第一篇：院感工作情況匯報(bào)

醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)

根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查工作的通知》（XX號(hào)）文件要求，我中心組織人員對(duì)照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、主要工作情況

（一）加強(qiáng)組織管理 完善工作制度

我中心十分重視醫(yī)院感染管理工作，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開(kāi)工作會(huì)議，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施，按照《XX市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作指南（試行）》要求，制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無(wú)菌操作制度》等一系列工作制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí)，對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我中心根據(jù)年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃，每季度開(kāi)展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后通過(guò)問(wèn)卷的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。2015年共開(kāi)展專題院感培訓(xùn)四期，參加人員達(dá)300多人次，發(fā)放考核問(wèn)卷160多份，人員考核考核合格率100%。

（三）落實(shí)手衛(wèi)生制度

我中心每月定期開(kāi)展質(zhì)量檢查，結(jié)合醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)督檢查工作方案，檢查組成員現(xiàn)場(chǎng)檢查各站手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行、清潔消毒等院感落實(shí)情況以及抽查醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)掌握情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。同時(shí)我中心加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生的設(shè)施配備，各診室設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，有洗手圖，并配備足量洗手液及干手設(shè)備。利用晨會(huì)、科室會(huì)議等契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

（四）落實(shí)清潔、消毒的基本要求

我中心認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由衛(wèi)生員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過(guò)的物品進(jìn)行終末消毒，嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開(kāi)放置，擦拭用品用具做到分類分區(qū)。結(jié)合日常工作，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)高中低度危險(xiǎn)物品的認(rèn)知及基本消毒流程的技術(shù)指導(dǎo)，使各種危險(xiǎn)品符合消毒規(guī)范。

（五）做好消毒及無(wú)菌物品的儲(chǔ)存管理

各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊，嚴(yán)格分開(kāi)無(wú)菌、非無(wú)菌物品，并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)、分類存放，遵守消毒、無(wú)菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開(kāi)啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無(wú)菌包裝。

（六）規(guī)范完善診療流程

在日常診療服務(wù)中，我中心通過(guò)明確服務(wù)流程、張貼指引標(biāo) 2 示引導(dǎo)就診群眾安全就醫(yī)，保證潔、污分開(kāi)，污染物品不流向清潔區(qū)域，防止因人員流程、物品流程交叉導(dǎo)致污染。

（七）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及安全注射

全中心嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌操作及安全注射規(guī)程，各上崗人員按要求穿戴工作服，進(jìn)行無(wú)菌操作前嚴(yán)格洗手，戴口罩等。各種注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。

（八）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)療廢物處置單位為東莞市醫(yī)療廢物處理中心（安德寶公司），有正規(guī)合同。中心各站醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集，每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域，并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由東莞市安德寶醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。

（九）醫(yī)用織物清洗消毒有定期監(jiān)管

病人和醫(yī)護(hù)工作人員的衣被分批洗滌，不混洗，傳染性或特殊感染性物質(zhì)所污染的衣被，先消毒后，再按常規(guī)洗滌，工作人員個(gè)人防護(hù)符合要求。

二、存在問(wèn)題

1.由于條件限制，功能分區(qū)欠合理，感染性疾病科門診（發(fā)熱門診）未能與普通門診分開(kāi)，部分診室缺乏洗手設(shè)備設(shè)施；

2.醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生依從性欠缺有待提高。

三、下一步措施

為確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛，我中心將結(jié)合本次督導(dǎo)檢查查找醫(yī)院感染管理隱患、存在主要問(wèn)題，通過(guò)認(rèn)真查找，及時(shí)提出改進(jìn)防范的措施，提升醫(yī)院感染管理水平，提高醫(yī)務(wù)人員院感防范意識(shí)

第二篇：院感辦二甲檢查工作匯報(bào)

院感辦二甲檢查工作匯報(bào)

好的方面：

1、院感的制度、職責(zé)較齊全、完整。

2、手術(shù)室的院感控制較好，布局、流程較合理。消毒、隔離措施較到位。

3、血透室的布局合理，工作人員的安排較合理。

4、醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)落實(shí)較好。

存在不足：

1、未開(kāi)展細(xì)菌耐藥菌的監(jiān)測(cè)，未建立細(xì)菌室。未開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

2、對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目未進(jìn)行監(jiān)管，如插管、導(dǎo)尿等。

3、內(nèi)鏡室：購(gòu)置氣槍，對(duì)隔離病人要分機(jī)分槽進(jìn)行操作。并進(jìn)行乙肝表抗的篩查。

4、手術(shù)室：腹腔鏡器械的清洗要購(gòu)置氣槍、水槍，并要求三槽的器械清洗池。對(duì)腔鏡器械的滅菌要購(gòu)置低溫滅菌器。

5、供應(yīng)室：要求三槽的器械清洗池。未開(kāi)展生物學(xué)監(jiān)測(cè)。

6、要求全院使用一次性的紗布?jí)K。

整改措施：

1、申請(qǐng)建立細(xì)菌室，開(kāi)展生物學(xué)監(jiān)測(cè)。按要求開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

2、按要求對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)管。

3、內(nèi)鏡室申請(qǐng)購(gòu)置氣槍，并進(jìn)行乙肝篩查。要求醫(yī)院對(duì)醫(yī)生嚴(yán)格要

求，對(duì)行胃鏡檢查的病人一律進(jìn)行乙肝篩查，并對(duì)隔離病人進(jìn)行隔離操作。

4、手術(shù)室申請(qǐng)購(gòu)置氣槍和水槍，并購(gòu)置三槽的器械清洗池，腔鏡器械的滅菌要購(gòu)置低溫滅菌器。

5、供應(yīng)室申請(qǐng)購(gòu)置三槽器械清洗池，并申請(qǐng)生物學(xué)監(jiān)測(cè)（請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)與有關(guān)部門協(xié)商）。

6、申請(qǐng)購(gòu)置一次性紗布?jí)K供全院使用。（請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)對(duì)采購(gòu)部進(jìn)行要求）

院感辦

2013-1-19

第三篇：院感科上半年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作匯報(bào)

2016年上半年院感科黨風(fēng)廉政建設(shè)工作匯報(bào)

2016年，醫(yī)院以黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)中央紀(jì)委三次全會(huì)會(huì)議精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)，進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉和糾風(fēng)工作，為順利完成醫(yī)院各項(xiàng)工作提供有力的保證。現(xiàn)將院感科2016年上半年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，確保黨風(fēng)廉政工作制度和措施有效落實(shí)。

（一）認(rèn)真抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)地區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署和安排，加強(qiáng)過(guò)程管理，加強(qiáng)責(zé)任分解和檢查考核。深入落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)措施。

（二）深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育。深入開(kāi)展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)，推進(jìn)廉政文化建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)廉政文化建設(shè)精神，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的重要作用。

二、積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀

強(qiáng)化職業(yè)精神培育。結(jié)合教育實(shí)踐活動(dòng)、“三好一滿意”和“熱愛(ài)偉大祖國(guó)，建設(shè)美好家園”主題教育等活動(dòng)，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院干部職工樹(shù)立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，積極培育體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過(guò)牢固樹(shù)立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領(lǐng)思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵(lì)斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅(jiān)強(qiáng)的思想基石。

三、抓好監(jiān)督檢查，切實(shí)維護(hù)患者根本利益

（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念，做好消毒滅菌措施，切實(shí)保障患者的生命安全。

（二）加強(qiáng)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作的監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》和《藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理辦法》，做好試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，保證醫(yī)院使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品。

四、持續(xù)提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

（一）醫(yī)療安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，是患者選擇醫(yī)院的重要指標(biāo)，也是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分。認(rèn)真剖析診療過(guò)程的每一個(gè)細(xì)節(jié)，客觀分析我院當(dāng)前在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全方面存在的問(wèn)題，找準(zhǔn)缺點(diǎn)和不足，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將醫(yī)療安全責(zé)任落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)崗位、每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，通過(guò)各項(xiàng)制度特別是醫(yī)療核心制度的嚴(yán)格落實(shí)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，筑牢醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的長(zhǎng)城。

（二）堅(jiān)持抓早抓小，確?；颊呔歪t(yī)安全。院感科全面掌握醫(yī)院感染管理活動(dòng)中的各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)于存在的問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正，每天定期檢查考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題，限期整改。

五、存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施

回顧半年來(lái)的工作，雖然取得了一定的成果，但用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)審視我們的工作，還存在一些差距，如：理論學(xué)習(xí)的深度、廣度不夠；對(duì)加強(qiáng)黨組織自身建設(shè)的重要性和必要性缺乏正確的認(rèn)識(shí)。在下半年的工作中，我們將注重開(kāi)展政治理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)黨組織自身建設(shè)，切實(shí)做好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，保障患者的利益及生命安全。

院感科

2016年7月8日

第四篇：三號(hào)手術(shù)室院感工作匯報(bào)

三號(hào)手術(shù)室院感工作匯報(bào)

三號(hào)手術(shù)室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，在院感辦及護(hù)理部等相關(guān)科室的管理下，科室各項(xiàng)工作開(kāi)展順利，很好的完成臨床開(kāi)展的各類手術(shù)，未發(fā)生院內(nèi)感染事件?，F(xiàn)將科室相關(guān)工作總結(jié)如下：

1.科室有感染管理小組，成員包括科主任、護(hù)士長(zhǎng)、院感監(jiān)控護(hù)士；有醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度，有符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的工作流程，工作中嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及各項(xiàng)消毒隔離制度。每年有手術(shù)室感染管理工作年計(jì)劃，有科室醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃。每季度以PPT形式對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員、工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，并以試卷檢驗(yàn)培訓(xùn)情況，使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。科室每月進(jìn)行院感管理自查，每季度進(jìn)行院感質(zhì)量自查匯總分析，并在科室科務(wù)會(huì)上反饋，消除各種感染隱患。

2.每日晨打開(kāi)層流機(jī)組，對(duì)手術(shù)間物品表面及地面進(jìn)行濕式清潔，手術(shù)結(jié)束后按消毒隔離制度清潔手術(shù)間，如有接臺(tái)手術(shù)層流凈化三十分鐘后進(jìn)行。特殊感染的手術(shù)術(shù)后手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。每周清洗層流回風(fēng)過(guò)濾網(wǎng)兩次，每周末對(duì)手術(shù)室進(jìn)行終末清掃，包括天花、墻面、地面、所有物品表面。接送病人的平車床單被套一用一更換，平車每日擦拭消毒。各區(qū)的拖把抹布都有標(biāo)識(shí)，分開(kāi)使用，懸掛晾干。監(jiān)督設(shè)備科工程師對(duì)層流機(jī)組過(guò)濾網(wǎng)定期清潔維護(hù)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行手供一體規(guī)定，凡重復(fù)使用的手術(shù)器械統(tǒng)一運(yùn)送到供應(yīng)室集中處理。手術(shù)器械一人一用一滅菌，滅菌物品使用前仔細(xì)檢查滅菌效果；一次性物品使用嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真檢查有效期及包裝的完好性，用后毀形杜絕重復(fù)使用。

4.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)間的門除物品及人員通過(guò)時(shí)均應(yīng)關(guān)閉，限制人員流動(dòng)，保證層流效果。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，進(jìn)入手術(shù)室必須換鞋、更衣、戴口罩帽子。參加手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行外科手消毒。

5.擇期手術(shù)病人術(shù)前做感染性疾病篩查并在手術(shù)通知單注明。有傳染病的手術(shù)病人應(yīng)放在無(wú)菌手術(shù)后進(jìn)行。特殊感染手術(shù)應(yīng)放在負(fù)壓手術(shù)間進(jìn)行，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

6.每月對(duì)手術(shù)間空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象立即查找原因，做出整改措施，并復(fù)查結(jié)果直到正常。7.醫(yī)療垃圾分類放置，手術(shù)廢棄物品放置在黃色垃圾袋內(nèi)，銳器放入專用銳器盒內(nèi)，封閉運(yùn)送，無(wú)害化處理，有完善的交接記錄。

三號(hào)手術(shù)室

2017.2.14

第五篇：院感科下半年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作匯報(bào)

2016年下半年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作匯報(bào)

在醫(yī)院黨委、紀(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院以“嚴(yán)格教育、強(qiáng)化監(jiān)督、嚴(yán)明紀(jì)律、改進(jìn)作風(fēng)”為主線，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，全面加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作?，F(xiàn)將院感科2016年下半年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：

一、強(qiáng)化政治責(zé)任，確保政策制度落實(shí)到位

（一）堅(jiān)決維護(hù)黨的政治紀(jì)律。嚴(yán)格執(zhí)行黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、工作紀(jì)律和生活紀(jì)律等各項(xiàng)規(guī)定，堅(jiān)持把黨的政治紀(jì)律教育納入黨員干部教育、培養(yǎng)、管理和使用的全過(guò)程，確保干部職工在思想上、政治上、行動(dòng)上同黨中央保持高度一致，在反對(duì)民族分裂、維護(hù)民族團(tuán)結(jié)、維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一等大是大非問(wèn)題上旗幟鮮明、立場(chǎng)堅(jiān)定、態(tài)度堅(jiān)決。進(jìn)一步健全落實(shí)定期檢查、專項(xiàng)督查和責(zé)任追究等制度，確保政令暢通，對(duì)有令不行、有禁不止、陽(yáng)奉陰違、各行其是的行為，依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究責(zé)任。

（二）加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育培訓(xùn)。院黨委通過(guò)形式多樣的教育、引導(dǎo)醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀(jì)律，自覺(jué)維護(hù)黨的基本理論、基本綱領(lǐng)和基本路線，在政治上、思想上和行動(dòng)上自覺(jué)與黨中央保持高度一致，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央、地區(qū)的方針政策和決策部署。院黨委以支部為單位，加強(qiáng)干部職工政治理論教育培訓(xùn)，每月組織干部職工通過(guò)遠(yuǎn)程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強(qiáng)了職工思想教育。

（三）落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。按照《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》，進(jìn)一步發(fā)揮黨組織在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的主體作用，認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”制度，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的責(zé)任分解、責(zé)任落實(shí)、責(zé)任考核和責(zé)任追究，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院懲防體系建設(shè)。

二、強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)工作轉(zhuǎn)變

（一）加強(qiáng)績(jī)效考核，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，通過(guò)完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)廉政檔案，通過(guò)進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，將考核結(jié)果與評(píng)定職稱、評(píng)先評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲掛鉤，從而建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，有效推進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。

（二）鞏固“三好一滿意”活動(dòng)成果。深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。院感科持續(xù)開(kāi)展前瞻性監(jiān)測(cè)、手術(shù)部位的目標(biāo)性檢測(cè)，加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。不斷完善醫(yī)院感染管理體系，切實(shí)做好醫(yī)院感染防控工作。

三、強(qiáng)化制度建設(shè)，完善權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督制約機(jī)制

建立健全醫(yī)院感染管理工作制度，建立監(jiān)督制約機(jī)制，加強(qiáng)制度建設(shè)，完善權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督制約機(jī)制。完善藥品、耗材、設(shè)備等采購(gòu)的監(jiān)督管理制度，強(qiáng)化對(duì)招投標(biāo)行為的監(jiān)督。

四、抓好監(jiān)督檢查，切實(shí)維護(hù)群眾根本利益

（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念，做好消毒滅菌措施，切實(shí)保障患者的生命安全。

（二）加強(qiáng)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作的監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》和《藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理辦法》，做好試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，保證醫(yī)院使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品。

五、存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施

回顧一年來(lái)的工作，雖然取得了一定的成果，但用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)審視我們的工作，還存在一些差距，如：理論學(xué)習(xí)的深度、廣度不夠；對(duì)加強(qiáng)黨組織自身建設(shè)的重要性和必要性缺乏正確的認(rèn)識(shí)；重醫(yī)療業(yè)務(wù)輕黨建工作，抓黨建的措施不力等。在接下來(lái)的工作中，我們將注重開(kāi)展政治理論學(xué)習(xí)，緊密圍繞醫(yī)療中心工作，建立黨的群眾路線教育長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)做好黨風(fēng)廉政建設(shè)及醫(yī)院感染防控工作，保障患者的利益及生命安全。

院感科