第一篇：___耳鼻喉___科下半年護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課程安排表

下半年全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課程安排表

日期 學(xué)習(xí)地點(diǎn) 學(xué)習(xí)內(nèi)容（題目）授課者 備注

7.9 聲帶小結(jié)術(shù)前術(shù)后護(hù)理 彭新宇 8月 滲出性中耳炎的護(hù)理 岑建華 9月 耳鼻喉科示教室 醫(yī)護(hù)人員的職安健 楊 華 10月 鼻腔鼻竇手術(shù)前后解剖結(jié)構(gòu)對(duì)比 曾芳芳 11月 CO激光在聲帶腫物手術(shù)中的應(yīng)用及護(hù)理 彭淑蹈 27．14 白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后護(hù)理 李春梅 7．28 斜 視 黃東梅 8．11 激光近視手術(shù) 吳木清 8．25 酸堿化學(xué)燒傷 丁君 9．8 虹膜睫體炎 胡小娜 眼科醫(yī)生辦 9．29 青光眼 林汝連 10．13 屈光不正 吳木清 10．27 視網(wǎng)膜脫離 李春梅 11．10 角膜移植術(shù)后的護(hù)理 馮丹 11．24 小柳原田病 林汝連

12．8 中心性漿液性視網(wǎng)膜病變 胡小娜 12．22 玻璃體病 黃東梅 7月 舌癌圍手術(shù)期的護(hù)理系列 盧志云 8月 成釉細(xì)胞瘤圍手術(shù)護(hù)理系列 張洪霞 具體時(shí)間為每月第9月 頜骨骨折護(hù)理系列 李兆環(huán) 一、三周的周三16：口腔科醫(yī)生辦 00，如有變動(dòng)臨時(shí)10月 唇腭裂圍手術(shù)期護(hù)理系列 羅燕群 通知 11月 貝爾面癱護(hù)理及指導(dǎo)系列 胡乃明 12月 口腔頜面外科復(fù)合傷護(hù)理系列 賀江海 7-8 婦科化療護(hù)理 鄭媛禎 7-15 卵巢過(guò)度刺激綜合征護(hù)理 賀丹紅 8-5 PICC置管護(hù)理 王琴 8-19 婦科手術(shù)前后護(hù)理 秦紅 9-2 婦科示教室 引產(chǎn)護(hù)理 陳瓊 9-16 婦科老年患者護(hù)理 賀丹紅 10-7 婦科急癥護(hù)理 劉文蓮 10-21 婦科護(hù)理查體 王曼佳 11-04 護(hù)理職業(yè)防護(hù) 曾薈琴

11-18 子宮肌瘤護(hù)理 趙靜 12-2 護(hù)患溝通技巧 李麗娜 12-16 心肺復(fù)蘇術(shù) 陸慧芳 7-8 妊娠合并貧血護(hù)理 張燕紅 7-22 硫酸鎂使用護(hù)理觀察 郭超 8-6 普貝生的使用觀察 蔣亞靜 8-28 產(chǎn)后出血的搶救護(hù)理 盧建蘭 9-6 胎膜早破的護(hù)理 許雪 9-28 妊娠合并高血壓護(hù)理 彭詩(shī)韻 產(chǎn)科示教室 10-10 新生兒護(hù)理 蔣琴 10-25 臍血流斷流的護(hù)理觀察 李淑娟 11-07 會(huì)陰擦洗 張英 11-26 新生兒篩查 肖春芳

12-12 產(chǎn)后護(hù)理及康復(fù)運(yùn)動(dòng) 沙麗清 12-27 產(chǎn)前檢查及護(hù)理 歐有良

7/7 各種植皮手術(shù)護(hù)理常規(guī) 李小云 整形科 每季度內(nèi)容相同。28/7 老年患者圍手術(shù)期護(hù)理 吳澤敏

10/8 吸脂術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理 艾艷 21/8 腹部整形術(shù)觀察及護(hù)理 李小云 7/9 面部整形術(shù)觀察及護(hù)理 吳澤敏 18/9 各類(lèi)麻醉手術(shù)護(hù)理常規(guī) 艾艷 7.10 頭面頸部燒傷的護(hù)理 馮燕清 7.28 老年患者燒傷的護(hù)理 馮燕清

8.11 燒傷膿毒癥的臨床表現(xiàn)及防治原則 賀姁艷 8.25 燒傷喉氣管切開(kāi)患者的護(hù)理 賀姁艷 9.8 電燒傷的護(hù)理 王微 9.22 燒傷后營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理 王微 燒傷科醫(yī)生辦公室

10.6 燒傷后的并發(fā)癥有哪些？如何防治？ 吳苑妮 10.27 大面積燒傷患者休克期的護(hù)理 吳苑妮

11.10 翻身床的使用及注意事項(xiàng) 張彩霞 11.24 胸腔閉式引流管的護(hù)理及注意事項(xiàng) 張彩霞 12.8 早期切削痂植皮術(shù)后護(hù)理 高娟 12.29 燒傷創(chuàng)面換藥的護(hù)理 高娟 九月第二周 脊柱骨科示教室 易鴻玲 先天性肌性斜頸具體時(shí)間一般為晚的護(hù)理

九月第三周 陳 婷 骨腫瘤的護(hù)理 上19：00 九月第四周 蔡妙珊 骨折的基礎(chǔ)知識(shí)及護(hù)理 十月第二周 王 燕 脊柱結(jié)核的護(hù)理 十月第三周 楊曉燕 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理 十月第四周 馮

嵐 手術(shù)后體位的護(hù)理 十一月第二周 張雪梅 腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理 十一月第三周 楊曉燕 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的康復(fù)指導(dǎo) 十一月第四周 馮

嵐 脊柱傷患者的康復(fù)指導(dǎo) 十二月第二周 張星星 強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理 十二月第三周鄭玉榮 截肢病人圍手術(shù)期的護(hù)理 十二月最后一譚雪梅 高位截癱的護(hù)理 周 13/7 放療科資料室 化療藥物外滲的處理與注意事項(xiàng) 李丹

17/8 鼻咽癌的護(hù)理 陳建輝 14/9 放療知識(shí)與護(hù)理 馬瑛

12/10 放療科常見(jiàn)急癥的急救與護(hù)理 陳春雨

16/11 放療腫瘤病人的心理護(hù)理 吳紹玉

14/12 PICC、鎖骨下深靜脈置管的護(hù)理 蔡小慧 手術(shù)室 病人安全核對(duì) 張軍花 7月 手術(shù)室 如何當(dāng)好帶教老師 馮 茜 麻醉辦公室 輸血安全 肖金仿 手術(shù)室 各種消毒滅菌方法與監(jiān)測(cè) 康衛(wèi)平8月 手術(shù)室 手術(shù)前訪視 王雪蓮 手術(shù)室 手術(shù)標(biāo)本安全管理 侯曉敏 1.各手術(shù)專(zhuān)科組培9月 手術(shù)室 手術(shù)患者皮膚保護(hù) 鐘奕 訓(xùn)內(nèi)容由各組組長(zhǎng)第10手術(shù)間 常用手術(shù)體位 張盛華 擬定。手術(shù)室 醫(yī)用氣體安全使用 張軍花 2.具體時(shí)間根據(jù)手1 0月 手術(shù)室 感染手術(shù)的處理 卜文君 術(shù)量情況確定。第10手術(shù)間 手術(shù)病人體溫保護(hù) 王慧 手術(shù)室 常用物品的管理 殷彬燕 第10手術(shù)間 電外科安全使用 姚艷 11月 急診手術(shù)配合 手術(shù)室 陳會(huì)容（各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案）12月 麻醉辦公室 心肺復(fù)蘇術(shù) 秦再生

7月 危重病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛 陳主任 7月 ICU護(hù)理安全目標(biāo)解讀 魏紅云 7月 機(jī)械通氣1 魏紅云 8月 機(jī)械通氣2 魏紅云 8月 危重病人護(hù)理評(píng)估 魏紅云 8月 常見(jiàn)心律失常及處理 魏紅云 9月 ICU常用藥物的使用 蔡淑敏 9月 SICU醫(yī)生辦公室 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 陳苑平9月 血?dú)夥治雠c實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 魏紅云 10月 CVC集束治療 魏紅云 10月 醫(yī)院感染控制 蔣曉青 10月 危重病人轉(zhuǎn)運(yùn) 鄧佩瑛 11月 VAP集束治療 魏紅云 11月 管道護(hù)理 王洪巖 12月 ARDS的護(hù)理 魏紅云 7/7 老年股骨頸圍手術(shù)的護(hù)理 陳麗光 創(chuàng)傷骨科示教室 21/7 關(guān)節(jié)鏡的護(hù)理 周小悅

4/8 嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克的急救護(hù)理 彭小偉 18/8 高危、高齡患者人工全髖置換術(shù)護(hù)理 余青梅 1/9 石膏綜合癥 陳麗光

15/9 肱骨外科骨折的護(hù)理 周小悅 29/9 牽引的護(hù)理 彭小偉 13/10 脛腓骨骨折的護(hù)理 余青梅 27/10 骨盆骨折的護(hù)理 陳麗光 10/11 髖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理要點(diǎn) 周小悅

24/11 斷肢再植的急救處理 彭小偉 8/12 下肢深靜脈血栓的護(hù)理 余青梅 15/12 牽引術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理 陳麗光 29/12 髕骨骨折術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉 彭小偉 8月 無(wú)創(chuàng)通氣的護(hù)理 程洪涯 9月 有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè) 邱秀容 10月 胸外科醫(yī)生辦 微量泵的使用 郭云華

11月 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理 郭青苗 12月 心電監(jiān)護(hù)儀使用 吳秋慧

1月 呼吸機(jī)使用 程梅容 預(yù)檢分診知識(shí) 文衛(wèi)、魏西紅 抽血相關(guān)知識(shí) 王鳳娥、徐慧 陳慧、張華蓉、禮儀培訓(xùn) 門(mén)診特診室 侯璇璇 每季度循環(huán)培訓(xùn) 每周四周會(huì)后 住院事務(wù)相關(guān)知識(shí) 劉崢嶸、倪娓娓 肛腸護(hù)理知識(shí) 孫曉蘭、陳旭娜 換藥知識(shí) 郭學(xué)軍 王桔紅 7.21 輸液不良反應(yīng)的預(yù)防及處理 治療中心科辦公室 李霞燕 8.18 職業(yè)防護(hù) 梁麗云 9.29 嬰幼兒腹瀉、發(fā)熱的治療與處理 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)常規(guī)為周蔡蘭 10.13 輸液中常見(jiàn)問(wèn)題處理及情景對(duì)話(huà) 三19：30，特殊情陳燕嬋 11.3 常見(jiàn)藥物配制劑量的速算方法 況臨時(shí)通知 治療中心科辦公室 肖麗芳 11.24 各種皮式液的配制及判斷標(biāo)準(zhǔn) 林志昭 12.15 醫(yī)療垃圾的分類(lèi)及處理 周望梅 12.29 護(hù)患溝通技巧 李雁 7.15 門(mén)診手術(shù)室 唇裂二期手術(shù)臺(tái)下配合要求

7.29 變性（女變男）二期手術(shù)的配合 張愛(ài)明

8.12 游離股前外側(cè)皮瓣修復(fù)足跟軟組織缺損的手術(shù)配合 潘世杰

8.26 左臍旁帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移陰莖再造術(shù)的臺(tái)下配合 林珊妃 9.9 手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)損害因素及防范措施 李雁

9.23 循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)消毒器在我室空氣消毒中的應(yīng)用 潘世杰

10.14 手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師的護(hù)理配合 林珊妃

10.28 腋下表淺靜脈留置針的應(yīng)用 張愛(ài)明

11.11 甩臂法在周?chē)o脈中的應(yīng)用 張愛(ài)明 11.25 手術(shù)病人查對(duì)流程 李雁 12.9 無(wú)菌物品及一次性物品使用安全管理 潘世杰

12.23 醫(yī)護(hù)合作式術(shù)前訪視 林珊妃

20/7 腦室鏡清洗消毒滅菌方法 任素桃

10/8 門(mén)手專(zhuān)科器械包包裝流程 王紅梅 24/8 環(huán)氧乙烷滅菌操作及注意事項(xiàng) 朱穩(wěn)靜 供應(yīng)室學(xué)習(xí)室 7/9 包裝材料的選擇及應(yīng)用 任素桃 21/9 植入物類(lèi)器械的清洗包裝滅菌 任素桃

5/10 醫(yī)療器械清洗環(huán)節(jié)應(yīng)關(guān)注的細(xì)節(jié) 梁萍

19/10 壓力蒸汽滅菌的主要監(jiān)測(cè)方法 李靜賢 9/11 消毒供應(yīng)中心職業(yè)暴露的防范 潘進(jìn)

23/11 無(wú)菌物品存貯發(fā)放環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制 周淑清

7/12 消毒供應(yīng)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的實(shí)際應(yīng)用 高銀有

21/12 醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí) 任素桃 26/7 腹水回輸治療 李園 2/8 臭氧治療新進(jìn)展 謝紅燕 6/9 人工肝治療 張彩麗 感染科一樓宣教室 4/10 肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩淖o(hù)理 鐘婷 8/11 艾滋病的護(hù)理 夏芬 6/12 消毒隔離 羅小琴 6-18 如 柴燕燕 血液科14樓示教室 何開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 6-29 趙潔 PICC和輸液港護(hù)理規(guī)范 7-13 公司人員 血液科13樓治療室 飛利浦心電監(jiān)護(hù)儀操作規(guī)范 7-14 肖彩霞 學(xué)習(xí)時(shí)間為當(dāng)天危重病人護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范 16：30 8-3 柴燕燕 如何對(duì)移植病人和家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教

8-16 血液科14樓示教室 黃芬 敗血癥的治療和護(hù)理 9-2 江千里 臨床常見(jiàn)耐藥菌的治療和處理

9-14 柴燕燕 層流潔凈病區(qū)的感染監(jiān)控

10-6 導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防和護(hù)理 肖彩霞 10-27 無(wú)菌飲食和營(yíng)養(yǎng)支持治療 柴燕燕

11-4 移植預(yù)處理的治療和護(hù)理 曹建瓊 11-23 如何進(jìn)行特殊病人的心理溝通 江千里

12-8 間充質(zhì)干細(xì)胞治療的臨床應(yīng)用 范志平

12-23 移植病人成分血輸注和血樣采集的要點(diǎn) 柴燕燕 9月上旬 血液科病房 急非淋二線(xiàn)治療方案應(yīng)用與護(hù)理 陳敏 9月7日 導(dǎo)管少見(jiàn)并發(fā)癥處理綜述 趙潔 9月下旬 導(dǎo)管相關(guān)性感染預(yù)防 趙潔 10月上旬 導(dǎo)管堵管原因與處理 趙潔

10月下旬 淋巴瘤護(hù)理 劉銀華

11月上旬 多發(fā)性骨髓瘤的用藥護(hù)理 李紅梅 12月上旬 急淋治療方案應(yīng)用與護(hù)理 柳竹琴 7.21 腦炎患兒的護(hù)理 周佳佳

8.3 休克患兒的護(hù)理 鄭子乙 上課時(shí)間一般為晚兒科示教室 上18：00 8.24 腎病綜合癥的護(hù)理 龍鵬 9.7 小兒腹瀉的護(hù)理 白玉

9.21 高熱驚厥的護(hù)理 劉進(jìn) 10.5 肺炎心衰的護(hù)理

秦麗君

10.20 再生障礙性貧血患兒的護(hù)理 李湘 11.10 過(guò)敏性紫癜的護(hù)理 吳亞麗

11.24 地中海貧血患兒的護(hù)理 何東苑 12.8 白血病患兒的護(hù)理 牛金蕾 12.22 支氣管哮喘的護(hù)理 陸萍萍 七月份第一周心臟瓣膜病 郭志剛 七月份第三周高血壓危象 孟江南 八月份第一周冠心病介入治療護(hù)理 林澤娟 八月份第三周冠心病患者健康教育 房潔 九月份第一周 射頻消融介入治療護(hù)理 黃瑩 九月份第三周 心力衰竭的護(hù)理 張潔容 十月份第一周急性心肌梗死的急救與護(hù)理 孟江南 十月份第三周心內(nèi)科示教室 除顫儀的使用 謝燕燕

十一月份第一心絞痛患者的護(hù)理 孫梅花 周 十一月份第三輸液泵、靜注泵的使用 房潔

周 十二月份第一心電圖機(jī)的使用 謝燕燕 周 十二月份第三常用心電圖的識(shí)別 鄔朝星

周六月份 CCU病房概況及常用儀器的使用 肖敏

七月份第一周 循環(huán)系統(tǒng)概論及心力衰竭 黃榕 七月份第二周 風(fēng)濕性心臟病及其護(hù)理 韋媛 七月份第三周 常見(jiàn)心電圖分析及心律失常處理 鄒艷萍 七月份第四周 冠心病及介入治療的護(hù)理 肖敏 八月份第一周 主動(dòng)脈夾層及其護(hù)理 何冬梅 CCU 八月份第二周 高血壓及其用藥 周桂芳 八月份第三周 病毒性心肌炎及其護(hù)理 楊鵑蔚 九月份 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反駁術(shù)的護(hù)理 肖敏 十月份 植入心臟起搏器后病人的宣教及護(hù)理 肖敏 十一月份 常用血管活性藥物的監(jiān)測(cè)及護(hù)理 滕中華 十二月份 個(gè)人年終學(xué)習(xí)總結(jié)及點(diǎn)評(píng) 滕中華 7/7 腦疝的應(yīng)急預(yù)案演練 楊曼 神經(jīng)內(nèi)科病房 7月下旬 口腔護(hù)理的新進(jìn)展 王靜新 8月上旬 NCU血糖的監(jiān)測(cè)及處理 張欽蒂 8月下旬 血?dú)飧黜?xiàng)指標(biāo)的正常值及臨床意義 羅冬華 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生辦公9月上旬 張曉梅 PICC置管的應(yīng)用、護(hù)理及新進(jìn)展 室 9月下旬 譚廟琴 經(jīng)皮氣管切開(kāi)的配合及護(hù)理 10月上旬 肖瑞 有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用及護(hù)理 10月下旬 陳瓊 立體定向手術(shù)的配合及護(hù)理

11月上旬 腦室、血腫引流管的護(hù)理 劉欣 11月下旬

降溫機(jī)的護(hù)理 馬俊 12月上旬 PICCO的應(yīng)用及護(hù)理 洪婧 12月下旬 BIS的應(yīng)用及護(hù)理 鐘曉輝 7－14 PICC常見(jiàn)并發(fā)癥及防治 繆景霞 16：30 8－4 創(chuàng)優(yōu)服務(wù)：南丁格爾精神啟迪 周小平16：30 護(hù)理管理提高班學(xué)習(xí)體會(huì) 張甫婷 8－11 16：00 護(hù)理質(zhì)量管理班學(xué)習(xí)體會(huì) 周瑾 內(nèi)科樓七樓 9－1 腫瘤一區(qū) PICC導(dǎo)管維護(hù) 廖榮榮 16：30 9－14 日本見(jiàn)聞 繆景霞 16：30 10－6 化療藥物護(hù)理 張?zhí)m英 16：30 10－20 化療藥物外滲護(hù)理 周瑾

16：30 11－3 B超下的賽丁格爾技術(shù) 羅宇玲 16：30 腫瘤患者飲食護(hù)理 周小平11－17 16：30 疼痛護(hù)理知識(shí)講座（每月一次）繆景霞 《肝硬化病人的護(hù)理》 朱宏輝

2010-7-6 《外周血管性疾病溶栓的介入治療護(hù)理》 葉美娟 2010-7-22 《梗阻性黃疸的介入治療護(hù)理》 郭迎春 2010-8-10 2010-9-7 《肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)的介入治療護(hù)理》 何景平

內(nèi)科樓一樓介入手術(shù)室辦公室

2010-10-19 《主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的介入治療護(hù)理》 田野 2010-11-2 《脾功能亢進(jìn)的介入治療護(hù)理》 李阿敏

《子宮頸癌的介入治療護(hù)理》 朱宏輝

2010-11-16 《布加綜合征的介入治療護(hù)理》 朱琴琴 2010-12-7 9/7 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 梁潔 13/7 外用藥的使用和換藥方法 周慧娟 皮膚科示教室 下一輪學(xué)習(xí)按相同 順序進(jìn)行 20/7 藥疹 任翠玉 27/7 急性蕁麻疹 菊艷

3/8 銀屑病 王蘭 10/8 天皰瘡 朱夢(mèng)華 17/8 性病防護(hù) 梁潔 7.月9日 中醫(yī)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理——系統(tǒng)性紅斑狼瘡 沈愛(ài)華 7月23日 中醫(yī)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理——類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 王銀雙 8月6日 針刺法在臨床護(hù)理中的運(yùn)用 朱莎 8月27日 中醫(yī)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理——高血壓 羅詩(shī)玲 尿失禁病人護(hù)理 9月10日 邱英 操作規(guī)范 9月24日 中醫(yī)科常見(jiàn)疾病的搶救預(yù)案 黃平中醫(yī)內(nèi)科示教室

中藥保留灌腸操作規(guī)程 10月8日 馬利 及護(hù)理 中醫(yī)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理 10月22日 王珍尼 ——中風(fēng) 臨床輸血技術(shù)規(guī)范 11月5日 黃彥芹 巧服中藥，中藥不再苦 11月19日 翁明玲 中醫(yī)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理 12月3日 韋甜甜

——糖尿病 12月17日 水腫病人的護(hù)理 賴(lài)秋香 7-19.18：00 雙C治療的臨床應(yīng)用 謝翠華 8-16.18：00 糖尿病健康操指導(dǎo) 李繼敏 9-13.18：00 糖尿病足護(hù)理及敷料的選擇 羅祥容 內(nèi)分泌科示教室 10-18.18：00 妊娠糖尿病的飲食指導(dǎo) 孫丹 11-15.18：00 血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)展 李景香 12-20.18：00 糖尿病酮癥酸中毒的救治 周凌燕 2010.07.07 腎移植術(shù)后新型免疫抑制劑應(yīng)用與觀察和護(hù)理（上）史麗莎 2010.70.21 腎移植術(shù)后新型免疫抑制劑的應(yīng)用與觀察和護(hù)理（下）史麗莎 2010.08.11 腎移植術(shù)后心血管并發(fā)癥的原因分析 姚琳 2010.08.25 腎移植術(shù)后心血管并發(fā)癥的防護(hù)措施 姚琳 2010.09.8 器官移植科學(xué)習(xí)室 腎移植術(shù)后血脂代謝異常的原因與防護(hù)措施 游麗娟

2010.09.21 腎移植術(shù)后新生糖尿病的成因與防護(hù) 文藝紅 2010.10.08 等待腎移植者飲食的特點(diǎn)及幾款經(jīng)典常用食譜 方妹妮 2010.10.20 血液透析后病人高熱的原因分析與護(hù)理 游麗娟 2010.11.03 腎移植術(shù)后新型免疫抑制劑應(yīng)用與觀察和護(hù)理（上）史麗莎

2010.11.17 腎移植術(shù)后新型免疫抑制劑的應(yīng)用與觀察和護(hù)理（下）史麗莎

2010.12.01 腎移植術(shù)后心血管并發(fā)癥的原因分析 姚琳

2010.12.15 腎移植術(shù)后心血管并發(fā)癥的防護(hù)措施 姚琳

7.20 提高老年患者穿刺成功率的體會(huì) 於志琴 8.4 五常法在護(hù)理組日常工作中的應(yīng)用 葉景 8.17 泌尿系結(jié)石術(shù)后的護(hù)理 李丹 8.31 護(hù)患溝通技巧 許友珊 9.14 尿毒癥患者的日常護(hù)理 曾方梅 9.28 尿毒癥患者透析治療期間的護(hù)理 易慕輝 僑1-9 10.12 淺談涉外病人的文化休克 胡志凌 10.26 靜脈炎的觀察和護(hù)理 陳佩娟 11.9 抗排斥藥物的用藥指導(dǎo) 徐曉紅 11.23 靜脈輸液治療 付霞

12.7 護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng) 何湘軍 12.21 李加 工作計(jì)劃性對(duì)護(hù)理質(zhì)量與工作效率的影響 7/7 PICC相關(guān)護(hù)理要點(diǎn) 許 梅 僑1-8會(huì)診室 14/7 護(hù)理查房 夏秋香

21/7 前列腺電切術(shù)后護(hù)理 周 薇 28/7 護(hù)理查房

劉國(guó)艷 4/8 肝移植術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) 殷海霞 11/8 護(hù)理查房 張?jiān)叫?18/8 急性胰腺炎的護(hù)理 周艷妮 25/8 護(hù)理查房 董

暉

1/9 膀胱痙攣的相關(guān)原因 許

梅 8/9 護(hù)理查房 吳婷婷

15/9 靜脈抽血教學(xué)查房 劉國(guó)艷 22/9 護(hù)理查房 丁 潔 14/10 糖尿病的護(hù)理 夏秋香 21/10 護(hù)理查房 許 梅 28/10 腎移植術(shù)后護(hù)理 張?jiān)叫?3/11 護(hù)理查房 劉國(guó)艷

10/11 靜脈留置針的教學(xué)查房 丁 潔 17/11 護(hù)理查房 夏秋香 24/11 滴眼藥水的相關(guān)護(hù)理 許 梅

1/12 護(hù)理查房 張?jiān)叫?/p>

8/12 腹腔鏡術(shù)后護(hù)理 吳婷婷 15/12 護(hù)理查房 董 暉 29/12 腰椎間盤(pán)突出圍手術(shù)期護(hù)理 許 梅 28/7 肝癌術(shù)后病人的護(hù)理，病情觀察 蔡芬 18/8 疼痛的相關(guān)概念及管理 孫祝華 29/9 僑二會(huì)議室 急性膽囊炎的護(hù)理教學(xué)查房 劉瑤 27/10 護(hù)患溝通技巧 李婕 24/11 化療病人的健康宣教 李玉梅 7月 上消化道出血的護(hù)理 段彬 腦梗塞的護(hù)理 陳歡 8月 常見(jiàn)醫(yī)院感染的預(yù)防與護(hù)理 俞明霞 疼痛病人的護(hù)理 鄒丹鳳 僑3-3 9月 肝癌術(shù)后護(hù)理 李錚 腦瘤術(shù)后護(hù)理 尹小英 10月 肺癌術(shù)后護(hù)理 李麗輝 乳腺癌術(shù)后護(hù)理 周蘊(yùn)

11月 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理 陳歡 高血壓病人的護(hù)理 段彬 12月 放療病人的護(hù)理 俞明霞 急性胰腺炎病人的護(hù)理 鄒丹鳳 7.28 肺癌術(shù)后護(hù)理 王艷 8.18 特需病房新護(hù)士的臨床帶教 陳麗珊

9.15 膽囊結(jié)石的圍手術(shù)期護(hù)理 楊建碧

10.20 僑三-5會(huì)診室 上腔靜脈阻塞綜合征的護(hù)理 鐘穎嫦

11.10 泌尿系結(jié)石的護(hù)理 阮紅進(jìn)

11.24 慢性腎功能衰竭患者的護(hù)理 杜娟 12.15 乳腺癌治療新進(jìn)展及術(shù)后患肢功能鍛煉 陳曉薇 各項(xiàng)規(guī)章制度學(xué)習(xí)朱曉慧 7月 各種應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)周艷 葉連風(fēng) 引流管的有效護(hù)理 8月 普外科示教室 甄莉 造口護(hù)理 甄莉 壓瘡的預(yù)防與護(hù)理 9月 朱木蘭 護(hù)患的有效溝通

10月 小兒外科護(hù)理特點(diǎn) 董涇青 11月 消化道出血護(hù)理 葉連風(fēng) 12月 急診外科的護(hù)理 周艷 7月14日 肝移植的術(shù)后護(hù)理 張思云 8月3日 腹部查體規(guī)范 康玲 8月18號(hào) 腹部引流管的護(hù)理 郭淑珍 9月8號(hào) PTCD、ERCP的術(shù)后護(hù)理 陳麗君 9月22號(hào) 肝動(dòng)脈栓塞化療的護(hù)理 楊瑛 10月6日 肝膽科示教室 腹腔鏡膽囊切除的護(hù)理 王丹 10月20日 下肢靜脈曲張的護(hù)理 林妙丹 11月3日 下肢深靜脈血栓的護(hù)理 蒲曉春 11月17日 各種靜脈通道的護(hù)理（留置針、深靜脈、PICC）楊瑛 12月8號(hào) 院內(nèi)感染的預(yù)防 蒲曉春 12月22日 免疫抑制劑的分類(lèi)及用藥后的觀察 張思云 7/7 尿石癥

（一）左翼 14/7 泌外科示教室 尿石癥

（二）左翼 21/7 專(zhuān)科護(hù)理查體 陳鵬亮

28/7 成人導(dǎo)管相關(guān)性泌尿系感染 左翼 4/8 泌尿系損傷 左翼 18/8 前列腺增生癥 陳嬌 25/8 腎上腺疾病 吳芃 1/9 腎、輸尿管腫瘤 左翼 15/9 膀胱、尿道腫瘤 左翼 29/9 小兒泌尿外科 張鵬 13/10 急性梗阻性腎功能衰竭 陳鵬亮 27/10 微創(chuàng)泌尿外科進(jìn)展 左翼

2010.7.7 消化科常用藥物 王鳳紅 胃腸腫物內(nèi)鏡下治療后觀察護(hù)理重點(diǎn) 2010.7.21 王莉慧 各類(lèi)藥物、食物中毒的護(hù)理 2010.8.11 江海燕 洗胃機(jī)的應(yīng)用與維護(hù) 消化科會(huì)議室 2010.8.25 RF(肝穿刺)治療術(shù)后的觀察護(hù)理重點(diǎn) 王喜 2010.9.8 上消化道出血病人的急救護(hù)理 徐沛純

2010.9.21 食管測(cè)壓病人的護(hù)理 程鳳平2010.10.8 PICC的穿刺技術(shù)及護(hù)理 郭萍

2010.10.20 留置胃管、各種灌腸技術(shù) 鄺麗荷

2010.11.10 三腔二囊管的護(hù)理 張潔

2010.11.24 食管靜脈曲張?zhí)自委熥o(hù)理 程鳳平2010.12.8 膠囊內(nèi)鏡檢查與宣教 彭陽(yáng) 2010.12.21 ERCP術(shù)并發(fā)癥觀察與護(hù)理 陳錦鳳 7/7 A-V內(nèi)瘺護(hù)理進(jìn)展 鄭佩莊 11/8 糖尿病腎病護(hù)理進(jìn)展 鐘曉紅 腎內(nèi)科

8/9 壓瘡護(hù)理進(jìn)展 余桂麗

多功能室

20/10 血透患者護(hù)理進(jìn)展 邱勝 10/11 腎活檢：常見(jiàn)病理形態(tài)講解 易枝秀 透析原理 黃美鈿 血液凈化中心感染監(jiān)控 劉愛(ài)群 透析中心醫(yī)生辦 透析頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理 吳 嬋 透析血管通路技術(shù)與護(hù)理 李

穎

靜脈治療系列培訓(xùn)

（一）李文姬 七月 乳腺中心醫(yī)生辦公靜脈治療系列培訓(xùn)

（二）室 八月 靜脈治療系列培訓(xùn)

（三）李文姬

靜脈治療系列培訓(xùn)

（四）乳腺癌的綜合治療 姚廣裕 1.乳腺癌的內(nèi)分泌治療進(jìn)展

九月 2.乳腺癌的化療進(jìn)展 3.乳腺癌的放療進(jìn)展 乳腺癌的手術(shù)進(jìn)展 劉民鋒 十月 乳腺癌術(shù)后皮下積液與感染的預(yù)防與護(hù)理 劉民鋒 臨床路徑在乳腺癌中的應(yīng)用 李文姬 十一月 高血壓的治療與護(hù)理 張博 心電圖基礎(chǔ)知識(shí) 張茂霞 十二月 鄧霞 放射性皮炎治療與護(hù)理

第二篇：護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、查房制度

一：護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要針對(duì)本專(zhuān)業(yè)，病區(qū)至少每月組織一次，達(dá)到提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平的目的。

二：護(hù)理查房對(duì)象主要是重癥搶救病例、疑難癥和特殊病例。三：科護(hù)士長(zhǎng)每次參與護(hù)理查房，護(hù)理部每季度組織一次.(4)

健康教育制度

一、健康教育的內(nèi)容

1.對(duì)門(mén)診患者及家屬要進(jìn)行一般衛(wèi)生知識(shí)（個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生）常見(jiàn)病、多發(fā)病，季節(jié)性傳染病的防治知識(shí)，簡(jiǎn)單的急救知識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等內(nèi)容的健康教育。2.針對(duì)住院患者做好入院宣教

（1）介紹醫(yī)院規(guī)章制度，如查房時(shí)間、探視陪護(hù)制度、飲食制度等。

（2）介紹病室環(huán)境、作息時(shí)間、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。

（3）宣教：禁止吸煙，禁用電器，患者不能擅自外出等。3.住院期間進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)宣教。

4.進(jìn)相關(guān)檢查、治療、用藥、飲食知識(shí)介紹指導(dǎo)。5.做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)指導(dǎo)。

6.做好出院患者健康指導(dǎo)。（1）出院帶藥的用法、注意事項(xiàng)。（2）病情觀察、復(fù)查時(shí)間。（3）有關(guān)飲食的注意事項(xiàng)，（4）按時(shí)休息，保持良好的心態(tài)、做好功能鍛煉。

(5)

二、健康教育的形式

1.門(mén)診利用患者候診時(shí)間進(jìn)行集體講解、電視宣教。2.利用黑板報(bào)，宣教欄、圖畫(huà)等形式進(jìn)行宣教，做到標(biāo)題醒目、內(nèi)容通俗。

3.個(gè)別指導(dǎo)：結(jié)合病情，家庭情況，生活條件做具體講解。

(6)

病房藥品管理制度

一.病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。

二.病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品應(yīng)指定專(zhuān)人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。

三.每日清點(diǎn)并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用并報(bào)藥房處理。

四.搶救藥品必須放置在搶救車(chē)內(nèi)，定量、定位放置，標(biāo)簽清楚，每日檢查，保證隨時(shí)急用。

五.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放并加鎖。六.需要冷藏的藥品（如冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。

七.患者的藥物專(zhuān)藥專(zhuān)用，停藥后及時(shí)退藥。

(7)

劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品管理制度

一.劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品專(zhuān)人保管，有醒目標(biāo)識(shí)，數(shù)量固定，班班交接并簽名。

二.病房毒、麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

三.使用毒、麻藥品時(shí)，應(yīng)登記并及時(shí)補(bǔ)充。

四.毒麻藥品必須用專(zhuān)用處方開(kāi)寫(xiě)，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，字跡清晰，醫(yī)生簽全名。

五.毒、麻藥品要定期檢查，如出現(xiàn)變質(zhì)、過(guò)期應(yīng)及時(shí)更換。六.建立毒、麻藥品使用登記本，注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間、并簽名。

(8)

護(hù)理人員崗前培訓(xùn)制度

一.每年新分配的大、中專(zhuān)畢業(yè)生及醫(yī)院聘用護(hù)理人員須參加醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)，時(shí)間為一周。二.對(duì)調(diào)入醫(yī)院的護(hù)士，由護(hù)理部組織培訓(xùn)。

三.培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，成績(jī)合格者方可上崗，考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案。四.培訓(xùn)內(nèi)容

1.進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，牢固樹(shù)立專(zhuān)業(yè)思想，全心全意為患者服務(wù)。

2.介紹醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃、護(hù)理發(fā)展前景，使之達(dá)到人人有理想，有抱負(fù)，原為醫(yī)院無(wú)私奉獻(xiàn)一生。

3.介紹醫(yī)院規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員職責(zé)，做到有章可循，有責(zé)可依。

4.進(jìn)行操作規(guī)程培訓(xùn)，采用看錄像，集中具體培訓(xùn)考核。5.院內(nèi)感染知識(shí)。

6.計(jì)劃生育知識(shí)的宣傳教育.五.對(duì)新上崗的護(hù)士長(zhǎng)也要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容按護(hù)士長(zhǎng)的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

六.崗前教育期間要經(jīng)行討論、學(xué)習(xí)，并考試考核，以保證培訓(xùn)效果。

(9)

護(hù)理投訴管理制度

一.凡在護(hù)理工作中因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)因數(shù)而發(fā)生的護(hù)理缺陷，引起患者或家屬不滿(mǎn)，并以書(shū)面或口頭方式反應(yīng)到護(hù)理部或其他部門(mén)的意見(jiàn)，均為護(hù)理投訴。

二.護(hù)理部設(shè)專(zhuān)人接待護(hù)理投訴，認(rèn)真傾聽(tīng)投訴者意見(jiàn)，耐心做好安撫工作并做好記錄。

三.護(hù)理部設(shè)有《護(hù)理投訴登記本》，記錄投訴事件的原因分析和處理經(jīng)過(guò)、整改措施等。

四.護(hù)理部接到投訴后，及時(shí)反饋給科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)，督促有關(guān)科室認(rèn)真核對(duì)事情經(jīng)過(guò)，分析事發(fā)原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)，并提出整改措施。

五.根據(jù)事情情節(jié)嚴(yán)重程度，給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。1.給予當(dāng)事人批評(píng)教育。

2.當(dāng)事人認(rèn)真做書(shū)面檢查，在科內(nèi)備案。3.向患者及家屬賠禮道歉，取得諒解.4.根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

六.因護(hù)士違反操作規(guī)程給患者照成損失或痛苦，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定處理。

七.護(hù)理部定期總結(jié)分析護(hù)理投訴并在全體護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上公

(10)

布，將有無(wú)投訴作為評(píng)選優(yōu)秀科室的重要依據(jù)。

(11)

治療室工作制度

一.治療室分清潔區(qū)和污染區(qū)，有標(biāo)牌。

二.進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。

三.保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天消毒一次，非工作人員不許進(jìn)入。

四.器械物品放在固定位置，及時(shí)清理，更換消毒，嚴(yán)格交接。五.各種藥品分類(lèi)放置，標(biāo)簽明顯字跡清楚。

六.劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專(zhuān)人保管，嚴(yán)格交接班。七.一次性注射器、輸液器用后送焚燒爐處理。八.無(wú)菌物品需注明滅菌日期，過(guò)期后重新滅菌。

九.室內(nèi)，每天用專(zhuān)用拖把拖地，擺藥臺(tái)、治療車(chē)處置完后用專(zhuān)用抹布隨時(shí)擦拭。

十.室內(nèi)每日紫外線(xiàn)照射一次，每月采樣做空氣培養(yǎng)，并有記錄。

(12)

護(hù)理會(huì)議制度

一.每年召開(kāi)兩次全體護(hù)士大會(huì)，進(jìn)行半年或全年工作總結(jié)，部署下半年或下一工作計(jì)劃。

二.每?jī)芍苷匍_(kāi)一次科護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，部署工作重點(diǎn)，討論護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及解決方法、改進(jìn)措施。

三.每月召開(kāi)一次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，由護(hù)理部主任（副主任）總結(jié)本月護(hù)理工作，公布質(zhì)量檢查情況，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，指出存在問(wèn)題，研究改進(jìn)措施，布置新的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)管理知識(shí)及護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)等內(nèi)容。

四.各護(hù)理單位每天上午召開(kāi)晨會(huì)，由護(hù)士長(zhǎng)主持，進(jìn)行護(hù)理交接班，護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)會(huì)議精神和安排護(hù)理工作計(jì)劃，進(jìn)行護(hù)理教學(xué)提問(wèn)等。

(13)

護(hù)理人員獎(jiǎng)懲制度

一、獎(jiǎng)勵(lì)制度

1.助人為樂(lè)，在社會(huì)上受到好評(píng)，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)。2.見(jiàn)義勇為，為保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)、病區(qū)安全及患者安全做出貢獻(xiàn)。

3.服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者、家屬、周?chē)炯邦I(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效地杜絕差錯(cuò)、事故、護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理糾紛的發(fā)生。

5.認(rèn)真帶教，同學(xué)普遍反應(yīng)好的。

6.帶病堅(jiān)持工作，主動(dòng)加班加點(diǎn)，積極想辦法為患者解決實(shí)際困難。

7.全年全勤，全年上夜班多余120天。

8.每年在正式期刊、報(bào)紙上發(fā)表專(zhuān)業(yè)文章，積極參加與科研、著書(shū)成績(jī)顯著。

9.為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。

10.在市級(jí)以上單位活動(dòng)中，團(tuán)隊(duì)精神好，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)者。凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭、通報(bào)表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)等。

二、懲戒制度（分為勸導(dǎo)、警告、停職、免職、處罰）

(14)

1.有下列情況之一者給予勸導(dǎo)批評(píng)

（1）上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。（2）違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范。

（3）在病房中扎堆聊天、大聲說(shuō)話(huà);工作時(shí)間干私活、看小說(shuō)、睡覺(jué)；長(zhǎng)時(shí)間打私人電話(huà)、聊天；遲到、早退、無(wú)故不按時(shí)交接班；上班時(shí)間使用電腦玩游戲。（4）穿工作服到院外、食堂、會(huì)議室。（5）對(duì)意外事故或重大事件未及時(shí)報(bào)告。（6）在醫(yī)院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。2.有下列情況之一者給予警告處分（1）未經(jīng)許可在工作時(shí)間內(nèi)擅離職守。（2）散播錯(cuò)誤的、惡意的信息或謠言。（3）未按請(qǐng)假規(guī)定無(wú)故缺勤。（4）違反公共道德或禮儀標(biāo)準(zhǔn)。

（5）護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中違反操作規(guī)程。（6）不服從調(diào)配。

（7）不能完成正常工作任務(wù)。

（8）臨時(shí)送假條，致使護(hù)士長(zhǎng)無(wú)法調(diào)班。（9）不虛心接受批評(píng)、檢查、指導(dǎo)。（10）對(duì)上級(jí)接待的工作任務(wù)不按時(shí)完成。

(15)

3.有下列情況之一者給予停職檢查處分

（1）由于工作疏忽、責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)、糾紛、護(hù)理并發(fā)癥（缺陷）及發(fā)生上述情況后隱瞞不報(bào)。（2）在護(hù)理操作過(guò)程中違反操作規(guī)程，給病人帶來(lái)痛苦，給醫(yī)院照成不良影響者。4.有下列情況之一者給予免職處分

（1）偽造醫(yī)療護(hù)理記錄且情節(jié)嚴(yán)重；或私自將病歷記錄內(nèi)容的信息透漏給他人，造成不良后果。（2）偷竊或有意損毀醫(yī)院或他人的財(cái)物。

（3）工作期間自行注射麻醉藥物或非法倒賣(mài)毒、麻、限、劇藥。

（4）以任何方式毆打或傷害患者及他人。

（5）護(hù)理工作中出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟(jì)損失。

（6）拒絕主管及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)或工作安排。（7）值班時(shí)脫崗造成嚴(yán)重后果者。

（8）索要、接受患者或家屬財(cái)，物，對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響。5.說(shuō)明

（1）停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務(wù)費(fèi)。（2）出現(xiàn)差錯(cuò)事故而發(fā)生護(hù)理糾紛扣發(fā)當(dāng)事人1個(gè)月獎(jiǎng)金，(16)

并扣發(fā)護(hù)士長(zhǎng)一半獎(jiǎng)金。

(17)

護(hù)理人員請(qǐng)假制度

一.病假需憑本院“診斷證明”。

二.護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)事假應(yīng)由本人提出書(shū)面申請(qǐng)，1天內(nèi)由科護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)；超過(guò)1天由護(hù)理部主任批準(zhǔn)；科護(hù)士長(zhǎng)休假或外出須事先向護(hù)理部主任請(qǐng)假。

三.護(hù)士有病或有事，須本人親自來(lái)醫(yī)院請(qǐng)假，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后，按提休或補(bǔ)休處理，不準(zhǔn)電話(huà)請(qǐng)假。

四.因疾病等原因不能上夜班者，須于接班之前2小時(shí)交假條，以免影響工作和人員安排。

五.上班時(shí)間離崗要請(qǐng)假，一般不超過(guò)30分鐘，超過(guò)者按半天事假計(jì)算。

(18)

第三篇：護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

學(xué)習(xí)時(shí)間：學(xué)習(xí)地點(diǎn)： 參加人員：

學(xué)習(xí)內(nèi)容：

偏執(zhí)型精神分裂癥患者的護(hù)理

（一）護(hù)理評(píng)估

收集資料：

1.主觀資料

（1）主訴近期工作狀態(tài)、生活環(huán)境與以前相比感覺(jué)有變化。

（2）認(rèn)為有人議論自己，用語(yǔ)言暗示自己周?chē)说膭?dòng)作行為對(duì)自己有特殊意義。

（3）經(jīng)常聽(tīng)到一些不愉快的聲音如諷刺、打擊、批評(píng)、威脅、命令等語(yǔ)言。

（4）經(jīng)常認(rèn)為有儀器跟蹤控制自己的思想。

（5）認(rèn)為妻子或丈夫有外遇，并跟蹤監(jiān)視。

（6）訴說(shuō)病情時(shí)有相應(yīng)的情感障礙如易激惹、突然的發(fā)怒、恐懼和猜疑等表現(xiàn)。

（7）不能堅(jiān)持正常工作，不能維持正常生活，每日沉緬于幻覺(jué)妄想體驗(yàn)中。

（8）睡眠不好。

（9）食欲不好。

2.客觀資料

（1）軀體評(píng)估 意識(shí)狀態(tài)、生命體征、全身營(yíng)養(yǎng)狀況、睡眠狀況、飲食狀況、排泄?fàn)顩r。

（2）情緒狀態(tài)評(píng)估 抑郁、焦慮、興奮、易激惹。

（3）對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的評(píng)估 有無(wú)自知力。

（4）妄想內(nèi)容是否離奇、抽象、脫離現(xiàn)實(shí)。

（5）社會(huì)心理狀況評(píng)估 家庭環(huán)境氣氛、各成員之間關(guān)系是否融洽、患者在家中的地位、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育情況及工作環(huán)境、社會(huì)支持系統(tǒng)。患者能否堅(jiān)持正常工作，與同事家人能否正常相處。

（6）既往健康狀況評(píng)估家族史、患病史、藥物過(guò)敏史。

（7）在院外是否接受過(guò)治療，用藥情況，藥物反應(yīng)、副作用等。

（8）實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查血、尿、便常規(guī)、血糖、T3T4、心電圖、腦電圖檢查等。

（二）護(hù)理診斷

1.有暴力行為的危險(xiǎn) 對(duì)自己或他人。與幻覺(jué)、妄想有關(guān)。

2.有逃跑行為的危險(xiǎn) 與不安心住院有關(guān)。

3.不合作 不接受治療，不配合護(hù)理。與精神癥狀有關(guān)。

4.感知改變 幻聽(tīng)，與幻覺(jué)有關(guān)。

5.社交孤立 不能與人正常交往，與精神狀態(tài)異常有關(guān)。

（三）預(yù)期目標(biāo)

1.病人住院期間不發(fā)生自傷及傷害他人行為。

2.病人住院期間不發(fā)生逃離醫(yī)院的行為。

3.病人住院期間在護(hù)士的幫助下，能夠得到有效的治療護(hù)理。

4.病人出現(xiàn)幻覺(jué)后避免發(fā)生危險(xiǎn)的行為。

5.病人住院期間，在護(hù)士的指導(dǎo)下恢復(fù)與人正常交往的能力。

（四）護(hù)理措施

1.有自殺危險(xiǎn)的病人禁止住單人房間。安置于重病室，有專(zhuān)人巡視、護(hù)理。做好心理護(hù)理，加強(qiáng)與病人心理的溝通。了解其病態(tài)的內(nèi)心體驗(yàn)，掌握病情動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)要了解病人出現(xiàn)自殺行為的規(guī)律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙亂時(shí)及病人抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)時(shí)容易發(fā)生意外。這些時(shí)間護(hù)士要提高警惕，加強(qiáng)責(zé)任心，密切觀察，杜絕意外事件發(fā)生。做好安全檢查工作，嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品，防止病人留存各種銳器、長(zhǎng)繩類(lèi)物品，確保住院期間的安全。

針對(duì)病人傷害他人行為的護(hù)理問(wèn)題，采取限制病人活動(dòng)范圍。根據(jù)癥狀輕重分別隔離于興奮室，設(shè)專(zhuān)人巡視護(hù)理等措施。同時(shí)幫助病人建立社會(huì)中能接受的行為模式，指導(dǎo)病人了解自己出現(xiàn)的病態(tài)思維，學(xué)會(huì)控制情緒的變化。教會(huì)病人如何表達(dá)自己的需要，以非暴力行為方式處理問(wèn)題，提高病人與周?chē)思坝H屬建立良好關(guān)系和遵守社會(huì)規(guī)范行為的能力。

護(hù)理人員在護(hù)理病人過(guò)程中，要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人，對(duì)病人在妄想狀態(tài)下出現(xiàn)的過(guò)激行為不能遷就要及時(shí)疏導(dǎo)和阻

止。

第四篇：護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

課題：肝癌介入治療的術(shù)后護(hù)理 主講人：楊文 時(shí)間：2015-9-8 肝癌介入治療是一種經(jīng)股動(dòng)脈置入導(dǎo)管到腹腔動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈,并經(jīng)導(dǎo)管注入藥物,對(duì)腫瘤病變進(jìn)行直接治療的方法。其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、操作簡(jiǎn)便,可反復(fù)進(jìn)行,對(duì)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期肝癌患者是治療的首選方法。護(hù)理人員應(yīng)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理,預(yù)防和減輕介入治療不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量,使患者早日康復(fù)。術(shù)后護(hù)理

1基礎(chǔ)護(hù)理：病室要安靜、清潔、空氣流通、紫外線(xiàn)消毒,地面定時(shí)清掃,防止交叉感染。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助患者做好生活護(hù)理,指導(dǎo)患者術(shù)后8h可在床上活動(dòng)、術(shù)后24h可下床活動(dòng)。

2穿刺部位的護(hù)理：術(shù)后患者臥床24h,穿刺點(diǎn)用彈力繃帶加壓包扎24h,并用沙袋壓穿刺點(diǎn)6h以上,防止穿刺點(diǎn)皮下出血和血腫。24h后松彈力繃帶并覆蓋無(wú)菌紗布2~3d,避免浸濕,穿刺側(cè)肢體呈外展伸直位8h,24h后方可離床活動(dòng)。應(yīng)嚴(yán)密觀察穿刺部位有無(wú)滲血、滲液情況。密切注意血壓、脈搏變化。注意觀察皮膚顏色是否蒼白及溫度是否下降、穿刺側(cè)下肢有無(wú)疼痛和感覺(jué)障礙,以及早發(fā)現(xiàn)股動(dòng)脈血栓形成。

3飲食護(hù)理：如術(shù)后患者無(wú)明顯的惡心嘔吐者,應(yīng)鼓勵(lì)盡早進(jìn)食流汁,以減輕由于藥物所致的胃腸道反應(yīng)及預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。如有明顯惡心、嘔吐癥狀,可給患者姜汁加溫水服,待惡心、嘔吐癥狀緩解后再進(jìn)食;4d以后如無(wú)明顯胃部不適,可食新鮮蔬菜、水果,并鼓勵(lì)患者多飲水,增加食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食品。

4心理護(hù)理：手術(shù)雖然結(jié)束,但患者及家屬都很難從手術(shù)的緊張情緒中平靜下來(lái),心情往往極為復(fù)雜,護(hù)士應(yīng)安慰和鼓勵(lì)患者,多巡視病房,與患者和家屬交談,盡可能滿(mǎn)足患者的需求,使患者有安全感和信任感,保持良好的情緒,促進(jìn)早日康復(fù)。: 經(jīng)過(guò)我們護(hù)理工作人員在做好肝癌介入治療后的各種病情的密切觀察并采取積極有效措施的同時(shí)對(duì)他們術(shù)后出現(xiàn)的臨床癥狀的護(hù)理及飲食、疾病知識(shí)指導(dǎo)、生活照顧等多方面進(jìn)行綜合護(hù)理，對(duì)緩解副反應(yīng)，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高臨床療效，減輕他們的痛苦，提高生活質(zhì)量，使病人順利康復(fù)具有非常重要的意義。

第五篇：護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

氣管插管的護(hù)理

王筱紅

呼吸衰竭是各類(lèi)重癥病人最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)歸，氣管插管在救治呼吸衰竭時(shí)是一種不可缺少的手段，護(hù)理人員正確掌握氣管插管病人的護(hù)理，為提高重癥病人的搶救成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生起著至關(guān)重要的作用。

一、分類(lèi)

氣管插管可分為口腔插管和鼻腔插管，口腔插管患者耐受性差，口腔護(hù)理較困難，留置時(shí)間短，適用于急救。鼻腔插管因插管不通過(guò)口咽后三角區(qū)，不刺激吞咽反射，患者較易接受，可在清醒狀態(tài)下進(jìn)行，插管容易固定，口腔護(hù)理方便，留置時(shí)間較長(zhǎng)。

二、護(hù)理

（一）確定氣管導(dǎo)管的位置

剛完成氣管插管后，護(hù)士應(yīng)立即聽(tīng)診兩側(cè)呼吸音是否相同，觀察胸廓運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱(chēng)，檢查是否有氣體從導(dǎo)管內(nèi)溢出，記住氣管導(dǎo)管插入的深度，經(jīng)常檢查氣管導(dǎo)管插入的深度。

（二）妥善固定氣管導(dǎo)管，減少導(dǎo)管周?chē)つw、粘膜的損傷

口 腔插管者由于口腔分泌物流出而易造成膠布松動(dòng)，故應(yīng)密切觀察，并及時(shí)更換，固定一定要牢固，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防氣管導(dǎo)管滑出或深入一側(cè)支氣管，對(duì)神志清醒的患 者，應(yīng)做好心理護(hù)理，防止患者自行拔管，躁動(dòng)患者可用約束帶固定手腳，避免氣管導(dǎo)管隨呼吸運(yùn)動(dòng)而損傷氣管和鼻腔粘膜，鼻腔插管者可在鼻腔內(nèi)滴入液體石蠟，每日2—3次，可預(yù)防鼻粘膜損傷?？谇徊骞苷邞?yīng)選用適當(dāng)?shù)难缐|，牙墊略粗于氣管導(dǎo)管，避免患者咬扁導(dǎo)管固定時(shí)應(yīng)將牙墊的凹面緊貼氣管導(dǎo)管，便于固定，每日將氣管導(dǎo)管移向口角的另一側(cè)，減輕導(dǎo)管對(duì)牙齒、口腔粘膜和舌的壓迫。

（三）調(diào)整體位

將患者頭部稍后仰，以減輕氣管導(dǎo)管對(duì)咽部的壓迫，經(jīng)常改變頭部位置，盡量減輕導(dǎo)管對(duì)局部的損傷，經(jīng)常更換體位，以利于痰液引流。

（四）、加強(qiáng)濕化、吸痰，保持呼吸道通暢

1、選擇正確的吸痰管。

2、正確判斷吸痰的時(shí)機(jī)，采用非定時(shí)吸痰。

3、掌握正確的吸痰方法。

吸引前提高吸入FiO2至100%并保持30S—3min，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧1—5min，直至心率、血壓或血氧飽和度恢復(fù)至吸痰前水平，吸痰的手法為：阻斷吸痰管的負(fù)壓，將吸痰管插入氣管導(dǎo)管，直到有阻力感或估計(jì)吸痰管接近氣管導(dǎo)管末端時(shí)開(kāi)放負(fù)壓，邊吸引邊鼓勵(lì)患者咳嗽，然后向上提拉吸痰管，同時(shí)進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)，時(shí)間不超過(guò)15S，痰量多時(shí)，間隔3—5min以上再次吸引。

（五）做好氣囊管理

1、定時(shí)放氣，減輕氣管粘膜損傷。一般每隔3—4h將導(dǎo)管內(nèi)的氣體放掉，維持3—5min，以減少氣囊對(duì)氣管粘膜的壓迫，放氣囊前應(yīng)先清除口腔、咽喉部、導(dǎo)管內(nèi)分泌物。

2、氣囊充氣，放氣后的氣囊應(yīng)重新充氣，其壓力不能太大，可采用最小漏氣技術(shù)，使氣管所承受的壓力最小，充氣量應(yīng)做好記錄。

（六）心理護(hù)理

氣 管插管雖是有效的搶救手段，但是其創(chuàng)傷性給患者帶來(lái)的痛苦和治療期間生活自理能力的下降不容忽視，患者或家屬對(duì)插管后造成不能發(fā)音，無(wú)法自行咳痰及靠人工 吸痰等感到焦慮和恐懼，護(hù)士應(yīng)在插管之前向患者解釋這些變化是暫

時(shí)的，拔管后可恢復(fù)，并盡可能采用一些簡(jiǎn)單、易于理解的交流方式。

（七）拔管前后的護(hù)理

拔管前應(yīng)先吸除導(dǎo)管內(nèi)外的分泌物，拔管后也應(yīng)備有氣管插管盤(pán)和呼吸氣囊，密切觀察病情變化，一般禁食12—24h，防止過(guò)早進(jìn)食而誤吸，注意有無(wú)聲帶水腫、呼吸困難。

住院心臟病人突發(fā)心臟驟停的原因及護(hù)理對(duì)策

魯巧云

心血管疾病病人的病情復(fù)雜，變化快，我們對(duì)病情穩(wěn)定時(shí)突發(fā)心臟驟停病人進(jìn)行總結(jié)分析，重點(diǎn)談?wù)T發(fā)因素和護(hù)理對(duì)策。

一、誘因

情緒激動(dòng)37.5%飲食不當(dāng)25%

用力排便13.33%藥物6.67%

電解質(zhì)紊亂3.33%其他14.17%

其他：可能與長(zhǎng)期病變、心臟擴(kuò)大，心肌缺血致心臟電生理不穩(wěn)定，突發(fā)惡性心律失常，如室撲、室顫有關(guān)。

二、對(duì)策

1、加強(qiáng)心理護(hù)理：情緒激動(dòng)可使交感神經(jīng)過(guò)度興奮，直接增加心臟負(fù)荷，易誘發(fā)心臟驟停。

2、飲食管理：心臟病人在病情極期由于病情加重，胃腸道淤血，多出現(xiàn)食欲不振，飲食減少，隨病情改善，食欲增加，容易暴飲暴食，且以油膩，不易消化的食物為主，加重心臟的負(fù)擔(dān)，或因血液濃縮，導(dǎo)致血栓形成，而誘發(fā)心臟驟停。

3、大便管理：因胃腸道淤血，腸蠕動(dòng)減弱，或臥床不習(xí)慣床上排便，或因環(huán)境改變而導(dǎo)致便秘，用力排便可通過(guò)神經(jīng)反射而導(dǎo)致心臟驟停。

4、用藥的管理：心臟病用藥較為復(fù)雜，劑量要求較嚴(yán)，在發(fā)揮治療作用的同時(shí)亦可產(chǎn)生明顯的毒副作用。要求掌握藥物的作用機(jī)理、藥物劑量及用法，對(duì)藥物的毒副作用有詳盡的了解，嚴(yán)格控制濃度、劑量及滴速。舉例如下：

異丙腎：興奮心臟異位起搏點(diǎn)，提高心率，50—60滴/分為宜，過(guò)快易導(dǎo)致室顫。利多卡因：連續(xù)使用不少于24h，血藥濃度過(guò)低不能有效控制室速、室撲、室顫致心臟驟停，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致驚厥。

心律平：對(duì)心肌有抑制作用，心衰時(shí)可引起血壓下降，致頑固性心衰。

5、加強(qiáng)生命體征監(jiān)護(hù)

部分聅常有先兆癥狀：頭暈?黑朦、胸悶、心悸等－要求測(cè)BP、HR、P，有條件者心電監(jiān)護(hù)。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，一旦擊現(xiàn)心律不齊，颮發(fā)室早，矽陣室速，常是心臟停的先奆，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理

糖 尿 病?健 康 教 育

劉玉?

怑國(guó)糖尿病以每天3080人的速度暴發(fā)流行，因此，重點(diǎn)要做好三級(jí)預(yù)防：健康人不要得糖尿病，得了的不要?并發(fā)癥，従了并發(fā)疇的不要更堚、更重?；妿h病的預(yù)防，治療關(guān)鍵是做好?大健康教育〆

一、正確認(rèn)識(shí)

一、正確認(rèn)識(shí)

dM為終身性疾病，不可治愈，但可控制正常，不可怕，但不能輕視之。

二、均衡飲食

總量控制，分餐執(zhí)行，三大營(yíng)養(yǎng)要素平衡，維持標(biāo)準(zhǔn)體重，不要素食，更不能饑餓。

1、標(biāo)準(zhǔn)體重=身高－105

（實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重

±10%為正常>20%為超重→減肥 <20%為消瘦→增重

2、模糊控制法：主食5、6、7兩，蛋白食物3、4、5，脂肪：2湯匙植物油。蔬菜不限，水果不超過(guò)4兩。

CBS<10mmol/L時(shí)，在兩餐間或睡前吃。

3、熱量相當(dāng)?shù)氖澄锟梢蕴鎿Q：米、面、薯、土豆、南瓜、玉米為主食；蛋1個(gè)，奶1杯，瘦肉1兩，魚(yú)2兩，所含蛋白質(zhì)及熱量相當(dāng)視作一份蛋白食品。一日總量計(jì)劃好，分三—五餐吃掉。

4、少食動(dòng)物內(nèi)臟、肥膩食物，含單糖多食物、香蕉、葡萄、柿子、紅棗、稀飯、多食粗纖維食物。

三、科學(xué)運(yùn)動(dòng)

促進(jìn)肌肉、組織對(duì)糖的利用，增強(qiáng)胰島素敏感性，加強(qiáng)鈣儲(chǔ)備。

1、運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)：餐后1—2h，血糖<13mmol/L。

2、運(yùn)動(dòng)度：心率=170-年齡，微微出汗，不覺(jué)疲勞。

3、運(yùn)動(dòng)量：每周3—5次，每次20—30分鐘。

4、運(yùn)動(dòng)方式：各種耐久性的有氧運(yùn)動(dòng)：快走、跑步、跳舞、太極拳。

四、合理用藥

明確診斷，針對(duì)性用藥，提倡使用胰島素預(yù)防藥物不良反應(yīng)。

五、定期監(jiān)測(cè)

急性→期每天測(cè)四點(diǎn)血糖，每周至少兩天測(cè)，穩(wěn)定期每周測(cè)一次空腹和餐后血糖，1—3月測(cè)一次糖化血紅蛋白，每半年測(cè)一次肝、腎功能，發(fā)生惡心、嘔吐時(shí)加測(cè)尿酮體。

正常BS3.9—6.4mmol/L，糖尿病病人BS可控制在7.8mmol/L左右。

臨床護(hù)理操作進(jìn)展

王春秀

一、導(dǎo)尿的進(jìn)展

1、氣囊注入成份的選擇

（1）注氣

①氣體易彌散使尿管脫出

②氣體上浮力增加（M性導(dǎo)尿），與尿道內(nèi)口接觸面減小，易引起滲尿或溢尿

（2）注晶體溶液（NaCl），易使注水管阻塞，造成囊內(nèi)液體不能抽出而引起拔管困難。

（3）氣囊內(nèi)注無(wú)菌蒸餾水，最佳選擇。

2、氣囊內(nèi)液體注入量

男：6—8ml女：10—15ml

①注水過(guò)多易滲尿及氣囊破裂（齊魯護(hù)理雜志報(bào)道注水20ml造成氣囊破裂，建議注水不超過(guò)15ml）。滲尿的原因：因?yàn)樽⑺^(guò)多，張力增加，上浮力增加，與尿道內(nèi)口接觸面減小而致溢尿。

②注入過(guò)少易脫出（小于5ml）。

3、假性導(dǎo)尿：適用于男性尿失禁患者。

①陰莖套連接集尿袋：易引起逆行感染及局部濕疹，龜頭水腫，尿道口感染。因?yàn)殛幥o套整體緊貼陰莖。

②保鮮袋接取尿液，優(yōu)于前者，取材方便，操作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，可長(zhǎng)期使用，且袋內(nèi)陰莖段未緊貼袋壁，并發(fā)癥少。但是要注意松緊適宜，過(guò)松易脫落。過(guò)緊易致局部血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)水腫及不適感。

二、靜脈注射消毒進(jìn)展

1、噴霧法：用立好消毒液噴霧，對(duì)準(zhǔn)注射部位，距皮膚10—15cm噴灑2次，待1—2min后達(dá)到消毒目的。使用簡(jiǎn)單，不易污染，但費(fèi)用高。

2、傳統(tǒng)的消毒法：易過(guò)敏，使用復(fù)雜，易污染，但價(jià)格低。

三、鼻飼管的固定進(jìn)展

1、傳統(tǒng)的固定法，2根膠布2、1/2處分叉固定法3、1/3處蝶型膠布固定法。

四、血壓測(cè)定進(jìn)展

1、傳統(tǒng)血壓計(jì)及電子血壓計(jì)

水銀對(duì)人體和環(huán)境均有影響，最后終將被電子血壓計(jì)取代。

2、兩次測(cè)血壓間隔時(shí)間的探討：間隔時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)血壓值無(wú)影響。

3、衣服的厚度對(duì)血壓的影響。穿著4mm—5mm厚度的毛衣測(cè)壓是可行的，所測(cè)血壓的波動(dòng)誤差未超出正常范圍。

4、連續(xù)測(cè)量血壓對(duì)血壓值的影響：以第一次最高，以后逐漸降低。

五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，嚴(yán)防職業(yè)暴露感染

1、腫瘤化療的防護(hù)。化療對(duì)腫瘤細(xì)胞殺死的同時(shí)，對(duì)接觸人員的健康造成威脅與危害，它可引起白細(xì)胞減少；月經(jīng)紊亂，脫發(fā)，乏力，皮下淤斑等，主要原因是因?yàn)榕渲七^(guò)程中它可產(chǎn)生一種肉眼看不見(jiàn)的氣溶膠或氣霧，通過(guò)皮膚或呼吸道進(jìn)入人體，預(yù)防措施：

① 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，戴雙層口罩，雙層手套及園頂帽，戴防護(hù)眼罩，穿隔離衣。②改造工作環(huán)境。上級(jí)醫(yī)院有藥物專(zhuān)用安全操作臺(tái)，也就是在窗口下方有負(fù)壓裝置，形成 無(wú)形的空氣屏幕，防止柜內(nèi)有毒物質(zhì)外流污染環(huán)境。同時(shí)在我院現(xiàn)有的條件下可以加強(qiáng)通風(fēng)，降低空氣中的藥物濃度，必要時(shí)可安裝排氣扇。同時(shí)將科室的水龍頭更 換為感應(yīng)式，以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。③加強(qiáng)化療廢棄物的管理，使用加厚塑料袋盛裝，并置于防滲漏的加蓋容器中。④定時(shí)體檢。

2、艾滋病防護(hù)。艾滋病就在我們身邊，我們應(yīng)該視每一份血液和體液為污染樣品。因此我們要嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)控制感染法執(zhí)行。

因被艾滋病污染的針具刺傷后，發(fā)生感染的幾率為0.33%，粘膜感染為0.09%。① 加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)。②有皮損的工作人員避免接觸患者的血液和體液。③非接觸不可，必須用防水敷料包扎。④?chē)?yán)防針刺傷及銳器損傷：盡可能減少處理針頭和銳器的幾 率，針頭不能重新蓋帽，有意彎曲或折斷或手將針頭從注射器去除，如果必須重新蓋帽，要用止血鉗或?qū)⒚狈庞谒矫嫔?，用單手持注射器將其挑起，用過(guò)的一次性 注射器針頭和其它的銳器，必須迅速丟棄在一次性銳器箱內(nèi)，銳器箱必須放在方便處，重復(fù)使用的銳器用后（如手術(shù)器械）必須快速放在耐銳器的容器中（膠桶），便于保存及轉(zhuǎn)運(yùn)到供應(yīng)室，高壓消毒前作初步的消毒處理。⑤針刺傷后的處理：盡量讓血流出或用手輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗，最 后用75%的酒精浸泡，消毒并包扎傷口。⑥粘膜污染后應(yīng)生理鹽水或清水清洗干凈。