第一篇：華醫(yī)網(wǎng)2013年國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試模擬試卷

華醫(yī)網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)模擬試卷

第三單元 參考答案

1.E 試題解析：E。此題考查叩診音的臨床意義。正常兒童可叩得相對(duì)過(guò)清音，而正常青年人叩診一般不會(huì)出現(xiàn)過(guò)清音，過(guò)清音常見(jiàn)于肺氣腫患者。2.A 試題解析：A。此題考查的是咳嗽咳痰的病因。急性上呼吸道細(xì)菌感染最常見(jiàn)的病原菌為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌。3.E 試題解析：E。ABCD是慢性腹瀉的病理分類(lèi)。4.C 試題解析：C。水沖脈由脈壓增大所致，見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，甲亢、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、嚴(yán)重貧血；交替脈由左心室收縮強(qiáng)弱交替所致，是左心室衰竭的重要體征，見(jiàn)于高血壓性心臟病；奇脈（又稱(chēng)吸停脈）是心包填塞的重要體征之一，見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎；短絀脈常為房顫的特點(diǎn)；脫落脈常見(jiàn)于Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。5.A 試題解析：A。清晨空腹時(shí)檢查胃內(nèi)有振水音提示幽門(mén)梗阻。這是由于幽門(mén)梗阻，大量液體及宿食無(wú)法排出，存留于胃內(nèi)，故振水音陽(yáng)性。6.D 試題解析：D。此題考查的是語(yǔ)音振顫的臨床意義。語(yǔ)音振顫增強(qiáng)常見(jiàn)于

1、肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，因肺組織實(shí)變使語(yǔ)顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗塞等；

2、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當(dāng)空洞周?chē)醒仔越?rùn)并與胸壁粘連時(shí)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。大量胸腔積液常表現(xiàn)為語(yǔ)音振顫減弱。7.C 試題解析：C。血紅蛋白經(jīng)單核巨噬細(xì)胞分解形成非結(jié)合膽紅素，非結(jié)合膽紅素在肝臟中形成結(jié)合膽紅素，通過(guò)膽汁排入腸道并被還原為尿膽原，大部分尿膽原從糞便中排出稱(chēng)糞膽素；一少部分尿膽原經(jīng)肝腸循環(huán)由腎排出稱(chēng)尿膽素。完全梗阻性黃疸時(shí)，膽汁無(wú)法排出，故尿膽原及糞膽原缺如，而血

清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性。8.E

試題解析：E。此題考查的是濕啰音的臨床意義。濕啰音主要由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的稀薄分泌物形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音。肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)肺部局限性濕啰音；肺淤血、支氣管肺炎則多見(jiàn)兩側(cè)肺底濕啰音；急性肺水腫常可聞及雙肺滿(mǎn)布的濕啰音． 9.E

試題解析：E。此題考查的是胸膜摩擦音特點(diǎn)．胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽(tīng)到,一般于呼氣初或吸氣末較為明顯,屏氣時(shí)消失． 10.A

試題解析：A。過(guò)敏性紫癜是因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性和通透性增加，常表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜，并可同時(shí)出現(xiàn)皮膚水腫、蕁麻疹等其它過(guò)敏表現(xiàn)。11.B

試題解析：B。吸氣性呼吸困難見(jiàn)于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻。臨床上常見(jiàn)

1、喉部疾患，如急性喉炎、喉癌等；

2、氣管疾病，如氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動(dòng)脈瘤壓迫）。題中除B外，其余均不引起支氣管、氣管狹窄。12.C

試題解析：C。此題考查的是發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制。外源性致熱原多為大分子物質(zhì)，不能通過(guò)血腦屏障直接作用于體溫中樞，但它們均能激活血液中的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等使之形成并釋放內(nèi)源性致熱原。E則為內(nèi)源性致熱原的特點(diǎn)。13.B

試題解析：B。此題考查的是熱型的臨床意義?；魺嵝腕w溫恒定的維持在39℃～40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周。常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。14.C

試題解析：C。識(shí)記。此題考查的是發(fā)熱的分型。1 稽留熱型體溫恒定的維持在39℃～400C以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)〈1℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周。常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。15.C 試題解析：C。左、右心衰最主要的病理生理改變?yōu)樾呐帕繙p少。16.D 試題解析：D。超聲心動(dòng)圖對(duì)本病的診斷有重要意義①舒張期室間隔與后壁的厚度之比〉1.3，室間隔運(yùn)動(dòng)低下。②有梗阻的病例可見(jiàn)室間隔流出道部分向左室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期間前移（SAM），主動(dòng)脈瓣在收縮期呈半關(guān)閉狀態(tài)。③彩色多普勒可以了解雜音起源及梗阻前后的壓力差。17.D 試題解析：D。β受體阻滯劑對(duì)室性期前收縮的療效不顯著，但能降低心肌梗死后猝死發(fā)生率。鈣拮抗劑為IV類(lèi)藥，用于室上性心動(dòng)過(guò)速。應(yīng)用IC類(lèi)抗心律失常藥治療心肌梗死后室性期前收縮，盡管能有效抑制室性期前收縮，總死亡率反而顯著增加，因此，應(yīng)當(dāng)避免應(yīng)用I類(lèi)，尤其是IC類(lèi)藥，故排除ABC。18.D 試題解析：D。嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血，可為首發(fā)癥狀。支氣管靜脈同時(shí)回流入體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓突然升高時(shí)，粘膜下已淤血擴(kuò)張壁薄的支氣管靜脈破裂出血。19.A 試題解析：A。Beck三聯(lián)征：①靜脈壓升高；②動(dòng)脈壓下降；③心臟跳動(dòng)微弱及心音遙遠(yuǎn)。臨床以急性心包填塞多見(jiàn)。20.D 試題解析：D。風(fēng)濕性心包炎聽(tīng)診時(shí)，在有滲出時(shí)，聽(tīng)診心音低而遙遠(yuǎn)。21.E 試題解析：E。心包填塞時(shí)靜脈壓升高，可引起頸靜脈怒張，肝頸返流征陽(yáng)性。心臟跳動(dòng)微弱，聽(tīng)診時(shí)心音遙遠(yuǎn)。奇脈是指大量心包積液患者在觸診時(shí)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)復(fù)原的現(xiàn)象。又稱(chēng)“吸停脈”，見(jiàn)于心包壓塞或心包縮窄?？蓧浩葰夤?、食管而產(chǎn)生十咳、聲音嘶啞及吞咽困難。22.B 試題解析：B。成人主動(dòng)瓣口面積>1．0cm為輕度

2狹窄，0．75～1．0cm為中度狹窄，<0．75cm為重度狹窄。23.D

試題解析：D。主動(dòng)脈瓣狹窄的跨主動(dòng)脈瓣平均壓差〉50mmHg或峰壓差70mmHg為重度狹窄。24.B

試題解析：B。重度主動(dòng)脈瓣返流，常在心尖區(qū)聽(tīng)到舒張中晚期隆隆樣雜音，為Austin-Flint雜音。Graham-Steell雜音：二尖瓣狹窄時(shí)，由于肺動(dòng)脈擴(kuò)張，在胸骨左上緣可聞及短的收縮期噴射性雜音和遞減型高調(diào)嘆氣樣舒張?jiān)缙陔s音。Durozier征：聽(tīng)診器輕壓股動(dòng)脈聞及雙期雜音。Traube征：頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈捫及水沖脈、股動(dòng)脈槍擊音。DeMusset征：隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征。25.B

試題解析：B。陽(yáng)性血培養(yǎng)對(duì)本病診斷有重要價(jià)值，如有發(fā)熱伴有心臟雜音，尤其是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音，可診斷本病。26.B

試題解析：B。AIRWAY-BREATHING-CIRCULATION.各取首字母則為ABC。27.B

試題解析：B。人在急性失血時(shí)，由于有效血容量顯著減少，引起組織灌流量不足和細(xì)胞缺氧。此時(shí)機(jī)體主要產(chǎn)生下列代償性反應(yīng)：①交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮在失血30秒內(nèi)出現(xiàn)，并引起大多數(shù)器官的阻力血管收縮、容量血管收縮、心率明顯加快；②毛細(xì)血管對(duì)組織液重吸收增加，失血1小時(shí)內(nèi)，毛細(xì)血管前阻力血管收縮，毛細(xì)血管血壓降低，毛細(xì)血管前阻力和毛細(xì)血管后阻力的比值增大，故組織液的回流多于生成，使血漿量有所恢復(fù)，血液被稀釋?zhuān)虎垩芫o張素Ⅱ、醛固酮和血管升壓素生成增加通過(guò)縮血管作用及促進(jìn)腎小管對(duì)Na +和水的重吸收，有利于血量的 28.C

試題解析：C。雖然失血性休克喪失的主要是血液，但補(bǔ)充血容量是，并不需要全部補(bǔ)充全血，而應(yīng)抓緊時(shí)間及時(shí)增加靜脈回流。首先可經(jīng)靜脈快速滴注晶體或膠體溶液，若病人血液恢復(fù)正常，并能維持，表明失血較少不必再輸血。反之則需輸入配好的血液（主要成分輸血）。29.E

試題解析：E。糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用僅限于早期，維2 持不宜超過(guò)48小時(shí)，否則有發(fā)生急性胃粘膜損害和免疫抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn)。30.B 試題解析：B。深靜脈血栓如脫落進(jìn)入肺動(dòng)脈，可引起肺栓塞，大塊肺栓塞可以致死。31.B 試題解析：B。采用經(jīng)皮股（或肱）動(dòng)脈穿刺法，將心臟導(dǎo)管分別插入左、右冠狀動(dòng)脈口，注人造影劑，可以充分顯示冠脈病變血管支數(shù)、部位、狹窄程度、長(zhǎng)度以及各種形態(tài)特征。狹窄≥50％具有病理意義；狹窄〉70％～75％以上會(huì)嚴(yán)重影響血液供應(yīng)。迄今，造影術(shù)是診斷冠心病最可靠的方法。一般用TIMI試驗(yàn)提出的分級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄程度：①0級(jí)，無(wú)血流灌注，閉塞血管遠(yuǎn)端無(wú)血流。②Ⅰ級(jí)，部分造影劑通過(guò)，冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端不能完全充盈。③Ⅱ級(jí)。冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端可以完全充盈，但顯影慢，造影劑消除慢。④Ⅲ級(jí)，冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端完全而且迅速充盈與 32.E 試題解析：E。心力衰竭常見(jiàn)的誘因?yàn)楦腥咎貏e是呼吸道感染，因此對(duì)于心衰患者應(yīng)積極選用適當(dāng)?shù)目咕幬镏委煛?3.B 試題解析：B。體循環(huán)高壓，血管阻力增加，左心室克服的壓力負(fù)荷增加，即后負(fù)荷增高。肺循環(huán)高壓可引起右心室后負(fù)荷增加?；匦难吭黾雍椭鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全可引起左心室前負(fù)荷增加。34.B 試題解析：B。洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)心律失常，由心肌興奮性過(guò)強(qiáng)及傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成，最常見(jiàn)者為室性期前收縮。35.B 試題解析：B。堿性返流性胃炎是術(shù)后膽汁、胰液進(jìn)入殘胃引起的炎癥，一般發(fā)生在術(shù)后數(shù)月至數(shù)年。36.E 試題解析：E。肝硬化導(dǎo)致靜脈回流受阻，可能會(huì)導(dǎo)致腸系膜上靜脈血栓形成，但是不會(huì)形成肝靜脈血栓 37.B 試題解析：B。肝硬化門(mén)脈高壓患者臨床表現(xiàn)：脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水。而門(mén)脈高壓征的脾腫大常伴有白細(xì)胞、白小板和／或紅細(xì)胞減少，稱(chēng)為脾功能亢進(jìn)。

38.C

試題解析：C。門(mén)靜脈高壓并發(fā)癥食管胃底曲張靜脈破裂出血約有50～60％并發(fā)大出血。手術(shù)主要目的就是治療此并發(fā)癥 39.D

試題解析：D。一般情況較好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無(wú)黃疸，腹水。無(wú)脾亢癌腫局限的病人采用放療。40.E

試題解析：E。腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，約1.7～2m2，表面沒(méi)有腺體，含的液體只有潤(rùn)滑作用。41.C

試題解析：C。繼發(fā)性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力劇烈，可為全腹痛。其中以原發(fā)部位最為顯著。42.E

試題解析：E。腹腔鏡檢+腹膜活檢具有確診價(jià)值。A結(jié)核菌素和PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性有助診斷，但在粟粒性肺結(jié)核或重癥患者反而可呈陰性。B結(jié)腸鏡看不到腹腔病變。C血沉可作為活動(dòng)性病變的簡(jiǎn)易指標(biāo)。D腹水檢查對(duì)鑒別腹水性質(zhì)有重要價(jià)值；除查常規(guī)外還得增加：腹水葡萄糖、腹水腺苷脫氨酶活性等項(xiàng)目；腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性率可達(dá)50%以上，但費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。43.C

試題解析：C。因膽總管切開(kāi)探查后需做T管引流，且有一定的并發(fā)率，所以膽囊水腫的病人不適合做膽總管探查。44.E

試題解析：E。嵌頓性疝和絞窄性疝實(shí)際是一個(gè)病理過(guò)程的兩個(gè)階段，當(dāng)嵌頓不能解除，腸管及其系膜受壓情況不斷加重使動(dòng)脈血流減少，最終導(dǎo)致完全阻斷，成為絞窄性疝。45.D

試題解析：D。無(wú)與外界相通出口的損傷屬于閉合性損傷。選項(xiàng)中只有直腸破裂屬于，46.D

試題解析：D。病變腸壁或腸系膜淋巴結(jié)可見(jiàn)有診斷意義的非干酪性肉芽腫，其中心是類(lèi)上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及纖維結(jié)構(gòu)，但無(wú)干酪樣壞死。47.E

試題解析：E。病變多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸、少數(shù)可累及全結(jié)腸。偶見(jiàn)回腸未段。

48.E 試題解析：E。腹瀉見(jiàn)于絕大數(shù)患者，粘液血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。49.D 試題解析：D。這是個(gè)關(guān)于解剖位置的題 50.E 試題解析：E。早期食管癌粘膜管壁僵硬、蠕動(dòng)中斷，皺襞紊亂、粗糙或有中斷。51.E 試題解析：E。幽門(mén)梗阻會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐可致失水和低氯低鉀性堿中毒。52.E 試題解析：E。定性檢測(cè)抗Hp抗體IgG的血清學(xué)試驗(yàn)不宜作為治療后Hp是否根除的證實(shí)試驗(yàn)。53.D 試題解析：D?；顒?dòng)期十二指腸潰瘍，應(yīng)首先抗Hp治療，必用抗生素。54.C 試題解析：C。非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制可能是：抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成，削弱對(duì)胃粘膜的保護(hù)作用。55.C 試題解析：C。高血磷和低血鈣刺激甲狀旁腺，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。56.E 試題解析：E。中心型肺癌由于離肺門(mén)近，常常早期就出現(xiàn)刺激性咳嗽，血痰等癥狀 57.D 試題解析：D。血源性肺膿腫致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見(jiàn)。58.C 試題解析：C。急性肺膿腫抗菌治療首選青霉素240萬(wàn)～1000萬(wàn)U／d靜脈滴注，療程8～12周。停藥指征：體溫正常、膿痰消失、X線(xiàn)空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。59.A 試題解析：A。肺膿腫手術(shù)治療適用于內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫，反復(fù)咯血，合并支氣管擴(kuò)張者，引流不暢疑有癌腫阻塞者，并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。60.B 試題解析：B。X線(xiàn)對(duì)各類(lèi)結(jié)核病變的透過(guò)度不同，通過(guò)X線(xiàn)檢查大致能估計(jì)結(jié)核病灶的病理性質(zhì)，并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核。

61.C

試題解析：C。由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥，糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物。62.A

試題解析：A。由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥，糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物。63.B

試題解析：B。對(duì)完全的肺實(shí)變和肺不張引起的通氣/血流比例失調(diào)和肺內(nèi)動(dòng)-靜脈樣分流性缺氧，因氧療并不能增加分流靜脈血的氧合，吸氧較難提高PaO₂。64.D

試題解析：Ⅱ型呼吸衰竭主要表現(xiàn)為缺氧伴二氧化碳潴留，系肺泡通氣不足所致。通氣/血流比例失調(diào)通常僅產(chǎn)生缺氧，而無(wú)二氧化碳潴留。65.E

試題解析：E。呼吸性酸中毒時(shí)，腎臟重吸收HC0 3增加，排H+、Cl-增加，因而導(dǎo)致低氯血癥。66.E

試題解析：E。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌引起的胸膜炎癥，多見(jiàn)于青少年，一般起病緩慢，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。Ｘ線(xiàn)檢查：少量積液時(shí)，肋膈角變鈍，更多量積液有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影，肺底部積液可見(jiàn)患側(cè)“膈肌升高”，改變體位胸水可流動(dòng)。67.D

試題解析：D。慢性膿胸的病理特點(diǎn)是局部和全身的改變。局部改變?yōu)槟撔鼐窒薨?，在胸膜臟、壁層表面形成增厚的纖維板，膿汁稠厚，有大量壞死沉淀，排膿后膿腔不消失，肺不能膨脹。增厚的臟層纖維板包裹擠壓肺，或加上原有肺部的病變，使肺實(shí)變、感染和毀損。縱隔受牽拉向患側(cè)移位，患側(cè)胸廓塌陷。由于長(zhǎng)期慢性中毒消耗，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、肝腎功能損害、脊柱側(cè)彎、部分患者可出現(xiàn)杵狀指（趾）等全身多系統(tǒng)的改變。68.B

試題解析：B。胸腔引流連續(xù)3個(gè)小時(shí)每小時(shí)超過(guò)200ml 69.D

試題解析：穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1提示感染性血胸。70.B 4 試題解析：B。在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí)，靜脈滴藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完，以維持有效血濃度。因此選B。71.B 試題解析：B?？死装讞U菌肺炎X線(xiàn)表現(xiàn)葉間隙下墜，是由于病灶中滲出液粘稠而重引起。72.D 試題解析：D。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素是肺炎支原體感染的首選藥物。73.E 試題解析：過(guò)敏反應(yīng)可使支氣管收縮或痙攣、組織損害和炎癥反應(yīng)，繼而發(fā)生慢支。74.A 試題解析：以上選項(xiàng)均是慢支的發(fā)病因素，其中吸煙與慢支的發(fā)生最密切相關(guān)，而感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素。75.C 試題解析：慢支痰液一般以白色粘液或漿液性泡沫痰為常見(jiàn)，當(dāng)其急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，則變?yōu)檎骋耗撔?，咳嗽和痰量亦隨之增加。76.C 試題解析：C。白蛋白不僅能夠補(bǔ)充血漿蛋白，維持膠體滲透壓，還有擴(kuò)充血容量的作用，因此主要用于低血容量性休克的擴(kuò)容治療。77.B 試題解析：B。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：癥狀＋隨機(jī)血糖≧11．1mmol/L，或空腹血糖≧7．0mmol/L,或OGTT中2HPG（2小時(shí)血漿葡萄糖）≧11．1mmol/L。因此測(cè)定的是血漿血糖濃度。78.E 試題解析：[答案]E [考點(diǎn)]股骨頸骨折的診斷

[分析]股骨頸骨折后，髖痛，有壓痛及軸心叩痛，患肢出現(xiàn)外旋短縮畸形，大轉(zhuǎn)子上移超過(guò)Nelaton線(xiàn)，Bryant三角底邊縮短，患肢應(yīng)略短于健側(cè)。79.C 試題解析：選C小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見(jiàn)病，6個(gè)月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，故選C。80.D 試題解析：D。C-反應(yīng)蛋白是炎癥過(guò)程中出現(xiàn)的蛋白，它的增高說(shuō)明該病的活動(dòng)性。81.D 試題解析：D。C-反應(yīng)蛋白是炎癥過(guò)程中出現(xiàn)的蛋

白，它的增高說(shuō)明該病的活動(dòng)性。82.B

試題解析：選B搶救羊水栓塞最初階段主要是抗休克、抗過(guò)敏，解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧和心衰，故選B。83.E

試題解析：略 84.D

試題解析：[答案]D [考點(diǎn)]常見(jiàn)熱型及臨床意義

[分析]病人體溫持續(xù)在39℃以上達(dá)5天，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，熱型應(yīng)該是稽留熱；稽留熱常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒和斑疹傷寒的高熱期。85.C

試題解析：[答案]C

[分析]腹壁靜脈曲張常見(jiàn)于門(mén)靜脈高壓或門(mén)靜脈阻塞致循環(huán)障礙及上、下腔靜脈血流受阻而有側(cè)支循環(huán)形成時(shí)，此時(shí)腹壁靜脈可顯而易見(jiàn)或迂曲變粗。為鑒別靜脈曲張的來(lái)源，需要檢查其血流方向：門(mén)靜脈高壓或門(mén)靜脈阻塞時(shí)，腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展，故臍以上血流方向由下至上，而臍以下血流由上至下。上腔靜脈阻塞時(shí)，上腹壁或胸壁的曲張靜脈血流均轉(zhuǎn)向下方，下腔靜脈阻塞時(shí)，臍以下的腹壁曲張靜脈血流方向轉(zhuǎn)向上。故答案是C。髂內(nèi)、外靜脈阻塞不會(huì)見(jiàn)到腹壁靜脈曲張。86.D

試題解析：D。心尖部聽(tīng)到較局限的、遞增型隆隆樣舒張中晚期雜音是二尖瓣狹窄的特征表現(xiàn)。而心律完全不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等且無(wú)規(guī)律、脈搏短絀是房顫的聽(tīng)診特點(diǎn)。87.E

試題解析：E。此題考查的是發(fā)熱的分型。該患者的表現(xiàn)符合弛張熱型的臨床特征。弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱型。體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)＞2℃，但都在正常水平以上。88.C

試題解析：C。患者有典型的主動(dòng)脈狹窄雜音，可診斷。冠心病心絞痛可有暫時(shí)性心尖部收縮期雜音，但無(wú)主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。一般梗阻性肥厚型心肌病，在胸骨左緣第3～4肋間和心尖部可聽(tīng)到收縮期雜音，但非梗阻性一般無(wú)此雜音。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音為與第二心音同時(shí)開(kāi)始的高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音。高血壓性心臟病多 5 有高血壓病史，無(wú)主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音。89.C 試題解析：C。合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者，可選用ACEI。90.B 試題解析：B。血培養(yǎng)是最常用的確診傷寒的依據(jù)。糞便培養(yǎng)第3-4周的陽(yáng)性率最高。膽汁培養(yǎng)操作不便，很少應(yīng)用。玫瑰疹刮取物培養(yǎng)可獲得傷寒沙門(mén)均，但不作為常規(guī)。尿液培養(yǎng)早期常為陰性，第3-4周可能獲得陽(yáng)性結(jié)果，但需除外糞便污染尿液。91.C 試題解析：C?；颊卟∈芳鞍l(fā)熱，右上腹壓痛，右下胸腔發(fā)應(yīng)性胸腔積液等支持膈下膿腫。92.E 試題解析：E。根據(jù)患者有典型的疼痛、便秘和出血，考慮為肛裂 93.C 試題解析：C?；颊吒蝺?nèi)膽管明顯增粗，PTC能夠清楚的顯示肝內(nèi)外膽管的情況，病變部位、范圍、程度和性質(zhì)等。94.C 試題解析：C?；颊呃夏昴行?，有胃病史，現(xiàn)在出現(xiàn)胃部癥狀和體重下降，考慮惡性病變的可能性大 95.B 試題解析：B。本病有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，還伴有腰痛、肋脊角叩擊痛，發(fā)熱等癥狀，考慮為上尿路感染，急性腎盂腎炎最有可能。96.C 試題解析：C。腎結(jié)核的早期癥狀是尿頻、血尿、膿尿、蛋白尿，尿液呈酸性，任何泌尿系感染經(jīng)抗感染治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)更應(yīng)該考慮腎結(jié)核。[鑒別]腎小球腎炎多發(fā)于兒童，典型表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓、腎功能異常，可排除A；腎膿腫有高熱、腰痛，抗感染治療可有好轉(zhuǎn)，可排除B；腎囊腫一般無(wú)任何癥狀，而膀胱炎抗感染治療有效，故亦可排除E。97.C 試題解析：C?；颊卟〕滩婚L(zhǎng)，纖維板粘連不甚緊密，可做胸膜纖維板剝除術(shù)。它能最大限度的恢復(fù)肺的功能，是治療慢性膿胸的重要原則之一。98.C 試題解析：C?；颊哂袊?yán)重創(chuàng)傷史，現(xiàn)在續(xù)貫出現(xiàn)腎、肺、腦、胃腸的功能障礙，符合MODS的診斷要求。

99.C

試題解析：C。M4（急性粒-單核細(xì)胞白血?。汗撬柚性技?xì)胞占骨髓非紅系細(xì)胞的30％以上，各階段粒細(xì)胞占30％～<80%，各階段單核細(xì)胞>20%。100.B

試題解析：B?；颊哂懈腥尽⒊鲅?、貧血、脾腫大、器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)（有胸骨壓痛），以及骨髓中異常的原始細(xì)胞大量增殖，符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)進(jìn)一步通過(guò)細(xì)胞化學(xué)染色，協(xié)助形態(tài)學(xué)來(lái)確診。101.C

試題解析：C?；颊哂懈腥尽⒊鲅?、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大以及骨髓中異常的原始細(xì)胞大量增殖，符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)過(guò)氧化酶染色陰性，非特異性酯酶陰性，可診斷為急淋白血病。急淋患者的誘導(dǎo)緩解治療，常用的也是首選的是VP方案。102.B

試題解析：B。據(jù)輸血后畏寒、發(fā)熱，血壓下降初步考慮為溶血反應(yīng)，尿液呈醬油樣，考慮血紅蛋白尿，可進(jìn)一步診斷。103.B

試題解析：B。本病特點(diǎn)，青少年，雙下肢成批發(fā)生，對(duì)稱(chēng)分布的出血點(diǎn)，符合過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)。根據(jù)尿常規(guī)出現(xiàn)血尿。本病應(yīng)診斷為腎型過(guò)敏性紫癜。104.B

試題解析：D。血管性疾病一般女性多見(jiàn)，陽(yáng)性家族史少見(jiàn)，皮膚紫癜常見(jiàn)，出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常。血小板疾病一般女性多見(jiàn)，陽(yáng)性家族史罕見(jiàn)，皮膚紫癜常見(jiàn)，血小板質(zhì)與量異常，凝血時(shí)間正常。凝血障礙性疾病男性多見(jiàn)，陽(yáng)性家族史多見(jiàn)，皮膚紫癜罕見(jiàn)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，因此本病應(yīng)考慮為凝血障礙性疾病。凝血酶原時(shí)間正常，可排除纖維蛋白生成障礙疾病，也說(shuō)明凝血活酶的生成正常。因此本病應(yīng)考慮凝血酶生成障礙。105.B

試題解析：B。本病患者有慢性失血病史，血紅蛋白65g/L屬中度貧血，骨髓象提示為小細(xì)胞低色素性貧血，因此本病考慮為缺鐵性貧血。除針對(duì)病因治療外，首選治療是補(bǔ)充鐵劑，并以口服制劑為首選。106.D

試題解析：D。根據(jù)病史、癥狀、體征及血常規(guī)考 6 慮為貧血。根據(jù)特異性的檢查：尿Rous試驗(yàn)（含鐵血黃素尿試驗(yàn)）陽(yáng)性和Ham試驗(yàn)（酸溶血試驗(yàn)）陽(yáng)性，診斷為陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。107.E 試題解析：E。患者的癥狀有明顯的狹窄性腱鞘炎特征（晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸中指時(shí)有彈響。），考慮為此病。108.A 試題解析：選A根據(jù)患兒染色體核型和臨床表現(xiàn)智能低下判斷該患兒為21－三體綜合征易位型，該型中親代有平衡易位染色體攜帶者，核型為45，XX(XY)，-14，-2l，+t(14q2lq)，故選A。109.E 試題解析：E。患者右胸部受到創(chuàng)傷，但是皮膚尚保持完整無(wú)缺，稱(chēng)閉合性創(chuàng)傷。110.C 111.D 試題解析：[考點(diǎn)]冠脈造影與漂浮導(dǎo)管

[分析]冠狀動(dòng)脈造影可清晰地顯示左、右冠狀動(dòng)脈及其主要分支的影像?？砂l(fā)現(xiàn)各支動(dòng)脈狹窄病變的部位并估計(jì)其程度。管腔直徑減少50％即可診斷冠心病，減少70％～75％及以上會(huì)嚴(yán)重影響供血，故是診斷冠心病最直接、最準(zhǔn)確的檢查手段。床旁漂浮導(dǎo)管經(jīng)靜脈插管直至肺動(dòng)脈，測(cè)定心臟各部位的壓力，計(jì)算心臟指數(shù)(CI)及肺動(dòng)脈楔嵌壓(PCWP)，直接反映左心功能。當(dāng)臨床表現(xiàn)難以鑒別是左心衰竭還是肺部感染所致呼吸困難，用此檢查方法可測(cè)PCWP，高于正常值(<12mmHg)，尤其達(dá)18mmHg以上可確診為左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。112.D 113.C 試題解析：[考點(diǎn)]急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制 [分析]這是兩道記憶題，引起胰腺細(xì)胞壞死的是磷脂酶A；引起胰腺血管壞死的是彈力蛋白酶。114.A 115.B 試題解析：[考點(diǎn)]肝炎性和占位性病變的診斷與鑒別診斷

[分析]細(xì)菌性肝膿腫主要臨床表現(xiàn)是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝腫大，B超可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性腫物，其液性區(qū)域內(nèi)回聲不均勻。肝癌病人的輔助檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)腫物，血清腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)升高，其測(cè)定值大于400μg／L時(shí)有明確的診斷意義。116.A 試題解析：A。會(huì)陰部騎跨傷時(shí)，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷。117.B

試題解析：B。當(dāng)骨盆骨折時(shí)，附著于恥骨聯(lián)合下支的尿生殖膈突然移位，產(chǎn)生剪樣暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。118.A

試題解析：A。[考點(diǎn)]呼吸衰竭的血?dú)夥治鯷分析]這是兩道記憶題，Ⅰ型呼吸衰竭是由于換氣功能障礙所致，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是PaO2<60mmHg，PaCO2減低或正常，因此A符合Ⅰ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通氣功能障礙所致，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，因此B符合Ⅱ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)。119.B

試題解析：B。[考點(diǎn)]呼吸衰竭的血?dú)夥治?[分析]這是兩道記憶題，Ⅰ型呼吸衰竭是由于換氣功能障礙所致，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是PaO2<60mmHg，PaCO2減低或正常，因此A符合Ⅰ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通氣功能障礙所致，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，因此B符合Ⅱ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)。120.E 121.D 122.C

試題解析：[考點(diǎn)]血液病治療方案

[分析]臨床治療急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，首選的誘導(dǎo)緩解方案是VP方案，即長(zhǎng)春新堿和潑尼松，兒童緩解率80％～90％，成人50％，所以成人還常在VP方案基礎(chǔ)上加用柔紅霉素(VDP)或再加左旋門(mén)冬酰胺酶(VDLP)；治療霍奇金病首選MOPP方案，即氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松；治療非霍奇金淋巴瘤首選CHOP方案，即環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松。123.C 124.D

試題解析：[考點(diǎn)]腰間盤(pán)突出的定位

[分析]腰椎間盤(pán)突出好發(fā)于腰4～5和腰5～骶1間盤(pán)，前者累及腰5神經(jīng)根，后者累及骶1神經(jīng)根。腰5神經(jīng)根受累可出現(xiàn)踝及趾背伸力弱，小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)皮膚感覺(jué)改變；骶1神經(jīng)根受累可出現(xiàn)踝及趾跖屈力弱，外踝附近和足外側(cè)皮膚感覺(jué)改變。125.B

試題解析：選B新生兒敗血癥的產(chǎn)時(shí)感染主要是胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)時(shí)，陰道細(xì)菌上行所致，故選B。126.A

試題解析：選A新生兒敗血癥的產(chǎn)前感染主要由于孕母有菌血癥、細(xì)菌可以通過(guò)胎盤(pán)或者在胎盤(pán)組織上形成的粟粒狀壞死病灶，破裂后細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán) 7 而感染胎兒，故選A。127.B 128.E 試題解析： [考點(diǎn)]外科感染致病菌膿液的特點(diǎn) [分析]金黃色葡萄球菌感染的特點(diǎn)是局限性組織壞死，膿液稠厚，黃色，不臭。也能引起全身性感染，常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫。大腸桿菌本身導(dǎo)致的感染產(chǎn)生的膿液并無(wú)臭味，但和其他致病菌造成的混合感染產(chǎn)生的膿液稠厚，有惡臭或糞臭。129.D 130.B 131.C 試題解析：[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療方法 [分析]腦血栓形成的患者有血液黏度過(guò)高、血容量不足時(shí)，可選用血液稀釋療法，適量選用低分子右旋糖酐；為了防止血栓擴(kuò)展和新血栓的形成，可選用肝素、雙香豆素抗凝治療；在血栓形成的6小時(shí)內(nèi)可采用溶栓治療，臨床常用的溶栓藥物是尿激酶或鏈激酶等。132.D 133.D 試題解析：[考點(diǎn)]心律失常的診斷和治療 [分析]該青年女性病人患病毒性心肌炎，心率慢，只有40次／分，律齊，呈心室自搏節(jié)律，心房的激動(dòng)不能傳到心室，心房與心室各自收縮，當(dāng)心房與心室?guī)缀跬瑫r(shí)收縮時(shí)，則第一心音增強(qiáng)，稱(chēng)為大炮音，因此該病人心電圖表現(xiàn)最可能是三度房室傳導(dǎo)阻滯，即完全性房室傳導(dǎo)阻滯，其他情況均不會(huì)有大炮音。三度房室傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙，甚至出現(xiàn)Adams-Strokes綜合征發(fā)作，因此治療最適宜臨時(shí)植入心臟起搏器。134.B 試題解析：B。急性胰腺炎治療的基本措施是

一、內(nèi)科治療(一)抑制胰腺分泌、降低胰管內(nèi)壓、減少胰液外滲。1．禁食及胃腸減壓2．應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物（二)解痙止痛（三)抗生素（四)抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)（五)其他有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療；

二、中醫(yī)中藥治療；

三、外科治療。135.C 試題解析：C。出血壞死型患者上腹壓痛顯著，出現(xiàn)腹膜炎時(shí)，壓痛可遍及全腹，并有肌緊張及反跳痛；局部并發(fā)癥假性囊腫多在病后3～4周形成，系胰腺組織經(jīng)胰酶消化壞死后液化或膿腫內(nèi)容物與胰管相通排出所致。136.A 試題解析：A。體征急性水腫型患者體征較輕，可有腹脹及上腹部壓痛，無(wú)腹肌緊張及反跳痛，壓痛

往往與腹痛程度不相稱(chēng)，血清或尿淀粉酶顯著升高及CAm/CCr比值增高。血淀粉酶一般在發(fā)病后八小時(shí)開(kāi)始升高，適用于就診較早的病例。尿淀粉酶適用于就診較晚的病例。137.B

試題解析：B。病前有飽餐等誘因，并有急性腹痛、發(fā)熱等臨床癥狀，上腹有壓痛、黃疸等體征，血清或尿淀粉酶顯著升高及CAm/CCr比值增高，則可診斷急性胰腺炎。138.A

試題解析：A?；颊吣蛄繙p少，血鉀增高，并有BUN和血肌酐增高，符合急性腎衰的標(biāo)準(zhǔn)，患者雖有腹瀉但未有脫水癥狀，患者用慶大霉素史，其副作用有明顯的腎損傷。139.E

試題解析：E。本病考慮是由慶大霉素導(dǎo)致的急性腎衰竭，最有效的治療應(yīng)為透析?；颊叱霈F(xiàn)高鉀血癥，血鉀達(dá)6．5mmol/L以上；血尿素氮〉21．4mmol/L；血肌酐〉442μmol/L。符合透析指征。140.E

試題解析：E。本患者應(yīng)為急性腎衰的少尿期，有多種代謝紊亂，應(yīng)進(jìn)行血?dú)夥治龃_定。141.D 142.B

試題解析：[考點(diǎn)]肺炎的臨床表現(xiàn)與診斷 [分析]該青年男性患者急性發(fā)病，高熱(39．2～39．8℃)，右側(cè)胸痛，右上肺有實(shí)變征(可聞支氣管呼吸音)，因此最可能的診斷是大葉性肺炎，其他疾病均不符合此臨床特點(diǎn)；由于大葉性肺炎肺實(shí)變，所以叩診音呈濁音。143.A

試題解析：A。臨床驗(yàn)證維A酸（全反式維甲酸）可使M3白血病誘導(dǎo)緩解，其緩解率可達(dá)85%。緩解后單用維A酸鞏固強(qiáng)化治療易復(fù)發(fā)，故宜與其他化療聯(lián)合治療或交替維持治療。144.E

試題解析：E。患者有感染、出血、貧血、肝脾腫大以及骨髓中異常的原始細(xì)胞大量增殖，符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。白細(xì)胞分類(lèi)：早幼粒細(xì)胞為主，應(yīng)考慮為M3（急早幼粒細(xì)胞白血?。?。臨床驗(yàn)證維A酸（全反式維甲酸）可使M3白血病誘導(dǎo)緩解，其緩解率可達(dá)85%。患者有出血征象，系由DIC所引起，應(yīng)立即給予抗凝治療。故用全反式維甲酸+肝素治療為首選。145.E 8 試題解析：E。骨髓中早幼粒細(xì)胞占85%，在非紅系細(xì)胞中超過(guò)了30％，符合M3（急性早幼粒細(xì)胞白血病）。而M3易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血。146.A 147.B 148.C 試題解析：A。[考點(diǎn)]脊柱骨折的搬運(yùn)、檢查和診治

[分析]高處墜下，腰痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障礙，初步印象應(yīng)是脊柱骨折脫位脊髓損傷截癱。現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法應(yīng)是平托或滾動(dòng)法，避免扭動(dòng)彎曲脊柱，加重?fù)p傷。來(lái)院后經(jīng)X線(xiàn)平片檢查，診斷為胸腰段壓縮骨折合并脊髓損傷，凡有脊柱中柱損傷或合并神經(jīng)癥狀者，須作CT檢查，了解骨折情況及骨折片移向椎管內(nèi)的情況，但CT不能顯示脊髓受損情況，必要時(shí)應(yīng)作MRI檢查，了解脊髓情況及骨折出血形成椎管內(nèi)血腫的情況。該患者的根本治療應(yīng)是手術(shù)治療，有手術(shù)適應(yīng)證。除手術(shù)外最重要的治療是給高滲脫水藥物和大劑量糖皮質(zhì)激素，減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損害。149.E 150.D 試題解析：E。[考點(diǎn)]橈骨頭半脫位

[分析]5歲以下的小兒，有上肢被牽拉史，小兒訴肘部疼痛，不肯用該手取物和活動(dòng)肘部，最可能的診斷是橈骨頭半脫位。5歲以下小兒，橈骨頭尚未發(fā)育好，環(huán)狀韌帶只是一片薄的纖維膜，小兒前臂被提拉時(shí)橈骨頭即向遠(yuǎn)端滑移，恢復(fù)原位時(shí)環(huán)狀韌帶上半部不及退縮被卡在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)，稱(chēng)為橈骨頭半脫位。根據(jù)外傷史及表現(xiàn)即可診斷，X線(xiàn)檢查為陰性所見(jiàn)，也不需攝取。其治療是手法復(fù)位，不用麻醉，復(fù)位后也不需固定，避免再牽拉即可。

第二篇：北京和諧醫(yī)考2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)師資格考試課程設(shè)置

北京和諧醫(yī)考2012醫(yī)師資格考試課程設(shè)置

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一、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試（含助理）高級(jí)全能班學(xué)費(fèi)：800元

免費(fèi)送（實(shí)踐技能資料+綜合筆試考點(diǎn)精華）+4G優(yōu)盤(pán)（考點(diǎn)縱覽+習(xí)題解析+名師課件）+歷年真題

二、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試（含助理）點(diǎn)題沖刺班學(xué)費(fèi)：1800元

免費(fèi)送（實(shí)踐技能資料+綜合筆試考點(diǎn)精華）+4G優(yōu)盤(pán)（考點(diǎn)縱覽+習(xí)題解析+名師課件）+歷年真題+2012最新名師講解4天班點(diǎn)題視頻課件+考前模擬試卷

三、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試（含助理）協(xié)議保過(guò)班學(xué)費(fèi)：5800元

免費(fèi)送（實(shí)踐技能資料+綜合筆試考點(diǎn)精華）+4G優(yōu)盤(pán)（考點(diǎn)縱覽+習(xí)題解析+名師課件）+歷年真題+2012最新4天班名師講解點(diǎn)題視頻課件（入班需測(cè)試，技能或筆試未通過(guò)全額退費(fèi)）+考前2套模擬試卷

四、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試（含助理）北京集訓(xùn)班學(xué)費(fèi)：15800元

免費(fèi)送（實(shí)踐技能資料+綜合筆試考點(diǎn)精華）+4G優(yōu)盤(pán)（考點(diǎn)縱覽+習(xí)題解析+名師課件）+歷年真題+2012最新4天班點(diǎn)題視頻課件+北京全封閉10天集訓(xùn)（開(kāi)課時(shí)間：8月上旬）（限額35人測(cè)試入班）需提前預(yù)交報(bào)名費(fèi)1800元，余款現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)，8月1前報(bào)名截止。

簽訂協(xié)議，2012年未通過(guò)考試，退還所有學(xué)費(fèi)（食宿費(fèi)除外）

五、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）實(shí)踐技能面試高級(jí)全能班學(xué)費(fèi)：200元 第一站:病史采集和病例分析第二站:體格檢查和基本操作技能

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第三篇：2017年國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題

2017年國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題

2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)期已經(jīng)拉開(kāi)帷幕，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試是比較重要的，新的復(fù)習(xí)期里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)陪伴大家一起度過(guò)！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題，希望對(duì)考生有所幫助！A1型選擇題

每一道考題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.外科疾病辨證的總綱是 A.臟腑 B.經(jīng)絡(luò) C.氣血 D.陰陽(yáng) E.局部 答案：D 解析：陰陽(yáng)不僅是八綱辨證的總綱,也是外科疾病辨證的總綱。2.腫勢(shì)或軟如棉，或硬如饅，形態(tài)各異，不紅不熱。其腫的性質(zhì)是 A.熱腫 B.寒腫 C.風(fēng)腫 D.痰腫 E.濕腫 答案：D 解析：痰腫常見(jiàn)于瘰疬、脂瘤等。3.下列各項(xiàng)，不屬“癢”病因的是 A.血瘀 B.熱勝 C.濕勝 D.蟲(chóng)淫 E.風(fēng)勝

004km.cn 答案：A 解析：“癢”的病因：風(fēng)勝、濕勝、熱勝、蟲(chóng)淫、血虛。4.下列各項(xiàng)，不屬確認(rèn)成膿方法的是 A.按觸法 B.推拿法 C.穿刺法 D.透光法 E.點(diǎn)壓法 答案：B 解析：確認(rèn)成膿的方法：按觸法、透光法、點(diǎn)壓法、穿刺法、B超。5.下列各項(xiàng)，不屬溻漬法適應(yīng)證的是 A.陽(yáng)證瘡瘍初起 B.陰證瘡瘍 C.美容 D.保健

E.創(chuàng)面干燥，僵而不斂 答案：E 解析：溻漬法適應(yīng)證：陽(yáng)證瘡瘍初起、潰后，半陰半陽(yáng)證及陰證瘡瘍，藥浴美容、浸足保健等。

6.下列疔瘡，容易損筋傷骨的是 A.爛疔 B.紅絲疔 C.顏面疔 D.疫疔 E.手足疔 答案：E 7.下列各項(xiàng)，不屬疔瘡走黃原因的是 A.麻痘余毒未清 B.誤食辛熱之品

004km.cn C.早期失治 D.擠壓碰撞 E.過(guò)早切開(kāi) 答案：A 解析：生疔之后，早期失治，毒勢(shì)不得控制，或擠壓碰傷，過(guò)早切開(kāi)，疔毒雖未鴟張，每得以直入營(yíng)血，或誤食辛熱及酒肉魚(yú)腥等發(fā)物，或艾灸瘡頭，更增火毒，均可促使疔毒發(fā)散，入營(yíng)入血，內(nèi)攻臟腑而成。8.下列各項(xiàng)，與瘰疬的病因病機(jī)無(wú)關(guān)的是 A.心陽(yáng)不足 B.肝氣郁結(jié) C.脾失健運(yùn) D.肺陰不足 E.腎陰虧虛 答案：A 解析：憂(yōu)思恚怒，肝氣郁結(jié)，氣郁傷脾，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，結(jié)于頸項(xiàng)而成瘰疬；日久痰濁化熱，或肝郁化火，下?tīng)q腎陰，熱勝肉腐而成膿，潰后膿水淋漓，耗傷氣血，經(jīng)久難愈。也可因素體肺腎陰虧，以致陰虛火旺，肺津不能輸布，灼津?yàn)樘?，痰火凝結(jié)而形成。9.乳癰切開(kāi)排膿的切口應(yīng)該是 A.切口盡量大 B.切口宜高 C.縱切口 D.橫切口 E.按乳絡(luò)方向 答案：E 解析：應(yīng)按乳絡(luò)方向切口，避免損傷乳腺導(dǎo)管。10.治療氣癭應(yīng)首選 A.海藻玉壺湯 B.四海舒郁丸

004km.cn C.開(kāi)郁散 D.逍遙散 E.桃紅四物湯 答案：B 11.治療失榮早期氣郁痰結(jié)證，應(yīng)首選 A.和營(yíng)散堅(jiān)丸 B.柴胡清肝湯 C.桃紅四物湯 D.化痰開(kāi)郁方 E.二陳湯 答案：D 12.顧步湯適用的脫疽證候是 A.寒濕阻絡(luò) B.血脈瘀阻 C.濕熱毒盛 D.熱毒傷陰 E.氣陰兩虛 答案：D 13.好發(fā)于兒童的癬是 A.白癬、手癬 B.黃癬、白癬 C.體癬、花斑癬 D.腳癬、花斑癬 E.黃癬、體癬 答案：B 14.燒傷面積的計(jì)算按中國(guó)九分法，雙上肢面積占 A.9％ B.18％ C.27％

004km.cn D.36％ E.45％ 答案：B 解析：中國(guó)九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等份，成人頭、面、頸部為9%，雙上肢為2×9%，軀干前后包括外陰部為3×9%，雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。

15.貫穿結(jié)扎法最適用的是 A.內(nèi)痔嵌頓 B.靜脈曲張性外痔 C.血栓性外痔 D.贅皮外痔 E.Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔 答案：E 16.凍瘡的命名方法是 A.以病因命名 B.以部位命名 C.以疾病特征命名 D.以形態(tài)命名 E.以范圍大小命名 答案：A 17.肌肉強(qiáng)直性痙攣是破傷風(fēng)的典型癥狀之一，其首先出現(xiàn)的部位是 A.上肢 B.下肢 C.頭面 D.頸項(xiàng) E.軀干 答案：C 解析：肌肉強(qiáng)直性痙攣首先從頭面部開(kāi)始，進(jìn)而延展至軀干四肢。18.有頭疽切開(kāi)引流常作

004km.cn A.對(duì)口引流 B.一字形切口 C.十字形切口 D.梭形切口 E.S型切口 答案：C 解析：瘡腫有明顯波動(dòng)感者，手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒，做“＋”或“＋＋”字形切開(kāi)，務(wù)求膿泄暢達(dá)。

19.適用于砭鐮療法治療的疾病是 A.抱頭火丹 B.陰證瘡瘍 C.紅絲疔 D.赤游丹毒 E.瘡瘍虛證 答案：C 解析：砭鐮療法俗稱(chēng)飛針，有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用，適用于急性陽(yáng)證瘡瘍。如下肢丹毒、紅絲疔、癤瘡癰腫初起、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。頭、面、頸部不宜施用砭鐮療法，陰證、虛證及有出血傾向者禁用。砭鐮療法禁用于赤游丹毒、抱頭火丹。

20.創(chuàng)面邊緣整齊，堅(jiān)硬削直而如鑿成，基底部高低不平，有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍屬于 A.麻風(fēng)性潰瘍 B.壓迫性潰瘍 C.瘡癆性潰瘍 D.梅毒性潰瘍 E.巖性潰瘍 答案：D 21.十二經(jīng)脈中，多氣多血之經(jīng)是 A.足厥陰肝經(jīng)

004km.cn B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng) C.手陽(yáng)明大腸經(jīng) D.足少陽(yáng)膽經(jīng) E.手少陰心經(jīng) 答案：C 解析：手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng)。22.適用于乳漏瘡口漏乳不止，膿腐已脫盡后的外治法是 A.腐蝕法 B.墊棉法 C.切開(kāi)法 D.掛線(xiàn)法 E.結(jié)扎法 答案：B 解析：墊棉法用以促進(jìn)瘡口的愈合。

23.下列外治法，可用于治療白禿瘡、肥瘡的是 A.拔發(fā)法 B.挑治法 C.掛線(xiàn)法 D.結(jié)扎法 E.熏法 答案：A 解析：剪發(fā)后每天以0.5%明礬水或熱肥皂水洗頭，然后在病灶處敷藥，敷藥宜厚，可用5%硫黃軟膏或雄黃膏，用薄膜蓋上，包扎或帶帽固定。每天如上法換藥一次。敷藥一周病發(fā)比較松動(dòng)時(shí),用鑷子將病發(fā)連根拔除，爭(zhēng)取在3天內(nèi)拔完。拔發(fā)后繼續(xù)薄涂原用藥膏，每天一次，連續(xù)2～3周。24.下列關(guān)于疥瘡的敘述，正確的是 A.傳染性極強(qiáng)，夏季多見(jiàn) B.好發(fā)于頭面部、頭發(fā)和掌跖部

C.皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道

004km.cn D.患者常有奇癢，遇冷會(huì)加重 E.刮取皮損部位，不能找到疥螨或蟲(chóng)卵 答案：C 解析：疥瘡傳染性很強(qiáng)，冬春季多見(jiàn)。皮損好發(fā)于皮膚薄嫩和皺褶處?；颊叱Ｓ衅姘W，遇熱或夜間尤甚。在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道，可找到疥蟲(chóng)。頭面部、頭發(fā)和掌跖部一般不易累及，但嬰幼兒例外。25.下列各項(xiàng)，不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現(xiàn)的是 A.80％患者出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性皮損 B.患部對(duì)日光不敏感，春夏減輕

C.發(fā)生在指甲周?chē)つw及甲下者，可有出血性紫紅色斑片 D.嚴(yán)重者，可有全身泛發(fā)性多形性紅斑 E.手部遇冷可出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象 答案：B 解析：患部對(duì)日光敏感，春夏加重，入冬減輕。26.最早設(shè)婦科專(zhuān)篇的醫(yī)著是 A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《金匱要略》 C.《脈經(jīng)》 D.《千金要方》 E.《景岳全書(shū)》 答案：B 27.下列各項(xiàng)，不屬陰道口中醫(yī)名稱(chēng)的是 A.廷孔 B.四邊 C.子門(mén) D.龍門(mén) E.胞門(mén) 答案：C 解析：子門(mén)即子宮頸口。

004km.cn 28.中醫(yī)學(xué)女性生殖軸的概念是 A.腦-腎-天癸-胞宮 B.天癸-沖任-氣血-胞宮 C.腎-天癸-氣血-胞宮 D.腎-天癸-沖任-胞宮 E.天癸-腎-沖任-胞宮 答案：D 29.哺乳期最佳斷乳時(shí)間是 A.6個(gè)月 B.8個(gè)月 C.9個(gè)月 D.10個(gè)月 E.12個(gè)月 答案：B 30.下列各項(xiàng)，不屬導(dǎo)致崩漏常見(jiàn)病因的是 A.脾虛 B.腎虛 C.血虛 D.血瘀 E.血熱 答案：C 解析：導(dǎo)致崩漏的常見(jiàn)病因：脾虛、腎虛、血熱、血瘀。

31.女子婚后未避孕，有正常性生活，丈夫查精液常規(guī)正常，同居2年未受孕者，稱(chēng)為 A.斷緒 B.不育 C.全不產(chǎn) D.絕對(duì)不孕 E.五不女

004km.cn 答案：C 解析：原發(fā)性不孕，古稱(chēng)全不產(chǎn)。繼發(fā)性不孕，古稱(chēng)斷緒。32.肝火引起經(jīng)行頭痛的特點(diǎn)是 A.頭暈，頭部綿綿作痛 B.巔頂掣痛，頭暈?zāi)垦?C.頭痛劇烈，痛如錐刺 D.頭部脹痛重著 E.頭痛如裹，頭暈?zāi)垦?答案：B

33.下列各項(xiàng)，不屬人工流產(chǎn)并發(fā)癥的是 A.人流綜合征 B.子宮穿孔 C.人流后宮縮不良 D.人流不全 E.人流術(shù)后感染 答案：C 解析：人工流產(chǎn)并發(fā)癥：人流綜合征、子宮穿孔、人流不全、宮腔或頸管內(nèi)口粘連、人流術(shù)后感染。

34.下列癥瘕的定義，正確的是 A.癥多為惡性，瘕多為良性 B.癥有形可征，固定不移，痛無(wú)定處 C.瘕聚散無(wú)常，推之可移，痛有定處 D.婦人下腹結(jié)塊，或痛，或脹，或滿(mǎn) E.癥屬氣病，瘕屬血病 答案：D 35.下列各項(xiàng)，不屬放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證的是 A.滴蟲(chóng)性陰道炎 B.月經(jīng)過(guò)多

004km.cn C.重度痛經(jīng) D.宮頸口松 E.足月產(chǎn)后3月 答案：E 36.下列各項(xiàng)，不屬雌激素作用的是 A.促進(jìn)卵泡發(fā)育

B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快 C.促使乳腺管增生 D.促進(jìn)第二性征發(fā)育 E.促進(jìn)骨中鈣的沉積 答案：B 解析：孕激素使陰道上皮細(xì)胞脫落加快。37.順經(jīng)湯的組成是

A.當(dāng)歸，生地，白芍，丹皮，梔子，茜草，白茅根 B.人參，麥冬，山藥，半夏，大棗，甘草，丹參 C.梔子，赤茯苓，當(dāng)歸，黃芩，白芍，生地，澤瀉 D.當(dāng)歸，熟地，沙參，白芍，茯苓，黑荊芥，丹皮 E.生地，當(dāng)歸，川芎，蒲黃，牛膝，白芍，甘草梢 答案：D 38.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀藥的原則是 A.治病與安胎并舉 B.衰其大半而止 C.禁止使用 D.病去即止 E.下胎益母 答案：B 39.下列各項(xiàng)，不屬產(chǎn)后發(fā)熱病因的是 A.感染邪毒 B.外感

004km.cn C.血瘀 D.血虛 E.陽(yáng)盛血熱 答案：E 解析：產(chǎn)后發(fā)熱的病因：感染邪毒、外感、血瘀、血虛。40.治療經(jīng)斷復(fù)來(lái)濕熱下注證，應(yīng)首選 A.安老湯 B.知柏地黃丸 C.易黃湯 D.萆薢滲濕湯 E.龍膽瀉肝丸 答案：C 41.下列各項(xiàng)，不屬宮外孕手術(shù)適應(yīng)證的是 A.輸卵管間質(zhì)部妊娠 B.殘角子宮妊娠

C.妊娠試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，包塊繼續(xù)長(zhǎng)大 D.輸卵管破損時(shí)間較長(zhǎng)，形成血腫包塊 E.愿意同時(shí)施行絕育術(shù)者 答案：D 42.下列各項(xiàng)，不屬宮頸錐形切除術(shù)適應(yīng)證的是 A.宮頸輕、中度不典型增生 B.疑有宮頸管內(nèi)癌變

C.宮頸刮片多次異常而活檢未發(fā)現(xiàn)病變 D.宮頸重度糜爛 E.宮頸息肉 答案：E 43.下列各項(xiàng)，不屬月經(jīng)先后無(wú)定期腎虛證主要癥狀的是 A.經(jīng)行或先或后 B.月經(jīng)量少色淡黯

004km.cn C.小腹冷痛拒按 D.頭暈耳鳴腰痛 E.舌淡苔白，脈細(xì)弱 答案：C 44.下列各項(xiàng)，不屬胎動(dòng)不安和異位妊娠鑒別要點(diǎn)的是 A.陰道出血 B.腹痛程度、性質(zhì) C.B超檢測(cè)孕囊著床部位 D.婦檢宮頸舉痛 E.婦檢附件包塊 答案：A 45.下列月經(jīng)病的治療，錯(cuò)誤的是 A.重在治本調(diào)經(jīng) B.分清先病和后病 C.急則治標(biāo)，緩則治本 D.順應(yīng)不同年齡階段論治 E.多用辛溫暖宮之品 答案：E 46.下列各項(xiàng)，不屬妊娠病范疇的是 A.阻病 B.胞轉(zhuǎn) C.兒枕痛 D.胞阻 E.子冒 答案：C 解析：產(chǎn)后腹痛因瘀血引起者，稱(chēng)為“兒枕痛”。47.治療產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證，應(yīng)首選 A.小柴胡湯 B.大柴胡湯

004km.cn C.桃紅消瘀湯 D.白虎湯 E.解毒活血湯 答案：E 48.下列各項(xiàng)，不屬月經(jīng)病主要病因的是 A.寒熱濕邪 B.房勞多產(chǎn) C.內(nèi)傷七情 D.營(yíng)衛(wèi)不調(diào) E.體質(zhì)因素 答案：D 解析：月經(jīng)病的主要病因：寒熱濕邪、內(nèi)傷七情、房勞多產(chǎn)、飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度、體質(zhì)因素。

49.下列疾病，不會(huì)出現(xiàn)婦科血崩證的是 A.墮胎 B.崩漏 C.經(jīng)行吐衄 D.晚期產(chǎn)后出血 E.小產(chǎn) 答案：C 50.下列關(guān)于生理性帶下的描述，錯(cuò)誤的是 A.色白或無(wú)色透明 B.質(zhì)地黏稠 C.其量適中 D.無(wú)特殊氣味

E.從陰道內(nèi)排出的一種陰液 答案：B 解析：質(zhì)地黏而不稠。

51.最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專(zhuān)著是

004km.cn A.《小兒藥證直訣》 B.《小兒衛(wèi)生總微論方》 C.《幼科發(fā)揮》 D.《保嬰撮要》 E.《幼幼集成》 答案：B 52.小兒營(yíng)養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的 A.60% B.70% C.85% D.95% E.90% 答案：C 53.小兒“稚陰稚陽(yáng)”學(xué)說(shuō)，是指其生理狀態(tài)為 A.陽(yáng)常有余，陰常不足 B.臟腑嬌嫩，形氣未充 C.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速 D.臟氣清靈，易趨健康 E.脾常不足，肝常有余 答案：B 54.新生兒在上腭中線(xiàn)和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒，稱(chēng)為 A.馬牙 B.板牙 C.螳螂子 D.口瘡 E.鵝口瘡 答案：A 55.小兒疾病譜中最為多見(jiàn)的是 A.肺腎系病證

004km.cn B.心肺系病證 C.肺脾系病證 D.心肝系病證 E.肝腎系病證 答案：C 56.小兒指紋淡紅，其證候是 A.虛寒 B.食積 C.痰熱 D.虛熱 E.實(shí)熱 答案：A 57.下列除哪項(xiàng)外，均可使用培元補(bǔ)腎法 A.解顱 B.五遲 C.五軟 D.哮喘 E.肺炎喘嗽 答案：E 58.下列除哪項(xiàng)外，均屬病理性胎黃 A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B.黃疸生后10～14天左右消退 C.黃疸退而復(fù)現(xiàn) D.黃疸持續(xù)加深 E.黃疸3周后仍不消退 答案：B 解析：生理性黃疸大多在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)高峰，10～14天消退。59.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是 A.肺氣失宣

004km.cn B.肺失清肅 C.肺氣上逆 D.肺氣閉郁 E.痰熱內(nèi)蘊(yùn) 答案：D 60.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是 A.咳嗽氣喘 B.痰壅 C.氣急 D.鼻煽

E.哮鳴，呼氣延長(zhǎng) 答案：E 61.治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選 A.涼膈散 B.瀉黃散 C.清熱瀉脾散 D.瀉心導(dǎo)赤散 E.知柏地黃丸 答案：C 62.大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是 A.感受外邪 B.傷于飲食 C.脾胃虛弱 D.脾腎陽(yáng)虛 E.氣陰兩傷 答案：D 63.小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是 A.調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開(kāi)胃 B.健脾益氣，佐以溫中

004km.cn C.滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn) D.運(yùn)脾化濕，消積開(kāi)胃 E.補(bǔ)脾開(kāi)胃，消食助運(yùn) 答案：A 64.“疳者甘也”的含義是指 A.病證 B.病位 C.病情 D.病因 E.癥狀 答案：D 解析：“疳者甘也”，是指小兒恣食肥甘厚膩，損傷脾胃，形成疳證。“疳者干也”，是指氣液干涸，形體羸瘦。65.疳證的基本病理改變?yōu)?A.脾胃虛弱，運(yùn)化失健 B.脾胃虛弱，乳食停滯 C.脾失運(yùn)化，水濕內(nèi)停 D.脾胃不和，生化乏源 E.脾胃受損，津液消亡 答案：E 66.小兒能獨(dú)走的時(shí)間一般是 A.8個(gè)月 B.10個(gè)月 C.12個(gè)月 D.16個(gè)月 E.18個(gè)月 答案：C 67.可治療風(fēng)熱感冒與時(shí)邪感冒的方劑是 A.銀翹散

004km.cn B.桑菊飲 C.新加香薷飲 D.普濟(jì)消毒飲 E.杏蘇散 答案：A 68.小兒感冒夾痰的病機(jī)是 A.肺臟嬌嫩 B.先天不足 C.乳食積滯 D.神氣怯弱 E.腎氣不足 答案：A 69.下列各項(xiàng)，可見(jiàn)咳嗽痰多，色黃稠黏，喉中痰鳴癥狀的是 A.風(fēng)寒咳嗽 B.風(fēng)熱咳嗽 C.痰熱咳嗽 D.痰濕咳嗽 E.氣虛咳嗽 答案：C 70.診斷3個(gè)月～6歲小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的標(biāo)準(zhǔn)，其血紅蛋白值應(yīng)低于的數(shù)值是 A.80g／L B.90g／L C.100g／L D.110g／L E.120g／L 答案：D 71.環(huán)口蒼白圈見(jiàn)于 A.麻疹

004km.cn B.風(fēng)疹 C.幼兒急疹 D.手足口病 E.爛喉丹痧 答案：E 解析：環(huán)口蒼白圈見(jiàn)于猩紅熱，即爛喉丹痧。72.小兒癲癇痰癇證的治法是 A.祛風(fēng)滌痰 B.熄風(fēng)開(kāi)竅 C.健脾化痰 D.通竅定癇 E.豁痰開(kāi)竅 答案：E 73.急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3一過(guò)性明顯下降，恢復(fù)正常的時(shí)間是 A.2～3周 B.4～5周 C.6～8周 D.9～11周 E.12～15周 答案：C 74.麻疹的好發(fā)年齡是 A.6個(gè)月以?xún)?nèi) B.6個(gè)月到5歲 C.6～7歲 D.8～9歲 E.10～12歲 答案：B 75.流行性腮腺炎熱毒壅盛證的主方是 A.普濟(jì)消毒飲

004km.cn B.柴胡葛根湯 C.龍膽瀉肝湯 D.甘露消毒丹 E.清瘟敗毒飲 答案：A

2011年國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題三

B1型選擇題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五

個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

1.瘡瘍內(nèi)治，清氣分之熱常用方劑是 A.五味消毒飲 B.仙方活命飲 C.黃連解毒湯 D.犀角地黃湯 E.清骨散 答案：C 2.瘡瘍內(nèi)治，清血分之熱常用方劑是 A.五味消毒飲 B.仙方活命飲 C.黃連解毒湯 D.犀角地黃湯 E.清骨散 答案：D 3.膿色綠黑稀薄者，其病機(jī)為

004km.cn A.氣血充足 B.氣火有余 C.氣血虛

D.蓄毒日久損傷筋骨 E.血絡(luò)受損 答案：D 4.膿液黃濁質(zhì)稠，色澤不凈者，其病機(jī)為 A.氣血充足 B.氣火有余 C.氣血虛

D.蓄毒日久損傷筋骨 E.血絡(luò)受損 答案：B 5.脫疽表現(xiàn)為患肢黯紅、紫紅或青紫，下垂更甚，肌肉萎縮，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)消失，患肢持久性疼痛，夜間尤甚。其證候是 A.寒濕阻絡(luò) B.血脈瘀阻 C.濕熱毒盛 D.熱毒傷陰 E.氣陰兩虛 答案：B 6.脫疽表現(xiàn)為患肢黯紅而腫，患肢如煮熟之紅棗，漸變?yōu)樽虾谏?，呈浸淫蔓延，潰破腐爛，疼痛異常，徹夜不得安眠。其證候是 A.寒濕阻絡(luò) B.血脈瘀阻 C.濕熱毒盛 D.熱毒傷陰 E.氣陰兩虛

004km.cn 答案：C 7.形成瘤的主要病機(jī)是 A.邪氣偏盛 B.陰陽(yáng)失調(diào) C.陰毒結(jié)聚 D.正氣不足 E.經(jīng)絡(luò)阻塞 答案：A 8.形成巖的主要病機(jī)是 A.邪氣偏盛 B.陰陽(yáng)失調(diào) C.陰毒結(jié)聚 D.正氣不足 E.經(jīng)絡(luò)阻塞 答案：D 9.治療肛癰火毒熾盛證，應(yīng)首選 A.透膿散 B.仙方活命飲 C.黃連解毒湯

D.青蒿鱉甲湯合三妙丸 E.萆薢滲濕湯 答案：A 10.治療肛癰陰虛毒戀證，應(yīng)首選 A.透膿散 B.仙方活命飲 C.黃連解毒湯

D.青蒿鱉甲湯合三妙丸 E.萆薢滲濕湯 答案：D

004km.cn 11.治療經(jīng)行頭痛血瘀證，應(yīng)首選 A.丹梔逍遙散 B.烏藥湯 C.通竅活血湯 D.天仙藤散 E.龍膽瀉肝湯 答案：C 12.治療子腫氣滯證，應(yīng)首選 A.丹梔逍遙散 B.烏藥湯 C.通竅活血湯 D.天仙藤散 E.龍膽瀉肝湯 答案：D 13.惡阻，口淡，嘔吐清涎者，多為 A.脾胃虛弱 B.脾虛痰濕 C.肝胃不和 D.肝經(jīng)濕熱 E.肝郁脾虛 答案：A 14.惡阻，口苦，嘔吐酸水或苦水者，多為 A.脾胃虛弱 B.脾虛痰濕 C.肝胃不和 D.肝經(jīng)濕熱 E.肝郁脾虛 答案：C 15.疑有宮頸管病變時(shí)，應(yīng)采取的措施是

004km.cn A.清宮術(shù) B.取適量?jī)?nèi)膜活檢 C.測(cè)基礎(chǔ)體溫

D.經(jīng)行24～48小時(shí)刮宮 E.分段診刮 答案：E 16.疑有人流術(shù)后殘留時(shí)，應(yīng)采取的措施是 A.清宮術(shù) B.取適量?jī)?nèi)膜活檢 C.測(cè)基礎(chǔ)體溫

D.經(jīng)行24～48小時(shí)刮宮 E.分段診刮 答案：A 17.產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛無(wú)定處。其證候是 A.血瘀 B.風(fēng)寒 C.腎虛 D.血虛 E.氣虛 答案：B 18.產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚，肢體麻木，頭暈心悸。其證候是 A.血瘀 B.風(fēng)寒 C.腎虛 D.血虛 E.氣虛 答案：D 19.治療癥瘕氣滯血瘀證，應(yīng)首選 A.逐瘀止血湯

004km.cn B.身痛逐瘀湯 C.生化湯 D.香棱丸 E.少腹逐瘀湯 答案：D 20.治療不孕瘀滯胞宮證，應(yīng)首選 A.逐瘀止血湯 B.身痛逐瘀湯 C.生化湯 D.香棱丸 E.少腹逐瘀湯 答案：E 21.紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法是 A.滋陰降火，涼血止血 B.疏風(fēng)散邪，清熱涼血 C.理氣化瘀，活血止血 D.健脾養(yǎng)心，益氣攝血 E.清熱解毒，涼血止血 答案：B 22.紫癜陰虛火旺證的治法是 A.滋陰降火，涼血止血 B.疏風(fēng)散邪，清熱涼血 C.理氣化瘀，活血止血 D.健脾養(yǎng)心，益氣攝血 E.清熱解毒，涼血止血 答案：A 23.治療慢驚風(fēng)脾虛肝亢證，應(yīng)首選 A.大定風(fēng)珠 B.十全大補(bǔ)湯

004km.cn C.緩肝理脾湯 D.固真湯 E.逐寒蕩驚湯 答案：C 24.治療慢驚風(fēng)陰虛風(fēng)動(dòng)證，應(yīng)首選 A.大定風(fēng)珠 B.十全大補(bǔ)湯 C.緩肝理脾湯 D.固真湯 E.逐寒蕩驚湯 答案：A 25.治療皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病，應(yīng)首選 A.銀翹散 B.清瘟敗毒飲 C.白虎湯 D.新加香薷飲 E.涼膈散 答案：A 26.治療皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣營(yíng)兩燔，應(yīng)首選 A.銀翹散 B.清瘟敗毒飲 C.白虎湯 D.新加香薷飲 E.涼膈散 答案：B 27.當(dāng)小兒出現(xiàn)脾胃病時(shí)，應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)的是 A.胎產(chǎn)史 B.喂養(yǎng)史 C.生長(zhǎng)發(fā)育史

004km.cn D.預(yù)防接種史 E.家族史 答案：B 28.需要與傳染病鑒別時(shí)，應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)的是 A.胎產(chǎn)史 B.喂養(yǎng)史 C.生長(zhǎng)發(fā)育史 D.預(yù)防接種史 E.家族史 答案：D 29.汗證肺衛(wèi)不固的主癥是 A.自汗為主，頭部、肩背部明顯 B.自汗為主，汗出遍身而不溫 C.盜汗為主，手足心熱 D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多 E.盜汗為主，遍身汗出 答案：A 30.汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)的主癥是 A.自汗為主，頭部、肩背部明顯 B.自汗為主，汗出遍身而不溫 C.盜汗為主，手足心熱 D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多 E.盜汗為主，遍身汗出 答案：B

004km.cn

第四篇：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試兒科

2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試兒科

88.女，9歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，入院，查體：T：39,8，神志清，精神差，全身散在瘀點(diǎn)瘀斑，勁抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC：？腦脊液：外觀(guān)渾濁，WBC：1200*10?、l 最可能診斷——流行性腦脊髓膜炎

5.嬰兒頑固性便秘、腹脹、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良，首先考慮的診斷是 A.幽門(mén)痙攣

B.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄 C.胃食管反流病 D.胃扭轉(zhuǎn) E.先天性巨結(jié)腸

7.低滲性脫水危及患兒生命的常見(jiàn)情況是 A.低鉀血癥 B.低鈣血癥 C.低血量休克 D.代謝性酸中毒 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

9.中毒型細(xì)菌性痢疾的診斷中，不強(qiáng)調(diào)的是 A.反復(fù)驚厥，發(fā)生休克或呼吸衰竭 B.病情迅速惡化 C.急性起病伴高熱 D.大便檢查異常 E.腦膜刺激征陽(yáng)性

---中毒性菌痢起病急，全身中毒癥狀嚴(yán)重，但是腸道病癥狀輕微，可有，嗜睡，昏迷，臨床上以嚴(yán)重毒血癥，休克，中毒性腦病為主，而局部腸道癥狀輕重或缺如。

10.不符合左向右分流先天性心臟病共同特征的是 A.胸骨左緣收縮期雜音 B.容易并發(fā)肺部感染 C.生長(zhǎng)發(fā)育落后

D.肺動(dòng)脈區(qū)第二心音增強(qiáng) E.蹲踞現(xiàn)象

---E為法四的癥狀。四種先心病只有法四是右向左分流。16.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是 A.血培養(yǎng) B.免疫功能檢測(cè) C.血常規(guī)

D.分泌物涂片革蘭染色 E.血CRP 31.關(guān)于小兒年齡分期，錯(cuò)誤的是

A.嬰兒期是指自出生28天后到滿(mǎn)1周歲前 B.胎兒期是指從受精卵開(kāi)始到胎兒出生為止 C.學(xué)齡前期是指自3周歲到6~7周歲入小學(xué)期 D.新生兒期是指自胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿(mǎn)28天 E.幼兒期是指自1周歲后到滿(mǎn)3周歲前 39.對(duì)21-三體綜合征最具診斷價(jià)值的是 A.智勇發(fā)育落后 B.特殊愚型面容 C.體格發(fā)育落后 D.染色體核型分析 E.通貫手

43.輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.腸穿孔 B.敗血癥 C.高鈉血癥 D.中毒性腦病 E.脫水，酸中毒

41.做PPD試驗(yàn)后觀(guān)察結(jié)果的時(shí)間為 A.12小時(shí)內(nèi) B.48~72小時(shí) C.72小時(shí)后 D.24~48小時(shí) E.12-24小時(shí)

解析：略

42.重度蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒，夜間睡眠中突然昏迷，死亡。其最覺(jué)原因是 A.窒息

B.低血容量休克

C.敗血癥并急性化膿性腦膜炎 D.心力衰竭

E.自發(fā)性低血糖發(fā)作

44.下列關(guān)于人初乳的描述，正確的是 A.糖含量最高

B.脂肪含量最少而蛋白質(zhì)含量最多 C.蛋白質(zhì)含量較低 D.脂肪含量最高

E.蛋白質(zhì)，糖及脂肪含量均最低

46.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)的描述，正確的是 A.肺表面活性物質(zhì)至孕28周時(shí)迅速增加 B.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞產(chǎn)生 C.濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的

D.足月兒生后第1小時(shí)呼吸頻率可達(dá)80~90次/分，伴呻吟、發(fā)紺 E.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，易出現(xiàn)呼吸暫停

52.男嬰，6個(gè)月。出生時(shí)診斷為“法洛四聯(lián)癥”。近兩天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間2~3分鐘。首先考慮為 A.腦栓塞B.休克 C.腦膿腫 D.缺氧發(fā)作 E.心力衰竭

解析：法四的患兒易出現(xiàn)缺氧發(fā)作，符合癥狀。

53.男嬰，6個(gè)月。高熱3天，驚厥2次，嘔吐2次，不伴腹瀉。查體心、肺、腹均無(wú)異常。血WBC18×10^9/L，N 0.85。查體最應(yīng)注意的體征是 A.前囟隆起 B.頸強(qiáng)直

C.Babinski征（+）D.Brudzinski征（+）E.Kernig征（+）

55.一健康女?huà)耄w重8Kg，身長(zhǎng)68cm，已能抓物、換手、獨(dú)坐久，能發(fā)復(fù)音。其符合的最早月齡是 A.13~15個(gè)月 B.11~13個(gè)月 C.9~10個(gè)月 D.4~6個(gè)月 E.7~8個(gè)月

解析：1歲小兒75cm，故該女?huà)?歲以下，7-12月身高計(jì)算公式=65+（月齡-6）*1.5，可得月齡為8月。

59.女?huà)耄?天。嗜睡1天來(lái)診。足月產(chǎn)，有窒息史。查體：R 30次/分，面色發(fā)紺，前囟飽滿(mǎn)緊張，心率90次/分，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是 A.新生兒低血糖

B.新生兒缺血缺氧性腦病 C.新生兒肺透明膜病 D.胎糞吸入綜合征 E.新生兒濕肺

63.男嬰，6個(gè)月。足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)。查體：體重5.4kg，身長(zhǎng)66cm，前囟未閉，未出牙，皮膚干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心肺未見(jiàn)異常。最可能的診斷是

A.重度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦型 B.中度營(yíng)養(yǎng)不良 C.輕度營(yíng)養(yǎng)不良 D.重度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型 E.正常嬰兒 解析：

答案C。腹部皮下脂肪厚度是衡量?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。測(cè)量方法為在腹部臍旁乳頭線(xiàn)上以拇指和食指相距3厘米處，將皮膚捏起，測(cè)量其上沿厚度。正常小兒多在0.8.厘米以上。0.8cm—0.4cm是輕度營(yíng)養(yǎng)不良；小于0.4cm是中度；消失是重度。根據(jù)0.6cm考慮是輕度營(yíng)養(yǎng)不良，故選C。

64.女孩，5歲?；技毙愿腥局委?周，臨床表現(xiàn)恢復(fù)正常，門(mén)診醫(yī)生需根據(jù)外周血象的變化作分析，該患兒白細(xì)胞分類(lèi)的正常比例應(yīng)約為 A.中性粒細(xì)胞0.35、淋巴細(xì)胞0.60 B.中性粒細(xì)胞0.50、淋巴細(xì)胞0.45 C.中性粒細(xì)胞0.60、淋巴細(xì)胞0.35 D.中性粒細(xì)胞0.30、淋巴細(xì)胞0.65 E.中性粒細(xì)胞0.65、淋巴細(xì)胞0.30 70.女孩，2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天，皮疹6小時(shí)。查體：精神萎靡，前額及耳后有淺紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是 A.麻疹 B.幼兒急診 C.風(fēng)疹 D.川崎病 E.咽結(jié)合膜熱 解析：

答案A，麻疹特點(diǎn)：有呼吸道卡他性炎癥，結(jié)膜炎，發(fā)熱第2—3天出現(xiàn)口腔黏膜斑，出診順序：耳后-發(fā)跡-頸部-額面-四肢。最常見(jiàn)的并發(fā)癥肺炎。故此題選A。幼兒急疹 多見(jiàn)于嬰幼兒，1歲以?xún)?nèi)為主。驟起高熱，持續(xù)3～5天，而突然下降，可伴發(fā)高熱驚厥，呼吸道卡他癥狀不明顯。熱退時(shí)或熱退后出現(xiàn)皮疹，呈散在玫瑰色斑丘疹，以軀干為多，1～2天即自動(dòng)消退，疹退后一般不脫屑或留有色素沉著。發(fā)熱時(shí)外周血白細(xì)胞總數(shù)下降，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。風(fēng)疹 重點(diǎn)應(yīng)與輕型麻疹相鑒別。風(fēng)疹特點(diǎn)為：多見(jiàn)于幼兒及學(xué)齡前期小兒，成人少見(jiàn)。前驅(qū)期短而癥狀輕，無(wú)熱或低熱，輕咳、流鼻涕，較少發(fā)生眼結(jié)膜炎，無(wú)科氏斑。起病1～2天后即出疹，迅速見(jiàn)于全身。皮疹為稀疏色淡斑、丘疹，1～2天內(nèi)即消退，不脫屑、不留痕。同時(shí)耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大。很少并發(fā)癥，預(yù)后好。測(cè)血清特異抗體可助鑒別。川崎病（皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥）是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病，此病必備診斷條件：發(fā)熱5天以上，可以直接排除。咽結(jié)合膜熱耳后不是紅色丘疹而是淋巴結(jié)腫大。71.女孩，1歲。無(wú)不適，未接種過(guò)卡介苗。與父母生活在一起，其父患活動(dòng)性肺結(jié)核，并時(shí)有咯血。胸部X線(xiàn)無(wú)明顯異常。PPD試驗(yàn)（+）。宜采取的措施是 A.隔離觀(guān)察 B.接種卡介苗

C.繼續(xù)觀(guān)察，暫不處理 D.預(yù)防性抗結(jié)核治療 E.痰培養(yǎng) 解析： 答案D 74.男嬰，3天。黃疸迅速加重2天。足月兒，母乳喂養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素289umol/L。母血型為O型、Rh陽(yáng)性，父血型為AB型、Rh陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.新生兒母乳性黃疸 B.新生兒肝炎綜合癥 C.新生兒敗血癥 D.Rh血型不合溶血病 E.ABO血型不合溶血病

答案E，ABO血型不合溶血病見(jiàn)于母親為O型，兒子為A型或者B型；題干給出父母的的血型所以可以判斷出兒子的血型。

79.男嬰，9個(gè)月。發(fā)熱3天，煩躁、流涎1天。查體：一般狀態(tài)可，前囟平坦，咽部充血，咽峽及軟腭部可見(jiàn)直徑2~3mm的皰疹及潰瘍，頸部無(wú)抵抗，心、肺聽(tīng)診正常。其病原體可能為 A.溶血性鏈球菌 B.腺病毒 C.柯薩奇病毒 D.副流感病毒 E.流感嗜血桿菌 解析：

答案C，根據(jù)題干不難診斷為皰疹性咽峽炎，皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染；咽結(jié)合膜熱為腺病毒老考點(diǎn)。

88.女孩，2歲。腹瀉伴嘔吐3天，大便7—8次/日，為黃綠色浠水樣便，黏液較多，時(shí)有發(fā)熱、腹痛。糞常規(guī)示白細(xì)胞（++）。不宜采用的治療是 A.液體療法 B.鋅制劑 C.止瀉劑

D.腸道微生態(tài)制劑 E.腸道黏膜保護(hù)劑 解析：

答案C，膿、黏液便止瀉會(huì)導(dǎo)致，病菌和代謝無(wú)積存在腸道加重中毒癥狀。89.女?huà)耄?個(gè)月。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、少尿2天。查體：哭無(wú)淚，眼窩、前囟明顯凹陷。皮膚彈性差，呈花紋狀。心音低鈍，四肢末梢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞常規(guī)未見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，可見(jiàn)脂肪滴。血清鈉135mmol/L?；純旱拿撍潭葘儆?A.中度等滲性脫水 B.中度高滲性脫水 C.重度低滲性脫水 D.重度等滲性脫水 E.中度低滲性脫水 解析： 答案D 男孩，5歲。水腫伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查體：BP90/60mmHg，眼瞼及顏面水腫，雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿白蛋白22g/L，膽固醇7.2mmol/L，腎功能正常，血C31.25g/L，PPD試驗(yàn)（—）。尿常規(guī)：RBC10/HP，蛋白（++++）。

120.該患兒最可能的診斷為 A.IgA腎病

B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 C.原發(fā)性單純性腎病綜合征 D.急性鏈球菌感染后腎炎 E.病毒性腎炎

121.首選的治療藥物是 A.潑尼松 B.青霉素 C.環(huán)孢素A D.甲潑尼龍 E.雷公藤多苷

122.若住院期間，患兒經(jīng)限鹽并給予大劑量呋噻米治療后，尿量明顯增加，水腫消退，但隨后出現(xiàn)精神萎靡、頭昏、乏力、惡心、嘔吐、尿量減少。查體：BP66/45mmHg，四肢涼。最可能的并發(fā)癥是 A.低血容量休克 B.急性腎衰竭

C.腎上腺皮質(zhì)功能不全 D.電解質(zhì)紊亂 E.高血壓腦病

123.若患兒經(jīng)治療，尿蛋白轉(zhuǎn)陰9個(gè)月，已停藥。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后出現(xiàn)尿蛋白（+++）、水腫，現(xiàn)已無(wú)感染表現(xiàn)。以下治療措施中錯(cuò)誤的是 A.使用免疫調(diào)節(jié)劑

B.抗凝利尿治療，不必限鹽 C.加用免疫抑制劑治療 D.本次治療可不必使用抗生素 E.按初次方案重新開(kāi)始治療 127~129題

男孩，1歲。發(fā)熱8天，皮疹3天入院。外院抗生素治療7天無(wú)效。查體：T39℃，煩躁不安，全身淡紅色斑丘疹，雙眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅、干裂、草莓舌，右頸淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，有壓痛。雙肺呼吸音粗，心率130次/分，腹軟，肝、脾無(wú)腫大，指、趾端硬性腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC19×109/L，N0.78，L0.22，Plt420×109/L，血沉120mm/h，血培養(yǎng)（—）。127.該患兒最可能的診斷為 A.幼兒急疹 B.猩紅熱 C.咽結(jié)合膜熱 D.川崎病 E.麻疹

128.首選的治療措施是 A.丙種球蛋白+糖皮質(zhì)激素 B.對(duì)癥治療，觀(guān)察 C.丙種球蛋白+阿司匹林 D.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素 E.青霉素 129.對(duì)預(yù)后有重要意義的隨訪(fǎng)檢查項(xiàng)目是 A.ASO、ESR B.血常規(guī) C.心臟彩超 D.心電圖 E.尿常規(guī)

男孩，1歲。發(fā)熱伴咳嗽、氣促7天。自出生后喂養(yǎng)困難，生長(zhǎng)發(fā)育落后，多次患肺炎，查體：T38℃，P120次/分，R50次/分。消瘦，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，胸骨左上緣聞及粗糙響亮的收縮期雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下未觸及，手指甲床可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)。

130.該患兒最可能罹患的心臟病是 A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺損 C.法絡(luò)四聯(lián)癥 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.室間隔缺損

131.該患兒手指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)是由于 A.動(dòng)脈收縮壓降低 B.動(dòng)脈舒張壓升高 C.動(dòng)脈收縮壓升高 D.動(dòng)脈舒張壓降低 E.肺動(dòng)脈向主動(dòng)脈分流

132.該患兒目前最易發(fā)生的并發(fā)癥是 A.血栓形成 B.生長(zhǎng)落后 C.充血性心力衰竭 D.營(yíng)養(yǎng)不良 E.肺動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張

解析：房間隔缺損表現(xiàn)：體形瘦長(zhǎng)，面色蒼白，指（趾）細(xì)長(zhǎng)，易感疲乏。A.2個(gè)月 B.3個(gè)月 C.8個(gè)月 D.1個(gè)月 E.生后2~3天

138.麻疹疫苗初種年齡是 C 139.百白破疫苗初種年齡是 B A.血TSH測(cè)定 B.染色體核型分析 C.尿三氯化鐵試驗(yàn) D.尿蝶呤分析 E.血漿氨基酸分析

144.兒童苯丙酮尿癥的初篩選用的檢查是 C 145.兒童苯丙酮尿癥的確診檢查是 E

第五篇：臨床執(zhí)業(yè)、助理醫(yī)師考試成績(jī)查詢(xún)

一、成績(jī)查詢(xún)

醫(yī)師實(shí)踐技能成績(jī)查詢(xún)一般是在考后半個(gè)月陸續(xù)發(fā)布。

醫(yī)學(xué)綜合筆試成績(jī)查詢(xún)一般是12月份在國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心進(jìn)行網(wǎng)上查詢(xún)。

二、通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試總分值為100分，合格分?jǐn)?shù)線(xiàn)為60分。

臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)每年都會(huì)有所變化。

1999-2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試合格線(xiàn)分?jǐn)?shù)線(xiàn)：

2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師356分

2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師351分

2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師345分

2008年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師359分

2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師350分

2006年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師360分

2005年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師335分

2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師328分

2003年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師302分

2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師302分 2001年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師334分

2000年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師305分

1999年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師320分

臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)每年都會(huì)有所變化。

1999-2011年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試合格線(xiàn)分?jǐn)?shù)線(xiàn)：

2011年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師175分 2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師170分

2009年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師160分

2008年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師178分

2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師180分

2006年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師183分 2005年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師173分

2004年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師168分

2003年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師154分

2002年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師158分

2001年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師174分 2000年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師166分

1999年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師158分