第一篇:外三科2017年質(zhì)控工作總結(jié)及2018年工作計劃
外三科2017年年度工作總結(jié)
2017年對于外三科來講是特殊的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)下,科室完成了由北院區(qū)至南院區(qū)的搬遷工作,科室環(huán)境得到了極大地改善。經(jīng)過全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,始終堅持以病人為中心,以提高服務(wù)質(zhì)量為基礎(chǔ),不斷改革創(chuàng)新,積極開展新業(yè)務(wù),全面提升了科室的醫(yī)療質(zhì)量,取得了良好的社會效益?,F(xiàn)將2017年工作總結(jié)如下:
科室概況:
科室開放床位:60張 科室人員:29人。
醫(yī)療組14人:正高1人,副高1人(管峰,退休返聘),主治醫(yī)師6人(今年新晉4人),住院醫(yī)師6人。
護理組15人:主管護師2人,護師10人,護士3人 1---11月工作業(yè)績
2017年 2016年
業(yè)務(wù)收入:902萬 575萬 門診量: 8592人 7564人 住院患者:1753例 1246人 急診量: 623例 328例 手術(shù)例數(shù):1366例 894例平均住院日:7天 6.2天 PICC門診量:260例 100例
2017年藥品占比:12.6%、材料占比 14.4%、住院患者持均費用5145元、床位使用率61.1%,每張床周轉(zhuǎn)次數(shù):30次 具體工作:
一、醫(yī)療護理安全、風險防范措施
每年元月,每月第一周,每周第一天。分別為醫(yī)療安全月、周、日。強調(diào)醫(yī)療安全的重要性,切實落實各項規(guī)章制度。如崗位責任制、三級醫(yī)師查房制、三查七對制度、手術(shù)安全管理制度、手術(shù)分級管理制度等。要求全體醫(yī)護人員按時上下班,不遲到早退,不脫崗竄崗,違者給予批評教育并作出一定的經(jīng)濟處罰。在醫(yī)療工作中,堅持三級醫(yī)師查房,即住院醫(yī)師每日查房兩次,主治醫(yī)師每日查房至少一次,主任醫(yī)師每日查房一次,堅持每周三上午大查房及夜間查房制度。嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度,擇期或重大手術(shù)由主任審批安排,急診手術(shù)二線醫(yī)師審批安排,切實落實各級醫(yī)師分級手術(shù)管理制度。護理部嚴格執(zhí)行“三查七對”,對違反規(guī)章制度或不按常規(guī)操作出現(xiàn)的醫(yī)療差錯進行處罰,出現(xiàn)等級醫(yī)療事故者按有關(guān)規(guī)定處理。同時狠抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,如病案實行三級醫(yī)師把關(guān),出院病歷按規(guī)定及時整理并上交病案室,獎優(yōu)罰劣。由于采取了以上措施,把醫(yī)療差錯、糾紛或事故消滅在萌芽狀態(tài),從根本上防止或杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室成立護理質(zhì)量安全控制小組,每季度對科室護理質(zhì)量進行督查,并及時反饋存在問題,并及時進行持續(xù)改進。質(zhì)控護士每周對在院病歷進行督查,存在問題及時進行持續(xù)改進,歸檔病歷質(zhì)控護士嚴格把關(guān)。
二、科室常見疾病的治療
膽囊結(jié)石辦膽囊炎416例,急性闌尾炎374例,腹股溝疝302例,下肢靜脈曲張119例,乳房良性腫瘤80例,甲狀腺良性腫瘤52例,腸梗阻34例,創(chuàng)傷性脾破裂15例,膽管結(jié)石21例,乳腺癌14例,胃癌9例,結(jié)直腸癌2例。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,全年無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生。成分輸血使用率為100%。
三、制定、實施臨床路徑,嚴格執(zhí)行按病種付費。
2017年我科根據(jù)院部要求,重新制定并規(guī)范化普外科常見疾病臨床路徑,與安徽省衛(wèi)計委要求保持一致,相關(guān)疾病嚴格執(zhí)行臨床路徑,臨床路徑變異率由90%降低至10%以下。嚴格執(zhí)行按病種付費、同病同價政策。2017年1月至11月科室臨床路徑病歷1443例。1-8月份單病種xxx例
四、嚴格執(zhí)行國家健康扶貧政策
積極響應(yīng)國家及院內(nèi)號召,嚴格執(zhí)行國家相關(guān)健康扶貧政策,科室醫(yī)護人員每月至少下鄉(xiāng)一次,深入貧困戶家庭走訪因病致貧的人民群眾,并向其宣傳“351”、“180”等國家健康扶貧政策,確保貧困人口詳盡知曉以上政策,并為其提供必要的醫(yī)療服務(wù)。專門設(shè)置貧困戶病房3間,為貧困人口提供醫(yī)療服務(wù)。貧困人口住院后首先向其宣講先看病后付費,無需交住院押金等健康扶貧政策,贏得病人強烈的好評及認可,取得良好是社會效應(yīng)。我科參加1+1+1鄉(xiāng)村簽約醫(yī)生2人,每月兩次至相應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診。參見貧困戶走訪的醫(yī)護人員共25人,均能按要求圓滿完成任務(wù)??剖胰w人員參加衛(wèi)計委健康扶貧知識考試,無不及格人員。
五、合理使用抗生素
根據(jù)《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》精神,為積極響應(yīng)醫(yī)院的規(guī)范化使用抗生素的號召,全科室組織醫(yī)護人員多次專門學(xué)習《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 2015版》,并有相應(yīng)的會議記錄。嚴把抗生素使用指證、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。科室要求抗菌藥物開始使用、停止使用、更換品種、聯(lián)合使用、越級使用和超越說明書范圍使用時均應(yīng)分析說明理由,并在病程記錄上有所記錄,對違規(guī)濫用抗菌藥物的醫(yī)生,科內(nèi)進行通報批評,情節(jié)嚴重者,將降低抗菌藥物使用權(quán)限,直至上報醫(yī)務(wù)科停止處方權(quán)。目前科室的抗生素使用較前明顯規(guī)范化、合理化。
六、重視院感的學(xué)習及嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生
院內(nèi)感染是住院病人常見的感染,常對病人造成較大的傷害及加重經(jīng)濟負擔。普外科為手術(shù)科室,手術(shù)部位的感染更是手術(shù)病人常見不良事件,而約60%的手術(shù)部位感染是可控制的。因此我科積極組織醫(yī)護人員學(xué)習《基層醫(yī)院感染500問》及《2016年新頒醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)范》,參見院內(nèi)組織的院感知識競賽,并獲得個人和團體三等獎??剖裔t(yī)護人員學(xué)習手衛(wèi)生的五個重要時刻,嚴格執(zhí)行“兩前三后”手衛(wèi)生原則,手衛(wèi)生依從率明顯提高,預(yù)防因醫(yī)療工作造成病人之間交叉感染,取得了良好的成效。七、三級醫(yī)院創(chuàng)建工作
積極響應(yīng)縣政府及醫(yī)院的三級醫(yī)院創(chuàng)建工作,建立科室三級醫(yī)院創(chuàng)建工作小組,各自分工負責相應(yīng)工作,完善科室資料盒,每月兩次學(xué)習《三級醫(yī)院創(chuàng)建細則》,對照細則逐項改善工作,完善制度。嚴把病歷質(zhì)量關(guān),對于在院運行病歷每周三進行大檢查,確保病歷書寫規(guī)范化、及時、完整,要求合理用藥、合理檢查,控制醫(yī)療費用。
八、學(xué)風建設(shè):
科室每月至少組織一次科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習,在三基培訓(xùn)考核、抗菌藥物規(guī)范化使用考核中合格率達100%。病人對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)滿意率96%??剖野嘧釉卺t(yī)療質(zhì)量上加強管理,使入、出院符合率、手術(shù)前后診斷符合率、甲級病案率、基礎(chǔ)護理合格率等均達到醫(yī)院規(guī)定的指標。
科室要求所有人員,尤其是初、中級醫(yī)師自學(xué)相關(guān)專業(yè)知識,了解普外科新進展、新技術(shù),并寫讀書筆記,定期交流。
有計劃外出參加學(xué)習班及研討會,派出1名醫(yī)師至安醫(yī)一附院進修學(xué)習。
2017年5月參加安徽省立醫(yī)院主辦的膽胰疾病診治新進展學(xué)術(shù)大會。
2017年9月參加中華醫(yī)學(xué)會第十八屆全國外科學(xué)學(xué)術(shù)大會。2017年12月參見浙江省抗癌協(xié)會主辦的第七屆肝膽胰惡性腫瘤治療新進展暨微創(chuàng)外科高峰論壇。
九、實習帶教
為了使實習生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、進修醫(yī)生能夠盡快成長為一名合格醫(yī)師,我科根據(jù)科教科的要求專門成立了帶教組織,在教學(xué)方面制定周密的帶教計劃。由于實習生中西皆有,大中專本科具存,根據(jù)其層次不同安排不同的帶教老師,要求帶教老師隨時隨地根據(jù)情況精心帶教,并要做到放手不放眼。實習結(jié)束一些外科或者護理基本操作必須熟練掌握。帶教老師均由中級以上職稱人員擔當??苾?nèi)對護理實習及輪轉(zhuǎn)護士給予指派高年資護士帶教實行一對一帶教。
十、新項目新技術(shù)
2017年我科開展了兩項新技術(shù)新項目。
1、腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)
2、腹腔鏡輔助遠端胃大部分切除術(shù) 2017年護理開展創(chuàng)新一例:改良式病員褲
十一、費用控制:
降低醫(yī)療費用,減少病人經(jīng)濟負擔,合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責任和義務(wù),通過加強科室管理,藥品比例已大幅下降,使病人切實得到實惠,減輕了病人經(jīng)濟負擔。藥物費用比例較去年繼續(xù)下降,現(xiàn)已達12.6%,材料占比14.4%,低于醫(yī)院要求的比例規(guī)定。嚴格執(zhí)行“一日清單”制度,增加了醫(yī)藥費的透明度。人均住院費用5145元。
十二、醫(yī)德醫(yī)風:
強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,做到這一點,要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫,誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時與出院病人進行溝通,使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者,主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神,樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象,即服務(wù)一流、技術(shù)精湛、愛崗敬業(yè)、文明服務(wù)的白衣天使形象。
存在的問題及思考:
1、病源不穩(wěn)定,農(nóng)村病人偏多,受季節(jié)影響較大。
2、收住病人數(shù)較去年同期增長40.7%,總收入交去年同期增長56.9%,持均費用較去年增長516元??紤]原因可能為:1.腹腔鏡手術(shù)數(shù)量較前明顯增多;2.急診外傷病人增多,送入ICU的患者再次返回我科患者住院費明顯升高;3.花費較少的外科小手術(shù),包括部分乳房良性腫瘤,身體淺表腫物、脂肪瘤、副乳、腋臭等均在門診進行,未納入手術(shù)病人費用核算。以上可能是導(dǎo)致持均費用升高的原因。
3、病員質(zhì)量不高,大型手術(shù)較少,分析原因可能為:⑴.我院為縣級醫(yī)院、二級醫(yī)醫(yī)院,患者對于我們醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)持不信任態(tài)度。且目前阜陽市及合肥市現(xiàn)有多家大型三甲醫(yī)院,交通方便,患者容易外出,新農(nóng)合病人外出就診即使不寫轉(zhuǎn)診單,報銷比例僅僅減少5%,所以大部分腫瘤患者選擇外出就診。⑵.在國家健康扶貧政策影響下,貧困人口市級、省級醫(yī)院就診年度花費不超過0.5和1萬元,我縣在此基礎(chǔ)上還能再報銷50%,因此總體花費更少,患者更愿意選擇上級醫(yī)院就診。⑶.私立醫(yī)院如雨后春筍般出現(xiàn),廣告及宣傳力度較大,對于給其輸送病人的單位及個人有相應(yīng)獎勵,因此病人也被私立醫(yī)院帶走了一部分。4.設(shè)備或技術(shù)問題:如組織穿刺活檢設(shè)備、乳腺旋切儀、大隱靜脈微波治療儀均未到位、膽道鏡(南院區(qū)無)、ERCP技術(shù)、術(shù)中冰凍病理檢查未能常規(guī)開展等。
5.院內(nèi)競爭激烈:同一個病種,院內(nèi)多個兄弟科室都能治,病人更愿意選擇生活較方便的北院區(qū)就診。
明年的工作計劃:
1.在病員數(shù)量及科室收入增加的同時,要降低住院持均費用。2.加強人才梯隊建設(shè),注重培養(yǎng)下級醫(yī)師進步,繼續(xù)選派人員外出學(xué)習。
3.緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐,不斷學(xué)習新技術(shù),接受新思想,開展新業(yè)務(wù)。提高診療水平,為患者謀福利。
4.開展新項目創(chuàng)收,如甲狀腺、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)治療,靜脈曲張微創(chuàng)治療等。
5.科室繼續(xù)保持護理質(zhì)量控制小組,對科室護理質(zhì)量進行持續(xù)督查及改進。
6.根據(jù)醫(yī)療開展新項目,科內(nèi)護理人員學(xué)習相關(guān)新項目的護理知識。
總之,我科圓滿地完成了2017年的工作任務(wù),明年全科醫(yī)護人員將齊心協(xié)力,進一步提高醫(yī)療護理質(zhì)量,為我院的建設(shè)和發(fā)展再立新功。
質(zhì)控醫(yī)生:李林林 質(zhì)控護士:郭璐璐
2017-12-20 2018年外三科年度工作計劃
2018年外三科工作的總體安排下,繼續(xù)“以病人為中心、以質(zhì)量為生命”,積極參與三級醫(yī)院創(chuàng)建工作,做好以下幾方面的工作。
1、進一步深化科室管理切實做到以病人為中心,進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2、要求科室每一位工作人員嚴格執(zhí)行國家及衛(wèi)生部有關(guān)法律法規(guī),杜絕商業(yè)賄賂在我科出現(xiàn)。
3、嚴抓醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量,堅決按照醫(yī)療操作規(guī)范開展工作,力爭全年不出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯事故。
4、繼續(xù)保持合理使用抗菌藥物,減少不必要的藥品及檢查項目。
5、繼續(xù)做好臨床路徑工作,嚴把臨床路徑質(zhì)量,減少不必要的變異;嚴格執(zhí)行按病種付費。
6、業(yè)務(wù)學(xué)習
①逐條對照三級醫(yī)院評審細則,改進或完善相關(guān)科室制度,并嚴格執(zhí)行,完善科室資料盒,繼續(xù)嚴把病歷質(zhì)量關(guān)。
②加強二線醫(yī)師培養(yǎng)。
③與安徽省立醫(yī)院對接,請省立醫(yī)院專家?guī)头鲋笇?dǎo)工作,并送一名主治醫(yī)師至省立醫(yī)院學(xué)習進修。
④積極參加各種學(xué)習講座提高理論水平拓展視野。
7、擬添置設(shè)備 乳腺旋切儀;微波消融儀(甲狀腺手術(shù)專用);微波手術(shù)治療儀(靜脈曲張專用);活檢穿刺槍;腹腔鏡專用切割閉合器(NDGR)
8、繼續(xù)開展新技術(shù)、新項目。
質(zhì)控醫(yī)生:李林林
質(zhì)控護士:郭璐璐 2017-12-20
第二篇:2014年外三科護理工作總結(jié)
2014年外三科護理工作總結(jié)
根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路、護理部工作計劃、科室工作計劃,2014年科室護理工作依據(jù)“以病人為中心,以病人滿意為前提”的服務(wù)理念,運用“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”的管理形式,在做好護理安全管理的前提下,以提高科室護理人員素質(zhì),注重細節(jié)、創(chuàng)新服務(wù)、提升質(zhì)量為目的開展工作,伴隨著年末的到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年,自2013年10月~2014年9月份,我科共入院726人,出院729人,手術(shù)209例,術(shù)前術(shù)后診斷符合率99.6%,完成經(jīng)濟收入180.9118萬元。針對年初制定的目標計劃,全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項護理工作,同時也取得了較好的成績?,F(xiàn)將2014年工作作如下總結(jié):
一、落實護理安全管理
1.重視整改完善各項工作規(guī)程,讓全科護士主動參與護理安全管理;加強了科室護理質(zhì)控小組的管理,提高質(zhì)量控制的效果,使護理人員工作有章可循,使護理行為更加科學(xué)、規(guī)范。
2.為了落實護理各項制度,提高護士的應(yīng)急能力,科室組織學(xué)習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程,進行心肺復(fù)蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作,微量泵使用的培訓(xùn)與考核,心電監(jiān)護操作考核等等,從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作,有較強的應(yīng)急能力,遇事臨危不亂,沉著、冷靜,大大的提高了護理的安全,減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生1例護理不良事件,組織護理人員討論分析后上報護理部。
3.注意加強科內(nèi)新調(diào)入護士的各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫、??谱o理等多項護理技能的指導(dǎo)以及法律意識的教育,提高她們的抗風險意識及應(yīng)急能力,指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調(diào)入護士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床??撇僮骷寄艿?,使她們盡快進入科室工作角色,融入科室護理團隊。
二、狠抓護理質(zhì)量管理
1.督促科室護理質(zhì)控組成員每周進行護理質(zhì)量檢查,每月進行護理質(zhì)量分析,讓科室每位護士參與質(zhì)量管理,每月定期檢查各自分管的任務(wù),從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識,建立并通過科室護士QQ群,實現(xiàn)科室工
作缺陷能適時在QQ群內(nèi)展示、分析、糾正處理,并且把存在的問題及時反饋給每位護士,提出有效的整改措施,從而實現(xiàn)了工作中的每一項缺陷及時群內(nèi)發(fā)布、討論、改進,而護理工作缺陷實現(xiàn)了圖片實景展示,既警示了個人,又能使全科護士共同關(guān)注以利于工作改進,此項改進能節(jié)約檢查者的記錄時間,并做到了環(huán)保降耗節(jié)省了紙張。
2.針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質(zhì)量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
三、夯實病房管理
我科共有床位27張,始終重視基礎(chǔ)??谱o理,自覺進行晨晚間護理,協(xié)助病人進行日常生活的護理,保證病人“三短六潔”。督促保潔員做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作,為病人提供一個整潔,舒適的環(huán)境,良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。11月18日由于醫(yī)院總體布局調(diào)整,外二科暫時與我科合并,目前護士有12 2
人,病人數(shù)量達40人次左右,肩負著兩個外科、4個專業(yè)學(xué)組的護理任務(wù),工作量較大,根據(jù)病區(qū)護理任務(wù)復(fù)雜化、病人病情多樣化的特征,建立了住院病人動態(tài)變化記錄表,既為護士人力資源彈性調(diào)整提供了依據(jù),又能適時掌握科室工作的重點,并能進行管理數(shù)據(jù)信息收集,為工作總結(jié)與回顧提供了科學(xué)依據(jù)。
四、執(zhí)行消毒隔離各項制度
嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度,每月組織1次醫(yī)院感染知識學(xué)習和考核,提高護士的消毒隔離意識。每月進行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改,配合院感科做好本科院感的管理:醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理,科室環(huán)境學(xué)監(jiān)測,紫外線燈管測試,手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。
五、鼓勵科研及在職繼續(xù)教育
重視護理人員繼續(xù)教育,不斷提高護士的綜合素質(zhì),護士綜合素質(zhì)的高低決定著護理病歷書寫質(zhì)量,鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。今年我科有3位護士參加了本科繼續(xù)教育學(xué)習,共發(fā)表國家級護理文章2篇,參編護理教材1部,指導(dǎo)護士田智慧完成2015年院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習課題的申報。
六、做好護理管理
1.根據(jù)護理部制定的護理操作考核培訓(xùn)計劃,對我科護士有組織、有計劃、有目的進行了培訓(xùn)和考核,護士參與率達100%。
2.定期召開科室會議、科室質(zhì)控小組會議,工休座談會、護理疾病查房、業(yè)務(wù)學(xué)習、院內(nèi)感染會議、每月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問,按時對護士工作質(zhì)量進行評價,不斷提高護理質(zhì)量。
3.將6S管理用到科室日常管理中并注意保持其可持續(xù)性,帶領(lǐng)指導(dǎo)科室品
管圈工作持續(xù)跟進,現(xiàn)在正在做第二期主題活動,圈長是張雯。
七、豐富??平】到逃?/p>
我科始終重視健康教育指導(dǎo),今年科內(nèi)還組織學(xué)習健康教育相關(guān)知識,增加新入院病人的評估,根據(jù)病人病情進行針對性的院前、院中、院后健康教育指導(dǎo)并有記錄,科室設(shè)立了李曉艷、陳曉倩為健康教育負責人,護士長組織護士自己錄制并編輯制作了健康教育的相關(guān)視頻資料及大量PPT資料,逐步完善健康教育宣傳欄及宣傳架,開展健康小講座等等,使病人從多方面接受健康教育知識,提高患者及家屬的自我護理能力,改善健康狀況。
八、存在問題及改進
1.健康教育效果較去年有了明顯的進步,但是護理人員流動較大,新進護理人員??浦R欠缺,經(jīng)驗不足,健康教育的方法未掌握好,導(dǎo)致健康教育的效果不理想,因此需要為護士營造一個良好的學(xué)習氛圍及加強科室培訓(xùn)學(xué)習的力度,進一步提高護理人員健康教育的意識及健康教育的能力。
2.重治療、輕護理的思想仍存在,個別護士機械的執(zhí)行醫(yī)囑,依附于醫(yī)生,沒有發(fā)揮護士的相對獨立功能,個別護士觀察病情不仔細,沒有及時發(fā)現(xiàn)問題或只從表面看問題,對問題沒有分析,沒有深層次去探究,發(fā)現(xiàn)問題的能力存在缺陷。
在今后的工作中,我們將力爭邁上一個新臺階,病人的需要是我們服務(wù)的目標,病人的滿意是我們服務(wù)的標準,病人的感動是我們追求的目標,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識。我們堅信,在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的大力支持下,全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意。
二零一四年十二月七日
第三篇:外三科實習生出科考試題(范文)
外三科實習生出科考試題
一、填空題(40分)
1、接觸患者的血液、()、()、()黏膜皮膚或()后要洗手。
2、正確的洗手方法為()洗手法,洗手時要特別注意認真清洗()、()、()和()等易污染的部位。
3、打開無菌容器時,應(yīng)將容器蓋()朝上,手持無菌容器時,應(yīng)();無菌容器打開后,有效使用時間為()。
4、測血壓時,保持()()與()同一水平。
5、測血壓時袖帶松緊以能放入()為宜,下緣距肘窩()cm。
6、對昏迷患者做口腔護理時應(yīng)注意棉球()、禁止();操作前后應(yīng)清點()。
7、為休克患者實施導(dǎo)尿主要目的準確記錄()、(),為病情變化提供依據(jù)。
8、指導(dǎo)胃腸減壓患者在留置胃腸減壓管期間禁止()和(),保持()。
9、氧氣吸入的目的是提高患者血氧含量及(),糾正()。
10、對需要長期靜脈給藥的患者,應(yīng)當保護(),由()端至()端選擇血管穿刺。
11、“T”形管引流的目的是防止患者發(fā)生膽管()感染,便于觀察膽汁的()、()和()。
12、外科手消毒的目的是清除指甲、()、()的污物和()。
13、外科手消毒的范圍包括雙手及()和()。
二、選擇題(10分)
1、無菌包在下列哪些情況下需要重新滅菌()
A、打開無菌包,用無菌鉗取出治療巾
B、無菌包指示膠帶變成深褐色 C、打開無菌包,部分物品被水浸濕
D、取出的無菌巾被污染
2、無菌盤的有效期為()
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
3、為下肢外傷的病人換藥時,正確的操作是()
A、請患者取坐位或站立
B、包扎敷料盡可能緊密,防止脫落 C、繃帶由遠心端向近心端包扎
D、因是感染傷口護士不必戴口罩
4、為病人進行霧化吸入治療時操作錯誤的是()A、核對醫(yī)囑,正確配置藥液
B、將面罩罩住患者口鼻,打開霧化開關(guān),調(diào)節(jié)霧量C、指導(dǎo)患者用口吸氣,鼻呼氣的方法
D、水槽和霧化罐中切忌加溫水或者熱水
5、靜脈輸液速度一般()
A、成人20—40滴/min,兒童15—30滴/min
B、成人40—60滴/min,兒童15—30滴/min C、成人40—60滴/min,兒童20—40滴/min
D、成人60—80滴/min,兒童20—40滴/min
6、物理降溫適宜的部位是()
A、額頂部
B、枕后部
C、腹部
D足底部
7、胸外按壓與人工呼吸的比例為()
A、15:1
B、15:2
C、30:1
D、30:2
8、胸腔閉式引流患者不正確的護理方法是()A、更換引流瓶時用兩把止血鉗雙重加閉引流管 B、拔除引流管時囑患者做深大呼吸
C、患者血壓平,應(yīng)取半臥位以利引流
D、注意保持引流瓶低于胸膜腔
9、戴無菌手套的目的是、()
A、執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品
B、保護護士,預(yù)防感染 C、方便護士操作
D、減少護士洗手次數(shù)
10、保留導(dǎo)尿置管后注入無菌生理鹽水的正確量是()
A、5—10ml
B、10—15ml
C、15——20ml 以上
三、簡答題(50分)
1、為病人進行提問測量時應(yīng)注意哪些問題?
2、口腔護理的注意事項有哪些?
3、簡述密閉式輸液的注意事項?
4、簡述物理降溫的注意事項?
5、簡述患者入院時的護理要點?
D、20ml
第四篇:外三科護理工作匯報
外三科護理工作匯報
2013年已經(jīng)過去8個月了,總結(jié)這8個月的護理工作,雖然取得了一些成績,但也存在著一定的不足,特向護理部做如下匯報:
1、醫(yī)療垃圾分類不清,有個別護士工作責任心不強,加強對醫(yī)療垃圾分類的學(xué)習,不定期抽查。
2、偶有護士在護士站說話聲音較大,加強管理,加強護士綜合素質(zhì)培訓(xùn)。
3、夜班護士在病房做治療時,治療室門偶有不鎖現(xiàn)象,增強護士責任心及自我保護意識培訓(xùn)。
4、白班責任護士做完理療后,理療機器未及時放回存放間,提出批評并及時改正。
5、開水間“小心滑倒”標識至今未解決,繼續(xù)聯(lián)系相關(guān)科室并落實。
6、計算機體溫單大便次數(shù)未及時填寫,加強督查,對責任人提出批評并及時改正,避免護理差錯。
7、做完皮試體溫單上未及時填寫結(jié)果,加強督查,提高責任人的責任心。
8、入院評估單填寫有漏項,護士增強責任心,及時準確的將各種護理記錄單填寫完整。
9、出院患者床頭卡未及時撤下來,對責任人提出批評并及時改正。
10、責任護士對患者健康宣教不到位,患者不知曉靜點藥物作用,加強責任護士責任心,將健康宣教的內(nèi)容落到實處。
針對以上存在的問題,護士長及時發(fā)現(xiàn),及時解決,逐條采取措施,進行整改??剖易o理工作中,提倡人性化護理,溫馨護理。樹立“以人為本”的服務(wù)理念,提高主動服務(wù)意識,注重護理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制(重點時間,重點人群,重點病人)轉(zhuǎn)變觀念,提高護士的護理安全意識和法律意識,加強護理服務(wù)水平,建立優(yōu)秀團結(jié)的護理團隊。同時也希望護理部給予我科工作上的指導(dǎo),以便我們及時改正護理工作上存在的不足,使科室的護理工作取得更大的成績。
第五篇:外三科2012年上半年護理工作總結(jié)
外三科2012年上半年護理工作總結(jié)
外三科自元月份獨立成立以來,在醫(yī)院及各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在院護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真扎實完成了臨床護理工作,無護理差錯及糾紛的發(fā)生。
一、科室工作量:
入院患者: 281人
出院患者: 281人
一級護理: 290 人次
搶救:5 人次
平均住院日:14.2
平均滿意度:95.39%
二、護理人力資源:
科室現(xiàn)有護士13人,其中一人為今年新到轉(zhuǎn)科護士。
三.護理安全:
1.堅持每月月初的護理安全教育,月末的安全檢查。
2.陪檢方面:每日安排一名護嫂負責病人的外出檢查工作,包括預(yù)約檢查單,全程陪一級護理病人檢查等.途中負責病人安全;
3.加強對危重、老年、手術(shù)病人的管理,建立小交班本,規(guī)范使用各種警示標識,使標識的使用常規(guī)化。
四.護理質(zhì)量及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):
1、組織護士認真學(xué)習我院基礎(chǔ)護理服務(wù)項目.規(guī)范晨.晚間護理質(zhì)量,加強陪人管理。
2、根據(jù)科室特點細化各班工作,合理排班,做到無疏漏,無安全隱患,保證護理工作安全運轉(zhuǎn);
3.注重工作細節(jié),針對本科特點制定合理的護理措施,比如:前列腺汽化電切術(shù)后患者,我們要求護士把沖洗鹽水加熱,以此來預(yù)防膀胱痙攣的發(fā)生,增加病人的舒適感;
4、增加便民措施,為病人提供愛心盒(內(nèi)放小別針、針線、多功能充電器、剪刀、數(shù)據(jù)線、中性筆等)。
5、定期發(fā)放問卷調(diào)查表,征求患者意見,不斷改進工作。評出科內(nèi)“患者最滿意護士”和“靜脈穿刺一針準”護士。
五、護理人員培訓(xùn)
1、按照科室年初制定的護理人員分級培訓(xùn)計劃,定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習及操作培訓(xùn)。重點是中醫(yī)理論知識和操作培訓(xùn)。
2、每月按時進行科內(nèi)護理業(yè)務(wù)查房,通過業(yè)務(wù)查房使護士的專科知識水平有了很大的提高。
3、結(jié)合三甲醫(yī)院評審的要求,堅持每周二、三、四、五晨交班后,提問護士??浦R和應(yīng)知應(yīng)會知識,督促護士學(xué)習掌握,在全院護理理論考試中榮獲了團體第一名的好成績。
六、科室存在的問題及下半年的重點工作:
1、年輕護士基礎(chǔ)操作技術(shù)差,??评碚撝R不全面;
2、部分護理人員疾病觀察能力及急救意識欠缺;
3、根據(jù)醫(yī)院的工作安排,下半年的重點工作是迎接等級醫(yī)院評審及60年院慶。
(1)、根據(jù)護理部要求,完善三甲評審資料的準備,繼續(xù)督促護士掌握應(yīng)知應(yīng)會知識,每周進行一次考核。
(2)、加強年輕護士急救意識的培養(yǎng),提高疾病觀察能力和處理能力;
(3)、建立濃厚的學(xué)習氛圍,鼓勵護士不斷學(xué)習專科知識,加強中醫(yī)知識學(xué)習。
(4)、倡導(dǎo)護理人員為患者提供主動服務(wù)和親情化服務(wù)。減少呼叫器的響鈴頻次,患者行動不便時上前扶一把,口渴時端上一杯熱水等等