔離，應(yīng)熟練掌握。痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要傳染源，患者痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)引起結(jié)核感染，結(jié)核菌對外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境中能生存5個(gè)月以上，深埋難以殺滅。烈日暴曬下2～7小時(shí)，與75%酒精接觸2分鐘或煮沸100℃ 5分鐘均能殺死結(jié)核菌，痰液較多時(shí)也可在痰杯內(nèi)加入等量的1%消毒靈浸泡1小時(shí)后再棄去，而將痰液吐在紙上直接焚燒相對以上方法而言最為簡便，故D選項(xiàng)正確。

5.某肺結(jié)核患者，近來表現(xiàn)為咳嗽咯痰，咯血，胸痛和輕度呼吸困難等癥狀，請問肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛是因?yàn)?A.大片肺組織的干酪樣壞死 B.炎癥波及壁層胸膜 C.肺結(jié)核病灶侵蝕血管

D.直接侵犯了肋間神經(jīng) E.炎癥波及臟層胸膜 【答案】:B 【解析】:考察肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制。肺結(jié)核病人由于炎癥波及壁層胸膜可引起相應(yīng)部位的刺痛，隨咳嗽、呼吸而加重。6.肺結(jié)核的好發(fā)部位是 A.肺尖 B.左肺上葉 C.左肺下葉 D.右肺上葉 E.右肺下葉 【答案】:A 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。肺結(jié)核好發(fā)的部位是肺尖。

7.患者女性，23歲，未婚，患肺結(jié)核1年，醫(yī)生給予化療方案進(jìn)行治療。請問該病人的化療原則不包括 A.早期 B.短程 C.聯(lián)合 D.適量 E.規(guī)律和全程 【答案】:B 【解析】:考察肺結(jié)核治療原則?？菇Y(jié)核化學(xué)治療對控制結(jié)核病起決定性作用，合理化療可使病灶內(nèi)細(xì)菌消滅，最終達(dá)到治愈?；熢瓌t早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。

8.某肺結(jié)核復(fù)治患者，27歲，給予異煙肼、利福平等藥物繼續(xù)化療，請問肺結(jié)核的主要傳染源是 A.污染的食物 B.污染的用具 C.污染的水源 D.傷口感染 E.排菌的肺結(jié)核病人 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制。肺結(jié)核可通過被污染的食物、用具等傳播，但最主要的傳播途徑是呼吸道，傳染源是排菌的肺結(jié)核病人。9.肺結(jié)核多見的起病方式不包括 A.感冒式 B.隱襲式

C.結(jié)核性滲出性胸膜炎 D.咯血

E.高熱、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。肺結(jié)核的起病方式有低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽，干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難結(jié)核性胸膜炎。女性病人可有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等功能紊亂癥狀。10.肺結(jié)核化療的短程療法時(shí)間是 A.2～3個(gè)月 B.4～5個(gè)月 C.6～9個(gè)月

D.10～12個(gè)月 E.13～18個(gè)月 【答案】:C 【解析】:考察肺結(jié)核的治療原則。短程化療為6～9個(gè)月，聯(lián)用高效殺菌劑：一般認(rèn)為前2個(gè)月聯(lián)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇，后7個(gè)月減去乙胺丁醇。11.肺結(jié)核患者隔離后，導(dǎo)致的護(hù)理問題是 A.焦慮 B.恐懼 C.知識缺乏 D.孤獨(dú)

E.家庭應(yīng)對能力無效 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核護(hù)理診斷。請記憶肺結(jié)核病人隔離后由于交往圈突然減小，出現(xiàn)孤獨(dú)情緒，心理護(hù)理對隔離病人很重要。

12.患兒，男，10個(gè)月。PPD試驗(yàn)(+++)，其表示的情況是 A.母有結(jié)核病 B.曾患過結(jié)核病 C.2周內(nèi)種過卡介苗 D.出生時(shí)種過卡介苗 E.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)的陽性反應(yīng)的意義是：接種

過卡介苗4～8周后，人工免疫所致;嬰幼兒尤其是未接種過卡介苗者，陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶，年齡愈小，活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大;強(qiáng)陽性反應(yīng)，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病，該患兒結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，說明體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。

13.患者女性，40歲，一月前診斷為肺結(jié)核入院治療，請問對該患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 A.低熱盜汗、顴部潮紅 B.軟弱疲乏、精神不振 C.食欲減退、體重減輕

D.高熱不退、脈搏快速、呼吸急促 E.痰中帶血、咳嗽咳痰 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核的護(hù)理措施。當(dāng)病人出現(xiàn)高熱不退、脈搏快速、呼吸急促，可能出現(xiàn)了大咯血，危及生命。請記憶咯血窒息的臨床表現(xiàn)。

14.患者男性，其妻一月前確診為活動(dòng)性肺結(jié)核，兩人有密切接觸史，請問人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病不取決于 A.入侵細(xì)菌的數(shù)量 B.入侵細(xì)菌的毒力 C.患者的心理狀態(tài) D.機(jī)體的免疫力 E.機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)弱 【答案】:C 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。入侵結(jié)核菌的數(shù)量、毒力和人體免疫、變態(tài)反應(yīng)的高低，決定著感染后結(jié)核病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。人體抵抗力處于劣勢時(shí)，39

結(jié)核病容易發(fā)生發(fā)展;反之，感染后不易發(fā)病，即使發(fā)病也比較輕而且容易痊愈。15.患者，男，50歲。發(fā)熱2周伴咳嗽，咳痰少量帶血絲，乏力，食欲減退，體重下降。查體：右上肺部聞及少許濕啰音，胸片示右肺上野及中野密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，血白細(xì)胞9.2×109/L。對該患者的診斷最有意義的檢查是 A.血沉

B.痰抗酸桿菌檢查 C.痰脫落細(xì)胞檢查 D.肺活檢

E.纖維支氣管鏡檢查 【答案】:B 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。該患者發(fā)熱，乏力，食欲減退，體重下降，咳嗽咳痰，痰帶血絲，右上肺濕啰音，胸片示右肺浸潤影，似有透光區(qū)，血常規(guī)示感染，最可能診斷是肺結(jié)核，為確診應(yīng)作痰結(jié)核菌檢查，菌陽性說明病灶是開放的，具有傳染性。

患兒，男性，2歲3個(gè)月。因低熱2個(gè)月入院。查體：消瘦，精神差，食欲減退，咳嗽，夜間多汗。頸部捫及數(shù)個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，聽診肺部無異常，肝肋下3.5cm。PPD實(shí)驗(yàn)(-)。2個(gè)月前曾患麻疹 16.該患兒最可能的診斷是 A.支氣管肺炎 B.支氣管炎 C.原發(fā)性肺結(jié)核 D.急性亞急性淋巴結(jié)炎 E.傳染性單核細(xì)胞增多癥 【答案】:C

【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。此病人低熱2個(gè)月，查體：消瘦，精神差，食欲減退，咳嗽，夜間多汗，為結(jié)核病表現(xiàn)。PPD實(shí)驗(yàn)(-)是由于2個(gè)月前曾患麻疹，現(xiàn)處于免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫受抑制所致，不能排除結(jié)核桿菌感染?；純海行?，2歲3個(gè)月。因低熱2個(gè)月入院。查體：消瘦，精神差，食欲減退，咳嗽，夜間多汗。頸部捫及數(shù)個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，聽診肺部無異常，肝肋下3.5cm。PPD實(shí)驗(yàn)(-)。2個(gè)月前曾患麻疹 17.為明確診斷，首選的檢查是 A.血常規(guī) B.血沉 C.淋巴結(jié)活檢 D.胸部X線 E.痰涂片 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。該患兒低熱，消瘦，精神差，咳嗽，夜間多汗。頸部淋巴結(jié)腫大，肝腫大。PPD實(shí)驗(yàn)(-)，但患兒2月前患麻疹，身體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制，并不能排除肺結(jié)核可能。胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。

患者，女性，28歲，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗，午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀、邊緣模糊的陰影，PPD檢查為強(qiáng)陽性。

18.護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者做PPD皮試，以下哪個(gè)時(shí)間是正確看結(jié)果的時(shí)間 A.15～20分鐘 B.12～24小時(shí) C.24～48小時(shí)

D.48～72小時(shí) E.72～92小時(shí) 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。通常取0.1ml，即5結(jié)素單位(TU)于左前臂屈側(cè)中、上級1/3交界處作皮內(nèi)注射，注射后48～72小時(shí)測量皮膚硬結(jié)的直徑。患者，女性，28歲，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗，午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀、邊緣模糊的陰影，PPD檢查為強(qiáng)陽性。

19.患者是否是開放性結(jié)核，應(yīng)該做哪一項(xiàng)檢查 A.血沉 B.痰中找結(jié)核菌 C.PPD試驗(yàn) D.胸部X線 E.肺CT 【答案】:B 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰菌陽性說明病灶是開放的，具有傳染性。

皮膚及皮下組織疾病-皮膚及皮下組織化膿性感染、手部急性化膿性感染病人的護(hù)理

1.患者男性，10歲，上唇生有一癤，紅腫、疼痛明顯，囑其勿擠壓，是因?yàn)槊娌咳菂^(qū)癤的擠壓后易引起 A.引起眼球后感染 B.抗生素治療無效 C.可并發(fā)上頜竇炎

D.容易形成全身感染 E.引起海綿狀靜脈竇炎 【答案】:E 【解析】:考察癤的臨床表現(xiàn)。癤一般無全身癥狀。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤受到擠壓時(shí)，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高。

2.患者女性，32歲，患急性蜂窩組織炎入院，行抗炎、對癥治療。其主要致病菌常為 A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄糖球菌 C.銅綠假單胞菌 D.厭氧菌 E.大腸埃希菌 【答案】:A 【解析】:考察急性蜂窩織炎的病因。急性蜂窩織炎致病菌多為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他類型鏈球菌等。

3.患者女性，35歲，患頜下、頸部蜂窩組織炎入院，頸部腫脹明顯，護(hù)理中要注意其?？刹l(fā) A.菌血癥 B.敗血癥 C.海綿狀靜脈竇炎 D.喉頭水腫 E.吞咽困難

【答案】:D 【解析】:考察急性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)。口底、頜下與頸部的急性蜂窩織炎，易致喉頭水腫或壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

4.患者男性，32歲，左手中指末節(jié)指腹刺傷后繼發(fā)膿性指頭炎。治療時(shí)如切開不及時(shí)易引起 A.甲溝炎 B.壞死性骨髓炎 C.急性化膿性腱鞘炎 D.化膿性滑囊炎 E.指甲下膿腫 【答案】:B 【解析】:考察手部急性化膿性感染的臨床表現(xiàn)。若感染進(jìn)一步加重，組織缺血壞死，神經(jīng)末梢因受壓和營養(yǎng)障礙而麻痹，指頭疼痛反而減輕，皮色由紅轉(zhuǎn)白。如不及時(shí)治療，發(fā)生末節(jié)指骨缺血壞死和骨髓炎。

5.病人，男，45歲，右示指指腹被木刺扎傷后出現(xiàn)紅腫、搏動(dòng)性劇痛，下列哪種治療方法最佳 A.理療熱敷 B.大劑量應(yīng)用抗生素 C.切開減壓 D.外敷消炎膏 E.外敷魚石脂軟膏 【答案】:C 【解析】:考察手部急性化膿性感染的臨床表現(xiàn)。患者右示指指腹被木刺扎傷后出現(xiàn)紅腫、搏動(dòng)性劇痛，考慮發(fā)生了膿性指頭炎。膿性指頭炎若疼痛劇烈，局

部張力較大時(shí)，應(yīng)及時(shí)在末節(jié)患指側(cè)面作縱行切開減壓引流。

6.患者男性，30歲，左腳趾甲溝部紅腫破潰，疼痛重，壓痛明顯。其主要致病菌常為

A.金黃色葡萄球菌 B.α溶血性鏈球菌 C.β溶血性鏈球菌 D.梭狀芽胞桿菌 E.厭氧芽胞桿菌 【答案】:A 【解析】:考察手部急性化膿性感染的病因。甲溝炎致病菌主要為金黃色葡萄球菌。

7.患者女性，18歲，左腳趾甲溝炎并發(fā)甲下膿腫，疼痛重，壓痛明顯。應(yīng)采取的最佳措施是 A.理療 B.熱敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲溝處切開引流 【答案】:D 【解析】:考察手部急性化膿性感染的治療原則。甲床下積膿者，應(yīng)拔甲，勿損傷甲床，以免日后新生指甲發(fā)生畸形。8.癰與癤的臨床表現(xiàn)最主要區(qū)別是 A.疼痛劇烈

B.炎癥區(qū)出現(xiàn)多個(gè)“膿頭”

C.有膿液流出 D.全身中毒癥狀明顯 E.局部炎癥反應(yīng)明顯 【答案】:B 【解析】:考察癤和癰的臨床表現(xiàn)。癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴(kuò)散至皮下周圍組織。癰是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區(qū)，界限不清，表面有幾個(gè)凸出點(diǎn)或膿點(diǎn)。

9.下列外科感染中，應(yīng)行接觸隔離的是 A.癤 B.癰 C.丹毒 D.急性蜂窩織炎 E.急性淋巴管炎 【答案】:C 【解析】:考察急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的治療原則。丹毒有接觸傳染性，應(yīng)予以接觸隔離。

10.需及早做切開引流術(shù)淺表軟組織急性化膿性感染的是 A.化膿性指頭炎 B.背部急性蜂窩織炎 C.轉(zhuǎn)移性膿腫 D.癰 E.癤 【答案】:A

【解析】:考察手部急性化膿性感染的治療原則。化膿性指頭炎病人局部壓力過高會引起血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致末節(jié)指骨缺血壞死，因此應(yīng)該及早切開減壓。一般在有搏動(dòng)性跳痛時(shí)切開。

11.患者男性，25歲，右小腿開放性骨折伴急性蜂窩組織炎入院，行抗炎、對癥治療。細(xì)菌培養(yǎng)為厭氧菌引起，為其處理傷口時(shí)應(yīng)該選用下列哪種溶液 A.碘伏 B.9%生理鹽水 C.慶大霉素 D.青霉素 E.過氧化氫 【答案】:E 【解析】:考察急性蜂窩織炎的治療原則。對厭氧菌感染者，用3%過氧化氫溶液沖洗傷口和濕敷。

12.患者男性，20歲，手掌刺傷伴感染，現(xiàn)右臂腫脹、疼痛，前臂出現(xiàn)一條“紅線”提示患有 A.丹毒 B.淺層淋巴結(jié)炎 C.淺層淋巴管炎 D.淺靜脈炎 E.急性蜂窩織炎 【答案】:C 【解析】:考察急性淋巴管炎的臨床表現(xiàn)。提示患有淺層淋巴管炎。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。

13.患者女性，20歲，患急性蜂窩組織炎入院，行抗炎、對癥治療。下列哪一部

位需盡早切開減壓 A.口底、頜下 B.手部 C.大腿內(nèi)側(cè) D.下腹部 E.背部 【答案】:A 【解析】:考察急性蜂窩織炎的治療原則?？诘住㈩M下急性蜂窩織炎張力特別高，易發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難和窒息，故應(yīng)盡早切開減壓，以防喉頭水腫、窒息死亡。

14.患者，男性，30歲。鼻部癤擠壓后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼部周圍組織紅腫。最可能的致病菌是 A.金黃色葡萄球菌 B.白色念珠菌 C.大腸埃菌 D.銅綠假單胞菌 E.變形桿菌 【答案】:A 【解析】:考察癤的臨床表現(xiàn)和病因?；颊呤前X擠壓后出現(xiàn)了海綿狀靜脈竇炎，癤的致病菌以金黃色葡萄球菌為主。

患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大 15.首選抗生素 A.青霉素

B.鏈霉素 C.環(huán)丙沙星 D.甲硝唑 E.慶大霉素 【答案】:A 【解析】:考察丹毒的治療原則。丹毒主要致病菌是β-溶血性鏈球菌，首選抗生素是青霉素。

患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大 16.該病致病菌是 A.嗜血桿菌 B.溶血性鏈球菌 C.大腸桿菌 D.變形桿菌

E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)【答案】:B 【解析】:考察丹毒的病因。丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，致病菌主要是乙型溶血型鏈球菌。

患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大 17.該病診斷為 A.癤 B.癰

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.急性管狀淋巴管炎 【答案】:D 【解析】:考察丹毒的臨床表現(xiàn)?；颊呖赡転榈ざ?。足癬之后出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚是丹毒的典型表現(xiàn)。

患者男性，56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛，下垂時(shí)加重，患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加 18.目前應(yīng)考慮該患者發(fā)生了 A.癰 B.癤 C.膿性指頭炎 D.急性淋巴管炎 E.急性淋巴結(jié)炎 【答案】:C 【解析】:考察手部急性化膿性感染的臨床表現(xiàn)?；颊呖赡馨l(fā)生了膿性指頭炎。此病初起指尖有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈。因局部張力較高，當(dāng)指動(dòng)脈受壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動(dòng)樣跳痛，多伴有發(fā)熱、全身不適、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等全身癥狀。

患者男性，56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛，下垂時(shí)加重，患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加 19.手術(shù)切開的時(shí)機(jī)是 A.指頭紅腫明顯 B.出現(xiàn)跳痛 C.疼痛減輕