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      新農(nóng)合管理中心崗位說(shuō)明書2

      時(shí)間:2019-05-12 16:04:00下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:新農(nóng)合管理中心崗位說(shuō)明書2

      崗位說(shuō)明書 單位 名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè) 機(jī)構(gòu)----崗位名稱 主任 崗位類別 管理崗位 崗位等級(jí) 七級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé) 任務(wù)

      1、負(fù)責(zé)制定工作計(jì)劃,并按照工作計(jì)劃組織實(shí)施。

      2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、收集、研究協(xié)調(diào)新農(nóng)合運(yùn)行中存在的問(wèn)題,并提出解決方案。

      3、定期和不定期督查新農(nóng)合運(yùn)行情況,并提出整改意見(jiàn)。

      4、提請(qǐng)縣新農(nóng)合管理中心辦公室及時(shí)修改、補(bǔ)充新農(nóng)合運(yùn)行的相關(guān)規(guī)定。

      5、完成主管部門交辦的其他工作任務(wù)。崗位 工作 標(biāo)準(zhǔn)

      1.制定并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2、較好地完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù),創(chuàng)造性開(kāi)展工作,推動(dòng)疾控事業(yè)的全面發(fā)展。

      3、嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作

      4、盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,廉潔自律、奉公守法、作風(fēng)正派、光明磊落。

      5、熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      6、虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      7、勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù),無(wú)投訴。崗位 聘用條件

      1、具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有大專以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      4、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      5、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。

      崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 副主任 崗位類別 管理崗位 崗位等級(jí) 八級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、當(dāng)好主任的參謀和助手,協(xié)助主任做好本中心的的行政管理工作。

      2、負(fù)責(zé)本中心的日常管理工作,經(jīng)常深入基層股室了解工作運(yùn)行情況,及時(shí)解決工作中存在的困難和問(wèn)題。

      3、負(fù)責(zé)本中心職員學(xué)習(xí)貫徹新農(nóng)合的有關(guān)工作方針、政策、法律、法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)工作培訓(xùn),不斷提高工作質(zhì)量。

      4、協(xié)助主任制定好年度工作計(jì)劃和總結(jié)。

      5、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有相應(yīng)崗位等級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格,符合文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法規(guī)定的相應(yīng)等級(jí)的履職年限條件。

      4、具有??萍捌湟陨蠈W(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠很好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      5、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      6、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位 名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè) 機(jī)構(gòu)----崗位名稱 辦公室 崗位類別 管理崗位 崗位 等級(jí) 十一、十二級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé) 任務(wù)

      1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,完成新農(nóng)合管理中心辦公室的日常事務(wù)工作。

      2、在中心領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,制定相關(guān)專業(yè)的工作計(jì)劃、工作方案,并組織實(shí)施,檢查、督促執(zhí)行情況,進(jìn)行工作總結(jié),作出評(píng)價(jià)、提出改進(jìn)意見(jiàn),研究解決實(shí)際業(yè)務(wù)工作中的疑難問(wèn)題。

      3、精通或通曉相關(guān)專業(yè)的理論知識(shí)、具有較深的專業(yè)知識(shí),熟練掌握相關(guān)專業(yè)的技術(shù)知識(shí),有很強(qiáng)的專業(yè)業(yè)務(wù)工作能力。

      4、掌握新農(nóng)合工作的相關(guān)政策、法律、法規(guī)。

      5、指導(dǎo)下級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)的日常業(yè)務(wù)工作

      6、管理好、使用好、維護(hù)好科室儀器設(shè)備。

      7、完成中心領(lǐng)導(dǎo)及科室負(fù)責(zé)人交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作 標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有相應(yīng)崗位等級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格,符合文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法規(guī)定的相應(yīng)等級(jí)的履職年限條件。

      4、具有大專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      5、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      6、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。

      崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 財(cái)務(wù)室 崗位類別 管理崗位 崗位等級(jí) 十一級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》和財(cái)經(jīng)政策及新農(nóng)合管理中心的各項(xiàng)工作制度。

      2、負(fù)責(zé)本中心的會(huì)計(jì)賬務(wù)處理工作,做到賬、證、表三相符,會(huì)計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)據(jù)真實(shí)、內(nèi)容真實(shí)、記載清晰。

      3、按月編報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表,并做好各種資料、信息的匯總和上報(bào)工作。

      4、做好資金的結(jié)算和預(yù)算工作,保證資金運(yùn)行安全和合理使用。

      5、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有相應(yīng)崗位等級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格,符合文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法規(guī)定的相應(yīng)等級(jí)的履職年限條件。

      4、具有大專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      5、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      6、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 證管股 崗位類別 管理崗位 崗位等級(jí) 十一級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》和《富寧縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》及新農(nóng)合的相關(guān)政策、法律、法規(guī)。

      2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,指導(dǎo)下級(jí)機(jī)構(gòu)做好新農(nóng)合的證管工作。

      3、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極鉆研業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法,協(xié)助開(kāi)展好本中心的其他業(yè)務(wù)工作。

      4、及時(shí)做好證件的貯備、更新、登記等情況。

      6、使用好、管理好、維護(hù)好科室設(shè)備。

      7、完成中心領(lǐng)導(dǎo)及科室負(fù)責(zé)人交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。

      崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有中專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      4、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      5、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 報(bào)銷審核 崗位類別 管理崗位 崗位等級(jí) 十一、十二級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,按照《富寧縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》本年度新農(nóng)合工作實(shí)施方案做好參合患者及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療報(bào)銷審核工作。

      2、嚴(yán)格審核參合患者的相關(guān)資料和參合資格,做到人、證相符。

      3、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極鉆研業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法,協(xié)助本中心開(kāi)展好其他業(yè)務(wù)工作。

      4、定期或不定期督查、指導(dǎo)下級(jí)新農(nóng)合機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作。

      5、使用好、管理好、維護(hù)好科室儀器設(shè)備。

      6、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。

      崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有中專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      4、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      5、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 報(bào)銷審核 崗位類別 專業(yè)技術(shù)崗位 崗位等級(jí) 七級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,按照《富寧縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》本年度新農(nóng)合工作實(shí)施方案做好參合患者及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療報(bào)銷審核工作。

      2、嚴(yán)格審核參合患者的相關(guān)資料和參合資格,做到人、證相符。

      3、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極鉆研業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法,協(xié)助本中心開(kāi)展好其他業(yè)務(wù)工作。

      4、定期或不定期督查、指導(dǎo)下級(jí)新農(nóng)合機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作。

      5、使用好、管理好、維護(hù)好科室儀器設(shè)備。

      6、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。

      崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有中專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      4、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      5、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 報(bào)銷審核 崗位類別 專業(yè)技術(shù)崗位 崗位等級(jí) 十級(jí)、十一級(jí) 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,按照《富寧縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》本年度新農(nóng)合工作實(shí)施方案做好參合患者及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療報(bào)銷審核工作。

      2、嚴(yán)格審核參合患者的相關(guān)資料和參合資格,做到人、證相符。

      3、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極鉆研業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法,協(xié)助本中心開(kāi)展好其他業(yè)務(wù)工作。

      4、定期或不定期督查、指導(dǎo)下級(jí)新農(nóng)合機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作。

      5、使用好、管理好、維護(hù)好科室儀器設(shè)備。

      6、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。

      崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有中專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      4、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      5、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)----崗位名稱 檔案管理 崗位類別 工勤技能崗位 崗位等級(jí) 中級(jí)工 崗位代碼 崗位 職責(zé)任務(wù)

      1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,嚴(yán)格執(zhí)行本中心個(gè)各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、及時(shí)歸檔參合患者的醫(yī)療報(bào)銷資料,做到準(zhǔn)確、無(wú)誤、真實(shí)、記載清晰。

      3、及時(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、本中心為參合患者提供的各種臨床資料,按月裝訂成冊(cè),以便查閱。

      4、對(duì)于計(jì)算機(jī)資料要做到隨時(shí)更新、保存、備份,以便資料安全及查閱。

      5、完成中心領(lǐng)導(dǎo)及科室負(fù)責(zé)人交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。崗位 工作標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。

      崗位 聘用條件

      1.具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位的《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、具有中專及其以上學(xué)歷,熟悉崗位相關(guān)業(yè)務(wù),具有履行崗位職責(zé)所需的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠較好地完成所在崗位職責(zé)工作任務(wù)。

      4、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核在合格及以上)。

      5、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。崗位說(shuō)明書 單位 名稱

      富寧縣新農(nóng)合管理中心 組織機(jī)構(gòu)代碼 內(nèi)設(shè) 機(jī)構(gòu)----崗位名稱 監(jiān)察評(píng)價(jià) 崗位類別 工勤技能崗位 崗位等級(jí) 高級(jí)工 崗位代碼 崗位 職責(zé) 任務(wù)

      1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

      2、執(zhí)行新農(nóng)合管理中心的各項(xiàng)決議、決定。

      3、檢查、監(jiān)督新農(nóng)合制度的相關(guān)政策和規(guī)定的貫徹執(zhí)行情況。

      4、檢查新農(nóng)合實(shí)施方案和計(jì)劃的落實(shí)情況。

      5、檢查、監(jiān)督新農(nóng)合資金落實(shí)到位情況。

      6、檢查新農(nóng)合基金的??顚S谩⑦\(yùn)行情況以及有無(wú)貪污、擠占、截留、挪用等情況,確?;鸬陌踩\(yùn)行。

      7、檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況。

      8、檢查、監(jiān)督新農(nóng)合資金的使用和公示情況。

      9、對(duì)發(fā)現(xiàn)違反新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定的行為提出建議和意見(jiàn),限期整改,及時(shí)解決新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題和困難。崗位 工作 標(biāo)準(zhǔn)

      1.嚴(yán)格遵守單位的內(nèi)部管理機(jī)制及若干管理規(guī)定。

      2.嚴(yán)以律己,遵守國(guó)家的法律法規(guī),熟悉崗位業(yè)務(wù)工作。

      3.盡職盡責(zé),愛(ài)崗敬業(yè),踏實(shí)認(rèn)真,廉潔自律、奉公守法、作風(fēng)正派、光明磊落。

      4.熱愛(ài)新農(nóng)合事業(yè),有吃苦耐勞精神、奉獻(xiàn)精神、進(jìn)取精神。

      5.虛心好學(xué),有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感,有良好的職業(yè)道德。

      6.勝任本職工作,完成好崗位說(shuō)明書各項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。崗位 聘用條件

      1、具備《文山州事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)》和《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的基本任職條件。

      2、符合單位《競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施辦法》規(guī)定的聘用條件。

      3、技術(shù)工崗位應(yīng)具有相應(yīng)崗位等級(jí)的職業(yè)資格證書,符合《文山州事業(yè)單位崗位等級(jí)確定暫行辦法》規(guī)定的相應(yīng)崗位等級(jí)的工作年限和履職年限條件。

      4、具有初中及其以上學(xué)歷,熟悉崗位工作,具有履行崗位職責(zé)所需的技能,能夠勝任所任崗位工作任務(wù)。

      5、在原工作崗位年度考核合格及以上等次(工作年限超過(guò)兩年的,最近兩年年度考核合格及以上等次)。

      6、具有適應(yīng)崗位要求的身體條件。

      第二篇:2016年新農(nóng)合管理中心年終工作總結(jié)

      篇一:2016年新農(nóng)合工作計(jì)劃 xxx醫(yī)院

      2016年新農(nóng)合工作計(jì)劃

      2016年在閬中市市委、市政府及市衛(wèi)生局和市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的十八次全代會(huì)精神為指導(dǎo),深入貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,結(jié)合《閬中市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》精神,加大力度,加快進(jìn)度,推進(jìn)我醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。

      一、加強(qiáng)和完善新農(nóng)合的制度建設(shè)。

      根據(jù)我醫(yī)院實(shí)際,在已出臺(tái)的《閬中市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上,盡快完善新農(nóng)合相關(guān)配套政策和規(guī)定:通過(guò)相關(guān)配套制度的建立,構(gòu)筑新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支平穩(wěn)運(yùn)行的保障機(jī)制。

      二、注重學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)。

      鞏固成果,加大工作力度,加強(qiáng)分類指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流。注重對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題。

      三、加大信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和建設(shè)力度。

      根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]108號(hào))的通知精神,逐步完善我鎮(zhèn)新農(nóng)合醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)信息管理,完善信息統(tǒng)計(jì)制度。及時(shí)了解網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況,進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總,為政策調(diào)整和決策提供科學(xué)依據(jù)。

      四、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的監(jiān)管。

      按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用管理的若干意見(jiàn)》的要求,采取綜合措施,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為的規(guī)范化管理。建立和完善新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)和服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制。努力降低農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。

      五、加大對(duì)新農(nóng)合管理人員及醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度。

      制定詳悉的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,通過(guò)集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、專題講座等方式,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高醫(yī)療服務(wù)水平。開(kāi)展對(duì)培訓(xùn)工作的專門督導(dǎo)檢查和效果評(píng)價(jià),保證培訓(xùn)工作取得實(shí)效。

      六、加強(qiáng)藥品的管理。

      配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局,狠抓了藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè),為病人提供質(zhì)量安全可靠、價(jià)格比較低廉的藥品。

      七、進(jìn)一步加大宣傳力度。

      新型合作醫(yī)療制度體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)農(nóng)民的關(guān)心和愛(ài)護(hù),我們要加強(qiáng)宣傳,使農(nóng)民都知道這項(xiàng)制度的內(nèi)容、要求、原則和方案。用典型事例現(xiàn)身說(shuō)法,使農(nóng)民感受到實(shí)實(shí)在在的好處,才能使更多的農(nóng)民體會(huì)到這項(xiàng)制度的優(yōu)越性。不僅在媒體上增加宣傳內(nèi)容,還要采取多種方式,廣泛發(fā)動(dòng),宣傳這項(xiàng)制度的基本特點(diǎn)和要求,做到家喻戶曉,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣傳的力度,使更多的農(nóng)民感受到黨和政府的關(guān)懷。xxx醫(yī)院農(nóng)合辦

      2016.1.10篇二:2015年新農(nóng)合年終檢查 2015年終新農(nóng)合檢查情況匯報(bào)(第五組)

      根據(jù)衛(wèi)計(jì)局年終檢查工作安排,根據(jù)藍(lán)田縣新農(nóng)合經(jīng)辦中心《2015年新農(nóng)合工作要點(diǎn)》安排,按照《藍(lán)田縣新農(nóng)合督導(dǎo)檢查內(nèi)容》具體內(nèi)容,予2016年1月12日至2016年1月14日對(duì)我縣5家衛(wèi)生院及衛(wèi)生院所在轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下:

      一、好的方面:

      根據(jù)本次考核內(nèi)容,衛(wèi)生院從制度建設(shè)到人員職責(zé),從院內(nèi)績(jī)效考核到村衛(wèi)生室管理,均有相應(yīng)制度支持,制度建設(shè)比較完善,能按時(shí)公示,按時(shí)宣傳,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極召開(kāi)了培訓(xùn)會(huì)對(duì)2016年藍(lán)田縣新農(nóng)合政策進(jìn)行培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員能基本掌握了解2016年新農(nóng)合政策,在轄區(qū)內(nèi)廣泛發(fā)放宣傳冊(cè),提高群眾的知曉率。

      二、存在問(wèn)題:

      衛(wèi)生院制度建設(shè)比較完善,但部分執(zhí)行情況較差,有對(duì)村衛(wèi)生室的考核及監(jiān)管制度,但普遍對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管不嚴(yán)格,到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查次數(shù)較少,有床頭“一對(duì)一”宣傳制度,但對(duì)住院患者進(jìn)行走訪時(shí),大多數(shù)患者仍不知道衛(wèi)生院的起付線及報(bào)銷比例。此次檢查衛(wèi)生室,個(gè)別村衛(wèi)生室因?yàn)榻Y(jié)算系統(tǒng)升級(jí),暫停直通車報(bào)銷,要求立即恢復(fù)對(duì)群眾的報(bào)銷,對(duì)8家衛(wèi)生室發(fā)了限改通知書,對(duì)個(gè)別鄉(xiāng)醫(yī)給予嚴(yán)重批評(píng)和警告。多數(shù)村衛(wèi)生室存在信息化過(guò)程中,不能及時(shí)打印結(jié)算單并留予患者,多數(shù)是后期補(bǔ)打且錄電話少,存在代簽現(xiàn)象;部分村衛(wèi)生室1月1日開(kāi)始為給患者報(bào)銷,個(gè)別村衛(wèi)生室系統(tǒng)內(nèi)藥品價(jià)格不及時(shí)維護(hù)或者維護(hù)偏高的藥品價(jià)格。個(gè)別村衛(wèi)生還存在違規(guī)收費(fèi)、超收費(fèi)等嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象。

      三、具體問(wèn)題:

      藍(lán)田縣中醫(yī)醫(yī)院:在走訪住院患者時(shí)發(fā)現(xiàn),個(gè)別科室的床頭“一對(duì)一”宣傳不到位,部分患者和患者家屬對(duì)2016年現(xiàn)的住院報(bào)銷比例和起付線不清楚。檢查在外科住院時(shí)發(fā)現(xiàn)有讓患者到門診交費(fèi)現(xiàn)象,8床患者做兩次心電圖,一次在門診交費(fèi);一名膽囊息肉患者,在預(yù)交4000元住院費(fèi)后,讓在門診交1000元治療費(fèi),未納入住院報(bào)銷。在心腦病科及肺病科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),部分患者的轉(zhuǎn)診手續(xù)由家人在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代開(kāi),患者本人并未真實(shí)在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。灞源中心衛(wèi)生院:各項(xiàng)制度健全但執(zhí)行情況較差,一是未實(shí)現(xiàn)住院直通車報(bào)銷;二是無(wú)“四合理”的具體檢查及分析情況記錄;三是有新農(nóng)合管理獎(jiǎng)懲制度但未按制度執(zhí)行;四是未執(zhí)行床頭“一對(duì)一”宣傳。門診統(tǒng)籌存在有大處方,處方劃價(jià)同系統(tǒng)結(jié)算有誤差,處方書寫混亂等問(wèn)題。全年住院患者無(wú)一例單病種。后半年未對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)和考核。村衛(wèi)生室方面,張家斜村衛(wèi)生室1月1日至13日未給患者報(bào)銷,要求立即恢復(fù)直通車報(bào)銷。灞源街道村衛(wèi)生室存在違規(guī)收取輸液患者取暖費(fèi);三統(tǒng)一外藥品一律不給患者報(bào)銷;系統(tǒng)報(bào)銷不及時(shí),大部分都是后補(bǔ)錄的,結(jié)算單未給患者打??;部分輸液患者未執(zhí)行門診直通車報(bào)銷,針對(duì)以上問(wèn)題給予嚴(yán)肅批評(píng)限期整改。

      張坪衛(wèi)生院:無(wú)對(duì)本院職工及村衛(wèi)生室培訓(xùn)記錄,無(wú)培訓(xùn)試題;住院次均費(fèi)用超額。門診統(tǒng)籌方面存在問(wèn)題有:“三統(tǒng)一”外藥品未納入報(bào)銷,實(shí)際收費(fèi)與合療報(bào)銷后患者應(yīng)付費(fèi)用不一致,門診統(tǒng)籌結(jié)算表未打印,對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室督導(dǎo)次數(shù)過(guò)少。

      馬樓衛(wèi)生院:衛(wèi)生院制度建設(shè)比較完善,但部分制度未執(zhí),住院患者的床頭“一對(duì)一”未執(zhí)行,走訪時(shí)大部分住院患者對(duì)2016年的新報(bào)銷政策不了解,無(wú)第四季度的“四合理”檢查記錄。部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)2016年新農(nóng)合的新政策不了解。無(wú)第四季度對(duì)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)考核。檢查2家村衛(wèi)生室,安溝村衛(wèi)生室存在無(wú)處方用藥,12日至檢查時(shí),未開(kāi)一張?zhí)幏剑贿`規(guī)收取皮試費(fèi)1元,未納入合療報(bào)銷;患者聯(lián)系電話留存較少;大部分單純買藥患者予以報(bào)銷并未開(kāi)處方等嚴(yán)重違規(guī),給予警告,并反饋給馬樓衛(wèi)生院,要求衛(wèi)生院盡快監(jiān)督其立即整改。胡家溝村衛(wèi)生室公示不及時(shí),公示至8月份,1日至12日未給患者報(bào)銷。

      九間房衛(wèi)生院:衛(wèi)生院各項(xiàng)制度的執(zhí)行不到位,下半年未開(kāi)展“四合理”檢查,宣傳培訓(xùn)集中于上半年,對(duì)于新農(nóng)合新政策的調(diào)整未及時(shí)宣傳培訓(xùn),住院次均費(fèi)用超額,單病種執(zhí)行率較低;門診統(tǒng)籌結(jié)算表患者未簽名,收取輸液患者取暖費(fèi)3元;對(duì)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)次數(shù)少,監(jiān)管不嚴(yán)格。對(duì)其管轄內(nèi)山胡村衛(wèi)生室和大寨村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查,2家衛(wèi)生室均1月1日至12日,均未給患者報(bào)銷且公示不按時(shí),責(zé)令2家村衛(wèi)生室立即恢復(fù)直通車報(bào)銷。通過(guò)本次督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)目前村衛(wèi)生室存在違規(guī)情況,但違規(guī)情況較前有所好轉(zhuǎn),未發(fā)現(xiàn)明顯分解處方、分解診次及空下賬等惡意套取合療基金情況。

      2016年1月14日篇三:2016年新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組格式 xx縣xxx衛(wèi)生院)

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組名單

      為開(kāi)展好我院新農(nóng)合工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,服務(wù)好廣大人民群眾,確保新農(nóng)合制度順利實(shí)施,特成立我院新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組。名單如下: 組 長(zhǎng):xxx 職務(wù)和職稱 負(fù)責(zé): 副組長(zhǎng):xxx 職務(wù)和職稱 負(fù)責(zé): 成 員:xxx 職務(wù)或職稱 負(fù)責(zé):(醫(yī)療)xxx 職務(wù)或職稱 負(fù)責(zé):(護(hù)理)xxx 職務(wù)或職稱 負(fù)責(zé):(報(bào)賬)xxx 職務(wù)或職稱 ??

      領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、由xxx任主任,負(fù)責(zé)日常工作。xxx醫(yī)院xx衛(wèi)生院 年 月 日

      第三篇:新農(nóng)合管理中心的優(yōu)質(zhì)工作總結(jié)精選

      第一篇:新農(nóng)合管理中心上半年

      今年上半年我中心嚴(yán)格按照2013年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

      一、1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

      (一)新農(nóng)合參合情況

      2013年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97。19%。

      (二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況

      今年基金籌集總額為4508。97萬(wàn)元,其中588。12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920。84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957。94萬(wàn)元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254。06萬(wàn)元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466。91萬(wàn)元。截止2013年4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元,省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。

      2013年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663。76萬(wàn)元,占本基金總額15%。

      二、主要工作成效

      一是圓滿完成新農(nóng)合2013年基金收繳工作,參合率達(dá)97。19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

      三、主要工作措施

      (一)調(diào)整,提高參合農(nóng)民受益度

      根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔2013〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

      (二)奮力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

      根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

      (三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

      一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ);三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開(kāi)展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。

      (四)創(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民。

      門診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以后,各類表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過(guò)手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。

      (五)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全

      今年以來(lái),我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1—4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

      (六)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

      一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái);二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn);三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái),與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。

      (七)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。

      今年1—4月,我中心積極爭(zhēng)取資金,開(kāi)展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過(guò)培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

      三、存在問(wèn)題

      (一)極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

      一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車藥”。

      (二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

      一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

      (三)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

      一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

      (四)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。

      四、下半年

      (一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。

      一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

      (二)以項(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

      一是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金,并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi);三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。

      (三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。

      一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。

      第二篇:壺關(guān)縣新農(nóng)合管理中心工作

      在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)相關(guān)部門的大力支持和精心指導(dǎo)下,全縣新農(nóng)合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰(zhàn)略,以“保民生,促和諧”為重點(diǎn),嚴(yán)格按照2013新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí)。2013上半年,我縣新農(nóng)合工作運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

      一、基本情況

      (一)參合情況

      2013年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,應(yīng)參合人數(shù)249266人,實(shí)際參合人數(shù)244530人,參合率98。1%。

      (二)基金籌集情況

      今年基金籌集總額為5624。19萬(wàn)元,其中733。59萬(wàn)元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為4890。6萬(wàn)元。截止2013年6月底,新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位4008。838萬(wàn)元,其中中央財(cái)政撥付1755萬(wàn)元,省財(cái)政撥付1125萬(wàn)元,市財(cái)政撥付733。59萬(wàn)元,縣財(cái)政撥付391。248萬(wàn)元全部到位,基金到位率現(xiàn)為81。8%。

      (三)基金使用情況

      截止6月底,全縣新農(nóng)合參合農(nóng)民患者累計(jì)補(bǔ)償165743人次,補(bǔ)償總額1290。153509萬(wàn)元。其中:門診統(tǒng)籌160652人次,補(bǔ)償金額334。445064萬(wàn)元;住院4161人次,補(bǔ)償金額900。236375萬(wàn)元,次均住院補(bǔ)償額2163。5元,平均補(bǔ)償比例48%。住院補(bǔ)償詳細(xì)情況是:縣外醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償1099次,實(shí)際補(bǔ)償金額439。495498萬(wàn)元,次均補(bǔ)償額3999。04元,實(shí)際補(bǔ)償比40。6%;縣級(jí)醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償2349人次,實(shí)際補(bǔ)償345。583248萬(wàn)元,次均補(bǔ)償額1471。19元,實(shí)際補(bǔ)償比55。6%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院補(bǔ)償713人次,實(shí)際補(bǔ)償額115。157629萬(wàn)元,次均補(bǔ)償額1615。11元,實(shí)際補(bǔ)償比77。3%。

      二、主要工作

      (一)調(diào)整方案,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面

      根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案要求,以擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面為目的,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)反復(fù)測(cè)算,調(diào)整出臺(tái)了《壺關(guān)縣2013新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》和《壺關(guān)縣2013新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》。

      1、2013年,各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年的120元提高到200元;新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線由4萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元;鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開(kāi)展單病種定額補(bǔ)償;0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價(jià)內(nèi)享受70%的補(bǔ)償;9項(xiàng)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目納入基本保障范圍,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

      2、2013年,對(duì)新農(nóng)合門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償,比例為100%,16元用于慢性病大額門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償;另外,2013全縣范圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診輸液治療產(chǎn)生的大額醫(yī)藥費(fèi)用在300元以上的,可以在普通門診費(fèi)用補(bǔ)償后,剩余部分醫(yī)藥費(fèi)用按20%報(bào)銷(每戶累計(jì)補(bǔ)償總額年封頂100元),擴(kuò)大了參合農(nóng)民受益面。

      (二)科學(xué)合理、建立健全了工作制度

      為進(jìn)一步規(guī)范管理,確保新農(nóng)合工作正常運(yùn)行,縣新農(nóng)合管理中心采取電視、報(bào)紙、講座等新農(nóng)合專題報(bào)道和到外地參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)等措施,總結(jié)四年來(lái)的新農(nóng)合工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我縣工作實(shí)際,對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度進(jìn)行了充實(shí)完善。尤其是強(qiáng)化了縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員以會(huì)代訓(xùn)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,堅(jiān)持每周一為機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)匯報(bào)、周五為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)匯報(bào),對(duì)新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)理論知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),不僅及時(shí)了解了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動(dòng)態(tài),還及時(shí)解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開(kāi)展中出現(xiàn)的問(wèn)題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高。

      (三)嚴(yán)格監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全使用

      新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管,實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái),我縣首先把監(jiān)管工作放在第一位,把預(yù)防新農(nóng)合基金流失,當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來(lái)抓,完善了監(jiān)管體系,健全了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全程監(jiān)督、動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。

      年初,我們根據(jù)縣紀(jì)檢委預(yù)防職務(wù)犯罪的要求,在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表寫了承諾保證書,促使新農(nóng)合監(jiān)管工作進(jìn)一步完善。

      同時(shí),根據(jù)省、市合醫(yī)中心要求,我們精心組織新農(nóng)合工作人員和全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收看了焦點(diǎn)訪談播出的《醫(yī)?;鹗窃鯓恿魇У摹穼n}片,并刻錄光盤50張,新農(nóng)合經(jīng)辦人員人手一張,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一張,結(jié)合各自工作實(shí)際,迅速開(kāi)展了自查自糾,確保全縣新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。

      通過(guò)加大監(jiān)管力度,有效防止了違規(guī)、違紀(jì)行為發(fā)生,得到了廣大參合農(nóng)民的好評(píng)。

      (四)強(qiáng)化宣傳,新農(nóng)合政策深入人心

      為把黨的新農(nóng)合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農(nóng)合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內(nèi)同時(shí)張貼,還印發(fā)了2000份新農(nóng)合補(bǔ)償方案下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村鄉(xiāng)醫(yī)和支村兩委干部中擴(kuò)大宣傳。二是新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醒目位置懸掛,并深入到各個(gè)村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時(shí)性變成在黃金時(shí)間長(zhǎng)期滾動(dòng)播放;四是由節(jié)假日的街頭宣傳延伸到廟會(huì)所在地設(shè)新農(nóng)合咨詢服務(wù)點(diǎn),發(fā)放宣傳資料;五是采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊,開(kāi)展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況。

      (五)完善設(shè)施,為新農(nóng)合信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)

      今年,縣合醫(yī)中心為改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計(jì)籌措資金購(gòu)置電腦6臺(tái),購(gòu)置數(shù)碼攝像機(jī)、照相機(jī);同時(shí)還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配齊配備了電腦、打印機(jī)、電話、網(wǎng)絡(luò),為實(shí)現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化、管理信息化、監(jiān)督一體化奠定了基礎(chǔ)。

      三、存在問(wèn)題

      (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范

      在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)縣級(jí)以上個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問(wèn)題:一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指征,將門診可以治療的病人轉(zhuǎn)入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”;三是違犯醫(yī)療規(guī)定故意延長(zhǎng)住院天數(shù)等不規(guī)范行為,造成了次均住院費(fèi)用居高不下。

      (二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料保存不完善

      在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)少數(shù)鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問(wèn)題:一是新農(nóng)合資料不及時(shí)歸檔;二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范;三是村級(jí)衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌臺(tái)帳數(shù)字記錄不清楚、處方書寫不規(guī)范;四是部分鄉(xiāng)醫(yī)年齡老化、身體長(zhǎng)年有病或技術(shù)水平較低,門診統(tǒng)籌、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、臺(tái)帳設(shè)置、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價(jià)格不統(tǒng)一。

      (三)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督缺乏長(zhǎng)效機(jī)制

      目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少,工作經(jīng)費(fèi)不足,進(jìn)村入戶監(jiān)督檢查,尤其是對(duì)參合患者大額補(bǔ)償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查沒(méi)有基本的交通工具,力量薄弱。新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運(yùn)行,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員多數(shù)時(shí)間忙于醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償審核等日常工作,對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理存在或緊或松的現(xiàn)象。

      (四)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不健全

      由于種種原因,各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)參差不齊,致使新農(nóng)合工作不能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核,既浪費(fèi)時(shí)間、浪費(fèi)精力,又浪費(fèi)財(cái)力。

      (五)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

      一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作重要性的認(rèn)識(shí)還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農(nóng)民對(duì)新政策理解不透徹,互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保障意識(shí)不強(qiáng)。

      四、辦法措施

      (一)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作

      一是要抓住8—9月份新農(nóng)合宣傳月的機(jī)遇,把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳,讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

      (二)進(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制

      一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管,開(kāi)展市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的監(jiān)管機(jī)制;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項(xiàng)目等做法;三是實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民患者住院補(bǔ)償零報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行日?qǐng)?bào)、月報(bào)表的工作流程;四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)制度,取得其工作上的大力支持;五是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。

      (三)進(jìn)一步做好2013年新農(nóng)合籌資工作

      一是提早謀劃,早安排、早部署,把2013年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對(duì)與管理。

      (四)進(jìn)一步強(qiáng)化新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)

      今年下半年,根據(jù)新農(nóng)合工作實(shí)際,要對(duì)縣鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理人員,特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生要分期分批開(kāi)展以會(huì)代訓(xùn)和專題培訓(xùn),進(jìn)一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,力爭(zhēng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。

      (五)進(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)

      要加大投資力度,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進(jìn)程,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)接運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總,并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。

      第三篇:城廂區(qū)新農(nóng)合工作總結(jié)

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2013城廂區(qū)新農(nóng)合管理中心認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)定不移地貫徹黨的十七大會(huì)議精神,以建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,建立健全農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度為中心工作任務(wù),從維護(hù)農(nóng)民根本利益,減輕農(nóng)民醫(yī)藥負(fù)擔(dān)出發(fā),切實(shí)落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目,全力搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?,F(xiàn)將2013中心工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:

      一、基金運(yùn)行基本情況

      2013年全區(qū)共有參合人口255859人,參合率100%(其中計(jì)生40091人,民政5692人)。已收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金1279。30萬(wàn)元(含計(jì)生、民政),各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金已到位6152萬(wàn)元(其中省級(jí)4258萬(wàn)元、市級(jí)543萬(wàn)元、區(qū)級(jí)1351萬(wàn)元),已籌資7481。90萬(wàn)元(含利息)。

      截止9月30日,共補(bǔ)償農(nóng)民就醫(yī)46309人次,醫(yī)療總費(fèi)用12735。79萬(wàn)元,已補(bǔ)償資金6459。54萬(wàn)元,占總費(fèi)用的50。72%。住院補(bǔ)償17568人,總費(fèi)用11998。64萬(wàn)元,補(bǔ)償6079。01萬(wàn)元,人均住院費(fèi)用為6829。83元,人均住院補(bǔ)償3460。29元,比上年同期增長(zhǎng)34。82%。其中補(bǔ)償金額達(dá)12萬(wàn)元封頂線的有3人,補(bǔ)償金額1萬(wàn)元以上的共3860人,個(gè)人最高補(bǔ)償金額已達(dá)31。28萬(wàn)元。

      二、基金監(jiān)管的具體做法及成效

      (一)以制度建設(shè)為載體,建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

      首先,我區(qū)先后出臺(tái)了《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》等一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還制訂下發(fā)了《城廂區(qū)新農(nóng)合管理規(guī)范》、《城廂區(qū)新農(nóng)合內(nèi)控管理規(guī)定》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《日常監(jiān)管工作制度》、《稽查工作職責(zé)》等配套文件,明確了工作流程、標(biāo)準(zhǔn)要求和責(zé)任制度,做到了有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制,我區(qū)2013年還制定下發(fā)了《嚴(yán)肅查處違規(guī)使用新農(nóng)合基金的通知》,對(duì)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確界定,規(guī)范自由裁量權(quán)。其次,建立學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。定期組織各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦人員,對(duì)上級(jí)通報(bào)的、新聞媒體曝光的,以及我區(qū)查處的有關(guān)新農(nóng)合違規(guī)案件進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、總結(jié),結(jié)合各自工作崗位特點(diǎn),舉一反三,撰寫,找準(zhǔn)基金監(jiān)管的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)。定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展新農(nóng)合政策培訓(xùn)及警示教育,并組織參觀、交流活動(dòng),營(yíng)造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過(guò)健全一套完善的管理措施,建立嚴(yán)謹(jǐn)周密的懲防體系,使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長(zhǎng)效管理道路。

      (二)以信息化管理為平臺(tái),著力提高監(jiān)管效率。

      在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指導(dǎo)下,我區(qū)前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元,建成覆蓋所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合信息化監(jiān)管平臺(tái)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)全部與新農(nóng)合管理系統(tǒng)“無(wú)縫”對(duì)接,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)的功能,提高了為民服務(wù)效率。在監(jiān)管方面,實(shí)現(xiàn)了對(duì)所有住院病人診療、用藥、收費(fèi)情況的即時(shí)監(jiān)控,可以及時(shí)跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費(fèi)情況。使用新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng),不僅僅只局限于滿足日常的工作需要,更重要的是能融進(jìn)新農(nóng)合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái),我區(qū)對(duì)新農(nóng)合管理系統(tǒng)不斷注入管理“思想”,如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項(xiàng)目對(duì)應(yīng)控制、結(jié)口數(shù)據(jù)導(dǎo)入規(guī)則、各類數(shù)據(jù)修改權(quán)限、各類業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺(tái),建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控、預(yù)警、告誡機(jī)制,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況進(jìn)行跟蹤分析,對(duì)不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)予以預(yù)警、通報(bào)。通過(guò)在系統(tǒng)中融入管理理念,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂疲瑫r(shí)也減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與管理機(jī)構(gòu)的工作量,使日常監(jiān)管工作變得更加輕松。

      (三)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn),切實(shí)維護(hù)農(nóng)民切身利益。

      為避免“醫(yī)院掙了錢,農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生,我區(qū)一直將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理列為日常監(jiān)管的重點(diǎn)。第一,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理措施,建立《新農(nóng)合目標(biāo)管理責(zé)任制》,將醫(yī)療費(fèi)用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標(biāo)分解到科室及醫(yī)生,完成情況與職稱評(píng)定、獎(jiǎng)金掛鉤,增強(qiáng)醫(yī)生自覺(jué)參與管理的意識(shí)。第二,加強(qiáng)稽查力度。建立監(jiān)督分級(jí)管理制度,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核情況及運(yùn)營(yíng)情況,定期、不定期派新農(nóng)合管理人員巡查到科室、核查到床頭,防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫(yī)療和醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),我區(qū)還從莆田學(xué)院附屬醫(yī)院聘請(qǐng)4位副主任以上醫(yī)師,成立醫(yī)療審核專家組,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo),增強(qiáng)工作的權(quán)威性和合理性。第三,創(chuàng)新結(jié)算辦法。制定《新農(nóng)合基金結(jié)算暫行規(guī)定》,施行總額預(yù)算,并扣留5%做為考核基金,根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年進(jìn)行一次綜合考評(píng),對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、目錄外藥品使用超標(biāo)、不合理檢查、用藥等違規(guī)情況進(jìn)行相應(yīng)扣款。第四,建立回訪機(jī)制。對(duì)分級(jí)管理列為A、B級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),每期按照一定比例抽查回訪病人,對(duì)列為C級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)每一例病例進(jìn)行電話回訪。當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑情況時(shí),就邀請(qǐng)鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)一同進(jìn)村入戶進(jìn)行調(diào)查取證。

      (四)以信息公開(kāi)為抓手,構(gòu)建陽(yáng)光監(jiān)督體系。

      嚴(yán)格落實(shí)“六公開(kāi)”“一公示”制度。即在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)欄內(nèi)對(duì)新農(nóng)合政策公開(kāi),用藥目錄公開(kāi),藥品價(jià)格公開(kāi),醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公開(kāi),補(bǔ)償程序公開(kāi),舉報(bào)投訴電話公開(kāi);參合農(nóng)民住院費(fèi)用及補(bǔ)償情況實(shí)行區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)上墻公示。我區(qū)還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督優(yōu)勢(shì),將新農(nóng)合有關(guān)政策、補(bǔ)償情況、監(jiān)督舉報(bào)電話等在“城廂區(qū)預(yù)防腐敗網(wǎng)”及醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上公示,增加了基金使用透明度,確保了參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)管權(quán)。在信息公開(kāi)的基礎(chǔ)上,積極完善新農(nóng)合監(jiān)督體系建設(shè),實(shí)行內(nèi)部監(jiān)督、部門監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合。一是建立區(qū)級(jí)監(jiān)督機(jī)制。區(qū)委、區(qū)政府成立了新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),定期不定期聽(tīng)取工作匯報(bào),研究新農(nóng)合工作。區(qū)人大、區(qū)政協(xié)也每年把視察、調(diào)研新農(nóng)合工作作為工作重點(diǎn),對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),提出意見(jiàn)和建議。二是部門聯(lián)動(dòng)監(jiān)管。監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生等部門相互配合,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)匯報(bào)。現(xiàn)我區(qū)已形成多級(jí)聯(lián)動(dòng),全民參與的有效監(jiān)督體系。

      三、存在問(wèn)題

      幾年來(lái),我區(qū)新農(nóng)合工作在上級(jí)及有關(guān)部門的關(guān)心和幫助下,雖取得一些成績(jī),但仍然存在一些問(wèn)題,主要是:

      一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制亟待進(jìn)一步完善,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制問(wèn)題仍需加強(qiáng)。雖然籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例逐年提高,但“醫(yī)院掙了錢,農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生仍然存在。

      二是在外就醫(yī)人員補(bǔ)償監(jiān)管仍存漏洞。農(nóng)民流動(dòng)性強(qiáng),在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多,對(duì)該人群就醫(yī)真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施,存在造假、騙保的可能。

      四、下一步工作思路及建議

      (一)完善監(jiān)管措施,認(rèn)真探索支付方式改革。醫(yī)療費(fèi)用控制絕不是新農(nóng)合單部門的職責(zé),要建立醫(yī)政、糾風(fēng)等多部門協(xié)調(diào)配合、齊抓共管的機(jī)制。進(jìn)一步加大“兩費(fèi)”超標(biāo)處罰力度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束意識(shí)。建立“黑名單”制,將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫(yī)生列入黑名單,進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。學(xué)習(xí)借鑒臺(tái)灣等先進(jìn)地區(qū)醫(yī)保資金管理模式,探索推進(jìn)總額預(yù)付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療審核專家組作用,將醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審與基金支付掛鉤。

      (二)加快信息化聯(lián)網(wǎng)建設(shè),發(fā)揮遠(yuǎn)程監(jiān)管功能。建議上級(jí)有關(guān)主管部門加快信息化建設(shè)速度,在全省新農(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門護(hù)照的一些做法,在新農(nóng)合管理系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)發(fā)異地就醫(yī)患者現(xiàn)場(chǎng)采集照片功能,并通過(guò)系統(tǒng)傳輸,便于對(duì)患者信息核對(duì)及遠(yuǎn)程監(jiān)管。

      (三)強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),提高日常監(jiān)管能力。根據(jù)《莆田市加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神,建議市衛(wèi)生局跟蹤、督查區(qū)政府盡快落實(shí)人員編制,推進(jìn)新農(nóng)合經(jīng)辦和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分離,落實(shí)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行人員派駐制度,確保新農(nóng)合基金精細(xì)化管理能落實(shí)到位。

      (四)加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)工作。為認(rèn)真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革實(shí)驗(yàn)總體方案》,我中心將加快推進(jìn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌運(yùn)行,建立莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度,消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結(jié)構(gòu),平等地實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)?!焙突竟卜?wù)均等化。

      (五)爭(zhēng)創(chuàng)文明單位。在我中心開(kāi)展“創(chuàng)建文明單位,構(gòu)建和諧新農(nóng)合”的文明創(chuàng)建活動(dòng),按照“抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ),重關(guān)愛(ài)創(chuàng)特色”的思路,緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí),強(qiáng)化“為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意”的服務(wù)理念,樹(shù)立“以人為本、高效廉潔”的單位形象,營(yíng)造“創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合”的濃厚氛圍,形成“服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明”的嶄新面貌,把新農(nóng)合中心建設(shè)成為文明單位。

      第四篇:新農(nóng)合材料

      一、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作進(jìn)展情況

      為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系,建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度,降低行政成本,提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范運(yùn)作,根據(jù)茂名市?關(guān)于印發(fā)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?(茂府辦[2012]11號(hào))以及國(guó)家、省、市醫(yī)改實(shí)施意見(jiàn)等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制訂了?關(guān)于印發(fā)?化州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?(化府辦[2012]126號(hào))。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作步驟、工作要求。8月2日,市政府在市人力資源和社會(huì)保障局舉行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作職能移交儀式,市政府副市長(zhǎng)、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)陸朝光同志作了重要講話,要求各單位要密切配合,各負(fù)其責(zé),共同推進(jìn),確保職能移交的平穩(wěn)過(guò)渡。8月3日,市政府召開(kāi)了?全市社保擴(kuò)面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會(huì)議?,會(huì)議要求全市要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進(jìn)程,切實(shí)做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。8月9日,市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)了職能移交協(xié)調(diào)工作會(huì)議,決定新農(nóng)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦從9月1日起由市衛(wèi)生局移交到市社保中心,并明確了移交期間各有關(guān)單位職責(zé)。8月13-16日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局、財(cái)政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組,調(diào)研組由市政府陸

      朝光副市長(zhǎng)、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊(duì),深入全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進(jìn)行調(diào)研,形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報(bào)告?,報(bào)告對(duì)我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀,新農(nóng)合存在的主要問(wèn)題,提出了切合我市實(shí)際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的短期、中期、長(zhǎng)期工作發(fā)展思路。這對(duì)指導(dǎo)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作將起到重要作用。

      二、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法

      (一)業(yè)務(wù)移交時(shí)間:2012年9月1日。

      (二)業(yè)務(wù)辦理地點(diǎn):市社保保險(xiǎn)基金管理中心二樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股。

      (三)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程暫按原新農(nóng)合的經(jīng)辦流程不變。市級(jí)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會(huì)保險(xiǎn)基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股負(fù)責(zé)審核、審批。

      (四)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)審批表格。從2012年9月1日起,所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒。原新農(nóng)合的所有表格和原新農(nóng)合印鑒(封存)停止使用,新表格式樣可以在城鄉(xiāng)醫(yī)保郵箱下載,(郵箱帳號(hào):cxyb111@163.com, 密碼:cxyb222)。

      三、下一階段工作部署

      新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合之后,工作總體思路

      是:實(shí)現(xiàn)參保政策、報(bào)銷政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助、待遇水平“六個(gè)統(tǒng)一”;基金管理實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“四個(gè)統(tǒng)一”。建立“有機(jī)構(gòu)管事、有人辦事、有制度辦事”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系。整合后的短期工作—穩(wěn)定;中期工作—規(guī)范;長(zhǎng)期工作—提升。

      (一)穩(wěn)定。一是建立穩(wěn)定有效的服務(wù)機(jī)制。迅速設(shè)

      立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股(設(shè)在市社保中心),并配備相關(guān)人員,負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作;設(shè)立鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室(設(shè)在鎮(zhèn)人力資源和社會(huì)保障事務(wù)所)。并配備相關(guān)工作人員,專職負(fù)責(zé)日常工作。目前,鑒于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立和人員尚未配備,市衛(wèi)生局原新農(nóng)合經(jīng)辦人員、鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員還要繼續(xù)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核報(bào)銷工作,直至過(guò)渡期完畢。市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn),制定和規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化,提升管理服務(wù)水平和能力。二是穩(wěn)定目前政策、報(bào)銷流程,根據(jù)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法?規(guī)定,2011年已經(jīng)繳納2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人,繼續(xù)按?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法?(茂府?2008?91號(hào))、?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法補(bǔ)充規(guī)定?(茂府辦?2010?30號(hào))及相關(guān)政策享受待遇至2012年12月31日止。2013年1月

      1日起按?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化暫行辦法?(茂府?2012?46號(hào))文件執(zhí)行。三是穩(wěn)定參保率。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化,參保個(gè)人繳費(fèi)每人每年提高到50元。因此,各相關(guān)單位要高度重視,切實(shí)做好2013宣傳發(fā)動(dòng)和參保金的征繳工作。四是清理積壓應(yīng)報(bào)未付款。及時(shí)兌付定點(diǎn)醫(yī)院墊支的即時(shí)報(bào)銷款,切實(shí)把這項(xiàng)民心工程做好。

      (二)規(guī)范。一是規(guī)范基金管理。規(guī)范新農(nóng)合基金管理將是今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)工作。一是規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。市人社局、市社保中心要充分發(fā)揮職能作用,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療行為,強(qiáng)化對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理,要嚴(yán)把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格準(zhǔn)入關(guān)、住院關(guān)、用藥關(guān)、報(bào)銷關(guān)、住院身份確認(rèn)關(guān)和公示關(guān)等“七關(guān)”,確?;鸢踩?。繼續(xù)落實(shí)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、考評(píng)機(jī)制,對(duì)違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的,堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。二是規(guī)范報(bào)銷程序。要規(guī)范零星報(bào)銷程序,簡(jiǎn)化辦事流程。三要撥足支出專戶報(bào)銷備用金。根據(jù)(茂府[2012]46號(hào))文件規(guī)定,財(cái)政部門要預(yù)撥2個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)備付金到同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇支出戶,確保及時(shí)報(bào)銷。三是完善參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。首先各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)在2013宣傳發(fā)動(dòng)期間,根據(jù)本鎮(zhèn)2012參保人員名冊(cè),按村(居)委會(huì)、自然村、戶順序進(jìn)行排序、打印發(fā)至各村委會(huì)、自然村增減修改,形成2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊(cè)。其次是將2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊(cè)與公安局戶籍名冊(cè)對(duì)碰,將姓名、身份證號(hào)錯(cuò)誤的人員資料返回轄區(qū)鎮(zhèn)(區(qū)、街道)進(jìn)行修改,直到基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確為止,為全面建立計(jì)算機(jī)信息管理平臺(tái)奠定基礎(chǔ)。

      (三)提升。一是建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理資源,建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行?中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法?、?廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例?,降低醫(yī)療成本,糾正濫檢查、濫用藥、濫收費(fèi)和過(guò)度治療等不正當(dāng)醫(yī)療行為,提高基金使用效率。嚴(yán)明村衛(wèi)生站今年的門診報(bào)銷紀(jì)律,發(fā)現(xiàn)有發(fā)放其他物品或虛填報(bào)表套取基金的,除不付款外,還要取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。逐步過(guò)渡到將個(gè)人門診報(bào)銷額度實(shí)行IC卡管理,可累積,也可繼承。二是提升管理手段。創(chuàng)造條件,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口聯(lián)網(wǎng),建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái),不斷提升管理水平。三是積極探索長(zhǎng)效籌資機(jī)制。不斷探索行之有效的城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式,逐步建立合理有效的城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)機(jī)制,提高工作效率。四是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦準(zhǔn)則,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,確保患者醫(yī)療信息的真實(shí)性、完整性。

      第五篇:新農(nóng)合匯報(bào)

      衛(wèi)生院新農(nóng)合運(yùn)行情況

      2013年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口43711人,參合人數(shù)43703人,參合率99.9%。全年共有33950人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)助資金263.5萬(wàn)元,其中住院大額補(bǔ)助人次為1094人次,補(bǔ)助金額122.44萬(wàn)元,村級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助20480人次,補(bǔ)助金額81.29萬(wàn)元,村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助12887人次,補(bǔ)助金額46.58萬(wàn)元。鄉(xiāng)級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助2395人次,補(bǔ)助金額10.49萬(wàn)元,鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助1133人,補(bǔ)助金額2.7萬(wàn)元。

      2014年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口44371人,參合人數(shù)44364人,參合率99.98%。元月至六月全鎮(zhèn)共有20486人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)助資金163.61萬(wàn)元,其中住院大額補(bǔ)助853人次,補(bǔ)助金額103.02萬(wàn)元,村級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助14597人次,補(bǔ)助金額42.28萬(wàn)元,村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助2947人次,補(bǔ)助金額5.05萬(wàn)元。鄉(xiāng)級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助2799人次,補(bǔ)助金額11.59萬(wàn)元,鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助759人次,補(bǔ)助金額1.67萬(wàn)元。

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