第一篇：職業(yè)病防治教案

新工人崗前培訓(xùn)教案

魯能菏澤煤電公司

LUNENG HEZE COAL&POWER CO.,LTD.職業(yè)病防治

授課教師：張

杰

職業(yè)病防治

教學(xué)目的：

1、熟悉有關(guān)職業(yè)病方面的法律制度；

2、掌握什么職業(yè)病及其種類；職業(yè)病危害因素

3、職業(yè)病人保障和待遇;

4、職業(yè)病的預(yù)防措施及正確佩帶、使用勞動防護(hù)用品。

職業(yè)病方面的法律制度

為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，有關(guān)部門制定了《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《中華人民共和國塵肺病防治條例》等法律條例和其他一些職業(yè)衛(wèi)生管理制度。

(1)職工健康教育制度；(2)職業(yè)性健康檢查制度；(3)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢測制度；(4)職業(yè)病人管理制度；(5)急性職業(yè)危害的急救措施及管理辦法；(6)勞保用品發(fā)放與管理制度(7)建設(shè)項目職業(yè)危害申報制度按衛(wèi)生部《職業(yè)病危害項目申報管理辦法》要求辦理。

一、健康教育制度

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《山東省職業(yè)病防治條例》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合煤礦實際，制定本制度。

1、充分利用廣播、電視、板報等形式宣傳有關(guān)勞動衛(wèi)生及職業(yè)病防治法律法規(guī)。

2、單位領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員應(yīng)定期學(xué)習(xí)勞動衛(wèi)生及職業(yè)病防治政策、法律、法規(guī)，不斷提高領(lǐng)導(dǎo)的勞動衛(wèi)生知識水平，依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。

3、新工人上崗前應(yīng)接受4—8學(xué)時勞動衛(wèi)生知識培訓(xùn)，在職職工每年接受4小時培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。

4、按上級衛(wèi)生主管部門要求積極參加各類人員勞動衛(wèi)生知識培訓(xùn)班。

5、各單位建立職工健康教育檔案，記錄勞動者學(xué)習(xí)、培訓(xùn)情況。

二、職業(yè)性健康檢查制度

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和衛(wèi)生部《職業(yè)性健康檢查管理規(guī)定》，結(jié)合集團(tuán)公司實際，制訂本制度。

1、上崗前職業(yè)性健康檢查：對準(zhǔn)備從事有害作業(yè)和對健康有特殊要求作業(yè)的勞動者及已就業(yè)調(diào)換到新的有害作業(yè)崗位的工人進(jìn)行健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥，受檢率100％。

2、定期職業(yè)衛(wèi)生健康檢查：對從事粉塵作業(yè)的接塵工人及原從事 粉塵滿四年現(xiàn)已脫離粉塵作業(yè)的在職、退休工人每四年檢查一次，受檢率達(dá)90％。

3、對接觸噪聲(球磨機(jī)，破碎機(jī)等)和化學(xué)性有害因素(鍋爐工，建筑裝修工等)的勞動者每年檢查一次。對職業(yè)病患者及觀察對象每年檢查一次，受檢率達(dá)100％。

4、對脫離粉塵作業(yè)及其它有毒有害作業(yè)的工人要進(jìn)行離崗前健康檢查，受檢率達(dá)100％。

5、為勞動者建立《職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)檔案》，用于記錄勞動者的職業(yè)史，職業(yè)病危害接觸史，職業(yè)病健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等個人健康資料。

6、職防所健康監(jiān)護(hù)科要及時將健康檢查結(jié)果通知用人單位及勞動者本人。

三、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢測制度

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《山東省職業(yè)衛(wèi)生檢測管理辦法》，結(jié)合集團(tuán)公司實際，制定本制度。

1、根據(jù)＃＃煤礦實際情況由職防所確定相應(yīng)的檢測點和數(shù)量，粉塵，苯，甲苯、二甲苯，一氧化碳，二氧化碳，硫化氫，濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每6—12個月檢測一次，未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的每3—6個月檢測一次，游離二氧化硅含量和分散度每年檢測一次。噪聲作業(yè)礦所每年至少檢測一次。

2、檢測、評價結(jié)果超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時，要及時上報有關(guān)部門并提出整改措施。

3、檢測、評價結(jié)果存入煤礦職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告并向勞動者公布。

4、自覺接受上級衛(wèi)生主管部門監(jiān)督檢查。

四、職業(yè)病人管理制度

1、職業(yè)病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。

2、職業(yè)病人確診60日內(nèi)，對不宜從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原有害作業(yè)崗位，并妥善安置。

3、職業(yè)病人每年復(fù)查(包括功能致殘鑒定)一次。

4、各單位要制訂職業(yè)病人治療計劃和排版，一期塵肺每年治療1個月，一期塵肺病肺功能中度損傷以及二期塵肺每年治療1個月，三期塵肺根據(jù)病情可長期治療。其他職業(yè)病人參照塵肺病人管理辦法執(zhí)行。

5、擬診職業(yè)病人臨床醫(yī)學(xué)觀察2個月，進(jìn)一步明確診斷。觀察期間享受職業(yè)病待遇。

6、治療地點：集團(tuán)公司二院職防科

7、職業(yè)病病人死亡后30日內(nèi)將死亡時間及死因上報集團(tuán)公司職 防所。

五、急性職業(yè)危害管理辦法

1、＃＃煤礦成立相應(yīng)的急性職業(yè)中毒領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位的急性中毒搶救工作。

2、在產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位在其醒目位置，設(shè)置公告欄，公布職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。

3、易發(fā)生急性職業(yè)危害事故的作業(yè)場所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置警示標(biāo)示，配備有效的應(yīng)急防范設(shè)備和救護(hù)用品，對應(yīng)急防范設(shè)備和救護(hù)用品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)。

4、發(fā)生急性職業(yè)中毒時應(yīng)立即報告本單位醫(yī)院，并組織自救，互救，必要時送?？漆t(yī)院救治。

5、急性職業(yè)危害發(fā)生后，應(yīng)在1?2小時內(nèi)報公司職防所。職防所接到報告后及時會同有關(guān)部門組織調(diào)查處理。

六．什么職業(yè)病及其種類、危害及其診斷 《職業(yè)病防治法》規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。哪些是職業(yè)??？

根據(jù)衛(wèi)生部、勞動和社會保障部于今年4月最新頒布的《職業(yè)病目錄》的規(guī)定，法定的職業(yè)病現(xiàn)有10大類，115種。這10類包括：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè) 3 病。

什么是職業(yè)危害？

職業(yè)病危害，是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他有害職業(yè)因素。職業(yè)病危害分布很廣，其中以煤炭、冶金、建材、機(jī)械、化工等行業(yè)職業(yè)病危害最為突出。得了職業(yè)病怎么辦？

職業(yè)病是由于職業(yè)活動而產(chǎn)生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是職業(yè)病。職業(yè)病必須是列在《職業(yè)病目錄》中，有明確的職業(yè)相關(guān)關(guān)系，按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，由法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)明確診斷的疾病。因此，在工作中得的病不一定是職業(yè)病，得了《職業(yè)病目錄》中的疾病也不一定是職業(yè)病。

勞動者如果懷疑所得的疾病為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)及時到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。對診斷結(jié)論有異議的，可以在30日內(nèi)到市級衛(wèi)生行政部門申請職業(yè)病診斷鑒定，鑒定后仍有異議的，可以在15日內(nèi)到省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。職業(yè)病診斷和鑒定按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》執(zhí)行。

診斷為職業(yè)病的，應(yīng)到當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ喜块T申請傷殘等級，并與所在單位聯(lián)系，依法享有職業(yè)病治療、康復(fù)以及賠 償?shù)却觥Ｓ萌藛挝徊宦男匈r償義務(wù)的，勞動者可以到當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ喜块T投訴，也可以向人民法院起訴。（可以參閱《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》）

七、職業(yè)病人保障和待遇

《職業(yè)病防治法》第四十九條規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當(dāng)告知勞動者本人并及時通知用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)及時安排對疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費用，由用人單位承擔(dān)。

第五十條規(guī)定：職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。

第五十一條 職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障，按照國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行。

第五十二條 職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。

第五十三條 勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān)；最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的，由先前的用人單位承擔(dān)。

第五十四條 職業(yè)病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。

用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者進(jìn)行健康檢查，并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。

八、針對煤礦企業(yè)職業(yè)病的預(yù)防

煤礦企業(yè)主要危害因素是煤礦粉塵簡稱礦塵、煤塵，它是在煤礦生產(chǎn)過程中,伴隨煤和巖石破碎而產(chǎn)生的煤、巖石及其他固體物質(zhì)的細(xì)微顆粒。其危害主要有：(1).礦塵污染勞動環(huán)境，會降低生產(chǎn)場所可見度，影響勞動效率和操作安全；(2).工人長期在含礦塵的環(huán)境中工作，吸入礦塵，輕者會引起呼吸道炎癥，重者會導(dǎo)致塵肺病，嚴(yán)重影響人體健康和壽命；(3).礦塵中的煤塵具有可燃性，遇有外界火源時容易引起火災(zāi)，有的煤塵還能導(dǎo)致爆炸事故，造成巨大損失。煤礦工人長期在礦塵環(huán)境中工作，吸入大量細(xì)微粉塵，從而引起以肺組織纖維化為主的職業(yè)病即塵肺病，嚴(yán)重影響人體健康和壽命。預(yù)防塵肺病關(guān)鍵是降低集中發(fā)生煤塵地點的煤塵濃度，例如采取濕式打眼、噴霧灑水、通風(fēng)除塵、凈化風(fēng)流和個體防塵在內(nèi)的等綜合防塵措施、改善井下工作環(huán)境，使粉塵濃度符合《煤礦安全規(guī)程》的要求。

由于井下條件復(fù)雜，管理不善，有些作業(yè)場所空氣中粉塵濃度較大，有的還相當(dāng)嚴(yán)重。煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定對生產(chǎn)型粉塵進(jìn)行監(jiān)測，采取防止直接吸入礦塵的個體防塵措施。作業(yè)人員要防止粉塵被吸入人體肺泡區(qū)，就必須佩戴個人防護(hù)器具，如防塵口罩、送風(fēng)口罩或壓風(fēng)呼吸器等。

九、勞保用品發(fā)放與管理制度

1、勞動防護(hù)用品分為集體(安全網(wǎng)、局扇、防爆水袋等)和個人(工作服、工作鞋、安全帽、手套等)防護(hù)用品兩大類。

2、根據(jù)安全生產(chǎn)和防止職業(yè)性危害的需要，按照不同工種、不同勞動環(huán)境和條件，發(fā)給職工個人具有不同防護(hù)能力的勞保用品。

3、為職工個人發(fā)放的勞保用品，必須符合GB1651—89《勞動防護(hù)用品選用規(guī)則》規(guī)定。

4、凡購置的勞保用品，必須符合國家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，并印有“產(chǎn)品合格”字樣?！?/p>

5、發(fā)放范圍：從事井下作業(yè)的所有工作人員、地面的充電室、壓風(fēng)機(jī)房、變電所等。

6、加強(qiáng)對職工個人勞保用品發(fā)放的目的、意義的教育，使職工正確穿(佩)戴勞保用品，增強(qiáng)生產(chǎn)過程中自我保護(hù)意識。

7、職工按規(guī)定時間領(lǐng)取新的勞保用品，上崗工作時必須穿(佩)戴，不能穿(佩)戴超期或功能失效的勞保用品。

8、對職工上崗穿(佩)戴個人防護(hù)用品情況要經(jīng)常組織檢查，對不認(rèn)真執(zhí)行管理制度和規(guī)定者，要給予批評教育。

15、個人防護(hù)用品主要有哪些？

（1）防護(hù)服。主要是防止熱輻射以及化學(xué)污染物損傷皮膚或經(jīng)皮進(jìn)入體內(nèi)。包括：防熱服。有非調(diào)節(jié)防熱服和空氣調(diào)節(jié)防熱服。防護(hù)化學(xué)污染物的服裝。

（2）防護(hù)眼鏡。主要防護(hù)眼睛和面部免受電磁波（紫外線、紅外線和微波等）輻射，粉塵、煙塵、金屬和砂石碎屑以及化學(xué)溶液濺射等的損傷。包括：反射性防護(hù)鏡片。吸收性防護(hù)鏡片。

（3）防護(hù)面罩。

16、使用防護(hù)用品應(yīng)注意哪些事項？（1）防護(hù)用品的選擇

應(yīng)針對防護(hù)要求，正確選擇性能符合要求的用品，絕不能選錯或?qū)⒕褪褂茫貏e是不能以過濾式呼吸防護(hù)器隨意代替隔離式呼吸防護(hù)器，以防止發(fā)生事故。

（2）使用人員的教育和訓(xùn)練

對使用個人防護(hù)用品者應(yīng)加強(qiáng)教育，使能充分了解使用的目的和意義，認(rèn)真使用。對于結(jié)構(gòu)和使用方法為復(fù)雜的用品，如呼吸防護(hù)器，宜進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，全能迅速正確地戴上、卸下和使用，并逐漸習(xí)慣于呼吸防護(hù)器的阻力。又如用于緊急救災(zāi)時的呼吸防護(hù)器，要定期嚴(yán)格檢查，并妥善地存放在可能發(fā)生事故的鄰近地點，便于及時取用。防護(hù)用具如呼吸防護(hù)器等，必須在整個接觸時間內(nèi)認(rèn)真充分佩戴，其防護(hù)效果以有效防護(hù)指數(shù)（EPF）來衡量，即在接觸時間內(nèi)需佩戴99%以上時間，也即有效防護(hù)程度達(dá)到100%；如有工作時間10%不佩戴，其有效防護(hù)指數(shù)僅為，這一點應(yīng)予注意。

（3）維護(hù)保養(yǎng)

妥善維護(hù)保養(yǎng)不但可延長防護(hù)用品的使用期限，更重要的是能保證用品的防護(hù)效果。耳塞、口罩、面具等用后應(yīng)以肥皂水洗凈，并以藥液消毒、晾干。凈化式呼吸防護(hù)器的濾料要定期更換，藥罐在不用時應(yīng)將通路堵塞，以防失效。防止皮膚污染的工作服，用后應(yīng)即集中洗滌。

防護(hù)用品的發(fā)放

車間應(yīng)建立發(fā)放設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，其職責(zé)為發(fā)放清潔有效的防護(hù)用品，收集用過的防護(hù)用品加以維護(hù)保養(yǎng)，這是保證個人防護(hù)用品能充分發(fā)揮其效用的有力措施。

介紹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,《職業(yè)病診斷與鑒定管 理辦法》、《中華人民共和國塵肺病防治條例》

塵肺介紹

塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)滯留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。

塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動中吸入無機(jī)粉塵所致的塵肺，稱為無機(jī)塵肺。塵肺大部分為無機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺，如棉塵肺、農(nóng)民肺等。

我國法定十二種塵肺有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵佛、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。

塵肺病是一個沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病，患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、呼吸功能下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且每隔數(shù)年病情還要升級，合并感染，最后導(dǎo)致心肺病、呼吸衰竭而死亡。對此病目前世界上尚無特效藥物。塵肺病是一種嚴(yán)重威脅礦工健康的職業(yè)病，患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難、易感冒，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，重癥患者最后導(dǎo)致肺心病，呼吸衰竭而死亡。塵肺病是危害礦工特別是煤礦工人健康的最嚴(yán)重職業(yè)病。由于肺內(nèi)吸入大量粉塵，導(dǎo)致肺組織不斷纖維化，影響通氣、換氣功能，進(jìn)而導(dǎo)致全身性疾病。按照病情發(fā)展、嚴(yán)重程度，塵肺病分為一、二、三期。塵肺病的普遍癥狀是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身無力，重者喪失勞動能力，甚至不能平臥，連睡覺都要保持跪姿，最后造成肺功能衰竭，喘不過氣，跪著而死，其狀之慘，令人目不忍睹！

塵肺病主要依次分布在煤炭、有色、機(jī)械、建材、輕工等工業(yè)行業(yè)中。2001年全國職業(yè)病發(fā)病情況通報中指出，2001年新發(fā)塵肺病突破萬例，至此我國塵肺累積發(fā)病人數(shù)為56.9萬例，塵肺病現(xiàn)患者43.3萬例。尤其嚴(yán)重的是全國現(xiàn)有60萬左右例的可疑塵肺病(0+)病人，是構(gòu)成新發(fā)病例的主要因素。塵肺病給國家和個人造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失和不良的政治影響，塵肺病不但威脅患者的生命和健康，還給國民經(jīng)濟(jì)造成巨大損失，據(jù)不完全統(tǒng)計，塵肺病每年造成的直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)80億元之巨，而且造成十分不良的政治影響。塵肺病的檢出率目前還不到實際人數(shù)的30％，因此報告病例數(shù)低于實際發(fā)病情況。專家預(yù)測，即使從現(xiàn)在起采取有效的控制措施，由于塵肺病的遲發(fā)性特點，今后若干年我國仍面臨更加嚴(yán)峻的塵肺病形勢。

塵肺病因

塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致，這些粉塵絕大部分被排除，但仍有一部分長期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi)，不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬，這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素。一系列的研究表明，塵肺病變形成后，肺內(nèi)殘留的粉塵還繼續(xù)與肺泡巨噬細(xì)胞起作用，這是塵肺病人雖然脫離粉塵作業(yè)但病變?nèi)岳^續(xù)發(fā)展的主要原因。

塵肺診斷

1．病史 有吸人粉塵作業(yè)史。應(yīng)詢問工作單位，工種，從事現(xiàn)場工作時間，生產(chǎn)場所粉塵情況等。

2．癥狀和體征 氣短為早期癥狀，多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，病情進(jìn)行性加劇，則出現(xiàn)呼吸困難。全身癥狀有乏力、食欲不振、盜汗、失眠等。疾病早期常無陽性體征，晚期有肺氣腫體征，并發(fā)肺內(nèi)感染時，肺部有干、濕性啰音，出現(xiàn)肺心病，則有心力衰竭相應(yīng)體征。3．輔助檢查

(1)x線檢查：塵肺分為三期，用代號“I”、“Ⅱ”、“Ⅲ”表示。①無塵肺(“O”)。O：無塵肺的x線表現(xiàn)；O+:線表現(xiàn)尚不夠診斷為“I”者。②一期(“I”)。I：有密集度1級的類圓形小陰影，分布范圍至少有兩個肺區(qū)各有一處，每處直徑大于2cm；或有密集度1級的不規(guī)則小陰影，其分布范圍不少于兩個肺區(qū)；I’：小陰影明顯增多，但密集度與分布范圍中有一項尚不夠定為“Ⅱ”者。⑧二期(“Ⅱ”)。Ⅱ：有密集度2級的類圓形或不規(guī)則形小陰影，分布范圍超過4個肺區(qū)；Ⅱ’：有密集度為3級的小陰影，分布范圍超過4個肺區(qū)，或有大陰影尚不夠為“Ⅲ”者。④三期(“Ⅲ”)。Ⅲ：有大陰影出現(xiàn)，其長徑≥2cm，寬徑≥lcm；Ⅲ’有單個大陰影或多個大陰影，面積總和超過 右上肺區(qū)的面積。

(2)肺功能檢查：早期通氣功能正常，中、晚期有彌散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通氣障礙。

(3)血氣分析：顯示PaO2低(低氧血癥)，晚期低氧血癥加重，伴有高碳酸血癥。

塵肺治療

1．克矽平副作用少，使用安全，4％水溶液8ml(320mg)，1次／日，霧化吸入；或4％克矽平4ml，2～3次／周，肌內(nèi)注射；也可霧化和肌注，隔¨曰交替進(jìn)行，3個月為1個療程，間隔1～3個月重復(fù)治療，以后每年復(fù)治2個療程。

2．磷酸喹哌 500mg～700mg，每周1次，口服，6個月為1個療程，漢防己甲素對急性進(jìn)展型塵有 一定療效。

3．合并癥治療 合并結(jié)核者，加用抗結(jié)核藥物治療，合并細(xì)菌感染加用抗生素治療。

《健康報》2004年6月14日《社會周刊》以《救救煤礦工人的肺》為題，刊發(fā)了長篇報道，其導(dǎo)語中說到：塵肺病的普遍癥狀是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身無力，重者喪失勞動能力，甚至不能平臥，連睡覺都得采取跪姿，最后因肺功能衰竭，呼吸困難跪著而死，其狀之慘，令人目不忍睹！

連睡覺都得跪著睡！連死亡都得跪著死！這哪里是千萬戶燃燒煤餅的蕓蕓眾生所想得到的？這哪里是千百個賞玩石雕的翩翩雅士所想得到的？

報道說，不流血的“白傷”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于流血的“紅傷”，死于塵肺病的患者是礦難和其他工傷事故死亡人數(shù)的數(shù)倍。山西全省累計查出煤礦塵肺病患者3.6萬名，占全省總?cè)丝诘那Х种唬槐本┦虚T頭溝煤礦每年有200多人死于塵肺??；至2002年底全國檢出塵肺病病人58萬多名，現(xiàn)存活44萬余名。衛(wèi)生部目前統(tǒng)計的煤礦塵肺病數(shù)字，僅僅是國有大型煤礦的病例數(shù)，還不包括地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦。2003年，全國產(chǎn)煤17.4億噸，其中地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦占9億噸，占一半多；“專家們估計，這類煤礦的塵肺病要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國有大型煤礦”，那么，實際數(shù)字至少比“58萬多名”多出一倍，也就是說，全國估計有一百二十多萬塵肺病患者。一百二十多萬意味著什么？意味著每一千個中國人里頭，就有一個塵肺病患者！“百萬中國人可能跪著慘死”并非完全是危言聳聽的“神話”。

塵肺病——這個產(chǎn)業(yè)工人頭號職業(yè)病殺手，為什么依舊沒有引起足夠重視？因為塵肺是鈍刀殺人沒聲響，它不傳染，不會威脅他人生命，也不會導(dǎo)致旅游蕭條、餐館歇業(yè)，而且“犧牲”的大多是農(nóng)民工。與可以治愈、可以重新自由呼吸、可以回歸社會的SARS病人不同，11 塵肺病是無法康復(fù)的，一旦患上，“連氣都討也討不上來了”(多妙的方言啊，呼吸是“討氣”)，他們將在疾病折磨中度過余生——最后，跪著死去。

第二篇

見諸報端的“礦難”我們已經(jīng)屢見不鮮，殊不知，不流血的“白傷”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于流血的“紅傷”，死于塵肺病的患者是礦難和其他工傷事故死亡人數(shù)的數(shù)倍。

至2002年底全國檢出塵肺病病人58萬多名，現(xiàn)存活44萬余名，在已查出的塵肺病人中，煤礦塵肺病人占49%，達(dá)25萬多人。2002年，塵肺病新增病例1.22萬例，其中煤礦系統(tǒng)的塵肺病占47.6％，年內(nèi)死于塵肺病的患者達(dá)2343例，是礦難和其他工傷事故死亡人數(shù)的三倍多。

衛(wèi)生部目前統(tǒng)計的煤礦塵肺病數(shù)字，僅僅是國有大型煤礦的病例數(shù)，還不包括地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦。2003年，全國產(chǎn)煤17.4億噸，其中地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦占9億噸，占一半多；“專家們估計，這類煤礦的塵肺病要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國有大型煤礦”，那么，實際數(shù)字至少比“58萬多名”多出一倍，也就是說，全國估計有120多萬塵肺病患者。120多萬意味著什么？意味著每1000個中國人里頭，就有1個塵肺病患者！“百萬中國人可能跪著慘死”并非完全是危言聳聽的“神話”。

山西省潛在的煤礦塵肺病患者多達(dá)8萬余人。陜西銅川礦務(wù)局，累計查出塵病病人4000余例，平均每年死于塵肺病的達(dá)100多人。河北峰峰礦務(wù)局已查出塵肺病人2038例，其中40%以上已經(jīng)死亡。北京市門頭溝煤礦每年也有200多人死于塵肺病??

國家疾病控制中心職業(yè)病與中毒控制所首席專家李德鴻研究員測算，全國每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元，間接損失達(dá)300億至400億元。

因大量吸入粉塵而罹患的塵肺病，已經(jīng)和正在嚴(yán)重威脅著數(shù)十萬煤礦工人的生命和健康。如不采取有效措施加以預(yù)防和治療，塵肺病的肆虐將嚴(yán)重?fù)p害煤礦生產(chǎn)力，造成量大面廣的社會問題。

第二篇：煤礦職業(yè)病防治教案

職業(yè)病防治（教案）

◆培訓(xùn)提示

本次主要講職業(yè)危害、職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥的概念及防范，健康監(jiān)護(hù)基本要求，以及煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)等內(nèi)容。

煤礦企業(yè)應(yīng)結(jié)合本單位職業(yè)病防治和健康監(jiān)護(hù)的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行介紹，同時要根據(jù)作業(yè)環(huán)境的實際情況重點闡述主要危險、職業(yè)危害因素及防治措施。

通過本次培訓(xùn)，使煤礦企業(yè)從業(yè)人員了解職業(yè)病的危害和健康的監(jiān)護(hù)的基本知識，正確行使從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)。

目前，我國煤礦職業(yè)病狀況不容樂觀。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料，到2009年底我國共有塵肺病累計列649 129人（已死亡175 951人）。其中，煤礦工人塵肺病297 009列，占全國塵肺病人總數(shù)的42%。20世紀(jì)90年代每年大約有3 000人死于塵肺病。我國煤礦工人其他職業(yè)病的患病率也相當(dāng)高。所以，職業(yè)病已成為我國煤礦職工生命安全與健康的嚴(yán)重危害。

第一節(jié)

職業(yè)危害的概念及防范

一、職業(yè)危害、職業(yè)病和職工禁忌病的概念

1.職業(yè)危害及因素

職業(yè)危害是指對從事職業(yè)活動得從業(yè)人員直接危害人體健康、導(dǎo)致發(fā)生職業(yè)病的各種危害。

職業(yè)危害的因素可分為兩個方面：

（1）

作業(yè)環(huán)境中的職業(yè)危害因素。它包括作業(yè)環(huán)境中存在的化學(xué)

因素（生產(chǎn)性粉塵和水泥粉塵等）、物理因素（風(fēng)速、濕度、溫度、噪聲、震動等）和生物因素等。

（2）

勞動過程中的職業(yè)危害因素。它包括勞動時間過長、作息制度不合理、勞動強(qiáng)度過大、個別部位或器官過度緊張、使用工具不符合要求。

2.職業(yè)病及其特點

職業(yè)病是指從業(yè)人員在從事職業(yè)活動中由于職業(yè)危害因素引起的疾病。

職業(yè)病的特點有以下3個方面：

（1）職業(yè)病是由職業(yè)危害所引起，如接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)。職業(yè)病的輕重與職業(yè)危害因素的數(shù)量和強(qiáng)度有關(guān)。

（2）大多數(shù)職業(yè)病目前還沒有特殊的治療方法，還不能徹底消除疾病、恢復(fù)人體健康。

（3）職業(yè)病是人為的疾病，治療個體無助于控制群體的發(fā)病，但是控制職業(yè)危害因素，能有效的降低其發(fā)病率，甚至消除職業(yè)病。

3.職業(yè)禁忌病及其有關(guān)規(guī)定

職業(yè)禁忌癥只指從業(yè)人員在從事該職業(yè)活動中不允許患者有的病癥。

《煤礦安全規(guī)程》對職業(yè)禁忌的規(guī)定如下：

（1）有下列病癥之一的，不得從事接塵作業(yè)： ①活動性肺結(jié)核病及肺外結(jié)核??； ②嚴(yán)重的上呼吸道或支氣管疾??； ③顯著影響肺功能的肺臟或胸膜病變； ④心、血管器質(zhì)性疾?。?/p>

⑤經(jīng)醫(yī)療鑒定，不適于從事粉塵工作的其他疾病；（2）有下列病癥之一的，不得從事井下工作： ①以上所列不得從事接塵作業(yè)的病癥； ②風(fēng)濕?。ǚ磸?fù)活動）； ③嚴(yán)重的皮膚?。?/p>

④經(jīng)醫(yī)療鑒定，不適于從事井下工作的其他疾病。（3）癲癇病和精神分裂癥患者嚴(yán)禁從事煤礦生產(chǎn)工作。（4）患有高血壓、心臟病、深度近視等病癥以及其他不適應(yīng)高空（2m以上）作業(yè)者，不得從事高空作業(yè)。

二、煤礦的主要職業(yè)危害及職業(yè)病

煤礦井下作業(yè)條件惡劣，職業(yè)危害因素較多，從事人員患職業(yè)病的也較多。

職業(yè)危害因素主要有粉塵、噪聲、震動、有害氣體、生產(chǎn)性化學(xué)毒物、高溫高濕、不良體位勞動等。

職業(yè)病主要有粉塵病、噪聲聾、局部振動病、職業(yè)中毒（如一氧化碳中毒）以及滑束炎等。

1.生產(chǎn)性粉塵

生產(chǎn)性粉塵是煤礦的主要職業(yè)危害因素，井下生產(chǎn)過程中鑿巖、鉆煤眼、放炮、割煤、裝煤（矸）、轉(zhuǎn)載運輸?shù)拳h(huán)節(jié)均能生產(chǎn)大量粉塵，粉塵包括巖塵和煤塵兩種。作業(yè)人員長期在巖塵超標(biāo)的環(huán)境中勞動，可能引起矽肺??；作業(yè)人員長期在煤塵超標(biāo)的環(huán)境中勞動，可能引起煤肺病。

2.有害氣體

井下空氣中可能存在過量的CH4、CO、CO2、氮氧化合物、H2S等有害氣體，如果不及時加強(qiáng)通風(fēng)，將其沖淡并帶走，就可能造成人員中毒。

3.不良?xì)夂驐l件

井下氣候條件的基本特點是溫差大、濕度大、風(fēng)速大。因此，作業(yè)人員容易出現(xiàn)感冒、上呼吸道感染或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4.不良勞動體位

在煤層薄的采煤工作面或者高度小的巷道從事作業(yè)的人員不能站立勞動，經(jīng)常跪在底板上，使局部關(guān)節(jié)（入膝關(guān)節(jié)）長期受到強(qiáng)烈壓迫及摩擦而引發(fā)滑束炎，煤礦井下從業(yè)人員滑束炎已列為國家承認(rèn)的法定職業(yè)??；另外，井下從業(yè)人員長期彎腰勞動，容易引起腰椎??；井下空間較小、井下從業(yè)人員經(jīng)常磕碰頭部，容易引起頸椎病。

5.噪聲和振動

隨著采煤機(jī)械化程度的不斷提高，生產(chǎn)性噪聲和振動對從業(yè)人員的危害越來越大，入鑿巖機(jī)、鉆機(jī)、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、運輸機(jī)、破碎機(jī)、壓風(fēng)機(jī)、水泵、局部通風(fēng)機(jī)、機(jī)車、放炮等都能產(chǎn)生很大的噪聲；

有時噪聲與振動同時存在危害更大、噪聲可引起噪聲聾，入井下工人常見的耳雜“發(fā)育”——即聽力顯著減強(qiáng)，振動科引起局部振動疾病。

6.放射性物質(zhì)

煤礦井下放射性物質(zhì)（如氡）及其子體往往比地面高，對從業(yè)人員的身體健康又一代影響。有的單位（洗選煤廠等）在生產(chǎn)過程中使用某些放射性物質(zhì)，若管理不妥，將對人體產(chǎn)生很大危害。

三、職業(yè)危害的防范

職業(yè)危害防范的方針是預(yù)防為主、防治結(jié)合。所謂預(yù)防為主就是控制職業(yè)危害的源頭，即在職業(yè)活動中盡可能消除和控制職業(yè)危害因素的產(chǎn)生；所謂防治結(jié)合就是預(yù)防和治療雙管齊下?！胺馈笔锹殬I(yè)危害防范的根本途徑，目的是不產(chǎn)生職業(yè)危害；“治”是職業(yè)病發(fā)生后保障患者的醫(yī)療、康復(fù)。

1.職業(yè)危害的前期預(yù)防

（1）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)為從業(yè)人員創(chuàng)造符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件。

（2）煤礦企業(yè)對職業(yè)危害項目，應(yīng)當(dāng)及時、如實地向衛(wèi)生行政部門申報，接受監(jiān)督。

（3）新建、改擴(kuò)建項目可能產(chǎn)生職業(yè)危害的煤礦企業(yè)在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)危害預(yù)評價報告。

（4）建設(shè)項目的職業(yè)病防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。

2.勞動過程中職業(yè)危害的防范

（1）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。

（2）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定定期對工作場所的職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測，并對職業(yè)危害因素的控制效果做出評價。

（3）煤企業(yè)應(yīng)當(dāng)向從業(yè)人員告知職業(yè)危害因素及應(yīng)急處理方案。（4）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取減少和消除職業(yè)危害因素的措施，并教育、督促從業(yè)人員在勞動中貫徹執(zhí)行。

（5）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)危害事故救援預(yù)案，一旦發(fā)生事故，對受到職業(yè)危害的人員組織現(xiàn)場搶救，控制職業(yè)危害事故的蔓延和擴(kuò)大。

3.職業(yè)病的診斷及職業(yè)病人的治療

（1）職業(yè)病的診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（2）職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

（3）當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。

（4）煤礦企業(yè)對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)及時安排診斷。

（5）煤礦企業(yè)對確診為塵肺病的人員，必須調(diào)離粉塵作業(yè)崗位，并準(zhǔn)予治療或療養(yǎng)，以減輕病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，延緩病變發(fā)展，延長病人壽命。

第二節(jié)

健康監(jiān)護(hù)基本要求

健康監(jiān)護(hù)指的是對從事有職業(yè)危害因素作業(yè)的人群進(jìn)行健康檢查，其目的是及時發(fā)現(xiàn)接觸職業(yè)危害因素作業(yè)人群的健康損害情況，并作為采取相應(yīng)的預(yù)防措施的依據(jù)，從而保護(hù)從業(yè)人員的健康權(quán)益。

一、職業(yè)健康的檢查與評價

1.對新錄用、變更工作崗位的從業(yè)人員上崗前進(jìn)行健康檢查和評價，了解從業(yè)人員的健康狀況，特別是發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥的人員，為煤礦企業(yè)合理安置從業(yè)人員的工作崗位提供依據(jù)。同時，也可作為職業(yè)危害因素對人體健康危害的原始資料。

2.對在崗的從業(yè)人員定期進(jìn)行健康檢查和評價。動態(tài)觀察從業(yè)人員的健康變化狀況，了解從業(yè)人員健康變化與職業(yè)危害因素的關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)疑似病患者，判斷從業(yè)人員是否適合繼續(xù)從事該崗位的工作。

3.對準(zhǔn)備調(diào)離該工種的從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查和評價。分析從業(yè)人員與該工種職業(yè)危害因素的關(guān)系，找出其所在工伯環(huán)境和條件存在的職業(yè)危害因素，以及對其身體健康的影響規(guī)律；檢查工人是否患有職業(yè)病，以明確法律責(zé)任；對于有遠(yuǎn)期危害效應(yīng)的職業(yè)危害因素，提出進(jìn)行離崗后醫(yī)學(xué)觀察的內(nèi)容和時限，為安置從業(yè)人員和保護(hù)從業(yè)人員健康權(quán)益提供依據(jù)。

二、職業(yè)健康的檢查方法

（1）煤礦企業(yè)對新入礦工人必須進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并建立健康檔案。

（2）煤礦企業(yè)對接塵工人的職業(yè)健康檢查必須拍照胸大片。

（3）煤礦企業(yè)應(yīng)按照國家法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定定期對接觸粉塵、毒物及有害物理因素等的作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

（4）煤礦企業(yè)職業(yè)健康檢查的查體時間間隙必須符合下列要求： ①對在崗接觸粉塵作業(yè)的工人，巖石掘進(jìn)工種每2—3年拍片檢查1次；混合工種每3—4年拍片檢查一次；純采煤工種每4—5年拍片檢查1次。

②對離崗工人必須進(jìn)行離崗的職業(yè)性健康檢查。③對接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。

（5）職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病診斷、摯而有別治療應(yīng)由取得相應(yīng)資格的職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（6）Ⅰ期塵肺患者每年復(fù)查1次。對疑似塵肺患者（0+），巖石掘進(jìn)工種每年拍片復(fù)查1次、混合工種每2年拍片復(fù)查1次、純采煤工種每3年拍片復(fù)查1次。

三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案室從業(yè)人員健康變化與職業(yè)危害因素關(guān)系的客觀記錄。它既是診斷職業(yè)病的重要依據(jù)，又是分析防治職業(yè)病的措施是否科學(xué)合理的原始資料。所以，通過職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案可以客觀的評價煤礦企業(yè)防治職業(yè)病的效果，也可以找出防治職業(yè)危害因素的規(guī)律。

1.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的內(nèi)容

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括粉塵監(jiān)測、防塵措施和健康檢查三部

分內(nèi)容。

（1）粉塵監(jiān)測檔案

煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定對生產(chǎn)性粉塵進(jìn)行監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：

1）總粉塵：

①作業(yè)場所的粉塵濃度，井下每月測定2次，地面及露天煤礦每月測定1次；

②粉塵分散度，沒6個月測定1次。2）呼吸性粉塵：

①工班個體呼吸性粉塵監(jiān)測，采掘()工作面每3個月測定1次，其他工作面或作業(yè)場所每6各月測定1次。每個采樣工種分2個班次連續(xù)采樣，1個班次內(nèi)至少采集2個有效樣品，先后采集的有效樣品不得少于4個。

② 定點呼吸性粉塵監(jiān)測每月測定1次。

3)粉塵中游離SiO2含量，每6個月測定1次，在變更工作面時也必須測定1次；各接塵作業(yè)場所每次測定的有效樣品數(shù)不得少于3個。

（2）防塵措施檔案

塵肺病防治的根本措施是綜合防塵，通過綜合防塵，使工作環(huán)境的產(chǎn)塵量大幅度下降，達(dá)到國家或行業(yè)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

（3）個人職業(yè)健康檢查檔案

個人職業(yè)健康檢查檔案應(yīng)當(dāng)包括從業(yè)人員職業(yè)史、既往史、職業(yè)危害因素接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況、職業(yè)病診斷、治療

和療養(yǎng)等有關(guān)個人健康的資料。

2、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的管理

（1）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)由煤礦企業(yè)建立，并按規(guī)定期限妥善保存。

（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案除X射線片資料外，還應(yīng)設(shè)有健康卡片、逐次診斷登記本和索引卡。

（3）逐步推行微機(jī)化管理，以便快捷、方便、準(zhǔn)確的查找。

（4）應(yīng)設(shè)專人嚴(yán)格管理。

（5）從業(yè)人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的有關(guān)內(nèi)容。

第三節(jié)

煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)

一、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利 1.具有對煤礦企業(yè)職業(yè)病防治的要求權(quán)

（1）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生健康要求的工作環(huán)境和條件的權(quán)利。

① 職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)； ② 有與職業(yè)教育病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施。③ 生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則； ④ 有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施； ⑤ 設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合從業(yè)人員生理、心理健康的要求； ⑥ 法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政管理部門關(guān)于保護(hù)從業(yè)人員健康的其他要求。

（2）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康查體的權(quán)利。

① 職業(yè)健康查體費用由煤礦企業(yè)承擔(dān)，檢查所占時間視同出勤。② 未經(jīng)查體的從業(yè)人員有權(quán)利拒絕從事接觸職業(yè)危害的作業(yè)。③ 對在查體中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害時，從業(yè)人員有權(quán)要求調(diào)離原工作崗位，并獲得妥善安置。

④ 對未進(jìn)行離崗時的職業(yè)健康查體的從業(yè)人員，有權(quán)拒絕解除或者終止勞動合同。

（3）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的權(quán)利。

① 煤礦企業(yè)為從業(yè)人員工作場所存在的職業(yè)危害因素采取有效的防護(hù)措施。

② 煤礦企業(yè)為從業(yè)人員提供的職業(yè)病防護(hù)用品，必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得超過使用期限。

③ 煤礦企業(yè)不得以貨幣或其他物品替代應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備的職業(yè)病防護(hù)用品。

（4）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員保障職業(yè)病待遇的權(quán)利。① 從業(yè)人員有權(quán)要求煤礦企業(yè)及時安排對疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷或醫(yī)學(xué)觀察，在此期間所需費用由煤礦企業(yè)承擔(dān)。

② 職業(yè)病病人有權(quán)要求煤礦企業(yè)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。

③ 職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外，還依法享有民事賠償?shù)臋?quán)利。

④ 職業(yè)病病人變動工作單位時，有權(quán)要求原有的職業(yè)病待遇不變。煤礦企業(yè)發(fā)生分立、合并、解散或破產(chǎn)時，接觸職業(yè)危害的從業(yè)人員有權(quán)要求煤礦企業(yè)對其進(jìn)行健康檢查，并承擔(dān)所需費用。2.具有對煤礦企業(yè)職業(yè)病預(yù)防的知情權(quán)

（1）煤礦企業(yè)與從業(yè)人員訂立勞動合同時，從業(yè)人員有權(quán)了解工作過程中可能生產(chǎn)的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防治措施和待遇，并在勞動合同中寫明。如果工作條件變化，煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)如實履行告知職業(yè)危害的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動合同相關(guān)條款。

（2）煤礦企業(yè)提供給從業(yè)人員使用的機(jī)器、設(shè)備、設(shè)施、材料等，如果可能產(chǎn)生職業(yè)危害，應(yīng)當(dāng)同時為從業(yè)人員提供使用說明書或安全操作規(guī)程。

（3）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)危害的工作崗位，在醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和警示說明，公布職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防和應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。

（4）從業(yè)人員有權(quán)了解職業(yè)健康查體的結(jié)果。從業(yè)人員離開原工作單位時有權(quán)索取本人職業(yè)健康檢查及監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，原工作單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上蓋章。職業(yè)病診斷、鑒定需要工作單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料時，有權(quán)要求工作單位如實提供。

3.具有對煤礦企業(yè)職業(yè)病預(yù)防的民主管理參與權(quán)

（1）從業(yè)人員有權(quán)參與煤礦企業(yè)職業(yè)病防治的民主管理，對其

實施《職業(yè)病防治法》的情況提出意見和建議。

（2）從業(yè)人員有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令沒有職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行作業(yè)。

（3）從業(yè)人員有權(quán)對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危害生命健康的行為提出批評、檢舉和控制，煤礦企業(yè)不得因此而進(jìn)行打擊報復(fù)。

（4）當(dāng)從業(yè)人員勞動安全衛(wèi)生權(quán)益受到侵害，或者與煤礦企業(yè)職業(yè)病防治問題產(chǎn)生糾紛時，有權(quán)向有關(guān)部門提請勞動爭議處理，直至上訴到法院審理。

4.具有獲得煤礦企業(yè)職業(yè)病防治教育、培訓(xùn)權(quán)

煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)對從業(yè)人員在上崗前和在崗期間，進(jìn)行職業(yè)病及防治知識和技能的教育、培訓(xùn)。通過教育、培訓(xùn)達(dá)到以下要求：

（1）提高職業(yè)衛(wèi)生意識，增強(qiáng)法制觀念，樹立維權(quán)思想。（2）了解本崗位工作環(huán)境職業(yè)病及防治知識。（3）掌握防治職業(yè)病的操作技能。（4）正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、實施。（5）正確佩戴和使用個人職業(yè)病防護(hù)用品。（6）掌握可能發(fā)生的職業(yè)病危害的應(yīng)急救援措施。

二、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病防治的義務(wù) 1.履行接受職業(yè)病防治的教育培訓(xùn)的義務(wù)

接受職業(yè)病防治教育培訓(xùn)既是煤礦從業(yè)人員應(yīng)該享有的權(quán)利，同時又是從業(yè)人員應(yīng)該履行的義務(wù)。為了預(yù)防職業(yè)病危害，必須進(jìn)行必要的教育、培訓(xùn)，使煤礦從業(yè)人員具備相應(yīng)的職業(yè)病防治知識、技能，以及事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。

2.履行遵守職業(yè)病防治的有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和制度的義務(wù)近年來，我國先后制定了一系列有關(guān)職業(yè)病防治的法律法規(guī)、規(guī)章，如《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國塵肺病防治條例》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》等。煤礦企業(yè)結(jié)合實際情況，又編制了貫徹執(zhí)行的規(guī)章、制度。這些法律法規(guī)、規(guī)章、制度是職業(yè)病防治的基本保障，煤礦從業(yè)人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守，認(rèn)真落實。

3.履行正確佩戴使用職業(yè)病防治設(shè)施和防護(hù)用品的義務(wù) 職業(yè)病防治設(shè)施和個人職業(yè)病防護(hù)用品時保護(hù)從業(yè)人員在作業(yè)過程不遭受職業(yè)病侵害的防護(hù)裝置，是搞好職業(yè)病防治必不可少的重要措施。所以，煤礦從業(yè)人員必須按照操作規(guī)程和使用說明書，正確佩戴、使用、維護(hù)職業(yè)病防治實施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，使他們充分發(fā)揮作用，做好職業(yè)病防治工作。

4.履行及時報告職業(yè)病危害事故隱患的義務(wù)

從業(yè)人員身處生產(chǎn)活動得第一線，也是生產(chǎn)職業(yè)病危害的重要場所，最容易受到職業(yè)病侵害，也能在第一時間發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患。這些隱患報告及時，處理迅速，可能造成的影響就小。所以煤礦從業(yè)人員一旦發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患，有義務(wù)立即向現(xiàn)場管理人員或有

關(guān)部門報告，不得隱瞞不報、拖延不報或不如實報告。

第三篇：煤礦職業(yè)病防治(教案)

山西介休鑫峪溝煤業(yè)有限公司職業(yè)病防治

教

案

授課人：馮兩成 二〇一四年

課題：

職業(yè)病防治

授課教師：山西介休鑫峪溝煤業(yè)

馮兩成

教材：

第一節(jié)

職業(yè)危害的概念及防范

教學(xué)目的：

讓企業(yè)員工懂得職業(yè)危害的概念

教學(xué)重點

職業(yè)危害

教學(xué)難點：

職業(yè)危害及職業(yè)病

教學(xué)形式：

授課

授課地點：

鑫峪溝煤業(yè)培訓(xùn)中心

教學(xué)內(nèi)容：

第一節(jié)

職業(yè)危害的概念及防范

一、職業(yè)危害、職業(yè)病和職工禁忌病的概念

二、煤礦的主要職業(yè)危害及職業(yè)病

三、職業(yè)危害的防范

◆培訓(xùn)提示

本次主要講職業(yè)危害、職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥的概念及防范，健康監(jiān)護(hù)基本要求，以及煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)等內(nèi)容。

煤礦企業(yè)應(yīng)結(jié)合本單位職業(yè)病防治和健康監(jiān)護(hù)的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行介紹，同時要根據(jù)作業(yè)環(huán)境的實際情況重點闡述主要危險、職業(yè)危害

因素及防治措施。

通過本次培訓(xùn)，使煤礦企業(yè)從業(yè)人員了解職業(yè)病的危害和健康的監(jiān)護(hù)的基本知識，正確行使從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)。

目前，我國煤礦職業(yè)病狀況不容樂觀。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料，到2009年底我國共有塵肺病累計列649 129人（已死亡175 951人）。其中，煤礦工人塵肺病297 009列，占全國塵肺病人總數(shù)的42%。20世紀(jì)90年代每年大約有3 000人死于塵肺病。我國煤礦工人其他職業(yè)病的患病率也相當(dāng)高。所以，職業(yè)病已成為我國煤礦職工生命安全與健康的嚴(yán)重危害。

第一節(jié)

職業(yè)危害的概念及防范

一、職業(yè)危害、職業(yè)病和職工禁忌病的概念

1.職業(yè)危害及因素

職業(yè)危害是指對從事職業(yè)活動得從業(yè)人員直接危害人體健康、導(dǎo)致發(fā)生職業(yè)病的各種危害。

職業(yè)危害的因素可分為兩個方面：

（1）

作業(yè)環(huán)境中的職業(yè)危害因素。它包括作業(yè)環(huán)境中存在的化學(xué)因素（生產(chǎn)性粉塵和水泥粉塵等）、物理因素（風(fēng)速、濕度、溫度、噪聲、震動等）和生物因素等。

（2）

勞動過程中的職業(yè)危害因素。它包括勞動時間過長、作息制度不合理、勞動強(qiáng)度過大、個別部位或器官過度緊張、使用工具不符合要求。

2.職業(yè)病及其特點

職業(yè)病是指從業(yè)人員在從事職業(yè)活動中由于職業(yè)危害因素引起的疾病。

職業(yè)病的特點有以下3個方面：

（1）職業(yè)病是由職業(yè)危害所引起，如接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)。職業(yè)病的輕重與職業(yè)危害因素的數(shù)量和強(qiáng)度有關(guān)。

（2）大多數(shù)職業(yè)病目前還沒有特殊的治療方法，還不能徹底消除疾病、恢復(fù)人體健康。

（3）職業(yè)病是人為的疾病，治療個體無助于控制群體的發(fā)病，但是控制職業(yè)危害因素，能有效的降低其發(fā)病率，甚至消除職業(yè)病。

3.職業(yè)禁忌病及其有關(guān)規(guī)定

職業(yè)禁忌癥只指從業(yè)人員在從事該職業(yè)活動中不允許患者有的病癥。

《煤礦安全規(guī)程》對職業(yè)禁忌的規(guī)定如下：（1）有下列病癥之一的，不得從事接塵作業(yè)： ①活動性肺結(jié)核病及肺外結(jié)核??； ②嚴(yán)重的上呼吸道或支氣管疾??； ③顯著影響肺功能的肺臟或胸膜病變； ④心、血管器質(zhì)性疾病；

⑤經(jīng)醫(yī)療鑒定，不適于從事粉塵工作的其他疾?。?/p>

（2）有下列病癥之一的，不得從事井下工作： ①以上所列不得從事接塵作業(yè)的病癥； ②風(fēng)濕?。ǚ磸?fù)活動）； ③嚴(yán)重的皮膚??；

④經(jīng)醫(yī)療鑒定，不適于從事井下工作的其他疾病。（3）癲癇病和精神分裂癥患者嚴(yán)禁從事煤礦生產(chǎn)工作。（4）患有高血壓、心臟病、深度近視等病癥以及其他不適應(yīng)高空（2m以上）作業(yè)者，不得從事高空作業(yè)。

二、煤礦的主要職業(yè)危害及職業(yè)病

煤礦井下作業(yè)條件惡劣，職業(yè)危害因素較多，從事人員患職業(yè)病的也較多。

職業(yè)危害因素主要有粉塵、噪聲、震動、有害氣體、生產(chǎn)性化學(xué)毒物、高溫高濕、不良體位勞動等。

職業(yè)病主要有粉塵病、噪聲聾、局部振動病、職業(yè)中毒（如一氧化碳中毒）以及滑束炎等。

1.生產(chǎn)性粉塵

生產(chǎn)性粉塵是煤礦的主要職業(yè)危害因素，井下生產(chǎn)過程中鑿巖、鉆煤眼、放炮、割煤、裝煤（矸）、轉(zhuǎn)載運輸?shù)拳h(huán)節(jié)均能生產(chǎn)大量粉塵，粉塵包括巖塵和煤塵兩種。作業(yè)人員長期在巖塵超標(biāo)的環(huán)境中勞動，可能引起矽肺病；作業(yè)人員長期在煤塵超標(biāo)的環(huán)境中勞動，可能引起煤肺病。

2.有害氣體

井下空氣中可能存在過量的CH4、CO、CO2、氮氧化合物、H2S等有害氣體，如果不及時加強(qiáng)通風(fēng)，將其沖淡并帶走，就可能造成人員中毒。

3.不良?xì)夂驐l件

井下氣候條件的基本特點是溫差大、濕度大、風(fēng)速大。因此，作業(yè)人員容易出現(xiàn)感冒、上呼吸道感染或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4.不良勞動體位

在煤層薄的采煤工作面或者高度小的巷道從事作業(yè)的人員不能站立勞動，經(jīng)常跪在底板上，使局部關(guān)節(jié)（入膝關(guān)節(jié)）長期受到強(qiáng)烈壓迫及摩擦而引發(fā)滑束炎，煤礦井下從業(yè)人員滑束炎已列為國家承認(rèn)的法定職業(yè)?。涣硗?，井下從業(yè)人員長期彎腰勞動，容易引起腰椎??；井下空間較小、井下從業(yè)人員經(jīng)?？呐鲱^部，容易引起頸椎病。

5.噪聲和振動

隨著采煤機(jī)械化程度的不斷提高，生產(chǎn)性噪聲和振動對從業(yè)人員的危害越來越大，入鑿巖機(jī)、鉆機(jī)、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、運輸機(jī)、破碎機(jī)、壓風(fēng)機(jī)、水泵、局部通風(fēng)機(jī)、機(jī)車、放炮等都能產(chǎn)生很大的噪聲；有時噪聲與振動同時存在危害更大、噪聲可引起噪聲聾，入井下工人常見的耳雜“發(fā)育”——即聽力顯著減強(qiáng)，振動科引起局部振動疾病。

6.放射性物質(zhì)

煤礦井下放射性物質(zhì)（如氡）及其子體往往比地面高，對從業(yè)人員的身體健康又一代影響。有的單位（洗選煤廠等）在生產(chǎn)過程中使用某些放射性物質(zhì)，若管理不妥，將對人體產(chǎn)生很大危害。

三、職業(yè)危害的防范

職業(yè)危害防范的方針是預(yù)防為主、防治結(jié)合。所謂預(yù)防為主就是控制職業(yè)危害的源頭，即在職業(yè)活動中盡可能消除和控制職業(yè)危害因素的產(chǎn)生；所謂防治結(jié)合就是預(yù)防和治療雙管齊下。“防”是職業(yè)危害防范的根本途徑，目的是不產(chǎn)生職業(yè)危害；“治”是職業(yè)病發(fā)生后保障患者的醫(yī)療、康復(fù)。

1.職業(yè)危害的前期預(yù)防

（1）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)為從業(yè)人員創(chuàng)造符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件。

（2）煤礦企業(yè)對職業(yè)危害項目，應(yīng)當(dāng)及時、如實地向衛(wèi)生行政部門申報，接受監(jiān)督。

（3）新建、改擴(kuò)建項目可能產(chǎn)生職業(yè)危害的煤礦企業(yè)在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)危害預(yù)評價報告。

（4）建設(shè)項目的職業(yè)病防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。

2.勞動過程中職業(yè)危害的防范

（1）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。

（2）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定定期對工作場所的職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測，并對職業(yè)危害因素的控制效果做出評價。

（3）煤企業(yè)應(yīng)當(dāng)向從業(yè)人員告知職業(yè)危害因素及應(yīng)急處理方案。（4）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取減少和消除職業(yè)危害因素的措施，并教

育、督促從業(yè)人員在勞動中貫徹執(zhí)行。

（5）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)危害事故救援預(yù)案，一旦發(fā)生事故，對受到職業(yè)危害的人員組織現(xiàn)場搶救，控制職業(yè)危害事故的蔓延和擴(kuò)大。

3.職業(yè)病的診斷及職業(yè)病人的治療

（1）職業(yè)病的診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（2）職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

（3）當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。

（4）煤礦企業(yè)對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)及時安排診斷。

（5）煤礦企業(yè)對確診為塵肺病的人員，必須調(diào)離粉塵作業(yè)崗位，并準(zhǔn)予治療或療養(yǎng)，以減輕病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，延緩病變發(fā)展，延長病人壽命。

課題：

職業(yè)病防治

授課教師：山西介休鑫峪溝煤業(yè)

馮兩成 教材：

第二節(jié)

健康監(jiān)護(hù)基本要求

教學(xué)目的：

讓企業(yè)員工懂得職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本要求

教學(xué)重點

職業(yè)健康的檢查

教學(xué)難點：

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

教學(xué)形式：

授課

授課地點：

鑫峪溝煤業(yè)培訓(xùn)中心

教學(xué)內(nèi)容：

第二節(jié)

健康監(jiān)護(hù)基本要求

一、職業(yè)健康的檢查與評價

二、職業(yè)健康的檢查方法

三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

第二節(jié)

健康監(jiān)護(hù)基本要求

健康監(jiān)護(hù)指的是對從事有職業(yè)危害因素作業(yè)的人群進(jìn)行健康檢查，其目的是及時發(fā)現(xiàn)接觸職業(yè)危害因素作業(yè)人群的健康損害情況，并作為采取相應(yīng)的預(yù)防措施的依據(jù)，從而保護(hù)從業(yè)人員的健康權(quán)益。

一、職業(yè)健康的檢查與評價

1.對新錄用、變更工作崗位的從業(yè)人員上崗前進(jìn)行健康檢查和評價，了解從業(yè)人員的健康狀況，特別是發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥的人員，為煤礦企業(yè)合理安置從業(yè)人員的工作崗位提供依據(jù)。同時，也可作為職業(yè)危害因素對人體健康危害的原始資料。

2.對在崗的從業(yè)人員定期進(jìn)行健康檢查和評價。動態(tài)觀察從業(yè)人員的健康變化狀況，了解從業(yè)人員健康變化與職業(yè)危害因素的關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)疑似病患者，判斷從業(yè)人員是否適合繼續(xù)從事該崗位的工作。

3.對準(zhǔn)備調(diào)離該工種的從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查和評價。分析從業(yè)人員與該工種職業(yè)危害因素的關(guān)系，找出其所在工伯環(huán)境和條件存在的職業(yè)危害因素，以及對其身體健康的影響規(guī)律；檢查工人是否患有職業(yè)病，以明確法律責(zé)任；對于有遠(yuǎn)期危害效應(yīng)的職業(yè)危害因素，提出進(jìn)行離崗后醫(yī)學(xué)觀察的內(nèi)容和時限，為安置從業(yè)人員和保護(hù)從業(yè)人員健康權(quán)益提供依據(jù)。

二、職業(yè)健康的檢查方法

（1）煤礦企業(yè)對新入礦工人必須進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并建立健康檔案。

（2）煤礦企業(yè)對接塵工人的職業(yè)健康檢查必須拍照胸大片。（3）煤礦企業(yè)應(yīng)按照國家法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定定期對接觸粉塵、毒物及有害物理因素等的作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

（4）煤礦企業(yè)職業(yè)健康檢查的查體時間間隙必須符合下列要求： ①對在崗接觸粉塵作業(yè)的工人，巖石掘進(jìn)工種每2—3年拍片檢查1次；混合工種每3—4年拍片檢查一次；純采煤工種每4—5年拍片檢查1次。

②對離崗工人必須進(jìn)行離崗的職業(yè)性健康檢查。③對接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。

（5）職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病診斷、摯而有別治療應(yīng)由取得相應(yīng)資格的職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（6）Ⅰ期塵肺患者每年復(fù)查1次。對疑似塵肺患者（0+），巖石掘進(jìn)工種每年拍片復(fù)查1次、混合工種每2年拍片復(fù)查1次、純采煤工種每3年拍片復(fù)查1次。

三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案室從業(yè)人員健康變化與職業(yè)危害因素關(guān)系的客觀記錄。它既是診斷職業(yè)病的重要依據(jù)，又是分析防治職業(yè)病的措施是否科學(xué)合理的原始資料。所以，通過職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案可以客觀的評價煤礦企業(yè)防治職業(yè)病的效果，也可以找出防治職業(yè)危害因素的規(guī)律。

1.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的內(nèi)容

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括粉塵監(jiān)測、防塵措施和健康檢查三部分內(nèi)容。

（1）粉塵監(jiān)測檔案

煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定對生產(chǎn)性粉塵進(jìn)行監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：

1）總粉塵：

①作業(yè)場所的粉塵濃度，井下每月測定2次，地面及露天煤礦每月測定1次；

②粉塵分散度，沒6個月測定1次。2）呼吸性粉塵：

①工班個體呼吸性粉塵監(jiān)測，采掘()工作面每3個月測定1次，其他工作面或作業(yè)場所每6各月測定1次。每個采樣工種分2個班次連續(xù)采樣，1個班次內(nèi)至少采集2個有效樣品，先后采集的有效樣品不得少于4個。

② 定點呼吸性粉塵監(jiān)測每月測定1次。

3)粉塵中游離SiO2含量，每6個月測定1次，在變更工作面時也必須測定1次；各接塵作業(yè)場所每次測定的有效樣品數(shù)不得少于3個。

（2）防塵措施檔案

塵肺病防治的根本措施是綜合防塵，通過綜合防塵，使工作環(huán)境的產(chǎn)塵量大幅度下降，達(dá)到國家或行業(yè)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。綜合防塵詳見第三章第六節(jié)。

（3）個人職業(yè)健康檢查檔案

個人職業(yè)健康檢查檔案應(yīng)當(dāng)包括從業(yè)人員職業(yè)史、既往史、職業(yè)危害因素接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況、職業(yè)病診斷、治療和療養(yǎng)等有關(guān)個人健康的資料。

2、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的管理

（1）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)由煤礦企業(yè)建立，并按規(guī)定期限妥善保存。

（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案除X射線片資料外，還應(yīng)設(shè)有健康卡片、逐次診斷登記本和索引卡。

（3）逐步推行微機(jī)化管理，以便快捷、方便、準(zhǔn)確的查找。

（4）應(yīng)設(shè)專人嚴(yán)格管理。

（5）從業(yè)人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的有關(guān)內(nèi)容。

課題：

職業(yè)病防治

授課教師：山西介休鑫峪溝煤業(yè)

馮兩成

教材：

第三節(jié)

煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)

教學(xué)目的：

讓企業(yè)員工懂得職業(yè)危害的概念

教學(xué)重點:

從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防

教學(xué)難點：

從業(yè)人員職業(yè)病防治

教學(xué)形式：

授課

授課地點：

鑫峪溝煤業(yè)培訓(xùn)中心

教學(xué)內(nèi)容：

第三節(jié)

煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)

一、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利

二、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病防治的義務(wù)

第三節(jié)

煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利和義務(wù)

一、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預(yù)防的權(quán)利 1.具有對煤礦企業(yè)職業(yè)病防治的要求權(quán)

（1）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生健康要求的工作環(huán)境和條件的權(quán)利。

① 職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)； ② 有與職業(yè)教育病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施。③ 生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則； ④ 有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施； ⑤ 設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合從業(yè)人員生理、心理健康的要求； ⑥ 法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政管理部門關(guān)于保護(hù)從業(yè)人員健康的其他要求。

（2）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康查體的權(quán)利。

① 職業(yè)健康查體費用由煤礦企業(yè)承擔(dān)，檢查所占時間視同出勤。② 未經(jīng)查體的從業(yè)人員有權(quán)利拒絕從事接觸職業(yè)危害的作業(yè)。③ 對在查體中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害時，從業(yè)人員有權(quán)要求調(diào)離原工作崗位，并獲得妥善安置。

④ 對未進(jìn)行離崗時的職業(yè)健康查體的從業(yè)人員，有權(quán)拒絕解除或者終止勞動合同。

（3）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的權(quán)利。

① 煤礦企業(yè)為從業(yè)人員工作場所存在的職業(yè)危害因素采取有效的防護(hù)措施。

② 煤礦企業(yè)為從業(yè)人員提供的職業(yè)病防護(hù)用品，必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得超過使用期限。

③ 煤礦企業(yè)不得以貨幣或其他物品替代應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備的職業(yè)病防護(hù)用品。

（4）要求煤礦企業(yè)為從業(yè)人員保障職業(yè)病待遇的權(quán)利。① 從業(yè)人員有權(quán)要求煤礦企業(yè)及時安排對疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷或醫(yī)學(xué)觀察，在此期間所需費用由煤礦企業(yè)承擔(dān)。

② 職業(yè)病病人有權(quán)要求煤礦企業(yè)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。

③ 職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外，還依法享有民事賠償?shù)臋?quán)利。

④ 職業(yè)病病人變動工作單位時，有權(quán)要求原有的職業(yè)病待遇不變。煤礦企業(yè)發(fā)生分立、合并、解散或破產(chǎn)時，接觸職業(yè)危害的從業(yè)人員有權(quán)要求煤礦企業(yè)對其進(jìn)行健康檢查，并承擔(dān)所需費用。2.具有對煤礦企業(yè)職業(yè)病預(yù)防的知情權(quán)

（1）煤礦企業(yè)與從業(yè)人員訂立勞動合同時，從業(yè)人員有權(quán)了解工作過程中可能生產(chǎn)的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防治措施和待遇，并在勞動合同中寫明。如果工作條件變化，煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)如實履行告知職業(yè)危害的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動合同相關(guān)條款。

（2）煤礦企業(yè)提供給從業(yè)人員使用的機(jī)器、設(shè)備、設(shè)施、材料

等，如果可能產(chǎn)生職業(yè)危害，應(yīng)當(dāng)同時為從業(yè)人員提供使用說明書或安全操作規(guī)程。

（3）煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)危害的工作崗位，在醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和警示說明，公布職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防和應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。

（4）從業(yè)人員有權(quán)了解職業(yè)健康查體的結(jié)果。從業(yè)人員離開原工作單位時有權(quán)索取本人職業(yè)健康檢查及監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，原工作單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上蓋章。職業(yè)病診斷、鑒定需要工作單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料時，有權(quán)要求工作單位如實提供。

3.具有對煤礦企業(yè)職業(yè)病預(yù)防的民主管理參與權(quán)

（1）從業(yè)人員有權(quán)參與煤礦企業(yè)職業(yè)病防治的民主管理，對其實施《職業(yè)病防治法》的情況提出意見和建議。

（2）從業(yè)人員有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令沒有職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行作業(yè)。

（3）從業(yè)人員有權(quán)對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危害生命健康的行為提出批評、檢舉和控制，煤礦企業(yè)不得因此而進(jìn)行打擊報復(fù)。

（4）當(dāng)從業(yè)人員勞動安全衛(wèi)生權(quán)益受到侵害，或者與煤礦企業(yè)職業(yè)病防治問題產(chǎn)生糾紛時，有權(quán)向有關(guān)部門提請勞動爭議處理，直至上訴到法院審理。

4.具有獲得煤礦企業(yè)職業(yè)病防治教育、培訓(xùn)權(quán)

煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)對從業(yè)人員在上崗前和在崗期間，進(jìn)行職業(yè)病及防治知識和技能的教育、培訓(xùn)。通過教育、培訓(xùn)達(dá)到以下要求：

（1）提高職業(yè)衛(wèi)生意識，增強(qiáng)法制觀念，樹立維權(quán)思想。（2）了解本崗位工作環(huán)境職業(yè)病及防治知識。（3）掌握防治職業(yè)病的操作技能。（4）正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、實施。（5）正確佩戴和使用個人職業(yè)病防護(hù)用品。（6）掌握可能發(fā)生的職業(yè)病危害的應(yīng)急救援措施。

二、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病防治的義務(wù) 1.履行接受職業(yè)病防治的教育培訓(xùn)的義務(wù)

接受職業(yè)病防治教育培訓(xùn)既是煤礦從業(yè)人員應(yīng)該享有的權(quán)利，同時又是從業(yè)人員應(yīng)該履行的義務(wù)。為了預(yù)防職業(yè)病危害，必須進(jìn)行必要的教育、培訓(xùn)，使煤礦從業(yè)人員具備相應(yīng)的職業(yè)病防治知識、技能，以及事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。

2.履行遵守職業(yè)病防治的有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和制度的義務(wù)近年來，我國先后制定了一系列有關(guān)職業(yè)病防治的法律法規(guī)、規(guī)章，如《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國塵肺病防治條例》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》等。煤礦企業(yè)結(jié)合實際情況，又編制了貫徹執(zhí)行的規(guī)章、制度。這些法律法規(guī)、規(guī)章、制度是職業(yè)病防治的基本保障，煤礦從業(yè)人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守，認(rèn)真落實。

3.履行正確佩戴使用職業(yè)病防治設(shè)施和防護(hù)用品的義務(wù)

職業(yè)病防治設(shè)施和個人職業(yè)病防護(hù)用品時保護(hù)從業(yè)人員在作業(yè)過程不遭受職業(yè)病侵害的防護(hù)裝置，是搞好職業(yè)病防治必不可少的重要措施。所以，煤礦從業(yè)人員必須按照操作規(guī)程和使用說明書，正確佩戴、使用、維護(hù)職業(yè)病防治實施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，使他們充分發(fā)揮作用，做好職業(yè)病防治工作。

4.履行及時報告職業(yè)病危害事故隱患的義務(wù)

從業(yè)人員身處生產(chǎn)活動得第一線，也是生產(chǎn)職業(yè)病危害的重要場所，最容易受到職業(yè)病侵害，也能在第一時間發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患。這些隱患報告及時，處理迅速，可能造成的影響就小。所以煤礦從業(yè)人員一旦發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患，有義務(wù)立即向現(xiàn)場管理人員或有關(guān)部門報告，不得隱瞞不報、拖延不報或不如實報告。

課題：

職業(yè)病防治 授課教師：山西介休鑫峪溝煤業(yè)

馮兩成

教材：

第四節(jié)

防護(hù)設(shè)備及個人防護(hù)用品的有關(guān)知識

教學(xué)目的：

讓企業(yè)員工懂得防護(hù)設(shè)備及個人防護(hù)用品的有關(guān)知識

教學(xué)重點

防護(hù)用品的種類及使用

教學(xué)難點：

防護(hù)用品的種類 教學(xué)形式：

授課

授課地點：

鑫峪溝培訓(xùn)中心

教學(xué)內(nèi)容：

第二節(jié)

健康監(jiān)護(hù)基本要求

一、煤礦工人的基本條件

二、煤礦企業(yè)職工的作業(yè)環(huán)境

三、煤礦企業(yè)職工勞動保護(hù)的原則與任務(wù)

四、煤礦企業(yè)職工勞動保護(hù)措施

五、煤礦企業(yè)職工的勞動保護(hù)用品

六、特殊勞動保護(hù)

第四節(jié)、防護(hù)設(shè)備及個人防護(hù)用品的有關(guān)知識

一、煤礦工人的基本條件

1、熱愛煤礦事業(yè)，安心煤礦工作，遵守職業(yè)道德，熱愛集體，以礦為家，做一名具有高度政治思想覺悟的煤礦職工。

2、有健康的身體。新工人入礦前必須進(jìn)行身體健康檢查，有禁忌癥者不得從事煤礦工作。

3、學(xué)習(xí)掌握井下安全生產(chǎn)知識。每一個煤礦職工都必須接受安全教育培訓(xùn)，學(xué)習(xí)井下安全生產(chǎn)知識和相關(guān)安全技術(shù)?！睹旱V安全規(guī)程》規(guī)定：煤礦企業(yè)必須對職工進(jìn)行安全培訓(xùn)。未經(jīng)安全培訓(xùn)的，不得上崗作業(yè)。特種作業(yè)人員必須按國家有關(guān)規(guī)定培訓(xùn)合格，取得操作資格證書。

4、要熟悉井下各主要井巷的路徑、避災(zāi)路線和各種安全標(biāo)志，以免誤入危險地區(qū)和迷失方向，發(fā)生意外事故。新下井的工人，必須先由熟悉井下情況的人員帶領(lǐng)到井下熟悉路徑和安全出口。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)和自覺遵守《煤礦安全規(guī)程》、《操作規(guī)程》和《作業(yè)規(guī)程》?；ハ啾O(jiān)督，互相提醒，自學(xué)抵制違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動紀(jì)律的行為。

二、煤礦企業(yè)職工的作業(yè)環(huán)境

煤礦井下的作業(yè)環(huán)境是復(fù)雜的、特殊的，主要表現(xiàn)在以下三個方面：

(1)勞動條件艱苦。比地面田園、車間等任何場所的工作環(huán)境都艱苦得多，特別是地方小煤礦尤為突出。勞動強(qiáng)度大，一般礦井采掘

工純工作8小時，在井下就需10小時左右，沒有陽光照射，上下、前后、左右無時無刻不受到安全威脅，甚至連呼吸空氣都要通風(fēng)解決。雖無大的礦塵，但余塵、余煙仍存在，以及由于地?zé)嶙饔?、人體和機(jī)電設(shè)備散熱、水分蒸發(fā)等，井下的溫度、濕度、空氣質(zhì)量等氣候條件，即使機(jī)械化程度很高的標(biāo)準(zhǔn)化礦井采掘面也遠(yuǎn)不如地面環(huán)境。(2)生產(chǎn)工藝復(fù)雜。井下生產(chǎn)是多工種、多方位、多系統(tǒng)立體交叉連續(xù)作業(yè)。不論是采煤、掘進(jìn)、機(jī)電、運輸、通風(fēng)、排水等，哪一個工種、哪一個方面、哪一個系統(tǒng)中的哪一個環(huán)節(jié)出了問題都可能釀成事故。

(3)自然災(zāi)害嚴(yán)重。特別是瓦斯、煤塵爆炸，水、火災(zāi)害和大冒頂事故破壞性很大，嚴(yán)重的礦毀人亡。機(jī)電操作、運輸環(huán)節(jié)也時常發(fā)生事故。機(jī)械設(shè)備運轉(zhuǎn)產(chǎn)生的噪聲(如局部通風(fēng)機(jī)和風(fēng)動鑿巖機(jī)尤為突出)、施工中所用材料(如水泥和錨固劑對人的腐蝕和毒害)以及井下的泥水環(huán)境等，每時每刻都對人產(chǎn)生著傷害。

為了防止職業(yè)危害，保護(hù)工人的身體健康，我們就要采取各 種可能的措施進(jìn)行勞動保護(hù)，盡可能地防止或減少職業(yè)危害。

三、煤礦企業(yè)職工勞動保護(hù)的原則與任務(wù)

為了保障煤炭企業(yè)職工在生產(chǎn)勞動過程中的生命安全和健康，煤礦必須為職工提供必要的安全生產(chǎn)條件、勞動保護(hù)措施和勞動防護(hù)用品。對此，我國有關(guān)法律都有明確規(guī)定?！睹禾糠ā返?條規(guī)定：“各級人民政府及其有關(guān)部門和煤礦企業(yè)必須采取措施加強(qiáng)勞動保護(hù)，保障煤礦職工的安全健康。國家對煤礦井下作業(yè)的職工采取特殊保護(hù)措

施?！钡?9條規(guī)定：“礦務(wù)局局長、礦長及煤礦企業(yè)的其他主要負(fù)責(zé)人必須遵守有關(guān)礦山安全的法律、法規(guī)和煤炭行業(yè)的安全規(guī)章、規(guī)程，加強(qiáng)對煤礦安全生產(chǎn)工作的管理，執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制度，采取有效措施，防止傷亡和其他安全生產(chǎn)事故的發(fā)生?！钡?3條規(guī)定：“煤礦企業(yè)必須為職工提供保障安全生產(chǎn)所需的勞動保護(hù)用品。”《安全生產(chǎn)法》第16條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)具備本法和有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全生產(chǎn)條件；不具備安全生產(chǎn)條件的，不得從事生產(chǎn)經(jīng)營活動?！钡?8條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位的生產(chǎn)經(jīng)營特點，對安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行經(jīng)常性檢查；對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題，應(yīng)當(dāng)立即處理；不能處理的，應(yīng)當(dāng)及時報告本單位有關(guān)負(fù)責(zé)人。檢查及處理情況應(yīng)當(dāng)記錄在案：”

1．勞動保護(hù)的原則

(1)“安全第一，預(yù)防為主”的原則。它既是我國指導(dǎo)勞動保護(hù)工作的方針，又是從事勞動保護(hù)管理工作的原則。這個方針要求一切經(jīng)濟(jì)部門和企業(yè)在生產(chǎn)和安全發(fā)生矛盾時，要首先保證安全，采取各種措施保障勞動者的安全和健康，將事故和危害的事后處理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑翱刂啤?/p>

(2)“管生產(chǎn)必須管安全”的原則。這一原則體現(xiàn)了安全與生產(chǎn)的辯證關(guān)系。它要求生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者明確安全和生產(chǎn)是個有機(jī)整體，要安全和生產(chǎn)一起抓，哪一個都不可輕視。因為不安全因素和各種職業(yè)危害是企業(yè)在組織生產(chǎn)活動中產(chǎn)生的，只有從生產(chǎn)管理上抓

安全，才是最有成效的。

(3)“安全具有否決權(quán)”的愿則。安全工作必須是衡量企業(yè)管理工作好壞的一項基本內(nèi)容，在對企業(yè)各項指標(biāo)考核和升級評比中，必須把安全工作放在重要位置，并使其具有“否決權(quán)”。

2．勞動保護(hù)的任務(wù)

(1)制定勞動安全衛(wèi)生法規(guī)、建立勞動保護(hù)監(jiān)察制度。(2)積極開展勞動保護(hù)科學(xué)研究工作。

(3)采取包括安全技術(shù)和工業(yè)衛(wèi)生技術(shù)在內(nèi)的各種技術(shù)組織措施。

(4)經(jīng)常開展群眾性安全教育和檢查活動。

(5)搞好勞逸結(jié)合，保證勞動者良好的身心狀態(tài)，并根據(jù)婦女的生理特點，對婦女進(jìn)行特殊勞動保護(hù)。

(6)對未成年工進(jìn)行特殊保護(hù)。

四、煤礦企業(yè)職工勞動保護(hù)措施

煤礦職工安全生產(chǎn)勞動保護(hù)，包括作業(yè)場所特殊保護(hù)和自我勞動保護(hù)。作業(yè)場所特殊保護(hù)可分為人身安全勞動保護(hù)和職業(yè)病防治勞動保護(hù)：

1．人身安全勞動保護(hù)

人身安全勞動保護(hù)，就是在特殊作業(yè)環(huán)境下所采取的特殊保護(hù)措施：

(1)必須建立井下通風(fēng)系統(tǒng)，保證井下空氣流通，防止有害氣體對職工的危害；

(2)必須加強(qiáng)對井下瓦斯的監(jiān)測，建立瓦斯監(jiān)測系統(tǒng)，防止瓦斯中毒或爆炸；

(3)必須采取綜合防塵措施，建立完善的防塵系統(tǒng)，避免煤塵爆炸；

(4)必須采取防水措施，建立排水系統(tǒng)，防止水災(zāi)事故；(5)必須采取防火措施，建立消防系統(tǒng)，防止火災(zāi)或因火災(zāi)引起瓦斯爆炸；

(6)加強(qiáng)救護(hù)工作，建立救護(hù)隊伍，以便搶救事故。2．職業(yè)病防治勞動保護(hù)

職業(yè)病防治勞動保護(hù)，主要是防治塵肺病以及物理、化學(xué)因素造成的職業(yè)危害。塵肺病是煤礦嚴(yán)重的職業(yè)病，煤礦企業(yè)必須把防止塵害和防治塵肺病作為安全生產(chǎn)管理的重要任務(wù)之一。防止粉塵危害，一方面應(yīng)積極采取綜合治理措施，使粉塵濃度不超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，另一方面必須為職工配備防止粉塵的防護(hù)用品，避免或減少粉塵危害。防治塵肺病的措施主要有以下幾點：

(1)定期對接塵職工進(jìn)行健康檢查診斷。

(2)對已確診為塵肺病的職工，必須按規(guī)定調(diào)離粉塵作業(yè)崗位。(3)對塵肺病患者，必須給予治療或療養(yǎng)，并享受國家規(guī)定的塵肺病特殊勞保待遇。

五、煤礦企業(yè)職工的勞動保護(hù)用品

職工個人勞動保護(hù)用品的發(fā)放，是保障職工在生產(chǎn)過程中安全與健康的一種輔助性措施，它不能代替機(jī)械設(shè)備的安全防護(hù)和對塵毒有

害物質(zhì)的治理。職工個人勞動保護(hù)用品不是一般性福利待遇，應(yīng)根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)需要，按不同工種及不同勞動條件，發(fā)給職工。嚴(yán)禁將勞保用品折合現(xiàn)金發(fā)放，發(fā)放的勞保用品不準(zhǔn)轉(zhuǎn)賣。

煤礦企業(yè)必須按照有關(guān)規(guī)定，為職工提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動保護(hù)用品，包括自救器、礦用安全帽、工作服、防塵口罩、護(hù)膝、安全靴(鞋)、安全帶等，使其增強(qiáng)自我保護(hù)能力。煤礦企業(yè)現(xiàn)有勞動保護(hù)用品有下列幾種：

(1)自救器。當(dāng)井下發(fā)生瓦斯煤塵爆炸或火災(zāi)等事故時，可能產(chǎn)生大量有毒有害氣體，為了防止人員中毒可戴“自救器”。自救器在礦工下井時隨身攜帶，以防不測。自救器分隔離式和過濾式兩種。

我公司現(xiàn)在使用的是隔離式自救器，它的使用條件和方法如下： ①使用條件是：發(fā)生瓦斯與煤突出、火災(zāi)、爆炸等災(zāi)害，造成環(huán)境缺氧或出現(xiàn)有害氣體危及安全時。

②使用方法是：扯下保護(hù)帶→用拇指扳起扳手，拉斷封印條→揭開上外殼→抓住頭帶，取出呼吸保護(hù)器，丟掉下外殼→拔掉口具塞，整理氣囊→拉起鼻夾，將口具片放人唇齒間，咬住牙墊→閉上嘴唇，向自救器呼氣進(jìn)行呼吸→拉開鼻夾彈簧，用鼻夾墊夾住鼻子，用口呼吸→取下礦燈帽，戴好頭帶→戴上礦燈帽，撤離災(zāi)區(qū)。

(2)工作服。煤礦井下不但有粉塵，且氣候潮濕，所以工作時要穿比較堅固結(jié)實的工作服。

(3)安全帽。礦工下井必須戴安全帽，以防頭被撞、砸傷。(4)防護(hù)鞋(膠靴)。因為井下泥水環(huán)境較多，礦工往往要站在泥

水中工作，所以必須穿膠靴。

(5)防護(hù)手套。在井下工作時，往往要接觸對人皮膚有傷害物品。如水泥施工或噴射混凝土施工和注樹脂錨固劑等都必須戴防護(hù)手套。

(6)呼吸護(hù)具。如防塵、防毒口罩。

(7)眼防護(hù)用具。如噴混凝土?xí)r要戴防護(hù)眼罩。還有用于防止紫外線、激光照射的眼鏡。

(8)聽力護(hù)具。耳塞、耳罩、帽盔等用于預(yù)防90dB(A)以上噪聲。此外，還有防止墜落的安全帶、安全繩、安全網(wǎng)；用于護(hù)膚的護(hù)膚膏和洗滌劑等。

六、特殊勞動保護(hù)

煤礦行業(yè)不同于其他行業(yè)，有它的特殊性。所以在某些方面需要進(jìn)行特殊保護(hù)?！秳趧臃ā芬?guī)定，不得安排女職工從事井下勞動，不得安排“未成年工”(年滿16周歲未滿18周歲勞動者)從事井下勞動。

另外，為了使井下職工在作業(yè)過程中身體遭受傷害時獲得合理補(bǔ)償?！睹禾糠ā返?4條規(guī)定：“煤礦企業(yè)必須為煤礦井下作業(yè)職工辦理意外傷害保險，支付保險費?！边@對于有效降低煤礦企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險和職工職業(yè)風(fēng)險，穩(wěn)定煤礦職工隊伍，調(diào)動職工的勞動積極性，促進(jìn)安全生產(chǎn)，發(fā)展煤炭生產(chǎn)力，都具有重大意義。煤礦井下職工意外傷害保險是法定強(qiáng)制性保險。所有煤礦企業(yè)都必須為井下作業(yè)職工辦理意外傷害保險，支付保險費。職工一旦發(fā)生人身傷亡事故，并具備有關(guān)條件，保險人應(yīng)按規(guī)定的傷害等級和相應(yīng)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給付保險金。給付對象為致殘職工本人、工亡職工法定繼承人或指定受益人。

第四篇：職業(yè)病防治

職業(yè)病防治

1、什么叫法定職業(yè)?。?/p>

法定職業(yè)病是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。2002年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10類105種。

2、職業(yè)性放射性疾病

外照射急性放射病 外照射亞急性放射病 外照射慢性放射病 放射性皮膚疾病 放射性腫瘤 放射性骨損傷 放射性甲狀腺疾病 放射性性腺疾病

3、物理因素所致職業(yè)病

中暑 減壓病 航空病 手臂振動病

4、職業(yè)性皮膚病

接觸性皮炎 光敏性皮炎 電光性皮炎 黑變病潰瘍 化學(xué)性皮膚灼傷

5、職業(yè)性眼病

化學(xué)性眼部灼傷 電光性眼炎 職業(yè)性白內(nèi)障

6、職業(yè)病有哪四個特點

?、病因明確，其病因就是職業(yè)病危害因素，是人為的，如果這些因素得到消除或控制，就可以防止或減少職業(yè)病的發(fā)生。

?、所接觸的危害因素（病因）通常是可以檢測的，只有接觸量超過一定限度，才能使人得職業(yè)病。

?、在接觸同樣職業(yè)病危害因素的工人中，常常有一定人數(shù)發(fā)病，很少只出現(xiàn)個別病人。

?、大部分的職業(yè)病目前無特效藥或治療方法，早期發(fā)現(xiàn)，較易恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)越晚，療效越差。

7、為什么會得職業(yè)病

職業(yè)病是人為的疾病，在勞動過程中有三個方面原因容易得職業(yè)病，一是用人單位設(shè)立或提供的（勞動）作業(yè)場所不符合職業(yè)衛(wèi)生要求，產(chǎn)生了職業(yè)病危害因素；二是用人單位或勞動者設(shè)置（使用）的作業(yè)方式不合理，不健康；三是勞動者缺乏自我保護(hù)意識或行為，不懂得個人防護(hù)和自我健康保護(hù)。

8、怎樣知道自己有無得職業(yè)病

由于目前大部分的職業(yè)病還沒有特效治療方法。預(yù)防職業(yè)病或要早期知道自己有無受職業(yè)危害損傷和得職業(yè)病，最有效的辦法是進(jìn)行職業(yè)性體檢。

就業(yè)前體檢---工人在從事有害作業(yè)前進(jìn)行體檢，通過體檢發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥，同時為今后定期體檢提供參考比較的基礎(chǔ)資料。

就業(yè)后定期體檢---按一定時間間隔對有害作業(yè)工人進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病（觀察對象）和職業(yè)病。

9、常見作業(yè)的職業(yè)危害

制冷崗位

接觸高濃度氨,主要表現(xiàn)為流淚 咽痛 聲音嘶啞等;眼結(jié)膜 鼻粘膜 水腫;嚴(yán)重的劇烈咳嗽甚至昏迷.高濃度氨可致眼和皮膚灼傷.長期超量接觸可引起支氣管炎.還存在設(shè)備噪音危害。

10、油漆作業(yè)的職業(yè)危害

油漆作業(yè)的主要職業(yè)危害是吸入有機(jī)溶劑蒸氣。各種漆都是由成膜物質(zhì)（各種樹脂）、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑組成。普通油漆通常用汽油作溶劑，環(huán)氧鐵紅底漆含少量二甲苯，浸漆主要含甲苯，也有少量苯。噴漆（硝基漆）及其稀釋劑（香蕉水）中含多量苯或甲苯、二甲苯，在無防護(hù)情況下噴漆，作業(yè)場所空氣中苯濃度相當(dāng)高，對噴漆工人的造血器官危害極大。

11、噪聲崗位職業(yè)危害

噪聲對人體的不良作用是多方面的。50分貝以上開始影響睡眠，70分貝以上妨礙交談，使人心煩意亂。長時間接觸噪聲可引起頭昏、頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中等神經(jīng)衰弱癥狀，腦電圖異常（慢波增多），心率加快，血壓不穩(wěn)（多數(shù)增高），心電圖有心率不齊和缺血型改變，同時可見食欲下降，甲狀腺功能亢進(jìn)、性功能改變、月經(jīng)不調(diào)等。噪聲對人體最為明顯的影響是損害聽覺器官，長時間在90分貝以上噪聲作用下，聽覺器官的敏感性下降，進(jìn)而聽力減弱，嚴(yán)重者發(fā)生職業(yè)性耳聾。

12、怎樣預(yù)防噪聲對人體的危害

①進(jìn)行工藝改革，以無聲或少聲工具代替噪聲工具。如液壓機(jī)代替鍛壓機(jī)、焊接代替柳接、無梭織布代替有梭織布等。

②在不影響操作前提下，用隔音、減震、消聲、吸音等措施減弱噪聲強(qiáng)度。同時合理規(guī)劃廠區(qū)和廠房建筑，使噪聲源遠(yuǎn)離其它作業(yè)區(qū)，或造隔音墻，建筑物內(nèi)墻選用吸音材料等。

③個人防護(hù)，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得較好的防聲效果。

13、焊接作業(yè)的職業(yè)危害

電弧焊接時，焊條的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔化、蒸發(fā)、氧化、凝集，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長期吸入可引起焊工塵肺，吸入煙塵中的金屬氧化物還可引起金屬煙塵熱。氧化錳是電焊煙塵中的重要毒物，長期高濃度吸入可引起慢性錳中毒。焊接時弧區(qū)周圍還會形成多種有害氣體，可產(chǎn)生臭氧、一氧化碳、氮氧化物，臭氧是氬弧焊和等離子弧焊的主要危害因素之一，二氧化碳?xì)怏w保護(hù)焊產(chǎn)生的一氧化碳濃度最高。

焊接電弧是一種很強(qiáng)的光源，能產(chǎn)生中、短波紫外線，可引起電光性眼病。非熔化極氬弧焊和等離子弧焊需借助高頻振蕩器激發(fā)引弧，在引弧的瞬間（2－３秒）有高頻電磁場存在。等離子噴焊可產(chǎn)生90－123分貝的強(qiáng)噪聲。非熔化極氬弧焊和等離子弧焊使用鎢棒電極，能放出α、β、γ三種射線。

14、中暑

主要是高溫作業(yè)環(huán)境引起，包括：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。

15、熱射病

熱射病：大部分會驟起昏迷、高熱、無汗、灼熱或先有大汗繼而“無汗”皮膚干熱發(fā)紅，處理不及死亡率在17—80%之間。

16、熱痙攣

熱痙攣：明顯特征是肌肉痙攣伴收縮病，以四肢、咀嚼及腹肌等經(jīng)?；顒蛹∪舛嘁娀颊呱裰乔逍?，體溫多正常。

17、熱衰竭

熱衰竭：起病迅速，表現(xiàn)為頭昏、心跳、惡心，并有便意，多汗、面色蒼白，繼而昏厥、血壓下降、體溫不高，一般以老年人和心血管疾病患者多見。

18、預(yù)防生產(chǎn)性毒物的危害

什么是生產(chǎn)性毒物? 毒物是指較小量進(jìn)入人體可引起人體健康損害（中毒）的化學(xué)物質(zhì)。各種生產(chǎn)過程中產(chǎn)生或使用的毒物統(tǒng)稱為生產(chǎn)性毒物。

職業(yè)中毒的概念： 由毒物引起的疾病狀態(tài)稱為中毒。勞動者在生產(chǎn)勞動過程中，由于接觸生產(chǎn)性毒物發(fā)生的中毒稱為職業(yè)中毒。

急性中毒的高危人群：

肝臟有病時影響毒物在體內(nèi)解毒，腎臟有病時影響毒物從體內(nèi)排出，有肝腎疾病的人容易發(fā)生中毒。有支氣管炎和肺氣腫的人接觸到刺激性氣體，不但容易發(fā)生中毒，而且病情較重。未成年人由于發(fā)育不成熟，也容易中毒。婦女在月經(jīng)期、懷孕期對某些毒物敏感。有些患遺傳性缺陷病的人，對某些毒物特別敏感。如患有葡萄糖一６一磷酸一脫氫酶（G－6－PD）缺乏癥者，接觸溶血性毒物特別敏感。

急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場處理：

吸入中毒的患者，應(yīng)首先從中毒現(xiàn)場搶運到新鮮空氣處，保持安靜、保暖。解開衣扣和褲帶，保持呼吸道通暢。經(jīng)皮膚吸收中毒的患者，立即脫去被污染的衣服，用大量清水或解毒液徹底沖洗皮膚。

經(jīng)口中毒的患者及時催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，但強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保護(hù)胃粘膜。搶救時要仔細(xì)檢查，抓住重點。如果呼吸困難，應(yīng)立即用氧氣吸入。心跳呼吸停止者進(jìn)行胸外。心臟擠壓術(shù)和對口人工呼吸?，F(xiàn)場若備有特效解毒藥品，要及時使用。經(jīng)初步搶救后迅速轉(zhuǎn)運到附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救治療。

怎樣進(jìn)行自救互救：

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā)時，要迅速戴上適合的防毒面具。如果身旁無個人防護(hù)用品，可拿濕毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即離開毒源。皮膚和眼睛受到毒物侵害時，迅速用清水徹底沖洗。接觸大量毒物后，如感到不適，要及時找醫(yī)生檢查。

防治綜合措施的內(nèi)容：

① 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，專人管理，落實塵、毒治理措施；

② 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)，在新建、改建、擴(kuò)建企業(yè)時，必須把防毒設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)使用；

③ 改革工藝，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)； ④ 開展技術(shù)革新，改進(jìn)生產(chǎn)方法；

⑤ 通風(fēng)排毒，即在密閉的基礎(chǔ)上，進(jìn)行局部抽風(fēng)，然后把有毒氣體經(jīng)凈化處 理后排出室外；

⑥ 好個人防護(hù)，合理使用工作服、手套、長靴、眼鏡、防毒口罩、防毒面具等；

⑦ 建立安全操作規(guī)程、設(shè)備維修管理制度，杜絕跑、冒、滴、漏； ⑧ 合理供給保健食品，增強(qiáng)身體抵抗力； ⑨ 進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育、普及職業(yè)中毒防治知識，使職工自覺遵守安全防毒制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；

⑩ 定期測定作業(yè)場所空氣中毒物濃度，做好就業(yè)前體檢和定期體檢，并建立健康檔案。生產(chǎn)性粉塵的概念：

能夠較長時間以浮游狀態(tài)存在于空氣中的固體微粒叫做

粉塵。在勞動生產(chǎn)過程中形成的粉塵，叫做生產(chǎn)性粉塵。在工農(nóng)業(yè)勞動生產(chǎn)過程中，長期吸入生產(chǎn)性粉塵而發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病，稱為塵肺。

粉塵作業(yè)工人的衛(wèi)生保健措施： ① 業(yè)前的健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)從事粉塵作業(yè)禁忌癥，如活動性肺結(jié)核、慢性肺部疾病、嚴(yán)重的慢性上呼吸道和支氣管疾病以及心血管疾病等。②進(jìn)行定期健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)塵肺病人，及時采取防治措施。③定期對粉塵作業(yè)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測。了解作業(yè)場所勞動條件，及時落實或改進(jìn)防塵措施，改善勞動條件。④加強(qiáng)粉塵作業(yè)工人的個人防護(hù)，常用的個人防護(hù)用具有防塵口罩、防護(hù)面具、防護(hù)頭盔和防護(hù)服等。粉塵作業(yè)工人必須養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤換工作服、班后洗澡、保持皮膚清潔。還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律。

什么叫高溫作業(yè)？

在工業(yè)生產(chǎn)中，由于高溫車間內(nèi)存在著多種熱源，或由于夏季露天作業(yè)受太陽熱輻射的影響，?？僧a(chǎn)生高溫或高溫高濕或高溫伴強(qiáng)熱輻射等特殊氣象條件。在這種環(huán)境下進(jìn)行生產(chǎn)勞動，通稱為高溫作業(yè)。我國制定的高溫作業(yè)分級標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點具有生產(chǎn)性熱源，其氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風(fēng)設(shè)計計算溫度２度的作業(yè)，列為高溫作業(yè)。

高溫作業(yè)按氣象條件可分為三大類

① 溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)：其特點是氣溫高，熱輻射強(qiáng)度大，相對濕度低，形成干熱環(huán)境，這類作業(yè)場所都有強(qiáng)烈的輻射熱源，室內(nèi)外氣溫差可達(dá)１０℃以上，以對流熱和輻射熱作用于人體。

② 高溫高濕作業(yè)：這類作業(yè)環(huán)境的氣象特點是氣溫、氣濕高，而熱輻射較弱。主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸氣或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所致。

③ 夏季露天作業(yè)：建筑、搬運等露天作業(yè)，除受太陽的輻射作用外，還接受被加熱的地面和周圍物體放出的輻射熱。人為什么會中暑?

在高溫環(huán)境下作業(yè)，機(jī)體從高濕環(huán)境接受對流與輻射熱量，加上勞動和高溫環(huán)境增加的代謝產(chǎn)熱量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過機(jī)體的散熱量。若這個惡性過程不斷發(fā)展，人體通過一系列的體溫調(diào)節(jié)還是不能維持機(jī)體的熱平衡時，就造成機(jī)體過度蓄熱。同時，由于大量出汗導(dǎo)致脫水、失鹽，從而發(fā)生中暑。

中暑病人的處理: 發(fā)現(xiàn)中暑病人后，首先應(yīng)使患者脫離高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好的陰涼地方休息，解開衣服，給予含鹽的清涼飲料。必要時，可進(jìn)行刮莎療法或針刺合谷、曲池、委中、百會、人中等穴。如有頭昏、惡心、嘔吐或腹瀉，可服用中藥霍香正氣九；如呼吸、循環(huán)衰竭時，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射呼吸和循環(huán)中樞興奮劑。

怎樣預(yù)防中暑? ① 理布置熱源，把熱源放在車間外面或遠(yuǎn)離工人操作的地點，采用熱壓為主的自然通風(fēng)，應(yīng)布置在天窗下面；采用穿堂風(fēng)通風(fēng)的廠房，應(yīng)布置在主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)。

② 隔熱，是減少熱輻射的一種簡便有效方法。

③ 加強(qiáng)通風(fēng)換氣，加速空氣對流，降低環(huán)境溫度，以利于機(jī)體熱量的散發(fā)。④ 加強(qiáng)個人防護(hù)，合理組織生產(chǎn)，如穿白色、透氣性好、導(dǎo)熱系數(shù)小的帆布工作服；同時調(diào)整工作時間，盡可能避開中午酷熱，延長午休時間。加強(qiáng)個人保健，供給足夠的含鹽清涼飲料。為什么在清涼飲料中要加鹽？ 高溫環(huán)境下勞動，人體為了散熱，常常大量出汗。出汗使人體喪失了大量水份和鹽份，主要是鈉鹽和部分鉀鹽，一般汗液中含氯化鈉0.1－0.35％。普通高溫作業(yè)工人勞動８小時出汗4－8升，損失鹽份約15－20克。所以，對高溫作業(yè)工人既要及時補(bǔ)充水份，也要及時補(bǔ)充鹽份，才能維持機(jī)體正常功能，這也就是在清涼飲料中加鹽的原因。通?？砂春雏}量0.1－0.2％來配制清涼飲料，供工人飲用。

職業(yè)病危害的防護(hù)：

職業(yè)病危害的防護(hù)主要有兩個方面：一是作業(yè)場所防護(hù)設(shè)施的防護(hù)，二是個人防護(hù)用品，是保護(hù)工人健康的主要防護(hù)手段。個人防護(hù)用品包括：防護(hù)帽、防護(hù)服、防護(hù)眼睛和面罩、呼吸防護(hù)器、防噪聲用具和皮膚防護(hù)用品。使用個人防護(hù)用品的關(guān)鍵在要懂得其防護(hù)特點和性能，訓(xùn)練使用者正確使用、維護(hù)、管理。

防護(hù)帽

用于防止意外重物墮落或飛擊損傷頭部和防止有害物質(zhì)污染。多用聚乙烯等制成。要符合國家標(biāo)準(zhǔn)GB2811—81。視工種組合使用，如電焊工安全防護(hù)帽等。防污染的防護(hù)帽以棉布或合成纖維制成的帶舌帽。

防護(hù)服

主要有防熱（非調(diào)節(jié)和空氣調(diào)節(jié)兩種）

防止化學(xué)污染服，防止化學(xué)污染物質(zhì)損傷皮膚或經(jīng)皮進(jìn)入體內(nèi)作用。

防護(hù)眼睛和面罩

主要防護(hù)眼睛和面部受電磁波（紫外線、紅外線、微波等）輻射。粉塵、煙塵、金屬和沙石及化學(xué)溶液濺射等損傷。

防護(hù)面罩的作用（1）、防護(hù)固體粉末和化學(xué)溶液濺射入眼和損傷面部的面罩（2）、防熱面罩（3）、電焊工用面罩 呼吸防護(hù)器：

根據(jù)結(jié)構(gòu)和作用原理分為過濾式（凈化式）和隔離式（供氣式）兩大類。（1）、過濾式（凈化）呼吸防護(hù)器 機(jī)械過濾式-----防粉塵、煙、霧，常見的防塵口罩

化學(xué)過濾式-----防毒面具或組成有濾合與空氣接觸過濾（2）、隔離式（供氣）式呼吸防護(hù)器

1自帶式-----防毒面具（罩）自帶空氣瓶供呼吸不與現(xiàn)場空氣接觸。

2外界輸入式-----防毒面具（罩）通過蛇管由場外供氧。防噪用具

選用應(yīng)考慮作業(yè)環(huán)境中噪聲強(qiáng)度與性質(zhì)，如穩(wěn)定、低頻噪聲耳塞即可。皮膚防護(hù)用品

主要是指防護(hù)手、臂皮膚污染的手套和膏膜，與污染源洗除劑 ①手套-----各種材料均有，要看接觸物來選用。

②防護(hù)膏膜-----如用手套操作的工種，常用膏膜防護(hù)對手的污染。

③污染洗除劑-----如有時用了手套或膏膜仍有污染，則使用專用的洗除劑，洗除污染物或油劑。使用防護(hù)用品的注意事項

1、正確選擇符合要求的用品，特別是呼吸器。

2、使用人員要接受了解使用防護(hù)的目的、意義、性能方面的教育。

3、對結(jié)構(gòu)復(fù)雜的防護(hù)用品要反復(fù)訓(xùn)練，務(wù)求正確迅速正確地戴上、卸下使用。

4、應(yīng)急防護(hù)用品要定期檢查，接近點擺放，及時可用。

5、要熟悉各種用品的性能的使用、維護(hù)和保養(yǎng)。

6、有組織、有制度、正確、合理地發(fā)放勞動防護(hù)用品。勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利

所有用人單位的勞動者都受《職業(yè)病防治法》保護(hù)。不管用人單位屬什么性質(zhì)，屬什么經(jīng)濟(jì)類型，是否與勞動者簽訂了勞動合同（含聘用合同），只要用人單位與勞動者存在著事實雇傭關(guān)系，其勞動者即受該法保護(hù)。① 受教育培訓(xùn)權(quán)，依法獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。

② 享受健康服務(wù)權(quán)，依法獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療?？祻?fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。

③ 享受知情權(quán)，有權(quán)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、危害程度、危害后果、防護(hù)措施以及相關(guān)待遇等。

④ 享受衛(wèi)生防護(hù)權(quán)，有權(quán)要求用人單位提供符合預(yù)防職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。

⑤ 享受批評、檢舉、控告權(quán)，對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告

⑥ 享受拒絕違章作業(yè)權(quán)，有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)。

⑦ 享受參與決策權(quán)，參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。⑧ 享受工傷社會保險。

《職業(yè)病防治法》也規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)保障勞動者行使其職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利，不得因勞動者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同等。

勞動者預(yù)防職業(yè)病的四點義務(wù)

（1）學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識。

（2）遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。

（3）正確使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。（4）發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患及時報告。

第五篇：職業(yè)病防治計劃

xxx公司職業(yè)病防治計劃及實施方案

一、計劃目的

為了切實保障勞動者的合法權(quán)益，嚴(yán)格遵守《職業(yè)病防治法》，特制訂我公司職業(yè)病防治計劃。

二、防治計劃的目標(biāo)

本職業(yè)病防治計劃的目標(biāo)是減少（杜絕）職業(yè)病的發(fā)生，在發(fā)生職業(yè)病危害事故時能第一時間進(jìn)行科學(xué)救治，并盡快送至最近醫(yī)院進(jìn)行救治，將事故危害降低到最低限度，不允許有一名員工因職業(yè)病事故而致殘發(fā)生。

三、防治計劃措施

1、對每名員工進(jìn)行投保，員工入職之初由人力資源部為其辦理工傷保險。

2、絲網(wǎng)印刷員工及磷化噴涂員工在工作之前，由人力資源部對其進(jìn)行安全知識培訓(xùn)，講解工作過程中所接觸到的化學(xué)成分的性質(zhì)和危害，講解在實際工作中應(yīng)該遵守的安全操作規(guī)程。

3、對工業(yè)原料（絲網(wǎng)印刷涂料、磷化藥液等）的購買嚴(yán)格按照要求進(jìn)行采購，不采購沒有安全保障的原料，必須由供貨商提供原料的安全標(biāo)準(zhǔn)。

4、在絲網(wǎng)印刷車間及磷化車間要配備急救藥品，存放急救藥品的櫥柜不得上鎖。

5、負(fù)責(zé)專人學(xué)習(xí)我公司職業(yè)病危害的急救方法。

6、車間主任必須保障員工在工作中不得直接接觸化學(xué)原料，并穿戴好防護(hù)服。

四、計劃實施保障措施

1、資金保障：由財務(wù)部劃撥專項費用，用于購買勞保防護(hù)用品及急救藥品。

2、人員保障：由后勤科xx、xx全面負(fù)責(zé)職業(yè)病防治方案的實施。

3、組織保障：公司設(shè)立“職業(yè)病危害防治小組”專門負(fù)責(zé)計劃的實行。

五、計劃實施方案

（一）方案進(jìn)度

1、應(yīng)急預(yù)案力爭上半年修改發(fā)布完畢；

2、從事有毒有害作業(yè)人員體檢和場所監(jiān)測以監(jiān)測計劃為準(zhǔn)；

3、宣傳和培訓(xùn)，根據(jù)實際情況，不定時，新到人員隨入廠教育進(jìn)行；

4、有害作業(yè)場所改造爭取下半年改造完成。

5、從事有害作業(yè)人員體檢驗收以體檢和監(jiān)測結(jié)果為依據(jù)。

（二）保證措施

1、為從事有害作業(yè)的人員配備專門的個人防護(hù)用品，購買一批防噪聲耳罩、防電焊塵口罩等。

2、各單位要結(jié)合本單位實際，做好本單位從事有毒有害作業(yè)人員的體檢安排。

3、各單位要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，真正做好這項工作，力爭使職業(yè)病防治的職業(yè)衛(wèi)生工作再上一個新臺階。

（三）驗收

1、由總經(jīng)理負(fù)責(zé)職業(yè)病防治計劃的驗收工作。

2、每月對各項勞保防護(hù)用品進(jìn)行檢查。

3、每季度對絲網(wǎng)應(yīng)刷及磷化噴粉員工的體檢報告進(jìn)行檢驗。

4、不定期檢查原料供應(yīng)商的安全許可證。