第一篇：2007溫宿縣教育系統(tǒng)預(yù)防結(jié)核工作總結(jié)

溫宿縣教育系統(tǒng)2007年預(yù)防結(jié)核病

工 作 總 結(jié)

近年來，溫宿縣教育系統(tǒng)始終將廣大師生員工的身體健康放在學(xué)校工作議事日程之中，積極配合縣衛(wèi)生局、防疫站、愛衛(wèi)會(huì)等相關(guān)部門做好學(xué)校衛(wèi)生工作，形成了學(xué)校－社會(huì)－家庭齊抓共管的管理布局，取得了顯著的成效?，F(xiàn)將預(yù)防結(jié)核病工作情況小結(jié)如下：

1、教育系統(tǒng)將預(yù)防結(jié)合病工作納入到學(xué)校安全、衛(wèi)生工作之中，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了實(shí)施辦法、應(yīng)急預(yù)案，一名副局長主要負(fù)責(zé)，下設(shè)辦公室重點(diǎn)抓此項(xiàng)工作。

2、各學(xué)校都安排一定學(xué)時(shí)，通過健康教育課向?qū)W生講解結(jié)核病對(duì)人類健康的嚴(yán)重危害、傳播途徑和預(yù)防的各種辦法。

3、縣教育局每年“3〃24世界防治結(jié)核病日”都要進(jìn)行安排部署，提出具體要求，各學(xué)校能堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則，向?qū)W生、家長、社會(huì)做好宣傳工作，并做好日常衛(wèi)生大掃除工作。

4、每年各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場中小學(xué)、縣直各學(xué)校、民辦學(xué)校主管衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)人和校醫(yī)積極參加了由縣衛(wèi)生局、防疫站主辦的預(yù)防結(jié)核病傳染知識(shí)培訓(xùn)班，建立了學(xué)校－教育局－衛(wèi)生局三級(jí)防控體系。

5、各學(xué)校抓住時(shí)機(jī)，通過貼標(biāo)語、辦板報(bào)、告家長一封信，發(fā)放宣傳單、宣傳手冊(cè)等形式向家庭、社會(huì)宣傳如何預(yù)防結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)。廣大師生員工受教育面達(dá)到百分之百，起到了明顯的效果。

6、縣教育局、城區(qū)部分中小學(xué)與衛(wèi)生局、防疫站在宣傳教育日期間利用巴扎天舉辦了預(yù)防結(jié)核病咨詢臺(tái)，發(fā)放“防治結(jié)合、早診早治、強(qiáng)化基層”宣傳單（民、漢語）和“防治結(jié)核病、造福全人類”宣傳手冊(cè)（民、漢語）3000余份。得到了人民群眾及社會(huì)的好評(píng)。

7、每年入春入秋是傳染病高發(fā)季節(jié)，各學(xué)校高度重視，教育局都派專人進(jìn)行檢查，將預(yù)防結(jié)核病工作檢查情況納入到年底目標(biāo)考核之中。每年至少進(jìn)行兩次考核驗(yàn)收，對(duì)成績顯著單位進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不重視、隱患、事故、問題較多的學(xué)校進(jìn)行了通報(bào)。

8、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)師生體質(zhì)，積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。把學(xué)校教室、宿舍、食堂、廁所人員密集的衛(wèi)生作為重點(diǎn)區(qū)域；把無四害、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣作為工作目標(biāo)，努力把工作做好、做實(shí)。

9、重視學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生、安全工作，每年都按地、縣，教育、衛(wèi)生部門要求舉辦校醫(yī)、健康教育老師、保健教師、食堂從業(yè)人員培訓(xùn)班，提高學(xué)校衛(wèi)生防病專業(yè)知識(shí)技能。

10、教育局統(tǒng)一組織全縣各學(xué)校教職員工、中學(xué)生做結(jié)核病防治知識(shí)問答試卷，在校園內(nèi)掀起了預(yù)防結(jié)核病的熱潮，使師生員工對(duì)預(yù)防三病有了進(jìn)一步的了解。

11、各學(xué)校積極開展了爭創(chuàng)“衛(wèi)生紅旗單位”活動(dòng)，為學(xué)生提供了更好的學(xué)習(xí)、育人環(huán)境，以優(yōu)美的環(huán)境教育、感染學(xué)生，自覺地愛護(hù)、美化校園環(huán)境。

12、充分發(fā)揮學(xué)校工青婦、學(xué)生會(huì)、團(tuán)組織、少先隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力、號(hào)召力和凝聚力強(qiáng)的優(yōu)勢，以加強(qiáng)青少年思想道德建設(shè)為重點(diǎn)，廣泛進(jìn)行宣傳教育，使青少年在防治結(jié)核病工作起到主導(dǎo)作用。

各學(xué)校都將此項(xiàng)工作列入了學(xué)校管理年內(nèi)容之中，并建立有具體抓此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)小組，工作制度、應(yīng)急預(yù)案、宣傳教育方案齊全。教育系統(tǒng)結(jié)核病防治、愛國衛(wèi)生、健康教育、預(yù)防傳染性疾病等工作已走入經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，教育系統(tǒng)將為創(chuàng)建平安校園、和諧社會(huì)繼續(xù)努力奮斗。

溫宿縣教育局

2007年12月28日

第二篇：結(jié)核預(yù)防

第15個(gè)“世界防治結(jié)核病日”

今年3月24日是第15個(gè)世界防治結(jié)核病日。目前全球每1秒鐘就會(huì)產(chǎn)生一名新的結(jié)核病感染者。中國是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，病人數(shù)僅次于印度居世界第二位。

肺結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染病，被稱為“白色瘟疫”。它由結(jié)核桿菌引起，通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人。得了肺結(jié)核病不僅會(huì)喪失勞動(dòng)能力，而且還會(huì)傳染他人。一般來說，連續(xù)二周以上的咳嗽、咳痰?；蛘咛抵袔в醒z，就極有可能是得了肺結(jié)核病，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。

今年我國確定的世界防治結(jié)核病日的口號(hào)為：“遏制結(jié)核，健康和諧”。我國是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，其中80%的病人在農(nóng)村，75%的病人為中青年。學(xué)生發(fā)病人數(shù)上升，近些年來，中學(xué)生、大學(xué)生以及老年人結(jié)核病患者逐漸增多。因?yàn)榻Y(jié)核病是一種呼吸道傳染病，學(xué)生上課、住宿等密度較大，因此一旦有人患病將很容易給其他人傳染上。

春季結(jié)核病容易傳播，注意預(yù)防結(jié)核病。一位結(jié)核病人平均每年可能傳染15人，結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核。肺結(jié)核占各種類型結(jié)核病的80%以上。

結(jié)核病會(huì)引起結(jié)核菌耐藥，甚至死亡。結(jié)核病患者還會(huì)將疾病傳染給密切接觸的親屬、朋友、同事等，造成結(jié)核病在社會(huì)上傳播。

春節(jié)氣候變化大，結(jié)核病易于傳播，專家提醒，及時(shí)治療，保護(hù)易感人群，新生兒接種卡介苗。此外需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰、注意室內(nèi)通風(fēng)，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。

2008年3月24日是第13個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，其宣傳主題為“控制結(jié)核，人人有責(zé)”。

謹(jǐn)防小兒結(jié)核病“卷土重來”

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性感染性疾病，過去曾稱為“癆病”，對(duì)人類危害極大，在沒有有效的化療藥物之前，死亡率極高，尤其是幼小的兒童。

結(jié)核病發(fā)病率的控制和降低是近幾十年來的事情，但隨著結(jié)核桿菌抗藥性的增強(qiáng)，結(jié)核病在全球又大有“死灰復(fù)燃”和“卷土重來”的趨勢。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告，90年代全球新感染的結(jié)核病人為九千萬，死亡人數(shù)為三千萬，其中新感染兒童人數(shù)為一千五百萬，死亡人數(shù)為五百萬。國內(nèi)有資料顯示，我國成人和兒童的發(fā)病率也在呈上升趨勢。是什么原因使得已經(jīng)得到控制的結(jié)核病再度“復(fù)燃”？據(jù)專家推論，原因有三：

1．結(jié)核桿菌抗藥性的增加。目前廣泛使用著的抗結(jié)核藥物為結(jié)核桿菌變異、產(chǎn)生耐藥性提供了條件。

2．免疫缺陷疾病──特別是艾滋病患者的增多。有研究表明，艾滋病患者不僅易患結(jié)核病，且其體內(nèi)的結(jié)核桿菌極易產(chǎn)生抗藥性，治療也相當(dāng)困難。

3．流動(dòng)人群的增加。流動(dòng)人群增加在客觀上給計(jì)劃免疫造成一定困難，會(huì)使結(jié)核病易感人群增加。

如何控制“卷土重來”的趨勢？

首先應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離結(jié)核病人，避免兒童與感染病人 接觸；

其次，控制傳播途徑，不要讓兒童到流動(dòng)人群較為密集的地方（如商場和集貿(mào)市場）；

第三，應(yīng)及時(shí)有效地接種卡介苗，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力；

第四，人人遵守公德，不隨地吐痰（結(jié)核病傳播的方式之一就是空氣中的飛沫）；

第五，結(jié)核病患者一定要去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。由于結(jié)核桿菌抗藥性的增加，使結(jié)核病在治療上有時(shí)很困難，目前國內(nèi)外都在尋找新的藥物和新的療法。

保護(hù)好兒童，防止小兒結(jié)核病“卷土重來”，是每個(gè)家庭不可輕視的生活內(nèi)容。我們要爭取在本世紀(jì)徹底滅絕結(jié)核病，讓它成為天花和脊髓灰質(zhì)炎之后的第三個(gè)從地球上消失的病魔。

兒童結(jié)核病如何預(yù)防

結(jié)核病是由結(jié)核菌引起，結(jié)核菌一旦被兒童吸入即可造成感染，首先在肺內(nèi)形成炎癥性原發(fā)病灶，繼而胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大，進(jìn)一步結(jié)核菌通過淋巴、血液循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生血行播散，與此同時(shí)人體可逐漸產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的特異性抵抗力，多數(shù)兒童體內(nèi)的大部分結(jié)核菌被抵抗力消滅，原發(fā)病灶逐漸痊愈，血行播散也被控制，僅留下少數(shù)潛伏病灶，受感染后體內(nèi)潛伏病灶的少量結(jié)核菌可長期存在，在一生中任何時(shí)期抵抗力低下時(shí)，潛伏的結(jié)核菌可生長繁殖而進(jìn)展為成人的續(xù)發(fā)性結(jié)核病，成為結(jié)核病新的傳染源，引起新的傳播。在原發(fā)感染過程中少數(shù)抵抗力差、感染嚴(yán)重的兒童可發(fā)生臨床原發(fā)結(jié)核病，急性血行播散型結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重疾病危及兒童健康和生命，因此保護(hù)兒童不受結(jié)核菌感染，其重要意義除防止兒童結(jié)核病，保護(hù)兒童健康外，同時(shí)也是從根本上控制結(jié)核病流行的重要關(guān)鍵。

兒童結(jié)核感染的傳染源往往來自痰涂片陽性的成年肺結(jié)核病人，多數(shù)為家庭成員，如果兒童的母親患有痰涂片陽性肺結(jié)核病，該兒童就有受感染的高度危險(xiǎn)性，因?yàn)槟笅腴g的接觸非常密切，而兒童的防御機(jī)能和抵抗力又較差，如一位排菌肺結(jié)核母親抱著正在哭鬧(反復(fù)深呼吸動(dòng)作)的嬰幼兒，母親劇烈咳嗽噴出大量帶結(jié)核菌的飛沫核，很容易被嬰幼兒吸入，感染危險(xiǎn)性更大。

絕大多數(shù)受結(jié)核菌感染的兒童并不發(fā)展為結(jié)核病，對(duì)這些健康、無癥狀的兒童，確定已受結(jié)核菌感染的唯一證據(jù)是結(jié)核菌試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，感染結(jié)核菌兒童對(duì)結(jié)核菌素產(chǎn)生高度敏感性，經(jīng)皮內(nèi)注入結(jié)核菌素72小時(shí)測量注射部位皮膚硬結(jié)直徑來判定反應(yīng)的強(qiáng)弱，根據(jù)該兒童是否接種過卡介苗的不同的情況決定是否已受自然結(jié)核菌感染。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性并不能用來衡量身體的抵抗力，也不能提示是否存在結(jié)核病或結(jié)核病的范圍和程度，只是表明身體感染了結(jié)核菌。

由于人類對(duì)結(jié)核菌存在天然的先天性抵抗力，因此多數(shù)兒童雖受結(jié)核菌感染，但未發(fā)展成臨床結(jié)核病，然而也存在少數(shù)抵抗力差，感染嚴(yán)重的兒童發(fā)展成結(jié)核病。兒童結(jié)核病通常占所有結(jié)合病的5%~15%，5歲以下兒童，更多的是2歲以下的嬰兒，由于防御系統(tǒng)發(fā)育不成熟，產(chǎn)生的抵抗力不強(qiáng)，可發(fā)生全身播散性結(jié)核病、結(jié)核性腦膜炎，如不能及時(shí)診斷、治療，可危及生命。由于患結(jié)核病兒童咳嗽、咳痰癥狀較少，難以獲得細(xì)菌學(xué)的診斷依據(jù)，加之對(duì)結(jié)核菌的敏感性和反應(yīng)性高，病變表現(xiàn)不典型，常有多發(fā)性漿膜炎、關(guān)節(jié)炎、泡疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑等過敏性表現(xiàn)和結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)特別重視傳染源的接觸史和發(fā)育不良、體重減輕等癥狀，兒童結(jié)核病如能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)合理正規(guī)治療，效果是很好的。

結(jié)核病控制對(duì)兒童來說重在預(yù)防，關(guān)鍵是保護(hù)兒童免受結(jié)核菌的感染，既及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染源，痰涂片陽性肺結(jié)核病人絕大多數(shù)具有不同程度的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、乏力、盜汗等，應(yīng)及時(shí)就診，醫(yī)生對(duì)結(jié)核病需有高度的警惕性進(jìn)行及時(shí)檢查，一旦確診為肺結(jié)核病或懷疑肺結(jié)核要轉(zhuǎn)至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療管理直至痊愈。對(duì)傳染源家庭中的兒童接觸者要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查，如強(qiáng)陽性反應(yīng)要進(jìn)一步做胸部X線等檢查，了解有無臨床結(jié)核病灶，如未發(fā)現(xiàn)臨床結(jié)核病應(yīng)給予預(yù)防性治療，以減少以后發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)，家庭內(nèi)應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng)，病人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如咳嗽時(shí)要用手帕捂嘴，不隨地吐痰等。

如發(fā)現(xiàn)兒童結(jié)核病人，則其家庭成員應(yīng)做預(yù)防性體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)家庭內(nèi)結(jié)核病傳染源，防止繼續(xù)傳染給其他兒童。

新生兒接種卡介苗，可以提高兒童對(duì)結(jié)核病的抵抗力，減少全身血行播散性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生，但由于卡介苗保護(hù)力不夠強(qiáng)，還不能完全防止結(jié)核病的發(fā)生?？ń槊绯醴N成功后一般不必進(jìn)行復(fù)種。

兒童生活規(guī)律，平衡合理的膳食，適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，有利于增強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的抵抗力。

結(jié)核病防治知識(shí)

結(jié)核病知識(shí)問答

一．結(jié)核病的疫情及危害

結(jié)核病足由結(jié)核桿菌引起的經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病稱“癆病”。歷史上曾在全世界廣泛流行。20世紀(jì)50年代，由于抗結(jié)核病的化療藥物的相繼問世，具流行趨勢得到了一定程度的控制。近年來，由于種種原岡，結(jié)核病疫情在—些網(wǎng)家和地區(qū)又有了較人程度的回升。1993午4月23口世界衛(wèi)生組織史無前例地宣布一一全球結(jié)核病緊急狀態(tài)。1998午，世界衛(wèi)生組織再次發(fā)出“遏制結(jié)核病行動(dòng)刻不容緩”的呼聲，號(hào)召全球緊急行動(dòng)起來，加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的預(yù)防控制工作。世界衛(wèi)生組織還將3月24口定為世界防治結(jié)核病口。

二．結(jié)核病的主要癥狀是什么? 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病身體各罪官發(fā)病，但多發(fā)于肺部。肺結(jié)核的主要癥狀：

1．咳嗽、咳痰；是肺結(jié)核最主要的癥狀

2．咯血：是肺結(jié)核常見癥狀之一，從痰中帶血到每次很多不一，血色鮮紅帶泡。

3．胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛，有時(shí)有胸悶。4．午后潮熱：體溫一般3 8度左右，午后逐漸升高 間愛出汗。

三．怎樣診斷肺結(jié)核? 設(shè)有結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，如出現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀應(yīng)立即到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防所或疾病預(yù)防控制中心接受檢查和治療。

肺結(jié)核診斷需要進(jìn)行痰涂片顯微鏡檢查和拍片檢查。痰涂片顯微鏡檢查是肺結(jié)核病人診斷與鑒別診斷，制定治療方案，療效考核的主要方法或手段。

痰涂片檢查需送三張?zhí)禈?biāo)本，取痰液時(shí)應(yīng)深吸氣后深咳。即夜間痰、清晨痰、即時(shí)痰，四．如何治療肺結(jié)核病? 實(shí)行“收、減、免”政策，對(duì)咳嗽、咳痰超過三周的可疑結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)檢查即免去胸部X線和痰菌檢查費(fèi)用，對(duì)傳染性肺結(jié)核病人提供免費(fèi)的由世界衛(wèi)生組織制定的統(tǒng)一化療方案所需的抗結(jié)核病藥品。

每次服藥都要在醫(yī)務(wù)人員的面視下服用，通常需要三種或四種抗結(jié)核藥物一起服用，遵醫(yī)囑每日或隔日服用，但要連續(xù)月艮用6—8個(gè)月。

抗結(jié)核治療必須遵循的原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。通過正規(guī)治療85％以上的初治結(jié)核病人都可以被治愈。經(jīng)過治療，兩星期后傳染性可基本消除，若在服藥初期癥狀好轉(zhuǎn)后治治停停，就容易復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。

六．為何肺結(jié)核病人必須到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診? 為加強(qiáng)結(jié)核病人的規(guī)范治療和管理，要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要將肺結(jié)核病可疑者和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、督導(dǎo)化療與管理。許多醫(yī)院的醫(yī)生和病人對(duì)此規(guī)定不理解，難道醫(yī)院不能治療結(jié)核病嗎? 回答是肯定的。因?yàn)榻Y(jié)核病的正規(guī)徹底治療必須有6—8個(gè)月的療程，且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈。因此，世界衛(wèi)生組織提出的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略要求病人每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員的面視下服用，以保證盡可能地治愈所有的結(jié)核病人，減少結(jié)核病的傳播。

七．怎樣預(yù)防結(jié)核病? 結(jié)核病主要是通過吸入傳染性肺結(jié)核病人咳嗽，大聲說話時(shí)噴出的飛沫而感染。日常生活中要注意預(yù)防，以免感染。

結(jié)核病是呼吸道傳染病，結(jié)核病人不要面對(duì)身邊的人大聲說話咳嗽，不要隨地吐痰。

1．及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀并及早治療。2．患者家屬接受結(jié)核病相關(guān)檢查。3．初生嬰兒進(jìn)行卡介苗預(yù)防接種。4．注意居住地所通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生。5．注意營養(yǎng)和休息，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

怎樣預(yù)防結(jié)核病

怎樣預(yù)防結(jié)核病呢？首先，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人，積極治療結(jié)核病人是最有效的預(yù)防措施之一。我們知道結(jié)核病人，尤其是排菌的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的傳染源，因此對(duì)結(jié)核病人及早給予有規(guī)律的徹底治療，使之不在排菌，從源頭上控制結(jié)核菌的傳播，是至關(guān)重要的。

第二，切斷結(jié)核菌的傳播途徑也不容忽視，提倡注意個(gè)人衛(wèi)生，做好消毒隔離，避免結(jié)核菌的擴(kuò)散。肺結(jié)核病人要注意不要面對(duì)他人咳嗽、打噴嚏，要用手帕或手捂住口鼻，防止帶菌飛沫擴(kuò)散。不隨地吐痰，要把痰吐在痰盂內(nèi)，然后進(jìn)行消毒。還應(yīng)盡量避免嬰幼兒與排菌結(jié)核病人接觸。病人最好單獨(dú)住一間房間，如果沒有條件，也該與別人分床睡。房間要經(jīng)常開窗透風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。病人使用的用具要經(jīng)常用消毒液擦洗。被褥要經(jīng)常放在陽光下曬。此外，應(yīng)該采取分餐制以避免消化道的傳播病人專用的食具要分開洗、分開放，并要經(jīng)常消毒，一般煮沸20分鐘就可以達(dá)到消毒的目的。

第三，提高機(jī)體的免疫力，預(yù)防感染。除加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制外，給嬰幼兒接種卡介苗，使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的免疫力，這對(duì)于預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是預(yù)防兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎效果顯著。

第四，給已感染結(jié)核菌的病人服用抗結(jié)核藥物，可以防止結(jié)核病發(fā)病。我們已經(jīng)講過，有的人雖然感染了結(jié)核菌，卻沒有引起結(jié)核病，這是因?yàn)榕c人的自身免疫功能和進(jìn)入體能的結(jié)核菌的毒力和數(shù)量有關(guān)。對(duì)于這些已感染了結(jié)核菌而沒有發(fā)病的帶菌者，為了避免其在抵抗力下降時(shí)發(fā)病，應(yīng)給予抗結(jié)核菌預(yù)防。

結(jié)核病防治知識(shí)簡介

一、什么是結(jié)核??？

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因?yàn)闆]有有效藥物治療并具有較強(qiáng)的傳染性，故人們對(duì)結(jié)核病產(chǎn)生了很強(qiáng)的恐懼心理．隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，科學(xué)工作者自50年代以來，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的．結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病，但結(jié)核桿菌主要通過人體的呼吸道進(jìn)行傳播，所以在人體感染結(jié)核桿菌后發(fā)生肺結(jié)核者占絕大多數(shù)．因此，要控制乃至消滅結(jié)核病，加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核患者的治療與管理，是當(dāng)前結(jié)核病防治工作中的重點(diǎn)。

二、結(jié)核病是怎樣傳播的？

排菌的肺結(jié)核患者（痰里查到結(jié)核桿菌），是傳播結(jié)核病的主要傳染源．當(dāng)患者咳嗽、打噴囔或高聲談笑時(shí)，含結(jié)核菌的飛沫核從呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成結(jié)核感染，這是結(jié)核病傳播的主要途徑．一個(gè)排菌的肺結(jié)核病人，尤其是痰液直接涂片檢查陽性的排菌病人，一次咳嗽可噴出含有結(jié)核抨菌的微粒約3500個(gè)，平常呼氣時(shí)所呼出的帶菌微粒則很少，大聲說話一分鐘約噴出微粒600－700個(gè)，而打一次噴嚏播散到空氣中的微?#65310;垢嘰?00萬個(gè)．可見排菌陽性的肺結(jié)核病人咳嗽，打噴嚏時(shí)的傳里染危險(xiǎn)性是相當(dāng)嚴(yán)重的．如果住室經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，就可大大減少傳染的機(jī)會(huì)．活動(dòng)性肺結(jié)核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽兩周以上者，均應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線胸透和查痰，以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，減少結(jié)核病的傳播．要加強(qiáng)對(duì)病人的教育，在咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕或口罩作掩護(hù)，以免播散細(xì)菌，傳給他人。

三、肺結(jié)核有那些主要癥狀？

肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：1．發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時(shí)體溫升高，一般為37－38℃之間．這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或?#65310;?．咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最?#65308;腦縉謚⒆矗滄鉅資夠頰呋蛞繳笠暈恰案忻啊被頡捌苧住賈攣笳錚?．痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的．

四、懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？ 當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過兩周以上，你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈．另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康查體。

五、怎樣向醫(yī)生敘述病史？ 在結(jié)核科門診就醫(yī)時(shí)，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個(gè)方面的內(nèi)容．1．懷疑有肺結(jié)核時(shí)：〈1〉發(fā)病時(shí)間、癥狀及病情的演變經(jīng)過．（2）本次就診前的診斷和治療情況．〈3〉是否合并其它疾病，特別是風(fēng)濕病和糖尿?。?）有無與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動(dòng)條件及生活狀況等．2．已知肺結(jié)核患者：（1）主動(dòng)向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過．〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況．〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等．因?yàn)檫@樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計(jì)療效和預(yù)后，選擇合理藥物并制定有效化療方案．

六、為什么要作痰液檢查？ 當(dāng)你懷疑有肺結(jié)核就診時(shí)，首先要進(jìn)行胸部透視，醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內(nèi)有異常陰影，就會(huì)給你作痰液檢查．查痰，就是用顯微鏡查找結(jié)核桿菌，痰內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，肺結(jié)核的診斷便可確定，查痰是診斷肺結(jié)核，發(fā)現(xiàn)傳染源最準(zhǔn)確的方法．另外，病人在治療過在中醫(yī)生也會(huì)要求你定期查痰，用以考核和評(píng)價(jià)治療效果．痰菌陽性病人療程結(jié)束后，連續(xù)三次查痰陰性為肺結(jié)核治愈．

七、如何正確留取痰標(biāo)本？ 查痰如此重要，因此病人還應(yīng)掌握正確的留痰方法，否則將會(huì)直接影響痰檢結(jié)果．正確的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口數(shù)次，以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)安糠蛛s菌．留取的痰應(yīng)是用力咳嗽后自氣管內(nèi)咳出的痰，然后盛于痰盒內(nèi)送檢．不要將唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影響查痰結(jié)果．初次就診需查痰者，醫(yī)生要求送三個(gè)痰標(biāo)本：〈1〉即時(shí)痰：就診當(dāng)時(shí)咳出的痰，〈2〉夜間痰：前一天晚間咳出的痰，〈3〉清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好．

八、肺結(jié)核病人為什么要“歸口”管理？ 所謂“歸口”管理，就是所有肺結(jié)核病人都要集中到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)即結(jié)核病防治所進(jìn)行診斷，治療管理．為什么？因?yàn)榉谓Y(jié)接需要治療的時(shí)間相對(duì)較長〈為6－8個(gè)月〉，如果不進(jìn)行系統(tǒng)管理，往往在病人短期治療癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)，誤以為已經(jīng)“治愈”而自行停藥，另一方面是綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有治療管理系統(tǒng)，或?qū)ΜF(xiàn)代肺結(jié)核治療管理的概念缺乏了解而用藥不合理，其結(jié)果都會(huì)導(dǎo)致治療的失?。虼朔谓Y(jié)核病人“歸口”治療管理應(yīng)包括兩個(gè)方面的因素：一是病人懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)〈咳嗽咳痰，痰內(nèi)帶血兩周以上〉，直接到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)就診，二是綜合醫(yī)療部門的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后，將病人轉(zhuǎn)診至專業(yè)機(jī)構(gòu)．

九、常用抗結(jié)核藥物有幾種？ 1．異煙肼（INH）：對(duì)結(jié)核菌具有極強(qiáng)的殺滅作用，其價(jià)格低廉，是治療結(jié)核病必不可少的藥物．2．鏈霉素（SM）：是初治肺結(jié)核強(qiáng)化期〈開始兩個(gè)月〉治療化療方案組成藥物之一，對(duì)結(jié)核桿菌有明顯殺菌作用．該藥對(duì)顱神經(jīng)有損害，可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾，口唇麻木等副作用，故孕婦、兒童及老人應(yīng)禁用或慎用．3．利福平（RFP）：對(duì)結(jié)核菌有很強(qiáng)的殺滅作用，是繼異煙腳之后最為有效的抗結(jié)核藥，也是初治肺結(jié)核治療方案中不可缺少的組成藥物．4．乙氨丁醇（EMB）：對(duì)結(jié)核菌有抑制作用，特別是對(duì)已耐異煙肼、鏈霉素的結(jié)核菌仍有抑制作用，用藥期間應(yīng)注意視力變化．5。吡嗪酰胺（PZA）：對(duì)細(xì)胞內(nèi)或靜止?fàn)顟B(tài)下的結(jié)核桿菌具有特殊殺滅作用．上述五種藥物是當(dāng)前治療結(jié)核病最常用或最有效的藥物，醫(yī)生可根據(jù)病人的病情變化及用藥情況組成合理的化療方案進(jìn)行治療.十、治療肺結(jié)核的原則是什么？ 1.早期：已經(jīng)確診的排菌肺結(jié)核，應(yīng)及早進(jìn)行治療，這樣除有利于病變修復(fù)，更重要的是可減輕對(duì)親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯(lián)用：選擇兩種以上抗結(jié)核藥物組成化療方案，聯(lián)合治療可保證治療效果，并延緩和防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致化療失敗。3.適量：藥物劑量過小不能殺滅細(xì)菌且易產(chǎn)生耐藥性，但劑量過大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療．因此，必須遵照醫(yī)囑堅(jiān)持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預(yù)定療程，確保療效．4.規(guī)律：在規(guī)定療程內(nèi)嚴(yán)格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)相同隔時(shí)間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥．5．全程：按要求完成規(guī)定療程（一般為6個(gè)月）．若療程未滿停藥，會(huì)使治療失敗或造成復(fù)發(fā)．但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產(chǎn)生毒副作用并增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)．

十一、什么是初治肺結(jié)核？ 初治肺結(jié)核是指初次發(fā)現(xiàn)，并未接受任何抗結(jié)核藥物治療，或發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后雖經(jīng)不規(guī)則、不合理抗結(jié)核治療，但療程不超過1個(gè)月的病人．初治排菌肺結(jié)核的病人在未治療時(shí)，對(duì)其家屬和周圍健康人群具有較強(qiáng)的傳染性，是造成結(jié)核病流行的傳染源，但是只要病人積極配合防癆醫(yī)生、堅(jiān)持有效、合理、全程化療，傳染性可在2－4周內(nèi)很快消失，其治愈率可達(dá)95％以上．關(guān)鍵在于遵從醫(yī)囑、服從管理、完成療程．爭取一次徹底治愈．

十二、什么是復(fù)治肺結(jié)核？ 復(fù)活肺結(jié)核是指初治失敗或治療的病人再次復(fù)發(fā)．或查出肺結(jié)核后接受不規(guī)則、不合理化療已經(jīng)超過1個(gè)月者．在防治實(shí)踐中，復(fù)治肺結(jié)核的病情大多比較復(fù)雜，往往具有病情重，體質(zhì)差的特點(diǎn)，多是因?yàn)椴灰?guī)則或不合理化療〈沒有按醫(yī)生的要求堅(jiān)持治療或在非結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)，甚至是野醫(yī)治療〉引起的．此時(shí)結(jié)核菌已經(jīng)形成耐藥性，因此治療起來較初治肺結(jié)核困難的多．復(fù)治肺結(jié)核治療的關(guān)鍵在于，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)生，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗結(jié)核藥物組成的化療方案，堅(jiān)持完成治療．

十三、肺結(jié)核病人治療管理主要有哪些內(nèi)容？ 對(duì)排菌肺結(jié)核病人在治療期間進(jìn)行管理，是為了保證病人能夠堅(jiān)持服藥，完成療程，達(dá)到徹底治愈之目的．1．標(biāo)準(zhǔn)化療方案：采用標(biāo)準(zhǔn)的化療方案，具有便于管理，減少浪費(fèi)提高藥效和便于考核療效之優(yōu)點(diǎn)．目前推行的初治、復(fù)治化療方案，是根據(jù)其藥理特點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)化組合，并經(jīng)過長期實(shí)踐篩選出來的，都具有很好的治療效果，為世界所統(tǒng)用．2．全程督導(dǎo)化療：即在治療過程中病人每次用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接監(jiān)督下進(jìn)行，做到：送藥到手，看服到口、咽下再走”．

十四、開始治療后病人應(yīng)注意什么？ 1．樹立正確的科學(xué)觀點(diǎn)和信心：由于受傳統(tǒng)觀念影響認(rèn)為肺結(jié)核是不治之癥，特別是在農(nóng)村地區(qū)，患肺結(jié)核便背上沉重的思想負(fù)擔(dān)，甚至諱疾忌醫(yī)，拒絕檢查和治療，采取了不合作態(tài)度，這樣做的結(jié)果是貽誤治療時(shí)機(jī)，失去治愈的機(jī)會(huì)。2．遵從醫(yī)囑：嚴(yán)格按醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥．有人對(duì)肺結(jié)核掉以輕心，不遵從醫(yī)囑，不按時(shí)服藥，不堅(jiān)持完成全療程治療，過早停藥，使病情時(shí)好時(shí)壞，不能徹底治療變?yōu)榫弥尾挥穆詡魅驹矗腥艘詾樗幜吭酱?，病就?huì)好的快便自行加大劑量，結(jié)果產(chǎn)生毒性反應(yīng)被迫停藥，也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量，其結(jié)果是因藥量不足影響療效．熟悉用藥方法，如將抗結(jié)核藥物要求一次頓服，以提高血液內(nèi)的殺菌濃度，再如利福平需在早飯前1小時(shí)空腹服，否則將會(huì)影響療效．另外，若服藥后產(chǎn)生不良反應(yīng)，不要自行停藥，要及時(shí)向醫(yī)生反映．3．堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查：堅(jiān)持服藥，完成療程是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵．同時(shí)，病人還應(yīng)按要求定期復(fù)查，才能使醫(yī)生掌握藥物療效，病變修復(fù)等情況。4．病人家屬應(yīng)積極配合治療：家屬與病人接觸最密切，也最了解病人，對(duì)病人的關(guān)心與理解都會(huì)產(chǎn)生積極的影響．對(duì)兒童、老年人或不識(shí)字者應(yīng)幫助其服藥、識(shí)藥和保管藥品，起到義務(wù)監(jiān)督員的作用．

十五、肺結(jié)核可以治愈嗎？ 本世紀(jì)三十年代之前，人類對(duì)于結(jié)核病是束手無策的，直到1944年以后，鏈霉素等抗結(jié)核藥相繼發(fā)現(xiàn)，結(jié)核病的治療才有了劃時(shí)代變化，療效明顯提高．但由于貨源、經(jīng)濟(jì)等方面的原因，大多數(shù)肺結(jié)核患者仍然得不到治療，因此肺結(jié)核是不治之癥的陰影，曾長期籠罩在人們心頭，人們害怕肺結(jié)核就象現(xiàn)在害怕癌癥一樣．1950年異煙肼被發(fā)現(xiàn)以來，結(jié)核病的治療發(fā)生了根本性的變化．該藥具有藥源廣、價(jià)格低、毒性小、療效高等優(yōu)點(diǎn)，很快便在我國普便使用，與鏈霉素，對(duì)氨柳酸納聯(lián)合治療結(jié)核病，其療效已提高到90％以上，從而徹底改變了結(jié)核病是不治之癥的局面．現(xiàn)在以利福平為代表的治療結(jié)核病的藥物更臻完善，只要人們能夠提高對(duì)結(jié)核病認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，其療效可達(dá)95％－100％．結(jié)核病，這一危害人類健康數(shù)千年之久的古老疾病已經(jīng)是“防有措施、治有辦法”的普通疾?。?/p>

十六、為什么要接種卡介苗？ 卡介苗實(shí)際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后，使其對(duì)人體失去致病力，但能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力．人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒有發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染，剌激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時(shí)，不致發(fā)?。?jīng)過幾十年的研究和實(shí)踐觀察，卡介苗確實(shí)已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對(duì)兒童和青少年具有明顯的保護(hù)作用，上述人群感染結(jié)核菌后易發(fā)生的栗粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)很少發(fā)生．當(dāng)前，卡介苗接種是我國兒童計(jì)劃免疫的組成部分，在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由各級(jí)結(jié)核病防治、疾病預(yù)防控制、婦幼保健等部門密切協(xié)作，共同完成這項(xiàng)工作．

結(jié)核病防治知識(shí)問答

一、什么是結(jié)核??？

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因?yàn)闆]有有效藥物治療并具有較強(qiáng)的傳染性，故人們對(duì)結(jié)核病產(chǎn)生了很強(qiáng)的恐懼心理．隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，科學(xué)工作者自50年代以來，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的．結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病，但結(jié)核桿菌主要通過人體的呼吸道進(jìn)行傳播，所以在人體感染結(jié)核桿菌后發(fā)生肺結(jié)核者占絕大多數(shù)．因此，要控制乃至消滅結(jié)核病，加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核患者的治療與管理，是當(dāng)前結(jié)核病防治工作中的重點(diǎn)。

二、結(jié)核病是怎樣傳播的？

排菌的肺結(jié)核患者（痰里查到結(jié)核桿菌），是傳播結(jié)核病的主要傳染源．當(dāng)患者咳嗽、打噴囔或高聲談笑時(shí)，含結(jié)核菌的飛沫核從呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成結(jié)核感染，這是結(jié)核病傳播的主要途徑．一個(gè)排菌的肺結(jié)核病人，尤其是痰液直接涂片檢查陽性的排菌病人，一次咳嗽可噴出含有結(jié)核抨菌的微粒約3500個(gè)，平常呼氣時(shí)所呼出的帶菌微粒則很少，大聲說話一分鐘約噴出微粒600－700個(gè)，而打一次噴嚏播散到空氣中的微粒竟高達(dá)100萬個(gè)．可見排菌陽性的肺結(jié)核病人咳嗽，打噴嚏時(shí)的傳里染危險(xiǎn)性是相當(dāng)嚴(yán)重的．如果住室經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，就可大大減少傳染的機(jī)會(huì)．活動(dòng)性肺結(jié)核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽兩周以上者，均應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線胸透和查痰，以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，減少結(jié)核病的傳播．要加強(qiáng)對(duì)病人的教育，在咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕或口罩作掩護(hù)，以免播散細(xì)菌，傳給他人。

三、肺結(jié)核有那些主要癥狀？

肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：1．發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時(shí)體溫升高，一般為37－38℃之間．這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)．2．咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診．3．痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的．

四、懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？

當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過兩周以上，你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈．另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康查體。

五、怎樣向醫(yī)生敘述病史？

在結(jié)核科門診就醫(yī)時(shí)，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個(gè)方面的內(nèi)容．1．懷疑有肺結(jié)核時(shí)：〈1〉發(fā)病時(shí)間、癥狀及病情的演變經(jīng)過．（2）本次就診前的診斷和治療情況．〈3〉是否合并其它疾病，特別是風(fēng)濕病和糖尿?。?）有無與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動(dòng)條件及生活狀況等．2．已知肺結(jié)核患者：（1）主動(dòng)向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過．〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況．〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等．因?yàn)檫@樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計(jì)療效和預(yù)后，選擇合理藥物并制定有效化療方案．

六、為什么要作痰液檢查？

當(dāng)你懷疑有肺結(jié)核就診時(shí)，首先要進(jìn)行胸部透視，醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內(nèi)有異常陰影，就會(huì)給你作痰液檢查．查痰，就是用顯微鏡查找結(jié)核桿菌，痰內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，肺結(jié)核的診斷便可確定，查痰是診斷肺結(jié)核，發(fā)現(xiàn)傳染源最準(zhǔn)確的方法．另外，病人在治療過在中醫(yī)生也會(huì)要求你定期查痰，用以考核和評(píng)價(jià)治療效果．痰菌陽性病人療程結(jié)束后，連續(xù)三次查痰陰性為肺結(jié)核治愈．

七、肺結(jié)核病人為什么要“歸口”管理？

所謂“歸口”管理，就是所有肺結(jié)核病人都要集中到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)即結(jié)核病防治所進(jìn)行診斷，治療管理．為什么？因?yàn)榉谓Y(jié)接需要治療的時(shí)間相對(duì)較長〈為6－8個(gè)月〉，如果不進(jìn)行系統(tǒng)管理，往往在病人短期治療癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)，誤以為已經(jīng)“治愈”而自行停藥，另一方面是綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有治療管理系統(tǒng)，或?qū)ΜF(xiàn)代肺結(jié)核治療管理的概念缺乏了解而用藥不合理，其結(jié)果都會(huì)導(dǎo)致治療的失?。虼朔谓Y(jié)核病人“歸口”治療管理應(yīng)包括兩個(gè)方面的因素：一是病人懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)〈咳嗽咳痰，痰內(nèi)帶血兩周以上〉，直接到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)就診，二是綜合醫(yī)療部門的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后，將病人轉(zhuǎn)診至專業(yè)機(jī)構(gòu)．

九、治療肺結(jié)核的原則是什么？

1.早期：已經(jīng)確診的排菌肺結(jié)核，應(yīng)及早進(jìn)行治療，這樣除有利于病變修復(fù)，更重要的是可減輕對(duì)親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯(lián)用：選擇兩種以上抗結(jié)核藥物組成化療方案，聯(lián)合治療可保證治療效果，并延緩和防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致化療失敗。3.適量：藥物劑量過小不能殺滅細(xì)菌且易產(chǎn)生耐藥性，但劑量過大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療．因此，必須遵照醫(yī)囑堅(jiān)持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預(yù)定療程，確保療效．4.規(guī)律：在規(guī)定療程內(nèi)嚴(yán)格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)相同隔時(shí)間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥．5．全程：按要求完成規(guī)定療程（一般為6個(gè)月）．若療程未滿停藥，會(huì)使治療失敗或造成復(fù)發(fā)．但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產(chǎn)生毒副作用并增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)．

十、肺結(jié)核可以治愈嗎？

只要人們能夠提高對(duì)結(jié)核病認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，其療效可達(dá)95％－100％．結(jié)核病，這一危害人類健康數(shù)千年之久的古老疾病已經(jīng)是“防有措施、治有辦法”的普通疾?。?/p>

十一、為什么要接種卡介苗？

卡介苗實(shí)際是一種減毒的活結(jié)核桿菌．經(jīng)過幾十年的研究和實(shí)踐觀察，卡介苗確實(shí)已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對(duì)兒童和青少年具有明顯的保護(hù)作用，上述人群感染結(jié)核菌后易發(fā)生的栗粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)很少發(fā)生．當(dāng)前，卡介苗接種是我國兒童計(jì)劃免疫的組成部分，在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由各級(jí)結(jié)核病防治、疾病預(yù)防控制、婦幼保健等部門密切協(xié)作，共同完成這項(xiàng)工作．

結(jié)核病防治知識(shí)問答

什么是結(jié)核?。?/p>

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，他在人體的任何部位都可發(fā)生，其中以肺結(jié)核最為多見。

肺結(jié)核是怎樣傳染的？

肺結(jié)核主要通過吸入具有傳染性肺結(jié)核病人咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時(shí)噴出含有結(jié)核菌的飛沫而感染，一個(gè)未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核病人一年中可能傳染10—15個(gè)人。

肺結(jié)核有那些癥狀？

肺結(jié)核病人的常見癥狀有：咳嗽、咳痰連續(xù)三周以上、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、低熱、乏力、盜汗等。

怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷肺結(jié)核？

如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過三周或出現(xiàn)咯血、胸痛、低熱、應(yīng)主動(dòng)到當(dāng)?shù)胤酪哒净蚪Y(jié)核病防治所免費(fèi)進(jìn)行X線胸透或拍片、痰結(jié)核菌檢查，國家對(duì)確診為傳染性肺結(jié)核病人將提供免費(fèi)治療。

怎樣預(yù)防結(jié)核病？

1．早期發(fā)現(xiàn)傳染源，及時(shí)治療，減少傳染性；

2．未被結(jié)核菌感染者或結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者要接種卡介苗；

3．要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰；要注意教室和宿舍的開窗和通風(fēng)。

4．注意營養(yǎng)和休息，堅(jiān)持鍛煉身體，提高身體抵抗力。

得了結(jié)核病為什么要進(jìn)行正規(guī)治療？

如果得了結(jié)核病，應(yīng)到專業(yè)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)治療。由于結(jié)核病治療時(shí)間較長，為了避免漏服藥而導(dǎo)致治療失敗，病人每次用藥都要在醫(yī)務(wù)人員的觀察下進(jìn)行。如果能夠按照醫(yī)生的要求用藥，那么治愈的機(jī)率就能達(dá)到95%以上。治愈結(jié)核很重要的一條就是要規(guī)律用藥，即使用藥治療幾周后自覺癥狀好轉(zhuǎn)，也不能停止用藥。如果不能堅(jiān)持規(guī)律服藥，你體內(nèi)的結(jié)核菌就不能有效的被殺死，并且逐漸對(duì)你以前用過的藥物產(chǎn)生耐藥，這就意味著;你的結(jié)核病可能復(fù)發(fā)。

2010年 “世界防治結(jié)核病日”

2010年3月24日是第15個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年的宣傳主題是“遏制結(jié)核 共享健康”。

結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染性疾病。目前，全球已有20億人感染結(jié)核菌，活動(dòng)性結(jié)核患者數(shù)達(dá)1500萬，每年新發(fā)結(jié)核患者達(dá)800-1000萬，有180萬人因結(jié)核病死亡。1993年世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布“全球結(jié)核病處于緊急狀態(tài)”，將結(jié)核病列為重點(diǎn)控制的傳染病之一。1998年，WHO再次指出“遏制結(jié)核病行動(dòng)刻不容緩”。

目前，我國結(jié)核病疫情仍然十分嚴(yán)重，是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病患者數(shù)量位居全球第二位。

隨著耐藥性結(jié)核病例增加，流動(dòng)人口中肺結(jié)核病人多，以及艾滋病/結(jié)核病雙重感染的管理問題的出現(xiàn),結(jié)核病防治工作仍然面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

預(yù)防控制結(jié)核病核心信息

（一）肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病。

（二）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核。

（三）懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)到縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查和治療。

（四）在縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查和治療肺結(jié)核可享受國家免費(fèi)政策。

（五）只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的。

結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害著人們的健康的慢性傳染病，是我國重點(diǎn)控制的重大疾病之一，也是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。我國政府已把結(jié)核病列為重點(diǎn)防治疾病，1997年將結(jié)核病從丙類傳染病提升為乙類傳染病進(jìn)行管理。但是，結(jié)核病與艾滋病病毒雙重感染、流動(dòng)人口的增加，都使結(jié)核病疫情更加嚴(yán)重，發(fā)病后也更難于治療管理，從而造成了更多、更嚴(yán)重的耐藥結(jié)核的傳播。結(jié)核病已不是一個(gè)單一疾病的問題，作為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，全社會(huì)都要充分認(rèn)識(shí)結(jié)核病的嚴(yán)峻形式，提高參與結(jié)核病防治的自覺性，共同關(guān)注結(jié)核病，積極參與到結(jié)核病的宣傳與控制工作中去。

全球 有近20億人受結(jié)核菌感染，現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人1500萬，每年新發(fā)結(jié)核患者達(dá)800—1000萬，每年有180萬人因結(jié)核病死亡；我國現(xiàn)有肺結(jié)核病人450萬，其中傳染性肺結(jié)核病人有150萬，結(jié)核病人總數(shù)居世界第二位，是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一； 根據(jù)2000年流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果：我省肺結(jié)核患病率為130.8/10萬，農(nóng)村肺結(jié)核病患病率是城市的兩倍，結(jié)核病已經(jīng)成為農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要因素，應(yīng)得到各級(jí)政府的高度重視。

肺結(jié)核患者的主要癥狀：咳嗽、咳痰或痰中帶血，咯血、胸痛、低熱、盜汗、食欲下降、消瘦、乏力，女性有月經(jīng)不調(diào)和閉經(jīng)等癥狀。

中國結(jié)核病防治規(guī)劃的免費(fèi)政策

1、哪些人可以享受免費(fèi)檢查？

對(duì)初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行免費(fèi)胸片和痰涂片檢查。肺結(jié)核可疑癥狀者：凡咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。此外，胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核患者的其他常見癥狀。

2、哪些人可享受免費(fèi)治療？

對(duì)發(fā)現(xiàn)的以下類別的肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品： 1）初治活動(dòng)性肺結(jié)核患者；

2)復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者；（提供一次標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案治療）。

3、免費(fèi)檢查項(xiàng)目都有哪些？

免費(fèi)檢查項(xiàng)目：拍胸片和痰涂片檢查。免費(fèi)治療期間病人應(yīng)按醫(yī)生要求進(jìn)行的三次免費(fèi)痰涂片復(fù)查。

肺結(jié)核病能治愈嗎？

規(guī)則化療是治愈結(jié)核病的關(guān)鍵。

第三篇：預(yù)防結(jié)核 人人有責(zé)

《預(yù)防結(jié)核 人人有責(zé)》教學(xué)設(shè)計(jì)

江油市方水小學(xué) 王 紅

教學(xué)內(nèi)容： 預(yù)防結(jié)核 人人有責(zé) 教學(xué)目標(biāo)：

1、讓學(xué)生認(rèn)識(shí)什么是肺結(jié)核。

2、了解肺結(jié)核的傳染途徑及預(yù)防方法。

教學(xué)重點(diǎn)：認(rèn)識(shí)肺結(jié)核的危害及傳染途徑 教學(xué)難點(diǎn)：預(yù)防肺結(jié)核的方法 教具（課前準(zhǔn)備）：課件 教學(xué)過程

一、導(dǎo)入新課

1．同學(xué)們知道什么是肺結(jié)核嗎？你了解它嗎？

2．觀看動(dòng)畫從短片，你動(dòng)畫片中了解到了什么信息？ 揭示課題：預(yù)防肺結(jié)核

二、新授

1、教師提問：同學(xué)們回憶一下，從剛才的動(dòng)畫片中你了解到了什么？

2、學(xué)生討論，發(fā)言。

3、教師：好，下面我們來一起學(xué)習(xí)關(guān)于肺結(jié)核的知識(shí)。（1）什么是結(jié)核病、肺結(jié)核？

出示PPT：結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的慢性消耗性疾病，全身各器官除了牙齒和頭發(fā)外都可發(fā)病，但以肺結(jié)核最為常見。肺結(jié)核屬慢性呼吸道傳染病，由結(jié)核桿菌感染肺部引起，是我國《傳染病防治法》中乙類管理的重點(diǎn)防治疾病。多人死于結(jié)核病，故有“白色瘟疫”之稱。

出示ppt：認(rèn)識(shí)結(jié)核桿菌，觀察正常的肺和被感染的肺有什么不同？同學(xué)們談?wù)勀愕母惺?？同桌交流?/p>

（2）肺結(jié)核有哪些常見的癥狀？

教師：同學(xué)們，你們周圍后者通說有沒有患肺結(jié)核的病人？他們都有哪些癥狀？對(duì)他們的生活有哪些影響？

學(xué)生討論，發(fā)言。

出示ppt：總結(jié)肺結(jié)核的常見癥狀，不典型的表現(xiàn)。

出示ppt: 出現(xiàn)以上癥狀怎么處理？學(xué)生討論，交流發(fā)言。

思考：哪些人感染結(jié)核菌后容易發(fā)生結(jié)核?。浚?）肺結(jié)核是如何傳播的？

出示ppt：肺結(jié)核是如何傳播的？朗讀。重點(diǎn)記憶“飛沫”。

對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人首先要進(jìn)行及時(shí)規(guī)范化的治療，減少病人結(jié)核菌的排出。病人居家治療時(shí)，最好有單獨(dú)的臥室，房間定期通風(fēng)換氣，衣物被褥要經(jīng)常洗曬，不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中包好后焚燒，或吐在有消毒液的痰盂中。傳染期不要對(duì)著他人大聲說話，咳嗽或打噴嚏時(shí)要掩住口鼻，盡量少去公共場所，去時(shí)應(yīng)佩戴口罩。兒童容易受家庭內(nèi)的傳染，因此應(yīng)及時(shí)采取隔離措施。（4）肺結(jié)核如何治療？

出示ppt：學(xué)習(xí)肺結(jié)核的治療方法。對(duì)于確診的結(jié)核病人都要按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的原則治療6—8個(gè)月，90%以上的病人可以治愈。如不規(guī)律用藥，可以造成治療失敗和產(chǎn)生耐藥性，耐藥病例及耐藥結(jié)核菌的擴(kuò)散，使結(jié)核病難以用目前的化學(xué)療法加以控制。為保證病人規(guī)律用藥，完成規(guī)定療程，徹底痊愈，需要采取全程督導(dǎo)的治療管理措施（DOTS策略），即病人用藥，均應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)漏服藥情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。

討論：假如你的同學(xué)得了肺結(jié)核，你害怕嗎？你會(huì)怎么處理？ 小組討論交流發(fā)言。（5）怎樣預(yù)防結(jié)核病

當(dāng)健康人接觸結(jié)核菌后，1%-2%的人不久后會(huì)發(fā)病，1/3的接觸者成為潛伏感染，一生中的任何時(shí)候，只要抵抗力下降就有可能發(fā)病。對(duì)于有結(jié)核病可疑癥狀者或肺結(jié)核的密切接觸者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。對(duì)于大眾人群減少發(fā)病的方法有：注意生活規(guī)律，避免長期過累、精神緊張；注意均衡飲食，以免造成營養(yǎng)不良；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的疾病，如糖尿病、矽肺、艾滋病等；長期使用激素者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；改變不良的生活習(xí)慣，戒煙限酒，房間勤通風(fēng)；對(duì)高發(fā)對(duì)象在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療；新生兒要接種卡介苗。

4、學(xué)生討論、總結(jié)

由于結(jié)核病給我們帶來很多危害，1995年底世界衛(wèi)生組織（WHO）每年3月24日作為世界防治結(jié)核病日（World Tuberculosis Day）是為了紀(jì)念1882年德國微生物學(xué)家羅伯特·科霍向一群德國柏林醫(yī)生發(fā)表他對(duì)結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn)。以提醒公眾加深對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。

認(rèn)識(shí)結(jié)核病防治的標(biāo)志：綠絲帶。

三、總結(jié)鞏固：

在今天的學(xué)習(xí)中，相信大家都已經(jīng)了解了結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)，希望大家都時(shí)時(shí)刻刻把健康放在心中，做一個(gè)健康的小學(xué)生。

板書設(shè)計(jì)

預(yù)防結(jié)核 人人有責(zé)

結(jié)核病的傳播途徑：結(jié)核菌的飛沫； 空氣傳播 防治結(jié)核病傳播：

1、減少病人結(jié)核菌的排出

2、通風(fēng)換氣

3、不要隨地吐痰

4、盡量少去公共場所，去時(shí)應(yīng)佩戴口罩

結(jié)核病的治療：“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的原則治療6-8月

減少發(fā)病的方法有：注意生活規(guī)律；

注意均衡飲食；

加強(qiáng)鍛煉；

預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的病人接觸等

第四篇：密切接觸者如何預(yù)防結(jié)核

密切接觸者如何預(yù)防結(jié)核

密切接觸者需篩查

結(jié)核病是由結(jié)核菌侵入人體而引起的。而結(jié)核菌主要是通過呼吸道經(jīng)空氣進(jìn)行傳播。一個(gè)未經(jīng)治療的排菌肺結(jié)核患者，一年之內(nèi)會(huì)使其周圍10-20個(gè)人感染上結(jié)核菌。因此，密切接觸者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行篩查，特別是有咳嗽、咳痰癥狀，且超過2周的人群更應(yīng)提高警惕。

然而，對(duì)于明確診斷為肺結(jié)核的患者，醫(yī)生會(huì)在第一時(shí)間給出治療方案。但是美中不足的是，針對(duì)肺結(jié)核的密切接觸者，尤其是患者的家人，卻往往缺乏相關(guān)的包括預(yù)防措施在內(nèi)的科普宣教，這對(duì)結(jié)核病的防治是十分不利的。

防護(hù)需多管齊下

★隔離所有痰里面發(fā)現(xiàn)有結(jié)核菌的患者都要采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。而及早給予患者抗結(jié)核藥物治療也可起到“化學(xué)隔離”的作用。有研究表明，肺結(jié)核患者經(jīng)有效抗結(jié)核治療2周后，其排出細(xì)菌的99%均為死菌，傳染性會(huì)大大降低。

★消毒和良好的衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)患者居室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒、通風(fēng)，尤其是對(duì)患者的痰液要認(rèn)真消毒。同時(shí)，肺結(jié)核患者平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰。

★提高自身抵抗力通過加強(qiáng)營養(yǎng)，參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以提高身體對(duì)結(jié)核病的自然抵抗力。

★化學(xué)藥物預(yù)防有密切接觸史的個(gè)體可考慮給予預(yù)防性治療。

督促結(jié)核病患者的治療

抗結(jié)核治療原則為：早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程?；颊呒覍賾?yīng)監(jiān)督其服藥和定期就診，不可以自行停藥。因?yàn)椋徽?guī)治療很容易導(dǎo)致發(fā)生耐藥性結(jié)核，使治愈率明顯下降。通常結(jié)核病患者必須至少服藥治療6個(gè)月，然后由?？漆t(yī)生評(píng)估是否停藥。若是出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)就診，以便調(diào)整治療方案。

結(jié)核病患者的密切接觸者應(yīng)密切關(guān)注其治療，同時(shí)注重自身的防護(hù)，只有全社會(huì)公眾了解結(jié)核病的防治要點(diǎn)，并在積極行動(dòng)的基礎(chǔ)上，結(jié)核病的傳播才能得到進(jìn)一步的控制，最終提高公眾的健康水平。

第五篇：2006年溫宿縣教育系統(tǒng)結(jié)核病防治工作計(jì)劃

溫宿縣教育系統(tǒng)2006年結(jié)核病防治

工 作 計(jì) 劃

為有效預(yù)防和控制結(jié)核病在我縣學(xué)校（幼兒園）的發(fā)生、流行和蔓延，確保廣大中小學(xué)生健康成長，結(jié)合我縣教育系統(tǒng)實(shí)際，特制定結(jié)核病防治工作計(jì)劃如下：

一、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病等傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo) 各學(xué)校一是要建立學(xué)校傳染病防治工作體系，建立健全學(xué)校衛(wèi)生防疫責(zé)任制度、食物中毒責(zé)任追究制度、傳染病報(bào)告制度等一系列規(guī)章制度，落實(shí)責(zé)任和措施，制定切實(shí)可行的學(xué)校傳染病防治工作預(yù)案，層層簽定責(zé)任書，一把手親自抓，主管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，有條件的學(xué)校要配備校醫(yī)，無條件的也要指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病等傳染病的日常監(jiān)控工作。二是要充分認(rèn)識(shí)我縣學(xué)校結(jié)核病防治工作面臨的嚴(yán)峻形勢。學(xué)校是一個(gè)特殊場所，學(xué)生集聚密度大，同室學(xué)習(xí)居住生活接觸密切，如果發(fā)生結(jié)核病疫情處理不及時(shí)，極易造成暴發(fā)流行。各學(xué)校要充分認(rèn)識(shí)到結(jié)核病防治工作面臨的嚴(yán)峻形勢，切實(shí)增強(qiáng)防治工作的責(zé)任感和緊迫感，確保各項(xiàng)防治措施得到全面落實(shí)。三是要建立晨檢制度，每天對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行檢查，做好記錄。在兒童入托、學(xué)生入學(xué)報(bào)名前要及時(shí)查驗(yàn)預(yù)防接種證，對(duì)無證或漏種的兒童要及時(shí)宣傳并要求他們?cè)谌胪?、入學(xué)前及時(shí)到居住地的接種單位補(bǔ)辦或補(bǔ)種。

二、廣泛開展健康教育，普及防治知識(shí)

1、認(rèn)真組織好本校主管領(lǐng)導(dǎo)、校醫(yī)、健康教師、疫情報(bào)告人參加教育部門或衛(wèi)生部門組織的傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，并要結(jié)合學(xué)校實(shí)際，廣泛利用校園廣播站、班會(huì)、隊(duì)會(huì)、講座、板報(bào)、畫廊、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，開展校本培訓(xùn)，宣傳《傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律規(guī)章，宣傳結(jié)核病等傳染病的危害、防治方法和措施，并將結(jié)核病等傳染病的防治納入到學(xué)生的健康教育課程之中，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的生活方式和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生預(yù)防傳染病的意識(shí)和能力。

2、積極開展結(jié)核病防治宣傳教育活動(dòng)。各學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校校醫(yī)及分管衛(wèi)生保健工作負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)，使其了解結(jié)核病防治的有關(guān)知識(shí)和政策法規(guī)。學(xué)校要有計(jì)劃地安排包括結(jié)核病在內(nèi)的健康教育課，確保必要的學(xué)時(shí)，利用主題班會(huì)、板報(bào)、宣傳欄等多種形式使廣大師生了解結(jié)核病防治知識(shí)，增強(qiáng)自我保健和主動(dòng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的意識(shí)和能力。

三、認(rèn)真做好對(duì)結(jié)核病的綜合防治工作

1、認(rèn)真落實(shí)師生定期健康體檢制度。要嚴(yán)把新生入學(xué)和高考體檢關(guān)口，認(rèn)真組織學(xué)生進(jìn)行健康體檢，并做好健康檔案建檔、存檔工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校結(jié)核病疫情報(bào)告管理制度。各學(xué)校要及時(shí)將學(xué)生出現(xiàn)的異常反應(yīng)和可疑癥狀報(bào)告上級(jí)教育行政部門和衛(wèi)生部門，要及時(shí)做好病例登記、上報(bào)工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療。

3、切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病人治療管理和督導(dǎo)工作。各學(xué)校要掌握疫情動(dòng)態(tài)，分析流行趨勢，落實(shí)防治措施，控制疫情蔓延，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病例或疑似病例，要主動(dòng)配合做好病人轉(zhuǎn)診和治療管理工作，學(xué)生復(fù)學(xué)和休學(xué)要遵從衛(wèi)生部門的診斷意見。

溫宿縣教育局 2008年3月19日