第一篇：針灸推拿基礎試卷

《針灸推拿基礎》期終試卷

6.手法在臨床運用時,________是基礎,_________是關鍵,兩者必須兼而有之,缺一不可。7.扳法的動作要求是__________________,______________,_________________。8.推拿對氣血循行的作用,是通過___________和加強_________________以及手法直接作

用來改變氣血循行的系統(tǒng)內(nèi)能達到促進氣血循行的作用。

班級＿＿＿＿＿＿＿學號＿＿＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿＿＿＿得分＿＿＿＿

一、名詞解釋：

1.易筋經(jīng)

三.選擇題;

2.得氣

3.經(jīng)外奇穴

4.抖法

5.開天門 二.填空題:

1.十二經(jīng)脈在四肢部的分布,為陰經(jīng)在內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)在外側(cè)面,其中陰經(jīng)為

________________在前,_______________在后,________________在中,陽經(jīng)為________________在前,_______________在后,________________在中。

2.六腑在足三陽經(jīng)上各有一個下合穴,它們的名稱分別為_____________,____________, _________,___________,___________,___________。

3.最早的針具稱為________________,行針最基本手法為__________法和__________法。4.“推拿”一詞始見于_______,在此之前多稱為_______,其發(fā)源地在現(xiàn)今的_____一帶。5.推拿手法具有________,_________,_________,_________,___________。

A型題

1.手太陽肺經(jīng)在前臂的支脈是從何穴分出

A經(jīng)渠

B列缺

C太淵

D魚際

2.手太陰肺經(jīng)的“募穴”是

A中府

B云門

C天府

D俠白

3.肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)緣取

A曲池

B天井

C尺澤

D小海

4.腕橫紋上,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣取

A神門

B陰郄

C通里

D靈道

5.下列井穴中,位于中指尖的是

A少商

B商陽

C少沖

D中沖

6.在肩胛岡下窩的中央取

A天宗

B秉風

C曲垣

D肩貞

7.下列何經(jīng)位于前臂兩筋之間

A手太陰經(jīng) B手少陰經(jīng) C手厥陰經(jīng) D手少陽經(jīng) 8.曲池穴下2寸的穴位是

A手五里

B手三里

C上廉D下廉 9.位于耳屏與下頜髁狀突之間的穴位是

A耳和niáo B上關C下關D聽宮 10.治療陰虛盜汗首選的穴位是 A通里B陰郄C靈道D大陵 11.位于口角旁開0.4寸處取

A四白B巨niáo C地倉D大迎 12.神庭旁開4.5寸,入發(fā)際0.5寸位于額角的穴位是

A大迎

B頭維

C頰車

D下關

13.喉結旁開1.5寸,胸鎖乳突肌前緣動脈搏動處取

A人迎B大迎C天鼎D扶突 14.位于臍中旁開2寸處穴位是 A關門B太乙C滑肉門D天樞 15.位于臍旁2寸,直上4寸的穴位是 A不容B承滿C梁門D關門 16.足陽明胃經(jīng)的郄穴是

A伏兔

B陽市C梁丘D犢鼻 17.足陽明胃經(jīng)的絡穴具有化痰作用的腧穴是

A足三里

B豐隆

C條口

D下巨虛

18.睛明穴操作錯誤的是

A患者閉目,醫(yī)者將眼球向外固定 B沿眼眶邊緣緩緩刺入0.3-0.5寸

C不捻轉(zhuǎn),不提插

D可灸 19.位于眉毛內(nèi)側(cè)端的穴位是

A攢竹B太陽C魚腰D絲竹空 20.入后發(fā)際0.5寸,當啞門穴旁開1.3寸處取A絡卻B玉枕C天柱D大杼 21.骨的會穴是

A絡卻B玉枕C天柱D大杼 22.位于第3胸椎棘突下,督脈旁開1.5寸處取A大杼B風門C肺俞D厥陰俞 23.位于第二腰椎棘突下旁開1.5寸處取A胃俞B三焦俞C腎俞D氣海俞 24.位于第二骶后孔中的穴位是A上niáo B次niáo C中niáo D下niáo

25.大椎與肩峰連線中點的穴位是A巨骨

B肩井

C肩貞

D秉風

26．陽白六位干瞳孔直上

A眉毛上0.5寸

B眉毛上1寸C眉毛上1.5寸 D眉毛中點處27.腓骨小頭前下方的穴位是

A足三里B陽陵泉C陰陵泉D飛揚 28.三陰交合谷同用,其作用是

A醒神

B安胎

C墜胎

D救逆

29.前正中線上,臍下4寸處取

A關元B氣海

C中極D歸來

30.頭針主要治療

A神經(jīng)性疾病

B運動系統(tǒng)病

C腦源性疾病D血液性疾病

31.兩乳頭連線的中點取

A膻中B玉堂C紫宮D華蓋 32.前正中線上,臍上4寸處取A下脘B建里C中脘D上脘 33.毫針斷針易發(fā)生的部位在A針身B針尖C針柄D針根 34.將針刺和艾灸結合使用的方法稱為A艾柱灸B艾卷灸C溫針灸D天灸 35.灸療常用的基本原料為A艾絨B煙卷C生姜D大蒜 36.毫針刺著力部位主要是

A手指B手腕C前臂

D上臂

37.能發(fā)揮針刺與藥物綜合效能的方法是

A電針

B皮膚針

C穴位注射 D頭針 38.耳穴中“心”的位置在A耳甲腔中心的凹陷中B耳甲腔中心的周圍

C耳甲艇的中央 D耳輪腳上 39.鼻尖準頭的穴位是

A印堂

B迎香

C素niáo

D水溝

40.頭針運針旋轉(zhuǎn)速度每分鐘應達到

A100次左右 B150次左右 C200次左右 D250次左右41.推拿醫(yī)學教育的正規(guī)設于何朝代A秦漢B隋唐C宋元D明清 42.最早將推拿手法運用于助產(chǎn)的名醫(yī)是A華佗

B張仲景

C葛洪

D寵安時

43.馬步時,膝蓋應

A不過腳尖 B過腳尖C沒有要求 D都不對 44.我國現(xiàn)有最早的一部推拿專著是

A《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B《黃帝歧伯按摩十卷》

C《小兒推拿秘訣》

D《小兒按摩經(jīng)》

45.一指禪偏峰推法每分鐘的頻率在A100次左右B120次左右C140次左右

D160次左右 46.斜gǔn法操作時伸腕的幅度約

A20度B40度C60度D80度 47.治療昏厥的主要手法是A掐法B抹法C點法D推法 48.揉天突時一般用

A拇指B中指C拇食指D食中指 49.振法操作時哪些肌肉必須靜止性收縮A手部

B前臂

C上臂

D手部和前臂

50.摩法屬于

A垂直用力 B平面用力 C對稱用力 D旋轉(zhuǎn)用力 51.掃散法屬于

A推法B摩法C擦法

D抹法

52.下列何種操作運用的是旋推法

A補脾土B開天門C清天河水 D推三關 53.上肢部操作擦法時多采用A指擦法

B掌擦法

C大魚際擦法

D側(cè)擦法

54.拿肩井一般采用

A二指拿法 B三指拿法 C四指拿法 D五指拿法 55.下列哪組手法適用于手指部

A推、拿、捻法B.gǔn、揉、抹法C點、捏、勒法

D捻、抹、勒法 56.腰椎旋轉(zhuǎn)位扳法操作時患者腰部被動活動的順序是

A前屈 側(cè)屈 旋轉(zhuǎn)B側(cè)屈 旋轉(zhuǎn) 前屈C旋轉(zhuǎn) 前屈 側(cè)屈

D前屈 旋轉(zhuǎn)

側(cè)屈

57.托肘搖肩法,醫(yī)者須站于患者的A側(cè)前方

B側(cè)方

C側(cè)后方

D后方

58.“小兒雖無病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚辟塞岡”出自

A《諸病源候證》

B《千金要方》C《外臺秘要》 59.《保赤推拿法》的作者是

A熊應雄

B駱如龍

C錢懷邦

D夏云集

60.對干痰濕內(nèi)阻而致的高血壓,治以健脾化濕,又在腹部作摩法,手法宜D《肘后備急方》 A短時間的緩摩B長時間的緩摩

C短時間的急摩D長時間的急摩 61.腹壁反射一側(cè)消失見于

A胸髓7-8病變B胸髓9-10病變C胸髓11-12病變D錐體束病變 62.“4”字試驗陽性,可能為

A頸椎病變

B腰椎病變

C骶髂關節(jié)病變D膝關節(jié)病變 63.臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性,提示A頸神經(jīng)根受壓B臂叢神經(jīng)受壓C腰神經(jīng)根受壓D以上均有可能64.床邊試驗陽性,提示A腰椎病變

B腰骶關節(jié)病變C髖關節(jié)病變D骶髂關節(jié)病變65.骨盆分離試驗陽性,提示

A骶髂關節(jié)病變B腰椎病變

C髖關節(jié)病變

D腰骶關節(jié)病變66.肩外展過程中疼痛,上舉時反而不痛,可能為A肩關節(jié)粘連B三角肌下滑囊炎C岡上肌肌腱炎D肱二頭肌腱 67.搭肩試驗陽性,提示

A肩關節(jié)骨折B肩關節(jié)脫位C肩峰下滑囊炎D肩關節(jié)周圍炎68.正常情況下,肘關節(jié)值直位,有多少度的攜帶角A2度-3度B5度-7度

C10度過2度D15度-20度 69.密耳氏試驗陽性,提示

A肩關節(jié)脫位

B岡上肌肌腱炎

C網(wǎng)球肘

D肩峰下滑囊炎70.屈腕試驗陽性,提示

A橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B腕管綜合征

C網(wǎng)球肘

D腕關節(jié)側(cè)副韌帶損傷

71.足跟叩擊試驗陽性,提示

A腰骶關節(jié)病變B骶髂關節(jié)病變

C髖關節(jié)病變

D跟腱炎

72.浮髕試驗陽性,提示

A膝關節(jié)腔有積液

B膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷

C膝關節(jié)半月板損傷

D膝關節(jié)交叉韌帶損傷 73.抽屈試驗陽性,提示膝關節(jié)

A關節(jié)腔積液B側(cè)副韌帶損傷C半月板損傷D交叉韌帶損傷74.膝反射消失,提示

A.L1-2節(jié)病為

B.L2-4病變

C.L5病變

D錐體束病變

75.頸椎活動范圍,左右旋轉(zhuǎn)均為A30度-45度B45度-50度C55度-70度76.哪項不屬中醫(yī)“筋”的范圍A筋腱B皮下組織C骨關節(jié)77.“扳機指”多發(fā)生于

A小指

B環(huán)指

C拇指

78.直腿抬高試驗陽性的標準值是直腿抬高在A90度以下B80度以下C70度以下79.肱二頭反射中樞在A頸髓2、3B頸髓3、4C頸髓5、6

80．首次論述了推拿具有“解表發(fā)汗”的作用的醫(yī)書是

A《傷寒雜論》B《儒門事親》

C《圣濟總錄》

X型題

81．不宜針刺的穴位有A太淵

B神闕

C列缺

82．四關穴是指

A合谷B內(nèi)關C太沖D外關E下關 83．全身退熱的穴位是A大椎B曲池C合谷D內(nèi)關E三陰交 84．下列經(jīng)脈起于女子胞宮的有A沖脈B任脈C督脈D帶脈E陰維脈 85．下列哪些穴位是井穴A隱白B大都C太白D大敦E厲兌 86．下列屬于經(jīng)外奇穴的是A四神聰B太陽C印堂D四白E球后 87．下列穴位需要張口取穴的是A聽宮B翳風C耳門D下關E聽會 88．下列穴位不宜直刺的有A列缺

B蠡溝

C中都

D期門

E率谷

89．拔罐法的作用主要是

A祛濕散寒 B溫經(jīng)通絡 C行氣活血 D消腫止痛 E回陽救逆90．三棱針的操作方法有

A叩刺法

B點刺法

C散刺法

D挑刺法

E刺絡法

91．叩頂試驗陽性提示

D60度-80度 D肌肉 D食指 D40度以下 D頸髓7、8 D《醫(yī)宗金鑒》

D睛明

E乳中 A頸神經(jīng)根受壓B腰部神經(jīng)根受壓

C臂叢神經(jīng)根受壓

D以上均有可能

92．雙膝雙髖屈曲試驗陽性，提示

A腰椎病變 B腰骶關節(jié)病變

C髖關節(jié)病變D骶髂關節(jié)病變 93．掌根試驗陽性，提示

A股骨頸骨折B髖關節(jié)脫位

C截癱

E跟腱炎

94．錐體束有損害，臨床可出現(xiàn)

A踝陣攣

B跟腱反射消失

C跟腱反射亢進 D巴彬斯基征

95．左肩疼痛，可能為

A肩部疾病 B心臟疾病 C肝膽疾病 D腸胃疾病 96．手法的補瀉與下列哪些因素有關

A手法的刺激量B手法的操作時間

C手法操作的方向

D手法的頻率E個體特異性 97．杵狀指多見于下列哪些病患

A甲狀腺亢進

B肺原性心臟病

C支氣管擴張D發(fā)紺型先天性心臟病 98．站立屈髖屈膝試驗陽性，提示A髖關節(jié)脫位B髖關節(jié)骨折

C臀中肌麻痹D骶髂關節(jié)病變99．常見的健胃法有

A揉中脘

B摩腹C擦脅

D擦少腹

100．失眠可選用下列哪些自我保健方法

A抹額

B振耳

C擦涌泉

D頭頂熱敷 E拍擊頭頂

四．問答題：

1．寫出四總穴歌及所涉穴位的定位方法；2．寫出暈針的處理方法和預防措施;3．寫出耳穴在耳廓部分布的基本特征；4．推拿臨床中怎樣做到因時、因地、因人制宜?

5．寫出直腿抬高試驗及加強試驗的（操作）檢查方法及陽性臨床意義？

第二篇：針灸推拿科出科試卷一

2015年針灸推拿科出科試卷

（一）姓名： 得分：

一、填空題（每空2分，共50分）

1、人體的腧穴總體上可歸納為、、三類。

2、在進行針刺操作時一般應雙手協(xié)同操作，可稱之為雙手進針法，具體可分為、、、。

3、灸法的主要作用有、、和。

4、拔罐的主要作用有、、、等。

5、熟練的推拿手法應該具備、、、這四大基本要求，從而達到“深透”作用而又不損傷機體。

6、推拿手法主要分為、、、、和 六大類。

二、簡答題（每題6分，共24分）

1、常用的灸法有哪些？冬病夏治中的穴位貼敷屬于哪種灸法？

2、哪些部位不宜拔罐治療？

3、手足十二經(jīng)脈有哪些？

4、傳統(tǒng)中醫(yī)康復治療方法有哪些？

三、問答題（每題13分，共26分）

1、踝關節(jié)扭傷后康復治療措施有哪些？

2、針刺治療暈針的處理與預防有哪些？

第三篇：針灸推拿英語

關于中醫(yī)的談話

（一）(P = 病人 D = 醫(yī)生)

(P = patient D = doctor)醫(yī)生：你好，史密斯先生。今天感覺如何？

D: Hello, Mr.Smith.How are you feeling today? 病人：好多了。謝謝！今天我可以坐直了。針灸的確很棒。

P: Much better, thank you!I can sit straight today.The acupuncture is really great.醫(yī)生：不錯。中醫(yī)有五千年的歷史。它對疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療都有著完整的理論體系。針灸只不過是治療像你的椎骨側(cè)突疾病的一種最有效方式。

D: Yes, Chinese Traditional Medicine(CTM)has a history of more than 5,000 years.It has a complete theory about the occurrence, development and treatment of diseases.Acupuncture is only one of the most effective ways to treat diseases such as your pleurapophysis.病人：盡管如此，我的許多同事對中醫(yī)還是有些不解。你能否多給我講點？

P: All the same, many of my colleagues feel much puzzled about CTM.Would you please tell me more about it? 醫(yī)生：沒問題。根據(jù)中醫(yī)理論，疾病的發(fā)生是陰陽失調(diào)所致。而疾病的治療就是陰陽的平衡。

D: Sure.According to CTM theory, the occurrence of diseases is the incoordination between Yin and Yang and the treatment of diseases is the reestablishment of the equilibrium between them.病人：嗯，什么是陰陽？

P: Oh, what's Yin and Yang? 醫(yī)生：它們是中國古代哲學的兩個概念并代表一切事物的兩個對立面。中醫(yī)學運用陰陽理論來解釋人體的生理和病理現(xiàn)象。同時, 陰陽也是診斷和治療疾病的法則。

D: They are the two concepts from ancient Chinese philosophy and they represent the two contradictories in everything.In CTM theory, Yin and Yang are used to explain physiological and pathological phenomena of the body.They are also the principles of diagnosing and treating diseases.病人：那么你們中國醫(yī)生是怎樣用這一理論來給病人治病的呢？

P: Then how do you Chinese doctors treat your patients by using this theory? 醫(yī)生：大體說來，中醫(yī)有兩種治療方式：藥物治療和非藥物治療。

D: Roughly speaking, there are two common ways of CTM curing diseases: drug therapy and non-drug therapy.病人：真有趣。你們通常都用什么藥？

P: That's very interesting.What drugs do you often apply? 醫(yī)生：至于藥物治療，中醫(yī)常用草藥、礦物質(zhì)、動物藥等。

D: As for drug therapy, traditional medicines are used such as herbs, mineral, animals, etc.病人：那非藥物治療呢？

P: And how about non-drug therapy? 醫(yī)生：非藥物治療包括針灸、按摩、拔火罐等。D: As for non-drug therapy, there are acupuncture and moxibustion, massage, and cupping.病人：關于針灸和按摩，我略知一二。拔火罐是怎么回事？

P: I know a little about acupuncture and massage.What's cupping? 醫(yī)生：拔火罐就是把一個真空的杯子放在皮膚上引起局部充血的一種治療方法。通常，醫(yī)生把一個點燃的酒精棉球放在杯子里一會兒以排出里面的空氣使它成為一個真空杯，接著快速地把空杯子放在選定的皮膚上。

D: It is a treatment using a vacuum cup sucked firmly on the skin.Usually, the doctor fires an alcohol sponge and puts it inside the cup for a short while to make the cup a vacuum one, and then he places the vacuum cup instantly over the selected spot of the skin.病人：有效嗎？

P: Is it effective? 醫(yī)生：就像我們治療你的病用的針灸一樣有效。但是拔火罐特別適合痛癥。

D: Just as effective as acupuncture which we are using to treat you.But cupping therapy is specially good for pains.病人：太絕妙了。

P: That's really fantastic.醫(yī)生：實話告訴你，據(jù)資料統(tǒng)計，與西醫(yī)相比，中醫(yī)更擅長于病毒感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，而且無任何副作用。

D: To tell the truth, according to statistics, Traditional Chinese Medicine is better for the treatment of diseases of viral infections, immune system, cardio-cerebrovascular system and nervous system without causing any side-effects compared with western medicine.病人：非常感謝！醫(yī)生。我現(xiàn)在對中醫(yī)的理解要好點了。

P: Thank you very much, Doctor!I've got a better understanding of CTM now.an I book an appointment for a foot massage? 我能預約做足底按摩嗎？ A I'd like a foot massage.A 我想做足底按摩。B Come this way, madam.B 女士，請這邊來。

A No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? A 不，對不起，不是現(xiàn)在。我能預約明天做足底按摩嗎？

B Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.B 當然，女士。你想什么時間來？我們上午非常忙。A Well, how about 2pm? A 哦，下午2點怎么樣？

B 2pm.Excellent.Now can I take your name? B 下午2點。很好。我能知道您的姓名嗎？

Notes注釋 You can book appointments face to face, for example, if you want a foot massage: Can I book an appointment for a foot massage? / Can I book an appointment for a foot massage? You can suggest a time: How about 2pm? / How about 2pm? 你可以面對面地進行預約，如果你想做足底按摩的話：Can I book an appointment for a foot massage? /我能預約做足底按摩嗎？你還可以提出一個時間：How about 2pm? /下午2點怎么樣？ When making bookings with clients, you may want to indicate busy times: What time would you like? / What time would you like? / We're very busy in the morning./ We're very busy in the morning.當你和顧客進行預約時，你可能要指出忙碌的時間段：What time would you like? /你想什么時間來？/ We're very busy in the morning./我們上午非常忙。

Key phrases and sentences I'd like a foot massage.Come this way, madam.No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.Well, how about 2pm? 2pm.Excellent.Now can I take your name? 我想做足底按摩。

女士，請這邊來。

不，對不起，不是現(xiàn)在。

我能預約明天做足底按摩嗎？

當然，女士。你想什么時間來？我們上午非常忙。哦，下午2點怎么樣？ 下午2點。很好。

我能知道您的姓名嗎？

A:Please point out the painful place with your finger.Is there any relation between the pain and the weather? B:Yes,the pain comes more intense when the weather is bad.And the pain comes intense when I walk too much.A:Have you eve had any trauma? B:Yes, I have.A:Does the pian become more intense at night? B:Yes, ti does.Just like a needle prick.Besides, the place that hurts often feels cold,too.A:Do you have the sensation of ants crawling over the painful part? B:Yes, I do.A:I'd like to treat you with acupuncture if you agree.B:By the way, does acupuncture hurt? A:Acupunture may cause just a little pain, but it also causes a certain feeling of numbness and distension.We'll try it every day for seven days.Will that be all right? B:Yes.Let's start today.1.您怎么不舒服了？ What's your complaint? 2.我來給您把一下脈。Let me feel your pulse.3.我看一下您的舌頭。Show me your tongue.4.您受過外傷嗎？

Have you ever had any tauma? 5.疼痛和天氣有關嗎？

Is there any relation between the pain and the weather? 6.如果您同意，我想用針灸給您治療。

I'd like to treat you with acupuncture if you agree.7.我捻針時您有什么感覺？

How do you feel when I rotate the needle? 8.針灸可能有點疼，還會使您感到有點麻木和發(fā)脹。

Acupunture may cause a little pian and a certain feeling of numbness and distention.9.針灸會有療效，但需要長期治療。

Acupunctue will have effect, but a prolonged treatment is needed.10.你得服用一些中草藥。

You nee to take some Chinese herbs.11.您知道什么煎中藥嗎？

Do you know how to decoct Chinese herbs? 12.請付完這6劑藥后再來找我。

Please come back to me after taking these 6 dosages.

第四篇：針灸推拿論文

陜西中醫(yī)學院針灸推拿系06屆針灸推拿專業(yè)（1）班 畢業(yè)論文集 ZTX01120姓名：×××

針刺、閃罐治療面癱30例療效觀察

作者：×××陜西中醫(yī)學院針灸推拿系××專業(yè)××班

指導教師：×××主任醫(yī)師陜西省中醫(yī)院××科

提要：目的：通過針刺與閃罐的治療，觀察面癱的恢復。方法：經(jīng)顱腦CT檢查無腦梗塞,腦出血及中樞神經(jīng)系

統(tǒng)損傷,確診為急性面神經(jīng)炎(周圍型)患者30例,采用中醫(yī)針灸理論辯證施治,分別進行針刺,閃罐治療.結果:30例患者中,治愈26例,占總數(shù)的86.7%,顯效3例,占10%,好轉(zhuǎn)1例,占3.3%,無效0例,總有效率100%.結論:針刺,閃罐是治療面癱的良好途徑.關鍵詞：面癱(中醫(yī));針刺;閃罐;綜合療法;療效觀察.面神經(jīng)炎是指頸乳突內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎,產(chǎn)生周圍神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn),又稱BELL麻痹或特發(fā)性面神經(jīng)麻痹.中醫(yī)屬”面癱”,又稱“口眼歪斜”或“口僻”.面神經(jīng)炎的病因尚未完全明確,相當部分患者在局部風吹或著涼后發(fā)病,因而認為可能由此引起局部營養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣.有些患者在急性鼻咽部感染后起病.中醫(yī)認為,面癱的發(fā)生是由于經(jīng)脈空虛,風寒熱邪乘虛侵襲,經(jīng)絡氣血阻滯,導致筋脈失養(yǎng),弛緩不收而發(fā)病.對于面癱的治療,中醫(yī)針灸一直被認為是一種特色的治療方法,筆者自2004年9月至12月在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院實習期間,積極配合臨床指導老師,將所學的理論知識有效地與實踐相結合,在對30例面癱患者的治療上,以針刺閃罐為主,取得了滿意的療效,現(xiàn)報告如下.臨床資料:

.本組30例患者均來自寶雞市中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院部,均屬周圍性面癱,其中男20例,女10例,年齡最小13/12歲,最大75歲,其中20~50歲患者13例,占總數(shù)的43.3%,病程最短者10小時,最長者18天;其中風寒證19例,占63.3%,風熱證5例,寒熱并見證6例;其中部分患者在其他地方診治無效而來本院.本組均屬單例發(fā)病,排除中樞性面癱,格林—巴利綜合征,中耳炎,迷路炎,乳突炎,腦膜炎引起的周圍性面癱.1.2診斷標準.本組病例為急性起病，癥狀可于數(shù)小時或1~7天內(nèi)達高峰,1周內(nèi)就診患者占大多數(shù)，表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌完全或不完全癱瘓,額紋消失或變淺,眼裂不能閉合或閉合不全,鼻唇溝變淺,口角下垂,口唇向健側(cè)偏斜,不能皺額、蹙眉、閉氣、鼓腮、示齒,可有耳后乳突區(qū)壓痛,患側(cè)舌前2/3味覺減退或喪失,聽覺過敏等.2.病情分析

2.130例患者中，屬風寒襲絡型者19例，占63.3%；風熱襲絡者5例，占16.7%；寒熱并見者6例，占20%。

2.2辨證分型：

本病多由于經(jīng)絡空虛，風寒或風熱之邪乘虛侵襲，陽明少陽經(jīng)絡以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肉遲緩不收而發(fā)

病。一般起病突然，每在睡眠醒來時發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯，麻木、癱瘓，不能皺眉、蹙額、示齒、鼓腮，口角向健側(cè)歪斜 漱口漏水，進食時食物常常停滯于病側(cè)齒頰之間，病側(cè)額紋鼻唇溝變淺或消失，眼瞼閉合不全，迎風流淚，少數(shù)病人可有耳后耳下及面部疼痛,嚴重者可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺減退或喪失,聽覺過敏等.2.2.1 風寒型：因脈絡空虛風寒之邪乘虛克于面部經(jīng)絡，經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉遲緩不收，而致口角歪斜，患側(cè)面患側(cè)面部肌肉痙攣且自覺發(fā)緊感，怕風畏寒，舌淡苔薄白，脈浮緊。

2.2.2 風熱型： 以夏季發(fā)病為多見，多因感受風邪，經(jīng)脈痹阻，郁而化熱，氣血失和不能濡養(yǎng)筋肉而致面癱，發(fā)病前可有面部麻木，耳后疼痛及輕微外感等前驅(qū)癥狀，口干口苦，急躁，大便干，小便數(shù)，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)之熱象。

2.2.3 寒熱并見證：系指寒熱之邪同時或先后侵襲空虛之脈絡而發(fā)病，面部表現(xiàn)為拘緊、疼痛、怕冷、抽搐等經(jīng)寒證，同時伴有性急、口苦口干，或口鼻起泡，大便干，舌質(zhì)紅苔黃，脈滑數(shù)等里熱證。治療方法 3.1 針刺治療

3.1.1 針刺選穴：遵循局部取穴、循經(jīng)取穴及經(jīng)外取穴相結合的原則，以手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)和足少陽膽經(jīng)穴為主。主穴：陽白、地倉、頰車、下關、翳風、合谷。隨證配穴：鼻唇溝變平坦者加迎香；鼻唇溝歪斜者加水溝；頦唇溝歪斜者加承漿；額紋變淺或消失，眼閉合不全者，陽白透魚腰；額紋上部未出現(xiàn)，陽白透頭臨泣；皺眉不能或無力取攢竹；流淚取睛明、承泣、四白；聳鼻不能或無力取迎香透睛明；口歪、流涎、食物滯留取地倉透頰車、顴髎；聽覺障礙翳風、聽會；偏頭痛取完骨或風池。

3.1.2 操作方法：針具、穴位常規(guī)消毒，選用30號1.5~2寸不銹鋼毫針；穴位以上述針刺選穴中的主穴及隨證配穴

1.1 一般情況隨之出現(xiàn)口角歪斜，患側(cè)面部肌肉松弛可伴眼干，眼紅，為主。手法：平補平瀉，風寒證以補法為主，風熱證以瀉法為主，得氣后留針30分鐘。加G6805電針治療儀：選用連續(xù)波，強度以病人耐受為宜，每日1次，7次為一療程，間隔1天，一般2~4個療程；但要注意的是：面癱初期不宜帶電，等5~7天病情穩(wěn)定后帶電，電針穴位組一般以陽白、下關、顴髎、頰車、地倉、人中、承漿為主，可酌情選用1~2組。另外，風寒證的患者可用遠紅外線進行患側(cè)面部照射，每次15~20分鐘，至面部皮膚有溫熱感或皮膚微紅潤為度，風熱證的患者一般不主張遠紅外線照射，但必要時可根據(jù)情況適當選用，時間宜短以15分鐘左右為宜。

3.2 閃罐療法

3.2.1 物品制備：二號玻璃火罐（罐口直徑為3.5厘米）2~4個，棉球及95%的酒精100ML，持針鉗1個，酒精燈1個。

3.2.2 操作方法：用持針鉗夾棉球蘸少許酒精（注意：酒精棉球在瓶口一定要擠干以防酒精沾在罐口燃著后燒傷患者皮膚），燃著后往玻璃罐里一閃火，馬上扣在患者面頰所選的穴位上，即額頭或鼻唇溝附近的紋頭消失部?？谕笸幔紓?cè)在右頰；口向右歪，患側(cè)在左頰。要順序閃扣，如先取額部，次取面部，再取口角部。每次扣上要馬上起罐，再閃火扣罐再起罐，一般每穴位閃扣15~20下（夏季可減為10~15下）。若罐口熱燙，可幾個罐子交替輪換使用。操作完畢，用干凈棉球擦凈面部，并注意局部保暖。

3.2.3 選取穴位：陽白、下關、地倉、頰車等。以上四穴為治療面癱的主要穴位，每次都用，每天上午閃拔1次。療效標準

治愈：面部表情肌功能、肌力完全恢復正常，活動自如，臨床癥狀體征完全消失，無口眼歪斜，無任何后遺癥。顯效：面部表情肌功能、肌力部分恢復，活動欠靈活，臨床癥狀與體征部分消失，仍有輕度口眼歪斜。未愈：各種原因失治誤治，表情肌功能、肌力無恢復，臨床癥狀體征無改變，留有永久性后遺癥。治療結果（見下表）1~20歲

N痊愈顯效好轉(zhuǎn) 無效 加重有效率612 90 2

0 0 1

0 0 0

0 0 0

100% 100% 100%

[1]

側(cè)）；中醫(yī)診斷：面癱（風寒襲絡型）。按以上針、遠紅外線照射、閃罐治療7天后面癱明顯恢復，乳突后壓痛消失，休息1天后繼續(xù)治療14天，查其面部表情肌運動功能、肌力完全恢復，雙側(cè)鼻唇溝、額紋相等，無口眼歪斜，BELL氏征（—）。出院后至筆者寫稿時隨訪無復發(fā)，無任何后遺癥。討論

7.1 病因分析 《諸病源候論-偏風口喝候》記載“偏口風喎是體虛受風，風入于夾口之筋也，足陽明之筋，上夾于口，其筋偏虛，而風因乘之，使其緊急而不調(diào)，故今口喎僻也……”?？梢姳静《嘤捎谡龤獠蛔恪⒔j脈空虛、衛(wèi)外不固，易為風寒、風熱之邪乘虛侵襲入中脈絡（主要是陽明、少陽絡），以致面部脈絡受損，氣血痹阻，經(jīng)脈失養(yǎng)，縱緩不收而發(fā)為本病。本組中風寒證19例，占總數(shù)的63.3%，風熱證僅占5例。由此可見，我們在面癱病人的治療與調(diào)護上，在以補法為主的同時，還要注意患者面部的防風寒保暖，避免風寒之邪的再次入侵而加重病情，另外要保持情志調(diào)暢，適當營養(yǎng)，則預后較好。

7.2 方義分析

7.2.1 陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，少陽為半表半里之屬，因此疏通此類經(jīng)脈不僅可以調(diào)和氣血，散寒通絡，祛風清熱，改善局部癥狀，而且具有扶正補虛祛邪、防止病邪內(nèi)侵之功效，故可治療面癱。主穴地倉為足陽明胃經(jīng)穴，位于口輪匝肌中；深層為頰肌和頰肌神經(jīng)末支有面部靜脈，布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支，為足陽明經(jīng)、陽蹺脈交會穴；翳風穴為手少陽三焦經(jīng)穴，有耳后動、靜脈，頸外淺靜脈，布有耳大神經(jīng)，深層為面神經(jīng)干從莖乳突穿出；攢竹穴系足太陽膀胱經(jīng)穴，有額肌及皺眉肌，布有額神經(jīng)內(nèi)側(cè)支。以上主穴均有主治口眼歪斜、頰腫之效，臨床取以上主穴配太陽、下關、合谷等穴具有加強主穴的作用。

7.2.2 連續(xù)閃罐法是將傳統(tǒng)的瘀血拔罐改進為充血拔罐，使局部具有更加強大的活血化瘀作用，由于只閃罐，不留罐，局部只呈充血，不顯瘀血，既能除風，又能扶正。治療后面容依舊，不留瘀斑和紫暈，因此，深受患者的歡迎。通過連續(xù)閃罐，達到活血通經(jīng)，扶正驅(qū)邪，恢復健康的目的[2]。

7.3結果分析 綜觀本組治療結果，發(fā)病以青壯年居多，但在預后方面，則青壯年的預后良好，這是由于青壯年正處于生命旺盛時期，機體內(nèi)部正氣充沛，正邪相爭，正勝邪負，邪去病除，體現(xiàn)了祖國醫(yī)學的“正氣存內(nèi)，邪不可干”的道理。相反，在五十歲以上的患者中預后則相對較差，這是由于患者年老體虛，機體內(nèi)部正氣相對不足，抗邪乏力，當邪氣入侵時則正邪勢均力敵或邪勝于正，故病程纏綿，遷延難愈，預后較差，體現(xiàn)了祖國醫(yī)學“邪之所湊，其氣必虛“的理論。體會

8.1 面癱的治療必須抓住有利時機，盡早盡快的采取正確的治療措施及方案，以免耽誤良好的治療時機，盡量減2

20~50歲 12 50歲以上 12典型病例：

王某某，男，55歲，檢驗員，于2004年12月14日初診，患者一天前乘公交車時未關緊窗戶而當風受涼，第二天晨起后洗臉時發(fā)現(xiàn)口角向左側(cè)歪斜，漱口漏水，飲食含頰，不能鼓腮吹氣，左側(cè)眼瞼閉合無力，不能皺眉、蹙額，左側(cè)面部表情肌活動無力遂來本院就診，查：除上癥外，BEII氏征（+），左側(cè)乳突壓痛（+），舌前2/3味覺減退，四肢功能活動無異常，舌質(zhì)淡、苔薄白、脈玄緊，頭顱CT檢查無腦梗塞及腦出血。西醫(yī)診斷：急性面神經(jīng)炎（左

少后遺癥的問題。

8.2 中醫(yī)方面，針刺結合閃罐不失為治療面癱的良好途徑，但必須根據(jù)患者的具體病情辨證施治，因人因地因時制宜，針對不同病情的患者選擇采取適當有效的治療方案；不能千篇一律搞模式化；在遠紅外線照射、閃罐、以至電療儀的選擇上也要酌情謹慎。

8.3 雖然目前我們在針刺結合閃罐治療面癱上取得了良好滿意的成效，但我們必須清醒的認識到，在現(xiàn)代化科學技術飛躍發(fā)展的今天，我們在中醫(yī)針灸治療面癱的一些量化指標（如電針治療儀的選擇時機，閃罐、遠紅外線照射的適應癥等方面）上，仍須繼續(xù)進一步努力研究，以使我們的中醫(yī)針灸在治療面癱方面更加科學化、標準化，更好的為人類醫(yī)學事業(yè)服務。

參考文獻

[1] 張三，李四．針灸治療面癱的臨床觀察．針灸臨床雜志，2003；（12）： 27～28

[2] 胡熙明,宋祖敬．針灸臨證指南．北京：人民衛(wèi)生出版

社，1991：25-28 致謝

本文收集資料及撰寫過程中承蒙??.的幫助，??。

第五篇：2016針灸推拿試題

針灸推拿科測試題

姓名

得分

一、選擇題（每題3分，共90分）： 1．陰經(jīng)是指

A．六臟的經(jīng)脈 B．六腑的經(jīng)脈 C．督、帶脈 D．循行胸腹經(jīng)脈 E．循行背部經(jīng)脈

2．分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干的經(jīng)脈是

A．陰經(jīng)

B．陰維脈

C．陽經(jīng) D．奇經(jīng)

E．帶脈 3．髓海位于

A．項部

B．胸部

C．頭部

D．背部

E．腹部 4．經(jīng)氣的所起與所歸是指

A．氣街

B．標本

C．根結

D．交會穴

E．四海 5．經(jīng)絡系統(tǒng)中沒有表里關系的是

A．十二經(jīng)脈

B．奇經(jīng)八脈

C．十二經(jīng)別 D．十二皮部

E．十二經(jīng)筋 6．肘橫紋至腕橫紋的骨度分寸是

A．14寸

B．15寸

C．12寸 D．9寸

E．13寸 7．三焦的下合穴在

A．足陽明胃經(jīng)上

B．足少陽膽經(jīng)上

C．足太陽膀胱經(jīng)上

D．手少陽三焦經(jīng)上

E．手陽明大腸經(jīng)上 8．既是絡穴，又是八脈交會穴的是

A．中府

B．云門

C．孔最 D．列缺

E．少商 9．手三里位于

A．肘橫紋下3寸

B．肘橫紋下4寸

C．肘橫紋上3寸

D．肘橫紋上4寸

E．肘橫紋下2寸

10．位于橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸的穴位是

A．尺澤

B．孔最

C．列缺 D．經(jīng)渠

E．太淵 11．足陽明胃經(jīng)的起始穴位是

A．大包

B．睛明

C．承泣 D．四白

E．厲兌 12．在胸部，任脈旁開4寸的經(jīng)脈是

A．足太陰脾經(jīng) B．足少陰腎經(jīng) C．足陽明胃經(jīng) D．足厥陰肝經(jīng) E．足太陽膀胱經(jīng) 13．三陰交位于

A．內(nèi)踝尖上4寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方

B．外踝尖上3寸，脛骨外側(cè)緣后方

C．內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣前方

D．內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方

E．外踝尖上4寸，脛骨外側(cè)緣前方

14．位于小指末節(jié)橈側(cè)，指甲角旁0.1寸處的穴位是

A．少海

B．小海

C．少澤

D．少列

E．中沖 15．既是絡穴，又是八脈交會穴的是

A．內(nèi)關

B．少列

C．通里

D．神門

E．足臨泣 16．十二經(jīng)脈中，循行至心的經(jīng)脈有

A．2條

B．3條

C．4條

D．5條

E．6條 17．手太陽小腸經(jīng)聯(lián)系的臟腑，除心和小腸外，還有

A．胃

B．膽

C．脾

D．肝

E．大腸 18．在下列穴位中，治療胎位不正的是

A．至陽

B．至陰

Ｃ．會陽

D．肩井

E．昆侖 19．直接入絡腦的經(jīng)脈是

A．足少陰腎經(jīng) B．足太陽膀胱經(jīng) C．足厥陰肝經(jīng) D．手少陰心經(jīng) E．手太陰肺經(jīng) 20．在胸部，任脈旁開2寸的經(jīng)脈是

A．足太陰脾經(jīng) B．手太陰肺經(jīng) C．足陽明胃經(jīng) D．足少陽膽經(jīng) E．足少陰腎經(jīng) 21．手厥陰心包經(jīng)的起始穴位是

A．天泉

B．少列

C．中沖 D．少府

E．天池 22．腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的穴位是

A．支溝

B．間使

C．陰郄

D．三陽絡

E．會宗 23．手少陽三焦經(jīng)的起始穴位是

A．絲竹空

B．中沖 C．關沖 D．俠溪

E．中渚 24．直接入耳中的經(jīng)脈有

A．手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)

B．任脈、督脈

C．手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、足少陰腎經(jīng)

D．手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足陽明胃經(jīng)

E．足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)

25．前正中線旁開4寸，平第7肋間隙的穴位是

A．期門

B．日月

C．膻中

D．大包

E．京門 26．不與足少陽膽經(jīng)相聯(lián)系的臟腑或器官是

A．肝

B．耳

C．膽

D．胃

E．脅 27．八會穴中的臟會在

A．足厥陰肝經(jīng)上 B．足太陰脾經(jīng)上 C．足陽膽胃經(jīng)上 D．任脈上

E．手太陽小腸經(jīng)上

28．不與足厥陰肝經(jīng)相聯(lián)系的經(jīng)脈是

A．肝經(jīng)

B．肺經(jīng)

C．膽經(jīng)

D．脾經(jīng)

E．胃經(jīng) 29．手陽明大腸經(jīng)出于“柱骨之會上”，所指督脈的穴位是

A．百會

B．大椎

C．風府

D．神庭

E．水溝 30．位于臍上4寸的穴位是

A．下脘

B．水分

C．建里

D．中脘

E．上脘

二、簡答題（每題5分，共10分）

1．推拿的復合手法有哪些？強直性脊柱炎推拿的治療原則是什么？

2．針刺基本手法有哪些？隔鹽灸可以治療？1．A 2．C 3．C 4．C 5．B 6．C 7．C

8．D 9．E 10．C 11．C 12．C 13．D 14．D 15．A

16．C 17．A 18．B 19．B 20．E 21．E 22．B 23．C 24．A 25．B

26．D 27．A 28．D 29．B 30．D

二、簡答題

1.推拿的復合手法有哪些？強直性脊柱炎推拿的治療原則是什么？

包括按揉法、拿揉法、牽抖法。強直性脊柱炎推拿的治療原則是：早期以和營通絡活血止痛為主，后期以舒筋通絡，滑利關節(jié)為主。2．針刺基本手法有哪些？隔鹽灸可以治療？

提插法、捻轉(zhuǎn)法 ；

痢疾、吐瀉

1．A 2．C 3．C 4．C 5．B 6．C 7．C

8．D 9．E 10．C 11．C 12．C 13．D 14．D 15．A

16．C 17．A 18．B 19．B 20．E 21．E 22．B 23．C 24．A 25．B

26．D 27．A 28．D 29．B 30．D

二、簡答題

1.推拿的復合手法有哪些？強直性脊柱炎推拿的治療原則是什么？

包括按揉法、拿揉法、牽抖法。強直性脊柱炎推拿的治療原則是：早期以和營通絡活血止痛為主，后期以舒筋通絡，滑利關節(jié)為主。2．針刺基本手法有哪些？隔鹽灸可以治療？

提插法、捻轉(zhuǎn)法 ；

痢疾、吐瀉