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      3.5.2.1靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范及輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

      時(shí)間:2019-05-12 01:50:08下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:3.5.2.1靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范及輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

      藥劑科——3.5.2.1

      靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范

      一、靜脈用藥的調(diào)配在醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心未開展之前,可在病區(qū)治療室內(nèi)調(diào)配,但需參考《靜脈用藥集中調(diào)配管理規(guī)范》有關(guān)要求嚴(yán)格管理,其他場(chǎng)所不能用于靜脈用藥的調(diào)配。

      二、進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格,否則,不能進(jìn)行此項(xiàng)工作。

      三、靜脈用藥調(diào)配操作程序:

      (一)按輸液貼核對(duì)擺放的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準(zhǔn)確性和藥品完好性,檢查輸液袋(瓶)有無(wú)裂紋,瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫,輸液袋(瓶)內(nèi)有無(wú)沉淀、絮狀物等,確認(rèn)無(wú)誤后,方能進(jìn)行調(diào)配。

      (二)用75%乙醇消毒輸液袋(瓶)口,待干。

      (三)除去西林瓶蓋,用75%乙醇消毒西林瓶膠塞;安瓿用砂輪切割后,需用75%乙醇仔細(xì)擦拭消毒,去除微粒。

      (四)選用適宜的一次性注射器,拆除外包裝,旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器,確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。

      (五)抽取藥液時(shí),注射器針尖斜面應(yīng)當(dāng)朝上,緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液,然后注入輸液袋(瓶)中,輕輕搖勻。

      (六)溶解粉針劑,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入于粉針劑的西林瓶?jī)?nèi),必要時(shí)可輕輕搖動(dòng)(或置震蕩器上)助溶,全部溶解混勻后,用同一注射器抽出藥液,注入輸液袋(瓶)內(nèi),輕輕搖勻。藥劑科——3.5.2.1

      (七)調(diào)配結(jié)束后,進(jìn)行檢查及核對(duì):

      1、再次檢查已配藥液有無(wú)沉淀、變色、異物等;

      2、進(jìn)行擠壓試驗(yàn),觀察輸液袋有無(wú)滲漏現(xiàn)象,尤其是加藥處;

      3、按醫(yī)囑執(zhí)行單內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符;

      4、核檢非整瓶(支)用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識(shí)是否相符;

      5、操作人員和核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)分別簽名,簽名需清晰可辨;

      6、核查完成后,空安瓿等廢棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。

      (八)輸液調(diào)配操作完成后,應(yīng)立即清場(chǎng),用清水或75%乙醇擦拭臺(tái)面,除去殘留藥液,不得留有與下批輸液調(diào)配無(wú)關(guān)的藥物、余液、注射器等。

      三、靜脈用藥混合調(diào)配注意事項(xiàng):

      (一)不得采用交叉調(diào)配流程。

      (二)靜脈用藥調(diào)配所用的藥物,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實(shí)際所用劑量在輸液貼上明顯標(biāo)識(shí),以便校對(duì)。

      (三)若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書要求和藥品性質(zhì)順序加入,并注意配伍禁忌;對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調(diào)配,應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的加藥順序調(diào)配操作規(guī)程。

      (四)調(diào)配過(guò)程中,輸液出現(xiàn)異常或?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配,保留相關(guān)藥品及用具,報(bào)告護(hù)藥劑科——3.5.2.1 士長(zhǎng)或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑,上述情況應(yīng)做好詳細(xì)記錄,防止再次發(fā)生。

      (五)調(diào)配操作危害藥品注意事項(xiàng):

      1、危害藥品調(diào)配應(yīng)當(dāng)重視操作者的職業(yè)防護(hù),嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程操作;

      2、危害藥品調(diào)配完成后,必須將留有危害藥品的西林瓶、安瓿等單獨(dú)置于適宜的包裝中,以供核查;

      3、調(diào)配危害藥品用過(guò)的一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物,按規(guī)定統(tǒng)一處理;

      4、危害藥品溢出處理按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      四、靜脈用藥調(diào)配所用藥品、醫(yī)用耗材和物料由藥學(xué)及有關(guān)部門統(tǒng)一采購(gòu),應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定。靜脈用藥調(diào)配所使用的注射器等器具,應(yīng)當(dāng)采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性使用產(chǎn)品,臨用前應(yīng)檢查包裝,如有損壞或超過(guò)有效期的不得使用。

      五、每日對(duì)操作臺(tái)、治療室進(jìn)行清潔消毒處理。定期檢測(cè)治療室空氣中的菌落數(shù),并有記錄。

      藥劑科——3.5.2.1

      液器。

      輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

      一、立即停止輸液或保留靜脈道路,改換其他液體和輸

      二、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

      三、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。

      四、記錄患者生命體征,一般情況和搶救過(guò)程。

      五、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。

      六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。

      七、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。

      輸液反應(yīng)應(yīng)急程序

      立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢

      第二篇:靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范

      靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范:

      生效日期: 修訂日期:

      一、靜脈用藥調(diào)配中心工作流程

      臨床醫(yī)師開具靜脈輸液治療處方或用藥醫(yī)囑→用藥醫(yī)囑信息傳遞→藥師審核→打印標(biāo)簽→貼簽擺藥→核對(duì)→混合調(diào)配→輸液成品核對(duì)→輸液成品包裝→分病區(qū)放置于密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區(qū)→病區(qū)藥療護(hù)士開鎖(或開封)核對(duì)簽收→給患者用藥前護(hù)士應(yīng)當(dāng)再次與病歷用藥醫(yī)囑核對(duì)→給患者靜脈輸注用藥。

      二、審核處方或用藥醫(yī)囑操作規(guī)程

      負(fù)責(zé)處方或用藥醫(yī)囑審核的藥師逐一審核患者靜脈輸液處方或醫(yī)囑,確認(rèn)其正確性、合理性與完整性。主要包括以下內(nèi)容。

      (一)形式審查:處方或用藥醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》、《病例書寫基本規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,書寫正確、完整、清晰,無(wú)遺漏信息。

      (二)分析鑒別臨床診斷與所選用藥品的相符性。

      (三)確認(rèn)遴選藥品品種、規(guī)格、給藥途徑、用法和用量的正確性與適宜性,防止重復(fù)給藥。

      (四)確認(rèn)靜脈藥物配伍的適宜性,分析藥物的相容性與穩(wěn)定性。

      (五)確認(rèn)選用溶媒的適宜性。

      (六)確認(rèn)靜脈用藥與包裝材料的適宜性。

      (七)確認(rèn)藥物皮試結(jié)果和藥物嚴(yán)重或者特殊不良反應(yīng)等重要信息。

      (八)需與醫(yī)師進(jìn)一步核實(shí)的任何疑點(diǎn)或未確定的內(nèi)容。

      對(duì)處方或用藥醫(yī)囑存在錯(cuò)誤的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通,請(qǐng)其調(diào)整并簽名。對(duì)用藥錯(cuò)誤或者不能保證成品輸液質(zhì)量的處方或醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。

      三、靜脈用藥調(diào)配中心其他操作規(guī)程

      (一)打印標(biāo)簽與標(biāo)簽管理操作規(guī)程

      (二)貼簽擺藥與核對(duì)操作規(guī)程

      (三)靜脈用藥混合調(diào)配操作規(guī)程

      (四)成品輸液的核對(duì)、包裝與發(fā)放操作規(guī)程

      (五)靜脈用藥調(diào)配所需藥品與物料領(lǐng)用管理規(guī)程

      (六)電子信息系統(tǒng)調(diào)配靜脈用藥規(guī)程

      (七)靜脈用藥調(diào)配中心人員更衣操作規(guī)程

      (八)靜脈用藥調(diào)配中心清潔、消毒操作規(guī)程

      (九)生物安全柜的操作規(guī)程

      (十)垂直層流潔凈臺(tái)操作規(guī)程

      起草部門____________________ 校驗(yàn)人___________________

      第三篇:2、靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范

      番禺石碁人民醫(yī)院

      靜脈用藥調(diào)配與操作規(guī)范

      一、靜脈用藥的調(diào)配在醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心未開展之前,可在病區(qū)治療室內(nèi)調(diào)配,其他場(chǎng)所不能用于靜脈用藥的調(diào)配。

      二、進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格,否則,不能進(jìn)行此項(xiàng)工作。

      三、靜脈用藥調(diào)配操作程序:

      (一)按輸液貼核對(duì)擺放的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準(zhǔn)確性和藥品完好性,檢查輸液袋(瓶)有無(wú)裂紋,瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫,輸液袋(瓶)內(nèi)有無(wú)沉淀、絮狀物等,確認(rèn)無(wú)誤后,方能進(jìn)行調(diào)配。

      (二)用75%乙醇消毒輸液袋(瓶)口,待干。

      (三)除去西林瓶蓋,用75%乙醇消毒西林瓶膠塞;安瓿用砂輪切割后,需用75%乙醇仔細(xì)擦拭消毒,去除微粒。

      (四)選用適宜的一次性注射器,拆除外包裝,旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器,確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。

      (五)抽取藥液時(shí),注射器針尖斜面應(yīng)當(dāng)朝上,緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液,然后注入輸液袋(瓶)中,輕輕搖勻。

      (六)溶解粉針劑,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入于粉針劑的西林瓶?jī)?nèi),必要時(shí)可輕輕搖動(dòng)(或置震蕩器上)助溶,全部全部溶解混勻后,用同一注射器抽出藥液,注入輸液袋(瓶)內(nèi),輕輕搖全部溶解混勻后,用同一注射器抽出藥液,注入輸液袋(瓶)內(nèi),輕輕搖勻。

      (七)調(diào)配結(jié)束后,進(jìn)行檢查及核對(duì):

      1、再次檢查已配藥液有無(wú)沉淀、變色、異物等;

      2、進(jìn)行擠壓試驗(yàn),觀察輸液袋有無(wú)滲漏現(xiàn)象,尤其是加藥處;

      3、按醫(yī)囑執(zhí)行單內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符;

      4、核檢非整瓶(支)用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識(shí)是否相符;

      5、操作人員和核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)分別簽名,簽名需清晰可辨;

      6、核查完成后,空安瓿等廢棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。

      (八)輸液調(diào)配操作完成后,應(yīng)立即清場(chǎng),用清水或75%乙醇擦拭臺(tái)面,除去殘留藥液,不得留有與下批輸液調(diào)配無(wú)關(guān)的藥物、余液、注射器等

      三、靜脈用藥混合調(diào)配注意事項(xiàng):

      (一)不得采用交叉調(diào)配流程。

      (二)靜脈用藥調(diào)配所用的藥物,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實(shí)際所用劑量在輸液貼上明顯標(biāo)識(shí),以便校對(duì)。

      (三)若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書要求和藥品性質(zhì)順序加入,并注意配伍禁忌;對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調(diào)配,應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的加藥順序調(diào)配操作規(guī)程。

      (四)調(diào)配過(guò)程中,輸液出現(xiàn)異?;?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配,保留相關(guān)藥品及用具,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑,上述情況應(yīng)做好詳細(xì)記錄,防止再次發(fā)生

      (五)調(diào)配操作危害藥品注意事項(xiàng):

      1、危害藥品調(diào)配應(yīng)當(dāng)重視操作者的職業(yè)防護(hù),嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程操作;

      2、危害藥品調(diào)配完成后,必須將留有危害藥品的西林瓶、安瓿等單獨(dú)置于適宜的包裝中,以供核查;

      3、調(diào)配危害藥品用過(guò)的一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物,按規(guī)定統(tǒng)一處理;

      4、危害藥品溢出處理按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      四、靜脈用藥調(diào)配所用藥品、醫(yī)用耗材和物料由藥學(xué)及有關(guān)部門統(tǒng)一采購(gòu),應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定。靜脈用藥調(diào)配所使用的注射器等器具,應(yīng)當(dāng)采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性使用產(chǎn)品,臨用前應(yīng)檢查包裝,如有

      第四篇:靜脈輸液操作規(guī)范

      靜脈輸液操作規(guī)范

      靜脈輸液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):病人得到如醫(yī)囑所示的正確的、安全的靜脈輸液。

      程序:

      1.操作前對(duì)病人的評(píng)估:

      護(hù)士在輸液前應(yīng)評(píng)估患者的全身及血管情況:至病室評(píng)估患者應(yīng)包括醫(yī)療診斷、護(hù)理問(wèn)題、內(nèi)/外科病史、藥敏史、血管穿刺史、病人對(duì)血管穿刺工具的類型及穿刺部位選擇的喜好和必要時(shí)長(zhǎng)期靜脈輸液的計(jì)劃。

      2.治療室配藥:

      1).洗手,戴口罩:檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期;藥液有無(wú)沉淀、混濁、變色、絮狀物:瓶身有無(wú)裂縫,瓶口有無(wú)松動(dòng)(軟包裝應(yīng)擠壓,查有無(wú)滲漏);查輸液器有效期、有無(wú)漏氣;查棉簽有效期、有無(wú)漏氣或開封日期

      2).鋁蓋中心部分打開,(瓶裝輸液套上網(wǎng)套),常規(guī)消毒瓶口,(軟包裝可省略消毒瓶口)

      3).按醫(yī)囑再次查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,患者姓名、床號(hào);抽吸藥液加入所需藥物.加藥后再查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法?;颊咝彰?、床號(hào),保留加藥安瓿于固定盒內(nèi)

      4).標(biāo)簽空白處或治療單上填寫病人的床號(hào)、姓名,所加藥物的名稱、劑量、加藥時(shí)間,配藥者

      5).消毒瓶口(軟包裝應(yīng)消毒塑料管)。取輸液器,打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)。

      6).將輸液用物及用藥放于治療車上,整理用物,摘口罩。推車至病室 3.為病人輸液:

      1).?dāng)y所需物品推車至病床旁,核對(duì)床頭卡,到病人身邊,解釋并幫病人取合適體位。2).持輸液架至床旁(軌道式應(yīng)調(diào)好輸液架位置),調(diào)整好適當(dāng)高度,將治療車放于妥當(dāng)位置(便于操作取物)3).洗手,戴口罩

      4).在次核對(duì)(無(wú)誤后),關(guān)調(diào)節(jié)夾,掛瓶,第一次排氣(頭皮針不拿出輸液袋)一次排氣成功(要求液面在莫菲滴管的l/3一l/2,自液面下管內(nèi)無(wú)氣體。接頭處無(wú)液體溢出)5).鋪治療巾,選靜脈(扎止血帶,選擇穿刺點(diǎn),松止血帶),備膠布,放置于治療車上

      6).消毒皮膚,直徑>5cm,待干

      7).系止血帶(距穿刺處>6cm),取下輸液管,再次檢查管道內(nèi)有無(wú)氣泡,排盡針頭內(nèi)氣體(需將護(hù)針帽取下)

      8)核對(duì),持針柄穿刺,見回血后,將針頭平行送入少許 9).松止血帶、松調(diào)節(jié)器,膠布固定 10).調(diào)節(jié)滴速,告知注意事項(xiàng) 11).再次查對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法;為病人整理衣被,向病人及家屬交待輸液的注意事項(xiàng)。

      12).收回治療巾、止血帶、整理用物歸位。洗手,摘口罩。13).填寫輸液巡視卡,填寫輸液者姓名于輸液瓶標(biāo)簽上

      4.停止輸液

      1).核對(duì)并解釋,關(guān)調(diào)節(jié)器,啟開固定的膠布??焖侔吾樣妹耷驂浩柔樠壑寡ò吾樓拜p按進(jìn)針處,頭皮針拔出后用力按壓穿刺點(diǎn)1-2分鐘,至無(wú)出血即可,2).整理衣被,終末處理,洗手,摘口罩,登記。

      5.指導(dǎo)患者:

      (1)告知患者所輸藥物。

      (2)告知患者輸液中的注意事項(xiàng)。

      6.注意事項(xiàng)

      (1).對(duì)長(zhǎng)期輸液的患者,應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。

      (2).防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓,及時(shí)更換輸液瓶,輸液完畢后及時(shí)拔針。(3).根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。

      (4).患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)停止輸液,報(bào)告醫(yī)生,協(xié)助及時(shí)處理。

      7.需注意的環(huán)節(jié) :

      (1)評(píng)估應(yīng)在配藥物品準(zhǔn)備前進(jìn)行

      (2)查對(duì)藥品、物品可在備品時(shí)一并查對(duì)(3)查對(duì)時(shí)應(yīng)與視線平行

      (4)如為玻璃安瓿應(yīng)在掰安瓿前、后消毒(砂輪可放在瓶皿內(nèi))

      第五篇:3.5.2.1.C4靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范

      靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范

      一、進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格,否則,不能進(jìn)行此項(xiàng)工作。

      二、靜脈用藥調(diào)配操作程序:

      (一)按輸液貼核對(duì)擺放的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準(zhǔn)確性和藥品完好性,檢查輸液袋(瓶)有無(wú)裂紋,瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫,輸液袋(瓶)內(nèi)有無(wú)沉淀、絮狀物等,確認(rèn)無(wú)誤后,方能進(jìn)行調(diào)配。

      (二)除去西林瓶蓋,用75%乙醇消毒西林瓶膠塞;安瓿用砂輪切割后,需用75%乙醇仔細(xì)擦拭消毒,去除微粒。

      (三)選用適宜的一次性注射器,拆除外包裝,旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器,確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。

      (四)抽取藥液時(shí),注射器針尖斜面應(yīng)當(dāng)朝上,緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液,然后注入輸液袋(瓶)中,輕輕搖勻。

      (五)溶解粉針劑,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入于粉針劑的西林瓶?jī)?nèi),必要時(shí)可輕輕搖動(dòng)(或置震蕩器上)助溶,全部溶解混勻后,用同一注射器抽出藥液,注入輸液袋(瓶)內(nèi),輕輕搖勻。

      (六)調(diào)配結(jié)束后,進(jìn)行檢查及核對(duì):

      1、再次檢查已配藥液有無(wú)沉淀、變色、異物等;

      2、進(jìn)行擠壓試驗(yàn),觀察輸液袋有無(wú)滲漏現(xiàn)象,尤其是加藥處;

      3、按醫(yī)囑執(zhí)行單內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符;

      4、核檢非整瓶(支)用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識(shí)是否相符;

      5、操作人員和核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)分別簽名,簽名需清晰可辨;

      6、核查完成后,空安瓿等廢棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。

      (七)輸液調(diào)配操作完成后,應(yīng)立即清場(chǎng),用清水或75%乙醇擦拭臺(tái)面,除去殘留藥液,不得留有與下批輸液調(diào)配無(wú)關(guān)的藥物、余液、注射器等。

      三、靜脈用藥混合調(diào)配注意事項(xiàng):

      (一)不得采用交叉調(diào)配流程。

      (二)靜脈用藥調(diào)配所用的藥物,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實(shí)際所用劑量在輸液貼上明顯標(biāo)識(shí),以便校對(duì)。

      (三)若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書要求和藥品性質(zhì)順序加入,并注意配伍禁忌;對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調(diào)配,應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的加藥順序調(diào)配操作規(guī)程。

      (四)調(diào)配過(guò)程中,輸液出現(xiàn)異常或?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配,保留相關(guān)藥品及用具,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑,上述情況應(yīng)做好詳細(xì)記錄,防止再次發(fā)生。

      (五)調(diào)配操作危害藥品注意事項(xiàng):

      1、危害藥品調(diào)配應(yīng)當(dāng)重視操作者的職業(yè)防護(hù),嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程操作;

      2、危害藥品調(diào)配完成后,必須將留有危害藥品的西林瓶、安瓿等單獨(dú)置于適宜的包裝中,以供核查;

      3、調(diào)配危害藥品用過(guò)的一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物,按規(guī)定統(tǒng)一處理;

      4、危害藥品溢出處理按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      四、靜脈用藥調(diào)配所用藥品由藥學(xué)及有關(guān)部門統(tǒng)一采購(gòu),應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定。靜脈用藥調(diào)配所使用的注射器等器具,應(yīng)當(dāng)采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性使用產(chǎn)品,臨用前應(yīng)檢查包裝,如有損壞或超過(guò)有效期的不得使用。

      五、每日對(duì)操作臺(tái)、治療室進(jìn)行清潔消毒處理。

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