第一篇：2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)培訓(xùn)全真模擬試題第二套

2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)培訓(xùn)全真模擬試題第二套

A1型題

1、診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是E

A、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月

B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)四年

D、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個(gè)月，連續(xù)三年，除外其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患

2、下列哪個(gè)選項(xiàng)是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)C

A、多發(fā)生于青年人 B、有紫紺 C、咳嗽較輕

D、痰量大、粘液膿性 E、桶狀胸不明顯

3、下列哪一項(xiàng)是引起肝豆?fàn)詈擞不脑駼A、鐵沉積 B、銅沉積 C、酒精作用 D、藥物作用 E、膽汁淤積

4、Rotch征是指DA、心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對(duì)濁音B、心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C、背部左肩胛角下呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音D、培訓(xùn)搜培訓(xùn)課程px.wangxiao.so培訓(xùn)網(wǎng)提醒您胸骨右緣第3～6肋間出現(xiàn)實(shí)音E、心音低而遙遠(yuǎn)

5、Cullen征是指DA、上腹可捫及腫塊，有肌緊張、反跳痛 B、明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C、急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

6、Mobius征B

A、眼球向前突出，突限度一般不超過18 mm B、上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C、兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良 D、向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

E、雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

7、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中≥30%，則為C

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

8、CTX的毒性作用是A

A、骨髓抑制、惡心、嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D、骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氯質(zhì)血癥

9、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，論述正確的是E

A、尿17-羥中度增多，約55～83 μmol B、尿17-酮中度增多，69 μmol左右

C、CRH興奮試驗(yàn)少量有反應(yīng) D、血漿ACTH測(cè)定降低

E、大劑量DXM抑制試驗(yàn)少數(shù)可被抑制

10、下列哪項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因C

A、HNKDC B、糖尿病腎病 C、心腦血管病變

D、DKA E、糖尿病視網(wǎng)膜病

11、關(guān)于DKA的描述中，正確的是D

A、多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B、起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)

C、皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D、脈搏細(xì)速，血壓下降

E、尿糖(+)、尿酮(-)

12、在我國(guó)，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是B

A、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥 B、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫 C、肺間質(zhì)纖維化

D、支氣管哮喘 E、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

13、下列心臟疾病中，宜采用洋地黃類藥物治療的是E

A、二度或高度AVB B、預(yù)激綜合征合并房顫

C、SSS D、單純舒張性心衰伴流出道梗阻

E、伴有房顫而心室率快速的重度收縮性心衰

14、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為胃惡性潰瘍B

A、周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B、糞便隱血持續(xù)(+)

C、龕影直徑<2.5 cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D、胃液分析胃酸正?；蚱停珶o真性缺酸

E、胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

15、在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選D

A、考來烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

16、下列哪項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因E

A、吸煙 B、胃酸分泌過多 C、應(yīng)激和心理因素

D、遺傳素質(zhì) E、幽門螺桿菌感染(H、Pylori感染)

17、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見于急性再障E

A、感染較輕，以上呼吸道為主 B、中性粒細(xì)胞>0.5×109/L

C、Ret.絕對(duì)值>15×109/L D、出血輕，多見于皮膚及粘膜

E、血小板計(jì)數(shù)<20×109/L

18、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是B

A、可有粘膜下水腫、出血 B、血管壁可有灶性壞死、血小板血栓形成 C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

E、臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

19、Plummer-Vinson征是指C

A、口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮 B、皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

C、咽下時(shí)有梗阻感 D、貧血伴慢性萎縮性胃炎

E、指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

20、按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為B

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型 B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、全小葉型、支氣管類型、混合型 D、中央型、氣腫型、混合型

E、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

21、下列哪項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義C

A、血?dú)夥治?B、血常規(guī)檢查 C、臨床癥狀、體征

D、呼吸功能檢查 E、胸部X線檢查

22、下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水E

A、胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以L、間皮細(xì)胞為主

B、胸水是談血色，RBC>10×1010/L

C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，WBC>500×l06/L，pH<7.30，Rivalta試驗(yàn)(+)

D、胸水有臭味，比重>1.018，WBC 10×108/L，pH<7.00，Rivalta試驗(yàn)(+)

E、血性胸水，RBC>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500 IU/L

23、下列哪項(xiàng)為SBE的特點(diǎn)B

A、心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕、附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B、視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C、不均等的心室間隙肥厚

D、心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

E、常有發(fā)熱、與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速及各種心律失常

24、下列哪項(xiàng)癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象C

A、劇烈腹痛 B、麻痹性腸梗阻 C、血鈣<1.75 mmol/L

D、血清AMS>500U(Somogyi法)E、Grey-Turner征

25、下列哪項(xiàng)是引起上消化道出血最常見的原因D

A、Mallory-Weiss綜合征 B、Zollinger-Ellison綜合征

C、食管-胃底靜脈曲張 D、消化性潰瘍 E、食管癌

26、下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期E

A、GFR>50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN<9 mmol/L

B、GFR25～50 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN<9 mmol/L

C、GFR<25 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN>20 mmol/L

D、GFR25～50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>20 mmol/L

E、GFR<25 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>2 mmol/L

27、下列哪種貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)異嗜癖A

A、缺鐵性貧血 B、溶血性貧血 C、巨幼細(xì)胞貧血 D、AIHA E、再障

28、對(duì)ANLL，目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是C

A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

29、治療ITP，應(yīng)首選A

A、激素 B、輸血及血小板懸液 C、靜滴大劑量丙種球蛋白

D、CTX E、硫唑嘌呤

30、如發(fā)現(xiàn)室早或室速，應(yīng)首選D

A、采用同步直流電復(fù)律 B、肌肉或靜注阿托品0.5～1 mg

C、應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米 D、靜注利多卡因50～100 mg

E、口服美西律15 mg、普魯卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg

31、在我國(guó)，二閉的最常見病因是B

A、二尖瓣脫垂 B、風(fēng)心病 C、感染性心內(nèi)膜炎

D、冠心病 E、二尖瓣環(huán)、環(huán)下部鈣化

32、心包炎的特異性征象是A

A、心包摩接音 B、心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對(duì)濁音

C、心前區(qū)痛 D、呼吸困難

E、心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

33、Beck三聯(lián)征是指E

A、血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

B、心包摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

C、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

D、心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

E、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠(yuǎn)

34、急性胃炎的確診依賴于哪項(xiàng)檢查A

A、急診纖維胃鏡 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常規(guī) E、胃粘膜活檢

35、高血壓Ⅲ級(jí)的眼底表現(xiàn)是C

A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì) B、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈交叉壓迫

C、眼底出血或棉絮狀滲出 D、出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E、以上都不是

36、舒張性心衰的心室壓力-容量曲線，向哪個(gè)方向移位B

A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

37、對(duì)于CO中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選B

A、注射呋塞米 B、地西洋10～20 mg靜滴 C、靜滴20%甘露醇

D、靜滴激素 E、靜滴苯妥英鈉0.5～1 g

38、糖尿病失明的主要原因是D

A、視神經(jīng)病變 B、糖代謝異常 C、眼部化膿性感染

D、血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離 E、以上均不正確

39、下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是E

A、重癥浸潤(rùn)性突眼癥 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

C、甲狀腺危象 D、嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核者

E、對(duì)抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能續(xù)用，或長(zhǎng)期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者

40、RA最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是D

A、晨僵 B、關(guān)節(jié)畸形 C、關(guān)節(jié)腫 D、關(guān)節(jié)痛 E、關(guān)節(jié)功能障礙

第二篇：2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題匯總第二套

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1.骨折治療的基本原則是

A.復(fù)位后固定，給予促進(jìn)骨折愈合B.手法復(fù)位，外固定，給予活血化瘀藥物

C.切開復(fù)位，內(nèi)固定

D.復(fù)位后固定，并開始功能鍛煉

E.復(fù)位后固定，帶解除固定后開始鍛煉

1答案D

解析 骨折治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉1).復(fù)位:是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。

2).固定:將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。

3).功能鍛煉:是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

2.女性55歲，汽車撞傷左小腿，有片狀皮膚擦傷出血，局部腫痛畸形，反?；顒?dòng)，現(xiàn)場(chǎng)緊急處理哪項(xiàng)最重要

A.創(chuàng)口消毒

B.創(chuàng)口包扎

C.創(chuàng)口縫合D.夾板固定

E.迅速運(yùn)送醫(yī)院

2答案D

解析緊急處理最好采用專用夾板固定，無條件時(shí)可利用樹枝、木棍、木板等代替;在找不到任何固定材料的情況下，可利用病人的軀干或肢體進(jìn)行固定，如將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢與健側(cè)捆綁在一起。搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)妥善保護(hù)病人，避免加重或引起新的損傷。對(duì)脊柱骨折者，應(yīng)多人聯(lián)合將病人平放于硬板上，并保持脊柱伸直，若為頸椎骨折，還應(yīng)安排專人扶持頭部。四肢骨折經(jīng)固定后，可用普通擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中應(yīng)觀察病人全身和受傷局部情況，若發(fā)現(xiàn)危及生命的征象，應(yīng)及時(shí)處理。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是

A.X線片

B.CT

C.MRI

D.物理學(xué)

E.B超

3答案D

解析 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是物理學(xué)檢查。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

4.骨折的專有體征是

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障礙

D.腫脹

E.反?；顒?dòng)

4答案E

解析 骨折的特有體征(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸。(2)異?；顒?dòng)：正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。

(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

5.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

A.骨肉瘤

B.損傷性骨化

C.骨結(jié)核髁上骨折

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

5答案B

解析損傷性骨化由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當(dāng)使血腫擴(kuò)大，機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化，造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。特別多見于肘關(guān)節(jié)，如肱骨髁上骨折，反復(fù)暴力復(fù)位或骨折后肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限而進(jìn)行的強(qiáng)力反復(fù)牽拉所致。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

6.骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有

A.抗感染

B.功能鍛煉

C.內(nèi)外用藥

D.物理治療

E.止痛鎮(zhèn)靜

6答案B

解析 骨折治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))(7-9共用備選答案)

A.骨盆骨折

B.肱骨

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

7.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

7答案B

解析 肱骨髁上骨折指肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁上方約2cm以內(nèi)的骨折。以5～12歲兒童多見。多由間接暴力所致，根據(jù)暴力來源和移位方向，可分為伸直型和屈曲型骨折。若受傷時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直手掌著地，暴力傳導(dǎo)可致伸直型骨折，臨床上常見;骨折近端向前移位，可壓迫或刺傷肱動(dòng)、靜脈和損傷正中神經(jīng)，引起前臂缺血性肌攣縮造成爪形手畸形。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

8.易發(fā)生休克的骨折

8答案A

解析 骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折 ,嚴(yán)重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時(shí)亦可導(dǎo)致休克。骨盆骨折出血量約為500-5000ml。

(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

9.易發(fā)生缺血性壞死的骨折是

9答案C

解析股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。由骨折段的血液供應(yīng)中斷引起。

(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

10.屬于骨折早期并發(fā)癥的是

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.缺血性骨壞死

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.骨筋膜室綜合征

E.墜積性肺炎

10答案D(2002)

解析 早期并發(fā)癥(1)休克(2)內(nèi)臟損傷(3)大血管損傷。(4)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(5)骨筋膜室綜合征。

(6)感染。(7)脂肪栓塞。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))

第三篇：2015年臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試輔導(dǎo)模擬試題

1.膽汁反流常常是因: A、胃幽門功能失調(diào) B、胃排空功能障礙 C、胃酸缺乏 D、胃酸分泌過多 E、長(zhǎng)期吸煙

2.急性胃粘膜病變的治療包括: A、禁食

B、祛除病因,臥床休息 C、使用阿斯匹林等鎮(zhèn)痛藥物

D、應(yīng)用止血?jiǎng)┽t(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、服用制酸劑

3.慢性胃炎臨床表現(xiàn)下列哪些稅法是錯(cuò)誤的: A、抗HP治療可徹底治愈一切慢性胃炎 B、大多數(shù)患者有明顯上腹壓痛 C、可發(fā)生惡性貧血

D、常伴有診斷意義上的消化不良癥狀 E、病程遷延,以上腹部不適或疼痛為主要癥狀 4.下列哪項(xiàng)可引起急性單純性胃炎: A、食用含亞硝酸鹽較多的食物 B、細(xì)菌感染及其毒素 C、飲濃咖啡

D、酗酒醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、暴飲暴食

5.消化性潰瘍疼痛發(fā)生的機(jī)理可能是: A、胃酸刺激潰瘍面 B、膽汁反流 C、局部肌張力增高 D、潰瘍及其周圍炎癥 E、食物刺激

參考答案:1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD 6.抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況: A、幽門梗阻 B、胃潰瘍 C、反流性食管炎 D、十二指腸潰瘍 E、慢性胃炎

7.消化性潰瘍下列哪些項(xiàng)目正確: A、慢性病程

B、周期性發(fā)作醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、多在夏秋季節(jié)發(fā)病 D、節(jié)律性疼痛 E、少數(shù)可無明顯癥狀

8.胃潰瘍并大量嘔血者可采用下列哪項(xiàng)治療: A、口服或胃內(nèi)滴注去甲腎上腺素 B、注射阿托品 C、注射止血敏

D、三腔雙囊管壓迫止血 E、禁食

9.十二指腸潰瘍的藥物治療原則是: A、解痙 B、制酸

C、抑制胃酸分泌 D、抑制蛋白酶活性 E、HP陽(yáng)性者應(yīng)予以根除 10.下列哪項(xiàng)與胃癌關(guān)系密切: A、胃息肉醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 B、淺表性胃炎 C、萎縮性胃炎 D、十二指腸潰瘍 E、胃潰瘍

參考答案:6.DE7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE 11.早期胃癌是指癌浸潤(rùn)深度局限于: A、粘膜層 B、粘膜下層

C、粘膜層及粘膜下層 D、肌層 E、漿膜層

12.胃癌癌前疾病是: A、慢性萎縮性胃炎 B、增生性胃息肉

C、胃潰瘍醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、術(shù)后殘胃 E、腺瘤性胃息肉

13.與胃癌發(fā)病有關(guān)的食物包括: A、腌酸菜 B、鮮水果蔬菜 C、咸魚、肉制品 D、煙熏食物 E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化導(dǎo)致肝硬化的原因是: A、高糖

B、酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛 C、高脂肪 D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E、高蛋白

15.可演變?yōu)楦斡不牟《拘愿窝诪? A、戊型肝炎 B、甲型肝炎

C、丁型肝炎醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、丙型肝炎 E、乙型肝炎

參考答案:11.AC12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE 16.肝硬化病理形態(tài)分類有: A、不完全分隔型 B、小結(jié)節(jié)型 C、膽管細(xì)胞型 D、大結(jié)節(jié)型 E、大小結(jié)節(jié)混合型

17.肝硬化按臨床表現(xiàn)可分為: A、黃疸病期 B、不完全代償期 C、代償期 D、肝性腦病期 E、失代償期

18.肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有: A、腹水醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 B、黃疸 C、出血傾向及貧血

D、內(nèi)分泌失調(diào)及神經(jīng)精神癥狀 E、營(yíng)養(yǎng)不良

19.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是指: A、肝腫大 B、內(nèi)分泌失調(diào) C、腹水形成

D、側(cè)支循環(huán)建立與開放

E、脾腫大醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 20.肝硬化上消化道出血的主要原因是: A、并發(fā)慢性胃炎 B、急性胃粘膜糜爛 C、胃底靜脈曲張 D、并發(fā)性化性潰瘍 E、食管下段靜脈曲張

參考答案:16.ABDE17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE 21.肝硬化食管靜脈曲張出血,內(nèi)科處理主要是: A、低蛋白低流質(zhì)飲食 B、禁食,密切觀察血壓脈搏

C、應(yīng)用垂體加壓素醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、三腔氣囊壓迫止血

E、出血停止后導(dǎo)瀉、灌腸以預(yù)防肝昏迷 22.原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑是: A、經(jīng)膽道轉(zhuǎn)移 B、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 C、血行轉(zhuǎn)移 D、淋巴轉(zhuǎn)移 E、種植轉(zhuǎn)移

23.目前認(rèn)為原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素與下列哪些有關(guān): A、乙型肝炎 B、肝硬化 C、黃曲霉毒素 D、亞硝胺 E、酒精中毒

24.出血壞死型胰腺炎除有水腫型的表現(xiàn)外,主要還有: A、休克 B、腹膜炎、胸膜炎 C、低血鈣 D、皮膚瘀斑 E、腸麻痹

25.急性胰腺炎的常見病因是: A、膽道疾病

B、胰管疾病醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、暴飲暴食

D、胃酸增多H+逆彌散 E、酗酒

參考答案:21.BCDE22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE 26.粘連型結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn): A、低熱盜汗 B、消瘦與貧血 C、腹瀉與便秘 D、血沉加快 E、腹部包塊

27.符合結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)的有: A、草綠色

B、蛋白定量45g/L C、比重1.010 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×106/L E、細(xì)胞分類中性粒占90% 28.結(jié)核性腹膜炎使用激素的目的是: A、減輕全身中毒癥狀 B、減少滲出 C、促進(jìn)腹水吸收 D、減輕腹腔粘連 E、減少抗癆藥物的用量

29.對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值的是: A、血沉增快 B、腹水為滲出液

C、OT試驗(yàn)陽(yáng)性醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性 E、腹腔鏡檢見典型改變

30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的診斷: A、節(jié)律性疼痛 B、肝炎病史 C、門靜脈高壓 D、低白蛋白血癥 E、脾大

參考答案:26.ABCDE27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE 31.下列哪些藥物可引起上消化道出血: A、水楊酸鈉 B、消炎痛

C、強(qiáng)的松醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、維生素K3 E、路丁

32.反應(yīng)甚小球?yàn)V過功能的實(shí)驗(yàn)有: A、內(nèi)生肌酐清除率 B、血漿肌酐測(cè)定 C、血漿尿素氮測(cè)定 D、酚紅排泄率 E、濃縮稀釋試驗(yàn) 33.尿液的生成經(jīng)過以下哪幾個(gè)步驟: A、腎小球?yàn)V過

B、腎小管和集合管的重吸收 C、腎小管和集合管的排泌 D、系膜細(xì)胞演變功能 E、促紅細(xì)胞生成素的作用 34.腎臟分泌那些激素來調(diào)節(jié)血壓: A、腎素 B、激肽釋放酶 C、前列腺素 D、紅細(xì)胞生成素 E、碳酸酐酶

35.下列哪一項(xiàng)一般不引起尿內(nèi)蛋白排泄增多: A、發(fā)熱醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 B、心功能不全 C、較大外科手術(shù) D、吸煙 E、寒冷 參考答案:31.ABC32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D 36.腎性高血壓患者應(yīng)用降壓藥時(shí)需注意: A、常選用胍乙啶、利血平B、以雙氫克尿塞為首選 C、降壓速度不宜過快 D、降壓幅度越大越好 E、常與激素合并使用

37.關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述,正確的是: A、是一組免疫性炎癥性疾病 B、女性發(fā)病率大于男性

C、以兒童期發(fā)病較多醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、主要表現(xiàn)為浮腫、高血壓、尿異常 E、有不同程度的腎損害

38.慢性腎炎的病程中促進(jìn)腎小球硬化的因素有: A、高血壓 B、高灌注

C、系膜細(xì)胞及基質(zhì)增值 D、大量蛋白尿 E、血尿

39.慢性腎小球腎炎高血壓特點(diǎn)為: A、多為持續(xù)性中等度以上 B、對(duì)腎功能通常影響不大 C、以舒張壓增高較明顯 D、可為部分患者首發(fā)癥狀 E、與水腫程度一致

40.慢性腎炎降壓的基礎(chǔ)方法是: A、限鹽飲食

B、休息醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、進(jìn)無鹽飲食 D、使用排鈉利尿劑 E、使用降壓藥

參考答案:36.37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD 41.腎病綜合征經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是: A、大量蛋白尿 B、高度水腫 C、低蛋白血癥 D、高脂血癥 E、肉眼血尿

42.急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥有: A、心力衰竭 B、高血壓性腦病 C、急性腎功能衰竭

D、栓塞醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、代謝紊亂

43.急性腎小球腎炎可適當(dāng)活動(dòng)的指征是: A、肉眼血尿消失 B、管型消失 C、血壓正常 D、水腫消退 E、尿蛋白陰性

44.急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎炎的鑒別包括: A、是否有進(jìn)行性少尿和無尿 B、血尿的嚴(yán)重程度

C、腎功能衰竭發(fā)生的時(shí)間及速度 D、腎活體組織檢查 E、血IgA測(cè)定

45.急性腎小球腎炎的血液檢查可出現(xiàn)何種改變: A、淋巴細(xì)胞相對(duì)增高

B、貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、紅細(xì)胞沉降率加快 D、白細(xì)胞中等程度增高 E、血清總補(bǔ)體下降

參考答案:41.ABCD42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 46.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病有: A、支氣管哮喘 B、風(fēng)濕熱 C、腎小球腎炎

D、亞急性感染性感染性心內(nèi)膜炎 E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

47.作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)有: A、應(yīng)在用抗菌藥物前收集尿液

B、收集清晨第一次尿液醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、收集標(biāo)本前充分清洗外陰部 D、尿標(biāo)本應(yīng)迅速送檢或暫時(shí)冷藏 E、收集標(biāo)本前宜大量飲水

48.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素: A、疲勞 B、前列腺肥大 C、糖尿病 D、高蛋白飲食 E、情緒激動(dòng)

49.同時(shí)服用碳酸氫鈉適宜于: A、與水楊酸類藥物同服抗感染 B、與磺胺類藥物同服抗感染 C、與磺脲類藥物同服治療糖尿病

D、與慶大霉素注射同時(shí)服用治療腎盂腎炎

E、與小劑量胰島素注射同時(shí)服用治療糖尿病酮癥酸中蘇 50.典型的慢性腎盂腎炎患者?？沙霈F(xiàn): A、尿頻、尿急、尿痛 B、低熱或中等度發(fā)熱 C、尿常規(guī)輕度異常

D、無癥狀性菌尿醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、腎區(qū)叩擊痛或腰痛

參考答案:46.BC47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 51.預(yù)防泌尿系感染,可采取: A、女性保持外陰部清潔 B、積極治療體內(nèi)感染灶

C、避免不必要的導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查 D、多飲水、勤排尿醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、每日常規(guī)口服呋喃唑酮

52.尿毒癥患者引起出血傾向的主要原因是: A、小血管破裂 B、維生素K缺乏 C、部分凝血因子缺乏 D、血小板功能障礙 E、血液中抗凝物質(zhì)增多

53.下列哪幾種疾病應(yīng)限制或嚴(yán)禁蛋白質(zhì)飲食: A、糖尿病 B、尿毒癥 C、腎病綜合癥 D、肝昏迷 E、急性腎盂腎炎

54.尿毒癥患者抗感染宜選用: A、青霉素 B、鏈霉素 C、紅霉素 D、卡那霉素 E、慶大霉素

55.尿毒癥引起周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理,以下哪項(xiàng)最多見: A、運(yùn)動(dòng)障礙 B、感覺障礙 C、出汗障礙 D、神經(jīng)原性膀胱 E、早瀉

參考答案:51.ABCD52.CD 53.BD 54.AB 55.B 56.腎功能不全時(shí),發(fā)生代謝性酸中毒的因素是: A、腎小球?yàn)V過率降低 B、腎小管濃縮功能降低 C、腎小管排泌氫離子增多 D、腎小管生成氨能力減退 E、腎小管對(duì)重碳酸鹽重吸收障礙

57.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)胃腸道癥狀的常見原因是: A、尿素刺激消化道

B、代謝性酸中毒醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、嚴(yán)重貧血與出血 D、鈣磷代謝障礙 E、繼發(fā)感染

58.尿毒癥早期征象有: A、頭痛

B、厭食、惡心、嘔吐 C、尿少和出血傾向 D、黑朦和抽搐 E、皮膚瘙癢 59.透析療法的指征為: A、急性腎功能衰竭 B、急性巴比妥鹽類中毒 C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D、肝性腦病醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、尿毒癥

60.在慢性腎功能不全時(shí)存在下列哪些內(nèi)分泌功能障礙: A、腎素血管緊張素分泌增加 B、前列腺素分泌增加 C、促紅細(xì)胞生成因子減少 D、活性維生素D合成增加 E、生長(zhǎng)激素增加

參考答案:56.ADE57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC 61.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)以下哪些疾病有確診意義: A、各型白血病 B、巨幼紅細(xì)胞貧血

C、多發(fā)性骨髓瘤醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、過敏性紫癜 62.貧血按發(fā)病機(jī)理分: A、紅細(xì)胞生成減少即造血不良性貧血 B、紅細(xì)胞過度破壞即溶血性貧血 C、失血性貧血

D、小細(xì)胞低色素性貧血 E、大細(xì)胞性貧血

63.貧血癥狀的有無,主要與下列哪些因素有關(guān): A、人體的代償能力 B、貧血產(chǎn)生的速度 C、貧血的程度 D、性別 E、患者的年齡

64.下列哪些情況一般屬于低色素性貧血: A、球形紅細(xì)胞增多癥

B、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、惡性貧血 D、重型地中海貧血 E、鐵幼粒細(xì)胞貧血

65.下列疾病的對(duì)應(yīng)治療,哪項(xiàng)是正確的: A、惡性淋巴瘤--長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,甲基芐肼,強(qiáng)的松 B、急性粒細(xì)胞型白血病--馬利蘭 C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥---硫唑嘌呤 D、再生障礙性貧血---雄激素

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜---腎上腺皮質(zhì)激素 參考答案:61.ABCD62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE 66.40歲女性病人,半年前不全流產(chǎn),以后月經(jīng)不正常,20-25天一次周期,每次持續(xù)10天左右,月經(jīng)量多,一月來頭暈乏力,測(cè)末梢血:血紅蛋白85g/L,紅細(xì)胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白細(xì)胞6×109/L。該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、口服琥珀酸亞鐵 C、注射右旋糖酐鐵 D、積極治療婦科病 E、肌注山梨醇鐵 67.45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑便,查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細(xì)胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、應(yīng)用10%枸櫞酸鐵銨 C、應(yīng)用右旋糖酐鐵 D、積極治療潰瘍病 E、應(yīng)用山梨醇鐵

68.某婦女38歲,又連續(xù)數(shù)年的月經(jīng)過多,面色蒼白,倦怠,活動(dòng)時(shí)心跳;外周血顯示:紅細(xì)胞呈低色素性小細(xì)胞性改變,下列各項(xiàng)中,正確的是: A、血清鐵低于10.7umol/L B、血中運(yùn)鐵蛋白增多醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、骨髓中見有足量的含鐵血黃素 D、外周血內(nèi)網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多 E、骨髓象顯示增生低下

69.某患者30歲,面色蒼白,倦怠感,活動(dòng)時(shí)心跳,血清顯示紅細(xì)胞呈低色素小細(xì)胞改變,應(yīng)從下面那些疾病考慮: A、鐵幼粒細(xì)胞性貧血 B、地中海型貧血 C、缺鐵性貧血 D、巨幼細(xì)胞性貧血 E、再生障礙性貧血

70.一個(gè)健康的成人,給以無鐵飲食,也不給任何鐵劑,他體內(nèi)的鐵量也不因失血而丟失的話,序多少時(shí)間才能耗盡: A、3個(gè)月以后 B、6個(gè)月以后

C、一年后醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、三年后 E、五年后

參考答案:66.AD67.A D 68.B 69.ABC 70.D 71.某女性患者,30歲頭暈,乏力,面色蒼白一年于入院,體檢:除貧血面容外,余無特殊;血象:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.8×1012/L,白細(xì)胞4.6 ×109/L,血小板98×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.6%,尿常規(guī):蛋白微量,骨髓象:幼紅細(xì)胞系統(tǒng)增生,巨核細(xì)胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血 清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,血清鐵蛋白,血沉降低,本病可能的診斷是: A、腎性貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、巨幼紅細(xì)胞性貧血 E、以上都不是

72.男性患者,30歲,菜農(nóng),上腹間歇隱痛4年,與飲食有關(guān),間有黑便,檢查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.2×1012/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板150 ×109/L,血清鐵蛋白10μg/L,考慮患者貧血的可能是: A、巨幼紅細(xì)胞性貧血 B、缺鐵性貧血 C、慢性感染性貧血 D、慢性肝病性貧血 E、地中海貧血

73.男性患者45歲,確診為尿毒癥,患者表現(xiàn)面色蒼白,頭暈,乏力,應(yīng)采用下列哪種藥物對(duì)癥治療: A、鐵劑 B、輸血

C、紅細(xì)胞生成素代替品 D、維生素B12 E、類固醇 74.再生障礙性貧血出血癥狀的原因醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A、毛細(xì)血管脆性增加 B、血小板減少 C、血小板功能不良 D、纖溶活動(dòng)增強(qiáng) E、血塊收縮不良

75.慢性粒細(xì)胞白血病治療藥物可選擇: A、靛玉紅 B、苯丁酸氮芥 C、強(qiáng)的松 D、馬利蘭 E、羥基脲

參考答案:71.D72.B 73.B 74.D 75.ACDE 76.馬利蘭的負(fù)作用為: A、色素沉著

B、停經(jīng)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、血小板抑制 D、骨髓抑制 E、心肌損害

77.治療急非淋白血病方案最常用的是: A、DA B、HOAP C、VP D、VAP E、HA 78.符合急性淋巴細(xì)胞性白血病的是: A、多見于兒童

B、原始細(xì)胞過氧化酶染色 C、原始細(xì)胞體積小 D、血清溶菌酶升高 E、肝脾腫大

79.周圍血象出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞的疾病是: A、急性紅白血病 B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、血友病

80.慢性粒細(xì)胞白血病急性變臨床表現(xiàn)是: A、病情急性加重,發(fā)熱,脾臟突然增大 B、貧血加重,血小板減少

C、末梢血中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>20% D、除Ph染色體外,并出現(xiàn)其他新染色體異常 E、骨痛加重,骨髓原始粒細(xì)胞>30% 參考答案:76.ABCD77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE 81.下列哪幾項(xiàng)與白血病發(fā)病有關(guān): A、病毒感染 B、放射因素

C、抗腫瘤藥物、苯及衍生物 D、遺傳因素 E、免疫功能缺陷

82.急性白血病出血的原因是: A、血小板數(shù)減少

B、血管內(nèi)凝血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、纖維素溶解亢進(jìn) D、毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng) E、反復(fù)輸新鮮血

83.根據(jù)白血病細(xì)胞形態(tài)符合急淋型白血病的特點(diǎn)是: A、原淋細(xì)胞體積增大 B、大細(xì)胞為主 C、細(xì)胞大小一致 D、臨床少見,預(yù)后差

E、體積較小,細(xì)胞形態(tài)比較一致 84.下列哪些符合慢性粒細(xì)胞白血病: A、血象顯示:白細(xì)胞總數(shù)升高 B、Ph染色體陽(yáng)性

C、巨脾醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、血清尿酸值升高

E、中性粒細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶活性升高 85.過敏性紫癜的發(fā)病因素與以下哪項(xiàng)有關(guān): A、感染

B、對(duì)食物異種蛋白過敏 C、與使用抗生素藥物有關(guān) D、與寒冷刺激有關(guān) E、與精神刺激有關(guān)

參考答案:81.ABCDE82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD 86.過敏性紫癜的臨床類型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫典型

D、腹型醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、關(guān)節(jié)型

87.急性早幼粒細(xì)胞白血病的診斷特點(diǎn)是: A、遠(yuǎn)離細(xì)胞無顆粒,過氧化酶染色陽(yáng)性 B、早期粒細(xì)胞占非紅細(xì)胞不高于30% C、骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞增生為主

D、原始粒細(xì)胞與原單、幼單細(xì)胞同時(shí)存在,兩類細(xì)胞各占20%以上 E、骨髓紅細(xì)胞占有核細(xì)胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上 88.特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的: A、部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng) B、血小板壽命縮短 C、出血時(shí)間延長(zhǎng) D、急性型首選脾切除 E、糖皮質(zhì)激素對(duì)慢性型有效

89.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括: A、脾切除 B、糖皮質(zhì)激素

C、雄激素醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、免疫抑制劑 E、維生素K 90.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)有: A、血小板壽命縮短,數(shù)量減少 B、出血時(shí)間延長(zhǎng) C、骨髓象正常 D、凝血時(shí)間正常

E、血清中有抗血小板抗體

參考答案:86.ACDE87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE 91.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素有: A、血清中有抗血小板抗體 B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙 C、血小板在脾臟內(nèi)破壞增多 D、凝血因子缺乏影響血小板功能 E、感染是發(fā)病的關(guān)鍵因素

92.特發(fā)性血小板減少性紫癜采用糖皮質(zhì)激素治療的正確方案是: A、長(zhǎng)期足量治療直至痊愈

B、大劑量沖擊治療2-4周,停藥觀察血小板計(jì)數(shù)情況 C、足量治療至血小板恢復(fù)正常,鞏固2-4周后逐漸減量維持 D、維持期4-6個(gè)月醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、小劑量維持治療1-2年

93.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)有: A、中老年多見

B、有自限性,多在半年內(nèi)緩解,少數(shù)遷延為慢性型 C、血小板常低于20×109/L D、出血廣泛而嚴(yán)重 E、多有病毒感染史

94.特發(fā)性血小板減少性紫癜常用的治療方案包括: A、糖皮質(zhì)激素首選 B、免疫抑制治療 C、維生素K D、雄激素醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、脾切除

95.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現(xiàn)為: A、巨核細(xì)胞正?；蛟龆?多為顆粒型 B、血小板生成減少 C、骨髓增生極度活躍 D、可見R-S細(xì)胞 E、以上都不是

參考答案:91.ABC92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB 96.關(guān)于貧血與出血,下述哪項(xiàng)是正確的: A、慢性再障貧血者,貧血輕、出血重 B、慢性再障貧血者,貧血重、出血輕 C、急性白血病者,貧血輕、出血重

D、特發(fā)性血小板減少性紫癜中出血重,貧血輕 E、特發(fā)性血小板減少性紫癜中貧血與出血相應(yīng) 97.過敏性紫癜的發(fā)病因素與下列哪幾項(xiàng)有關(guān): A、感染

B、對(duì)食物異種蛋白過敏 C、與使用抗生素類藥物有關(guān)

D、與寒冷刺激有關(guān)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、與精神刺激有關(guān)

98.過敏性紫癜的臨床類型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫癜型 D、腹型 E、關(guān)節(jié)型

99.正常甲狀腺分泌的激素有: A、T4 B、降鈣素 C、T3 D、血清素 E、生長(zhǎng)激素 100.下列哪項(xiàng)不是抗甲狀腺藥物: A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、地巴唑

D、甲亢平醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、鋰鹽

參考答案:96.BE97.ABCD 98.ACDE 99.ABC 100.CE

第四篇：青海省臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肥胖癥診斷模擬試題

青海省臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肥胖癥診斷模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、病理檢查的基本要求包括

A．嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)規(guī)定

B．遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)防差錯(cuò)

C．重視病理和臨床的密切結(jié)合D．全面、客觀、辯證地分析病理改變

E．以上要求全部包括

2、與ABC法比較，SP法的特點(diǎn)是

A．特異性提高

B．敏感性增強(qiáng)，特異性下降

C．敏感性下降

D．敏感性和特異性均下降，但背景更清晰

E．步驟更簡(jiǎn)便

3、對(duì)測(cè)驗(yàn)正確看法是

A．心理測(cè)驗(yàn)是心理學(xué)研究的重要方法

B．心理測(cè)驗(yàn)是決策的有益的輔助工具

C．心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果在數(shù)量上尚不精確

D．心理測(cè)驗(yàn)的心理學(xué)理論基礎(chǔ)尚不扎實(shí)

E．以上都是

4、語(yǔ)言不是

A．一種自然現(xiàn)象

B．一種符號(hào)系統(tǒng)

C．一種行為

D．語(yǔ)言的基本構(gòu)成材料是語(yǔ)音

E．人類通過高度結(jié)構(gòu)化的聲音組合

5、進(jìn)行活檢和細(xì)胞學(xué)檢查的污染區(qū)不包括 A．收發(fā)室(檢材的接受、登記等)

B．巨檢和取材室

C．標(biāo)本放置室

D．冷凍切片室

E．常規(guī)制片室(切片、染色、封片)

6、治療過程的第一步是

A．了解情況，澄清問題

B．建立相互信任的治療關(guān)系

C．選擇解決問題的方案

D．考慮解決方案時(shí)的問題

E．評(píng)估結(jié)束工作

7、女，35歲，G2P1，4年前剖宮產(chǎn)1次，現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)月。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑4.5cm，既往有慢性腎炎5年，尿蛋白(+)，腎功能正常。患者要求終止妊娠，以下何種方式最合適

A．依吵吖啶羊膜腔注射

B．水囊引產(chǎn)

C．剖宮取胎

D．縮宮素引產(chǎn)

E．鉗刮術(shù)

8、女性，50歲，在家中浴室洗澡，2小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停。室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉，應(yīng)首先考慮的診斷為 A．腦血管意外

B．急性一氧化碳中毒 C．低血糖昏迷

D．糖尿病酮癥酸中毒 E．低血容量性暈厥

9、根據(jù)腦電圖的研究可以將非快速眼動(dòng)睡眠分為

A．兩個(gè)階段

B．三個(gè)階段

C．四個(gè)階段

D．五個(gè)階段

E．六個(gè)階段

10、強(qiáng)迫性行為不包括 A．強(qiáng)迫性表象

B．強(qiáng)迫性檢查

C．強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)

D．強(qiáng)迫性洗滌

E．強(qiáng)迫性詢問

11、女，62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸30次／分，心率96次／分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是 A．靜脈用抗生素 B．靜脈用呼吸興奮劑 C．靜脈用甘露醇 D．高壓氧治療 E．機(jī)械通氣

12、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用不包括

A．延緩心室重構(gòu)

B．抑制緩激肽降解

C．抑制前列腺素生成D．延緩充血性心力衰竭的進(jìn)展

E．抑制腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶系統(tǒng)

13、惡性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)幾乎總是發(fā)生于

A．育齡期婦女

B．幼女

C．青春期女性

D．絕經(jīng)后婦女

E．更年期婦女

14、乙型肝炎患者，其血化驗(yàn)中抗HBc-IgM抗體的出現(xiàn)，其意義是提示____ A．患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作期

B．表示過去已感染乙肝病毒的標(biāo)志物

C．提示病情惡化

D．是屬于乙肝恢復(fù)期抗體，表示愈后良好

E．提示患者已與HDV重疊感染的指標(biāo)

15、惡性程度最高的體表腫瘤是__。A．皮膚乳頭狀癌 B．皮膚鱗狀細(xì)胞癌 C．惡性黑色素瘤 D．纖維肉瘤

E．皮膚基底細(xì)胞癌

16、甲亢伴周期性麻痹錯(cuò)誤之點(diǎn)為

A．癥狀與家族性周期性麻痹相似

B．用乙酰膽堿酯酶抑制劑療效不顯著

C．男性多見

D．靜滴葡萄糖和胰島素可誘其發(fā)作

E．發(fā)作時(shí)血鉀降低、尿鉀增多

17、下列主訴中不屬于軀體形式自主神經(jīng)功能紊亂的是

A．胸痛

B．大便次數(shù)增加

C．皮膚瘙癢

D．排尿困難

E．身體沉重

18、我國(guó)肝硬化最常見的病因是____ A．病毒性肝炎

B．酒精性肝炎

C．自身免疫性肝炎

D．中毒性肝炎

E．營(yíng)養(yǎng)不良性肝炎

19、產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間子宮恢復(fù)正常大小

A．40周B．2月

C．6周D．56天

E．100天 20、常用的抗酸桿菌染色方法是 A．Giemsa染色法

B．Ziehl-Neelsen染色法

C．Gram染色法

D．Grocott六胺銀染色法

E．Warthin-starry染色法

21、將來訪者和他過去的環(huán)境中的重要人物置于現(xiàn)實(shí)背景下，這個(gè)過程稱為 A．傾聽

B．解釋

C．重建

D．阻抗

E．釋夢(mèng)

22、所謂耐多藥結(jié)核病乃是指從病人分離出的結(jié)核菌株是____ A．耐SH或SH二種以上抗結(jié)核藥物

B．耐HR或HR二種以上的抗結(jié)核藥物

C．耐任何二種抗結(jié)核藥物

D．耐任何三種抗結(jié)核藥物

E．耐全部一線抗結(jié)核藥物

23、再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為 A．進(jìn)行性貧血、缺血和出血

B．缺血、感染和出血

C．進(jìn)行性貧血、感染和出血

D．進(jìn)行性貧血、出血

E．感染和出血

24、有關(guān)女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)，正確的是

A．子宮動(dòng)脈在子宮外側(cè)約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣

B．子宮動(dòng)脈來自髂外動(dòng)脈

C．陰道動(dòng)脈為髂外動(dòng)脈后支的分支

D．卵巢動(dòng)脈來自髂內(nèi)動(dòng)脈

E．卵巢靜脈與同名動(dòng)脈伴行匯入下腔靜脈

25、患者，男，62歲，1小時(shí)前跌倒在地，神志不清，小便失禁，嘔吐數(shù)次。體檢：淺昏迷，煩躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血壓175/110mmHg，心率57次/分，律齊。哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷患者有無偏癱沒有意義____ A．肢體墜落試驗(yàn)

B．雙足外旋是否對(duì)稱

C．病理反射

D．腱反射

E．肌營(yíng)養(yǎng)

26、下列不屬于認(rèn)識(shí)治療方法的是

A．理性情緒療法

B．系統(tǒng)脫敏法

C．自我指導(dǎo)訓(xùn)練

D．隱匿示范

E．Beck認(rèn)知轉(zhuǎn)變法

27、患者，34歲男性，上腹灼痛3個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是

A．X線鋇餐透視

B．大便隱血試驗(yàn)

C．血常規(guī)

D．胃鏡

E．B超

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、住院患者查詢病理學(xué)檢查資料的期限是 A．送檢后5年

B．送檢后10年

C．送檢后20年

D．送檢后25年

E．送檢后30年

2、某婦女，30歲，因陰道出血切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞，該患者可能為 A．絨毛膜癌 B．葡萄胎

C．侵蝕性葡萄胎 D．子宮內(nèi)膜癌 E．子宮內(nèi)膜炎

3、關(guān)于瘢痕修復(fù)描述錯(cuò)誤的是

A．胸膜腔粘連

B．腸腔狹窄

C．心瓣膜變形

D．瘢痕的抗拉力強(qiáng)度可與正常皮膚相同

E．瘢痕疙瘩

4、下列密碼子是終止密碼子的是

A．AUG B．GAU C．GAA

D．CUA E．UAA

5、被稱為家庭治療之父的人是

A．阿克曼

B．貝爾

C．利茲

D．克雷

E．溫尼

6、參與原核細(xì)胞翻譯啟動(dòng)的物質(zhì)不包括

A．起始因子

B．GTP

C．核糖體大、小亞基

D．mRNA

E．蛋氨酰-tRNA

7、被視為兒童心理學(xué)早期專題研究成果的是 A．《兒童心理》

B．《一個(gè)嬰兒的傳略》

C．《發(fā)展心理學(xué)概論》

D．《兒童心理之研究》

E．《心理學(xué)年鑒》

8、壞死后肝硬化的特點(diǎn)是 A．結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

B．結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

C．肝臟呈深綠色

D．纖維組織沿門靜脈分支大量增生

E．小葉中心纖維化

9、支持慢性血管內(nèi)溶血的項(xiàng)目是

A．血清結(jié)合珠蛋白降低

B．血清游離膽紅素增高

C．尿膽原排泄量增加

D．尿含鐵血黃素陽(yáng)性

E．骨髓幼紅細(xì)胞比例增多

10、纖維蛋白指的是

A．血液中纖維蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白質(zhì)

B．組成膠原纖維的膠原蛋白單體

C．組成網(wǎng)狀纖維的纖細(xì)的纖維絲

D．彈力纖維絲

E．疏松結(jié)締組織中的基質(zhì)蛋白

11、適用于物體表面和空氣滅菌的方法是

A．干熱滅菌法

B．濕熱滅菌法

C．紫外線滅菌法

D．電離輻射滅菌法

E．超聲波殺菌法

12、宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，相當(dāng)于月經(jīng)周期的 A．第6～7天 B．第9～10天 C．第12～13天 D．第15～16天 E．第18～19天

13、照射量的國(guó)際制單位是

A．庫(kù)侖/千克(C·kg-1)

B．倫琴(R)

C．庫(kù)侖/(千克·秒)(C·kg-1·S-1)

D．戈瑞(Gy)

E．西沃特(Sv)

14、上皮的棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞角化是指__ A．過度角化 B．棘層增生

C．上皮異常增生 D．角化不良 E．棘層松解

15、不屬于扁骨的是

A．顱蓋骨

B．胸骨

C．肋骨

D．肩胛骨

E．髖骨

16、患者女，24歲。間歇反復(fù)發(fā)作情緒低落、興趣減退、活動(dòng)減少、話少伴自殺意念3年，其最可能的診斷是

A．抑郁發(fā)作

B．躁狂發(fā)作

C．混合發(fā)作

D．環(huán)性心境障礙

E．惡劣心境障礙

17、女性，35歲，體重60 kg，燒傷后2小時(shí)入院。查體：休克，Ⅰ度燒傷面積10%，Ⅱ度燒傷面積20%，Ⅲ度燒傷面積30%，入院后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量最好為 A．5000～6500ml B．3500～4000ml C．3400～3500ml D．3000～3250ml E．2000～2500ml

18、長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生依賴的藥物是

A．氯丙嗪

B．氯米帕明

C．碳酸鋰

D．氟哌啶醇

E．地西泮 19、10個(gè)月正常小兒，下列哪些是不正常的 A．體重8公斤

B．身長(zhǎng)74cm

C．乳牙4顆

D．頭圍48cm

E．能推車走幾步

20、只刺激頸動(dòng)脈體，主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞作用的藥物是 A．尼可剎米 B．多沙普侖 C．美解眠 D．回蘇靈 E．山梗菜堿

21、肛裂“三聯(lián)征”是指 A．肛裂、內(nèi)痔、前哨痔 B．肛裂、外痔、前哨痔

C．肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大 D．內(nèi)痔、外痔、前哨痔 E．內(nèi)痔、外痔、肛裂

22、尸斑的特征是

A．位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓不褪色

B．位于尸體上部、深褐色、面積大、按壓不褪色

C．位于尸體底部、深褐色、按壓褪色

D．位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓褪色

E．位于尸體任何部位，深褐色、面積大、按壓不褪色

23、按照精神動(dòng)力學(xué)的理論，女性神經(jīng)性厭食患者的食欲障礙與嘔吐反映了 A．需要關(guān)愛

B．對(duì)性厭惡

C．戀母情結(jié)

D．對(duì)治療師的移情

E．對(duì)食物的反向

24、測(cè)驗(yàn)具有內(nèi)容效度的情況有

A．對(duì)一組被試實(shí)施兩個(gè)取自同樣內(nèi)容范圍的復(fù)本測(cè)驗(yàn)，兩個(gè)測(cè)驗(yàn)成績(jī)的相關(guān)系數(shù)低

B．與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的成就測(cè)驗(yàn)，教學(xué)后測(cè)驗(yàn)成績(jī)顯著提高

C．不同團(tuán)體的測(cè)驗(yàn)成績(jī)相當(dāng)

D．被試都能看出測(cè)驗(yàn)?zāi)康腅．以上都是

25、哪種輔助檢查可以確診無排卯

A．經(jīng)前宮頸黏液見橢圓形細(xì)胞

B．基礎(chǔ)體溫呈雙相型

C．B型超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚

D．經(jīng)前期診斷性刮宮，病理檢查顯示增生期子宮內(nèi)膜

E．經(jīng)前期婦科檢查，子宮增大、變軟

26、下列不屬于認(rèn)識(shí)治療方法的是

A．理性情緒療法

B．系統(tǒng)脫敏法

C．自我指導(dǎo)訓(xùn)練

D．隱匿示范

E．Beck認(rèn)知轉(zhuǎn)變法

27、患者，34歲男性，上腹灼痛3個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是

A．X線鋇餐透視

B．大便隱血試驗(yàn)

C．血常規(guī)

D．胃鏡

E．B超

第五篇：2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題

2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師/臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試對(duì)于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的，很多考生在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之前都付出了大量的時(shí)間來復(fù)習(xí)、做題，但是考試結(jié)束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中拿到高分，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)，希望對(duì)大家有所用處！1.重癥再障最理想的治療方法為 A.雄激素 B.免疫抑制劑

C.HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植 D.糖皮質(zhì)激素 E.中醫(yī)中藥

答案：C;重癥再障是治療困難而死亡率很高的再障類型，是造血干細(xì)胞的嚴(yán)重缺陷，只有HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植才是最理想的治療方法。2.原發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是 A.BT延長(zhǎng) B.CT延長(zhǎng) C.PT延長(zhǎng) D.APTT延長(zhǎng) E.FDP增高

答案：A;原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是血小板減少，可使BT延長(zhǎng)，因無凝血障礙和繼發(fā)纖溶異常。

3.引起血管內(nèi)溶血的疾病是 A.地中海貧血 B.脾功能亢進(jìn)

C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D.異常血紅蛋白病

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)答案：E;PNH是后天獲得的紅細(xì)胞膜異常所致的一種持續(xù)性血管內(nèi)溶血，是引起血管內(nèi)溶血的疾病，其余4項(xiàng)均引起血管外溶血。

004km.cn

4.下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是 A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)正常 B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加 C.凝血時(shí)間延長(zhǎng) D.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

E.骨髓涂片可見巨幼樣變的幼紅細(xì)胞

答案：B;再障的網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)該降低，無凝血障礙，骨髓紅系只是造血減低，不會(huì)有巨幼樣變。

5.下列疾病中不會(huì)出現(xiàn)血清鐵降低的是 A.胃大部切除術(shù)后貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.慢性感染性貧血 D.海洋性貧血 E.慢性失血性貧血

答案：D;海洋性貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血，因而不會(huì)出現(xiàn)血清鐵降低，而胃大部切除術(shù)后鐵吸收障礙，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和慢性失血均丟失鐵增多，慢性感染性貧血鐵大量貯存均致血清鐵降低。

6.下列各項(xiàng)中與血友病A不相符的是 A.PT正常 B.APTT正常 C.BT正常 D.CT延長(zhǎng) E.TT正常

答案：B;血友病A是凝血因子Ⅷ遺傳缺陷引起的凝血功能障礙性疾病，APTT應(yīng)該延長(zhǎng)。7.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗(yàn)方法是 A.血清鐵降低

B.血清總鐵結(jié)合力降低 C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低 D.平均紅細(xì)胞體積降低 E.血清鐵蛋白降低

004km.cn

答案：E;缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測(cè)定方法敏感穩(wěn)定。

8.貧血時(shí)病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是 A.面頰、皮膚和上腭黏膜 B.手背皮膚和口腔黏膜 C.耳郭皮膚 D.頸部皮膚和舌面 E.瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

答案：E;貧血時(shí)病人皮膚及黏膜蒼白，較為可能的檢查部位是瞼結(jié)膜、指甲及口唇，其余部位因受膚色等因素干擾不可靠。

9.貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少的最可能的診斷是 A.溶血性貧血 B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

答案：C;骨髓外含鐵血黃素顆粒代表貯存鐵，鐵粒幼細(xì)胞的多少與血清鐵呈正相關(guān)，骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少，說明體內(nèi)明顯缺鐵，貧血最可能是缺鐵性的。

10.脾切除對(duì)下列哪種疾病治療最有效 A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 C.海洋性貧血

D.自身免疫性溶血性貧血 E.重癥再生障礙性貧血

答案：B;遺傳性球形細(xì)胞增多癥切脾后可獲得即刻、完全、徹底的治愈，是治療最有效的疾病，其余4項(xiàng)即使有的可切脾治療(海洋性貧血和自身免疫性溶血性貧血)，但不首選。

11.女性，50歲，1個(gè)月來不規(guī)則高熱，伴肝、脾、淋巴結(jié)腫大，經(jīng)抗生素治療無效，淋巴結(jié)活檢證實(shí)為惡性組織細(xì)胞病，首選治療是 A.COP方案治療

004km.cn

B.CHOP方案治療 C.全身放療 D.干擾素治療 E.造血干細(xì)胞移植

答案：B;惡性組織細(xì)胞病的診斷與惡性淋巴瘤一樣，一般均首選CHOP方案治療，而其余方案均不首選。

12.男性血友病患者，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是 A.其子女只有男孩正常 B.其女兒有50%患血友病 C.其女兒有25%患血友病 D.其子女只有男孩不正常 E.其子女均為雜合子

答案：A;血友病是性染色體隱性遺傳的疾病，男性血友病患者的致病基因是在X染色體上，與正常女性結(jié)婚后的子女只有男孩正常，而女孩全部為攜帶者。

13.男性，62歲，半年多來乏力、頭暈。查體：面色暗紅，脾大，化驗(yàn)Hb 210g/L，WBC 25×109/L，PLT 600×109/L，測(cè)定血清紅細(xì)胞生成素低于正常。最可能的診斷是 A.原發(fā)性血小板增多癥 B.慢性粒細(xì)胞白血病 C.真性紅細(xì)胞增多癥 D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥 E.相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥

答案：C;該題是個(gè)病例，特點(diǎn)是老年患者有以紅細(xì)胞增高為主的全骨髓細(xì)胞增殖病，有脾大，而血清紅細(xì)胞生成素低于正常，均支持真性紅細(xì)胞增多癥的診斷。

14.男性，55歲，半年多來頭暈、乏力，面色越來越紅，用Cr標(biāo)記紅細(xì)胞法測(cè)定紅細(xì)胞容量增多(>36ml/kg)，動(dòng)脈血氧飽和度>92%。本例若確診為真性紅細(xì)胞增多癥，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪個(gè)體征 A.血壓高 B.皮膚出血點(diǎn) C.淺表淋巴結(jié)腫大 D.肝大

004km.cn

E.脾大

答案：E;診斷是真性紅細(xì)胞增多癥，脾大對(duì)診斷有意義，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)脾大，而其余4項(xiàng)無特異性。

15.男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗(yàn)血小板1 500×109/L，有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是 A.口服羥基脲 B.口服白消安 C.口服苯丁酸氮芥 D.皮下注射干擾素 E.血小板單采

答案：E;診斷是原發(fā)性血小板增多癥，血小板數(shù)很高，只有血小板單采能迅速減少血小板量，而其余4種方法均比較慢。

16.男性，50歲，貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌，肝、脾肋下可觸及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可見幼紅細(xì)胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為 A.缺鐵性貧血 B.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 C.MDS D.再生障礙性貧血 E.脾功能亢進(jìn)

答案：C;患者肝脾大伴全血細(xì)胞減少，最可能是MDS，若想作出診斷還應(yīng)做骨髓檢查等，因血象可見幼紅細(xì)胞，不支持再障和脾功能亢進(jìn)，因MCV正常，也不支持營(yíng)養(yǎng)不良性貧血和缺鐵性貧血，而且缺鐵性貧血很少有全血細(xì)胞減少。

17.男性，40歲，半個(gè)月來不規(guī)則高熱伴肝脾腫大，化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細(xì)胞病，為明確診斷首選的檢查是 A.肝功能 B.腹部B超 C.骨髓穿刺

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D.骨髓活檢 E.肝活檢

答案：C;若要明確診斷惡性組織細(xì)胞病，一定要找到有診斷意義的惡性組織細(xì)胞，骨髓穿刺是首選的檢查，若不能確診時(shí)再改為骨髓活檢或肝活檢。

18.男性，25歲，1個(gè)月來不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大?；?yàn)血呈全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.慢性白血病 C.惡性淋巴瘤 D.惡性組織細(xì)胞病 E.毛細(xì)胞白血病

答案：D;該題是個(gè)病例，特點(diǎn)是高熱經(jīng)抗生素治療無效，有淋巴結(jié)、肝、脾腫大，伴全血細(xì)胞減少，最可靠是惡性組織細(xì)胞病，而再生障礙性貧血和毛細(xì)胞白血病雖可有全血細(xì)胞減少，但無感染時(shí)一般不發(fā)熱，慢性白血病一般不會(huì)有全血細(xì)胞減少。19.末梢血反映骨髓增生程度的最準(zhǔn)確指標(biāo)是 A.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 B.血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù) C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值 E.紅細(xì)胞出現(xiàn)豪-周氏小體

答案：D;網(wǎng)織紅細(xì)胞是有核紅細(xì)胞脫核后尚未成熟的一種紅細(xì)胞，可反映骨髓紅系增生情況，也間接反映骨髓造血功能，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的高低還受紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的影響，其絕對(duì)值相對(duì)更可靠。20.慢粒急變最常見的類型是 A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性淋巴細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性混合細(xì)胞白血病 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

答案：A;慢粒急變最常見的類型是急性粒細(xì)胞白血病。

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21、男性，38歲，1月來乏力、食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞260×109/L，血小板210×109/L，白細(xì)胞分類：中性粒及晚幼粒細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療 【A】 A、羥基尿 B、三代頭孢 C、脾切除 D、DA方案 E、保肝治療

22、男性，16歲，3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體：皮膚粘膜未見出血及紫癜，出血時(shí)間2分;凝血時(shí)間30分，凝血酶原時(shí)間正常，疾病分類應(yīng)為 【B】 A、纖維蛋白生成障礙 B、凝血酶生成障礙 C、血小板異常 D、凝血活酶生成障礙 E、血管壁功能異常

23、性，28歲，心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺?gòu)浡寓穸饶[大，血TSH降低，T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細(xì)胞2.2×109/L，中性粒細(xì)胞1.0×109/L.甲亢的下一步治療易選 【B】 A、他巴唑劑量減半再用 B、他巴唑與升白細(xì)胞藥合用 C、改用丙基硫氧嘧啶 D、核素131Ⅰ治療

E、白血球恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療

24、女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對(duì)稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/分，擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是 【B】 A、TSH、FT3、FT4 B、抗甲狀腺抗體 C、甲狀腺B超聲 D、甲狀腺吸131I率 E、甲狀腺CT

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25、男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹6.7mmol/L，1小時(shí)9.8 mmol/L，2小時(shí)7.0 mmol/L.結(jié)果符合 【B】 A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病

26、女性，48歲，發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽(yáng)性，RF(+)和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是 【C】 A、多肌炎 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D、干燥綜合征 E、混合性結(jié)締組織病

27、男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏60，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是 【E】 A、靜脈注射安定 B、應(yīng)用阿托品 C、應(yīng)用解磷啶 D、應(yīng)用水合氯醛 E、徹底洗胃

28、男性，44歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性9年，時(shí)有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn)：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒(對(duì)照13秒)，該患者應(yīng)診斷為 【C】 A、病毒性肝炎乙型慢性重型 B、病毒性肝炎乙型亞急性重型 C、病毒性肝炎乙型慢性重度 D、乙肝后肝硬化

E、病毒性肝炎乙型慢性中度

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29、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細(xì)菌。診斷后11小時(shí)醫(yī)師上報(bào)疫情，國(guó)家要求上報(bào)此類傳染病最遲不超過 【B】 A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、18小時(shí) D、24小時(shí) E、48小時(shí)

30、一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性，屬于 【B】 A、復(fù)發(fā) B、再燃 C、重復(fù)感染 D、混合感染 E、再感染

31、歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)良，頸強(qiáng)(+)，克氏征(+)，胸腹部多個(gè)出血點(diǎn)?；?yàn)：WBC19×109/L，N85%，最可能的診斷是 【B】 A、結(jié)核性腦膜炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性乙型腦炎 D、流行性出血熱 E、中毒性細(xì)菌性痢疾

32、女性，30歲，3個(gè)月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語(yǔ)少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，服脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌氣緊?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是 【D】 A、焦慮癥 B、神經(jīng)衰弱 C、疑病癥 D、抑郁癥

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E、心身疾病

33、女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時(shí)，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是 【D】 A、自由聯(lián)想 B、厭惡治療 C、生物反饋 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢(mèng)的分析

34、女性，55歲，國(guó)家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級(jí)工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 【D】 A、回避原則 B、靈活原則 C、耐心原則 D、綜合原則 E、中立原則

35、男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購(gòu)買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對(duì)此類患者的治療方法最好選擇 【B】 A、人本主義 B、厭惡治療 C、自由聯(lián)想 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢(mèng)的分析

36、在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險(xiǎn)度為 【D】 A、0.15 B、0.1 C、1.5 D、0.05

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E、0.25 40、男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時(shí)，血壓80/60mmHg，神志清楚面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神經(jīng)源性休克 D、心源性休克 E、過敏性休克

41、女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是 【D】 A、糾正貧血 B、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) C、檢測(cè)肝功能 D、血壓降至正常 E、血生化檢查

42、一產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/L.因平時(shí)身體虛弱，其家屬要求輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和加快恢復(fù)體力，此時(shí)正確的處理是 【D】 A、輸注全血2單位 B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位 C、輸注新鮮冰凍血漿400ml D、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，但不輸注任何血液制品 E、輸注人血白蛋白

43、男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為 【C】 A、5%淺Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%淺Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%淺Ⅱ°

44、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為 【A】

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A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml

45、女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月余，診為原發(fā)性甲亢，最有效的治療方法是 【D】 A、131I治療 B、抗甲狀腺藥物治療 C、終止妊娠 D、甲狀腺大部切除 E、普萘洛爾(心得安)治療

46、男性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是 【D】 A、禁食、補(bǔ)液 B、手法復(fù)位

C、應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D、急診手術(shù) E、應(yīng)用抗生素

47、男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測(cè)可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，無出血，肢體無反常活動(dòng)，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺服脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是 【B】 A、生命體征監(jiān)護(hù) B、右大腿X光攝片檢查 C、腹部超聲檢查 D、建立靜脈輸液通道 E、立位胸腹部透視檢查

48、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是 【B】 A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛

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C、反復(fù)檢查腹部 D、絕對(duì)臥床休息 E、檢測(cè)血壓、脈搏

49、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是 【C】 A、吻合口梗阻

B、急性完全性輸入段梗阻 C、慢性不完全性輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、傾倒綜合征

50、男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是 【B】 A、乙狀結(jié)腸癌 B、升結(jié)腸癌 C、闌尾類癌 D、橫結(jié)腸癌 E、降結(jié)腸癌

51、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是 【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片

52、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細(xì)胞14.5×109/L，腹部透視可見少量氣液平面，最可能的診斷為 【A】 A、闌尾周圍膿腫 B、急性腸梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性膽囊炎 E、急性化膿性膽管炎

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53、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 【E】 A、急性腸炎 B、闌尾殘株炎 C、門靜脈炎 D、腸間隙膿腫 E、盆腔膿腫

54、女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為 【B】

A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù) B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù) D、拉下式直腸癌切除術(shù) E、局部切除加放療術(shù)

55、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流右上至下。患者應(yīng)考慮為 【C】 A、上腔靜脈阻塞 B、下腔靜脈阻塞

C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D、髂內(nèi)靜脈阻塞 E、髂外靜脈阻塞

56、男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是 【C】 A、急性膽囊炎 B、膽總管結(jié)石 C、膽道蛔蟲病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎

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57、女性，50歲，3個(gè)月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是 【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血腫 C、假性胰腺囊腫 D、腸系膜囊腫 E、脾包膜下血腫

58、男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是 【C】 A、肺損傷 B、開放氣胸 C、心包積血 D、血胸 E、張力氣胸

59、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是 【E】 A、感染 B、缺血性骨壞死 C、骨化性肌炎 D、關(guān)節(jié)僵硬 E、缺血性肌攣縮

60、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生 【C】 A、骨筋膜室綜合征 B、脂肪栓塞

C、延遲愈合或不愈合 D、血管損傷 E、神經(jīng)損傷 61、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮 【E】

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A、右肱骨髁上骨折 B、右肩關(guān)節(jié)脫位 C、右肘關(guān)節(jié)脫位 D、右腕關(guān)節(jié)脫位 E、右橈骨頭半脫位

62、女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 【C】 A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、狹窄性腱鞘炎 D、骨性關(guān)節(jié)炎 E、骨軟骨炎 63、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮 【D】 A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核 B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎 D、化膿性關(guān)節(jié)炎 E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

64、男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮 【D】 A、腎腫瘤 B、腎結(jié)核 C、急性腎盂腎炎 D、腎輸尿管結(jié)石 E、腎積水

65、腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 【D】 A、中藥排石 B、消炎止痛 C、手術(shù)取石 D、體外震波碎石 E、大量飲水

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66、一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5~10個(gè)/HP，最可能的診斷是 【B】 A、腎挫傷 B、腎部分裂傷 C、腎全層裂傷 D、腎蒂斷裂 E、輸尿管損傷 67、4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮的診斷是 【B】 A、睪丸鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右側(cè)斜疝 D、睪丸腫瘤 E、附睪結(jié)核

68、女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報(bào)告為“蛻膜組織”.首先應(yīng)考慮的疾病是 【E】 A、閉經(jīng) B、先兆流產(chǎn) C、月經(jīng) D、月經(jīng)不調(diào) E、異位妊娠

69、測(cè)得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開達(dá)2cm，正確的分娩方式是 【E】 A、自然分娩

B、會(huì)陰側(cè)切自然分娩 C、產(chǎn)鉗術(shù) D、胎頭吸引術(shù) E、剖宮產(chǎn)術(shù) 70、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達(dá)600ml，最可能的診斷是 【C】 A、副胎盤殘留 B、胎盤殘留

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C、子宮收縮乏力 D、宮頸裂傷 E、凝血功能障礙

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