第一篇:搶救工作制度
搶救工作制度
一、搶救工作必須有周密、健全的組織分工。
二、參加搶救人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種技術(shù)操作規(guī)程。
三、搶救器材及藥品齊全完備,定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存,并有明顯標(biāo)記。搶救物品受醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配管理。
四、參加搶救人員,必須堅(jiān)守崗位,聽從指揮,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。醫(yī)師未到前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情給予必要的搶救措施,如吸氧、吸痰、測(cè)血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時(shí)向醫(yī)師提供診斷依據(jù)。
五、嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)、準(zhǔn)確實(shí)施搶救措施,詳細(xì)做好搶救記錄。
六、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士需當(dāng)場(chǎng)復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師復(fù)核無誤后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去,醫(yī)師應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)全醫(yī)囑。
七、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,對(duì)病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交接,各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,各種搶救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充,以備再用。
八、搶救過程中未能及時(shí)記錄的,護(hù)理人員應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成記錄。
第二篇:搶救工作制度
搶救工作制度
(一)參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)
行各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)生來到之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓,建立靜脈通道,行人工呼吸和胸外心臟按壓、止血等。并及時(shí)提供診斷依據(jù)。
(二)嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時(shí)詳細(xì),用藥處理要準(zhǔn)確,對(duì)危重患者就地?fù)尵?,待病?/p>
穩(wěn)定后方可移動(dòng)。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情變化,搶救經(jīng)過,各種用藥等要詳細(xì)交班
及記錄,所有藥品的空安瓿,須經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去,口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí),應(yīng)加以復(fù)核。
(四)及時(shí)與患者家屬及單位聯(lián)系。
(五)搶救完畢,做好搶救記錄、登記、搶救器材用后及時(shí)消毒、及時(shí)補(bǔ)充、定位放置,定量?jī)?chǔ)存,定人保管,以保證應(yīng)急應(yīng)用。
患者識(shí)別制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
(二)健全與完善各科室(部門)患者身份識(shí)別制度。在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)
及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診療時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者識(shí)別方法,禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。
(三)建立“腕帶”識(shí)別標(biāo)識(shí)制度,將“腕帶”作為辨識(shí)手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主
能力的重癥患者的手段。
(四)在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,確保對(duì)
患者實(shí)施正確的操作。
(五)在各關(guān)鍵流程中,均有對(duì)患者準(zhǔn)確性識(shí)別的具體措施、交接程序與記錄。分級(jí)護(hù)理制度
(一)特級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(2)重癥監(jiān)護(hù)患者。
(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。
(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后的患者。
(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。
(6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。
(7)其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體證的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量。
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等。
(5)保持患者舒適和肢體功能位。
(6)實(shí)施床旁交接班。
(一)一級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。
(2)手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。
(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。
(4)生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)每1小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體證。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等,實(shí)施安全措施。
(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(三)二級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者。
(2)生活部分能自理的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體證。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全護(hù)理。
(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(四)三級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù)
(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。
(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體證。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
(4)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)的處理流程
1、患者發(fā)生輸液反應(yīng),立即更換液體和輸液器,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給藥,必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,記錄患者的生命體征和搶救過程。
1、及時(shí)向感染管理科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科匯報(bào)。
2、保存撤換下來的液體及輸液器,保留輸液器和藥液分別送檢驗(yàn)科和藥劑科化驗(yàn),并取同批號(hào)的輸液器、液體送檢驗(yàn)科和藥劑科化驗(yàn)。
藥物外滲的處理流程
發(fā)現(xiàn)藥物外滲,立即停止藥物的注入。
回抽:可保留針頭接注射器,回抽漏下的藥液,然后拔出針頭。
抬高肢體:以促進(jìn)局部外滲藥物的吸收,避免患者局部受壓。
冷熱敷:
1、冷敷:須在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
2、熱敷:24小時(shí)后熱敷,熱敷適用于脫水藥物如甘露醇外滲等,拔針后不可立即熱敷,以免引起皮下血腫。
其他外敷方法:(1)、75%酒精或95%酒精濕敷患處(酒精過敏者慎用)。(2)生馬鈴薯貼附于外滲部位(局部潰瘍者禁用)。(3)50%硫酸鎂濕熱敷,但不能用于甘露醇外滲。(4)外涂濕潤燒傷膏,甘露醇外滲早期可涂燙傷膏。(5)四黃散外敷
第三篇:搶救工作制度
搶救工作制度
一、醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)對(duì)急、重癥病員的嚴(yán)密觀察,如發(fā)現(xiàn)病情轉(zhuǎn)危應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救并視情況及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)到場(chǎng),并要親自參加組織搶救。
二、擔(dān)負(fù)搶救工作的醫(yī)務(wù)人員,必須堅(jiān)守工作崗位,爭(zhēng)分奪秒,各有關(guān)科(室)要齊心協(xié)力,緊密配合,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)搶救措施。要詳盡做好搶救記錄,嚴(yán)格執(zhí)行交接班手續(xù)。
三、急救藥品要按有關(guān)規(guī)定妥善保管,做到急救藥品隨時(shí)補(bǔ)充,過期藥品及時(shí)更換。
四、急救器械、搶救車要定位存放,專人負(fù)責(zé)管理,定期檢查、試機(jī)、消毒,保證器械良好狀態(tài),確保搶救工作順利進(jìn)行。
五、在搶救病人的同時(shí),應(yīng)根據(jù)保健對(duì)象的職務(wù)級(jí)別分別向市保健委員會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)、市保健委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)人或工作人員及病人所在單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)病情,并通知和勸慰病人家屬,使其思想有所準(zhǔn)備,配合搶救。
六、經(jīng)全力搶救無效時(shí),現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)師可決定停止搶救,及時(shí)進(jìn)行死亡記錄、填寫死亡通知單并做好其他善后工作。
七、及時(shí)和上級(jí)醫(yī)療部門取得聯(lián)系,對(duì)重、危病人及時(shí)的做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備。
良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院
第四篇:搶救工作制度
搶救工作制度
1、臨床搶救必須有周密,健全的組織分工。由科主任,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護(hù)人員以高度的責(zé)任感,全力以赴,緊密配合開展搶救。遇到有重大搶救事件,根據(jù)病情立即啟動(dòng)應(yīng)急方案,凡涉及法律糾紛,要及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。
2、搶救器材及藥品要力求齊全完善,定人保管,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,用后及時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種器械,儀器性能及使用方法,做到常備不懈。搶救室物品一般不外借,以保應(yīng)急使用。
3、參加搶救的人員,必須堅(jiān)守崗位,聽從指揮。醫(yī)師未到前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病情按疾病搶救程序及時(shí)給予必要的搶救措施,如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等。并及時(shí)向醫(yī)師提供診斷依據(jù)。
4、嚴(yán)密觀察病情變化,詳細(xì)做好搶救記錄,并注明搶救時(shí)間、對(duì)病情復(fù)雜、疑難病例應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助診治。必要時(shí)組織科、院有關(guān)人員會(huì)診搶救。
5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé),對(duì)病情搶救經(jīng)過及各種用藥詳細(xì)交待,新用藥品的空安瓿,經(jīng)兩人核對(duì)對(duì)方可棄去。護(hù)理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍,并向醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
6.各種搶救物品,器械用后及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用。用過的藥物安瓿、經(jīng)查對(duì)后棄去,房間進(jìn)行終末消毒。
7、及時(shí)向患者家屬或單位講明病情,以取得家屬及單位的配合。
8、搶救結(jié)束,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好搶救小結(jié),并寫出搶救記錄,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
第五篇:搶救工作制度
搶救工作制度
1、各搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮。對(duì)
重大搶救須根據(jù)病情提出搶救方案,并立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科。凡涉及法律糾紛要報(bào)告有關(guān)部門。
2、遇有大批病人嚴(yán)重多發(fā)傷等情況,就應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)
科及院部值班,由院組織有關(guān)人員共同搶救。
3、保證搶救藥品及器械裝備的供應(yīng)。
為了保證搶救工作的順利進(jìn)行,搶救器械藥品必須力求齊備完好。要定人保管、定位放置,定時(shí)貯存,用后及時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法、搶救物品不予外借,以保證應(yīng)急使用。
4、嚴(yán)格一下要求執(zhí)行:
(1)參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)生未到以前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓,建立靜脈通道,行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等并及時(shí)提供診斷依據(jù)。
(2)嚴(yán)密觀察病情。記錄要及時(shí)詳細(xì),用藥處置準(zhǔn)確。對(duì)
危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。
(3)日夜應(yīng)有守護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行交班制度。對(duì)病情變化,搶
救經(jīng)過、各種用藥等要詳細(xì)交接班記錄,所有藥品的空瓶須二人核對(duì)后方可棄去??陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí),復(fù)
述一片后再執(zhí)行。
(4)及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系。
(5)搶救完畢,做好搶救記錄、登記和消毒外,須作搶救
小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
威遠(yuǎn)王氏醫(yī)院2013年1月6日