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      2015年檢驗(yàn)科醫(yī)院感染知識培訓(xùn)試卷

      時間:2019-05-12 01:09:25下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2015年檢驗(yàn)科醫(yī)院感染知識培訓(xùn)試卷

      2015年檢驗(yàn)科醫(yī)院感染知識培訓(xùn)試卷

      一、名詞解釋 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:

      二、填空題

      1.手衛(wèi)生:為_________、_________和_________的總稱。2.醫(yī)療垃圾分:___________、___________、___________、___________、___________。

      3.靜脈采血時消毒皮膚面積應(yīng)≥___________。

      4.檢驗(yàn)科空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤_____CFu/(5min·直徑9cm平皿)。

      5.開啟的安爾碘有效期為______。

      6.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的______時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。

      三、簡答題

      1.職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理

      2.洗手與衛(wèi)生手消毒原則

      第二篇:醫(yī)院感染控制知識培訓(xùn)考核試題(檢驗(yàn)科)

      醫(yī)院感染控制知識培訓(xùn)考核試題(檢驗(yàn)科)

      一、判斷題(每題2分,共40分)1.銳器傷是由銳器造成的皮膚損傷。()2.銳器傷防護(hù)應(yīng)遵循優(yōu)先等級原則。()3.禁止彎曲被污染的針具。()

      4.禁止雙手回套針帽,如需蓋帽則只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置,如止血鉗。()

      5.傳遞銳器時,銳器尖端朝向傳遞者,柄端朝向接銳器者;或使用傳遞容器。()

      6.將銳器盒放在視線水平且在手臂所能及的范圍內(nèi)。()7.銳器盒盛滿整個銳器盒的三分之二時,應(yīng)及時處理。()8.伴有銳器的操作中,光線要充足。()

      9.銳器傷后,使勁擠壓傷口,使血液盡量外流。()

      10.銳器傷防護(hù)安全器械、無針輸液系統(tǒng)的使用可明顯減少銳器傷的發(fā)生。()11.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。()

      12.任何單位和個人可以轉(zhuǎn)讓,買賣醫(yī)療廢物。()

      13.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識和警告說明。()14.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。()

      15.隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。()

      16.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染,不屬于醫(yī)院感染。()17.同種病原體感染病人可同住一室。()18.廢棄的體溫表、血壓計(jì)屬于生活垃圾。()

      19.臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。()

      20.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后,應(yīng)當(dāng)立即向近心端局部擠壓傷口,以減少傷口污染。()

      二、多選題(每題1分,共10分)1.手消毒指征():

      A.進(jìn)入和離開隔離病房;

      B.穿脫隔離衣前后;

      C.接觸特殊感染病原體后; D.接觸血液、體液和被污染的物品后;

      E.接觸消毒滅菌物品后 2.醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法():

      A.掌心相對揉搓;

      B.手指交叉,掌心對手背揉搓;掌心對掌心揉搓; C.彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓;

      D.拇指在掌中揉搓;

      E.指尖在掌心中揉搓 3.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?()

      A.手感潮濕;

      B.與潮濕物接觸或浸水;

      C.在有效期內(nèi); D.包裝松散;

      E.無菌包不慎掉地 4.職業(yè)暴露處理措施():

      A.盡可能擠出損傷處的血液;

      B.用肥皂液和流動水沖洗傷口;

      C.用0.5%碘伏消毒傷口,并包扎;

      D.被暴露的黏膜用生理鹽水沖洗干凈;

      E.常規(guī)注射高效價免疫球蛋白 5.個人防護(hù)用品包括():

      A.口罩;

      B.手套;

      C.護(hù)目鏡;

      D.隔離衣;

      E.防護(hù)服 6.感染性廢物包括():

      A.廢棄的血液血清

      B.隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾 C.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本

      D.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液 E.被病人血液、體液、排泄物污染的物品

      7.包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物,一旦被污染,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行()

      A.清潔處理

      B.必要時加一層包裝

      C.用清水沖洗

      D.不需處理 8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施,包括(): A.手衛(wèi)生

      B.個人防護(hù)用品的使用

      C.安全注射

      D.穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

      9.必須進(jìn)行衛(wèi)生手消毒的情況有():

      A.接觸患者的血液、體液和分泌物后

      B.處理傳染病患者的污物后

      C.進(jìn)行無菌操作前

      D.摘手套后 10.衛(wèi)生手消毒方法正確的是():

      A.取適量的速干手消毒劑于掌心;

      B.按六步洗手法揉搓;

      C.消毒劑完全覆蓋手部皮膚即可;

      D.直至手部干燥才算手消毒完成

      第三篇:檢驗(yàn)科感染管理知識培訓(xùn)內(nèi)容、試卷

      醫(yī)院感染管理知識

      1、醫(yī)院感染定義

      醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 , 包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院內(nèi)感染。

      2、我院醫(yī)院感染的組織機(jī)構(gòu)

      醫(yī)院感染管理委員會、感染管理科、科室感染管理質(zhì)控小組三級管理組織。

      質(zhì)控小組由科主任、質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護(hù)士組成。

      3、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

      標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:

      標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指病人的血液、體液、分泌物、嘔吐物均具有傳染性進(jìn)行隔離,無論其是否有明顯的血跡污染或是接觸非完整的皮膚與粘膜,凡接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

      其基本特點(diǎn):

      既要防止血源性疾病的傳播,又要防止非血緣性疾病的傳播; 強(qiáng)調(diào)雙向保護(hù),既要防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員。又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;

      根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,主要包括接觸隔離和空氣隔離、微粒隔離。

      4、預(yù)防感染的措施: 洗手: 洗手指征: 接觸病人前后,接觸血液、體液和被污染的物品后、處理清潔或無菌物品之前、無菌操作前后、進(jìn)入和離開隔離病房、監(jiān)護(hù)室、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房等重點(diǎn)部門及戴口罩、穿脫隔離衣前后、戴手套前、脫手套后等。洗手方法:

      洗手使用流動水,采用“六步”洗手法,清洗部位包括:手心、手背、指背、指尖、指縫、拇指,同時清洗腕部,每次不少于30秒。戴口罩:

      醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種無菌操作、在手術(shù)室工作時、防止病人的血液、體液污染面部時均須戴口罩。一旦被血液、體液污染時應(yīng)立即更換。工作帽:

      醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)時、為病人進(jìn)行各種侵入性操作時均應(yīng)戴帽子,并且將頭發(fā)全部遮住。工作服:

      醫(yī)務(wù)人員必須穿工作服上班,且保持清潔、干凈。不得穿工作服到餐廳、浴室,只能在工作區(qū)域內(nèi)活動。手套:

      接觸病人血液、體液及具有傳染性物質(zhì)時使用、進(jìn)行各種無菌技術(shù)操作時均須戴手套。

      隔離衣:

      接觸患者時工作服可能受到患者血液、體液及具有傳染性物質(zhì)污染的情況下使用。防護(hù)鏡:

      醫(yī)務(wù)人員近距離接觸傳染病人時或有被血液、體液污染時應(yīng)戴防護(hù)鏡。防護(hù)面罩:

      醫(yī)務(wù)人員近距離接觸傳染病人時或有被血液、體液污染時應(yīng)戴防護(hù)面罩。

      5、醫(yī)務(wù)人員在工作期間發(fā)生銳器傷緊急處理

      5.1由于銳器傷是血源性病原體導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員感染的重要途徑,因此,醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時,要特別注意防止被污染的銳氣刺傷。5.2不慎被銳器刺傷時,應(yīng)立即擠出傷口血液,用肥皂和流動水清洗,用2%碘酊、75%酒精消毒傷口,必要時到外科作進(jìn)一步傷口處理。

      5.3發(fā)生銳刺傷后,當(dāng)事人要報告所在科室的領(lǐng)導(dǎo)、感染管理科、防??啤?.4防??萍皶r登記并進(jìn)行血源性疾病的檢查。

      5.5被乙肝、丙肝陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體,同時根據(jù)情況注射乙肝免疫高價球蛋白。按1、3、6個月復(fù)查。

      5.6若疑被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)到防??瞥檠镠IV抗體,同時抗病毒藥物,并進(jìn)行血清血跟蹤觀察。

      6.我院常見的隔離種類及措施 6.1 呼吸道隔離措施

      6.1.1 設(shè)隔離室,進(jìn)入病房戴口罩、帽子。

      6.1.2 原則上病人不能出室,必須外出時須戴口罩。

      6.1.3 進(jìn)病房的所有人員必須戴有效防護(hù)口罩及帽子、穿鞋套。6.1.4 進(jìn)出病房前、后均應(yīng)衛(wèi)生洗手及手消毒。

      6.1.5 盡量使用一次性醫(yī)療器具及用品,用后雙層黃色垃圾袋密閉送焚燒。

      6.1.6 病人被服及需重復(fù)使用的醫(yī)療用品須經(jīng)高水平消毒后再按常規(guī)處理。

      6.1.7 室內(nèi)所有垃圾均用雙層黃色垃圾袋密閉送焚燒。6.1.8 加強(qiáng)物體表面及地面消毒。

      9、一經(jīng)確診,立即轉(zhuǎn)往傳染病醫(yī)院治療。病人轉(zhuǎn)院后隔離房間終末消毒。

      6.2 接觸血液、體液的隔離措施

      6.2.1 原則上實(shí)行單間隔離。設(shè)立醒目標(biāo)志,無單間病房時采取床邊隔離。

      6.2.2 在血液、體液可能污染工作服時應(yīng)穿隔離衣

      6.2.3 有血液、體液噴濺污染的可能時應(yīng)戴口罩及護(hù)目鏡。6.2.4 接觸血液、體液時應(yīng)戴手套。

      6.2.5 手與血液、體液接觸或可能接觸后應(yīng)立即洗手,必要使用消毒液洗手。

      6.2.6 病人的生活垃圾及醫(yī)療垃圾均裝入雙層黃色塑料袋內(nèi),封好后進(jìn)行焚燒。

      6.2.7 病人離院后進(jìn)行終末消毒。6.3 腸道疾病隔離措施 6.3.1 設(shè)隔離留觀病房。6.3.2 進(jìn)入病房宜穿隔離衣、接觸污物宜戴手套,接觸病人前后要洗手。6.3.3 病人的所有垃圾均應(yīng)裝在雙層黃色塑料袋,密閉后焚燒。銳利器放入專門的銳器盒中。

      6.3.4 病人離開醫(yī)院后病房進(jìn)行終末消毒。7.我院常用消毒劑的使用方法:

      碘酒:2%的碘酒主要用于皮膚的消毒。

      碘伏:0.5%用于皮膚消毒、0.02%用于黏膜消毒。

      酒精:75%酒精用于皮膚黏膜的消毒、快速手消毒劑、體溫表的消毒。含氯消毒液:包括健之素、8-4消毒液。

      250mg/L用于手的消毒、浸泡掃床套、床頭桌布,作用時間30分鐘。500-1000mg/L用于污染地面、物體表面擦拭、診療用品的擦拭或浸泡(血壓計(jì)、聽診器、壓舌板等)、反復(fù)使用的器械(換藥碗、口腔器械、肛門鏡、呼吸機(jī)的管道等)物品的初步浸泡消毒,作用時間30-60分鐘。0.5%過氧乙酸用于空氣的終末消毒。

      8、醫(yī)療廢物處理的有關(guān)內(nèi)容 醫(yī)療廢物的概念:

      醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

      在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中法人(院長)是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人。處理原則:

      分類收集、嚴(yán)禁混裝、密閉運(yùn)輸、集中處置。醫(yī)療廢物分類:

      感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物、藥物性醫(yī)療廢物。附分類表

      感染管理知識培訓(xùn)試題

      姓名:

      科室:

      1、醫(yī)院感染定義?

      2、洗手指征包括什么?

      3、如何正確洗手?

      4、醫(yī)療廢物分類?

      5、接觸血液、體液的隔離措施?

      6、醫(yī)務(wù)人員在工作期間發(fā)生銳器傷后如何緊急處理?成績:

      第四篇:醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

      醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

      一、醫(yī)院感染的定義

      指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

      二、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

      下列情況屬于醫(yī)院感染:

      1.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

      2.本次感染直接與上次住院有關(guān)

      3.在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染

      4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染

      5.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染 6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染

      三、醫(yī)院感染爆發(fā)

      是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

      四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求

      衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤ 5cfu/cm2 什么時間洗手?(兩前三后)直接接觸病人前后;

      摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不論是否戴手套,進(jìn)行侵襲性操作前;

      接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后; 護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時; 接觸緊鄰病人的物品后(包括醫(yī)療設(shè)備);

      指 甲

      指甲是手“工作平臺”的一部分

      人造指甲被證明容易造成細(xì)菌定植并引發(fā)感染 長指甲和人造指甲容易造成手套的破損 戒 指

      戒指下的皮膚更容易發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌定植一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)戒指是攜帶GNB的危險因素 最后不要忘記洗手腕及手臂

      醫(yī)療廢物分五類

      感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物 黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋銳器盒

      一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設(shè)置兩種顏色的污物袋:黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、運(yùn)送醫(yī)療廢物工具應(yīng)封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。

      二、醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾(統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放)

      如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病區(qū)護(hù)工送到生活垃圾儲存處,由環(huán)衛(wèi)部門指定專人,運(yùn)出集中處理,日產(chǎn)日清。

      三、醫(yī)用污染垃圾(統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放)

      1、用過的棉簽、棉球、手套、敷料等放入黃色垃圾袋,達(dá)3/4時封袋。

      2、使用后一次性輸液器、配藥后的一次性注射器及時毀形放入黃色垃圾袋,達(dá)3/4時封袋

      3、廢棄的標(biāo)本、手術(shù)切除組織放入雙層黃色塑料袋,達(dá)3/4封袋。

      4、使用后的一次性輸血器(袋)、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、導(dǎo)管、引流袋等放入黃色垃圾袋,達(dá)3/4集中封袋,5、使用后的一次性醫(yī)療銳器(針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等)放入黃色利器盒,達(dá)3/4封蓋,四、一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用,醫(yī)療廢物要求不得露天存放,儲存時間不得超過2天。暫存時間不得超過48小時

      護(hù)理職業(yè)危害與防護(hù)

      什么是職業(yè)暴露

      職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中,從而具有被感染的可能性的情況。分為生物性的,化療藥物性的,機(jī)械性的

      經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護(hù)士工作中主要面對的職業(yè)危害。

      經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。同時大量研究證實(shí),化療藥物對操作人負(fù)可能產(chǎn)生潛在的職業(yè)危害。目前,醫(yī)護(hù)工作者防護(hù)意識極度缺乏,職業(yè)暴露危險普遍存在。

      加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù),避免職業(yè)暴露已經(jīng)近在眉睫!

      2、長期接觸化療藥物容易受到抗腫瘤藥物毒性潛在的職業(yè)危害。

      3、轉(zhuǎn)運(yùn)病人、給病人翻身可能導(dǎo)致護(hù)士腰背損傷。

      4、身體長期固定于某一姿勢可能導(dǎo)致配合手術(shù)護(hù)士患頸椎病。職業(yè)性接觸病人的血液

      接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救,多在毫無準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行,更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件,職業(yè)總暴露的危險性更大。

      接觸到血液后被感染的危險有哪些?

      1、乙肝(HBV):沒有經(jīng)過乙肝疫苗注射者,若被告有乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次,根據(jù)其乙肝病人e抗原(HbeAg)的情況,其感染率是6~30%。表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)陽性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此傳染的機(jī)會大。

      2、丙肝(HCV):基于有限研究:被含有丙肝病毒的針頭刺傷或說器割傷的感染率是1.8%、通過血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。

      3、艾滋病毒(HIV):被含有 HIV的針頭刺傷后,平均感染率 0.3%;被含有HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計(jì)小于 0.1%,少量的血液接觸到皮膚可能不會引起感染。

      化療藥物毒性反應(yīng)的危害

      1、最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)――骨髓抑制

      2、主要表現(xiàn):白細(xì)胞下降;血小板和紅細(xì)胞也會受到不同程度的影響。

      3、遠(yuǎn)期毒性――生殖系統(tǒng)毒性

      4、表現(xiàn):生殖細(xì)胞有致突變作用以及對胎兒致畸作用。

      5、高敏體質(zhì)者:接觸后出現(xiàn)過敏反應(yīng) 護(hù)士吸收抗腫瘤藥物途徑

      主要在配制化療藥物過程中:打開粉劑安培及抽取瓶裝藥液后拔針時眼看不見的藥物逸出,通過裸露皮膚或呼吸道進(jìn)入人體。

      臨床護(hù)士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高,一項(xiàng)調(diào)查表明過去的一年80%以上的護(hù)士有過1次以上銳器刺傷。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護(hù)人員利器刺傷的發(fā)生。

      易被刺傷的情況:

      1、被拔出的靜脈穿刺針刺傷

      2、將靜脈注射器與針頭分離

      3、搶救、配合手術(shù)時傳送器械,治療。搶救、手術(shù)后器械清洗 如何預(yù)防針刺傷和割傷

      小心棄置:用過的針頭、不應(yīng)用手套回針帽、不應(yīng)有意用手將針折彎和毀形、不應(yīng)擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里。

      禁止雙手重新蓋帽禁止用手移去注射器針頭 禁止將針頭放置在床邊、小車頂部 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

      認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

      其基本特點(diǎn)為:

      1、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。

      2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。

      3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍(lán)色為接觸傳播的隔離。

      傷口的處理

      (1)首先擠壓傷口,讓傷口血液流出,禁止直接按壓傷口。(2)用清潔水徹底沖洗,時間不少于1分鐘。

      (3)再用碘酒或酒精沖洗消毒傷口(可在所處科室接受處理);

      (4)報告感染管理科備案;進(jìn)行預(yù)防接種,跟蹤隨訪,以便進(jìn)一步給予干預(yù)治療!

      皮膚污染:

      污染部位用肥皂水沖洗,并用適當(dāng)?shù)南緞┫?,例?0%乙醇或皮膚消毒劑。眼睛濺入液體:

      必須迅速用生理鹽水沖洗,且避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少十分鐘。衣物污染

      1)盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。脫掉防護(hù)手套,洗手并更換隔離衣及手套;

      2)將已污染的隔離衣及手套放入專用容器; 針頭刺傷后危險性有多大?

      研究資料顯示:被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機(jī)率為0.33%。美國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示,影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的危險性因素包括:

      1、刺傷的深度;

      2、針頭的性質(zhì)

      3、有可見的血液從傷口溢出;

      4、針頭刺傷了靜脈和動脈;

      5、污染源來自感染早期和晚期艾滋病 感染者(病毒載量高);

      6、引起感染的因素:

      7、病菌種類;

      8、什么樣的接觸(接觸方式);

      9、接觸的血量;

      10、接觸時病人血中的病毒量;

      怎樣預(yù)防職業(yè)性血液接觸?

      很多的針刺和割傷可用安全的操作來避免,如前用過的注射器丟棄在專用容器中。估計(jì)操作有血濺可能時采用適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)工具:手套、護(hù)目鏡、面罩、防滲漏防護(hù)服等。(搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn))

      手套的使用

      手套的使用:是屏障作用,防止交叉感染。

      醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進(jìn)行如下操作時應(yīng)戴手套:接觸病人體液、污物、處理污物。接觸到任何血液后,你應(yīng)該:

      向有關(guān)部門(科室、感染控制科)報告 被刺、被割或接觸到血液的事件。乙肝疫苗注射是最安全有效的預(yù)防乙肝的方法。(你應(yīng)該早就打過乙肝疫苗針)

      丙肝--沒有疫苗。也沒有補(bǔ)救措施來預(yù)防;不主張用免疫球蛋白。嚴(yán)格進(jìn)行感染控制的原則和操作是必要的。

      艾滋病毒--沒有疫苗??捎妹庖咔虻鞍祝∈裁磿r候開始補(bǔ)救治療?

      1、乙肝:越早越好,24h內(nèi)最佳,最遲不超過7天。

      2、艾滋?。涸皆缭胶?,最好在幾小時內(nèi)。普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么?

      世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)客: 安全處置銳利器具

      1、無論在什么情況下,不要把用過的器具傳遞給別人。

      2、在進(jìn)行侵襲性操作時、一定要保證足夠的光線,盡可能減少創(chuàng)口出血。

      3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。

      4、在創(chuàng)口縫合時,要特別注意減少意外刺傷。

      5、把用過的注射器直接放到專門的桶(盒)中、統(tǒng)一處理。

      6、如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。

      7、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。接觸體液

      根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少,決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施。常用防護(hù)設(shè)施包括乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣等。

      護(hù)士在高危環(huán)境下的自我防護(hù)

      1、護(hù)士對病區(qū)空氣污染的自身防護(hù):戴好口罩,須注意的是正確使用和保存口罩。

      2、護(hù)士對接觸性細(xì)菌傳染的防護(hù):了解洗手指征,掌握洗手的規(guī)范方法。

      3、護(hù)士對血液、體液傳染的防護(hù):切記,只需 0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以使護(hù)士感染。因此在操作中應(yīng)牢固樹主自我保護(hù)意識。

      4、注意飲食結(jié)構(gòu),保持樂觀情緒,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力,并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。

      運(yùn)用普及性預(yù)防措施來阻斷經(jīng)血液傳播疾病的傳播。普及性預(yù)防措施是用來保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防護(hù)措施。普及性預(yù)防措施是假設(shè)所有病人的血液和體液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。

      第五篇:醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

      醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

      一、醫(yī)院感染的定義:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已經(jīng)存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

      醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

      二、下列情況屬于醫(yī)院感染

      1、無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染,2、本次感染直接與上次住院有關(guān),3、在原有的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染

      4、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染,5、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染

      6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染

      三、醫(yī)院感染暴發(fā):是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

      四、醫(yī)院的消毒和滅菌

      消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。

      滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。

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