第一篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生健康知識(shí)試題
健康知識(shí)試題
單位衛(wèi)生服務(wù)站姓名得分
1、吸煙有哪些危害?
答:⑴易引起肺部疾病,如:氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺癌等; ⑵心血管疾?。喝绺哐獕骸⑿哪X血管疾病、糖尿病等; ⑶吸煙致癌:如:肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌等; ⑷吸煙還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,更年期提早來(lái)臨。吸煙可使男性喪失性功能和生育功能。
⑸吸煙對(duì)智力的危害。吸煙可使人的注意力受到影響。有人認(rèn)為,吸煙可以提神,消除疲勞、觸發(fā)靈感,這都是毫無(wú)科學(xué)道理的。實(shí)驗(yàn)證明,吸煙嚴(yán)重影響人的智力,記憶力,從而降低工作和學(xué)習(xí)的效率。
2、酗酒有哪些危害?
答:⑴急性危害:可引起急性酒精中毒、車禍、斗毆、犯罪、家庭不和、意外死亡等;
⑵慢性危害:可引起肝炎、肝硬化、心腦血管疾病、腫瘤、神經(jīng)精神性疾病等。
第二篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生試題
鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考題
單位:姓名:得分:
1.在糖尿病腎病中,血壓控制目標(biāo)是
A200/110mmHgB180/100mmHg
C130/80mmHgD80/50mmHg
2.治療缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)應(yīng)當(dāng)服用以提高鐵的吸收。A甘草片B鈣片
C維生素D碘劑
3.評(píng)估血管擴(kuò)張藥物對(duì)于高血壓是否有效的重要指標(biāo)是
A空腹血糖B收縮壓
C餐后血糖D呼吸頻率
4.成年人正常血壓值(收縮壓/舒張壓)是
A180/100mmHgB160/100mmHg
C120/80mmHgD80/60mmHg
5.下列國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗中,不屬于兒童常規(guī)接種疫苗的是
A乙型肝炎疫苗B脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C禽流感疫苗D卡介苗
6.A病犬抓傷B傷口接觸病犬分泌物
C被狗驚嚇D被狗咬傷
7.狂犬病毒最不可能感染的動(dòng)物是
A狗B貓
C蝙蝠D金魚
8.下列能促進(jìn)鐵吸收的是
A咖啡B濃茶
C可樂D維生素C
9.冠心病防治的方法,不包括
A養(yǎng)成健康的生活方式B戒煙限酒
C低鹽飲食D情緒激動(dòng),易怒
10.目前精神障礙的主要治療方法是
A和患者聊天B參加娛樂活動(dòng)
C藥物規(guī)律治療D順其自然
11.對(duì)甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間是
A城鎮(zhèn)應(yīng)于3小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)
B城鎮(zhèn)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)
C城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過72小時(shí)
D城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
12.發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人、疑是病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于A根本不用隨訪
B患者隨叫隨到
C要天天隨訪
D對(duì)于病情平穩(wěn)的患者,要保證每年至少4次面對(duì)面的隨訪
14.糖尿病典型癥狀不包括 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。
A多飲B多尿
C多食D嘔吐
15.高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行
A1次較全面健康檢查B10次較全面健康檢查 C50次較全面健康檢查D100次較全面健康檢查
16.一下幾項(xiàng)運(yùn)動(dòng)形式中,不適于老年人的是
A靜力運(yùn)動(dòng)B休閑性運(yùn)動(dòng)
C柔韌運(yùn)動(dòng)D劇烈高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
17.下列選項(xiàng)中,不屬于老年人的心里特點(diǎn)的是
A反應(yīng)速度減慢B學(xué)習(xí)能力下降
C記憶力減慢D情緒及不穩(wěn)定
18.過度乳為
A生后1天以內(nèi)的乳汁
B生后6~10天以內(nèi)的乳汁
C生后6個(gè)月以內(nèi)的乳汁
D生后一年以內(nèi)的乳汁
19.下列不是城鄉(xiāng)居民健康檔案管理考核指標(biāo)的是
A健康檔案管理率
B電子健康檔案建檔率
C健康檔案管理者的性別
D健康檔案合格率
20.健康體檢表中的健康評(píng)價(jià)應(yīng)該填寫
A診斷明確的疾病、一場(chǎng)的化驗(yàn)指標(biāo)
B診斷明確的一柄、不良生活方式、異常的化驗(yàn)指標(biāo)
C現(xiàn)存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、臟器功能一場(chǎng)
D現(xiàn)存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、體檢發(fā)現(xiàn)的各種異常
第三篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)試題
2012年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試題
單位: 姓名:
一、填空題(15分,每空1.5分)
1、健康是指身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。也就是說,健康是 健康、健康和 良好的綜合表現(xiàn)。
2、健康教育是通過有、有、有系統(tǒng)、社會(huì)性的教育活動(dòng),促使人們自覺地采納有益于健康的 和生活方式,消除或降低危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、降低傷殘率和 率,提高生活質(zhì)量。
3、健康教育的服務(wù)對(duì)象是。
4、健康教育的服務(wù)內(nèi)容是對(duì)、婦女、、殘疾人、0~36個(gè)月兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育。
二、判斷題(10分,每題1分)
1、健康教育就是衛(wèi)生宣傳。()
2、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年提供不同內(nèi)容的健康教育資料不少于6種()。
3、村衛(wèi)生室不必設(shè)置健康教育宣傳欄。()
4、村衛(wèi)生室至少每3個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。()
5、村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄兩個(gè)月更換一次。()
6、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查,非同日3次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓,為其建立健康檔案。()
7、轄區(qū)35歲以上所有居民每年都應(yīng)至少測(cè)量一次血壓,并將血壓值記錄到居民健康檔案中。()
8、規(guī)范管理是指對(duì)管理的高血壓或糖尿病患者每季度至少隨訪1次,1年至少隨訪4 次。()
9、每次隨訪時(shí)應(yīng)對(duì)所有的高血壓或糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。()
10、規(guī)范管理人數(shù)是指每年管理2次的患者數(shù)。()
三、單項(xiàng)選擇(60分,每題2分)
1、下列不屬于血壓形成要素的是:()A、血容量 B、血管張力 C、心輸出量 D、心臟跳動(dòng)
2、下列不屬于高血壓危害的是:()A、心血管損害 B、腦血管損害 C、皮下出血 D、腎臟損害
3、老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是()A.轄區(qū)內(nèi) 60 歲以上的常住居民 B.轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上的常住居民 C.轄區(qū)內(nèi) 55 歲以上的常住居民 D.戶籍區(qū)內(nèi) 60 歲以上的常住居民
4、為防止傳染病的傳播,醫(yī)療廢物必須做到()A.無(wú)害化處理 B.集中存放 C.市場(chǎng)流通 D.有償處置
5、以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是()A.重性精神疾病患者管理記錄表 B.居民健康檔案信息卡 C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D.0-36 個(gè)月兒童健康管理記錄表
6、對(duì)原發(fā)性高血壓患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要提供()A.至少 1 次面對(duì)面的隨訪 B.至少 2 次面對(duì)面的隨訪 C.至少 3 次面對(duì)面的隨訪 D.至少 4 次面對(duì)面的隨訪
7、下列不屬于個(gè)人基本信息表填寫內(nèi)容的是()A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.藥物過敏史
8、對(duì)老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯(cuò)誤的是()A.加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù) B.預(yù)約 55 歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理 C.對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查 D.每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案
9、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是()A.0~36 個(gè)月兒童 B.青年人 C.孕產(chǎn)婦 D.老年人
10、對(duì)于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在()A.1 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 B.2 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 C.4 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 D.6 周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況
11、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象:()A.轄區(qū)內(nèi)居民 B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民 C.轄區(qū)內(nèi)常住居民 D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民
12、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容其中有:()A.每年進(jìn)行2次老年人健康管理 B.心理咨詢 C.體格檢查 D.健康宣教
13、評(píng)價(jià)人口老齡化的指標(biāo)之一是:()A.老年人口數(shù) B.老年人口系數(shù)
27、發(fā)生甲類疫情應(yīng)幾小時(shí)上報(bào)()C.中年人口比例 D.青年人口比例。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、3小時(shí) D、4小時(shí)
14、合理營(yíng)養(yǎng)的核心是:()
28、發(fā)現(xiàn)其他乙、類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,A.膳食調(diào)配 B.合理的膳食制度 應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)()C.平衡膳食 D.合理的膳食時(shí)間。A、12小時(shí) B、10小時(shí) C、24小時(shí) D、6小時(shí)
15、老年人康復(fù)需求包括:()
29、符合居民健康檔案的基本要求()A.合理膳食 B.運(yùn)動(dòng)鍛煉 A、真實(shí)性 B、科學(xué)性不重要 C、不必連續(xù)性 D、不可用性沒關(guān)系 C.社會(huì)交往 D.一般活動(dòng) 30、2011年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每年15元提高至()
16、患者男70歲,患有腦梗死,久臥在床,要防止褥瘡的發(fā)生應(yīng)做到:()A.翻身最長(zhǎng)不超過5小時(shí) B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小時(shí)翻身一次
17、百白破疫苗初種年齡應(yīng)何時(shí)開始:()A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1歲
18、小兒戶外活動(dòng)少,紫外線照射不足容易導(dǎo)致:()A、維生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺鐵性貧血 D、小兒腹瀉
19、高血壓的一級(jí)管理對(duì)象應(yīng)()A、男性年齡<55歲 B、女性年齡<65歲 C、高血壓為1級(jí) D、無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素 20、患者測(cè)得收縮壓為152mmHg,舒張壓為80mmHg,此患者血壓為()A、正常血壓 B、1級(jí)高血壓 C、2級(jí)高血壓 D、3級(jí)高血壓
21、要求在新生兒出院后多少天,社區(qū)保健醫(yī)生要入戶訪視?()A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天
22、嬰幼兒健康管理到多大結(jié)束()A、24個(gè)月 B、8個(gè)月 C、12個(gè)月 D、36個(gè)月
23、公民個(gè)人健康檔案是記錄一個(gè)人()過程中,其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總和。A、從出生到死亡的整個(gè)周期 B、從出生到青年期 C、從青年期到老年期 D、從青年期到死亡
24、下列不屬于居民健康檔案建立主體單位的是:()
A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B、縣級(jí)綜合醫(yī)院 C、村衛(wèi)生室 D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
25、居民健康檔案的建立應(yīng)遵循的原則是:()
A、強(qiáng)制原則 B、自愿原則 C、引導(dǎo)原則 D、自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則
26、兒童健康管理到幾歲()
A、3歲 B、2歲 C、6歲 D、4歲
A、20元 B、25元 C、16元 D、30元
四、多項(xiàng)選擇(15分,每題3分)
1、高血壓患者的隨訪管理內(nèi)容:()A、血壓動(dòng)態(tài)情況。B、健康行為改變。C、藥物治療。D、督導(dǎo)定期化驗(yàn)檢查。
2、高血壓患者的發(fā)現(xiàn)渠道()A、機(jī)會(huì)性篩查 B、重點(diǎn)人群篩查 C、健康檔案 D、健康體檢
3、新生兒滿月體檢的內(nèi)容()A、詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況 B、進(jìn)行:體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估 C、第二針乙肝疫苗接種 D、接種麻疹疫苗 4.合理的烹調(diào)方法有:()A.減少淘洗米的次數(shù) B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉類烹調(diào)盡量用炒的方法 E.老人應(yīng)多吃嫩綠葉蔬菜、魚、蛋、瘦肉泥等食品。5.老年人的體育運(yùn)動(dòng)原則:()A.積極自覺,持之有恒 B.個(gè)別對(duì)待,自我監(jiān)控 C.適宜負(fù)荷,量力而行 D.全面鍛煉,安全第一 E.循序漸進(jìn),逐步提高。答案:
1、身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好
2、有計(jì)劃、有組織、行為
3、轄區(qū)內(nèi)的居民
4、青少年、老年人 ×××××√√√√×
單選:DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多選:ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE
第四篇:呼吸鄉(xiāng)村醫(yī)生試題
RS疾病病人的護(hù)理
一.名詞解釋: 1.休克型肺炎
1.是以微循環(huán)嚴(yán)重功能障礙為主要表現(xiàn)的重癥肺炎,又稱中毒性肺炎。2.重癥哮喘
2.嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。3.肺源性呼吸困難 3.指呼吸系統(tǒng)疾病引起病人自覺空氣不足,呼吸費(fèi)力,并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),張口端坐呼吸。4.咯血
4.指喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經(jīng)口腔咯出。5.呼吸衰竭
5.是肺臟呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害,不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺O(jiān)2和/二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。6.肺性腦病
6.肺性腦?。褐卸然蛑囟群粑ソ咭鸬母咛妓嵫Y,低氧血癥,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合征,如頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。二.填空題:。
2.引起咯血的常見病因大致可分為:____;____。
3.肺源性呼吸困難按發(fā)生機(jī)制臨床表現(xiàn)不同,可分為____,____和____3種類型。3.吸氣性;呼氣性;混合性。
5.對(duì)咯血病人的咯血量的判斷為:小量咯血為一次咯血少于____;中等量咯血為 ____;大量咯血為____。
5.100ml;100~300ml;大于300ml。
6.支氣管哮喘的臨床類型分為:____;____;____;____。6.外源性哮喘;內(nèi)源性哮喘;混合性哮喘;重癥哮喘。
7.慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)可概括為____;____;____;____。7.咳;痰;喘;炎。
10.支氣管擴(kuò)張臨床主要表現(xiàn)為____,____,____及____。10.慢性咳嗽;大量膿痰;反復(fù)咯血;繼發(fā)肺部感染。
12.治療呼吸衰竭,保持氣道通暢的措施包括____;____;____。
12.清除呼吸道分泌物;按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑;建立人工氣道。
14.肺炎球菌肺炎的臨床特征為突然發(fā)病,有____,____,____,____,____,____ 和 等癥狀和體征。
14.寒戰(zhàn);高熱;胸痛;咳嗽;咳鐵銹色痰;呼吸困難;肺實(shí)變。15.治療中毒性肺炎的主要措施是積極____和____。15.控制感染;糾正休克。
16.中毒性肺炎休克護(hù)理措施包括____;____;____。
16.建立靜脈通路;保持正常組織灌注;幫助病人渡過險(xiǎn)關(guān);控制感染和糾正休克。18.肺結(jié)核全身毒性癥狀表現(xiàn)為____,____,____,____,____等。18.疲乏;午后低熱伴顴部潮紅;食欲減退;體重減輕;盜汗。19.肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀有:____;____;____;____。19.咳嗽和咳痰;咯血;胸痛;呼吸困難。
20.活動(dòng)性肺結(jié)核患者的抗結(jié)核藥物治療必須支持____,____,____,____,____的原則。20.早期;規(guī)律;聯(lián)合;適量;全程。
22.肺結(jié)核大咯血時(shí)應(yīng)取____體位,采取措施暢通____;呼吸道通暢后。22.頭低腳高位;呼吸道 三.簡(jiǎn)答題:
2.試述咯血治療措施。2.⑴寬慰病人;
⑵安靜休息;
⑸大咯血者暫禁食;
⑹維持呼吸道通暢;
⑺協(xié)助藥物治療;
⑻預(yù)防窒息和配合搶救。3.重癥哮喘治療?
6.如何判斷大咯血患者出現(xiàn)窒息先兆或窒息? 6.大咯血時(shí)病人出現(xiàn)情緒緊張、面色灰暗、胸悶氣促、咯血不暢,往往是窒息先兆
表現(xiàn)。若出現(xiàn)表情恐怖,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇指發(fā)紺,大小便失
禁,意識(shí)喪失等提示血液阻塞氣道而發(fā)生窒息,應(yīng)緊急處理。8.試述休克型肺炎的治療。
8.⑴迅速建立靜脈通路,保持正常組織灌注。
⑵幫助病人渡過險(xiǎn)關(guān)。
⑶控制感染和糾正休克。11.重癥哮喘發(fā)作的誘因有哪些? 11.誘發(fā)因素有:
⑴感染未控制;
⑵過敏原未消除;
⑶發(fā)作時(shí)大量出汗,體液消耗,使痰液粘稠,阻塞細(xì)支氣管;
⑷精神緊張,進(jìn)食不足,體力不支;
⑸腎上腺皮質(zhì)功能不全;
⑹并發(fā)酸中毒,肺不張,自發(fā)性氣胸。.12.怎樣預(yù)防上呼吸道感染? 12.⑴積極鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷的耐受性和抵抗力;
⑵避免發(fā)病誘因;
⑶流行季節(jié),盡量少去公共場(chǎng)所;
⑷食醋熏蒸消毒臥室;
⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧;
⑹用中草藥熬湯飲用預(yù)防。16.慢性呼吸衰竭患者如何合理用氧? 四.多選題: A1型題:
1.上呼吸道感染的措施,下列哪項(xiàng)不妥:
A.適當(dāng)休息,多飲水 B.半流質(zhì)飲食C.作必要的對(duì)癥護(hù)理D.中醫(yī)中藥治療 E.常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物 2.鐵銹色痰常見于:
A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張 C.肺結(jié)核 D.肺炎球菌肺炎 E.肺癌 3.帶金屬聲的咳嗽應(yīng)考慮:
A.喉頭炎 B.支氣管擴(kuò)張癥 C.支氣管哮喘 D.肺炎 E.支氣管肺癌 4.搶救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是:
A.進(jìn)行人工呼吸 B.給氧 C.使用中樞興奮劑 D.輸血或輸液 E.解除呼吸道梗阻 5.對(duì)于咯血病人的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.安慰病人,消除緊張 B.靜臥休息,盡量少翻動(dòng) C.囑病人屏氣而減少失血 D.注意觀察出血量 E.依醫(yī)囑給鎮(zhèn)咳藥
6.大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是:
A.頭低足高位 B.俯臥位 C.平臥位 D.側(cè)臥位 E.頭高足低位 7.對(duì)大咯血患者一旦發(fā)生窒息時(shí)首要的措施:
A.保持呼吸道通暢 B.立即氣管插管 C.加壓吸氧 D.應(yīng)用呼吸興奮劑 E.取平臥位頭偏向一側(cè) 8.最常見的咯血原因:
A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性支氣管 C.肺結(jié)核 D.支氣管肺癌 E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄 9.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于:
A.支氣管異物 B.支氣管癌 C.支氣管哮喘 D.肺不張 E.胸膜粘連 10.吸氣性呼吸困難發(fā)生機(jī)理是:
A.上呼吸道狹窄 B.細(xì)小支氣管狹窄 C.肺組織彈性減弱 D.呼吸面積減少 E.呼吸中樞受抑制 11.嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是:
A.呼吸深快 B.明顯紫紺 C.三凹征 D.鼻翼扇動(dòng) E.哮鳴音 12.上呼吸道感染最常見的病原菌:
A.溶血性鏈球菌 B.流感桿菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.腦膜炎球菌 13.支氣管哮喘是一種常見的:
A.病毒性感染性疾 B.細(xì)菌性感染性疾病 C.遺傳性疾病 D.變態(tài)反應(yīng)性疾病 E.理化因素性疾病 14.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終可導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是:
A.慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.支氣管擴(kuò)張 D.間質(zhì)性肺炎 E.肺原性心臟病 15.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是:
A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音 B.動(dòng)脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高 C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多 D.胸透示兩肺透亮度增加 E.出現(xiàn)三凹征 16.哮喘發(fā)作時(shí)患者常采取的體位屬于:
A.自動(dòng)體位 B.被動(dòng)體位 C.醉漢體位 D.強(qiáng)迫體位 E.以上都不是 17.重癥哮喘下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.專人護(hù)理 B.半臥位 C.持續(xù)低流量給氧 D.禁用嗎啡 E.限制水分?jǐn)z入 19.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:
A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽 B.反復(fù)感染 C.少量咯血 D.發(fā)熱,胸痛 E.喘息 20.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎最終可發(fā)展成:
A.阻塞性肺氣腫 B.支氣管擴(kuò)張 C.肺原性心臟病 D.肺間質(zhì)纖維化 E.支氣管周圍炎 21.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是:
A.支氣管擴(kuò)張 B.代償性肺氣腫 C.呼吸衰竭 D.肺膿腫 E.阻塞性腫氣腫 22.阻塞性肺氣腫最常見的病因:
A.慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴(kuò)張 D.Ⅴ型肺結(jié)核 E.塵肺 23.慢性支氣管炎發(fā)作時(shí)最重要的治療是應(yīng)用:
A.抗生素 B.支氣管擴(kuò)張劑 C.祛痰止咳劑 D.糖皮質(zhì)激素 E.核酪 24.支氣管哮喘主要臨床表現(xiàn)是:
A.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感
C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難 D.帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 E.突然發(fā)作的咳嗽,咳痰與呼吸困難 25.支氣管擴(kuò)張患者,咳嗽特點(diǎn)為:
A.清晨或夜間為甚 B.晨起及晚間躺下時(shí)較重 C.初期為刺激嗆咳D.呈陣發(fā)性刺激嗆咳 E.咳嗽伴呼氣性呼吸困難 27.慢性呼吸衰竭常見的病因:
A.支氣管,肺臟疾病 B.多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎 C.胸廓畸形D.廣泛胸膜增厚 E.腦炎 29.上呼吸道感染的病原體大多是:
A.病毒 B.溶血性鏈球菌 C.流感桿菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 30.急性上呼吸道感染是指以下哪個(gè)項(xiàng)目的局限性炎癥:
A.鼻 B.鼻,咽 C.鼻,咽,喉 D.鼻,咽,喉,支氣管 E.以上都不是 32.重癥哮喘患者顯著呼吸困難時(shí)出現(xiàn)哪種情況提示病情嚴(yán)重:
A.大汗淋漓,張口呼吸 B.精神煩燥,紫紺 C.兩肺布滿哮鳴音 D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失 E.以上都不是 33.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是:
A.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 B.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音 D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰 E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咯血 34.關(guān)于外源性哮喘,敘述錯(cuò)誤的是:
A.大多兒童時(shí)起病 B.常有過敏史 C.發(fā)病多有明顯季節(jié)性 D.常繼發(fā)于呼吸道感染 E.血清IgE增高 37.支氣管哮喘最常用的支氣管解痙劑是:
A.異丙腎上腺素 B.氨茶堿 C.腎上腺素 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.麻黃素 38.當(dāng)支氣管哮喘與心原性哮喘難以鑒別時(shí),可暫用以下哪種藥: A.腎上腺素 B.嗎啡 C.氨茶堿 D.西地蘭 E.毒毛旋花子甙K 39.雙肺語(yǔ)顫減弱,叩診過清音,呼吸音減弱是:
A.肺實(shí)變 B.肺氣腫 C.氣胸 D.胸腔積液 E.以上都不是 40.肺氣腫的主要癥狀為:
A.逐漸加重的呼吸困難 B.咳嗽,咳痰 C.咯血 D.胸痛 E.不規(guī)則發(fā)熱 42.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是:
A.貧血貌 B.杵狀指 C.肺部局限性固定性濕羅音 D.消瘦 E.局限性哮喘音 43.支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是:
A.慢性咳嗽,大量膿痰反復(fù)咯血 B.高熱,咳大量膿臭痰胸透有液平C.咳嗽,咳痰,胸痛 D.寒戰(zhàn)高熱,咳紅棕色痰 E.高熱,咳膿痰,肺部廣泛實(shí)變體征 45.缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用:
A.間歇給氧 B.高濃度給氧 C.低濃度持續(xù)給氧 D.高壓給氧 E.酒精濕化給氧 47.大咯血患者發(fā)生窒息的搶救措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.迅速抱起雙腿呈倒立位 B.頭部背屈,清除口腔內(nèi)血塊 C.用導(dǎo)管盲插抽吸血塊 D.立即應(yīng)用呼吸興奮劑 E.呼吸道通暢后加壓吸氧 48.呼吸衰竭最早的臨床表現(xiàn):
A.發(fā)熱 B.咳嗽 C.紫紺 D.呼吸困難 E.精神癥狀 52.肺炎球菌肺炎首選抗菌藥物是:
A.慶大霉素 B.紅霉素 C.丁胺卡那霉素 D.頭飽菌素 E.青霉素
53.肺炎球菌肺炎如病程延長(zhǎng),或在抗生素治療中發(fā)熱不退,或退后復(fù)升應(yīng)考慮:
A.抗生素劑量不足 B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性 C.并發(fā)癥存在 D.機(jī)體抵抗力低下 E.支持療法欠佳 54.對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷具有特征性意義的是:
A.高熱、咳嗽 B.咳嗽、胸痛 C.發(fā)熱、咳嗽、咳痰帶血 D.肺部有濕羅音 E.以上都不是 55.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是:
A.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰 B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難
C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難 E.發(fā)熱、咳嗽、咯痰雙肺干濕性羅音 57.肺炎球菌肺炎多見于:
A.嬰幼兒 B.兒童 C.青壯年 D.老年人 E.患慢性病,體弱者 58.引起細(xì)菌性肺炎最常見的病菌是:
A.溶血性鏈球菌 B.肺炎鏈球菌 C.流感桿菌 D.肺炎桿菌 E.葡萄球菌 59.臨床上最常見的肺炎是:
A.支原體肺炎 B.過敏性肺炎 C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎鏈球菌肺炎 61.對(duì)中毒性肺炎患者應(yīng)用抗生素哪項(xiàng)不妥:
A.2~3種抗生素聯(lián)合治療 B.適當(dāng)減少青霉素劑量 C.盡可能靜脈給藥 D.維持血中藥物有效濃度 E.靜脈滴注最好維持24小時(shí)
62.中毒性肺炎休克治療的首要措施:
A.吸氧 B.補(bǔ)充血容量 C.應(yīng)用血管活性藥 D.糾正酸堿平衡失調(diào) E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 63.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是:
A.胸片 B.血沉檢查 C.CT檢查 D.結(jié)核菌素試驗(yàn) E.痰菌檢查 64.觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間和內(nèi)容是:
A.24~72小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 B.12~24小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 C.48~72小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 D.24~48小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 E.48~72小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 65.結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性的皮膚硬節(jié)直徑至少應(yīng)達(dá): A.1mm B.3mm C.5mm D.8mm E.10mm 66.殺滅痰液中結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的方法是:
A.煮沸 B.酒精消毒 C.深埋 D.焚毀 E.來(lái)蘇液消毒 67.判斷肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是:
A.年齡 B.痰菌檢查 C.結(jié)核菌素試驗(yàn) D.中毒癥狀 E.胸部X線檢查 68.下列哪型是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核:
A.原發(fā)型 B.血型播散型 C.浸潤(rùn)型 D.慢性纖維空洞型 E.結(jié)核性胸膜炎 70.呼吸衰竭最早的表現(xiàn):
A.呼吸困難 B.紫紺 C.煩燥不安 D.皮膚潮紅,多汗 E.球結(jié)膜充血 71.胸腔穿刺抽液過程患者出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗時(shí),應(yīng)立即:
A.減慢抽液速度 B.加快抽液速度,提早結(jié)束抽液 C.停止抽液,讓患者平臥 D.給口服安定 E.靜推50%葡萄糖液 73.中毒性肺炎與肺炎球菌肺炎的區(qū)別是:
A.有無(wú)鐵銹色痰 B.有無(wú)寒戰(zhàn)高熱 C.起病的緩急 D.發(fā)生在老年人還是青壯年 E.有無(wú)末稍循環(huán)衰竭 76.中毒性肺炎臨床最突出的特點(diǎn)是:
A.可有發(fā)熱或低熱 B.咳嗽胸痛常不明顯 C.輕度黃疸 D.咳鐵銹色痰 E.以上均不是 77.肺結(jié)核的臨床類型中不包括:
A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.繼發(fā)性肺結(jié)核 C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D.血行播散型肺結(jié)核 E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 81.最簡(jiǎn)單而有效的早期診斷肺癌的方法是:
A.胸水查癌細(xì)胞 B.支氣管鏡檢查 C.X線檢查 D.痰查癌細(xì)胞 E.肺活組織檢查 A2型題(病例最佳選擇題)
1.一大葉性肺炎病人,在常規(guī)青霉素治療下,病程延長(zhǎng)或退熱后又發(fā)冷發(fā)熱,白細(xì)胞
增高,你首先應(yīng)考慮是:
A.青霉素劑量不足 B.細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性 C.支持療法不力 D.機(jī)體抵抗力差 E.發(fā)生了并發(fā)癥 2.某呼吸衰竭患者,出現(xiàn)頭痛,晝眠夜醒,肌群抽搐,神志恍惚等,應(yīng)考慮: A.呼吸性酸中毒 B.腦瘤 C.肺性腦病 D.合并腦炎 E.休克先兆
3.患者45歲,咳嗽咳痰伴喘息已四年,偶有痰中帶血,兩肺底部散在干羅音,可能診斷是:
A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張 C.急性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.肺結(jié)核 4.某男青年,一天前突起畏寒發(fā)熱,伴咳嗽,右胸痛,痰帶鐵銹色,來(lái)院前自
服APC一片出汗較多,查:體溫40℃,血壓11.5/7.2Kpa(86/54mmHg), 右上
胸語(yǔ)顫增強(qiáng),管狀呼吸音,白細(xì)胞26000/立方毫米,X線示右上肺大片致密
陰影,診斷:
A.右上肺干酷性肺炎 B.肺炎克雷白桿菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原體肺炎 E.肺炎球菌肺炎伴休克
5.男性,64歲,2小時(shí)前因屏氣用力提物而突發(fā)胸劇烈疼痛,呼吸困難進(jìn)行性
加重,既往患阻塞性肺氣腫,查:呼吸28次/分,端坐,紫紺,氣管右移,左腋下叩診鼓音伴呼吸音消失,應(yīng)考慮是:
A.心肌梗塞 B.心絞痛 C.急性左心衰 D.呼吸衰竭 E.自發(fā)性氣胸 7.一3歲兒童,OT試驗(yàn)(+++),未接種過卡介苗,說明:
A.機(jī)體反應(yīng)差 B.有活動(dòng)性肺結(jié)核 C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良 D.需接種卡介苗 E.曾有結(jié)核菌感染
8.女,25歲,反復(fù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰三年,間歇性痰中帶血三個(gè)月,病后痰多而粘稠
痰液靜止后分三層,X線檢查左下肺有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),最可能的診斷是:
A.慢性肺膿腫 B.肺癌并感染 C.慢性纖維空洞性肺結(jié)核 D.支氣管擴(kuò)張 E.慢性支氣管炎 9.男性,24歲,兩天前咳血痰,今日咯血量達(dá)300ml 左右,平素體健.查:體溫 37℃,右肩胛下局限的少量濕羅音,心尖部二級(jí)柔和的收縮期雜音,X線胸
片未見異常。首先應(yīng)考慮:
A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張 C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D.肺炎球菌肺炎 E.風(fēng)濕性心臟病 11.患者男性,18歲,自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作。昨天上午因受涼感冒而致
哮喘再次發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即咳嗽、打噴嚏、流清水鼻涕。繼之
氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng)。雖經(jīng)口服磺胺藥、氨茶堿、麻
黃素等,仍未控制。因病情加劇而于今天下午來(lái)院急診。擬診斷為:
A.外源性哮喘 B.內(nèi)源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重癥哮喘 12.患者男性,63歲,有慢性咳嗽史20余年,已并發(fā)肺氣腫。近2天來(lái)因受涼而
致發(fā)熱,咳嗽劇烈,痰黃膿色且不易咳出,伴氣促,聽診兩肺底有散在濕羅
音。對(duì)該患者的首要治療措施為:
A.控制感染 B.止咳 C.祛痰 D.平喘 E.氧氣吸入
13.患者青年女性,患支氣管擴(kuò)張多年,常反復(fù)咯血。就診時(shí)又因劇咳而致大咯
血,在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止,病人表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)
考慮發(fā)生下列何種急緊狀況:
A.肺梗死 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
15.青年女性患者于受涼淋雨后,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咯鐵銹
色痰,體檢左下肺有實(shí)變體征及濕羅音,治療用藥應(yīng)首選: A.安乃近B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合劑 E.氨茶堿
18.患者老年男性,有長(zhǎng)期吸煙史。近數(shù)月來(lái)人較消瘦,且有刺激性嗆咳,咯白
色粘痰,有時(shí)帶少量血絲,經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯效果。聽診右肺中部有局限
性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影,無(wú)鄰近轉(zhuǎn)移
現(xiàn)象。應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施:
A.手術(shù)治療 B.放射治療 C.抗癌藥物治療 D.免疫治療 E.中醫(yī)中藥治療 A3型題:
1.患者男性,23歲。訴昨日上午起突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又 2.出現(xiàn)咳嗽、氣急和右上胸痛,并咯出少量帶血絲的痰液。前天曾在野外勞動(dòng),穿衣單薄,淋過雨。
體檢:T39.0℃, P112次/分,R38次/分,BP100/70MMHG。急性病容,面色潮紅,呼吸急迫,鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紺。右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診音較濁,可聽到支氣管呼吸音及細(xì)濕羅音,語(yǔ)音傳導(dǎo)增 強(qiáng)。心律齊,心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,較柔和。腹平軟,肝、脾未觸及。
①本病例應(yīng)診斷為什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺結(jié)核 C.支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.中毒性肺炎
③目前該病人的措施不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>
A.降溫 B.給氧 C.穩(wěn)定情緒 D.糾正休克 E.密切觀察生命體征
2.患者女性,32歲。兩月來(lái)經(jīng)常低熱,伴乏力、消瘦、盜汗。同時(shí)有咳嗽,初系干咳,后咳出少量粘痰,有時(shí) 痰中帶血絲。伴有左上胸刺痛,可隨咳嗽、深呼吸而加劇。自覺呼吸較前急迫,且出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)量減少等,故來(lái)院就診。體檢:T37.8℃, P102次/分,R24次/分,BP16/12kPa。臉色蒼白,兩頰潮紅,較消瘦,神志清,精 神萎靡。左上胸近鎖骨處于咳嗽后聽到少量濕羅音,余無(wú)特 殊。心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肝、脾未觸及。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L,血紅蛋白100g/L;白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6×109/L,其中中性粒細(xì)胞占0.62,淋巴細(xì)胞占0.38。
①該患者應(yīng)首先考慮什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺結(jié)核 C.慢性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.休克型肺炎
②為協(xié)助診斷,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查? A.紅細(xì)胞沉降率 B.X線胸部攝片 C.支氣管碘油造影 D.B型超聲波檢查 E.CT檢查 B型題:
1.A.急性刺激性干咳 B.長(zhǎng)期晨間咳嗽 C.帶喉音的咳嗽 D.帶金屬音的咳嗽 E.變換體位時(shí)咳嗽 [1].上呼吸道炎癥常出現(xiàn): [2].吸煙者可出現(xiàn):
[3].支氣管擴(kuò)張常出現(xiàn): [4].肺膿腫常出現(xiàn):
2.A.白色泡沫狀痰或粘液性痰 B.大量膿痰 C.膿臭痰 D.粉紅色漿液泡沫痰 E.血痰 [1].慢性支氣管炎??瘸觯? [2].化膿性支氣管擴(kuò)張??瘸觯? [3].外源性哮喘發(fā)作??瘸觯?/p>
[4].肺結(jié)核可咳出:
[5].支氣管肺癌可咳出:
3.A.肺源性呼吸困難 B.心源性呼吸困難 C.中毒性呼吸困難 D.血源性呼吸困難 E.神經(jīng)、精神性呼吸困難 [1].支氣管哮喘出現(xiàn):
[2].慢性心功能不全出現(xiàn): [3].腦血管意外出現(xiàn):
4.A.青霉素 B.鏈霉素 C.四環(huán)素 D.卡那霉素 E.頭孢菌素 [1].中毒性肺炎首選: [2].肺結(jié)核應(yīng)選用:
5.A.嬰幼兒 B.兒童或青少年 C.青壯年 D.年老者 E.絕經(jīng)期婦女 [1].慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫多見于: [2].支氣管擴(kuò)張多起病于:
[3].外源性支氣管哮喘常發(fā)病于:
6.A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.急性血行播散型結(jié)核 C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E.結(jié)核性胸膜炎 [1].人體初次感染結(jié)核菌后發(fā)生的是:
[2].起病急、全身毒性癥狀嚴(yán)重的肺結(jié)核類型是: [3].可成為重要社會(huì)傳染源的肺結(jié)核類型是: R.S疾病病人護(hù)理答案 一.名詞解釋:
1.是以微循環(huán)嚴(yán)重功能障礙為主要表現(xiàn)的重癥肺炎,又稱中毒性肺炎。
2.嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。3.肺結(jié)核病員有結(jié)核毒性癥狀,痰菌陽(yáng)性,X線示病灶進(jìn)展或好轉(zhuǎn)階段。
4.指呼吸系統(tǒng)疾病引起病人自覺空氣不足,呼吸費(fèi)力,并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),張口端坐呼吸。
5.指喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經(jīng)口腔咯出。
6.是肺臟呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害,不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺O(jiān)2和/二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝 紊亂的臨床綜合征。
7.頸交感神經(jīng)受損時(shí),引起同側(cè)瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,額部汗少等。
8.體位引流:按病灶部位,采用適當(dāng)體位,使支氣管內(nèi)痰液流入氣管而咳出。常用于支氣管擴(kuò)張,肺膿腫或支氣管 造影檢查前后。
9.肺性腦?。褐卸然蛑囟群粑ソ咭鸬母咛妓嵫Y,低氧血癥,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合征,如 頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。
二.填空題:
1.注意咳嗽的性質(zhì),時(shí)間和音色;注意痰液的性狀,量及氣味;注意伴隨身心狀況。2.呼吸系統(tǒng)疾?。恍难芗膊?。3.吸氣性;呼氣性;混合性。
4.起病緩急;呼吸困難程度;呼吸困難的發(fā)生與時(shí)間,環(huán)境的關(guān)系;呼吸的頻率,深度和節(jié)律;伴隨身心狀況。5.100ml;100~300ml;大于300ml。
6.外源性哮喘;內(nèi)源性哮喘;混合性哮喘;重癥哮喘。7.咳;痰;喘;炎。
8.改善呼吸狀況;心理支持;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);緩解病情預(yù)防并發(fā)癥;健康教育。9.感染;阻塞;支氣管先天性發(fā)育缺損。
10.慢性咳嗽;大量膿痰;反復(fù)咯血;繼發(fā)肺部感染。11.支氣管擴(kuò)張;肺膿腫。
12.清除呼吸道分泌物;按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑;建立人工氣道。13.清除積痰。
14.寒戰(zhàn);高熱;胸痛;咳嗽;咳鐵銹色痰;呼吸困難;肺實(shí)變。15.控制感染;糾正休克。
16.建立靜脈通路;保持正常組織灌注;幫助病人渡過險(xiǎn)關(guān);控制感染和糾正休克。17.入侵細(xì)菌的數(shù)量和毒力;機(jī)體的免疫狀態(tài);機(jī)體的過敏反應(yīng)。18.疲乏;午后低熱伴顴部潮紅;食欲減退;體重減輕;盜汗。19.咳嗽和咳痰;咯血;胸痛;呼吸困難。20.早期;規(guī)律;聯(lián)合;適量;全程。21.12kPa;4.0kPa;30;100。22.頭低腳高位;呼吸道;高濃度。三.簡(jiǎn)答題: 1.⑴安靜休息;
⑵調(diào)整舒適的體位;
⑶心理安慰;
⑷保持口鼻腔衛(wèi)生及呼吸道通暢;
⑸合理給氧。2.⑴寬慰病人;
⑵安靜休息;
⑶大咯血者暫禁食;
⑷維持呼吸道通暢;
⑸協(xié)助藥物治療;
⑹預(yù)防窒息和配合搶救。
3.⑴專人護(hù)理,10~30分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸一次。
⑵吸氧,低流量持續(xù)吸氧。
⑶保持氣道通暢。
⑷協(xié)助藥物治療。
4.⑴避免接觸可能致敏的物質(zhì)和主要誘因,尋找和脫離過敏原;
⑵吸煙者宜戒煙;
⑶鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);
⑷保持樂觀情緒;避免身心過勞。
5.⑴用25%~50%葡萄糖液20~40ml稀釋;
⑵注射速度宜緩慢,以15分鐘為宜;
⑶注意觀察有無(wú)惡心、嘔吐、心悸、血壓下降等有良反應(yīng)。
6.大咯血患者如胸悶、氣促、咯血不暢、情緒緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音、噴射性咯血突然中止等征象,即為窒息先兆
咯血患者突然出現(xiàn)下列情況表示發(fā)生窒息:
⑴咯血不暢,胸悶氣促
⑵情緒緊張,掙扎坐起
⑶面色灰暗,喉中痰鳴
⑷噴射性大咯血突然中止 7.預(yù)防窒息的措施是:
⑴氣管切開后需注意正確固定套管及氣囊位置,注意氣管內(nèi)濕化及吸痰,按時(shí)清洗內(nèi)套管:
⑵對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力患者,翻身時(shí)應(yīng)先吸痰;
⑶患者進(jìn)食進(jìn)取坐位或半臥位,進(jìn)食速度不宜過快;
⑷若有會(huì)厭關(guān)閉障礙,應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食前先將氣管套管氣囊充氣,餐畢放松氣囊立即吸引,以避免殘 留食物誤入氣管。
一旦發(fā)生窒息現(xiàn)象,其搶救措施為:
⑴立即吸出堵塞的痰液或食物;
⑵給予吸氧;
⑶必要時(shí)作氣管插管和人工呼吸;
⑷對(duì)氣管切開患者,立即放松并檢查氣囊有否滑脫,然后吸痰,若為內(nèi)套管阻塞應(yīng)立即拔出,清除管腔內(nèi)分 泌物或異物。
8.⑴迅速建立靜脈通路,保持正常組織灌注。
⑵幫助病人渡過險(xiǎn)關(guān)。
⑶控制感染和糾正休克。9.應(yīng)取頭低足高左側(cè)臥位。
引流過程中注意觀察患者有無(wú)咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況,如有發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)隨時(shí)終止體位引流。10.采集方法為:
⑴用無(wú)菌2ml干燥注射器,先抽入少許經(jīng)過稀釋的肝素(0.5ml即125u)充盈針筒后全部棄去;
⑵在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血(股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈等均可)2ml左右;
⑶抽血針頭拔出后迅速刺入軟木塞內(nèi),以隔絕空氣;
⑷立即送驗(yàn),需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)。11.誘發(fā)因素有:
⑴感染未控制;
⑵過敏原未消除;
⑶發(fā)作時(shí)大量出汗,體液消耗,使痰液粘稠,阻塞細(xì)支氣管;
⑷精神緊張,進(jìn)食不足,體力不支;
⑸腎上腺皮質(zhì)功能不全;
⑹并發(fā)酸中毒,肺不張,自發(fā)性氣胸。.12.⑴積極鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷的耐受性和抵抗力;
⑵避免發(fā)病誘因;
⑶在流行季節(jié),盡量少去公共場(chǎng)所;
⑷食醋熏蒸消毒臥室;
⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧;
⑹用中草藥熬湯飲用預(yù)防。
13.⑴插管前將塑料導(dǎo)管經(jīng)30℃加溫使之變軟,以易于經(jīng)鼻腔后鼻孔插入氣管,減少插管對(duì)氣管的機(jī)械損傷;
⑵因管腔長(zhǎng),吸痰管必須超過導(dǎo)管頂端,吸痰時(shí)邊抽邊旋轉(zhuǎn)吸痰管,將深部分泌物吸出;
⑶充分濕化氣道使痰液稀釋,以利清除,防止管腔阻塞;
⑷每次吸痰不宜超過20秒,以免加重缺氧。14.⑴對(duì)清醒者鼓勵(lì)用力咳嗽排痰;
⑵對(duì)咳痰無(wú)力者定時(shí)常幫翻身拍背,協(xié)助咳痰;
⑶對(duì)無(wú)力咳嗽或昏迷者可用無(wú)菌吸痰;
⑷痰粘稠者可用祛痰劑,超聲霧化吸入;
⑸必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺幫助排痰。15.人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病。
因人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于入侵細(xì)菌的數(shù)量和毒力,機(jī)體的免疫和機(jī)體的過敏反應(yīng)
等因素,如機(jī)體的免疫力強(qiáng),即使入侵的細(xì)菌數(shù)較多,毒力較強(qiáng),感染后亦不發(fā)病,或發(fā)病
過程較輕;如機(jī)體低抗力抵下,雖入侵的結(jié)核菌數(shù)量不多,毒力不大,也可發(fā)生結(jié)核病使病
情迅速發(fā)展。
16.⑴低流量低濃度持續(xù)吸氧;
⑵因慢性呼吸衰竭者往往有缺氧伴二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,通過反射維持呼吸;
⑶若吸入高濃度氧,會(huì)減弱缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用,抑制呼吸,使通氣量減少,二氧化碳分壓升高,發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。四.選擇題: A1題型:
1.E 2.D 3.E 4.E 5.C 6.A 7.A 8.C 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.A 20.C 21.E 22.A 23.A 24.C 25.B 26.A 27.A 28.D 29.A 30.C 31.E 32.D 33.B 34.D 35.A 36.C 37.B 38.C 39.B 40.A 41.D 42.C 43.A 44.A 45.C 46.D 47.D 48.D 49.D 50.D 51.D 52.E 53.C 54.E 55.A 56.B 57.C 58.B 59.E 60.D 61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.D 67.E 68.C 69.D 70.A 71.C 72.C 73.E 74.B 75.A 76.E 77.B 78.D 79.C 80.C 81.D 82.D
A2型題:
1.E 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B 7.B 8.D 9.B 10.B 11.E 12.A 13.B 14.D 15.C 16.C 17.A 18.A A3型題:
1.① A ② A ③ D 2.① B ② B ③ E B型題:
1.A, B, E, E 2.A, B, A, E, E 3.A, B, E 4.A, B 5.D, B, B 6.A, B, D
第五篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育工作職責(zé)(模版)
鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育工作職責(zé)
一、積極開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),完成健康教育工作與目標(biāo)
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高相關(guān)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,為健康教育提供技術(shù)保障。
三、開展多種形式健康教育活動(dòng),尤其是重點(diǎn)人群(如老年人、青少年、婦女)等健康教育,開展控?zé)熜麄鳎_展供水與環(huán)境、個(gè)人與家庭衛(wèi)生宣傳活動(dòng),因地制宜地舉辦健康講座、知識(shí)競(jìng)賽、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、印發(fā)宣傳品、張貼宣傳墻報(bào)等,向大眾傳播衛(wèi)生核心信息,普及防病知識(shí),提高居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
四、開辟健康教育專欄,宣傳衛(wèi)生政策,結(jié)合衛(wèi)生主題宣傳日及疾病流行季節(jié),定期更新內(nèi)容,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康生活方式。
五、積極配合上級(jí)有關(guān)部門開展工作,及時(shí)完成交辦的任務(wù)。
六、健康教育做到工作有計(jì)劃(安排)、活動(dòng)有材料、情況有記錄。
七、做好健康教育信息資料、活動(dòng)材料的收集整理,分類建擋。