第一篇：針灸推拿醫(yī)師崗位職責(zé)[推薦]

1.在門(mén)診部主管的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)針灸推拿科門(mén)診的醫(yī)療、健康教育、預(yù)防保健工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、首接負(fù)責(zé)制,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)范，認(rèn)真接待每一位就診患者，平等待人、認(rèn)真檢查、正確診斷、妥善處理。

3.對(duì)病情危重、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故及其他重要情況，應(yīng)及時(shí)妥善處理,并及時(shí)向門(mén)診部主管或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。

4.及時(shí)對(duì)就診病人進(jìn)行檢査、診斷、治療，認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診登記本和開(kāi)寫(xiě)處方。

5.嚴(yán)格執(zhí)行搶救、就診程序和診療技術(shù)常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

6.在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。

7.經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

8.對(duì)傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，填寫(xiě)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記，并按規(guī)定上報(bào)。

9.學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法和科研工作。做好防病治病、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和健康教育宣傳工作。

第二篇：推拿按摩醫(yī)師崗位職責(zé)

推拿按摩醫(yī)師崗位職責(zé)

１、在中醫(yī)科主任指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)完成按程序、個(gè)體化的推拿按摩等技術(shù)操作。

2、運(yùn)用中醫(yī)理論和中醫(yī)推拿按摩的各種方法，為患者解除病痛。

3、明確疾病的中西醫(yī)診斷，根據(jù)患者疾病確定推拿按摩等種類及療程。、嚴(yán)格執(zhí)行推拿按摩操作規(guī)程，并向患者交待注意事項(xiàng)，推拿按摩治療過(guò)程中認(rèn)真觀察客人的生理反應(yīng)及心理變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。

5、勤于學(xué)習(xí)和思考，對(duì)各種推拿按摩輔助儀器的適應(yīng)病種及治療效果要做到心中有數(shù)，并與相關(guān)醫(yī)生經(jīng)常溝通。

6、注意觀察病情及治療反應(yīng)，如有反應(yīng)及時(shí)處理，并與有關(guān)醫(yī)師等聯(lián)系處理。

7、負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行治療疾病的健康宣傳和推拿按摩常識(shí)的介紹，提醒患者自己實(shí)施推拿按摩時(shí)的注意事項(xiàng)。切實(shí)遵守推拿按摩工作中的安全規(guī)則和操作規(guī)程。

8、注意各種治療適應(yīng)、禁忌癥，保證治療效果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

9、負(fù)責(zé)推拿按摩相關(guān)資料登記、統(tǒng)計(jì)工作。

10、負(fù)責(zé)藥劑、器材的請(qǐng)領(lǐng)與保管，床單、枕套、毛巾的更換。

11、愛(ài)護(hù)各種推拿按摩輔助醫(yī)療儀器及設(shè)備，保證其使用完好，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)檢修。

12、重視本工作區(qū)域的安全防火工作，下班前，認(rèn)真檢查各電源，切斷后方可離崗。

第三篇：針灸室醫(yī)師崗位職責(zé)

針灸室醫(yī)師崗位職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展日常醫(yī)療工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.保持室內(nèi)整潔、安靜、安全，工作時(shí)不談?wù)撍饺耸乱耍Ｗo(hù)患者隱私，使病人有安全感。

3.在針灸基本診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開(kāi)展診療工作，注重中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)診療水平。

4.開(kāi)展針灸、推拿、理療、中藥熏治、耳穴埋豆、頭皮針、腕踝針、中藥足浴、穴位注射、穴位貼服等中醫(yī)護(hù)理。

5.積極開(kāi)展優(yōu)勢(shì)中醫(yī)病種、臨床路徑的總結(jié)及評(píng)估，及時(shí)修訂和落實(shí)。不斷提高中醫(yī)治療率、非藥物治療率、草藥飲片使用率。

6.規(guī)范核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，無(wú)菌操作技術(shù)，保持床位的清潔整齊；做好醫(yī)療器械的日常維護(hù)保養(yǎng)，并保持性能良好，保證醫(yī)療安全。

7.積極開(kāi)展中風(fēng)、頭痛、面癱，以及心腦血管疾病的康復(fù)診療，運(yùn)用多種中醫(yī)治療手段如理療、推拿按摩、穴位注射、穴位貼敷等對(duì)患者相應(yīng)的疾病實(shí)施治療，并積極開(kāi)展科室間協(xié)作，向患者開(kāi)展健康知識(shí)宣傳。

8.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。嚴(yán)密觀察患者病情，定時(shí)巡視，依據(jù)病情變化及時(shí)處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，合理檢查，合理用藥。

9.加強(qiáng)繼續(xù)教育，做好中醫(yī)師承工作，積極學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)知識(shí)及技術(shù)，開(kāi)展科研及教學(xué)工作，提高中醫(yī)理論水平、診治水平。

第四篇：針灸推拿英語(yǔ)

關(guān)于中醫(yī)的談話

（一）(P = 病人 D = 醫(yī)生)

(P = patient D = doctor)醫(yī)生：你好，史密斯先生。今天感覺(jué)如何？

D: Hello, Mr.Smith.How are you feeling today? 病人：好多了。謝謝！今天我可以坐直了。針灸的確很棒。

P: Much better, thank you!I can sit straight today.The acupuncture is really great.醫(yī)生：不錯(cuò)。中醫(yī)有五千年的歷史。它對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療都有著完整的理論體系。針灸只不過(guò)是治療像你的椎骨側(cè)突疾病的一種最有效方式。

D: Yes, Chinese Traditional Medicine(CTM)has a history of more than 5,000 years.It has a complete theory about the occurrence, development and treatment of diseases.Acupuncture is only one of the most effective ways to treat diseases such as your pleurapophysis.病人：盡管如此，我的許多同事對(duì)中醫(yī)還是有些不解。你能否多給我講點(diǎn)？

P: All the same, many of my colleagues feel much puzzled about CTM.Would you please tell me more about it? 醫(yī)生：沒(méi)問(wèn)題。根據(jù)中醫(yī)理論，疾病的發(fā)生是陰陽(yáng)失調(diào)所致。而疾病的治療就是陰陽(yáng)的平衡。

D: Sure.According to CTM theory, the occurrence of diseases is the incoordination between Yin and Yang and the treatment of diseases is the reestablishment of the equilibrium between them.病人：嗯，什么是陰陽(yáng)？

P: Oh, what's Yin and Yang? 醫(yī)生：它們是中國(guó)古代哲學(xué)的兩個(gè)概念并代表一切事物的兩個(gè)對(duì)立面。中醫(yī)學(xué)運(yùn)用陰陽(yáng)理論來(lái)解釋人體的生理和病理現(xiàn)象。同時(shí), 陰陽(yáng)也是診斷和治療疾病的法則。

D: They are the two concepts from ancient Chinese philosophy and they represent the two contradictories in everything.In CTM theory, Yin and Yang are used to explain physiological and pathological phenomena of the body.They are also the principles of diagnosing and treating diseases.病人：那么你們中國(guó)醫(yī)生是怎樣用這一理論來(lái)給病人治病的呢？

P: Then how do you Chinese doctors treat your patients by using this theory? 醫(yī)生：大體說(shuō)來(lái)，中醫(yī)有兩種治療方式：藥物治療和非藥物治療。

D: Roughly speaking, there are two common ways of CTM curing diseases: drug therapy and non-drug therapy.病人：真有趣。你們通常都用什么藥？

P: That's very interesting.What drugs do you often apply? 醫(yī)生：至于藥物治療，中醫(yī)常用草藥、礦物質(zhì)、動(dòng)物藥等。

D: As for drug therapy, traditional medicines are used such as herbs, mineral, animals, etc.病人：那非藥物治療呢？

P: And how about non-drug therapy? 醫(yī)生：非藥物治療包括針灸、按摩、拔火罐等。D: As for non-drug therapy, there are acupuncture and moxibustion, massage, and cupping.病人：關(guān)于針灸和按摩，我略知一二。拔火罐是怎么回事？

P: I know a little about acupuncture and massage.What's cupping? 醫(yī)生：拔火罐就是把一個(gè)真空的杯子放在皮膚上引起局部充血的一種治療方法。通常，醫(yī)生把一個(gè)點(diǎn)燃的酒精棉球放在杯子里一會(huì)兒以排出里面的空氣使它成為一個(gè)真空杯，接著快速地把空杯子放在選定的皮膚上。

D: It is a treatment using a vacuum cup sucked firmly on the skin.Usually, the doctor fires an alcohol sponge and puts it inside the cup for a short while to make the cup a vacuum one, and then he places the vacuum cup instantly over the selected spot of the skin.病人：有效嗎？

P: Is it effective? 醫(yī)生：就像我們治療你的病用的針灸一樣有效。但是拔火罐特別適合痛癥。

D: Just as effective as acupuncture which we are using to treat you.But cupping therapy is specially good for pains.病人：太絕妙了。

P: That's really fantastic.醫(yī)生：實(shí)話告訴你，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，與西醫(yī)相比，中醫(yī)更擅長(zhǎng)于病毒感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，而且無(wú)任何副作用。

D: To tell the truth, according to statistics, Traditional Chinese Medicine is better for the treatment of diseases of viral infections, immune system, cardio-cerebrovascular system and nervous system without causing any side-effects compared with western medicine.病人：非常感謝！醫(yī)生。我現(xiàn)在對(duì)中醫(yī)的理解要好點(diǎn)了。

P: Thank you very much, Doctor!I've got a better understanding of CTM now.an I book an appointment for a foot massage? 我能預(yù)約做足底按摩嗎？ A I'd like a foot massage.A 我想做足底按摩。B Come this way, madam.B 女士，請(qǐng)這邊來(lái)。

A No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? A 不，對(duì)不起，不是現(xiàn)在。我能預(yù)約明天做足底按摩嗎？

B Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.B 當(dāng)然，女士。你想什么時(shí)間來(lái)？我們上午非常忙。A Well, how about 2pm? A 哦，下午2點(diǎn)怎么樣？

B 2pm.Excellent.Now can I take your name? B 下午2點(diǎn)。很好。我能知道您的姓名嗎？

Notes注釋 You can book appointments face to face, for example, if you want a foot massage: Can I book an appointment for a foot massage? / Can I book an appointment for a foot massage? You can suggest a time: How about 2pm? / How about 2pm? 你可以面對(duì)面地進(jìn)行預(yù)約，如果你想做足底按摩的話：Can I book an appointment for a foot massage? /我能預(yù)約做足底按摩嗎？你還可以提出一個(gè)時(shí)間：How about 2pm? /下午2點(diǎn)怎么樣？ When making bookings with clients, you may want to indicate busy times: What time would you like? / What time would you like? / We're very busy in the morning./ We're very busy in the morning.當(dāng)你和顧客進(jìn)行預(yù)約時(shí)，你可能要指出忙碌的時(shí)間段：What time would you like? /你想什么時(shí)間來(lái)？/ We're very busy in the morning./我們上午非常忙。

Key phrases and sentences I'd like a foot massage.Come this way, madam.No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.Well, how about 2pm? 2pm.Excellent.Now can I take your name? 我想做足底按摩。

女士，請(qǐng)這邊來(lái)。

不，對(duì)不起，不是現(xiàn)在。

我能預(yù)約明天做足底按摩嗎？

當(dāng)然，女士。你想什么時(shí)間來(lái)？我們上午非常忙。哦，下午2點(diǎn)怎么樣？ 下午2點(diǎn)。很好。

我能知道您的姓名嗎？

A:Please point out the painful place with your finger.Is there any relation between the pain and the weather? B:Yes,the pain comes more intense when the weather is bad.And the pain comes intense when I walk too much.A:Have you eve had any trauma? B:Yes, I have.A:Does the pian become more intense at night? B:Yes, ti does.Just like a needle prick.Besides, the place that hurts often feels cold,too.A:Do you have the sensation of ants crawling over the painful part? B:Yes, I do.A:I'd like to treat you with acupuncture if you agree.B:By the way, does acupuncture hurt? A:Acupunture may cause just a little pain, but it also causes a certain feeling of numbness and distension.We'll try it every day for seven days.Will that be all right? B:Yes.Let's start today.1.您怎么不舒服了？ What's your complaint? 2.我來(lái)給您把一下脈。Let me feel your pulse.3.我看一下您的舌頭。Show me your tongue.4.您受過(guò)外傷嗎？

Have you ever had any tauma? 5.疼痛和天氣有關(guān)嗎？

Is there any relation between the pain and the weather? 6.如果您同意，我想用針灸給您治療。

I'd like to treat you with acupuncture if you agree.7.我捻針時(shí)您有什么感覺(jué)？

How do you feel when I rotate the needle? 8.針灸可能有點(diǎn)疼，還會(huì)使您感到有點(diǎn)麻木和發(fā)脹。

Acupunture may cause a little pian and a certain feeling of numbness and distention.9.針灸會(huì)有療效，但需要長(zhǎng)期治療。

Acupunctue will have effect, but a prolonged treatment is needed.10.你得服用一些中草藥。

You nee to take some Chinese herbs.11.您知道什么煎中藥嗎？

Do you know how to decoct Chinese herbs? 12.請(qǐng)付完這6劑藥后再來(lái)找我。

Please come back to me after taking these 6 dosages.

第五篇：針灸推拿論文

陜西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系06屆針灸推拿專業(yè)（1）班 畢業(yè)論文集 ZTX01120姓名：×××

針刺、閃罐治療面癱30例療效觀察

作者：×××陜西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系××專業(yè)××班

指導(dǎo)教師：×××主任醫(yī)師陜西省中醫(yī)院××科

提要：目的：通過(guò)針刺與閃罐的治療，觀察面癱的恢復(fù)。方法：經(jīng)顱腦CT檢查無(wú)腦梗塞,腦出血及中樞神經(jīng)系

統(tǒng)損傷,確診為急性面神經(jīng)炎(周圍型)患者30例,采用中醫(yī)針灸理論辯證施治,分別進(jìn)行針刺,閃罐治療.結(jié)果:30例患者中,治愈26例,占總數(shù)的86.7%,顯效3例,占10%,好轉(zhuǎn)1例,占3.3%,無(wú)效0例,總有效率100%.結(jié)論:針刺,閃罐是治療面癱的良好途徑.關(guān)鍵詞：面癱(中醫(yī));針刺;閃罐;綜合療法;療效觀察.面神經(jīng)炎是指頸乳突內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎,產(chǎn)生周圍神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn),又稱BELL麻痹或特發(fā)性面神經(jīng)麻痹.中醫(yī)屬”面癱”,又稱“口眼歪斜”或“口僻”.面神經(jīng)炎的病因尚未完全明確,相當(dāng)部分患者在局部風(fēng)吹或著涼后發(fā)病,因而認(rèn)為可能由此引起局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣.有些患者在急性鼻咽部感染后起病.中醫(yī)認(rèn)為,面癱的發(fā)生是由于經(jīng)脈空虛,風(fēng)寒熱邪乘虛侵襲,經(jīng)絡(luò)氣血阻滯,導(dǎo)致筋脈失養(yǎng),弛緩不收而發(fā)病.對(duì)于面癱的治療,中醫(yī)針灸一直被認(rèn)為是一種特色的治療方法,筆者自2004年9月至12月在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,積極配合臨床指導(dǎo)老師,將所學(xué)的理論知識(shí)有效地與實(shí)踐相結(jié)合,在對(duì)30例面癱患者的治療上,以針刺閃罐為主,取得了滿意的療效,現(xiàn)報(bào)告如下.臨床資料:

.本組30例患者均來(lái)自寶雞市中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院部,均屬周圍性面癱,其中男20例,女10例,年齡最小13/12歲,最大75歲,其中20~50歲患者13例,占總數(shù)的43.3%,病程最短者10小時(shí),最長(zhǎng)者18天;其中風(fēng)寒證19例,占63.3%,風(fēng)熱證5例,寒熱并見(jiàn)證6例;其中部分患者在其他地方診治無(wú)效而來(lái)本院.本組均屬單例發(fā)病,排除中樞性面癱,格林—巴利綜合征,中耳炎,迷路炎,乳突炎,腦膜炎引起的周圍性面癱.1.2診斷標(biāo)準(zhǔn).本組病例為急性起病，癥狀可于數(shù)小時(shí)或1~7天內(nèi)達(dá)高峰,1周內(nèi)就診患者占大多數(shù)，表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌完全或不完全癱瘓,額紋消失或變淺,眼裂不能閉合或閉合不全,鼻唇溝變淺,口角下垂,口唇向健側(cè)偏斜,不能皺額、蹙眉、閉氣、鼓腮、示齒,可有耳后乳突區(qū)壓痛,患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或喪失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等.2.病情分析

2.130例患者中，屬風(fēng)寒襲絡(luò)型者19例，占63.3%；風(fēng)熱襲絡(luò)者5例，占16.7%；寒熱并見(jiàn)者6例，占20%。

2.2辨證分型：

本病多由于經(jīng)絡(luò)空虛，風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪乘虛侵襲，陽(yáng)明少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肉遲緩不收而發(fā)

病。一般起病突然，每在睡眠醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯，麻木、癱瘓，不能皺眉、蹙額、示齒、鼓腮，口角向健側(cè)歪斜 漱口漏水，進(jìn)食時(shí)食物常常停滯于病側(cè)齒頰之間，病側(cè)額紋鼻唇溝變淺或消失，眼瞼閉合不全，迎風(fēng)流淚，少數(shù)病人可有耳后耳下及面部疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或喪失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等.2.2.1 風(fēng)寒型：因脈絡(luò)空虛風(fēng)寒之邪乘虛克于面部經(jīng)絡(luò)，經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉遲緩不收，而致口角歪斜，患側(cè)面患側(cè)面部肌肉痙攣且自覺(jué)發(fā)緊感，怕風(fēng)畏寒，舌淡苔薄白，脈浮緊。

2.2.2 風(fēng)熱型： 以夏季發(fā)病為多見(jiàn)，多因感受風(fēng)邪，經(jīng)脈痹阻，郁而化熱，氣血失和不能濡養(yǎng)筋肉而致面癱，發(fā)病前可有面部麻木，耳后疼痛及輕微外感等前驅(qū)癥狀，口干口苦，急躁，大便干，小便數(shù)，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)之熱象。

2.2.3 寒熱并見(jiàn)證：系指寒熱之邪同時(shí)或先后侵襲空虛之脈絡(luò)而發(fā)病，面部表現(xiàn)為拘緊、疼痛、怕冷、抽搐等經(jīng)寒證，同時(shí)伴有性急、口苦口干，或口鼻起泡，大便干，舌質(zhì)紅苔黃，脈滑數(shù)等里熱證。治療方法 3.1 針刺治療

3.1.1 針刺選穴：遵循局部取穴、循經(jīng)取穴及經(jīng)外取穴相結(jié)合的原則，以手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)穴為主。主穴：陽(yáng)白、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、翳風(fēng)、合谷。隨證配穴：鼻唇溝變平坦者加迎香；鼻唇溝歪斜者加水溝；頦唇溝歪斜者加承漿；額紋變淺或消失，眼閉合不全者，陽(yáng)白透魚(yú)腰；額紋上部未出現(xiàn)，陽(yáng)白透頭臨泣；皺眉不能或無(wú)力取攢竹；流淚取睛明、承泣、四白；聳鼻不能或無(wú)力取迎香透睛明；口歪、流涎、食物滯留取地倉(cāng)透頰車、顴髎；聽(tīng)覺(jué)障礙翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)；偏頭痛取完骨或風(fēng)池。

3.1.2 操作方法：針具、穴位常規(guī)消毒，選用30號(hào)1.5~2寸不銹鋼毫針；穴位以上述針刺選穴中的主穴及隨證配穴

1.1 一般情況隨之出現(xiàn)口角歪斜，患側(cè)面部肌肉松弛可伴眼干，眼紅，為主。手法：平補(bǔ)平瀉，風(fēng)寒證以補(bǔ)法為主，風(fēng)熱證以瀉法為主，得氣后留針30分鐘。加G6805電針治療儀：選用連續(xù)波，強(qiáng)度以病人耐受為宜，每日1次，7次為一療程，間隔1天，一般2~4個(gè)療程；但要注意的是：面癱初期不宜帶電，等5~7天病情穩(wěn)定后帶電，電針穴位組一般以陽(yáng)白、下關(guān)、顴髎、頰車、地倉(cāng)、人中、承漿為主，可酌情選用1~2組。另外，風(fēng)寒證的患者可用遠(yuǎn)紅外線進(jìn)行患側(cè)面部照射，每次15~20分鐘，至面部皮膚有溫?zé)岣谢蚱つw微紅潤(rùn)為度，風(fēng)熱證的患者一般不主張遠(yuǎn)紅外線照射，但必要時(shí)可根據(jù)情況適當(dāng)選用，時(shí)間宜短以15分鐘左右為宜。

3.2 閃罐療法

3.2.1 物品制備：二號(hào)玻璃火罐（罐口直徑為3.5厘米）2~4個(gè)，棉球及95%的酒精100ML，持針鉗1個(gè)，酒精燈1個(gè)。

3.2.2 操作方法：用持針鉗夾棉球蘸少許酒精（注意：酒精棉球在瓶口一定要擠干以防酒精沾在罐口燃著后燒傷患者皮膚），燃著后往玻璃罐里一閃火，馬上扣在患者面頰所選的穴位上，即額頭或鼻唇溝附近的紋頭消失部?？谕笸?，患側(cè)在右頰；口向右歪，患側(cè)在左頰。要順序閃扣，如先取額部，次取面部，再取口角部。每次扣上要馬上起罐，再閃火扣罐再起罐，一般每穴位閃扣15~20下（夏季可減為10~15下）。若罐口熱燙，可幾個(gè)罐子交替輪換使用。操作完畢，用干凈棉球擦凈面部，并注意局部保暖。

3.2.3 選取穴位：陽(yáng)白、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車等。以上四穴為治療面癱的主要穴位，每次都用，每天上午閃拔1次。療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：面部表情肌功能、肌力完全恢復(fù)正常，活動(dòng)自如，臨床癥狀體征完全消失，無(wú)口眼歪斜，無(wú)任何后遺癥。顯效：面部表情肌功能、肌力部分恢復(fù)，活動(dòng)欠靈活，臨床癥狀與體征部分消失，仍有輕度口眼歪斜。未愈：各種原因失治誤治，表情肌功能、肌力無(wú)恢復(fù)，臨床癥狀體征無(wú)改變，留有永久性后遺癥。治療結(jié)果（見(jiàn)下表）1~20歲

N痊愈顯效好轉(zhuǎn) 無(wú)效 加重有效率612 90 2

0 0 1

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100% 100% 100%

[1]

側(cè)）；中醫(yī)診斷：面癱（風(fēng)寒襲絡(luò)型）。按以上針、遠(yuǎn)紅外線照射、閃罐治療7天后面癱明顯恢復(fù)，乳突后壓痛消失，休息1天后繼續(xù)治療14天，查其面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能、肌力完全恢復(fù)，雙側(cè)鼻唇溝、額紋相等，無(wú)口眼歪斜，BELL氏征（—）。出院后至筆者寫(xiě)稿時(shí)隨訪無(wú)復(fù)發(fā)，無(wú)任何后遺癥。討論

7.1 病因分析 《諸病源候論-偏風(fēng)口喝候》記載“偏口風(fēng)喎是體虛受風(fēng)，風(fēng)入于夾口之筋也，足陽(yáng)明之筋，上夾于口，其筋偏虛，而風(fēng)因乘之，使其緊急而不調(diào)，故今口喎僻也……”?？梢?jiàn)本病多由于正氣不足、絡(luò)脈空虛、衛(wèi)外不固，易為風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪乘虛侵襲入中脈絡(luò)（主要是陽(yáng)明、少陽(yáng)絡(luò)），以致面部脈絡(luò)受損，氣血痹阻，經(jīng)脈失養(yǎng)，縱緩不收而發(fā)為本病。本組中風(fēng)寒證19例，占總數(shù)的63.3%，風(fēng)熱證僅占5例。由此可見(jiàn)，我們?cè)诿姘c病人的治療與調(diào)護(hù)上，在以補(bǔ)法為主的同時(shí)，還要注意患者面部的防風(fēng)寒保暖，避免風(fēng)寒之邪的再次入侵而加重病情，另外要保持情志調(diào)暢，適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，則預(yù)后較好。

7.2 方義分析

7.2.1 陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，少陽(yáng)為半表半里之屬，因此疏通此類經(jīng)脈不僅可以調(diào)和氣血，散寒通絡(luò)，祛風(fēng)清熱，改善局部癥狀，而且具有扶正補(bǔ)虛祛邪、防止病邪內(nèi)侵之功效，故可治療面癱。主穴地倉(cāng)為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴，位于口輪匝肌中；深層為頰肌和頰肌神經(jīng)末支有面部靜脈，布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支，為足陽(yáng)明經(jīng)、陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴；翳風(fēng)穴為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴，有耳后動(dòng)、靜脈，頸外淺靜脈，布有耳大神經(jīng)，深層為面神經(jīng)干從莖乳突穿出；攢竹穴系足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，有額肌及皺眉肌，布有額神經(jīng)內(nèi)側(cè)支。以上主穴均有主治口眼歪斜、頰腫之效，臨床取以上主穴配太陽(yáng)、下關(guān)、合谷等穴具有加強(qiáng)主穴的作用。

7.2.2 連續(xù)閃罐法是將傳統(tǒng)的瘀血拔罐改進(jìn)為充血拔罐，使局部具有更加強(qiáng)大的活血化瘀作用，由于只閃罐，不留罐，局部只呈充血，不顯瘀血，既能除風(fēng)，又能扶正。治療后面容依舊，不留瘀斑和紫暈，因此，深受患者的歡迎。通過(guò)連續(xù)閃罐，達(dá)到活血通經(jīng)，扶正驅(qū)邪，恢復(fù)健康的目的[2]。

7.3結(jié)果分析 綜觀本組治療結(jié)果，發(fā)病以青壯年居多，但在預(yù)后方面，則青壯年的預(yù)后良好，這是由于青壯年正處于生命旺盛時(shí)期，機(jī)體內(nèi)部正氣充沛，正邪相爭(zhēng)，正勝邪負(fù)，邪去病除，體現(xiàn)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“正氣存內(nèi)，邪不可干”的道理。相反，在五十歲以上的患者中預(yù)后則相對(duì)較差，這是由于患者年老體虛，機(jī)體內(nèi)部正氣相對(duì)不足，抗邪乏力，當(dāng)邪氣入侵時(shí)則正邪勢(shì)均力敵或邪勝于正，故病程纏綿，遷延難愈，預(yù)后較差，體現(xiàn)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)“邪之所湊，其氣必虛“的理論。體會(huì)

8.1 面癱的治療必須抓住有利時(shí)機(jī)，盡早盡快的采取正確的治療措施及方案，以免耽誤良好的治療時(shí)機(jī)，盡量減2

20~50歲 12 50歲以上 12典型病例：

王某某，男，55歲，檢驗(yàn)員，于2004年12月14日初診，患者一天前乘公交車時(shí)未關(guān)緊窗戶而當(dāng)風(fēng)受涼，第二天晨起后洗臉時(shí)發(fā)現(xiàn)口角向左側(cè)歪斜，漱口漏水，飲食含頰，不能鼓腮吹氣，左側(cè)眼瞼閉合無(wú)力，不能皺眉、蹙額，左側(cè)面部表情肌活動(dòng)無(wú)力遂來(lái)本院就診，查：除上癥外，BEII氏征（+），左側(cè)乳突壓痛（+），舌前2/3味覺(jué)減退，四肢功能活動(dòng)無(wú)異常，舌質(zhì)淡、苔薄白、脈玄緊，頭顱CT檢查無(wú)腦梗塞及腦出血。西醫(yī)診斷：急性面神經(jīng)炎（左

少后遺癥的問(wèn)題。

8.2 中醫(yī)方面，針刺結(jié)合閃罐不失為治療面癱的良好途徑，但必須根據(jù)患者的具體病情辨證施治，因人因地因時(shí)制宜，針對(duì)不同病情的患者選擇采取適當(dāng)有效的治療方案；不能千篇一律搞模式化；在遠(yuǎn)紅外線照射、閃罐、以至電療儀的選擇上也要酌情謹(jǐn)慎。

8.3 雖然目前我們?cè)卺槾探Y(jié)合閃罐治療面癱上取得了良好滿意的成效，但我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到，在現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)飛躍發(fā)展的今天，我們?cè)谥嗅t(yī)針灸治療面癱的一些量化指標(biāo)（如電針治療儀的選擇時(shí)機(jī)，閃罐、遠(yuǎn)紅外線照射的適應(yīng)癥等方面）上，仍須繼續(xù)進(jìn)一步努力研究，以使我們的中醫(yī)針灸在治療面癱方面更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，更好的為人類醫(yī)學(xué)事業(yè)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張三，李四．針灸治療面癱的臨床觀察．針灸臨床雜志，2003；（12）： 27～28

[2] 胡熙明,宋祖敬．針灸臨證指南．北京：人民衛(wèi)生出版

社，1991：25-28 致謝

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