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      ICU責(zé)任護(hù)士工作程序

      時(shí)間:2019-05-12 16:02:46下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:ICU責(zé)任護(hù)士工作程序

      ICU責(zé)任護(hù)士工作程序

      一、晨交班及床旁交接班(與夜班交接病人病情,昨日治療完成情況及皮膚情況;評(píng)估病人病情,制定護(hù)理措施)

      二、晨間護(hù)理,換床單、衣物、皮膚護(hù)理、整體床單位。

      三、協(xié)助病人進(jìn)食,完成時(shí)間治療。轉(zhuǎn)出室病人,床單位終末消毒處理

      四、完成所管患者的常規(guī)及臨時(shí)靜脈輸液、肌肉注射、靜脈注射、輸血及留取各種標(biāo)本等,巡視病房,及時(shí)更換吊瓶,隨同患者外出檢查。

      五、完成病人上午的一切治療、護(hù)理,密切觀察病情,做好患者的心理護(hù)理,康復(fù)指導(dǎo)。

      六、測(cè)12N體溫,交班與白班護(hù)士

      七、14:30與白班接病情、治療、皮膚情況

      八、測(cè)3pm體溫并完成時(shí)間治療(霧化吸入等),更換吸氧管、濕化瓶、無菌蒸餾水1/2滿,做好各種管道護(hù)理。

      九、保持病人體位舒適,保持病房的整潔與安靜,作好病人探視工作,與病人家屬交流溝通病情

      十、晚間護(hù)理:包括口護(hù)、尿護(hù)、皮膚、頭發(fā)護(hù)理、鼻飼病人喂飯及更換鼻飼管膠布等。

      ICU責(zé)任護(hù)士工作流程

      床旁、口頭、書面交接

      晨間護(hù)理,制定合理的護(hù)理計(jì)劃

      協(xié)助患者進(jìn)食或鼻飼、完成治療、各項(xiàng)檢查

      心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)與鍛煉

      測(cè)體溫、完成時(shí)間治療、管道護(hù)理

      整理病房、保證患者舒適、與家屬溝通

      晚間護(hù)理、檢查所有工作交班

      ICU白班護(hù)士工作程序

      一、與大夜班進(jìn)行物品交接,核對(duì)大夜班醫(yī)囑、夜間收費(fèi)、日?qǐng)?bào)表、清點(diǎn)液體總數(shù),接麻醉藥品,交接出院病歷。

      二、參加晨會(huì)聽取夜班報(bào)告,協(xié)助責(zé)任護(hù)士掃床。

      三、負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑,辦理出院、轉(zhuǎn)院及轉(zhuǎn)科手續(xù)并整理病歷與大夫交接。

      四、轉(zhuǎn)科出院手續(xù):收回公用物品,通知保潔員,通知病人攜帶必要證件,辦理出科或出院、等手續(xù),轉(zhuǎn)出室病人,床單位終末消毒處理。

      五、安排新入院病人,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑。

      六、粘貼前一日輸液卡,檢查是否合格并核對(duì)后改正。

      七、準(zhǔn)備床單位,作好入室病人的接收準(zhǔn)備

      八、協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成患者基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理工作。

      九、與責(zé)任護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)物品、配制藥液并收費(fèi)。

      十、與責(zé)任護(hù)士做好患者的病情監(jiān)測(cè),掌握患者病情,繪制11am、3pm、7pm體溫單,書寫危重患者記錄單,書寫交班報(bào)告。

      十一、協(xié)助病人進(jìn)食,檢查白班所有治療完成情況,為夜班作好必要的準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備交班。

      ICU白班護(hù)士工作流程

      交接物品、藥品、參加晨會(huì)

      處理醫(yī)囑,收費(fèi)、辦理出科、出院手續(xù) ↓

      終末消毒、準(zhǔn)備床單位,迎接新病人

      核對(duì)醫(yī)囑、配制藥液 ↓

      協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成生活與基礎(chǔ)護(hù)理 ↓

      繪制體溫圖紙 ↓

      做好患者病情監(jiān)測(cè),書寫危重患者記錄單 ↓

      協(xié)助患者進(jìn)食或鼻飼,準(zhǔn)備夜班物品,交班

      第二篇:ICU夜班護(hù)士工作程序

      ICU夜班護(hù)士工作程序

      17:30 清點(diǎn)麻醉、精神藥品、貴重藥品,清點(diǎn)搶救車內(nèi)物品及搶救儀器,記錄并簽名,閱讀交班報(bào)告,醫(yī)囑本、執(zhí)行單及護(hù)理記錄。17:45床邊交接班,查看患者皮膚、各種引流管、輸液、傷口敷料情況、監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)等儀器工作狀況,記錄監(jiān)護(hù)情況。

      18:30 查對(duì)日間醫(yī)囑并簽名,查對(duì)并發(fā)放次日標(biāo)本容器,準(zhǔn)備次日檢查用物,檢查白班護(hù)理記錄及執(zhí)行單,并在白班小結(jié)處簽名。19:00 進(jìn)行12小時(shí)日間出入量總結(jié),并將結(jié)果匯報(bào)醫(yī)生。20:30 進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理,執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑并測(cè)量記錄體溫。21:00 進(jìn)行晚間護(hù)理及各類治療工作。

      22:00 進(jìn)行睡前護(hù)理,熄燈。

      23:00—24:00測(cè)量體溫并記錄,巡視病房,嚴(yán)密觀察病人病情,檢查各類管道是否通暢,監(jiān)測(cè)病人心電變化。

      00:00—02:00 巡視病房,嚴(yán)密觀察病人病情,及時(shí)記錄(生命體征、意識(shí)狀態(tài)、四肢活動(dòng)、末梢循環(huán)等)重病人及時(shí)翻身,督促助理員及時(shí)傾倒排泄物,引流液。

      02:00—05:30 工作同23:00—02:00

      06:00 采取血、尿等檢驗(yàn)標(biāo)本,測(cè)量體溫。

      06:30完成晨間護(hù)理工作(洗臉、梳頭、早餐、口腔護(hù)理、會(huì)陰清潔等),更換氣管切口敷料,傾倒各種引流液,更換各種引流袋。07:00 評(píng)估病人情況,總結(jié)24h出入量。完善各項(xiàng)記錄、交班報(bào)告,繪制體溫。清理治療臺(tái)、工作臺(tái)。

      07:30 開窗通風(fēng),協(xié)助進(jìn)食,或進(jìn)行鼻飼,喂服晨間口服藥。07:45 整理床單位,添加呼吸機(jī)濕化器溶液,查看電腦有無醫(yī)囑。08:00 參加早交班。

      第三篇:ICU夜班護(hù)士工作程序

      ICU夜班護(hù)士工作程序

      19:30——20:00 床邊交接班,接病人情況、各類管道等。20:00——20:30 觀察病人病情,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,做危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理,帶領(lǐng)及檢查護(hù)理員做晚間生活護(hù)理,保持床單清潔、整齊、干燥,進(jìn)行皮膚清潔、會(huì)陰清潔。

      20:30——21:30 做晚間各類治療工作。

      21:30——23:00 巡視病房,嚴(yán)格觀察病人病情,及時(shí)記錄(生命體征、意識(shí)狀態(tài)、四肢活動(dòng)、末梢循環(huán)等),保證記錄的完整性、準(zhǔn)確性、連續(xù)性。

      23:00——24:00 巡視病房,嚴(yán)格觀察病人病情,檢查各類管道是否通暢,監(jiān)測(cè)病人心電變化。

      00:00——02:00巡視病房,嚴(yán)格觀察病人病情,及時(shí)記錄(生命體征、意識(shí)狀態(tài)、四肢活動(dòng)、末梢循環(huán)等)重病人及時(shí)翻身,督促助理員及時(shí)傾倒排泄物、引流液。

      02:00——05:30 工作同 23:00——02:00。

      05:30——06:00 采血,帶領(lǐng)助理員采集各類標(biāo)本(大小便、引流液等)。

      06:00——07:30 督促助理員完成晨間護(hù)理工作(洗臉、梳頭、早餐、口腔護(hù)理、會(huì)陰清潔等),傾倒各種引流液,清洗吸痰瓶。評(píng)估病人情況,總結(jié)24h出入量。完善各項(xiàng)記錄、交班報(bào)告。清潔治療臺(tái)、工作臺(tái)。

      07:30——08:00 床邊交接。

      ICU白班護(hù)士工作程序

      07:30——08:00 床邊交接班,參加晨會(huì)。

      08:00——09:30做危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理,帶領(lǐng)及檢查護(hù)理員做晚間生活護(hù)理,保持床單清潔、整齊、干燥,進(jìn)行皮膚清潔、口腔護(hù)理、梳理頭發(fā)、會(huì)陰清潔。

      09:30——10:30 更換氧氣濕化瓶、鼻氧管、各類引流袋,更換氣管切開紗布,進(jìn)行各種引流管的護(hù)理(胃腸減壓、傷口引流、留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗等),在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,做各種治療。與護(hù)理員共同完成轉(zhuǎn)床工作,推送病人回病房,與病房護(hù)士交接病人情況。準(zhǔn)備當(dāng)日手術(shù)病人的床單位。每逢周一更換各種消毒包、消毒液、浸泡消毒濕化瓶,檢查呼吸機(jī)管道,每月第一個(gè)周二做空氣培養(yǎng)。

      10:30——11:00 觀察病情變化,及時(shí)記錄,保證記錄完整、準(zhǔn)確、連續(xù)。

      11:00——11:40 自我午餐。

      11:40——12:00 床邊交接班。

      12:00——13:30 做各種治療,接手術(shù)病人,與手術(shù)室護(hù)士交接病人情況,觀察病人病情,對(duì)病人進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)及生命體征監(jiān)測(cè),及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,匯報(bào)病人病情。

      13:00——15:30 做危重病人基礎(chǔ)護(hù)理,帶領(lǐng)及檢查護(hù)理員對(duì)病人進(jìn)行生活護(hù)理。

      15:30——16:30 檢查及清潔各種儀器(各類輸液泵、霧化器、吸痰器、呼吸機(jī)等),維修各類儀器。

      16:30——17:10 自我晚餐。

      17:20——17:30 床邊交接班。

      17:30——19:30 巡視病房,觀察病人病情變化,及時(shí)記錄,19:00小結(jié)12小時(shí)出入量,做各種治療,帶領(lǐng)及檢查護(hù)理員對(duì)病人做晚間生活護(hù)理,保持床單位整齊、清潔、干燥,病人皮膚清潔,會(huì)陰清潔,保持護(hù)士更衣室、ICU辦公室整潔。19:30——20:00 床邊交接班。

      第四篇:ICU白班責(zé)任護(hù)士工作流程

      ICU白班責(zé)任護(hù)士工作流程

      8:00 參加晨會(huì),聽取夜班交班。

      8:30 與夜班護(hù)士共同給病人翻身進(jìn)行床頭交接班(包括:病人的意識(shí),瞳孔,皮膚,引流管及特殊用藥的泵入量)9:00 做好特護(hù)記錄,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)

      生。

      9:30 負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)入及做CT的準(zhǔn)備。

      10:00測(cè)量體溫并做好特護(hù)記錄。執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,負(fù)責(zé)所管病人的各種治療及急查標(biāo)本的留取。

      10:30為病人翻身,叩背;保持病人呼吸道通暢。11:00巡視病房,完成所管病人的靜脈輸液。

      11:30 與治療班交接,準(zhǔn)備12n的口服藥。隨時(shí)迎接當(dāng)日手術(shù)病人。

      12:00 查對(duì)口服藥并準(zhǔn)時(shí)給藥。觀察病情做好特護(hù)記錄。12:30值班人員輪流交替吃飯。13:00隨時(shí)準(zhǔn)備迎接新入病人 13:30 查對(duì)2pm的常規(guī)治療。

      14:00測(cè)量體溫并做好特護(hù)記錄。準(zhǔn)時(shí)給予2pm的治療。為病人翻身。

      14:30 檢查病人輸液情況。為病人家屬探視做準(zhǔn)備。15:00 病人家屬探視,介紹病人基本病情。15:30 協(xié)助主班及治療班查對(duì)醫(yī)囑。

      16:00 觀察病情做好特護(hù)記錄。做次日手術(shù)病人的術(shù)前訪視工作。

      17:00 為病人翻身,給氣管切開的病人吸痰,保持病人呼吸道通暢。與治療班交接。

      17:30 值班人員輪流吃飯。

      18:00 測(cè)量體溫并繪制體溫單,觀察病情,做好特護(hù)記錄。19:00 書寫交班小結(jié)并統(tǒng)計(jì)白班出入量。19:30 做好病人皮膚護(hù)理,翻身叩背。20:00更換持物鉗。與夜班床頭交接班。

      第五篇:ICU護(hù)士工作

      春花秋實(shí),寒暑往來,我們將迎接來又一個(gè)春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必須清楚過去的一切是否完美,因此****的護(hù)理工作將總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。

      一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。

      在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

      二.堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南,提升管理工作.借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng),以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南,制定了護(hù)理部及及護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn),完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等,使護(hù)理工作做到有章可尋,有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使科室護(hù)士長(zhǎng)心里明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月開2-4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,護(hù)理部每季一次,護(hù)士長(zhǎng)夜間查房每月反饋一次,護(hù)理查房大查房一次,各科定自查二次,質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn).也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,確保了全年護(hù)理安全無事故,重度缺陷為零.三.堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作.人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年,其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意.一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措.如:只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終,對(duì)出院病人進(jìn)行家訪,婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等,使病人滿意度始終保持在89%以上,護(hù)理糾紛為零.護(hù)理投訴為零,提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧,并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員,服務(wù)病員,從而提升了護(hù)理服務(wù)工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。

      四.堅(jiān)持公文寫作持人才培訓(xùn)力度加大,提升人員素質(zhì)。

      醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才,有了人才容易創(chuàng)新,容易出成績(jī),在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十次,各科每月堅(jiān)持學(xué)習(xí)2次;護(hù)理查房每科二次,全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次,全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次,考核一次;積極開展科研活動(dòng),內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選,其它項(xiàng)目也初見成效;繼續(xù)再教育考核每季一次,從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),今年有三名護(hù)士長(zhǎng)到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn),全體護(hù)士長(zhǎng)參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn).從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

      五.堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量.以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。臨床科室告知程序隨時(shí)進(jìn)行抽查,晨會(huì)還進(jìn)行了三基理論提問,特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高.從十月份起執(zhí)行了規(guī)范性護(hù)理查房,通過制定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科每月護(hù)理查房進(jìn)行考評(píng),提高大家的積極性,對(duì)業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)起了積極的作用,院內(nèi)感染工作在護(hù)理檢查中也重點(diǎn)之一,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問題的再次發(fā)生.一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面:

      1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳.2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來,經(jīng)常是被動(dòng)地去做.3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目.4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升.5.流程及問題管理工作不到位.總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護(hù)理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階,各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo):

      一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%

      護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%

      基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%

      特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%

      護(hù)理文書書寫合格率≥90%

      急救物品完好率100%

      常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

      一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%

      褥瘡發(fā)生次數(shù)0

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