第一篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生防疫試題 姓名 教學(xué)點(diǎn)

鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生防疫試題 姓名

教學(xué)點(diǎn)

1、由于長(zhǎng)期居住在（）地區(qū)，可引起地方性甲狀腺腫。

A缺碘

B缺磷

C缺鈣 D 缺磷

2、對(duì)矽肺的預(yù)防，應(yīng)加強(qiáng)哪一級(jí)預(yù)防（）。

A第一級(jí)預(yù)防

B 第二級(jí)預(yù)防

C第三級(jí)預(yù)防

D 三級(jí)預(yù)防

3、對(duì)兒童接種卡介苗，主要是預(yù)防控制消滅（）。A破傷風(fēng)

B百日咳

C結(jié)核病

D 脊髓灰質(zhì)炎

4、地方性氟病是由于長(zhǎng)期食用（）水和食物所引起的。

A高氟

B低氟

C 氟含量正常

D 或高或底

5、我國(guó)人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來(lái)源是（）

A

肉類(lèi) B 糧谷類(lèi) C 水產(chǎn)品、豆類(lèi) D 蛋奶類(lèi)

6、健康教育是以什么為對(duì)象（）

A 兒童

B 青少年

C 中老年

D 全體人民

7、生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體最重要的途徑是（）

A

消化道 B 呼吸道 C 皮膚

D 粘膜組織

8、引起沙門(mén)氏菌屬食物中毒的常見(jiàn)食品是（）。A海產(chǎn)品

B剩米飯

C肉類(lèi)，蛋類(lèi)

D 罐頭食品

9、心血管病最主要的危險(xiǎn)因素是（）。

A 高血壓

B 肥胖

C 植物油攝入不足

D 食鹽攝入量過(guò)高

11、長(zhǎng)期食物粗糟，營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，哪種腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)性增加（）。

A 食管癌

B 肝癌

C 結(jié)腸癌

D 直腸癌

12、引起沙門(mén)氏菌屬食物中毒的常見(jiàn)食品（）

A 海產(chǎn)品 B剩米飯C 肉類(lèi)、蛋類(lèi)D 罐頭

13、在某一集體或固定人群中，某病在短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病數(shù)突然增多，稱為爆發(fā)，最常見(jiàn)于（）。

A急性傳染病

B慢性疾病

C化學(xué)性地方病

D 慢性職業(yè)中毒

14、黃曲霉毒素B1可能與人類(lèi)的哪一種腫瘤有關(guān)（）。

A肝癌 B胃癌 C 肺癌

D 腸癌

15、根據(jù)職業(yè)病的概念，判斷下列哪項(xiàng)為職業(yè)病（）。

A煤礦工人患風(fēng)濕性疾病

B紡織廠工人患慢性鼻炎

C某油漆工患苯中毒

D某教師患咽炎

16、預(yù)防心、腦血管疾病食鹽每天攝入量不應(yīng)高于（）

A 15g B 10g C 6g D 2g E 8g

17、合理營(yíng)養(yǎng)的核心是（）。

A足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) B良好的膳食制度 C平衡膳食 D科學(xué)的烹調(diào)方法

18、蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用的實(shí)質(zhì)是（）。A不同的蛋白質(zhì)互補(bǔ)

B不同的必需氨基酸互補(bǔ)

C動(dòng)植物類(lèi)蛋白質(zhì)互補(bǔ)

D 必需、非必需氨基酸互補(bǔ)

19、水的消毒原理是次氯酸能進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)部，致細(xì)菌死忘的原因是（）。

A新陳代謝障礙 B糖代謝障礙 C脂代謝障礙 D蛋白質(zhì)代謝障礙

20、長(zhǎng)期吸入下列哪種粉塵能引起矽肺（）。

A石墨塵 B石英塵 C滑石塵 D水泥塵

21、引起食品腐敗變質(zhì)的原因很多，主要是（）。

A食品本身組成和性質(zhì) B環(huán)境因素 C微生物污染 D紫外線的破壞

22、糧谷類(lèi)食物中缺少（）A 亮氨酸 B 蘇氨酸 C色氨酸 D 賴氨酸

23、亞硝酸鹽中毒的典型癥狀是（）

A、紫紺 B、皮膚潮紅 C、抽搐 D、四肢麻木

24、冠心病的易患因素中最主要的組合是 ：A.年齡、肥胖、性格

B.高血壓、環(huán)境、遺傳

C.高血壓、高膽固醇、吸煙

D.高血壓、肥胖、性別

E.糖尿病、性別、年齡

25、我國(guó)引起肉毒毒素中毒主要食品有： A.臘肉、香腸

B.蛋類(lèi)和乳類(lèi)

C.海魚(yú)、蝦貝類(lèi)

D.豆醬、豆豉、臭豆腐

E.剩飯、米粉

某家五口人，有三人發(fā)病，主要癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉、洗肉水樣便，里急后重不明顯，發(fā)燒，可能屬下列哪種細(xì)菌引起的食物中毒？

A.大腸桿菌

B.沙門(mén)氏菌

C.變形桿菌

D.肉毒桿菌

E.副溶血性弧菌

26、毒蕈中毒死亡率最高是

A.胃腸炎型

B.神經(jīng)精神型

C.肝損傷型的肝損害期

D.溶血型

E.肝損傷型的假愈期

27、亞硝酸鹽中毒的解毒劑是()A.高錳酸鉀溶液

B.硫代硫酸鈉

C.美蘭和維生素C

D.二巰基丁二酸鈉

E.依地酸鈣鈉

28、醫(yī)務(wù)人員趕到食物中毒現(xiàn)場(chǎng)后，首先

A.采樣檢驗(yàn)

B.封存可疑食物

C.銷(xiāo)毀中毒食物

D.搶救治療病人

E.中毒原因調(diào)查

29、環(huán)境缺氟時(shí)，能引起發(fā)病率升高的疾病是（）

A齲齒 B斑釉齒 C氟骨癥 D克山病 30、關(guān)于地方性甲狀腺腫的流行特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.山區(qū)、半山區(qū)多于平原

B.內(nèi)陸多于沿海

C.農(nóng)村多于城市

D.流行區(qū)內(nèi)可見(jiàn)于任何年齡的人群

E.在地甲病流行區(qū)，男性患病率高于女性

患者從事蓄電池生產(chǎn)多年，近來(lái)頭昏，無(wú)力，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，記憶力減退，時(shí)有便秘，腹部痛，有時(shí)出現(xiàn)絞痛，查體發(fā)現(xiàn)舌、指、眼均有輕度震顫，皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性，門(mén)齒、犬齒、牙齦內(nèi)外側(cè)邊緣處可見(jiàn)蘭黑色線帶。

31、下列檢查出現(xiàn)異常的是（）A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.糞便常規(guī)

D.凝血時(shí)間

E.胸透

可初步診斷為（）A.慢性汞中毒 B.急性汞中毒 C.慢性鉛中毒 D.慢性

32、苯中毒 E.急性鉛中毒

33、特效的治療藥物是（）A.二巰基丙磺酸鈉 B.依地酸 C.依地酸鈉鈣 D.青霉胺 E.二巰基丙醇

34、對(duì)病人的處理原則應(yīng)是（）A.排毒治療，對(duì)癥治療

B.對(duì)癥治療

C.排毒治療，對(duì)癥治療，不調(diào)離原工作 D.排毒，對(duì)癥應(yīng)調(diào)離原工作

E.排毒對(duì)癥，必須調(diào)離原工作

35、矽肺X線胸片表現(xiàn)中，最主要的變化特征是（）

A.肺紋理增粗

B.肺門(mén)增大

C.網(wǎng)織陰影

D.胸膜增厚

E.類(lèi)圓形及不規(guī)則形小陰影

36、熟悉各種傳染病潛伏期的重要意義在于（）

A.有助于傳染病診斷 B.估價(jià)傳染病的嚴(yán)重性 C.預(yù)測(cè)疫情 D.確定檢疫期限E.推測(cè)疾病預(yù)后

37、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，飲用水的細(xì)菌總數(shù)應(yīng)為：（）

A.<1000個(gè)/ml B.<100個(gè)/ml C.<50個(gè)/ml D.<3個(gè)/ml E.<100個(gè)/L

38、氯化消毒劑的滅菌作用主要是（）：

A.溶菌作用 B.破壞細(xì)菌的生活環(huán)境 C.抑制細(xì)菌對(duì)氧的利用 D.干擾細(xì)菌的糖代E以上都是

39、WHO定每年（）月（）日為艾滋病日（）A.4月7日 B.12月12日 C.5月31日 D.6月30日

E.12月1日

40、光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是：（）

A.氮氧化物和碳?xì)浠?/p>

B.煙塵和二氧化硫

C.苯并芘和二氧化碳

D.鉛蒸氣和一氧化碳

E.砷化物和硫化氫

第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生試題

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考題

單位：姓名：得分：

1.在糖尿病腎病中，血壓控制目標(biāo)是

A200/110mmHgB180/100mmHg

C130/80mmHgD80/50mmHg

2.治療缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)應(yīng)當(dāng)服用以提高鐵的吸收。A甘草片B鈣片

C維生素D碘劑

3.評(píng)估血管擴(kuò)張藥物對(duì)于高血壓是否有效的重要指標(biāo)是

A空腹血糖B收縮壓

C餐后血糖D呼吸頻率

4.成年人正常血壓值（收縮壓/舒張壓）是

A180/100mmHgB160/100mmHg

C120/80mmHgD80/60mmHg

5.下列國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗中，不屬于兒童常規(guī)接種疫苗的是

A乙型肝炎疫苗B脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

C禽流感疫苗D卡介苗

6.A病犬抓傷B傷口接觸病犬分泌物

C被狗驚嚇D被狗咬傷

7.狂犬病毒最不可能感染的動(dòng)物是

A狗B貓

C蝙蝠D金魚(yú)

8.下列能促進(jìn)鐵吸收的是

A咖啡B濃茶

C可樂(lè)D維生素C

9.冠心病防治的方法，不包括

A養(yǎng)成健康的生活方式B戒煙限酒

C低鹽飲食D情緒激動(dòng)，易怒

10.目前精神障礙的主要治療方法是

A和患者聊天B參加娛樂(lè)活動(dòng)

C藥物規(guī)律治療D順其自然

11.對(duì)甲類(lèi)傳染病，向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間是

A城鎮(zhèn)應(yīng)于3小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)

B城鎮(zhèn)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)

C城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過(guò)72小時(shí)

D城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過(guò)12小時(shí)

12.發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病病人、疑是病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于A根本不用隨訪

B患者隨叫隨到

C要天天隨訪

D對(duì)于病情平穩(wěn)的患者，要保證每年至少4次面對(duì)面的隨訪

14.糖尿病典型癥狀不包括 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

A多飲B多尿

C多食D嘔吐

15.高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行

A1次較全面健康檢查B10次較全面健康檢查 C50次較全面健康檢查D100次較全面健康檢查

16.一下幾項(xiàng)運(yùn)動(dòng)形式中，不適于老年人的是

A靜力運(yùn)動(dòng)B休閑性運(yùn)動(dòng)

C柔韌運(yùn)動(dòng)D劇烈高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

17.下列選項(xiàng)中，不屬于老年人的心里特點(diǎn)的是

A反應(yīng)速度減慢B學(xué)習(xí)能力下降

C記憶力減慢D情緒及不穩(wěn)定

18.過(guò)度乳為

A生后1天以內(nèi)的乳汁

B生后6~10天以內(nèi)的乳汁

C生后6個(gè)月以內(nèi)的乳汁

D生后一年以內(nèi)的乳汁

19.下列不是城鄉(xiāng)居民健康檔案管理考核指標(biāo)的是

A健康檔案管理率

B電子健康檔案建檔率

C健康檔案管理者的性別

D健康檔案合格率

20.健康體檢表中的健康評(píng)價(jià)應(yīng)該填寫(xiě)

A診斷明確的疾病、一場(chǎng)的化驗(yàn)指標(biāo)

B診斷明確的一柄、不良生活方式、異常的化驗(yàn)指標(biāo)

C現(xiàn)存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、臟器功能一場(chǎng)

D現(xiàn)存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、體檢發(fā)現(xiàn)的各種異常

第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)衛(wèi)生防疫考試卷(附答案)

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)衛(wèi)生防疫考試卷（答案）

一、名詞解釋

預(yù)防接種：是指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，利用疫苗按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，由合格的接種技術(shù)人員，給適宜的對(duì)象進(jìn)行接種。提高人群免疫水平，以達(dá)到預(yù)防和控制針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的目的。

第一類(lèi)疫苗：是指政府免費(fèi)向公民提供。公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種疫苗，省級(jí)人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門(mén)組織的應(yīng)急接種或群體性預(yù)防接種所用疫苗。

第二類(lèi)疫苗：是由公民自費(fèi)并自愿接種的其他疫苗。

冷鏈：是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。

冷鏈系統(tǒng)：是在冷鏈設(shè)備的基礎(chǔ)上加入管理因素，即人員、管理措施和保障的工作體系。

一般反應(yīng)：是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。

異常反應(yīng)：是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥物不良反應(yīng)。

傳染源：是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。潛伏期：自病原體侵入機(jī)體到最早臨床癥狀出現(xiàn)這一段時(shí)間稱為潛伏期。傳染期：病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期。

傳播途徑：指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程。

人群易感性：人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度稱為人群易感性。

疫源地：傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的范圍稱為疫源地，即可能發(fā)生新病例或新感染的范圍。

消毒：指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。滅菌：殺滅或清除傳播媒介一切微生物的處理。

二、選擇題

?下列哪組疫苗的接種途徑是皮下注射。（C）

A、乙肝疫苗 卡介苗 麻疹疫苗A群流腦疫苗

B、三聯(lián)疫苗 乙腦滅活疫苗 出血熱疫苗 乙肝疫苗

C、麻疹疫苗 乙腦滅活疫苗A群流腦疫苗 風(fēng)疹疫苗

D、二聯(lián)疫苗 卡介苗 風(fēng)疹疫苗 三聯(lián)疫苗

?下列哪組疫苗的接種途徑是肌內(nèi)注射。（D）

A、乙肝疫苗 卡介苗 麻疹疫苗 乙腦滅活疫苗

B、三聯(lián)疫苗 風(fēng)疹疫苗 A群流腦疫苗出血熱疫苗

C、二聯(lián)疫苗 乙腦滅活疫苗 麻疹疫苗 卡介苗

D、乙肝疫苗 三聯(lián)疫苗 二聯(lián)疫苗 狂犬疫苗

?2007年9月某兒童1.5周歲按照免疫程序應(yīng)接種（C）。

A、二聯(lián)疫苗 B、A群流腦疫苗 C、麻疹疫苗 D、乙腦滅活疫苗

?A群流腦疫苗基礎(chǔ)免疫月齡為6－18個(gè)月，第1、2劑間隔時(shí)間不得少于（B）。

A、4個(gè)月B、3個(gè)月C、2個(gè)月D、1個(gè)月

?乙腦滅活疫苗基礎(chǔ)免疫月齡為8個(gè)月，第1、2劑間隔時(shí)間為（C）。

A、5－8天B、6－9天C、7－10天D、8－12天

?某兒童6月齡，出生時(shí)接種卡介苗、乙肝疫苗各1劑未接種其他疫苗，按免疫程序同時(shí)接種下列哪組疫苗是正確的（D）。

A、乙肝疫苗第1劑脊灰疫苗第1劑A群流腦疫苗第1劑

B、乙肝疫苗第2劑脊灰疫苗第1劑A群流腦疫苗第1劑

C、乙肝疫苗第3劑脊灰疫苗第1劑A群流腦疫苗第1劑

D、以上都不正確

?下列哪組傳染病是乙類(lèi)傳染病。（C）

A、艾滋病、肺結(jié)核、流行性和地方性斑疹傷寒、麻風(fēng)病

B、霍亂、病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎

C、淋病、布魯氏菌病、炭疽、流行性出血熱、黑熱病

D、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流行性腦脊髓膜炎

?細(xì)菌性痢疾的診斷哪組是正確的。（C）

A、發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便

B、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便

C、發(fā)熱、嘔吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或膿血便

D、發(fā)熱、腹瀉、血水樣便、嘔吐、肌肉痙攣

?流行性出血熱的“三紅”指的是（B）。

A、面紅、眼睛紅、頸紅

B、面紅、頸紅、胸紅

C、面紅、眼睛紅、全身紅

D、頸紅、眼睛紅、全身紅

?流行性出血熱的“三大主癥”是（C）。

A、發(fā)熱、出血、肝損害B、發(fā)熱、肝損害、腎損害

C、發(fā)熱、出血、腎損害D、發(fā)熱、腰痛、少尿

?霍亂的典型癥狀是（B）。

A、發(fā)熱、劇烈腹瀉、水樣便、伴有嘔吐

B、劇烈腹瀉、水樣便、伴有嘔吐、迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水

C、劇烈腹痛、水樣便、伴有嘔吐、迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水

D、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、腓腸肌痙攣

?傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為（D）。

A、甲類(lèi)2種、乙類(lèi)20種、丙類(lèi)15種

B、甲類(lèi)2種、乙類(lèi)23種、丙類(lèi)12種

C、甲類(lèi)2種、乙類(lèi)24種、丙類(lèi)11種

D、甲類(lèi)2種、乙類(lèi)25種、丙類(lèi)10種

?下列麻疹病例的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是（A）。

A、發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；在口腔頰粘膜處見(jiàn)到柯氏斑。

B、發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；咽部或結(jié)合膜分泌物中分離到麻疹病毒。

C、發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；一個(gè)月內(nèi)未接種過(guò)麻疹疫苗而血清中查到麻疹I(lǐng)gM。

D、發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；恢復(fù)期血清中麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急性期4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)。

?村接種單位的職責(zé)是（D）。

A、具體實(shí)施責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作、制訂疫苗計(jì)劃做好疫苗管理、按規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種（卡）證。

B、做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷、報(bào)告及預(yù)防接種后的一般反應(yīng)的處理。

C、開(kāi)展接種率常規(guī)報(bào)告、做好疫苗針對(duì)傳染病的疫情監(jiān)測(cè)工作。

D、以上都是

?在2－8℃條件下運(yùn)輸和避光保存的疫苗是（D）。

A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、三聯(lián)疫苗

B、卡介苗、二聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、A群流腦疫苗

C、乙腦滅活疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、D、乙肝疫苗、三聯(lián)疫苗、二聯(lián)疫苗、乙腦滅活疫苗

?疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容是（D）。

A、姓名、性別、年齡、接種疫苗名稱、劑次、發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間及人數(shù)、主要臨床特征

B、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、C、初步診斷和診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間

D、以上都是

?常見(jiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)主要有（B）

A、高熱、蕁麻疹、無(wú)菌性膿腫、局部過(guò)敏性反應(yīng)

B、過(guò)敏性皮疹、過(guò)敏性休克、過(guò)敏性紫癜、血管性水腫

C、大皰型多型紅斑、暈厥、局部化膿感染、嘔吐、腹瀉

D、血小板減少性紫癜、局部過(guò)敏性反應(yīng)、抽搐、意識(shí)喪失

?監(jiān)護(hù)人為兒童辦理預(yù)防接種證應(yīng)在兒童出生后（A）。

A、1個(gè)月內(nèi)B、1－2個(gè)月C、2個(gè)月內(nèi)D、3個(gè)月內(nèi)

?細(xì)菌性痢疾的臨床確診標(biāo)準(zhǔn)為（A）。

A、急性發(fā)作之腹瀉，伴發(fā)熱、腹痛、里急后重、膿血或粘液便、左下腹有壓痛；糞便鏡檢白細(xì)胞每高倍（400倍）視野15個(gè)以上。

B、急性發(fā)作之腹瀉，伴發(fā)熱、腹痛、里急后重、膿血或粘液便、左下腹有壓痛；糞便細(xì)菌培養(yǎng)志賀氏菌屬陽(yáng)性。

C、糞便鏡檢白細(xì)胞每高倍（400倍）視野15個(gè)以上。糞便細(xì)菌培養(yǎng)志賀氏菌屬陽(yáng)性。

D、以上都是

?屬于含氯消毒劑的是（C）。

A、過(guò)氧乙酸、環(huán)氧乙烷、乙醇、二氧化氯

B、次氯酸鈉、碘伏、新潔爾滅、來(lái)蘇

C、二氧化氯、漂白粉、過(guò)氧乙酸

D、漂白粉、酒精、碘伏、過(guò)氧乙酸

三、判斷題（根據(jù)判斷在括號(hào)內(nèi)劃√、×）

①村級(jí)接種單位在完成預(yù)防接種工作后5天內(nèi)向鄉(xiāng)防保站報(bào)出接種情況報(bào)表。（√）②按照免疫程序有計(jì)劃的進(jìn)行預(yù)防接種，可以提高人群易感性。（×）

③任何醫(yī)療單位或個(gè)體診所均可以做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷。（×）

④霍亂流行期間，凡有霍亂典型癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性，但無(wú)其他原因可查，可臨床診斷為霍亂病例。（√）

⑤人被老鼠咬傷以后，除清洗傷口外，要盡快注射流行性出血熱疫苗和狂犬疫苗。（×）

⑥某兒童滿8月齡，出生時(shí)接種乙肝疫苗、卡介苗各1劑，按照免疫程序現(xiàn)在應(yīng)同時(shí)接種麻疹疫苗第1劑、乙腦滅活疫苗第1劑。（×）

⑦按照免疫程序規(guī)定，為了在8月齡內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫，可以將不同種疫苗，按照各自的接種途徑同時(shí)為一個(gè)兒童接種。（×）

⑧按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序規(guī)定，基礎(chǔ)免疫疫苗必須按月接種，而加強(qiáng)免疫可以根據(jù)情況按每半年或一年接種一次。（×）

⑨預(yù)防接種證必須由兒童監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)期保存，預(yù)防接種卡（簿）由鄉(xiāng)級(jí)預(yù)防保健單位保存。（√）

⑩預(yù)防接種后的加重反應(yīng)是異常反應(yīng)。（×）

①疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害不屬于異常反應(yīng)。（√）

②因心里因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)是一般反應(yīng)。（×）

③接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害屬于責(zé)任事故。（√）

④受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重屬于異常反應(yīng)。（×）

⑤受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病按異常反應(yīng)處理。（×）

⑥流行性出血熱的傳染源是老鼠和流行性出血熱病人。（×）

⑦性接觸是艾滋病的唯一傳播途徑。（×）

⑧傳染期是決定傳染病病人感染期限的重要依據(jù)。（×）

⑨潛伏期長(zhǎng)短可影響疾病的流行特征。（√）

⑩根據(jù)傳染期確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限。（×）

①使用后的注射針頭應(yīng)存放在防銳器穿透的密閉容器內(nèi)。（×）

②醫(yī)療器械使用后應(yīng)遵循先去污再清洗后消毒方法。（√）

③紫外線燈的照度低于每平方厘米70納米時(shí)，應(yīng)立即更換。（√）

④酒精、碘伏屬于高效消毒劑。（×）

⑤醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識(shí)，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。（√）

四、問(wèn)答題

①國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序如何應(yīng)用？

嚴(yán)格按照免疫程序規(guī)定的月齡進(jìn)行接種；因故推遲接種的應(yīng)按照免疫程序規(guī)定的月齡間隔執(zhí)行；劑次間隔超過(guò)規(guī)定時(shí)限的要重新進(jìn)行接種。

②疫源地消滅的條件是什么？

傳染源已被移走（住院或死亡）或不再排出病原體（治愈）；通過(guò)各種措施消滅了傳染源排出于外環(huán)境的病原體；所有易感者經(jīng)過(guò)該病最長(zhǎng)潛伏期未出現(xiàn)新病例或被證實(shí)未受感染。

③影響人群易感性升高或下降的因素有那些？

影響人群易感性升高的主要因素：新生兒增加、易感人群遷入、免疫人口免疫力自然下降、免疫人口死亡；

影響人群易感性下降的主要原因：計(jì)劃免疫、傳染病流行。

④突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)原則是什么？如何分級(jí)？

根據(jù)危害第一、區(qū)域第二、行政區(qū)劃第三的原則，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為：Ⅰ級(jí)特別嚴(yán)重（紅色預(yù)警）

Ⅱ級(jí)嚴(yán)重（橙色預(yù)警）

Ⅲ級(jí)較重（黃色預(yù)警）

Ⅳ級(jí)一般（藍(lán)色預(yù)警）

⑤艾滋病的傳播途徑有哪些？

性接觸傳播，包括同性及異性性接觸；經(jīng)血液傳播包括輸血及使用血液制品、器官移植、靜脈注射等；母嬰傳播。

五、討論題

目前我縣的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)免疫規(guī)劃工作存在哪些問(wèn)題？如何解決這些存在的問(wèn)題？

第四篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)試題

2012年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試題

單位： 姓名：

一、填空題（15分，每空1.5分）

1、健康是指身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。也就是說(shuō)，健康是 健康、健康和 良好的綜合表現(xiàn)。

2、健康教育是通過(guò)有、有、有系統(tǒng)、社會(huì)性的教育活動(dòng)，促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的 和生活方式，消除或降低危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、降低傷殘率和 率，提高生活質(zhì)量。

3、健康教育的服務(wù)對(duì)象是。

4、健康教育的服務(wù)內(nèi)容是對(duì)、婦女、、殘疾人、0～36個(gè)月兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育。

二、判斷題（10分，每題1分）

1、健康教育就是衛(wèi)生宣傳。（）

2、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年提供不同內(nèi)容的健康教育資料不少于6種（）。

3、村衛(wèi)生室不必設(shè)置健康教育宣傳欄。（）

4、村衛(wèi)生室至少每3個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。（）

5、村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄兩個(gè)月更換一次。（）

6、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓，為其建立健康檔案。（）

7、轄區(qū)35歲以上所有居民每年都應(yīng)至少測(cè)量一次血壓，并將血壓值記錄到居民健康檔案中。（）

8、規(guī)范管理是指對(duì)管理的高血壓或糖尿病患者每季度至少隨訪1次,1年至少隨訪4 次。（）

9、每次隨訪時(shí)應(yīng)對(duì)所有的高血壓或糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。（）

10、規(guī)范管理人數(shù)是指每年管理2次的患者數(shù)。（）

三、單項(xiàng)選擇（60分，每題2分）

1、下列不屬于血壓形成要素的是：（）A、血容量 B、血管張力 C、心輸出量 D、心臟跳動(dòng)

2、下列不屬于高血壓危害的是：（）A、心血管損害 B、腦血管損害 C、皮下出血 D、腎臟損害

3、老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是（）A．轄區(qū)內(nèi) 60 歲以上的常住居民 B．轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上的常住居民 C．轄區(qū)內(nèi) 55 歲以上的常住居民 D．戶籍區(qū)內(nèi) 60 歲以上的常住居民

4、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（）A．無(wú)害化處理 B．集中存放 C．市場(chǎng)流通 D．有償處置

5、以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是（）A．重性精神疾病患者管理記錄表 B．居民健康檔案信息卡 C．孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D．0-36 個(gè)月兒童健康管理記錄表

6、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（）A．至少 1 次面對(duì)面的隨訪 B．至少 2 次面對(duì)面的隨訪 C．至少 3 次面對(duì)面的隨訪 D．至少 4 次面對(duì)面的隨訪

7、下列不屬于個(gè)人基本信息表填寫(xiě)內(nèi)容的是（）A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．藥物過(guò)敏史

8、對(duì)老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯(cuò)誤的是（）A．加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù) B．預(yù)約 55 歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理 C．對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門(mén)健康檢查 D．每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案

9、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是（）A．0～36 個(gè)月兒童 B．青年人 C．孕產(chǎn)婦 D．老年人

10、對(duì)于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（）A．1 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 B．2 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 C．4 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 D．6 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

11、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象:（）A.轄區(qū)內(nèi)居民 B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民 C.轄區(qū)內(nèi)常住居民 D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民

12、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容其中有:（）A.每年進(jìn)行2次老年人健康管理 B.心理咨詢 C.體格檢查 D.健康宣教

13、評(píng)價(jià)人口老齡化的指標(biāo)之一是：（）A.老年人口數(shù) B.老年人口系數(shù)

27、發(fā)生甲類(lèi)疫情應(yīng)幾小時(shí)上報(bào)（）C.中年人口比例 D.青年人口比例。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、3小時(shí) D、4小時(shí)

14、合理營(yíng)養(yǎng)的核心是：（）

28、發(fā)現(xiàn)其他乙、類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，A.膳食調(diào)配 B.合理的膳食制度 應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)（）C.平衡膳食 D.合理的膳食時(shí)間。A、12小時(shí) B、10小時(shí) C、24小時(shí) D、6小時(shí)

15、老年人康復(fù)需求包括：（）

29、符合居民健康檔案的基本要求（）A.合理膳食 B.運(yùn)動(dòng)鍛煉 A、真實(shí)性 B、科學(xué)性不重要 C、不必連續(xù)性 D、不可用性沒(méi)關(guān)系 C.社會(huì)交往 D.一般活動(dòng) 30、2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每年15元提高至（）

16、患者男70歲，患有腦梗死，久臥在床，要防止褥瘡的發(fā)生應(yīng)做到：（）A.翻身最長(zhǎng)不超過(guò)5小時(shí) B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小時(shí)翻身一次

17、百白破疫苗初種年齡應(yīng)何時(shí)開(kāi)始：（）A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1歲

18、小兒戶外活動(dòng)少，紫外線照射不足容易導(dǎo)致：()A、維生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺鐵性貧血 D、小兒腹瀉

19、高血壓的一級(jí)管理對(duì)象應(yīng)（）A、男性年齡＜55歲 B、女性年齡＜65歲 C、高血壓為1級(jí) D、無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素 20、患者測(cè)得收縮壓為152mmHg，舒張壓為80mmHg,此患者血壓為（）A、正常血壓 B、1級(jí)高血壓 C、2級(jí)高血壓 D、3級(jí)高血壓

21、要求在新生兒出院后多少天，社區(qū)保健醫(yī)生要入戶訪視？（）A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天

22、嬰幼兒健康管理到多大結(jié)束（）A、24個(gè)月 B、8個(gè)月 C、12個(gè)月 D、36個(gè)月

23、公民個(gè)人健康檔案是記錄一個(gè)人（）過(guò)程中，其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總和。A、從出生到死亡的整個(gè)周期 B、從出生到青年期 C、從青年期到老年期 D、從青年期到死亡

24、下列不屬于居民健康檔案建立主體單位的是：（）

A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B、縣級(jí)綜合醫(yī)院 C、村衛(wèi)生室 D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

25、居民健康檔案的建立應(yīng)遵循的原則是：（）

A、強(qiáng)制原則 B、自愿原則 C、引導(dǎo)原則 D、自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則

26、兒童健康管理到幾歲（）

A、3歲 B、2歲 C、6歲 D、4歲

A、20元 B、25元 C、16元 D、30元

四、多項(xiàng)選擇（15分，每題3分）

1、高血壓患者的隨訪管理內(nèi)容：（）A、血壓動(dòng)態(tài)情況。B、健康行為改變。C、藥物治療。D、督導(dǎo)定期化驗(yàn)檢查。

2、高血壓患者的發(fā)現(xiàn)渠道（）A、機(jī)會(huì)性篩查 B、重點(diǎn)人群篩查 C、健康檔案 D、健康體檢

3、新生兒滿月體檢的內(nèi)容（）A、詢問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況 B、進(jìn)行：體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估 C、第二針乙肝疫苗接種 D、接種麻疹疫苗 4.合理的烹調(diào)方法有：（）A.減少淘洗米的次數(shù) B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉類(lèi)烹調(diào)盡量用炒的方法 E.老人應(yīng)多吃嫩綠葉蔬菜、魚(yú)、蛋、瘦肉泥等食品。5.老年人的體育運(yùn)動(dòng)原則:（）A.積極自覺(jué)，持之有恒 B.個(gè)別對(duì)待，自我監(jiān)控 C.適宜負(fù)荷，量力而行 D.全面鍛煉，安全第一 E.循序漸進(jìn)，逐步提高。答案：

1、身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好

2、有計(jì)劃、有組織、行為

3、轄區(qū)內(nèi)的居民

4、青少年、老年人 ×××××√√√√×

單選：DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多選：ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE

第五篇：呼吸鄉(xiāng)村醫(yī)生試題

RS疾病病人的護(hù)理

一.名詞解釋： 1.休克型肺炎

1.是以微循環(huán)嚴(yán)重功能障礙為主要表現(xiàn)的重癥肺炎，又稱中毒性肺炎。2.重癥哮喘

2.嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。3.肺源性呼吸困難 3.指呼吸系統(tǒng)疾病引起病人自覺(jué)空氣不足，呼吸費(fèi)力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，張口端坐呼吸。4.咯血

4.指喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經(jīng)口腔咯出。5.呼吸衰竭

5.是肺臟呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害，不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺O(jiān)2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。6.肺性腦病

6.肺性腦病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血癥，低氧血癥，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合征，如頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。二.填空題：。

2.引起咯血的常見(jiàn)病因大致可分為：____；____。

3.肺源性呼吸困難按發(fā)生機(jī)制臨床表現(xiàn)不同，可分為_(kāi)___，____和____3種類(lèi)型。3.吸氣性；呼氣性；混合性。

5.對(duì)咯血病人的咯血量的判斷為：小量咯血為一次咯血少于____；中等量咯血為 ____；大量咯血為_(kāi)___。

5.100ml；100～300ml；大于300ml。

6.支氣管哮喘的臨床類(lèi)型分為：____；____；____；____。6.外源性哮喘；內(nèi)源性哮喘；混合性哮喘；重癥哮喘。

7.慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)可概括為_(kāi)___；____；____；____。7.咳；痰；喘；炎。

10.支氣管擴(kuò)張臨床主要表現(xiàn)為_(kāi)___，____，____及____。10.慢性咳嗽；大量膿痰；反復(fù)咯血；繼發(fā)肺部感染。

12.治療呼吸衰竭，保持氣道通暢的措施包括____；____；____。

12.清除呼吸道分泌物；按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑；建立人工氣道。

14.肺炎球菌肺炎的臨床特征為突然發(fā)病，有____，____，____，____，____，____ 和 等癥狀和體征。

14.寒戰(zhàn)；高熱；胸痛；咳嗽；咳鐵銹色痰；呼吸困難；肺實(shí)變。15.治療中毒性肺炎的主要措施是積極____和____。15.控制感染；糾正休克。

16.中毒性肺炎休克護(hù)理措施包括____；____；____。

16.建立靜脈通路；保持正常組織灌注；幫助病人渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)；控制感染和糾正休克。18.肺結(jié)核全身毒性癥狀表現(xiàn)為_(kāi)___，____，____，____，____等。18.疲乏；午后低熱伴顴部潮紅；食欲減退；體重減輕；盜汗。19.肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀有：____；____；____；____。19.咳嗽和咳痰；咯血；胸痛；呼吸困難。

20.活動(dòng)性肺結(jié)核患者的抗結(jié)核藥物治療必須支持____，____，____，____，____的原則。20.早期；規(guī)律；聯(lián)合；適量；全程。

22.肺結(jié)核大咯血時(shí)應(yīng)取____體位，采取措施暢通____；呼吸道通暢后。22.頭低腳高位；呼吸道 三.簡(jiǎn)答題：

2.試述咯血治療措施。2.⑴寬慰病人；

⑵安靜休息；

⑸大咯血者暫禁食；

⑹維持呼吸道通暢；

⑺協(xié)助藥物治療；

⑻預(yù)防窒息和配合搶救。3.重癥哮喘治療?

6.如何判斷大咯血患者出現(xiàn)窒息先兆或窒息? 6.大咯血時(shí)病人出現(xiàn)情緒緊張、面色灰暗、胸悶氣促、咯血不暢，往往是窒息先兆

表現(xiàn)。若出現(xiàn)表情恐怖，張口瞪目，雙手亂抓，大汗淋漓，唇指發(fā)紺，大小便失

禁，意識(shí)喪失等提示血液阻塞氣道而發(fā)生窒息，應(yīng)緊急處理。8.試述休克型肺炎的治療。

8.⑴迅速建立靜脈通路，保持正常組織灌注。

⑵幫助病人渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)。

⑶控制感染和糾正休克。11.重癥哮喘發(fā)作的誘因有哪些? 11.誘發(fā)因素有：

⑴感染未控制；

⑵過(guò)敏原未消除；

⑶發(fā)作時(shí)大量出汗，體液消耗，使痰液粘稠，阻塞細(xì)支氣管；

⑷精神緊張，進(jìn)食不足，體力不支；

⑸腎上腺皮質(zhì)功能不全；

⑹并發(fā)酸中毒，肺不張，自發(fā)性氣胸。.12.怎樣預(yù)防上呼吸道感染? 12.⑴積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷的耐受性和抵抗力；

⑵避免發(fā)病誘因；

⑶流行季節(jié)，盡量少去公共場(chǎng)所；

⑷食醋熏蒸消毒臥室；

⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧；

⑹用中草藥熬湯飲用預(yù)防。16.慢性呼吸衰竭患者如何合理用氧? 四.多選題： A1型題：

1.上呼吸道感染的措施，下列哪項(xiàng)不妥：

A.適當(dāng)休息，多飲水 B.半流質(zhì)飲食C.作必要的對(duì)癥護(hù)理D.中醫(yī)中藥治療 E.常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物 2.鐵銹色痰常見(jiàn)于：

A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張 C.肺結(jié)核 D.肺炎球菌肺炎 E.肺癌 3.帶金屬聲的咳嗽應(yīng)考慮：

A.喉頭炎 B.支氣管擴(kuò)張癥 C.支氣管哮喘 D.肺炎 E.支氣管肺癌 4.搶救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是：

A.進(jìn)行人工呼吸 B.給氧 C.使用中樞興奮劑 D.輸血或輸液 E.解除呼吸道梗阻 5.對(duì)于咯血病人的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.安慰病人，消除緊張 B.靜臥休息，盡量少翻動(dòng) C.囑病人屏氣而減少失血 D.注意觀察出血量 E.依醫(yī)囑給鎮(zhèn)咳藥

6.大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是：

A.頭低足高位 B.俯臥位 C.平臥位 D.側(cè)臥位 E.頭高足低位 7.對(duì)大咯血患者一旦發(fā)生窒息時(shí)首要的措施：

A.保持呼吸道通暢 B.立即氣管插管 C.加壓吸氧 D.應(yīng)用呼吸興奮劑 E.取平臥位頭偏向一側(cè) 8.最常見(jiàn)的咯血原因：

A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性支氣管 C.肺結(jié)核 D.支氣管肺癌 E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄 9.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見(jiàn)于：

A.支氣管異物 B.支氣管癌 C.支氣管哮喘 D.肺不張 E.胸膜粘連 10.吸氣性呼吸困難發(fā)生機(jī)理是：

A.上呼吸道狹窄 B.細(xì)小支氣管狹窄 C.肺組織彈性減弱 D.呼吸面積減少 E.呼吸中樞受抑制 11.嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是：

A.呼吸深快 B.明顯紫紺 C.三凹征 D.鼻翼扇動(dòng) E.哮鳴音 12.上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原菌：

A.溶血性鏈球菌 B.流感桿菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.腦膜炎球菌 13.支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的：

A.病毒性感染性疾 B.細(xì)菌性感染性疾病 C.遺傳性疾病 D.變態(tài)反應(yīng)性疾病 E.理化因素性疾病 14.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染，最終可導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是：

A.慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.支氣管擴(kuò)張 D.間質(zhì)性肺炎 E.肺原性心臟病 15.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是：

A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音 B.動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高 C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多 D.胸透示兩肺透亮度增加 E.出現(xiàn)三凹征 16.哮喘發(fā)作時(shí)患者常采取的體位屬于：

A.自動(dòng)體位 B.被動(dòng)體位 C.醉漢體位 D.強(qiáng)迫體位 E.以上都不是 17.重癥哮喘下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.專人護(hù)理 B.半臥位 C.持續(xù)低流量給氧 D.禁用嗎啡 E.限制水分?jǐn)z入 19.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：

A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽 B.反復(fù)感染 C.少量咯血 D.發(fā)熱，胸痛 E.喘息 20.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎最終可發(fā)展成：

A.阻塞性肺氣腫 B.支氣管擴(kuò)張 C.肺原性心臟病 D.肺間質(zhì)纖維化 E.支氣管周?chē)?21.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：

A.支氣管擴(kuò)張 B.代償性肺氣腫 C.呼吸衰竭 D.肺膿腫 E.阻塞性腫氣腫 22.阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因：

A.慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴(kuò)張 D.Ⅴ型肺結(jié)核 E.塵肺 23.慢性支氣管炎發(fā)作時(shí)最重要的治療是應(yīng)用：

A.抗生素 B.支氣管擴(kuò)張劑 C.祛痰止咳劑 D.糖皮質(zhì)激素 E.核酪 24.支氣管哮喘主要臨床表現(xiàn)是：

A.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難 D.帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 E.突然發(fā)作的咳嗽，咳痰與呼吸困難 25.支氣管擴(kuò)張患者，咳嗽特點(diǎn)為：

A.清晨或夜間為甚 B.晨起及晚間躺下時(shí)較重 C.初期為刺激嗆咳D.呈陣發(fā)性刺激嗆咳 E.咳嗽伴呼氣性呼吸困難 27.慢性呼吸衰竭常見(jiàn)的病因：

A.支氣管，肺臟疾病 B.多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎 C.胸廓畸形D.廣泛胸膜增厚 E.腦炎 29.上呼吸道感染的病原體大多是：

A.病毒 B.溶血性鏈球菌 C.流感桿菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 30.急性上呼吸道感染是指以下哪個(gè)項(xiàng)目的局限性炎癥：

A.鼻 B.鼻，咽 C.鼻，咽，喉 D.鼻，咽，喉，支氣管 E.以上都不是 32.重癥哮喘患者顯著呼吸困難時(shí)出現(xiàn)哪種情況提示病情嚴(yán)重：

A.大汗淋漓，張口呼吸 B.精神煩燥，紫紺 C.兩肺布滿哮鳴音 D.肺部聽(tīng)診哮鳴音減弱或消失 E.以上都不是 33.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是：

A.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 B.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音 D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰 E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難，咯血 34.關(guān)于外源性哮喘，敘述錯(cuò)誤的是：

A.大多兒童時(shí)起病 B.常有過(guò)敏史 C.發(fā)病多有明顯季節(jié)性 D.常繼發(fā)于呼吸道感染 E.血清IgE增高 37.支氣管哮喘最常用的支氣管解痙劑是：

A.異丙腎上腺素 B.氨茶堿 C.腎上腺素 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.麻黃素 38.當(dāng)支氣管哮喘與心原性哮喘難以鑒別時(shí)，可暫用以下哪種藥： A.腎上腺素 B.嗎啡 C.氨茶堿 D.西地蘭 E.毒毛旋花子甙K 39.雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，呼吸音減弱是：

A.肺實(shí)變 B.肺氣腫 C.氣胸 D.胸腔積液 E.以上都不是 40.肺氣腫的主要癥狀為：

A.逐漸加重的呼吸困難 B.咳嗽，咳痰 C.咯血 D.胸痛 E.不規(guī)則發(fā)熱 42.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：

A.貧血貌 B.杵狀指 C.肺部局限性固定性濕羅音 D.消瘦 E.局限性哮喘音 43.支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是：

A.慢性咳嗽，大量膿痰反復(fù)咯血 B.高熱，咳大量膿臭痰胸透有液平C.咳嗽，咳痰，胸痛 D.寒戰(zhàn)高熱，咳紅棕色痰 E.高熱，咳膿痰，肺部廣泛實(shí)變體征 45.缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用：

A.間歇給氧 B.高濃度給氧 C.低濃度持續(xù)給氧 D.高壓給氧 E.酒精濕化給氧 47.大咯血患者發(fā)生窒息的搶救措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A.迅速抱起雙腿呈倒立位 B.頭部背屈，清除口腔內(nèi)血塊 C.用導(dǎo)管盲插抽吸血塊 D.立即應(yīng)用呼吸興奮劑 E.呼吸道通暢后加壓吸氧 48.呼吸衰竭最早的臨床表現(xiàn)：

A.發(fā)熱 B.咳嗽 C.紫紺 D.呼吸困難 E.精神癥狀 52.肺炎球菌肺炎首選抗菌藥物是：

A.慶大霉素 B.紅霉素 C.丁胺卡那霉素 D.頭飽菌素 E.青霉素

53.肺炎球菌肺炎如病程延長(zhǎng)，或在抗生素治療中發(fā)熱不退，或退后復(fù)升應(yīng)考慮：

A.抗生素劑量不足 B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性 C.并發(fā)癥存在 D.機(jī)體抵抗力低下 E.支持療法欠佳 54.對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷具有特征性意義的是：

A.高熱、咳嗽 B.咳嗽、胸痛 C.發(fā)熱、咳嗽、咳痰帶血 D.肺部有濕羅音 E.以上都不是 55.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是：

A.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰 B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難 E.發(fā)熱、咳嗽、咯痰雙肺干濕性羅音 57.肺炎球菌肺炎多見(jiàn)于：

A.嬰幼兒 B.兒童 C.青壯年 D.老年人 E.患慢性病，體弱者 58.引起細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的病菌是：

A.溶血性鏈球菌 B.肺炎鏈球菌 C.流感桿菌 D.肺炎桿菌 E.葡萄球菌 59.臨床上最常見(jiàn)的肺炎是：

A.支原體肺炎 B.過(guò)敏性肺炎 C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎鏈球菌肺炎 61.對(duì)中毒性肺炎患者應(yīng)用抗生素哪項(xiàng)不妥：

A.2～3種抗生素聯(lián)合治療 B.適當(dāng)減少青霉素劑量 C.盡可能靜脈給藥 D.維持血中藥物有效濃度 E.靜脈滴注最好維持24小時(shí)

62.中毒性肺炎休克治療的首要措施：

A.吸氧 B.補(bǔ)充血容量 C.應(yīng)用血管活性藥 D.糾正酸堿平衡失調(diào) E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 63.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是：

A.胸片 B.血沉檢查 C.CT檢查 D.結(jié)核菌素試驗(yàn) E.痰菌檢查 64.觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間和內(nèi)容是：

A.24～72小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 B.12～24小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 C.48～72小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 D.24～48小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 E.48～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 65.結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性的皮膚硬節(jié)直徑至少應(yīng)達(dá)： A.1mm B.3mm C.5mm D.8mm E.10mm 66.殺滅痰液中結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便有效的方法是：

A.煮沸 B.酒精消毒 C.深埋 D.焚毀 E.來(lái)蘇液消毒 67.判斷肺結(jié)核臨床類(lèi)型的主要依據(jù)是：

A.年齡 B.痰菌檢查 C.結(jié)核菌素試驗(yàn) D.中毒癥狀 E.胸部X線檢查 68.下列哪型是最常見(jiàn)的繼發(fā)性肺結(jié)核：

A.原發(fā)型 B.血型播散型 C.浸潤(rùn)型 D.慢性纖維空洞型 E.結(jié)核性胸膜炎 70.呼吸衰竭最早的表現(xiàn)：

A.呼吸困難 B.紫紺 C.煩燥不安 D.皮膚潮紅，多汗 E.球結(jié)膜充血 71.胸腔穿刺抽液過(guò)程患者出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗時(shí)，應(yīng)立即：

A.減慢抽液速度 B.加快抽液速度，提早結(jié)束抽液 C.停止抽液，讓患者平臥 D.給口服安定 E.靜推50％葡萄糖液 73.中毒性肺炎與肺炎球菌肺炎的區(qū)別是：

A.有無(wú)鐵銹色痰 B.有無(wú)寒戰(zhàn)高熱 C.起病的緩急 D.發(fā)生在老年人還是青壯年 E.有無(wú)末稍循環(huán)衰竭 76.中毒性肺炎臨床最突出的特點(diǎn)是：

A.可有發(fā)熱或低熱 B.咳嗽胸痛常不明顯 C.輕度黃疸 D.咳鐵銹色痰 E.以上均不是 77.肺結(jié)核的臨床類(lèi)型中不包括：

A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.繼發(fā)性肺結(jié)核 C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D.血行播散型肺結(jié)核 E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 81.最簡(jiǎn)單而有效的早期診斷肺癌的方法是：

A.胸水查癌細(xì)胞 B.支氣管鏡檢查 C.X線檢查 D.痰查癌細(xì)胞 E.肺活組織檢查 A2型題（病例最佳選擇題）

1.一大葉性肺炎病人，在常規(guī)青霉素治療下，病程延長(zhǎng)或退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細(xì)胞

增高，你首先應(yīng)考慮是：

A.青霉素劑量不足 B.細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性 C.支持療法不力 D.機(jī)體抵抗力差 E.發(fā)生了并發(fā)癥 2.某呼吸衰竭患者，出現(xiàn)頭痛，晝眠夜醒，肌群抽搐，神志恍惚等，應(yīng)考慮： A.呼吸性酸中毒 B.腦瘤 C.肺性腦病 D.合并腦炎 E.休克先兆

3.患者45歲，咳嗽咳痰伴喘息已四年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干羅音，可能診斷是：

A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張 C.急性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.肺結(jié)核 4.某男青年，一天前突起畏寒發(fā)熱，伴咳嗽，右胸痛，痰帶鐵銹色，來(lái)院前自

服APC一片出汗較多，查：體溫40℃，血壓11.5/7.2Kpa(86/54mmHg), 右上

胸語(yǔ)顫增強(qiáng),管狀呼吸音，白細(xì)胞26000/立方毫米，X線示右上肺大片致密

陰影，診斷：

A.右上肺干酷性肺炎 B.肺炎克雷白桿菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原體肺炎 E.肺炎球菌肺炎伴休克

5.男性，64歲，2小時(shí)前因屏氣用力提物而突發(fā)胸劇烈疼痛，呼吸困難進(jìn)行性

加重，既往患阻塞性肺氣腫，查：呼吸28次／分，端坐，紫紺，氣管右移，左腋下叩診鼓音伴呼吸音消失，應(yīng)考慮是：

A.心肌梗塞 B.心絞痛 C.急性左心衰 D.呼吸衰竭 E.自發(fā)性氣胸 7.一3歲兒童，OT試驗(yàn)(+++)，未接種過(guò)卡介苗，說(shuō)明：

A.機(jī)體反應(yīng)差 B.有活動(dòng)性肺結(jié)核 C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良 D.需接種卡介苗 E.曾有結(jié)核菌感染

8.女，25歲，反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰三年，間歇性痰中帶血三個(gè)月，病后痰多而粘稠

痰液靜止后分三層，X線檢查左下肺有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū)，最可能的診斷是：

A.慢性肺膿腫 B.肺癌并感染 C.慢性纖維空洞性肺結(jié)核 D.支氣管擴(kuò)張 E.慢性支氣管炎 9.男性，24歲，兩天前咳血痰，今日咯血量達(dá)300ml 左右,平素體健.查：體溫 37℃，右肩胛下局限的少量濕羅音，心尖部二級(jí)柔和的收縮期雜音，X線胸

片未見(jiàn)異常。首先應(yīng)考慮：

A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張 C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D.肺炎球菌肺炎 E.風(fēng)濕性心臟病 11.患者男性，18歲，自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作。昨天上午因受涼感冒而致

哮喘再次發(fā)作，初起感胸悶、鼻癢，后即咳嗽、打噴嚏、流清水鼻涕。繼之

氣急明顯，不能平臥，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。雖經(jīng)口服磺胺藥、氨茶堿、麻

黃素等，仍未控制。因病情加劇而于今天下午來(lái)院急診。擬診斷為：

A.外源性哮喘 B.內(nèi)源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重癥哮喘 12.患者男性，63歲，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2天來(lái)因受涼而

致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽(tīng)診兩肺底有散在濕羅

音。對(duì)該患者的首要治療措施為：

A.控制感染 B.止咳 C.祛痰 D.平喘 E.氧氣吸入

13.患者青年女性，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。就診時(shí)又因劇咳而致大咯

血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)

考慮發(fā)生下列何種急緊狀況：

A.肺梗死 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

15.青年女性患者于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咯鐵銹

色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕羅音，治療用藥應(yīng)首選： A.安乃近B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合劑 E.氨茶堿

18.患者老年男性，有長(zhǎng)期吸煙史。近數(shù)月來(lái)人較消瘦，且有刺激性嗆咳，咯白

色粘痰，有時(shí)帶少量血絲，經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯效果。聽(tīng)診右肺中部有局限

性哮鳴音。X線攝片見(jiàn)右肺肺門(mén)附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影，無(wú)鄰近轉(zhuǎn)移

現(xiàn)象。應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施：

A.手術(shù)治療 B.放射治療 C.抗癌藥物治療 D.免疫治療 E.中醫(yī)中藥治療 A3型題：

1.患者男性，23歲。訴昨日上午起突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴頭痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又 2.出現(xiàn)咳嗽、氣急和右上胸痛，并咯出少量帶血絲的痰液。前天曾在野外勞動(dòng)，穿衣單薄，淋過(guò)雨。

體檢：T39.0℃, P112次/分，R38次/分，BP100/70MMHG。急性病容，面色潮紅，呼吸急迫，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺。右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診音較濁，可聽(tīng)到支氣管呼吸音及細(xì)濕羅音，語(yǔ)音傳導(dǎo)增 強(qiáng)。心律齊，心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，較柔和。腹平軟，肝、脾未觸及。

①本病例應(yīng)診斷為什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺結(jié)核 C.支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.中毒性肺炎

③目前該病人的措施不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

A.降溫 B.給氧 C.穩(wěn)定情緒 D.糾正休克 E.密切觀察生命體征

2.患者女性，32歲。兩月來(lái)經(jīng)常低熱，伴乏力、消瘦、盜汗。同時(shí)有咳嗽，初系干咳，后咳出少量粘痰，有時(shí) 痰中帶血絲。伴有左上胸刺痛，可隨咳嗽、深呼吸而加劇。自覺(jué)呼吸較前急迫，且出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)量減少等，故來(lái)院就診。體檢：T37.8℃, P102次/分，R24次/分，BP16/12kPa。臉色蒼白，兩頰潮紅，較消瘦，神志清，精 神萎靡。左上胸近鎖骨處于咳嗽后聽(tīng)到少量濕羅音，余無(wú)特 殊。心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肝、脾未觸及。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，血紅蛋白100g/L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6×109/L,其中中性粒細(xì)胞占0.62，淋巴細(xì)胞占0.38。

①該患者應(yīng)首先考慮什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺結(jié)核 C.慢性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.休克型肺炎

②為協(xié)助診斷，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查? A.紅細(xì)胞沉降率 B.X線胸部攝片 C.支氣管碘油造影 D.B型超聲波檢查 E.CT檢查 B型題：

1.A.急性刺激性干咳 B.長(zhǎng)期晨間咳嗽 C.帶喉音的咳嗽 D.帶金屬音的咳嗽 E.變換體位時(shí)咳嗽 [1].上呼吸道炎癥常出現(xiàn)： [2].吸煙者可出現(xiàn)：

[3].支氣管擴(kuò)張常出現(xiàn)： [4].肺膿腫常出現(xiàn)：

2.A.白色泡沫狀痰或粘液性痰 B.大量膿痰 C.膿臭痰 D.粉紅色漿液泡沫痰 E.血痰 [1].慢性支氣管炎常咳出： [2].化膿性支氣管擴(kuò)張?？瘸觯? [3].外源性哮喘發(fā)作常咳出：

[4].肺結(jié)核可咳出：

[5].支氣管肺癌可咳出：

3.A.肺源性呼吸困難 B.心源性呼吸困難 C.中毒性呼吸困難 D.血源性呼吸困難 E.神經(jīng)、精神性呼吸困難 [1].支氣管哮喘出現(xiàn)：

[2].慢性心功能不全出現(xiàn)： [3].腦血管意外出現(xiàn)：

4.A.青霉素 B.鏈霉素 C.四環(huán)素 D.卡那霉素 E.頭孢菌素 [1].中毒性肺炎首選： [2].肺結(jié)核應(yīng)選用：

5.A.嬰幼兒 B.兒童或青少年 C.青壯年 D.年老者 E.絕經(jīng)期婦女 [1].慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫多見(jiàn)于： [2].支氣管擴(kuò)張多起病于：

[3].外源性支氣管哮喘常發(fā)病于：

6.A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.急性血行播散型結(jié)核 C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E.結(jié)核性胸膜炎 [1].人體初次感染結(jié)核菌后發(fā)生的是：

[2].起病急、全身毒性癥狀嚴(yán)重的肺結(jié)核類(lèi)型是： [3].可成為重要社會(huì)傳染源的肺結(jié)核類(lèi)型是： R.S疾病病人護(hù)理答案 一.名詞解釋：

1.是以微循環(huán)嚴(yán)重功能障礙為主要表現(xiàn)的重癥肺炎，又稱中毒性肺炎。

2.嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。3.肺結(jié)核病員有結(jié)核毒性癥狀，痰菌陽(yáng)性，X線示病灶進(jìn)展或好轉(zhuǎn)階段。

4.指呼吸系統(tǒng)疾病引起病人自覺(jué)空氣不足，呼吸費(fèi)力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，張口端坐呼吸。

5.指喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經(jīng)口腔咯出。

6.是肺臟呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害，不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺O(jiān)2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝 紊亂的臨床綜合征。

7.頸交感神經(jīng)受損時(shí)，引起同側(cè)瞳孔縮小，眼瞼下垂，眼球內(nèi)陷，額部汗少等。

8.體位引流：按病灶部位，采用適當(dāng)體位，使支氣管內(nèi)痰液流入氣管而咳出。常用于支氣管擴(kuò)張，肺膿腫或支氣管 造影檢查前后。

9.肺性腦病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血癥，低氧血癥，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合征，如 頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。

二.填空題：

1.注意咳嗽的性質(zhì)，時(shí)間和音色；注意痰液的性狀，量及氣味；注意伴隨身心狀況。2.呼吸系統(tǒng)疾?。恍难芗膊?。3.吸氣性；呼氣性；混合性。

4.起病緩急；呼吸困難程度；呼吸困難的發(fā)生與時(shí)間，環(huán)境的關(guān)系；呼吸的頻率，深度和節(jié)律；伴隨身心狀況。5.100ml；100～300ml；大于300ml。

6.外源性哮喘；內(nèi)源性哮喘；混合性哮喘；重癥哮喘。7.咳；痰；喘；炎。

8.改善呼吸狀況；心理支持；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；緩解病情預(yù)防并發(fā)癥；健康教育。9.感染；阻塞；支氣管先天性發(fā)育缺損。

10.慢性咳嗽；大量膿痰；反復(fù)咯血；繼發(fā)肺部感染。11.支氣管擴(kuò)張；肺膿腫。

12.清除呼吸道分泌物；按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑；建立人工氣道。13.清除積痰。

14.寒戰(zhàn)；高熱；胸痛；咳嗽；咳鐵銹色痰；呼吸困難；肺實(shí)變。15.控制感染；糾正休克。

16.建立靜脈通路；保持正常組織灌注；幫助病人渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)；控制感染和糾正休克。17.入侵細(xì)菌的數(shù)量和毒力；機(jī)體的免疫狀態(tài)；機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)。18.疲乏；午后低熱伴顴部潮紅；食欲減退；體重減輕；盜汗。19.咳嗽和咳痰；咯血；胸痛；呼吸困難。20.早期；規(guī)律；聯(lián)合；適量；全程。21.12kPa；4.0kPa；30；100。22.頭低腳高位；呼吸道；高濃度。三.簡(jiǎn)答題： 1.⑴安靜休息；

⑵調(diào)整舒適的體位；

⑶心理安慰；

⑷保持口鼻腔衛(wèi)生及呼吸道通暢；

⑸合理給氧。2.⑴寬慰病人；

⑵安靜休息；

⑶大咯血者暫禁食；

⑷維持呼吸道通暢；

⑸協(xié)助藥物治療；

⑹預(yù)防窒息和配合搶救。

3.⑴專人護(hù)理，10~30分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸一次。

⑵吸氧，低流量持續(xù)吸氧。

⑶保持氣道通暢。

⑷協(xié)助藥物治療。

4.⑴避免接觸可能致敏的物質(zhì)和主要誘因，尋找和脫離過(guò)敏原；

⑵吸煙者宜戒煙；

⑶鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；

⑷保持樂(lè)觀情緒；避免身心過(guò)勞。

5.⑴用25％～50％葡萄糖液20～40ml稀釋；

⑵注射速度宜緩慢，以15分鐘為宜；

⑶注意觀察有無(wú)惡心、嘔吐、心悸、血壓下降等有良反應(yīng)。

6.大咯血患者如胸悶、氣促、咯血不暢、情緒緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音、噴射性咯血突然中止等征象，即為窒息先兆

咯血患者突然出現(xiàn)下列情況表示發(fā)生窒息：

⑴咯血不暢，胸悶氣促

⑵情緒緊張，掙扎坐起

⑶面色灰暗，喉中痰鳴

⑷噴射性大咯血突然中止 7.預(yù)防窒息的措施是：

⑴氣管切開(kāi)后需注意正確固定套管及氣囊位置，注意氣管內(nèi)濕化及吸痰，按時(shí)清洗內(nèi)套管：

⑵對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力患者，翻身時(shí)應(yīng)先吸痰；

⑶患者進(jìn)食進(jìn)取坐位或半臥位，進(jìn)食速度不宜過(guò)快；

⑷若有會(huì)厭關(guān)閉障礙，應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食前先將氣管套管氣囊充氣，餐畢放松氣囊立即吸引，以避免殘 留食物誤入氣管。

一旦發(fā)生窒息現(xiàn)象，其搶救措施為：

⑴立即吸出堵塞的痰液或食物；

⑵給予吸氧；

⑶必要時(shí)作氣管插管和人工呼吸；

⑷對(duì)氣管切開(kāi)患者，立即放松并檢查氣囊有否滑脫，然后吸痰，若為內(nèi)套管阻塞應(yīng)立即拔出，清除管腔內(nèi)分 泌物或異物。

8.⑴迅速建立靜脈通路，保持正常組織灌注。

⑵幫助病人渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)。

⑶控制感染和糾正休克。9.應(yīng)取頭低足高左側(cè)臥位。

引流過(guò)程中注意觀察患者有無(wú)咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況，如有發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)隨時(shí)終止體位引流。10.采集方法為：

⑴用無(wú)菌2ml干燥注射器，先抽入少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素（0.5ml即125u）充盈針筒后全部棄去；

⑵在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血（股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈等均可）2ml左右；

⑶抽血針頭拔出后迅速刺入軟木塞內(nèi)，以隔絕空氣；

⑷立即送驗(yàn)，需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)。11.誘發(fā)因素有：

⑴感染未控制；

⑵過(guò)敏原未消除；

⑶發(fā)作時(shí)大量出汗，體液消耗，使痰液粘稠，阻塞細(xì)支氣管；

⑷精神緊張，進(jìn)食不足，體力不支；

⑸腎上腺皮質(zhì)功能不全；

⑹并發(fā)酸中毒，肺不張，自發(fā)性氣胸。.12.⑴積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷的耐受性和抵抗力；

⑵避免發(fā)病誘因；

⑶在流行季節(jié)，盡量少去公共場(chǎng)所；

⑷食醋熏蒸消毒臥室；

⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧；

⑹用中草藥熬湯飲用預(yù)防。

13.⑴插管前將塑料導(dǎo)管經(jīng)30℃加溫使之變軟，以易于經(jīng)鼻腔后鼻孔插入氣管，減少插管對(duì)氣管的機(jī)械損傷；

⑵因管腔長(zhǎng)，吸痰管必須超過(guò)導(dǎo)管頂端，吸痰時(shí)邊抽邊旋轉(zhuǎn)吸痰管，將深部分泌物吸出；

⑶充分濕化氣道使痰液稀釋，以利清除，防止管腔阻塞；

⑷每次吸痰不宜超過(guò)20秒，以免加重缺氧。14.⑴對(duì)清醒者鼓勵(lì)用力咳嗽排痰；

⑵對(duì)咳痰無(wú)力者定時(shí)常幫翻身拍背，協(xié)助咳痰；

⑶對(duì)無(wú)力咳嗽或昏迷者可用無(wú)菌吸痰；

⑷痰粘稠者可用祛痰劑，超聲霧化吸入；

⑸必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺幫助排痰。15.人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病。

因人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于入侵細(xì)菌的數(shù)量和毒力，機(jī)體的免疫和機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)

等因素，如機(jī)體的免疫力強(qiáng)，即使入侵的細(xì)菌數(shù)較多，毒力較強(qiáng)，感染后亦不發(fā)病，或發(fā)病

過(guò)程較輕；如機(jī)體低抗力抵下，雖入侵的結(jié)核菌數(shù)量不多，毒力不大，也可發(fā)生結(jié)核病使病

情迅速發(fā)展。

16.⑴低流量低濃度持續(xù)吸氧；

⑵因慢性呼吸衰竭者往往有缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，通過(guò)反射維持呼吸；

⑶若吸入高濃度氧，會(huì)減弱缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，抑制呼吸，使通氣量減少，二氧化碳分壓升高，發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。四.選擇題： A1題型：

1.E 2.D 3.E 4.E 5.C 6.A 7.A 8.C 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.A 20.C 21.E 22.A 23.A 24.C 25.B 26.A 27.A 28.D 29.A 30.C 31.E 32.D 33.B 34.D 35.A 36.C 37.B 38.C 39.B 40.A 41.D 42.C 43.A 44.A 45.C 46.D 47.D 48.D 49.D 50.D 51.D 52.E 53.C 54.E 55.A 56.B 57.C 58.B 59.E 60.D 61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.D 67.E 68.C 69.D 70.A 71.C 72.C 73.E 74.B 75.A 76.E 77.B 78.D 79.C 80.C 81.D 82.D

A2型題：

1.E 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B 7.B 8.D 9.B 10.B 11.E 12.A 13.B 14.D 15.C 16.C 17.A 18.A A3型題：

1.① A ② A ③ D 2.① B ② B ③ E B型題：

1.A, B, E, E 2.A, B, A, E, E 3.A, B, E 4.A, B 5.D, B, B 6.A, B, D