第一篇：婦產(chǎn)科教學(xué)大綱

婦產(chǎn)科學(xué)（產(chǎn)科部分）

一、課程性質(zhì)、目的與任務(wù)

婦產(chǎn)科學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究婦女特有的生理和病理的一門(mén)學(xué)科，包括產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)。要求學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握本學(xué)科的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，為做好圍產(chǎn)保健，計(jì)劃生育，腫瘤治療以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究打下基礎(chǔ)。

二、課程基本要求

1、了解婦產(chǎn)科學(xué)的范疇、特點(diǎn)以及現(xiàn)代進(jìn)展。

2、掌握產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)、生理產(chǎn)科學(xué)、病理產(chǎn)科學(xué)、胎兒及早期新生兒學(xué)的基本內(nèi)容，熟悉圍生醫(yī)學(xué)及其新進(jìn)展。

3、掌握婦科學(xué)基礎(chǔ)、女性生殖器炎癥、女性生殖器腫瘤、月經(jīng)失調(diào)及其他生殖器疾病。

4、熟悉計(jì)劃生育的內(nèi)容、方法、相關(guān)手術(shù)以及現(xiàn)代進(jìn)展。

三、課程教學(xué)基本內(nèi)容

第一章

緒論

了解婦產(chǎn)科的發(fā)展史、婦產(chǎn)科在醫(yī)學(xué)學(xué)科中的重要性和婦產(chǎn)科學(xué)近代進(jìn)展。

第二章

女性生殖系統(tǒng)解剖

掌握骨盆、內(nèi)外生殖器的解剖以及和鄰近器官的關(guān)系。了解盆腔血管、淋巴、神經(jīng)和骨盆底。

第三章

女性生殖系統(tǒng)生理

熟悉婦女一生各階段的生理特點(diǎn)、月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)。掌握卵巢功能、子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化。掌握下丘腦－垂體－卵巢軸的相互關(guān)系。

了解腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺及前列腺素對(duì)女性生殖系統(tǒng)的影響。

第四章

妊娠生理

了解受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床，胎兒發(fā)育及生理特點(diǎn)。掌握胎兒附屬物的形成及功能，妊娠期母體的變化。

第五章

妊娠診斷

掌握早期妊娠的診斷，胎產(chǎn)式胎先露和胎方位。了解中、晚期妊娠的診斷。

第六章

產(chǎn)前保健

熟悉孕期監(jiān)護(hù)的內(nèi)容。

了解孕婦管理、胎兒及其成熟度的監(jiān)護(hù)，妊娠期常見(jiàn)癥狀及其處理。

第七章

正常分娩

掌握產(chǎn)程、產(chǎn)程分期、各產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)和處理。熟悉影響分娩的四因素和枕先露的分娩機(jī)制。了解分娩動(dòng)因、先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn)的診斷。

第八章

正常產(chǎn)褥

熟悉產(chǎn)褥期的處理。

了解產(chǎn)褥期的母體變化和臨床表現(xiàn)以及產(chǎn)褥期的保健。

第九章 妊娠時(shí)限異常

掌握各種流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理。熟悉早產(chǎn)、過(guò)期妊娠的病因、臨床表現(xiàn)和處理。

第十章

妊娠特有疾病

掌握妊娠期高血壓疾病的基本病理變化、臨床表現(xiàn)、分類(lèi)、診斷、鑒別診斷和治療。

掌握肝內(nèi)膽汁淤積癥臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷、危害及治療 了解妊娠劇吐的診斷、鑒別診斷和治療。

第十一章 異位妊娠

掌握輸卵管妊娠的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。了解其他部位妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

第十二章 妊娠晚期出血

掌握前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝的診斷和處理。了解前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝對(duì)母嬰的危害性。

第十三章 多胎妊娠與巨大胎兒

了解多胎妊娠、巨大胎兒的診斷和處理。

第十四章 羊水量異常

熟悉羊水過(guò)多、羊水過(guò)少的病因、診斷、和處理。

第十五章 胎兒發(fā)育異常及死胎

了解胎兒發(fā)育異常的早期診斷和處理。熟悉死胎的診斷。

第十六章 胎兒窘迫與胎膜早破

掌握胎兒窘迫、胎膜早破的診斷、治療和處理。

第十七章 妊娠合并內(nèi)科疾病

熟悉妊娠合并內(nèi)科疾病的早期診斷和處理、以及妊娠對(duì)內(nèi)科疾病的影響、內(nèi)科疾病對(duì)母兒的影響。

第十八章 妊娠合并外科疾病

了解妊娠合并外科疾病的診斷和處理。

第十九章 妊娠合并性傳播疾病

了解妊娠合并性傳播疾病的傳播途經(jīng)，對(duì)妊娠、分娩和胎兒的影響，以及預(yù)防和治療。

第二十章 遺傳咨詢(xún)、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷

了解遺傳咨詢(xún)的意義和范疇，遺傳篩查的手段，產(chǎn)前診斷的對(duì)象和方法。

第二十一章 產(chǎn)力異常

掌握產(chǎn)力異常在分娩各期的分類(lèi)、診斷和處理。了解產(chǎn)力異常對(duì)母兒的影響。

第二十二章 產(chǎn)道異常

掌握骨盆狹窄的分類(lèi)、骨產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。了解軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)和處理。

第二十三章 胎位異常

熟悉臀先露的預(yù)防、診斷和處理。了解其他胎位異常對(duì)母嬰的影響。

第二十四章 分娩期并發(fā)癥

掌握產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療。了解子宮破裂、羊水栓塞的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。了解臍帶異常對(duì)母嬰的影響及處理。第二十五章 異常產(chǎn)褥

掌握產(chǎn)褥感染的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防和治 療。

了解晚期產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

五、教材與主要參考書(shū)

教材： 《婦產(chǎn)科學(xué)》 第六版 主編 樂(lè) 杰 人民衛(wèi)生出版社

參考書(shū)：實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué) 主編 王淑真 人民衛(wèi)生出版社 中華婦產(chǎn)科學(xué) 主編 曹澤毅人民衛(wèi)生出版社

第二篇：婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱

一 女性生殖系統(tǒng)解剖

目的要求

1、熟悉女性骨盆的結(jié)構(gòu)與形態(tài)特征，與分娩有關(guān)的解剖標(biāo)志。

2、熟悉女性外、內(nèi)生殖器的解剖及其與鄰近器官的關(guān)系。

3、了解盆腔血管、淋巴及神經(jīng)的分布及骨盆底的解剖。主要內(nèi)容

1、重點(diǎn)介紹女性骨盆的組成、三個(gè)平面、骨盆腔的形態(tài)特征、骶岬、坐骨棘。

2、一般介紹外生殖器包括陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、處女膜、尿道口、陰道口等的解剖位置與特征。

3、重點(diǎn)介紹內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢的解剖特征以及與周?chē)鞴伲虻?、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾）的關(guān)系。

4、一般介紹骨盆腔血管（髂內(nèi)動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈、卵巢動(dòng)脈及伴隨靜脈）、淋巴與神經(jīng)。

5、一般介紹骨盆底各層結(jié)構(gòu)。

二 女性生殖系統(tǒng)生理

目的要求

1、了解婦女一生中各時(shí)期的生理特點(diǎn)。

2、掌握卵巢的周期性變化和性激素的分泌。

3、熟悉其他生殖器官的周期性變化及其臨床意義。

4、熟悉月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理 主要內(nèi)容

1、一般介紹婦女一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)和月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。

2、仔細(xì)講解卵巢的周期性變化（卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成與萎縮）以及由此產(chǎn)生的性激素的合成與分泌。

3、重點(diǎn)講解卵巢性激素對(duì)生殖器（子宮內(nèi)膜、宮頸粘液、陰道粘膜及輸卵管）的作用和所引起的周期性變化。

4、重點(diǎn)講解下丘腦—垂體—卵巢軸對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。

三 妊娠生理

目的要求

1、了解卵子從受精到受精卵的輸送、發(fā)育、著床的過(guò)程。

2、了解胎兒附屬物的形成過(guò)程。

3、重點(diǎn)掌握胎盤(pán)的功能。

4、熟悉妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、循環(huán)血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。

5、了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及其生理特點(diǎn)。主要內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解受精和受精卵的發(fā)育和著床過(guò)程。

2、重點(diǎn)講解胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水的形成與胎盤(pán)功能。

3、一般介紹羊水的來(lái)源、代謝、容量、性狀、成分與功能。

4、重點(diǎn)介紹妊娠期母體生殖系統(tǒng)、循環(huán)血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。

5、一般介紹胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及其生理特點(diǎn)。

四 妊娠診斷

目的要求

1、重點(diǎn)掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷方法并了解其原理。

2、熟悉胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及判定。主要內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解早、中、晚期妊娠的診斷方法及原理，包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗(yàn)、黃體酮試驗(yàn)、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸粘液檢查、胎心聽(tīng)診、超聲檢查。

2、重點(diǎn)講解胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類(lèi)及其判定。

五 孕期監(jiān)護(hù)及保健

目的要求

1、了解孕期監(jiān)護(hù)和建立圍生醫(yī)學(xué)的重要意義。

2、掌握產(chǎn)前檢查的方法。主要內(nèi)容

1、介紹圍生醫(yī)學(xué)的概念、研究?jī)?nèi)容、發(fā)展方向。

2、詳細(xì)講解產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、及其意義。

3、重點(diǎn)講解胎兒監(jiān)護(hù)及其成熟度判定、胎盤(pán)功能測(cè)定的方法和意義。

4、一般介紹孕早期遺傳咨詢(xún)、遺傳性和先天性疾病診斷的方法和意義。

5、一般介紹孕期衛(wèi)生指導(dǎo)和孕期常見(jiàn)癥狀的處理。

六 正常分娩

目的要求

1、熟悉決定分娩的因素。

2、熟悉枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)。

3、掌握正常分娩的臨床經(jīng)過(guò)及其處理。主要內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解決定分娩的四大因素，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素，并掌握四者間的相互影響及相互關(guān)系。

2、重點(diǎn)講解以枕先露為例的分娩機(jī)制，說(shuō)明胎兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，為了適應(yīng)產(chǎn)道的形狀和大小所進(jìn)行的連續(xù)動(dòng)作。

3、詳細(xì)講解先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)的診斷，總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期。

4、詳細(xì)講解三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理。

七 正常產(chǎn)褥及產(chǎn)褥感染

目的要求

1、了解產(chǎn)褥期內(nèi)產(chǎn)婦各系統(tǒng)，特別是生殖道、乳腺及泌尿系統(tǒng)的生理變化。

2、了解產(chǎn)褥期的處理。

3、了解母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及乳房護(hù)理。

4、熟悉產(chǎn)褥感染的常見(jiàn)病菌、誘因及病理變化。

5、熟悉產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)、診斷及預(yù)防措施。主要內(nèi)容

1、臨床示教產(chǎn)褥期子宮、陰部、乳房等的生理變化。

2、介紹正常產(chǎn)褥期中產(chǎn)婦的護(hù)理，包括飲食、排泄、活動(dòng)、休息和哺乳，增強(qiáng)節(jié)育知識(shí)。

3、了解產(chǎn)褥感染的病原體種類(lèi)、感染的途徑及誘因。

4、了解產(chǎn)褥感染的病理變化及臨床表現(xiàn)。

5、了解產(chǎn)褥感染的診斷及防治措施。

八 妊娠病理

流 產(chǎn)

目的要求

1、掌握流產(chǎn)的不同發(fā)展階段和處理。

2、熟悉流產(chǎn)幾種特殊情況的臨床表現(xiàn)，以及不同的處理原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹流產(chǎn)的定義。

2、一般介紹流產(chǎn)的常見(jiàn)病因和病理變化。

3、詳細(xì)講解流產(chǎn)的不同階段的臨床表現(xiàn)和處理。

4、重點(diǎn)講解稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)及流產(chǎn)感染的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。

異位妊娠

目的要求

1、了解異位妊娠的定義和分類(lèi)。

2、熟悉輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)及各種輔助診斷方法，力求做到早期診斷。

3、掌握輸卵管妊娠的處理原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹異位妊娠的定義和分類(lèi)。

2、重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的病因、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

3、重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)及各種輔助診斷方法，如后穹隆穿刺、血及尿HCG測(cè)定、超聲顯象、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查等。

4、一般介紹輸卵管妊娠與流產(chǎn)、黃體破裂出血、急性輸卵管炎、急性闌尾炎及卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)的鑒別。

5、重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的治療原則。

九 妊娠高血壓綜合征

目的要求

1、了解妊高征的有關(guān)發(fā)病因素及病因。

2、熟悉妊高征基本的病理生理變化及主要臟器病理組織學(xué)變化。

3、掌握妊高征的分類(lèi)及其臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。

4、了解妊高征對(duì)母體及胎兒的影響。

5、掌握妊高征的防治措施。主要內(nèi)容

1、一般介紹妊高征有關(guān)病因和發(fā)病機(jī)理的幾種學(xué)說(shuō)。

2、重點(diǎn)講解妊高征基本的病理變化及主要臟器的病理組織學(xué)變化。

3、詳細(xì)講解妊高征的分類(lèi)及其臨床表現(xiàn)，包括癥狀、體征及各種輔助檢查，確定診斷，并重點(diǎn)講解與妊娠原發(fā)性高血壓、腎炎類(lèi)疾病的鑒別診斷要點(diǎn)。

4、重點(diǎn)講解重度妊高征的主要并發(fā)癥及其對(duì)母體、胎兒的影響。

5、根據(jù)妊高征的病理生理變化，詳細(xì)講解其防治措施及意義，以及重度妊高征及其并發(fā)癥的處理方法和產(chǎn)科處理原則

十 前置胎盤(pán)

目的要求

1、了解前置胎盤(pán)的病因、不同分類(lèi)及與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。

2、了解前置胎盤(pán)對(duì)母兒的危害。

3、掌握前置胎盤(pán)的診斷要點(diǎn)及其處理原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹前置胎盤(pán)的病因、分類(lèi)（完全性、部分性、邊緣性前置胎盤(pán)）及其臨床表現(xiàn)。

2、一般介紹其并發(fā)癥及其對(duì)母兒的影響。

3、重點(diǎn)講解前置胎盤(pán)的診斷：根據(jù)病史、癥狀、體征及輔助診斷措施。

4、重點(diǎn)講解前置胎盤(pán)的防治：預(yù)防包括宣傳推廣避孕及計(jì)劃生育，預(yù)防非孕時(shí)宮腔內(nèi)感染。治療方案根據(jù)病情緩急、胎次、孕周、胎兒情況、是否臨產(chǎn)等來(lái)決定（期待療法或終止妊娠）

十一 胎盤(pán)早期剝離

目的要求

1、了解胎盤(pán)早剝的病因、發(fā)病機(jī)理和病理生理變化。

2、熟悉胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)、診斷及與其他晚期妊娠出血疾?。ㄇ爸锰ケP(pán)、前置血管破裂、宮頸病變、子宮破裂等）的鑒別診斷。

3、熟悉胎盤(pán)早剝對(duì)母兒的危害及處理原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹胎盤(pán)早剝的病因，發(fā)病機(jī)理及病理生理變化。

2、重點(diǎn)講解胎盤(pán)早剝的類(lèi)型及其臨床表現(xiàn)，診斷要點(diǎn)及與前置胎盤(pán)、前置血管破裂、宮頸病變、子宮破裂的鑒別診斷。

3、重點(diǎn)講解胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥及其對(duì)母兒的危害以及處理原則。

十二 妊娠合并癥

妊娠合并心臟病

目的要求

1、了解心臟病與妊娠間的相互影響。

2、熟悉不同心功能分級(jí)對(duì)可否妊娠、分娩時(shí)機(jī)、分娩方式及母兒預(yù)后的影響。

3、熟悉妊娠合并心臟病的診斷與處理。主要內(nèi)容

1、一般介紹妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響及妊娠合并心臟病的種類(lèi)。

2、重點(diǎn)講解妊娠合并心臟病的診斷及影響母兒預(yù)后的因素。

3、重點(diǎn)講解心臟病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的處理原則，包括預(yù)防和治療心力衰竭的原則。

妊娠合并急性病毒性肝炎

目的要求

1、熟悉急性病毒性肝炎與妊娠二者間的相互影響，以及母嬰傳播問(wèn)題。

2、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的診斷及鑒別診斷。

3、熟悉妊娠期伴有病毒性肝炎的防治原則及措施。主要內(nèi)容

1、一般介紹妊娠與病毒性肝炎二者間的互相影響。

2、重點(diǎn)講解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重癥肝炎時(shí)對(duì)母兒的危害性。

3、重點(diǎn)講解根據(jù)病史、體征及化驗(yàn)檢查等綜合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的診斷，特別警惕重癥肝炎。

4、一般介紹妊娠期病毒性肝炎與妊娠劇吐、妊高征、妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥、原發(fā)性妊娠急性脂肪肝及藥物性肝炎的鑒別診斷。

5、重點(diǎn)講解妊娠合并急性病毒性肝炎的防治措施。

6、詳細(xì)講解病毒性肝炎的母嬰傳播，以及產(chǎn)前、產(chǎn)后的免疫措施。

妊娠合并糖尿病

目的要求

1、了解妊娠對(duì)糖尿病的影響及糖尿病對(duì)孕婦、胎兒及新生兒的影響。

2、了解妊娠合并糖尿病的診斷程序及方法。

3、熟悉妊娠合并糖尿病的處理原則。主要內(nèi)容

1、一般講解妊娠對(duì)糖尿病的影響及糖尿病對(duì)孕婦、胎兒及新生兒的影響。

2、一般講解妊娠合并糖尿病的診斷程序及檢查方法。

3、重點(diǎn)講解妊娠合并糖尿病的處理原則：包括藥物治療，終止妊娠的指征及分娩方式的選擇。

十三 異常分娩

目的要求

1、熟悉產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常及胎兒胎位異常的臨床表現(xiàn)。

2、了解如何分析分娩異常中的主要問(wèn)題，并熟悉其處理原則。

3、熟悉異常分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法。主要內(nèi)容

一、產(chǎn)力異常

1、重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常在分娩中的重要性。

2、重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常的原因、類(lèi)型、臨床表現(xiàn)和診斷。

3、重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常對(duì)母兒的影響及其防治。

二、產(chǎn)道異常

1、重點(diǎn)講解產(chǎn)道異常（重點(diǎn)為骨產(chǎn)道異常）的臨床分類(lèi)、診斷和對(duì)母兒的影響。

2、重點(diǎn)講解產(chǎn)道異常的處理原則。

三、胎兒及胎位異常

重點(diǎn)講解胎兒及胎位異常的原因、診斷對(duì)母兒的影響及處理，一般介紹枕后位、臀位、橫位

及巨大兒的診斷及處理。

十四 分娩期并發(fā)癥

產(chǎn)后出血

目的要求

1、了解產(chǎn)后出血與孕產(chǎn)婦死亡率的關(guān)系。

2、掌握產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)及診斷。

3、掌握產(chǎn)后出血的處理方法。

4、了解產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施。主要內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解產(chǎn)后出血的四大原因，即子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。

2、重點(diǎn)講解不同病因所引起的產(chǎn)后出血的臨床特征、治療措施及急救原則。

3、詳細(xì)講解加強(qiáng)孕期保健，作好產(chǎn)期管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的重要意義。

胎兒窘迫

目的要求

1、了解胎兒窘迫的概念、病因、分類(lèi)及其防治對(duì)降低圍產(chǎn)兒死亡的意義。

2、熟悉胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及診斷和防治方法。主要內(nèi)容

1、一般介紹胎兒窘迫的概念、發(fā)病原因及分類(lèi)。

2、重點(diǎn)講解慢性胎兒窘迫、急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及各種診斷方法。

3、重點(diǎn)講解預(yù)防和及時(shí)處理胎兒窘迫，以減少新生兒窒息，降低圍產(chǎn)兒死亡率。

十五 婦科病史與檢查

目的要求

1、掌握婦科病史的采集和繕寫(xiě)特點(diǎn)。

2、熟悉婦科檢查的基本要求和方法。主要內(nèi)容

1、重點(diǎn)介紹如何采集病史，婦科病史的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容和順序。

2、重點(diǎn)介紹婦科檢查的基本要求和方法（下腹部、外陰、盆腔雙合診與三合診、直腸—腹部診）。

3、一般介紹如何根據(jù)病史和檢查結(jié)果，擬訂診斷和初步診療計(jì)劃。思考題：婦科檢查的特殊性與注意事項(xiàng)。

十六 女性生殖系統(tǒng)炎癥

目的要求

1、了解女性生殖系統(tǒng)感染的自然防御機(jī)能。

2、熟悉女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳播途徑以及炎癥的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。

3、熟悉前庭大腺、陰道、宮頸炎癥的病因、臨床表現(xiàn)，掌握其診斷方法和治療原則。

4、熟悉急性盆腔炎的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)，掌握其診斷方法和治療原則。

5、熟悉慢性盆腔炎的病因、病理變化、診斷和治療原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)能，常見(jiàn)致病菌和感染途徑。

2、重點(diǎn)講解外陰炎、外陰尖銳濕疣、前庭大腺炎、陰道炎（念珠菌、滴蟲(chóng)、細(xì)菌性）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。

3、重點(diǎn)講解慢性宮頸炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4、重點(diǎn)講解急性盆腔炎的病因，病理變化（急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎），臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷（異位妊娠、急性闌尾炎）、預(yù)防與治療。

5、重點(diǎn)介紹慢性盆腔炎病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：急性盆腔炎的病理變化、診斷與治療原則。慢性盆腔炎的病理變化、診斷與治療原則。

思考題：1.哪些因素可能擾亂生殖道的自然防御機(jī)制，如何預(yù)防生殖道感染？

十七 女性生殖系統(tǒng)腫瘤

子宮頸癌

目的要求

1、熟悉宮頸癌前病變的病理變化。

2、了解宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑。

3、掌握宮頸癌的臨床分期、早期診斷和治療原則。主要內(nèi)容

1、概述宮頸癌的病因和組織發(fā)生學(xué)。

2、重點(diǎn)講解宮頸不典型增生、原位癌、鏡下早侵癌和侵潤(rùn)癌的病理特征。

3、一般介紹宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑。

4、仔細(xì)講解宮頸癌的臨床分期、臨床表現(xiàn)和早期診斷方法。

5、一般介紹宮頸癌的預(yù)防和預(yù)后。

6、重點(diǎn)介紹宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸癌的治療原則。

7、一般介紹宮頸癌合并妊娠的診斷與處理原則。教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：宮頸癌的臨床分期與早期診斷。思考題：宮頸癌的早期診斷及預(yù)防方法？

子宮肌瘤

目的要求

1、了解子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展與卵巢激素的關(guān)系。

2、熟悉子宮肌瘤的類(lèi)型、病理特征與變性。

3、掌握子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹子宮肌瘤的發(fā)病情況及與性激素的關(guān)系。

2、重點(diǎn)講解子宮肌瘤的病理變化、分類(lèi)和常見(jiàn)的幾種變性。

3、重點(diǎn)講解子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及其與子宮肌瘤類(lèi)型關(guān)系。

4、重點(diǎn)講解子宮肌瘤的診斷方法和治療原則。

5、一般介紹子宮肌瘤合并妊娠的相互影響和處理原則。教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：子宮肌瘤的類(lèi)型與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。

思考題：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤類(lèi)型的關(guān)系以及治療方案

子宮內(nèi)膜癌

目的要求

1、了解子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病情況和高危因素。

2、熟悉子宮內(nèi)膜癌的病理特征和臨床分期。

3、掌握子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。

主要內(nèi)容

1、一般介紹子宮內(nèi)膜癌的高危因素和發(fā)病情況。

2、重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系，子宮內(nèi)膜癌的病理類(lèi)型、病理分級(jí)及與預(yù)后的關(guān)系。

3、重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)、手術(shù)-病理分期及診斷方法。

4、重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的治療原則和方法

教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系，診斷方法。思考題：子宮內(nèi)膜癌的早期診斷與預(yù)防。

卵巢腫瘤

目的要求：

1、了解卵巢腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)和常見(jiàn)的卵巢腫瘤的病理、臨床特征。

2、了解卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑和臨床分期。

3、掌握卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷方法以及良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別診斷和治療原則。

4、熟悉卵巢腫瘤并發(fā)癥的診斷和處理原則。

5、了解卵巢腫瘤合并妊娠時(shí)的處理原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹卵巢腫瘤的發(fā)病情況及分類(lèi)。

2、重點(diǎn)講解幾種常見(jiàn)腫瘤的病理、臨床特征（上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)細(xì)胞腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤）。

3、一般介紹卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式和臨床分期。

4、重點(diǎn)講解卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)、輔助診斷方法和良性與惡性腫瘤的鑒別診斷。

5、重點(diǎn)講解卵巢腫瘤并發(fā)癥的診斷與處理。

6、一般介紹卵巢腫瘤與其他盆腔包塊或疾病的鑒別診斷和定期普查的意義。

7、重點(diǎn)介紹卵巢腫瘤的治療（以手術(shù)為主的綜合治療）。

8、一般介紹卵巢腫瘤合并妊娠的相互影響和處理。教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別。卵巢腫瘤并發(fā)癥的診斷與處理。思考題：1.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥及其處理原則。

2.常見(jiàn)卵巢癌的化療方案及療程、化療付反應(yīng)的防治。

十八 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 目的要求

1、熟悉葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨癌的病理。

2、掌握葡萄胎的臨床表現(xiàn)特征、診斷和處理。

3、熟悉侵蝕性葡萄胎和絨癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹葡萄胎的發(fā)病情況、類(lèi)型和病因。

2、重點(diǎn)講解葡萄胎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療（包括預(yù)防性化療指征和隨訪(fǎng)）。

3、重點(diǎn)講解侵蝕性葡萄胎和絨癌的病理特征、臨床表現(xiàn)（包括肺、陰道、腦轉(zhuǎn)移灶的特殊表現(xiàn)）、診斷（病史特征、HCG檢測(cè)、聲像學(xué)檢查）、治療（化療的主導(dǎo)地位、用藥原則、停藥指征和副反應(yīng)以及手術(shù)指征和術(shù)式）、預(yù)后。

教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：葡萄胎的治療原則和隨訪(fǎng)。

侵蝕性葡萄胎和絨癌的病理特征及治療原則。思考題：1.葡萄胎的隨訪(fǎng)時(shí)間及內(nèi)容

2.侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別診斷

十九 月經(jīng)失調(diào)

功能失調(diào)性子宮出血

目的要求

1、了解功能性子宮出血的病因和出血機(jī)理。

2、熟悉功血的臨床類(lèi)型及其表現(xiàn)特征和常用的診斷方法。

3、了解功血的鑒別診斷要點(diǎn)。

4、熟悉功血的治療原則

主要內(nèi)容

1、一般介紹功血的病因、出血機(jī)理和子宮內(nèi)膜的病理變化。

2、重點(diǎn)講解不同類(lèi)型功血的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和常用的診斷方法（診刮、B超、宮腔鏡檢及各種排卵功能檢測(cè)方法）及其意義。

3、重點(diǎn)講解功血與全身性疾病、局部器質(zhì)性疾?。ㄈ缌鳟a(chǎn)、宮外孕、生殖道感染、腫瘤以及藥物所致出血）的鑒別診斷要點(diǎn)。

4、重點(diǎn)講解不同類(lèi)型功血的治療原則與具體措施。教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：功血的診斷方法。

不同類(lèi)型功血的治療原則（藥物選擇、止血與調(diào)整周期的不同用法）思考題：青春期功血與更年期功血的特點(diǎn)與治療有哪些相同或不同？

圍絕經(jīng)期綜合征

目的要求

1、了解圍絕經(jīng)期婦女病理生理變化。

2、熟悉圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)特征和治療措施。

主要內(nèi)容

1、一般介紹圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化以及臨床表現(xiàn)。

2、一般介紹更年期綜合征的治療（重點(diǎn)介紹激素替代治療的利弊、適應(yīng)癥和禁忌癥、用藥原則與方法）

教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化以及臨床表現(xiàn)。

思考題：何時(shí)需要激素替代治療？

二十 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病

目的要求

1、了解子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)理的病理變化。

2、掌握子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)特征、診斷與輔助診斷方法。

3、熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則。

主要內(nèi)容

1、概述子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病情況與發(fā)病機(jī)理的有關(guān)學(xué)說(shuō)。

2、重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥的病理變化和臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷

3、一般介紹子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防措施。

4、重點(diǎn)講述子宮內(nèi)膜異位癥的治療（非手術(shù)治療，性激素治療的原理、禁忌癥、常用藥物、療程與副反應(yīng)，手術(shù)治療指征與方式）。

思考題：子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療的種類(lèi)與原理

二十一 女性生殖器官損傷

目的要求

1、了解子宮脫垂的病因和發(fā)病機(jī)理。

2、熟悉子宮脫垂的診斷、鑒別診斷和預(yù)防措施。

3、熟悉尿瘺的發(fā)生原因，如何預(yù)防和處理原則。主要內(nèi)容

1、一般介紹子宮脫垂的病因和臨床分度標(biāo)準(zhǔn)。

2、重點(diǎn)講解子宮脫垂的臨床表現(xiàn)、診斷方法和鑒別診斷以及預(yù)防措施。

3、重點(diǎn)講解尿瘺的病因、診斷方法、預(yù)防措施和治療 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：子宮脫垂的預(yù)防和處理原則 思考題：如何避免手術(shù)損傷所致尿瘺。

二十三 計(jì)劃生育

目的要求

1、了解計(jì)劃生育的重要意義。

2、熟悉宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理、禁忌癥、副反應(yīng)和并發(fā)癥的防治。

3、熟悉藥物避孕的原理、類(lèi)型、用法、禁忌癥和副反應(yīng)的處理。

4、熟悉人工流產(chǎn)的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥的防治原理。主要內(nèi)容

1、一般介紹計(jì)劃生育工作的重要意義與具體內(nèi)容。

2、重點(diǎn)介紹工具避孕的種類(lèi)、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理、副反應(yīng)和并發(fā)癥的防治。

3、重點(diǎn)介紹藥物避孕的原理，類(lèi)型與使用方法，副反應(yīng)的處理。

第三篇：婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱

理論部分

第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖

目標(biāo)要求：

1、掌握：女性骨盆的形態(tài)與結(jié)構(gòu)，并熟悉與分娩有關(guān)的解剖特點(diǎn)。

2、了解：女性外、內(nèi)生殖器的解剖、功能及與鄰近器官的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容：

1、詳細(xì)講解女性骨盆的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，一般介紹與分娩有關(guān)的解剖特點(diǎn)。

2、一般介紹女性外、內(nèi)生殖器的解剖、功能及與鄰近器官的關(guān)系。

3、自學(xué)盆腔血管、淋巴及神經(jīng)的分布。

4、自學(xué)女性骨盆底的解剖。

第三章 女性生殖系統(tǒng)生理

目標(biāo)要求：

1、掌握：卵巢的周期性變化和性激素的分泌。

2、掌握：性激素的生理作用和生殖器官的周期性變化。

3、熟悉：月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。

4、了解：婦女一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹婦女一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)。一般介紹月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)。

2、詳細(xì)講解卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和退化過(guò)程，以及卵巢分泌的性激素，包括雌激素、孕激素和和雄激素的生理作用。

3、重點(diǎn)講解卵巢性激素對(duì)生殖器官的作用及所引起的周期性變化。

4、詳細(xì)講解下丘腦－垂體一卵巢軸的相互關(guān)系以及對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。

第四章 妊娠生理

目標(biāo)要求：

1、掌握：胎兒附屬物的形成，掌握：胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。

2、掌握：妊娠期母體的生理變化。

3、了解：受精及受精卵的發(fā)育、輸送與著床。

4、了解：胎兒的發(fā)育及其生理特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般講授受精及受精卵的發(fā)育、輸送與著床。

2、詳細(xì)講解胎兒附屬物（胎盤(pán)、胎膜、羊水及臍帶）的形成，重點(diǎn)講授胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。

3、詳細(xì)講解妊娠期母體生殖系統(tǒng)、乳房、循環(huán)系統(tǒng)、血液及泌尿系統(tǒng)的生理變化特點(diǎn)。

4、一般介紹胎兒的發(fā)育及其生理特點(diǎn)。

第五章 妊娠診斷

目標(biāo)要求：

1、掌握：早期、中期及晚期妊娠的診斷方法。

2、掌握：胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及臨床意義。教學(xué)內(nèi)容：

1、詳細(xì)講解早期妊娠的診斷及輔助檢查的方法及原理，（包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗(yàn)、黃體酮試驗(yàn)、基礎(chǔ)體溫測(cè)定和超聲檢查及其應(yīng)用）。

2、詳細(xì)講解中期及晚期妊娠的診斷方法（包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽(tīng)診等方法及其應(yīng)用）。

3、重點(diǎn)講解胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類(lèi)、判定及臨床意義。

第六章 產(chǎn)前保健

目標(biāo)要求：

1、掌握：產(chǎn)前檢查的方法，做好孕期監(jiān)護(hù)。

2、了解：胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)、胎盤(pán)功能檢查及胎兒成熟度的監(jiān)護(hù)。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解產(chǎn)前檢查的方法，尤其是推算預(yù)產(chǎn)期，四步觸診法，骨盆外、內(nèi)測(cè)量。

2、一般介紹胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)、胎盤(pán)功能的檢查、胎兒成熟度的檢查。

3、自學(xué)妊娠期常見(jiàn)癥狀及其處理。

第七章 正常分娩

目標(biāo)要求：

1、掌握：分娩動(dòng)因、決定分娩四因素的相互關(guān)系。

2、掌握：枕先露的分挽機(jī)制。

3、掌握：先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷，總產(chǎn)程及產(chǎn)程的分期及新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

4、了解：分娩的臨床經(jīng)過(guò)及其處理。教學(xué)內(nèi)容：

1、詳細(xì)講分娩動(dòng)因、決定分娩四因素，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素及其四者間的相互關(guān)系。

2、以枕先露為例重點(diǎn)講解分娩機(jī)制，并說(shuō)明各適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)的意義。

3、詳細(xì)介紹先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷、總產(chǎn)程、產(chǎn)程的分期、新生兒Apgar評(píng)分及其意義。

4、一般介紹先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)的診斷、各產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及其處理。

第八章 正常產(chǎn)褥

目標(biāo)要求：

1、掌握：產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)。

2、了解：產(chǎn)褥期母體的變化。

3、了解：產(chǎn)褥期的處理及保健。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)、乳房、血液及循環(huán)、消化、泌尿、內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化。

2、詳細(xì)講解產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，尤其是產(chǎn)后的惡露情況。

3、一般介紹產(chǎn)褥期的處理及保健。

第九章 妊娠時(shí)限異常

目標(biāo)要求：

1、掌握：流產(chǎn)的概念、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。

2、了解：流產(chǎn)的病因。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹流產(chǎn)的概念、常見(jiàn)病因及病理變化。

2、詳細(xì)講解流產(chǎn)不同階段的臨床表現(xiàn)、臨床分類(lèi)（包括先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)），各臨床類(lèi)型的診斷及處理原則。

3、自學(xué)早產(chǎn)、過(guò)期妊娠的概念、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。

第十章 妊娠特有疾病

目標(biāo)要求：

1、掌握：妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化。

2、掌握：妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)及各類(lèi)型的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。

3、了解：妊娠期高血壓疾病時(shí)主要臟器的病理組織學(xué)變化及胎兒的影響，并了解妊娠期高血壓疾病的預(yù)測(cè)和預(yù)防措施。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹妊娠期高血壓疾病主要臟器的病理組織學(xué)變化。

2、詳細(xì)講解妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化、分類(lèi)、各類(lèi)型的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的特殊檢查（包括實(shí)驗(yàn)室檢查、眼底檢查等）。

3、一般介紹妊娠期高血壓疾病對(duì)母體及胎兒的影響，并講解妊娠期高血壓疾病的預(yù)防措施。

4、重點(diǎn)講解各類(lèi)型妊娠期高血壓疾病的治療原則，包括休息飲食、藥物的合理應(yīng)用及注意事項(xiàng)，子癇的處理原則，終止妊娠的指征和方式。

5、自學(xué)妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。

第十一章 異位妊娠

目標(biāo)要求：

1、掌握：輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)及各種輔助診斷方法。

2、掌握：輸卵管妊娠的處理原則。

3、了解：異位妊娠的定義、病因和病理變化。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹異位妊娠的定義、病因和病理變化。

2、重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)，各種輔助診斷方法，如后穹隆穿刺，HCG測(cè)定，超聲顯像，子宮內(nèi)膜病理檢查及腹腔鏡檢查。

3、詳細(xì)講解輸卵管妊娠的治療原則。

4、自學(xué)其他部位的妊娠；輸卵管妊娠與流產(chǎn)，急性闌尾炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性輸卵管炎的鑒別。

第十二章 妊娠晚期出血

目標(biāo)要求：

1、掌握：前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和處理原則。

2、掌握：胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。

3、掌握：胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥及鑒別診斷。

4、了解：前置胎盤(pán)的病因及分類(lèi)。

5、了解：前置胎盤(pán)對(duì)母兒的影響。

6、了解：胎盤(pán)早剝的病因、分類(lèi)及病理生理變化。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹前置胎盤(pán)的病因及分類(lèi)（完全性、部分性、邊緣性前置胎盤(pán)）。

2、一般介紹前置胎盤(pán)對(duì)母兒的影響。

3、詳細(xì)講解前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和處理原則（包括終止妊娠方法的選擇）。

4、介紹胎盤(pán)早剝的病因、分類(lèi)及病理生理變化。

5、重點(diǎn)講解胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及鑒別診斷，詳細(xì)講解胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥、處理原則。

第十六章 胎兒窘迫與胎膜早破

目標(biāo)要求：

1、了解：胎兒窘迫診斷、臨床表現(xiàn)和處理原則。

2、了解：胎膜早破診斷、治療原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹胎兒窘迫診斷、臨床表現(xiàn)和處理原則。

2、一般介紹胎膜早破診斷、治療原則。

第十七章 妊娠合并內(nèi)科疾病

目標(biāo)要求：

1、掌握：妊娠合并心臟病時(shí)，心臟病與妊娠、分娩及兩者間的相互關(guān)系。

2、掌握：妊娠合并心臟病的診斷及處理原則。

3、了解：妊娠合并心臟病的種類(lèi)。

4、了解：妊娠合并急性病毒性肝炎的診斷、預(yù)防和治療原則。

5、了解：妊娠期糖尿病與妊娠的相互影響，了解妊娠期糖尿病的診斷、分期、預(yù)防和治療原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、詳細(xì)講解妊娠合并心臟病時(shí)，心臟病與妊娠、分娩及兩者間的相互關(guān)系。

2、一般介紹妊娠合并心臟病的種類(lèi)。

3、重點(diǎn)講解妊娠合并心臟病的診斷（包括心臟病代償功能的分級(jí)及心臟病可否妊娠的依據(jù)），詳細(xì)講解心臟病孕產(chǎn)婦在妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的處理原則。

4、一般介紹合并急性病毒性肝炎的診斷、預(yù)防和治療原則。

5、一般介紹妊娠期糖尿病與妊娠的相互影響，了解妊娠期糖尿病的診斷、分期、預(yù)防和治療原則。

第十九章 妊娠合并性傳播疾病

目標(biāo)要求：

1、了解：妊娠合并淋病的診斷、治療原則。

2、了解：妊娠合并尖銳濕洗的病因、傳播途徑、診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹妊娠合并淋病的診斷、治療原則。

2、一般介紹妊娠合并尖銳濕疣的病因、傳播途徑、診斷及治療原則。

第二十一章 異常分娩

目標(biāo)要求：

1、掌握：產(chǎn)力異常的類(lèi)型、臨床表現(xiàn)和診斷。

2、掌握：狹窄骨盆的分類(lèi)及診斷（包括骨盆外、內(nèi)測(cè)量）。

3、掌握：狹窄骨盆分娩時(shí)的處理原則（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狹窄處理，均小骨盆及畸形骨盆的處理）。

4、掌握：胎位異常（包括持續(xù)性枕后位、枕橫位，胎頭高直位，前不均傾位，面先露，臀先露，肩先露，復(fù)合先露）的臨床表現(xiàn)、診斷、分娩機(jī)制和處理原則。

5、熟悉：各產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力及不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則。

6、了解：軟產(chǎn)道異常的分類(lèi)及處理原則。

7、了解：胎位異常的種類(lèi)。

8、了解：窄骨盆對(duì)母兒的影響。

9、了解：產(chǎn)力異常在異常分娩中的重要性及產(chǎn)力異常對(duì)母兒的影響。

10、了解：臀先露、肩先露妊娠期的處理原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般講解產(chǎn)力異常在異常分娩中的重要性，一般介紹產(chǎn)力異常對(duì)母兒的影響。

2、重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常的類(lèi)型、臨床表現(xiàn)和診斷。

3、詳細(xì)講解各產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力及不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則。

4、重點(diǎn)講解狹窄骨盆的分類(lèi)及診斷（包括骨盆外、內(nèi)測(cè)量）。

5、一般介紹狹窄骨盆對(duì)母兒的影響。

6、詳細(xì)講解狹窄骨盆分娩時(shí)的處理原則（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狹窄處理，均小骨盆及崎形骨盆的處理）。

7、一般介紹軟產(chǎn)道異常的分類(lèi)及處理原則。

8、一般講解胎位異常的種類(lèi)。

9、重點(diǎn)講解胎位異常（包括持續(xù)性枕后位、枕橫位，胎頭高直位，前不均傾位，面先露，臀先露，肩先露，復(fù)合先露）臨床表現(xiàn)、診斷、分娩機(jī)制和處理原則。

10、一般介紹臀先露，肩先露妊娠期的處理原則。

第二十二章 分娩期并發(fā)癥

目標(biāo)要求：

1、掌握：產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理措施。

2、掌握：子宮破裂的臨床表現(xiàn)、診斷及防治措施。

3、了解：子宮破裂的原因及分類(lèi)。

4、了解：羊水栓塞的的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解產(chǎn)后出血的主要原因，詳細(xì)講解不同病因所引起產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)和診斷。

2、重點(diǎn)講解各種病因所引起產(chǎn)后出血的治療措施及應(yīng)急搶救原則。

3、一般介紹加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健和管理及產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。

4、一般講解子宮破裂的原因及分類(lèi)。

5、重點(diǎn)講解先兆子宮破裂、子宮破裂的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

6、一般介紹羊水栓塞的的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

第二十三章 異常產(chǎn)褥

目標(biāo)要求：

1、掌握：產(chǎn)褥感染的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷和治療措施。

2、了解：產(chǎn)褥感染的常見(jiàn)病因。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般講解產(chǎn)褥感染的常見(jiàn)病因（包括病原體種類(lèi)、感染來(lái)源和感染誘因）。

2、重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染所致生殖器官周?chē)约捌渌鸬娜砀腥静±碜兓?、臨床表現(xiàn)和診斷，詳細(xì)講解產(chǎn)褥感染治療措施。

3、自學(xué)產(chǎn)褥期抑郁癥。

第二十六章 外陰及陰道炎癥

目標(biāo)要求：

1、掌握：滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

2、了解：細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及老年性陰道炎的病因和抬療。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講授滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

2、一般介紹細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及老年性陰道炎的病因、診斷及治療原則，講解各種陰道炎的鑒別診斷要點(diǎn)。

第二十七章 宮頸炎癥

目標(biāo)要求：

1、掌握：慢性宮頸炎的病理類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2、了解：急性宮頸炎的病因及病原體、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹急性宮頸炎的病因及病原體、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2、重點(diǎn)講授慢性宮頸炎的病理類(lèi)型（宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸粘膜炎），臨床表現(xiàn)，診斷及治療原則。

第二十八章 盆腔炎癥

目標(biāo)要求：

1、掌握：慢性盆腔炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

2、了解：急性盆腔炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

3、了解：生殖器結(jié)核的傳染途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹急性盆腔炎的主要致病菌、傳染途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

2、詳細(xì)講解慢性盆腔炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

3、一般介紹生殖器結(jié)核的傳染途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

第三十章 宮頸腫瘤

目標(biāo)要求：

1、掌握：宮頸癌的癌前病變、病理、轉(zhuǎn)移途徑、臨床分期、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。

2、了解：宮頸癌的病因、組織發(fā)生和發(fā)展。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹子宮頸癌的最新流行病學(xué)、病因、組織發(fā)生發(fā)展規(guī)律。

2、重點(diǎn)講授子宮頸癌的癌前病變（宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變CIN）、病理類(lèi)型（宮頸非典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌）、轉(zhuǎn)移途徑、臨床分期、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。

第三十一章 子宮腫瘤 目標(biāo)要求：

1、掌握：子宮內(nèi)膜癌的病因、癌前病變、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法及至治療原則。

2、掌握：子宮肌痛的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

3、熟悉：子宮肌瘤的病因、病理、變性、鑒別診斷及子宮肌瘤合并妊娠的處理要點(diǎn)。

4、熟悉：子宮內(nèi)膜癌的病理變化、臨床分期及鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解子宮肌瘤的分類(lèi)（肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘摸下肌瘤）、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2、一般介紹子宮肌瘤的病因、病理、變性、鑒別診斷及子官肌瘤合并妊娠的處理要點(diǎn)。

3、一般介紹子宮內(nèi)膜癌的流行病學(xué)，子宮內(nèi)膜癌的病因、病理、臨床分期及鑒別診斷。

4、重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的病因、癌前病變、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。

5、自學(xué)子宮肉瘤的組織發(fā)生與病理、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移途徑。

第三十二章 卵集腫瘤

目標(biāo)要求：

1、掌握：常見(jiàn)卵巢腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型、病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷及治療原則；卵巢良、惡性腫瘤的鑒別診斷要點(diǎn)；卵巢腫瘤并發(fā)癥的診斷及處理。

2、熟悉：卵巢腫瘤的高危因素、臨床分期、鑒別診斷及妊娠合并卵巢腫瘤的處理原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解卵巢腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型（體腔上皮來(lái)源的腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤和瘤樣病變）、常見(jiàn)腫瘤的病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷（重點(diǎn)介紹腫瘤標(biāo)志物）及綜合治療原則。

2、重點(diǎn)講解卵巢良、惡性腫瘤的鑒別診斷要點(diǎn)及常見(jiàn)并發(fā)癥的診斷及處理。一般講解卵巢腫瘤的高危因素、臨床分期、鑒別診斷及化療方案。

3、一般介紹妊娠合并卵巢腫瘤的處理原則。

第三十四章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

目標(biāo)要求：

1、掌握：各種滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的定義和葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理及隨訪(fǎng)。

2、掌握：侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的發(fā)生、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及兩者的鑒別要點(diǎn)。

3、熟悉：葡萄胎的分類(lèi)、發(fā)生及病因。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解各種妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的定義以及葡萄胎的庸理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理（清宮術(shù)）及隨訪(fǎng)（陰道流血，HCG，咳嗽，咯血），一般講解葡萄胎的分類(lèi)和病因。

2、重點(diǎn)講解侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的定義、病理、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)、診斷和治療（重點(diǎn)介紹化療）。

第三十五章 生殖內(nèi)分泌疾病

目標(biāo)要求：

1、掌握：功能性子宮出血的臨床類(lèi)型、子宮內(nèi)膜的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則；熟悉：其病因、出血機(jī)制及鑒別診斷。

2、掌握：閉經(jīng)的病因、分類(lèi)及診斷方法。

3、熟悉：各種閉經(jīng)的處理方法。

4、了解：多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷。

5、了解：圍絕經(jīng)期綜合征的內(nèi)分泌變化、臨床表現(xiàn)及治療。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解無(wú)排卵性功能性子宮出血的子宮內(nèi)膜的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷方法（診斷性刮宮、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸粘液結(jié)晶及陰道脫落細(xì)胞涂片）以及治療原則。

2、一般講解無(wú)排卵性功能性子宮出血的病因及出血機(jī)制。

3、重點(diǎn)講解有排卵性功能性子宮出血的臨床類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、子宮內(nèi)膜的病理特點(diǎn)、及治療原則。

4、重點(diǎn)講解閉經(jīng)的病因、分類(lèi)及診斷方法（雌、孕激素試驗(yàn)、垂體興奮試驗(yàn)），一般講解閉經(jīng)的治療。

5、一般講解多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷。

6、一般講解圍絕經(jīng)期綜合征的內(nèi)分泌變化、臨床表現(xiàn)及治療。

第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病

目標(biāo)要求：

1、掌握：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

2、掌握：子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

3、熟悉：子宮內(nèi)膜異位癥的病因、病理及臨床分期。

4、熟悉：子宮腺肌病的病因和病理。教學(xué)內(nèi)容：

1、重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及兩者的區(qū)別。

2、一般講解子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的病因、病理。

第三十八章 女性生殖器官損傷性疾病

目標(biāo)要求：

1、了解：子宮脫垂的病因、臨床分度、臨床表現(xiàn)和治療原則。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般講解子宮脫垂的病因、臨床分度、臨床表現(xiàn)和治療原則。

2、自學(xué)陰道前后壁膨出的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

第四十章 計(jì)劃生育

目標(biāo)要求：

1、掌握：宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥的避孕原理。

2、掌握：各種避孕方法的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥。

3、熟悉：各種常用避孕方法。

4、熟悉：藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥。教學(xué)內(nèi)容：

1、一般介紹計(jì)劃生育的重要意義以及工具避孕的使用方法。

2、重點(diǎn)講解宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理、適應(yīng)證、禁忌證、副反應(yīng)和并發(fā)癥的診斷及處理。

3、一般講解宮內(nèi)節(jié)育器的放、取時(shí)間。

4、重點(diǎn)講解避孕藥的避孕原理、種類(lèi)、使用方法。

5、重點(diǎn)講解短效口服避孕藥的適應(yīng)證、禁忌證及副反應(yīng)。

6、一般介紹其它避孕方法及其新進(jìn)展。

7、一般講解藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥。

第四篇：《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱（全）

《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

課程性質(zhì)：專(zhuān)業(yè)選修課

課程簡(jiǎn)介：

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)診斷并處理女性對(duì)現(xiàn)存和潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)、為女性健康提供服務(wù)的科學(xué)，是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象包括生命各階段不同健康狀況的女性，以及相關(guān)的家庭成員和社會(huì)成員。研究的內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦的護(hù)理、婦科疾病患者的護(hù)理、婦女保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)。主要教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)提供婦女們自我保健及疾病預(yù)防知識(shí)，提高他們的自理能力，幫助他們維持健康，增進(jìn)健康，減輕病痛，促進(jìn)康復(fù)。

課程目標(biāo)：

通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：

1、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)υ?、中、晚期的孕婦實(shí)行整體護(hù)理，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行孕期檢查

2、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ψ置淦?、產(chǎn)褥期的孕產(chǎn)婦實(shí)行整體護(hù)理，并能協(xié)助醫(yī)生完成接生

3、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Π橛腥焉锲诨?及分娩期常見(jiàn)并發(fā)癥或/及合并癥的孕產(chǎn)婦實(shí)行整體護(hù)理

4、制定新生兒護(hù)理計(jì)劃，教會(huì)產(chǎn)婦護(hù)理新生兒的技巧、常識(shí)和方法

5、運(yùn)用護(hù)理程序，對(duì)婦科常見(jiàn)疾病患者提供整體護(hù)理

6、積極參與課堂教學(xué)和臨床見(jiàn)習(xí)，在教學(xué)實(shí)踐中以職業(yè)倫理道德作為指導(dǎo)行為的準(zhǔn)則，并認(rèn)真完成個(gè)案護(hù)理計(jì)劃

教學(xué)用書(shū)：鄭修霞主編，《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社2000年8月第1版

開(kāi)課學(xué)期：秋季

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)分配

章

內(nèi)容

學(xué)時(shí)

理論

實(shí)踐

合計(jì)

一

女性生殖系統(tǒng)的解剖與生理

二

妊娠期婦女的護(hù)理

1.5

6.5

三

分娩期婦女的護(hù)理

1.5

6.5四、五

產(chǎn)褥期護(hù)理

新生兒護(hù)理

六

高危妊娠管理

七

妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

1.5

9.5

八

妊娠合并癥婦女的護(hù)理

九

異常分娩婦女的護(hù)理

十

分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

十一

產(chǎn)褥感染婦女的護(hù)理

十二

婦科病史及檢查

十三

女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理

十四

月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理

十五

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理

十六

腹部手術(shù)病人的護(hù)理

十七

陰道手術(shù)病人的護(hù)理

十八

外陰手術(shù)病人的護(hù)理

十九

不孕癥婦女的護(hù)理

二十

計(jì)劃生育婦女的護(hù)理

1.5

4.5

二十一

婦女保健

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)安排

序號(hào)

內(nèi)容

學(xué)時(shí)

備注

一

產(chǎn)前檢查方法（初診、復(fù)診）

1.5

分兩組

二

產(chǎn)程觀察和護(hù)理、外陰消毒法

1.5

三

子宮復(fù)舊觀察、會(huì)陰護(hù)理、乳房護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

1.5

分兩組

四

新生兒沐浴、新生兒剪臍、卡介苗接種

1.5

五

婦科腹部手術(shù)前、后的護(hù)理

分兩組

六

妊娠并發(fā)癥、合并癥婦女的護(hù)理

1.5

分兩組（1小時(shí)后調(diào)）

七

計(jì)劃生育常用手術(shù)的護(hù)理

1.5

第一章

女性生殖系統(tǒng)解剖與生理

第一節(jié)

女性生殖系統(tǒng)解剖

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：骨盆的組成；骨盆的分界；子宮四對(duì)韌帶及功能。

熟悉：內(nèi)生殖器的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。

了解：內(nèi)生殖器及鄰近器官的關(guān)系；骨盆底、會(huì)陰、會(huì)陰體的解剖、組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

第二節(jié)

女性生殖系統(tǒng)生理

[考核內(nèi)容考核要求]

掌握：月經(jīng)、初潮、月經(jīng)周期、月經(jīng)經(jīng)期的概念。卵巢的周期性變化；卵巢分泌的性激素及其周期性變化和生理作用；子宮內(nèi)膜的周期性變化。

熟悉：月經(jīng)經(jīng)血特點(diǎn)與月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)；卵巢的周期性變化與子宮內(nèi)膜周期性變化的的相互關(guān)系。

了解：陰道粘膜、宮頸粘液、輸卵管的周期性變化；月

經(jīng)的周期性調(diào)節(jié)機(jī)制

第二章

妊娠期婦女的護(hù)理

第一節(jié)

妊娠生理概述

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：妊娠、受精、植入的概念；胎盤(pán)的結(jié)構(gòu)、功能；臍帶的組成和功能。

熟悉：胎膜的組成；羊水的形成和功能；胎兒發(fā)育特征（8周末、12周末、16周末、20周末、28周末、40周末）；

了解：受精、受精卵的輸送、發(fā)育、著床的過(guò)程；胎頭結(jié)構(gòu)及其特點(diǎn)；胎頭徑線(xiàn)及其正常值。

第二節(jié)

妊娠期婦女的變化

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：子宮、卵巢、輸卵管、陰道在妊娠期的變化；乳房在妊娠期的變化；妊娠期母體各大系統(tǒng)的變化；妊娠期婦女的心理變化。

第三節(jié)

妊娠診斷

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠的概念；胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的概念。

熟悉：早、中晚期妊娠診斷；臨床診斷、輔助檢查。

第四節(jié)

產(chǎn)前護(hù)理評(píng)估

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：產(chǎn)前檢查的檢查時(shí)間；預(yù)產(chǎn)期的推算；產(chǎn)科檢查的內(nèi)容；

熟悉：腹部檢查方法和內(nèi)容（腹部四部觸診法）；骨盆測(cè)量的方法及骨盆徑線(xiàn)的正常值；陰道檢查內(nèi)容；肛查內(nèi)容。

了解：妊娠早、中晚期孕婦的心理社會(huì)、高危因素的評(píng)估；提出孕婦、胎兒可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題。

第五節(jié)

妊娠期健康指導(dǎo)

[考核內(nèi)容與考核要求]

了解：妊娠期婦女的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估。

第六節(jié)

分娩的準(zhǔn)備

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：先兆臨產(chǎn)的概念及征象

了解：指導(dǎo)孕婦分娩前物品的準(zhǔn)備，產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)，與分娩有關(guān)自我護(hù)理技巧。

第三章

分娩期婦女的護(hù)理

第一節(jié)

影響分娩的因素

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：分娩、早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)、骨盆軸、與骨盆傾斜度的概念；子宮收縮力特點(diǎn)；骨盆各平面。

熟悉：腹肌、膈肌、肛提肌收縮力的作用；子宮下段的形成；宮頸的變化；骨盆底、陰道及會(huì)陰的變化。

了解：胎兒大小、胎位、胎兒畸形對(duì)分娩的影響；產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)對(duì)分娩的影響。

第二節(jié)

正常分娩婦女護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：分娩機(jī)制的概念；臨產(chǎn)的診斷；總產(chǎn)程的分期；婦女在分娩的三個(gè)產(chǎn)程中的臨床表現(xiàn)。

熟悉：以枕左前位為例的分娩機(jī)制（銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出）。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)θa(chǎn)程婦女進(jìn)行護(hù)理；運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ψ置淦诮箲]及疼痛婦女進(jìn)行護(hù)理。

第四章

產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

第一節(jié)

產(chǎn)褥期婦女的身心健康

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：產(chǎn)褥期的概念；子宮復(fù)舊的概念。

了解：產(chǎn)褥期婦女生殖系統(tǒng)、乳房、血液循環(huán)系統(tǒng)等各大身體系統(tǒng)的生理調(diào)適；產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適。

第二節(jié)

產(chǎn)褥期護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)及常見(jiàn)問(wèn)題。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)褥期婦女進(jìn)行護(hù)理

第五章

正常新生兒護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：足月新生兒、生理性黃疸、生理性體重下降的概念

熟悉：正常新生兒的生理特點(diǎn)及表現(xiàn)。

第六章

高危妊娠母兒的護(hù)理

第一節(jié)

高危妊娠及監(jiān)護(hù)措施

[考核內(nèi)容與考核要求]

1、掌握：高危妊娠的概念

2、熟悉：高危妊娠的范疇；高危妊娠的監(jiān)護(hù)措施。

第二節(jié)

高危孕婦的管理

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：高危妊娠的處理原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ω呶Ｈ焉飲D女進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：胎兒窘迫、新生兒窒息的概念

熟悉：胎兒窘迫、新生兒窒息病因、臨床表現(xiàn)、處理原則

第七章

妊娠并發(fā)癥孕婦的護(hù)理

第一節(jié)

流產(chǎn)

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的概念；各型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、相應(yīng)的處理原則；

熟悉：流產(chǎn)的原因、病理；各型流產(chǎn)之間的聯(lián)系。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)α鳟a(chǎn)的婦女進(jìn)行護(hù)理

第二節(jié)

異位妊娠

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：異位妊娠的概念、臨床表現(xiàn)、治療原則。

熟悉：異位妊娠的病因、病理、心理等方面的表現(xiàn)。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ξ愇蝗焉锏膵D女進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

妊高征

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：妊高征的概念，妊高征的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)；輕、中、重度妊高征的處理原則。

熟悉：妊高征病因、病理、妊高征婦女在生理、心理方面的表現(xiàn)。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)θ迅哒鲖D女進(jìn)行護(hù)理

第四節(jié)

前置胎盤(pán)

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：前置胎盤(pán)的概念；前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)。

熟悉：前置胎盤(pán)的病因及處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)η爸锰ケP(pán)婦女進(jìn)行護(hù)理

第五節(jié)

胎盤(pán)早剝

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：胎盤(pán)早期剝離的概念；胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)。

熟悉：胎盤(pán)早期剝離的病因、類(lèi)型、病理。

了解：應(yīng)用護(hù)理程序?qū)μケP(pán)早期剝離婦女進(jìn)行護(hù)理

第八章

妊娠合并癥孕婦的護(hù)理

第一節(jié)

心臟病

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：最容易誘發(fā)心衰的三個(gè)階段；先兆心力衰竭的臨床表現(xiàn)；妊娠合并心臟病在不同時(shí)期的處理原則。

熟悉：妊娠、分娩與心臟病的相互影響。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)θ焉锖喜⑿呐K病的婦女進(jìn)行護(hù)理

第二節(jié)

糖尿病

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：妊娠對(duì)糖尿病的影響；糖尿病對(duì)孕婦、胎兒影響。

熟悉：妊娠合并糖尿病的處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)θ焉锖喜⑻悄虿D女進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

急性病毒性肝炎

[考核內(nèi)容與考核要求]

了解：妊娠合并病毒性肝炎的處理原則。

第四節(jié)

缺鐵性貧血

[考核內(nèi)容與考核要求]

了解：妊娠合并缺鐵性貧血的處理原則。

第九章

異常分娩婦女的護(hù)理

第一節(jié)

產(chǎn)力異常

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：子宮收縮力異常、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、急產(chǎn)的概念；催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮的使用方法及護(hù)理要點(diǎn)；子宮收縮乏力與子宮收縮過(guò)強(qiáng)的原因；不同類(lèi)型子宮收縮力異常的處理原則。

熟悉：子宮收縮乏力與子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)母兒的影響；區(qū)分協(xié)調(diào)性和不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)；區(qū)分協(xié)調(diào)性和不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)的臨床表現(xiàn)。

第二節(jié)

產(chǎn)道異常

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：狹窄骨盆的分類(lèi)及其特點(diǎn)；骨盆狹窄對(duì)母兒的影響及處理原則；軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)及處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)道異常的孕婦進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

胎位及胎兒發(fā)育異常

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：巨大胎兒的概念；持續(xù)性枕后位、枕橫位的定義、臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒的影響及處理原則。

熟悉：臀先露的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒的影響及處理原則；巨大胎兒的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)μ杭疤ノ话l(fā)育異常的孕婦進(jìn)行護(hù)理

第十章

分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

第一節(jié)

胎膜早破

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：胎膜早破的概念、臨床表現(xiàn)

熟悉：胎膜早破的病因；胎膜早破的處理原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)μツぴ缙频膵D女進(jìn)行護(hù)理

第二節(jié)

子宮破裂

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：子宮破裂的概念；先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)。

熟悉：子宮破裂的分類(lèi)、原因、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理要點(diǎn)

第三節(jié)

產(chǎn)后出血

[考核內(nèi)容考核要求]

掌握：產(chǎn)后出血的概念；產(chǎn)后出血的四大原因（宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙）。

熟悉：產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)；產(chǎn)后出血的處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)后出血的婦女進(jìn)行護(hù)理

第四節(jié)

羊水栓塞

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：羊水栓塞的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理要點(diǎn)。

第十一章

產(chǎn)褥感染婦女的護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：產(chǎn)褥感染、產(chǎn)褥病率的概念

熟悉：產(chǎn)褥感染的病因及發(fā)病機(jī)制；產(chǎn)褥感染的病理、臨床表現(xiàn)、治療原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)褥感染的婦女進(jìn)行護(hù)理

第十二章

婦科病史及檢查

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：收集資料的方法；婦科病史的內(nèi)容；身體評(píng)估的內(nèi)容：全身體格檢查、腹部檢查、盆腔檢查（外陰檢查、陰道窺器檢查、雙合診、三合診、直腸-腹部診）

了解：能根據(jù)收集的資料制定護(hù)理計(jì)劃

第十三章

女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理

第一節(jié)

概述

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：陰道自?xún)糇饔玫母拍?；女性生殖器官自然防御功能?/p>

熟悉：女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳染途徑、炎癥的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸、處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ι诚到y(tǒng)炎癥病人進(jìn)行護(hù)理

第二節(jié)

外陰部炎癥

[考核內(nèi)容]與考核要求]

熟悉：外陰炎、前庭大腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理要點(diǎn)。

第三節(jié)

陰道炎癥

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：滴蟲(chóng)陰道炎、念珠菌陰道炎、老年性陰道炎的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理要點(diǎn)；比較三種陰道炎的異同

第四節(jié)

慢性子宮頸炎癥

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：慢性宮頸炎的病因、病理表現(xiàn)（宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸粘膜炎）。

熟悉：慢性宮頸炎的分度和分型、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理要點(diǎn)。

第五節(jié)

盆腔炎

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：盆腔炎的概念。

熟悉：急性盆腔炎的的病因、病理、臨床表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理要點(diǎn)；慢性盆腔炎的病理、臨床表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理要點(diǎn)。

第六節(jié)

性傳播性疾病

[考核內(nèi)容與考核要求]

（一）尖銳濕疣

熟悉：病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理要點(diǎn)。

（二）淋病

熟悉：淋病的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理要點(diǎn)。

第十四章

月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理

第一節(jié)

功血

[考核內(nèi)容考核要求]

掌握：功能失調(diào)性子宮出血的概念；各類(lèi)型臨床表現(xiàn)。

熟悉：功血的病因、處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ρ∪诉M(jìn)行護(hù)理。

第二節(jié)

閉

經(jīng)

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：原發(fā)性、繼發(fā)性、生理性閉經(jīng)的概念；閉經(jīng)的分類(lèi)（子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng)）。

熟悉：閉經(jīng)的病因及分類(lèi)、處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)﹂]經(jīng)病人進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

痛

經(jīng)

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：痛經(jīng)的概念、臨床表現(xiàn)、處理原則。

熟悉：痛經(jīng)的病因、對(duì)痛經(jīng)婦女的護(hù)理

第四節(jié)

更年期綜合征

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：更年期期的內(nèi)分泌變化；更年期綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則。

第十五章

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理

第一節(jié)

葡萄胎

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)、處理原則、術(shù)后隨訪(fǎng)。

熟悉：葡萄胎病人的護(hù)理（①心理護(hù)理；②嚴(yán)密觀察病情；③清宮術(shù)的護(hù)理；④健康及隨訪(fǎng)指導(dǎo)）

第二節(jié)

侵蝕性葡萄胎

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：侵蝕性葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)及處理原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)η治g性葡萄胎的病人進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

絨毛膜癌

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：絨毛膜癌的病理、臨床表現(xiàn)、處理原則。

熟悉：三種滋養(yǎng)細(xì)胞疾病之間的聯(lián)系和區(qū)別

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)q毛膜癌的病人進(jìn)行護(hù)理

第四節(jié)

化療病人的護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：化療藥物的主要作用機(jī)制與副作用

解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)煵∪诉M(jìn)行護(hù)理

第十六章

腹部手術(shù)病人的護(hù)理

第一節(jié)

腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：腹部急診手術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)

了解：腹部手術(shù)前、后的護(hù)理

第二節(jié)

子宮頸癌

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：宮頸癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。

熟悉：子宮頸癌的病因、病理、轉(zhuǎn)移途徑、臨床分期。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψ訉m頸癌的病人進(jìn)行護(hù)理。

第三節(jié)

子宮肌瘤

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、處理原則。

熟悉：子宮肌瘤的病理、分類(lèi)；對(duì)子宮肌瘤的病人的護(hù)理

第四節(jié)

子宮內(nèi)膜癌

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。

熟悉：子宮內(nèi)膜癌的病因、病理、轉(zhuǎn)移途徑、臨床分期。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψ訉m內(nèi)膜癌病人進(jìn)行護(hù)理

第五節(jié)

卵巢腫瘤

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：卵巢腫瘤的分類(lèi)、病理、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、處理原則。

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)β殉材[瘤病人進(jìn)行護(hù)理

第十七章

陰道手術(shù)病人的護(hù)理

第一節(jié)

陰道手術(shù)病人的一般護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

了解：外陰、陰道手術(shù)病人的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理

第二節(jié)

處女膜閉鎖

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：處女膜閉鎖的臨床表現(xiàn)

第三節(jié)

先天性無(wú)陰道

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：先天性無(wú)陰道的臨床表現(xiàn)及處理原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ο忍煨詿o(wú)陰道病人進(jìn)行護(hù)理

第四節(jié)

尿

瘺

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：尿瘺的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δ虔洸∪诉M(jìn)行護(hù)理

第五節(jié)

子宮脫垂

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：子宮脫垂的病因、臨床分度、臨床表現(xiàn)、處理原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψ訉m脫垂的病人進(jìn)行護(hù)理

第十八章

外陰手術(shù)病人的護(hù)理

第一節(jié)

外陰手術(shù)病人的一般護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

了解：外陰手術(shù)病人的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理

第二節(jié)

外陰、陰道創(chuàng)傷

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：外陰、陰道創(chuàng)傷的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ν怅?、陰道?chuàng)傷的病人進(jìn)行護(hù)理

第三節(jié)

外陰癌

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：外陰癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)

了解：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ν怅幇┎∪诉M(jìn)行護(hù)理

第十九章

不孕癥婦女的護(hù)理

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：不孕癥、原發(fā)性不孕、繼發(fā)不孕、相對(duì)不孕、絕對(duì)不孕。

熟悉：男、女性不孕的因素；不孕癥婦女的評(píng)估及病史采集、診斷檢查的內(nèi)容。

第二十章

計(jì)劃生育婦女的護(hù)理

第一節(jié)

計(jì)劃生育婦女護(hù)理的基本原則

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：計(jì)劃生育婦女的護(hù)理評(píng)估；可能的護(hù)理診斷及護(hù)理措施

第二節(jié)

避孕方法及護(hù)理要點(diǎn)

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：工具避孕法的內(nèi)容

熟悉：各種工具避孕方法的避孕原理、使用時(shí)間、適應(yīng)證、禁忌證、副反應(yīng)和并發(fā)癥及其護(hù)理要點(diǎn)；各種藥物避孕的避孕原理、適應(yīng)證、禁忌證、用藥方法、藥物副反應(yīng)及其防治。

第三節(jié)

女性絕育方法及護(hù)理要點(diǎn)

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：各種絕育方法的適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)時(shí)間選擇、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理。

第四節(jié)

終止妊娠方法及護(hù)理要點(diǎn)

[考核內(nèi)容與考核要求]

掌握：早期妊娠終止、中期妊娠終止、晚期妊娠終止

熟悉：各種早期妊娠終止的方法、適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥及其防治；各種早期妊娠終止方法的優(yōu)缺點(diǎn)及其取舍；各種中期妊娠終止的方法、適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥及其防治；各種中期妊娠終止方法的優(yōu)缺點(diǎn)及其取舍。

第二十一章

婦女保健

第一節(jié)

概述

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：婦女一生各時(shí)期的生殖生理特點(diǎn)；

了解：婦女保健工作的目的和意義；婦女衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及婦女保健專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。

第二節(jié)

婦女各期保健

[考核內(nèi)容與考核要求]

熟悉：女性一生各階段的生理特點(diǎn)；婦女各期的保健重點(diǎn)；婦女勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)

完

2007-9-1

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END

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第五篇：婦產(chǎn)科教學(xué)大綱

婦產(chǎn)科學(xué)考試大綱

（適用于臨床醫(yī)學(xué)-7年制本碩班用）

I 前言

婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，為幫助考生明確婦產(chǎn)科學(xué)課程考試復(fù)習(xí)范圍和有關(guān)要求，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步鞏固所學(xué)的基本知識(shí)、基本理論、基本技能，特制定本考試大綱。

Ⅱ 考試內(nèi)容

生殖生理

一、核心內(nèi)容：卵泡的發(fā)育過(guò)程和性激素的分泌，性激素的生理作用。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和萎縮的過(guò)程以及它所分泌的性激素（雌激素、孕激素和雄激素）的生理作用與生殖器官的周期性變化及其臨床意義。

妊娠生理

一、核心內(nèi)容：胎盤(pán)的形成及胎盤(pán)的功能，妊娠期母體生殖系統(tǒng)、乳房、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：受精、受精卵的發(fā)育和著床條件、過(guò)程；胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水的形成，胎盤(pán)的功能；妊娠期母體、生殖系統(tǒng)、乳房血液循環(huán)、泌尿系統(tǒng)的變化；妊娠診斷。

孕期監(jiān)護(hù)與保健

一、核心內(nèi)容：圍生醫(yī)學(xué)的概念，胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)及胎兒宮內(nèi)診斷方法。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：圍生醫(yī)學(xué)的概念，胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)及胎兒宮內(nèi)診斷：胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)、胎盤(pán)功能檢查、胎兒宮內(nèi)診斷。

流產(chǎn)

一、核心內(nèi)容：流產(chǎn)的不同發(fā)展階段的臨床表現(xiàn)和處理原則，流產(chǎn)的幾種特殊情況的臨床表現(xiàn)、處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：流產(chǎn)的病因；流產(chǎn)各不同階段的臨床類(lèi)型及處理；習(xí)慣性、感染性及稽留流產(chǎn)等特殊類(lèi)型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。流產(chǎn)的概念、診斷及鑒別診斷。

異位妊娠

一、核心內(nèi)容：異位妊娠的定義和分類(lèi)；輸卵管妊娠的病因、臨床特點(diǎn)、輔助診斷方法及處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：異位妊娠的定義、分類(lèi)及高危因素；異位妊娠病因；輸卵管妊娠臨床表現(xiàn)，診斷方法，,后穹窿穿刺的價(jià)值； 輸卵管妊娠的治療原則。異位妊娠的病理、鑒別診

斷。

早產(chǎn)

一、核心內(nèi)容：早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及診斷、治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：早產(chǎn)的原因、臨床表現(xiàn)及診斷、治療。妊娠期高血壓疾病

一、核心內(nèi)容：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化、分類(lèi)及臨床表現(xiàn)和診斷方法，對(duì)母兒的影響，并發(fā)癥及產(chǎn)科處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：妊娠期高血壓疾病的概念、基本病理生理變化；其臨床分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷方法與鑒別診斷；對(duì)母體與胎兒的影響；主要并發(fā)癥和處理原則，防治措施。妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素、主要臟器病理組織學(xué)變化、預(yù)測(cè)性診斷。

前置胎盤(pán)

一、核心內(nèi)容：前置胎盤(pán)的病因及分類(lèi)，臨床表現(xiàn)、診斷方法及處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：前置胎盤(pán)的病因及其對(duì)母兒的危害性；前置胎盤(pán)分類(lèi)；前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則；前置胎盤(pán)的定義、鑒別診斷、并發(fā)癥。

胎盤(pán)早剝

一、核心內(nèi)容：胎盤(pán)早剝病因、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：胎盤(pán)早剝病因及其臨床表現(xiàn)；對(duì)母兒的危害性和及早處理的重要性；胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則；胎盤(pán)早剝的定義、類(lèi)型、并發(fā)癥、鑒別診斷。

雙胎妊娠

一、核心內(nèi)容：雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)及對(duì)母兒影響、診斷、處理。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：雙胎妊娠的定義、分類(lèi)及其特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及對(duì)母兒影響、診斷、鑒別診斷、處理。

羊水量異常

一、核心內(nèi)容：羊水過(guò)多的定義、急性及慢性的臨床特點(diǎn)、處理；羊水過(guò)少的定義、診斷要點(diǎn)、處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：羊水過(guò)多的定義、急性及慢性的臨床特點(diǎn)、輔助檢查、處理；羊水過(guò)少的定義、診斷要點(diǎn)、處理原則及羊膜腔灌注。

過(guò)期妊娠

一、核心內(nèi)容：過(guò)期妊娠的定義及對(duì)母兒的影響、診斷、處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：過(guò)期妊娠的定義及病因、胎盤(pán)類(lèi)型、羊水量及胎兒、對(duì)母兒的影響、診

斷、處理原則。

死胎

一、核心內(nèi)容：死胎的定義、診斷依據(jù)及處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：死胎的定義、常見(jiàn)原因、診斷依據(jù)及處理原則。

母兒血型不合

一、核心內(nèi)容：母兒血型不合的類(lèi)型、發(fā)病機(jī)制。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：母兒血型不合的類(lèi)型、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)。

巨大胎兒

一、核心內(nèi)容：巨大胎兒的定義、診斷、處理。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：巨大胎兒的定義、相關(guān)因素、診斷、處理。

高危妊娠

一、核心內(nèi)容：高危妊娠的定義、診斷、處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：高危妊娠的定義、診斷依據(jù)、產(chǎn)科處理原則。妊娠合并心臟病

一、核心內(nèi)容：妊娠合并心臟病對(duì)母兒的影響和處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：妊娠合并心臟病時(shí)心臟病與妊娠二者間的相互影響；影響母兒預(yù)后的因素；妊娠合并心臟病不同時(shí)期的處理原則；妊娠合并心臟病的種類(lèi)、心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期、心臟病代償功能的分級(jí)、妊娠期早期心衰的診斷、心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因。

妊娠合并糖尿病

一、核心內(nèi)容：妊娠合并糖尿病對(duì)母兒的影響和處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：妊娠合并糖尿病時(shí)，糖尿病對(duì)孕婦及胎兒的危害性；.妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷、分期及鑒別診斷；妊娠合并糖尿病的防治措施。

妊娠合并肝炎及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

一、核心內(nèi)容：妊娠合并病毒性肝炎對(duì)孕婦及胎兒的危害性，母嬰傳播途徑；妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)母兒的影響。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：妊娠合并急性病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)、診斷、對(duì)孕婦及胎兒的危害性及處理原則；妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的概念、診斷、對(duì)母兒的影響及處理、妊娠與肝炎間的相互影響、鑒別診斷、乙型肝炎的預(yù)防。

正常分娩

一、核心內(nèi)容：決定分娩的四因素，枕先露的分娩機(jī)制；分娩的臨床經(jīng)過(guò)及處理。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：決定分娩的四因素即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和心理因素并說(shuō)明相互關(guān)系；枕先露的分娩機(jī)制，分娩的先兆征象，臨產(chǎn)的診斷及產(chǎn)程的分期，分娩的臨床經(jīng)過(guò)與處理。

異常分娩

一、核心內(nèi)容：異常分娩的臨床表現(xiàn)和診斷方法，處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：產(chǎn)力異常（低張性宮縮乏力）、產(chǎn)道異常（骨產(chǎn)道異常）及胎兒胎位異常（持續(xù)性枕橫及枕后位、臀位、橫位及巨大兒）的類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒的影響、診斷及處理原則，并發(fā)癥及防治方法。子宮收縮乏力的原因、子宮收縮過(guò)強(qiáng)，胎兒胎位異常的原因、概念。

子宮破裂

一、核心內(nèi)容：子宮破裂的原因、臨床表現(xiàn)、診斷以及處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：子宮破裂的原因，先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現(xiàn)和診斷，子宮破裂的防治措施；子宮破裂的定義、分類(lèi)。

產(chǎn)后出血

一、核心內(nèi)容：產(chǎn)后出血的原因、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)和診斷、防治措施。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：產(chǎn)后出血的定義及四大分類(lèi)；不同病因所引起的產(chǎn)后出血的臨床特征；產(chǎn)后出血預(yù)防措施；產(chǎn)后出血的治療措施及應(yīng)急搶救原則、出血性休克的搶救。

胎膜早破

一、核心內(nèi)容：定義、臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒的影響、處理。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：定義、病因、臨床表現(xiàn)及輔助診斷方法、對(duì)母兒的影響、處理。

羊水栓塞

一、核心內(nèi)容：定義、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：定義、相關(guān)因素、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理。

胎兒窘迫

一、核心內(nèi)容：定義、臨床表現(xiàn)及診斷、處理。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：定義、病因、臨床表現(xiàn)及診斷、處理。

產(chǎn)褥感染與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)

一、核心內(nèi)容：產(chǎn)褥感染的誘因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治措施；圍生期的概念及產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容和方法；孕期用藥原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：產(chǎn)褥感染的誘因，臨床表現(xiàn)、診斷和防治措施；圍生期的概念及產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容和方法。中期及晚期妊娠的診斷方法,包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽(tīng)診等方法及其應(yīng)用.；胎兒生物物理監(jiān)測(cè)、胎兒成熟度監(jiān)測(cè)及宮內(nèi)診斷的方法和意義；孕期用藥原則。產(chǎn)褥期母體變化：生殖系統(tǒng)、乳房、其他系統(tǒng)的變化。產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)。產(chǎn)褥期處理及保?。寒a(chǎn)褥期處理、產(chǎn)褥期保健。產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的概念。產(chǎn)褥感染的鑒別診斷、病理。

婦科病史及檢查

一、核心內(nèi)容：婦科病史及其采集、婦科檢查的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、檢查方法及步驟。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：婦科病史及其采集、婦科檢查的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、檢查方法及步驟、婦科常用特殊檢查：陰道分泌物懸滴檢查、陰道脫落細(xì)胞檢查、外陰、陰道及宮頸活組織檢查、子宮頸粘液檢查、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、輸卵管通液檢查、子宮輸卵管碘油造影檢查、陰道鏡檢查、宮腔鏡檢查、腹部或陰道B超檢查、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮。

外陰上皮內(nèi)非瘤樣變

一、核心內(nèi)容：類(lèi)型、各型的病理特征、治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：類(lèi)型、各型的病理特征、各型的診斷依據(jù)、治療。

功能失調(diào)性子宮出血

一、核心內(nèi)容：無(wú)排卵性功血、排卵性功血的子宮內(nèi)膜的病理變化，臨床表現(xiàn)，診斷及治療原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：功血的分類(lèi)、病理生理，排卵性功血的出血機(jī)理及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；功血的診斷方法，治療原則；功血的概念，無(wú)排卵性功血的病因、鑒別診斷，排卵性功血的特征、類(lèi)型。

閉經(jīng)

一、核心內(nèi)容：閉經(jīng)的概念，病因分類(lèi)，診斷方法及治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：閉經(jīng)的概念，病因分類(lèi)，閉經(jīng)常用的診斷方法（卵巢功能檢查、激素測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢或診斷性刮宮，以及內(nèi)分泌軸功能的藥物反應(yīng)試驗(yàn)，如垂體興奮試驗(yàn)等），不同原因閉經(jīng)的處理原則。

痛經(jīng)

一、核心內(nèi)容：痛經(jīng)的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：痛經(jīng)的概念、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。圍絕經(jīng)期綜合癥

一、核心內(nèi)容：圍絕經(jīng)期綜合癥的臨床表現(xiàn)、治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：圍絕經(jīng)期綜合癥的概念、內(nèi)分泌變化、臨床表現(xiàn)、治療。

生殖器炎癥

一、核心內(nèi)容：滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn),診斷方法及防治；慢性宮頸炎的病理分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：|滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎的生物學(xué)特性、癥狀、體征、診斷方法及治療；細(xì)菌性陰道病的癥狀、體征、診斷和治療；宮頸柱狀上皮與鱗狀上皮的轉(zhuǎn)化機(jī)制，慢性宮頸炎的病理分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則；女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制；急性盆腔炎的病因、病理變化及不同發(fā)展過(guò)程的臨床表現(xiàn)以及防治原則。滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)菌性陰道病的病因、老年性陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則，宮頸糜爛的分型及分度，慢性盆腔炎的病理、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、綜合治療，女性生殖器結(jié)核的傳播途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。

生殖道衣原體感染

一、核心內(nèi)容：生殖道衣原體感染的臨床特征及診斷依據(jù)、治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：生殖道衣原體感染的特征、感染途徑、臨床特征及診斷依據(jù)、治療。

女性生殖系統(tǒng)上皮內(nèi)瘤樣病變

一、核心內(nèi)容：女性生殖系統(tǒng)上皮內(nèi)瘤樣病變的病理分級(jí)、診斷方法和治療原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的病因、診斷方法及治療原則。

子宮頸癌

一、核心內(nèi)容：宮頸癌的癌前病變，病理類(lèi)型，臨床表現(xiàn)，早期診斷。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：宮頸癌的病理變化、轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期；臨床表現(xiàn)、早期診斷方法、治療原則。

子宮肌瘤

一、核心內(nèi)容：子宮肌瘤分類(lèi)，變性，臨床表現(xiàn)及治療原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：子宮肌瘤的病理變化、分類(lèi)；肌瘤的變性；各類(lèi)型子宮肌瘤臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。

子宮內(nèi)膜癌

一、核心內(nèi)容：子宮內(nèi)膜癌發(fā)病有關(guān)的因素，病理，轉(zhuǎn)移途徑，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷，治療原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素、臨床特點(diǎn)、臨床分期和轉(zhuǎn)移途徑；有序化地

診斷及治療原則，子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。

卵巢腫瘤

一、核心內(nèi)容：卵巢腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)，常見(jiàn)卵巢腫瘤的病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥，治療原則。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：卵巢腫瘤組織學(xué)分類(lèi)及常見(jiàn)的卵巢腫瘤的病理；卵巢良惡性腫瘤常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)、診斷方法；良惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷；卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、診斷與處理原則；卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的治療原則。妊娠合并卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理原則。

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

一、核心內(nèi)容：妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病概念，葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌的病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，治療方法與隨訪(fǎng)。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病概念；葡萄胎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、臨床處理、定期隨訪(fǎng)；侵蝕性葡萄胎病理特征臨床表現(xiàn)、診斷和隨訪(fǎng)；絨毛膜癌的病理、臨床表現(xiàn)、治療原則。葡萄胎的概念、鑒別診斷，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的概念，胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病理特點(diǎn)、臨床特點(diǎn)、診斷與治療。

子宮內(nèi)膜異位癥

一、核心內(nèi)容：子宮內(nèi)膜異位癥概念，臨床表現(xiàn)及診斷措施，治療方法。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：子宮內(nèi)膜異位癥的定義，臨床待征、診斷(腹腔鏡在診斷中的意義)及鑒別診斷；子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法，子宮內(nèi)膜異位癥病理、臨床分期、預(yù)防。子宮腺肌癥的概念、病理特征、臨床表現(xiàn)及診斷、治療。

盆底功能障礙性及生殖器損傷疾病

一、核心內(nèi)容：陰道膨出的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療。子宮脫垂的概念、臨床分度、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：陰道膨出的病因與病理、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、預(yù)防和治療。子宮脫垂的概念、臨床分度、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療。

不孕癥

一、核心內(nèi)容：不孕癥的原因，診斷步驟。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：不孕癥的定義、原因，不孕的檢查與診斷方法，不孕癥的分類(lèi)、治療。

計(jì)劃生育

一、核心內(nèi)容：各種避孕措施適應(yīng)癥，避孕機(jī)理及各種避孕失敗的補(bǔ)救措施。

二、重點(diǎn)內(nèi)容：宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理、適應(yīng)證、禁忌證、副反應(yīng)和并發(fā)癥的防治；

短效口服避孕藥的避孕原理、服用方法、副反應(yīng)防治；人工流產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥的防治；藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證和禁忌證。藥物避孕的適應(yīng)癥及禁忌癥、常用類(lèi)型，陰莖套的原理，安全期避孕的方法與原理，陰道內(nèi)局部用藥的方法，中期妊娠引產(chǎn)的適應(yīng)癥、禁忌癥與并發(fā)癥，藥物流產(chǎn)的并發(fā)癥。

Ⅲ

考試方式與試題結(jié)構(gòu)

考試方式：閉卷、筆試

試卷題型比例：客觀題（A1、A2、B1、判斷題）/主觀題（填空、簡(jiǎn)答、論述等）=7/3 試卷總分；100分 考試時(shí)間：100分鐘

Ⅳ

課程總評(píng)成績(jī)構(gòu)成

理論成績(jī)占70%、見(jiàn)習(xí)成績(jī)占30%

Ⅴ

教材及參考書(shū)目

教材：

案例版《婦產(chǎn)科學(xué)》、《婦產(chǎn)科學(xué)》（供臨床醫(yī)學(xué)7-8年制專(zhuān)用），全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材，豐有吉主編：人民衛(wèi)生出版社，2005年8月出版。

英文版教材《婦產(chǎn)科學(xué)》（供臨床醫(yī)學(xué)本科生、留學(xué)生專(zhuān)用）狄文、馬丁主編，科學(xué)出版社，2006年6月出版。參考書(shū)目：

《中華婦產(chǎn)科學(xué)雜志》中華醫(yī)學(xué)會(huì)主編；衛(wèi)生部出版，《中華婦產(chǎn)科學(xué)》曹澤毅主編；人民衛(wèi)生出版社，2003年出版

Ⅵ

各章節(jié)內(nèi)容權(quán)重分配表

章節(jié)

內(nèi)容

第3章

生殖生理

第4章

妊娠生理 第6章

流產(chǎn)

分值范圍（分）3——5 3——5 5——6 8——10 8——10

異位妊娠

妊娠高血壓疾病

前置胎盤(pán)

胎盤(pán)早剝

2——3 2——3 1——2 1——2 1——2 5——8 第8章

妊娠合并心臟病

妊娠合并糖尿病

妊娠合并肝炎及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

第10章

正常分娩

第11章

第12章

第13章

第16章

第17章

第20章

第21章

第22章

第23章

第27章

第29章

異常分娩

子宮破裂

產(chǎn)后出血

產(chǎn)褥感染與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)

功能失調(diào)性子宮出血

閉經(jīng)

生殖器炎癥

女性生殖系統(tǒng)上皮內(nèi)瘤樣病變

子宮頸癌

子宮肌瘤

子宮內(nèi)膜癌

卵巢腫瘤

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

子宮內(nèi)膜異位癥

不孕癥

計(jì)劃生育

8——10 1——2 3——5

——3 3——5 1——2 5——6 2——3 8——10 3——5 2——3 6——8 2——4 2——3 1——2 2——3