醫(yī)療工作計(jì)劃

醫(yī)療工作計(jì)劃1

20xx年煤業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司職工醫(yī)院在市衛(wèi)生局黨組及集團(tuán)公司黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年有較幅度的增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監(jiān)督力度，保證醫(yī)療安全。

一、成立管理組織，落實(shí)管理責(zé)任

成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全，對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià)，并制定改進(jìn)方案，院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行；副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

一）、醫(yī)療管理

為配合我院“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”，把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。

二）、學(xué)習(xí)、活動情況

堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次，其中包括：《XX市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查》文件，并落實(shí)到位；學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《xxx藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心

制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容；在20xx年x月份前舉辦了“護(hù)理核心制度知識競賽”，得到了一致的好評；按照衛(wèi)生局要求開展每月一次“醫(yī)療安全講評”很活動，結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。

三）、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D，給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全，在5月x日晚8時(shí)我院組織了一次應(yīng)急演練，全院員工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。

四）醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的'書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生

護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查，全年組織醫(yī)療安全大檢查11次，檢查結(jié)果向全院通報(bào)公示8次，院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵(lì)；對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰，罰金達(dá)4000余元；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

一年來我院領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，使我院在一年的醫(yī)療安全工作中，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療工作計(jì)劃2

20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點(diǎn)工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，對我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實(shí)踐，今年計(jì)劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評價(jià)方案及獎懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

1．組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。

2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的'問題進(jìn)行反饋總結(jié)。

3．狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，獎罰措施落實(shí)到科室。

4．完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程，特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。

5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)對爭議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。

6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實(shí)科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

三、強(qiáng)化對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平

1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實(shí)具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。

2．加強(qiáng)對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。

3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高科研水平

1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2．積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項(xiàng)6—7項(xiàng)，省級立項(xiàng)有“零”的突破，督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題；鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)獎勵(lì)措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵(lì)金額；鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專家積極申報(bào)省級繼教項(xiàng)目2—3項(xiàng)。

3．突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進(jìn)行列。

五、及時(shí)總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn)，制定整改措施

每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開，研討問題，總結(jié)工作。

醫(yī)療工作計(jì)劃3

為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量管理，給廣大患者提供一個(gè)安全的就醫(yī)條件，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，依據(jù)中華人民共和國《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、衛(wèi)生部《消毒管理技術(shù)規(guī)范》20xx年版的規(guī)定，結(jié)合我縣本年度工作實(shí)際，制定消毒監(jiān)測工作計(jì)劃。

一、監(jiān)測對象

1、城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：縣人民醫(yī)院、中心醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健 院、計(jì)劃生育指導(dǎo)站。

2、十九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及辦事處的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、轄區(qū)內(nèi)的村級衛(wèi)生室226。

二、監(jiān)測項(xiàng)目、頻次及監(jiān)測依據(jù)

（一）監(jiān)測依據(jù)

1、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》；

2、GB15982━1995、GB 9671━、GB18466━20xx及衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》20xx年版。

（二）監(jiān)測內(nèi)容與項(xiàng)目

1、室內(nèi)空氣（手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、燒傷病房、層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室病房、治療室、換藥室、侯診室等）；監(jiān)測項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。

2、使用中消毒液（產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、門診、病房、檢驗(yàn)科與血庫、口腔科）；監(jiān)測項(xiàng)目：有效成份含量、污染菌量、金黃色葡萄球菌、霉菌。

3、醫(yī)護(hù)人員手（手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、治療室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室無菌區(qū)等）；監(jiān)測項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)、致病菌（金黃色葡萄球菌、大腸桿菌）。

4、物體表面（產(chǎn)房與母嬰同室、傳染病房與門診、檢驗(yàn)室、監(jiān)護(hù)室、治療室、換藥室、手術(shù)室等）；監(jiān)測項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)、致病菌（金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌）。

5、滅菌物品；監(jiān)測項(xiàng)目：無菌試驗(yàn)。

6、托幼機(jī)構(gòu)的.消毒監(jiān)測

轄區(qū)內(nèi)13所托幼機(jī)構(gòu)

監(jiān)測范圍和內(nèi)容：

（1）空氣：檢驗(yàn)項(xiàng)目：做菌落總數(shù)

每個(gè)幼兒園選大中小班各一個(gè)，監(jiān)測教室樣品一份。

玩具：檢驗(yàn)項(xiàng)目：做致病菌

每個(gè)幼兒園選大中小班各一個(gè)，監(jiān)測玩具樣品一份。

餐具：檢驗(yàn)項(xiàng)目：做大腸桿菌

（三）監(jiān)測頻次：對縣級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年監(jiān)測2次；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室每年監(jiān)測1次，托幼機(jī)構(gòu)每年監(jiān)測1次。

三、監(jiān)測時(shí)間

四月中旬及十月中旬各開展1-2次計(jì)劃完成采集樣品670份。

對十三所托幼機(jī)構(gòu)在四月中旬同時(shí)開展監(jiān)測，全年監(jiān)測1次。監(jiān)測內(nèi)容:空氣(教室 、宿舍)物體表面。

四、工作要求

工作人員嚴(yán)格按規(guī)范做好樣品采集，記錄完整，保存規(guī)范，返回及時(shí)將樣品及送檢單送交檢驗(yàn)科以被檢驗(yàn)，工作時(shí)間嚴(yán)禁喝酒，嚴(yán)禁以工作名義辦私事，違者按有關(guān)規(guī)定給予處理。

醫(yī)療工作計(jì)劃4

**年是是全面推進(jìn)依法治國方略的開局之年，全面深化改革的關(guān)鍵之年，也是全面完成“十二五”規(guī)劃的收官之年，XX區(qū)衛(wèi)生計(jì)生工作思路是：圍繞區(qū)委區(qū)政府“123456”的戰(zhàn)略部署，遵照《**年XX市衛(wèi)生計(jì)生工作要點(diǎn)》和區(qū)委、區(qū)政府的工作要求，突出創(chuàng)新驅(qū)動，狠抓改革攻堅(jiān)，重在落實(shí)推進(jìn)。全年重點(diǎn)抓好七大工程，完成好“十二五”規(guī)劃目標(biāo)，謀劃好“十三五”發(fā)展任務(wù)，進(jìn)一步提升龍崗衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展水平，夯實(shí)建設(shè)龍崗“健康之區(qū)”的基石。

一、醫(yī)療衛(wèi)生資源增量提質(zhì)工程

通過對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行修繕、改造和提升，建設(shè)一批重大醫(yī)療基建項(xiàng)目；科學(xué)規(guī)劃布局，多方爭取衛(wèi)生資源；創(chuàng)新機(jī)制路徑，提高衛(wèi)生資源使用效率與效益，加快提升醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施與資源配置水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源增量提質(zhì)。重點(diǎn)做好以下19項(xiàng)工作。

（一）加大政府投入，對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行修繕、改造和提升，著重加快一批重大醫(yī)療基建項(xiàng)目，包括：

1.完成區(qū)三院（原橫崗人民醫(yī)院）改擴(kuò)建工程地下室工程。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

2.推進(jìn)區(qū)骨科醫(yī)院新建工程，完成區(qū)骨科醫(yī)院新建工程的施工招標(biāo)。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

3.區(qū)中醫(yī)院增開病床150張。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

4.區(qū)人民醫(yī)院門診樓改造工程開工建設(shè)。

5.推進(jìn)龍崗中心醫(yī)院內(nèi)兒科樓修繕工程，完成施工招標(biāo)。

6.完成區(qū)四院（原南灣人民醫(yī)院）原址重建工程設(shè)計(jì)招標(biāo)和過渡用房改造工程開工建設(shè)。

7.啟動區(qū)二院（原布吉人民醫(yī)院）業(yè)務(wù)用房改造立項(xiàng)。

8.啟動區(qū)中醫(yī)院特需病房（國際部）改造。

9.推動坪地醫(yī)院二期用地整備工作。

10.開展區(qū)慢性病防治院精神病人日間照料中心前期工作。

（二）科學(xué)規(guī)劃布局，多方爭取衛(wèi)生資源。

11.加大對醫(yī)療設(shè)備的投入，安排不少于1億元資金更新公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備。（區(qū)政府民生實(shí)事）

12.結(jié)合區(qū)政府及市衛(wèi)計(jì)委要求，完成《XX區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十三五”規(guī)劃》編制工作。

13.積極向市衛(wèi)計(jì)委爭取將在坂田片區(qū)規(guī)劃的原市腫瘤醫(yī)院調(diào)整為綜合醫(yī)院，力爭改變坂田片區(qū)無規(guī)劃公立綜合性醫(yī)院的局面。

14.加大引入社會辦醫(yī)力度，完善配套支持政策，提請區(qū)政府出臺《XX區(qū)鼓勵(lì)社會資本舉辦二級醫(yī)院的指導(dǎo)意見》。

（三）創(chuàng)新機(jī)制路徑，提高衛(wèi)生資源使用效率與效益。

15.建成覆蓋醫(yī)院、社康和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的`區(qū)域衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社康中心的信息互通和資源共享。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

16.全面推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，全區(qū)二級以上醫(yī)院預(yù)約放號量超150萬，預(yù)約服務(wù)量超30萬人次，預(yù)約率達(dá)20%以上。（區(qū)政府民生實(shí)事）

17.穩(wěn)步推開“先診療后付費(fèi)”模式，新增區(qū)人民醫(yī)院和坪地人民醫(yī)院實(shí)施“先診療后付費(fèi)”模式。（區(qū)政府民生實(shí)事）

18.聯(lián)合區(qū)政府采購中心，加強(qiáng)設(shè)備采購資源統(tǒng)籌；完善管理機(jī)制，加強(qiáng)設(shè)備采購的事前評估、規(guī)范采購與事后跟蹤問效。

19.探索在龍崗中心醫(yī)院建設(shè)區(qū)影像集中閱片中心，解決基層醫(yī)院閱片人員缺乏問題，提高閱片質(zhì)量。

二、高端醫(yī)療服務(wù)培育引進(jìn)工程

認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府“打造國際醫(yī)療中心”的戰(zhàn)略部署，以醫(yī)療衛(wèi)生“三名工程”建設(shè)為抓手，以ppp模式為驅(qū)動， 大力培育和引進(jìn)高端醫(yī)療服務(wù)資源，積極建設(shè)名醫(yī)（名科）、名院、名診所，提升高端醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平。重點(diǎn)做好以下7項(xiàng)工作。

20.深入推進(jìn)“三名工程”，大力引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

21. 積極推進(jìn)康奈爾大學(xué)、紐約長老會醫(yī)院、萊蒙順澤集團(tuán)利用計(jì)生服務(wù)中心大樓舉辦國際醫(yī)療中心項(xiàng)目，探索建立高端影像中心、開辦國際醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目，年內(nèi)試運(yùn)營。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

22. 與南方醫(yī)院簽訂“南方醫(yī)院深圳消化病診療中心”合作協(xié)議并推進(jìn)建設(shè)。

23.積極推進(jìn)伯明翰大學(xué)、皇家伊麗莎白醫(yī)院、廣州裕恒公司與中心醫(yī)院合作項(xiàng)目，力爭簽訂合作協(xié)議。

24.力爭龍崗中心醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)院加掛XX市耳鼻咽喉科醫(yī)院牌子;推動與香港大學(xué)牙學(xué)院合作。

25.推進(jìn)區(qū)中醫(yī)院與北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院合作深化；力爭將區(qū)中醫(yī)院納入廣州中醫(yī)藥大學(xué)與墨爾本大學(xué)生命健康學(xué)院深圳特色學(xué)院體系內(nèi)；在區(qū)中醫(yī)院設(shè)立院士工作站。

26.推進(jìn)區(qū)婦幼保健院與華大基因聯(lián)合建設(shè)華大基因深圳臨床醫(yī)學(xué)檢測中心、楊煥明院士工作站、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及XX市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

三、醫(yī)學(xué)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)工程

以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為平臺，以高層次人才引進(jìn)培養(yǎng)為核心，大力開展醫(yī)學(xué)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，著力打造一批優(yōu)勢學(xué)科群體，著力構(gòu)筑“醫(yī)學(xué)高地”，為衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。重點(diǎn)做好以下8項(xiàng)工作。

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，推進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科科學(xué)布局、錯(cuò)位發(fā)展、形成梯次，將**年打造為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生“學(xué)科建設(shè)年”。

27.推進(jìn)各醫(yī)院創(chuàng)等級醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、非直屬附屬醫(yī)院工作。

28. 借助市級重點(diǎn)學(xué)科開展結(jié)對共建、學(xué)科植入，建設(shè)與區(qū)內(nèi)20個(gè)?？频膶W(xué)科聯(lián)盟。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

29. 加強(qiáng)重點(diǎn)培育學(xué)科（實(shí)驗(yàn)室）、特色學(xué)科建設(shè)，開展區(qū)級醫(yī)學(xué)學(xué)科評估，遴選重點(diǎn)培育學(xué)科（實(shí)驗(yàn)室）和區(qū)級特色學(xué)科，局、院兩級設(shè)立學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)給予重點(diǎn)資助。

30. 廣泛開展科研協(xié)作項(xiàng)目，力爭課題、基金、成果數(shù)進(jìn)一步提升。

31.出臺《XX區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科五年建設(shè)規(guī)劃》、《XX區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科建設(shè)管理辦法》。

（二）創(chuàng)新人才隊(duì)伍建設(shè)與管理機(jī)制，完善績效考核，打造一支精干的學(xué)科帶頭人隊(duì)伍，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

32.出臺《XX區(qū)公立醫(yī)院臨床（醫(yī)技）科室主任選拔任用考核指導(dǎo)意見》，嚴(yán)格對科室主任的任職條件、業(yè)績考核要求；完成各醫(yī)院學(xué)科評估與科室主任換屆。

33.出臺《XX區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才柔性引才辦法》，采用成立名醫(yī)工作室等形式多渠道柔性引才，吸引一批省市級名醫(yī)、高層次人才加盟領(lǐng)銜，培養(yǎng)學(xué)科創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和人才梯隊(duì)；積極引進(jìn)高端、高層次和中青年技術(shù)骨干。

34.委托復(fù)旦大學(xué)舉辦第二期“XX區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)科管理提高班”（培養(yǎng)不少于100名學(xué)科帶頭人及職能科室管理骨干的后備人才）。

四、基礎(chǔ)衛(wèi)生工作強(qiáng)化工程

認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，進(jìn)一步夯實(shí)網(wǎng)底，積極創(chuàng)新方式，豐富服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，力求為全區(qū)廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的公共衛(wèi)生服務(wù)和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，筑牢人民群眾的“健康屏障”。重點(diǎn)做好以下14項(xiàng)工作。

35.創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位，大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù)在社康中心的應(yīng)用。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

36.做好急救工作，深入開展醫(yī)療急救技能培訓(xùn)和考核工作。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

37.做好疾控工作，進(jìn)一步健全重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。（區(qū)委區(qū)政府主要工作）

38.落實(shí)社區(qū)老年人衛(wèi)生保健優(yōu)待政策，社康中心為戶籍和持有居住證的65歲以上老年人提供1次免費(fèi)體檢。（區(qū)政府民生實(shí)事）

39.落實(shí)醫(yī)院專家定期下社康坐診工作，提升社康中心診療水平。（市、區(qū)政府民生實(shí)事）

40.提高社區(qū)健康指標(biāo)自助檢測點(diǎn)覆蓋面，**年增加25家（累計(jì)建成58家），提供身高、體重、腰圍、血壓等測量，做到疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。（區(qū)政府民生實(shí)事）

41.進(jìn)一步理順局機(jī)關(guān)與區(qū)社管中心之間、區(qū)社管中心與舉辦醫(yī)院之間的管理機(jī)制，建立科學(xué)高效的社康管理機(jī)制。

42.繼續(xù)推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，抓好社康中心基本設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置項(xiàng)目市投資補(bǔ)助資金項(xiàng)目的落實(shí)。

醫(yī)療工作計(jì)劃5

一、目的：

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的.醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

（1）病歷書寫制度及規(guī)范

（2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

（3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

（5）醫(yī)囑制度

（6）會診制度

（7）值班及制度

（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度

（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報(bào)告制度

（10）傳染病登記及報(bào)告制度

（11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

（12）查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報(bào)。

（3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。

（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。

七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵(lì)基金。

制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

醫(yī)療工作計(jì)劃6

一、實(shí)施依據(jù)：

1、《20xx年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全專項(xiàng)整改方案》等文件。

2、上級醫(yī)政管理部門管理文件要求。

二、健全質(zhì)量管理組織體系，滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要。

1、健全院科醫(yī)療管理組織，實(shí)行院科二級負(fù)責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作?？剖以O(shè)質(zhì)控員。

2、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任人組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí)。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。

3、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織：醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、護(hù)理管理等，定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實(shí)效。

三、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，提高全員質(zhì)量安全參與能力，質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃，定期進(jìn)行，確保培訓(xùn)效果。

四、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，分類開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥劑、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力。

五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度，完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，完善非醫(yī)療因素引起的.意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)整改，每月有檢查、有監(jiān)控記錄。

七、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑、保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

八、堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，增強(qiáng)病患服務(wù)意識，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高工作效率，加強(qiáng)溝通隨訪，改善醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者利益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、人性化。

九、切實(shí)加強(qiáng)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》，結(jié)合本科室工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃》，并在實(shí)施過程中不斷完善。

醫(yī)療工作計(jì)劃7

為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針， 加強(qiáng) 醫(yī)院醫(yī)療服務(wù) 安全教育培訓(xùn)，強(qiáng)化全院職工 醫(yī)療服務(wù) 安全意識和思想素質(zhì)， 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)安全 教育 培訓(xùn)工作秩序 ， 結(jié)合我所實(shí)際情況，制定保健所20xx年醫(yī)療服務(wù)安全 教育 培訓(xùn)工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

結(jié)合“醫(yī)院管理年”活動和“創(chuàng)建平安科室”活動， 加大醫(yī)療服務(wù) 安全 教育培訓(xùn)工作力度， 強(qiáng)化 醫(yī)療服務(wù) 安全 教育 培訓(xùn)管理，增強(qiáng)職工 醫(yī)療服務(wù) 安全素質(zhì)和自我保護(hù)意識，使 醫(yī)療服務(wù) 安全 教育 培訓(xùn)工作步入持續(xù)健康發(fā)展的軌道。

二、工作重點(diǎn)

1 、為抓好全院的醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾和醫(yī)院職工的.身體健康和生命安全，重點(diǎn)做好 醫(yī)療服務(wù) 安全 教育培訓(xùn) 。

2 、相關(guān)職能部門和臨床科室主要負(fù)責(zé)人繼續(xù)組織所轄部門和科室的員工進(jìn)行 醫(yī)療服務(wù) 安全 教育 培訓(xùn)。

3 、認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行《侵權(quán)責(zé)任法》和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，把職工 醫(yī)療服務(wù) 安全教育培訓(xùn)貫穿到基礎(chǔ)工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)工作的監(jiān)管。

三、工作措施

全所各職能部門和臨床科室必須加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全教育培訓(xùn)工作，要把培訓(xùn)工作納入日常工作計(jì)劃中，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各職能部門和臨床科室負(fù)責(zé)人是本科室指定的專門負(fù)責(zé)人，要制定培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對象，確定工作目標(biāo)。

醫(yī)療工作計(jì)劃8

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生部門關(guān)于承擔(dān)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援、培訓(xùn)、協(xié)作等任務(wù)，現(xiàn)結(jié)合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，制訂本工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持和貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農(nóng)村醫(yī)療救助工作，實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，加快農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

二、建立對口支援

建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平、醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)以及綜合服務(wù)能力，推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)，滿足廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。

三、支援內(nèi)容

1、提供服務(wù)：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務(wù)人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)，或者在組織巡回醫(yī)療時(shí)作為必到服務(wù)點(diǎn)，也可根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.需求開展專家門診、手術(shù)指導(dǎo)、專題講座、查房、會診等服務(wù)。

2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)管理規(guī)范，業(yè)務(wù)院長以及醫(yī)務(wù)人辦、護(hù)理部負(fù)責(zé)人定期到衛(wèi)生院指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。

3、培訓(xùn)人員：派出人員要加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的防治工作指導(dǎo)。同時(shí)結(jié)合我院的中醫(yī)?？铺厣?，還定期派出骨傷科和康復(fù)科的?？萍夹g(shù)人中員指導(dǎo)、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷?？坪涂祻?fù)科，開拓新業(yè)務(wù)、推廣新技術(shù)，加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)建設(shè)。

5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持；鑒于我院自身經(jīng)濟(jì)困難，只能提供很少的經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持，在我院力所能及的范圍內(nèi)，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。

醫(yī)療工作計(jì)劃9

一、工作目標(biāo)

1、實(shí)現(xiàn)20xx年農(nóng)牧民參合率達(dá)到95%以上；

2、加強(qiáng)監(jiān)督管理，及時(shí)將參合人員住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況進(jìn)行公示；

3、加強(qiáng)對本鄉(xiāng)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和收費(fèi)情況的監(jiān)督；

二、工作重點(diǎn)

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)20xx年，著重抓好以下三方面工作；

（一）加強(qiáng)管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系

1、開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合縣合管辦的要求，認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。

一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。

二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。配合縣合管辦逐期分類組織各村分管新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療干部，合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。

2、進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。案照縣人事、編制、財(cái)政等部門新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理體系，落實(shí)各類工作人員。

3、規(guī)范鄉(xiāng)合管辦的運(yùn)行，在縣合管辦的指導(dǎo)下，搞好參合農(nóng)牧民原始資料整理歸檔，參合人員登記表的'核實(shí)匯總錄人，家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放等工作，健全辦事規(guī)則，管理制度和各類人員崗位職責(zé)。

（二）加大規(guī)范進(jìn)行監(jiān)管力度

1、嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，加強(qiáng)對補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付程序的監(jiān)管力度。切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉進(jìn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會計(jì)核算辦法，確?；?。

2、進(jìn)一步健全基金運(yùn)行檢測制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制，詳細(xì)掌握各鄉(xiāng)詳細(xì)掌握鄉(xiāng)村街道月基金的支出情況，參合對象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用，次均住院費(fèi)用，受益面，補(bǔ)償率等基本情況，及時(shí)評估基金運(yùn)行的效益和安全性。

3、建立對各村的監(jiān)督和約機(jī)制。對各村的合作醫(yī)療工作開展經(jīng)常性監(jiān)督，了解新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況，規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。

醫(yī)療工作計(jì)劃10

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

3、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

（三）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5。12”期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃，提高護(hù)士長管理水平

（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

（二）、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的'教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

（二）、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）、增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

（五）、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)格執(zhí)行，我們在中的工作中一定能取得好的成績。

醫(yī)療工作計(jì)劃11

醫(yī)療安全是醫(yī)院的重要工作之一，我們科在近年來積極配合臨床科室，給臨床提供了可靠的診斷數(shù)據(jù)，為了進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，特制度本年度醫(yī)療安全工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)管理，提高認(rèn)識

利用每周的科會對全體工作人員進(jìn)行安全思想教育，定期進(jìn)行報(bào)告單的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，使每個(gè)同志從思想上認(rèn)識醫(yī)療安全的重要性。

二、嚴(yán)格執(zhí)行“三查三對”制度

工作人員接到檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，必須查對姓名、科別、床號、檢驗(yàn)項(xiàng)目等。屬急診檢驗(yàn)應(yīng)注明標(biāo)本收到時(shí)間，出報(bào)告時(shí)間，報(bào)告結(jié)果用電話通知臨床科室，并做詳細(xì)記錄。

三、儀器專人操作

我們科檢驗(yàn)儀器都屬于大型儀器，儀器使用進(jìn)行專人操作，每次使用按儀器要求進(jìn)行認(rèn)真保養(yǎng)，確保儀器順利運(yùn)行。

四、落實(shí)職責(zé)，加強(qiáng)值班

對急診、重危病人應(yīng)及時(shí)檢驗(yàn)，不容許推托。必須按科室規(guī)定按時(shí)出急診報(bào)告，并做好登記。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，每天早8點(diǎn)科主任、各專業(yè)組組長、交接班人員進(jìn)行交接班。

五、杜絕意外事故

每天下班時(shí)專人負(fù)責(zé)關(guān)閉大型儀器，關(guān)閉水電，以防意外事故發(fā)生。

總之，把醫(yī)療安全放到工作的首位，使每個(gè)從思想上認(rèn)識醫(yī)療安全的'重要性，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

醫(yī)療工作計(jì)劃12

為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物處置，防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播，根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國家、省、市、縣的有關(guān)要求，制定本計(jì)劃如下：

一、調(diào)整醫(yī)療廢物管理委員會成員，明確各職能科室及醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)，各司其職。修訂完善醫(yī)療廢物管理制度、工作流程及意外事故處置應(yīng)急預(yù)案。

二、培訓(xùn)計(jì)劃：院感科組織全員培訓(xùn)和各科室培訓(xùn)相結(jié)合。

1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的`正確方法和操作程序。

2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)安全防護(hù)等知識。

3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

三、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃

1、在盛裝醫(yī)療廢物前，由護(hù)士長對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏或其他缺陷。

2、醫(yī)療單元須做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

3、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料

袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用專用的黃色垃圾袋，指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。

5、垃圾運(yùn)送人每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)，將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

6、醫(yī)院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū)，并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理，嚴(yán)禁拾撿垃圾。生活垃圾區(qū)，醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。

7、每日收集的醫(yī)療廢物交由專門的處置機(jī)構(gòu)集中處理，并做好交接登記。

8、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施，并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。

9、嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。

醫(yī)療工作計(jì)劃13

第一章 總則

第一條 根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（3號）和省政府《關(guān)于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施意見》以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。

第二條 新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

第三條 建立新型合作醫(yī)療制度的原則：

（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的原則；

（二）基金由政府補(bǔ)助、個(gè)人繳納組成的原則；

（三）基金實(shí)行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線的管理原則；

（四）基金使用實(shí)行收支平衡。略有結(jié)余的原則。

第二章 組織管理與監(jiān)督

第四條 區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下履行以下職責(zé):

（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;

（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;

（三）組織、協(xié)調(diào)、管理、指導(dǎo)全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;

（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報(bào)新型合作醫(yī)療工作情況。

第五條 區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責(zé):

（一）負(fù)責(zé)基金的管理;

（二）負(fù)責(zé)參合者醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷審核.接受社會和有關(guān)部門的監(jiān)督;

（三）負(fù)責(zé)對街道合管辦工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;

（四）定期向區(qū)合管會匯報(bào)新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；

（五）定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定、監(jiān)督和管理；

（六）制定報(bào)銷基本用藥、診療與材料目錄；

（七）擬定年度實(shí)施意見。

第六條 區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.

第七條 街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領(lǐng)導(dǎo)下.履行以下職責(zé):

（一）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；

（二）協(xié)調(diào)街道財(cái)政及時(shí)按期上繳街道應(yīng)補(bǔ)助資金；

（三）研究協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作實(shí)施中的重大問題。

第八條 街道合管會下設(shè)辦公室(簡稱街道合管辦),負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)管理工作,行政上接受街道合管會領(lǐng)導(dǎo)。其主要職責(zé)是:

（一）負(fù)責(zé)對參合者及時(shí)按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用.接受群眾和有關(guān)部門監(jiān)督;

（二）負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、用藥、收費(fèi)等情況的監(jiān)督、檢查和審核；

（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；

（四）負(fù)責(zé)對社區(qū)新型合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組工作的指導(dǎo)、監(jiān)督;

（五）協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;

（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報(bào)工作。

第九條 街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領(lǐng)導(dǎo)、街道有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.

第十條 區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費(fèi)納入同級財(cái)政預(yù)算（工作經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口年人2元標(biāo)準(zhǔn)）全部足額按時(shí)到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。

第三章 參合對象、權(quán)利與義務(wù)

第十一條 參合對象

（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外的所有戶籍在本區(qū)的居民；

（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員除外）

第十二條 參合者義務(wù)

（一）農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)履行的繳費(fèi)義務(wù)。

（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當(dāng)年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個(gè)人繳納部分；

（三）本區(qū)戶籍內(nèi)的當(dāng)年出生的嬰兒可以申請參加當(dāng)年新型合作醫(yī)療。不享受各級財(cái)政補(bǔ)助，次年參合可以享受；

（四）參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。

（五）參合者應(yīng)自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實(shí)施意見和有關(guān)制度。

第十三條 參合者權(quán)利

（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償。

（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行監(jiān)督、舉報(bào)和投訴的權(quán)利。

第四章 基金標(biāo)準(zhǔn)與籌集

第十四條 基金籌集應(yīng)堅(jiān)持政府組織引導(dǎo)。多方籌集基金，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。

第十五條 基金標(biāo)準(zhǔn)的確定應(yīng)根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療費(fèi)用需要相適應(yīng)的原則。

第十六條 基金籌集辦法

（一）符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。

（二）五保戶、低保戶及政府規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)助的農(nóng)村居民主動按規(guī)定提供相應(yīng)材料。辦理參合手續(xù)，其個(gè)人繳納資金按市、區(qū)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；

（三）區(qū)、街道補(bǔ)助資金分別由兩級財(cái)政負(fù)責(zé)。

（四）省市補(bǔ)助資金由區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)落實(shí)并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財(cái)政專戶；

（五）鼓勵(lì)社會團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人資助新型合作醫(yī)療。

第十七條 籌資時(shí)間：新型合作醫(yī)療實(shí)行按年繳費(fèi)。規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)辦理申報(bào)和參合手續(xù)并足額繳費(fèi)的從繳費(fèi)次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個(gè)月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報(bào)登記和繳費(fèi)手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。

第五章 基金管理

第十八條 區(qū)財(cái)政局和區(qū)合管辦應(yīng)在國有商業(yè)銀行設(shè)立新型合作醫(yī)療基金專戶。

第十九條 新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財(cái)政專戶管理。任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用基金，按國家有關(guān)規(guī)定計(jì)息，所得利息并入基金。

第二十條 區(qū)合管辦和區(qū)財(cái)政局、街道合管辦要加強(qiáng)對基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。

第二十一條 區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結(jié)余情況。

第二十二條 區(qū)合管辦與街道合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。及時(shí)撥付。

第六章 保障待遇

第二十三條 新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾病（簡稱門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾?。ㄒ韵潞喎Q門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費(fèi)用。

第二十四條 新型合作醫(yī)療的結(jié)算時(shí)間為每年。必須于次年前申請辦理報(bào)銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。

第二十五條 設(shè)立參合者在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)助限額。

第二十六條 新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補(bǔ)助范圍按照區(qū)合管會制定的 新型合作醫(yī)療用藥目錄》 新型合作醫(yī)療診療目錄》和《 醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）

第二十七條 患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時(shí)。由街道合管辦初審合格后報(bào)區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認(rèn)后方可享受門慢、門特補(bǔ)助待遇。參合者可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第二十八條 根據(jù)年度基金使用結(jié)余情況。對當(dāng)年因患大病重病經(jīng)報(bào)銷補(bǔ)助后仍需支付高額醫(yī)療費(fèi)用的參合者給予二次補(bǔ)償（具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)合管辦制定）

第二十九條 根據(jù)年度基金使用情況對基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費(fèi)享受一次指定項(xiàng)目的健康體檢（具體體檢項(xiàng)目由區(qū)合管辦制定）

第三十條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用?；鸩挥柩a(bǔ)助：

（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費(fèi)用；

（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費(fèi)用；

（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用；

（四）出國、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用、非定點(diǎn)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用；

（五）未經(jīng)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（急診除外）

（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費(fèi)用；

（七）健康體檢、預(yù)防接種、計(jì)劃生育手術(shù)、潔牙、鑲牙、驗(yàn)光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學(xué)美容、矯形等非治療性醫(yī)療費(fèi)用；

（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用。

第七章 就診、轉(zhuǎn)診及報(bào)銷辦法

第三十一條 區(qū)合管辦為每位參合者制作《 新型合作醫(yī)療卡》參合者應(yīng)持卡到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。

第三十二條 新型合作醫(yī)療實(shí)行以區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。急診者應(yīng)憑急診證明補(bǔ)辦備案手續(xù)。

第三十三條 發(fā)生以下情況時(shí)。區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參

合者辦理轉(zhuǎn)診：

（一）經(jīng)檢查、會診仍不能確診的疑難病；

（二）不具備診治、搶救條件的危重病癥；

（三）缺少必要的檢查、診療項(xiàng)目和設(shè)施的

（四）診斷明確。參合者要求轉(zhuǎn)入低級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù)治療的必須持卡享受即看即報(bào)

第三十四條 參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)。否則街道合管辦不予辦理報(bào)銷（急診除外）

第三十五條 參合者辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)必須持《 新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細(xì)清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報(bào)銷。

第三十六條 街道合管辦在工作日受理未實(shí)行即看即報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)報(bào)。

第三十七條 參合者在未實(shí)行即看即報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療費(fèi)用。

第八章 費(fèi)用結(jié)算

第三十八條 參合者在與區(qū)合管辦計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

第三十九條 區(qū)、街道合管辦應(yīng)加強(qiáng)基金結(jié)算管理。其余10％根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。

第四十條 參合者門特、住院醫(yī)療費(fèi)用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關(guān)結(jié)算方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算（具體結(jié)算辦法由區(qū)合管辦、財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)等部門另行制定）

第九章 醫(yī)療服務(wù)管理

第四十一條 新型合作醫(yī)療實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。發(fā)放定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銅牌并向社會公布，與定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，并負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。

第四十二條 區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應(yīng)的配套管理辦法。

第四十三條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)必須設(shè)立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

第四十四條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在收治參合者時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對《 新型合作醫(yī)療卡》嚴(yán)格執(zhí)行專人?？▽Ｓ弥贫?。掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。

第四十五條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)政策的規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅(jiān)持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。

第四十六條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重患者或親屬的知情權(quán)和保護(hù)患者的`隱私權(quán)。

第十章 處罰與獎勵(lì)

第四十七條 區(qū)合管辦、區(qū)財(cái)政局加強(qiáng)對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。

第四十八條 區(qū)、街道合管辦要加強(qiáng)對參合者、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應(yīng)如實(shí)提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結(jié)和住院醫(yī)療費(fèi)用清單等相關(guān)資料；定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)提供病案資料、處方、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、財(cái)務(wù)帳冊等與新型合作醫(yī)療有關(guān)的原始資料。

第四十九條 定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明碼標(biāo)價(jià)。接受區(qū)合管辦、財(cái)政、物價(jià)等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。

第五十條 參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責(zé)任：

（一）將《 新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)借他人的

（二）偽造、涂改處方、費(fèi)用單據(jù)等憑證的

（三）虛報(bào)、冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)用的

（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的

第五十一條 定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責(zé)任：

將他人的醫(yī)療費(fèi)用和非報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用列入報(bào)銷范圍的一）未認(rèn)真查驗(yàn)參合卡。

擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。

（三）將參合者掛名住院或分解住院次數(shù)的

（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的

第五十二條 政府有關(guān)行政部門。追究其行政責(zé)任或刑事責(zé)任：

（二）貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的

（三）違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。

第五十三條 區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個(gè)人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵(lì)。

醫(yī)療工作計(jì)劃14

在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和管理目標(biāo)。

一、科室管理：

1、成立科室質(zhì)控小組，有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。

2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。

3、按科室實(shí)際情況制定工作計(jì)劃，按時(shí)完成計(jì)劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識。

4、按科主任手冊、護(hù)士長手冊項(xiàng)目要求按時(shí)填寫。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

2、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確，甲級病歷≥90%。

3、詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

4、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。

5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。

6、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。

7、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a、請上級醫(yī)師診查；

b、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。

8、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a、收住院；

b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

9、按?？剖罩尾∪?。

10、病人做檢查未歸時(shí)，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時(shí)，向門診部報(bào)告，安排相關(guān)人員接診處理。

11、做好門診日志登記工作。

12、傳染病上報(bào)率100%

13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達(dá)100%

醫(yī)療工作計(jì)劃15

一、主要工作進(jìn)展情況

（一）三項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展情況

（二）三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收支情況

二、主要做法

（一）積極推進(jìn)擴(kuò)面

為抓好擴(kuò)面工作，年初我們制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃，將擴(kuò)面任務(wù)層層分解，落實(shí)到人，按照計(jì)劃，分類做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營、民營企業(yè)的擴(kuò)面工作，做到時(shí)間過半任務(wù)過半。

2、加強(qiáng)宣傳和服務(wù)，做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作。為做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作，我們一是加強(qiáng)宣傳，通過報(bào)紙、電視、電臺等媒體廣泛宣傳政策，多次發(fā)布通告，通過市下崗再就業(yè)服務(wù)中心、街道辦事處、社區(qū)服務(wù)站等服務(wù)窗口張貼、發(fā)放宣傳單，把政策送到靈活就業(yè)人員手中；二是開展便民服務(wù)，對內(nèi)優(yōu)化操作流程，提供一站式服務(wù)，增開參保手續(xù)辦理窗口，對外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作，減少靈活就業(yè)人員辦事時(shí)間。目前，市直靈活就業(yè)人員參保已達(dá)3.1萬人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作，上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。二是加大私營、民營企業(yè)的擴(kuò)面工作力度，通過社會保險(xiǎn)局、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時(shí)掌握新增社會保險(xiǎn)登記的私營、民營企業(yè)情況，上門宣傳政策，耐心做工作，上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。

（二）完善醫(yī)療管理

1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ)，每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個(gè)方面的完善：一是對醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定，并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款；二是對協(xié)議病種的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用做了詳細(xì)測算，調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù)；三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實(shí)際，適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的.醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。

2、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作。上半年我們會同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等相關(guān)部門，對全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店20xx年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核，總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識，執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認(rèn)識不深，執(zhí)行不嚴(yán)，甚至為了謀利故意違規(guī)操作，對這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析，有針對性地加強(qiáng)監(jiān)管。今年上半年，我們首次采用圖表分析的形式對1-4月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行了細(xì)致分析，通過分析我們找出了協(xié)議病種所占比例增長過快等基金運(yùn)行中存在的重點(diǎn)問題及其原因，為我們有針對

性地采取措施加強(qiáng)監(jiān)管提供了依據(jù)。

（三）加強(qiáng)工傷預(yù)防

在工傷保險(xiǎn)工作實(shí)踐中，我們逐步認(rèn)識到過去以工傷救治和補(bǔ)償為主的工傷保險(xiǎn)運(yùn)作模式，已不能適應(yīng)形勢發(fā)展的要求，應(yīng)該逐步向預(yù)防和救治補(bǔ)償并重的模式過渡。為此，上半年我們加大了工傷預(yù)防力度。一是加強(qiáng)宣傳。我們在報(bào)紙和電臺上開設(shè)了專欄，定期宣傳工傷保險(xiǎn)和工傷預(yù)防知識；在《工傷保險(xiǎn)條例》頒布三周年之際及安全生產(chǎn)宣傳月期間，組織了兩次上街義務(wù)咨詢活動，制作宣傳牌14塊，發(fā)放宣傳資料5000余份。二是實(shí)行浮動費(fèi)率。上半年我們對參保單位上年度工傷保險(xiǎn)基金支付率及工傷事故（職業(yè)?。┌l(fā)生率進(jìn)行了測算，準(zhǔn)備下半年開始對各參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行相應(yīng)浮動，優(yōu)則下浮，差則上調(diào)，激勵(lì)參保單位加強(qiáng)工傷預(yù)防，降低工傷事故。三是制定獎勵(lì)辦法。上半年我們草擬了《安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防獎勵(lì)辦法》，根據(jù)參保單位工傷保險(xiǎn)基金支付率和工傷事故發(fā)生率，對那些安全生產(chǎn)做得好的單位及相關(guān)個(gè)人予以獎勵(lì)，擬于下半年正式出臺實(shí)施。

（四）加大宣傳力度

為普及醫(yī)療保險(xiǎn)常識，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的正確執(zhí)行，我們不斷加大宣傳力度。一是擴(kuò)大了東楚晚報(bào)上開設(shè)的醫(yī)保專欄的版面，增加了欄目設(shè)置，以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫(yī)保政策；二是與延安路社區(qū)合作，在社區(qū)設(shè)置醫(yī)保宣傳欄，進(jìn)行社區(qū)醫(yī)保宣傳試點(diǎn)；三是及時(shí)通過各大媒體向參保人員宣傳新出臺的政策、醫(yī)保的最新動向；四是深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向一線醫(yī)務(wù)人員講解新一年度的醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議及醫(yī)保政策；五是編輯印制了《黃石市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)文件匯編》，方便各參保單位和參保人員全面了解我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

（五）加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

上半年，我局根據(jù)上級黨組織的精神和統(tǒng)一部署，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)貫徹黨章和“一法一條例”活動，加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，取得了一定成效。一是深入學(xué)習(xí)和貫徹黨章，把學(xué)習(xí)貫徹好黨章與保持黨的先進(jìn)性建設(shè)、與醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際工作相結(jié)合；二是學(xué)習(xí)和運(yùn)用鄧小平理論，學(xué)習(xí)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀；三是學(xué)習(xí)黨的十六大和十六屆三中、四中、五中全會精神；四是學(xué)習(xí)《中華人民共和國治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》；五是學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識，學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和理論知識，學(xué)習(xí)微機(jī)應(yīng)用知識。通過學(xué)習(xí)，我局工作人員堅(jiān)定了共產(chǎn)廣義理想信念，強(qiáng)化了為人民服務(wù)的宗旨意識，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展。

三、存在的主要問題

（一）協(xié)議病種費(fèi)用占總費(fèi)用支出的比例增長過快，造成人均統(tǒng)籌支付費(fèi)用上升較快

（二）靈活就業(yè)人員斷?，F(xiàn)象較為嚴(yán)重

我市3.1萬參保靈活就業(yè)人員中，目前有近3千人因到期沒有續(xù)保繳費(fèi)而斷保，已到繳費(fèi)期但尚未續(xù)保繳費(fèi)的有近1千人。據(jù)了解，這部分人員斷保的主要原因有二，一是因外出打工、工作較忙、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時(shí)續(xù)保繳費(fèi)；二是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難，一年1034元的醫(yī)保費(fèi)用難以承受，有心續(xù)保，無力繳費(fèi)。

四、下半年工作打算

（一）認(rèn)真調(diào)查，妥善解決困難企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題

為認(rèn)真貫徹省、市關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題的文件精神，妥善解決困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問題，根據(jù)市政府安排，7月份我們將會同財(cái)政、經(jīng)委、國資委等相關(guān)部門對我市困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況進(jìn)行摸底調(diào)查。調(diào)查完成后，將根據(jù)掌握的具體情況研究制定我市困難企業(yè)退休人員的參保辦法，采取切實(shí)可行的辦法將困難企業(yè)退休人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

（二）加快推進(jìn)工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面

工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面，一是抓好農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作；二是積極推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)參加工傷保險(xiǎn)；三是落實(shí)武鋼在黃企業(yè)等大型國有企業(yè)的參保工作；四是做好企業(yè)化管理的事業(yè)單位的參保工作。

生育保險(xiǎn)擴(kuò)面，重點(diǎn)抓好有色和十五冶等大型企業(yè)的生育保險(xiǎn)參保工作；探索靈活就業(yè)人員等特殊群體參加生育保險(xiǎn)辦法。

（三）創(chuàng)新管理手段，加強(qiáng)醫(yī)療管理

一是加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息實(shí)時(shí)傳輸，爭取下半年實(shí)現(xiàn)主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)傳輸、實(shí)時(shí)監(jiān)控；二是完善基金運(yùn)行情況分析體系，每月定期開展基金運(yùn)行情況分析會，隨時(shí)掌握情況，有針對性地進(jìn)行管理；三是試行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息公示，將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一病種的醫(yī)療費(fèi)用情況在媒體

醫(yī)療工作計(jì)劃

醫(yī)療工作計(jì)劃1

一、目的：

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

（1）病歷書寫制度及規(guī)范

（2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

（3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

（5）醫(yī)囑制度

（6）會診制度

（7）值班及制度

（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度

（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報(bào)告制度

（10）傳染病登記及報(bào)告制度

（11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

（12）查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的'使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報(bào)。

（3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。

（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。

七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵(lì)基金。

制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

醫(yī)療工作計(jì)劃2

為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物處置，防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播，根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國家、省、市、縣的有關(guān)要求，制定本計(jì)劃如下：

一、調(diào)整醫(yī)療廢物管理委員會成員，明確各職能科室及醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)，各司其職。修訂完善醫(yī)療廢物管理制度、工作流程及意外事故處置應(yīng)急預(yù)案。

二、培訓(xùn)計(jì)劃：院感科組織全員培訓(xùn)和各科室培訓(xùn)相結(jié)合。

1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序。

2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)安全防護(hù)等知識。

3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

三、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃

1、在盛裝醫(yī)療廢物前，由護(hù)士長對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏或其他缺陷。

2、醫(yī)療單元須做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

3、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料

袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用專用的黃色垃圾袋，指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。

5、垃圾運(yùn)送人每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)，將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

6、醫(yī)院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū)，并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理，嚴(yán)禁拾撿垃圾。生活垃圾區(qū)，醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。

7、每日收集的`醫(yī)療廢物交由專門的處置機(jī)構(gòu)集中處理，并做好交接登記。

8、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施，并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。

9、嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。

醫(yī)療工作計(jì)劃3

在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和管理目標(biāo)。

一、科室管理：

1、成立科室質(zhì)控小組，有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。

2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。

3、按科室實(shí)際情況制定工作計(jì)劃，按時(shí)完成計(jì)劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識。

4、按科主任手冊、護(hù)士長手冊項(xiàng)目要求按時(shí)填寫。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

2、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確，甲級病歷≥90%。

3、詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

4、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。

5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。

6、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。

7、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a、請上級醫(yī)師診查；

b、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。

8、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a、收住院；

b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

9、按?？剖罩尾∪?。

10、病人做檢查未歸時(shí)，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時(shí)，向門診部報(bào)告，安排相關(guān)人員接診處理。

11、做好門診日志登記工作。

12、傳染病上報(bào)率100%

13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達(dá)100%

醫(yī)療工作計(jì)劃4

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

3、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

（三）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5。12”期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃，提高護(hù)士長管理水平

（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

（二）、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的.有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

（二）、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）、增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

（五）、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)格執(zhí)行，我們在中的工作中一定能取得好的成績。

醫(yī)療工作計(jì)劃5

一、工作目標(biāo)

1、實(shí)現(xiàn)20xx年農(nóng)牧民參合率達(dá)到95%以上；

2、加強(qiáng)監(jiān)督管理，及時(shí)將參合人員住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況進(jìn)行公示；

3、加強(qiáng)對本鄉(xiāng)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和收費(fèi)情況的監(jiān)督；

二、工作重點(diǎn)

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)20xx年，著重抓好以下三方面工作；

（一）加強(qiáng)管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系

1、開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合縣合管辦的要求，認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。

一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。

二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。配合縣合管辦逐期分類組織各村分管新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療干部，合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。

2、進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。案照縣人事、編制、財(cái)政等部門新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理體系，落實(shí)各類工作人員。

3、規(guī)范鄉(xiāng)合管辦的運(yùn)行，在縣合管辦的'指導(dǎo)下，搞好參合農(nóng)牧民原始資料整理歸檔，參合人員登記表的核實(shí)匯總錄人，家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放等工作，健全辦事規(guī)則，管理制度和各類人員崗位職責(zé)。

（二）加大規(guī)范進(jìn)行監(jiān)管力度

1、嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，加強(qiáng)對補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付程序的監(jiān)管力度。切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉進(jìn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會計(jì)核算辦法，確?；?。

2、進(jìn)一步健全基金運(yùn)行檢測制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制，詳細(xì)掌握各鄉(xiāng)詳細(xì)掌握鄉(xiāng)村街道月基金的支出情況，參合對象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用，次均住院費(fèi)用，受益面，補(bǔ)償率等基本情況，及時(shí)評估基金運(yùn)行的效益和安全性。

3、建立對各村的監(jiān)督和約機(jī)制。對各村的合作醫(yī)療工作開展經(jīng)常性監(jiān)督，了解新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況，規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。

醫(yī)療工作計(jì)劃6

20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點(diǎn)工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，對我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實(shí)踐，今年計(jì)劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評價(jià)方案及獎懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

1．組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。

2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進(jìn)行反饋總結(jié)。

3．狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，獎罰措施落實(shí)到科室。

4．完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程，特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。

5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)對爭議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。

6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實(shí)科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

三、強(qiáng)化對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平

1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實(shí)具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。

2．加強(qiáng)對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。

3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高科研水平

1．抓好醫(yī)生的`學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2．積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項(xiàng)6—7項(xiàng)，省級立項(xiàng)有“零”的突破，督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題；鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)獎勵(lì)措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵(lì)金額；鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專家積極申報(bào)省級繼教項(xiàng)目2—3項(xiàng)。

3．突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進(jìn)行列。

五、及時(shí)總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn)，制定整改措施

每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開，研討問題，總結(jié)工作。

醫(yī)療工作計(jì)劃7

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生部門關(guān)于承擔(dān)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援、培訓(xùn)、協(xié)作等任務(wù)，現(xiàn)結(jié)合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，制訂本工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持和貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農(nóng)村醫(yī)療救助工作，實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，加快農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

二、建立對口支援

建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的.醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平、醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)以及綜合服務(wù)能力，推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)，滿足廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。

三、支援內(nèi)容

1、提供服務(wù)：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務(wù)人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)，或者在組織巡回醫(yī)療時(shí)作為必到服務(wù)點(diǎn)，也可根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術(shù)指導(dǎo)、專題講座、查房、會診等服務(wù)。

2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)管理規(guī)范，業(yè)務(wù)院長以及醫(yī)務(wù)人辦、護(hù)理部負(fù)責(zé)人定期到衛(wèi)生院指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。

3、培訓(xùn)人員：派出人員要加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的防治工作指導(dǎo)。同時(shí)結(jié)合我院的中醫(yī)?？铺厣€定期派出骨傷科和康復(fù)科的?？萍夹g(shù)人中員指導(dǎo)、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷?？坪涂祻?fù)科，開拓新業(yè)務(wù)、推廣新技術(shù)，加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)建設(shè)。

5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持；鑒于我院自身經(jīng)濟(jì)困難，只能提供很少的經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持，在我院力所能及的范圍內(nèi)，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。