第一篇：醫(yī)保相關(guān)事項(xiàng)

關(guān)于在校生參加焦作市

2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知

各學(xué)院：

根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神及工作安排，焦作市2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作已啟動(dòng)，為做好我校學(xué)生參保工作，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、參保對(duì)象

所有在校生，自愿參保。

二、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)焦人社[2015]167號(hào)文件規(guī)定個(gè)人繳費(fèi)90元，焦作市低保對(duì)象或重度殘疾（一、二級(jí)）的學(xué)生，個(gè)人不繳費(fèi)，其醫(yī)保費(fèi)由財(cái)政全額負(fù)擔(dān),但必須提供相關(guān)證件的復(fù)印件(身份證、學(xué)生證、低?；蛑貧堊C復(fù)印件)。

三、保險(xiǎn)期限

本次保險(xiǎn)從2016年1月1日起至2016年12月31日止（新參保和中斷續(xù)費(fèi)的有90天等待期）。

四、參保程序

學(xué)院以班級(jí)為單位，收繳學(xué)生保費(fèi)90元/人，并按年級(jí)、專(zhuān)業(yè)、班級(jí)的順序統(tǒng)計(jì)參保學(xué)生信息，并于11月30日前將本學(xué)院參保學(xué)生花名冊(cè)（格式見(jiàn)附件）經(jīng)學(xué)院分管學(xué)生工作的院領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn)后送至學(xué)生處（2號(hào)綜合樓308），電子版發(fā)送至xszzglzx@hpu.edu.cn，經(jīng)學(xué)生處開(kāi)具保險(xiǎn)情況確認(rèn)單后，各學(xué)院將本單位的保費(fèi)轉(zhuǎn)存至學(xué)校賬戶。

五、有關(guān)說(shuō)明

按照《河南理工大學(xué)學(xué)生基本醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定（修訂）》，參加焦作市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生同時(shí)可享受學(xué)?；踞t(yī)療報(bào)銷(xiāo)，未參保則不予享受學(xué)?；踞t(yī)療報(bào)銷(xiāo)，2015級(jí)新生

本年度參保的，正式報(bào)到注冊(cè)起即可享受學(xué)校醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。

六、報(bào)銷(xiāo)程序和比例

1.門(mén)診

參保學(xué)生在校醫(yī)院的普通門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)30%，輸液報(bào)銷(xiāo)50%（2015年臨時(shí)調(diào)整為門(mén)診藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)50%,檢查及治療報(bào)銷(xiāo)80%）；經(jīng)校醫(yī)院轉(zhuǎn)診在外的門(mén)診費(fèi)，憑轉(zhuǎn)診單和發(fā)票回校醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30％，外轉(zhuǎn)門(mén)診每生每年最多報(bào)100元。

2.住院

因病情需要轉(zhuǎn)診到市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，在該機(jī)構(gòu)收費(fèi)處結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)按焦作市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。經(jīng)批準(zhǔn)在焦作市以外住院治療的，出院后按焦作市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定及要求，持“焦作市轉(zhuǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明”(寒假、暑假及急診除外，就近就醫(yī))、“病歷復(fù)印件”、“費(fèi)用總清單”、“住院發(fā)票”等相關(guān)單據(jù)到市醫(yī)保中心辦理居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

在市醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)之后，持“校醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明”、“病歷復(fù)印件”、“費(fèi)用總清單”、“住院發(fā)票”（若在焦作市外就診，在市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)，原件被用來(lái)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，來(lái)學(xué)校二次報(bào)銷(xiāo)時(shí)應(yīng)持有加蓋市醫(yī)保中心紅色印章的復(fù)印件）及“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)單”，“學(xué)生證”等相關(guān)證件到校醫(yī)院二次報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)剩余可報(bào)部分的55％。

3.轉(zhuǎn)診

學(xué)生看病首先到校醫(yī)院（診療費(fèi)用在收費(fèi)時(shí)直接報(bào)銷(xiāo)），因病情需要到外診療的，需由校醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診單（急癥可先就近治療，后及時(shí)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診，無(wú)轉(zhuǎn)診單不能享受學(xué)校二次報(bào)銷(xiāo)）；在焦作市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，需告知醫(yī)生自己參加有焦作市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保；到焦作市以外住院治療的，還必須由焦作市三級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診單，并經(jīng)市醫(yī)保中心審批備案，出院后憑相關(guān)材

料到市醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)。

寒、暑假回家期間或在外地參加教學(xué)實(shí)踐及實(shí)習(xí)期間，突發(fā)疾病需在當(dāng)?shù)刈≡褐委煹?，?yīng)及時(shí)向焦作市醫(yī)保中心電話報(bào)案（0391-8826865），并告知輔導(dǎo)員，返校后補(bǔ)辦相關(guān)報(bào)銷(xiāo)轉(zhuǎn)診手續(xù)，住院費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

希望各學(xué)院高度重視，認(rèn)真做好宣傳、動(dòng)員、組織工作，努力把在校生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)這件好事辦好，免除在校學(xué)生看病就醫(yī)和患重大疾患的后顧之憂，確保在校學(xué)生能夠真正享受到黨和國(guó)家及學(xué)校對(duì)他們的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。

學(xué)生處 校醫(yī)院

2015年11月19日

第二篇：大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)事項(xiàng)

各系：

關(guān)于大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)幾項(xiàng)說(shuō)明：

一、2011年大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保和續(xù)保，所享受醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間為：

2011年9月1日至2012年8月31日。在此期間是否持有醫(yī)保卡都可以享受大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、因病在濟(jì)南市各醫(yī)院住院治療的學(xué)生可持醫(yī)?？ㄗ≡旱怯?、結(jié)算。

無(wú)卡、丟卡期間住院可與市醫(yī)保辦居民醫(yī)保處聯(lián)系，電話開(kāi)通無(wú)卡證明（聯(lián)系電話：80698523），同樣可以享受大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。

三、大學(xué)生在外地住院治療出院后可持住院現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)材料到我校醫(yī)院

102房間，由學(xué)校專(zhuān)人負(fù)責(zé)將材料上報(bào)市醫(yī)保辦居民醫(yī)保處。

外地住院報(bào)銷(xiāo)材料：（1）住院發(fā)票原件；（2）匯總明細(xì)清單；（3）住院病歷首頁(yè)復(fù)印件；（4）醫(yī)囑單復(fù)印件；（5）異地住院提供醫(yī)院等級(jí)證明；（6）身份證復(fù)印件（7）如有用血液制品的，須有相關(guān)化驗(yàn)單；（8）提供原始門(mén)診病歷及檢查檢驗(yàn)單；（9）異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須附異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表；（10）涉及有民事責(zé)任認(rèn)定者須附責(zé)任認(rèn)定書(shū),賠償協(xié)議書(shū)復(fù)印件。

門(mén)急診意外傷害報(bào)銷(xiāo)材料：（1）門(mén)急診發(fā)票原件；（2）匯總費(fèi)用明細(xì)清單；（3）身份證、學(xué)生證復(fù)印件；（4）門(mén)急診病歷；（5）意外傷害須學(xué)校出具無(wú)民事賠償責(zé)任的證明。

以上內(nèi)容請(qǐng)各系張貼廣而告之。

第三篇：?jiǎn)挝宦毠⒓俞t(yī)保事項(xiàng)

單位職工參加醫(yī)保事項(xiàng)

為規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)，保證參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，現(xiàn)就參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇生效時(shí)間明確如下：

（一）首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員

1、首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，從辦理參保手續(xù)的次月起，向地稅部門(mén)繳納了該參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從地稅部門(mén)征收到醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月1日起生效，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2、用人單位錄用員工之日起至基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)生效前，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。用人單位錄用員工逾期辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其補(bǔ)繳生效前參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé).3、用人單位不按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起暫停該單位在職參保人員享受社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付醫(yī)療費(fèi)用的待遇，暫停期間所發(fā)生的本屬社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

（二）接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的人員

接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的人員參保人員從用人單位辦理減退手續(xù)后，在次月內(nèi)被新用人單位錄用并辦理了續(xù)保手續(xù)，或在次月內(nèi)以個(gè)人身份接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，同時(shí)向地稅部門(mén)繳納了自續(xù)保當(dāng)月起的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不予中斷；中斷繳費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從地稅部門(mén)征收到該參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月1日起生效。

（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇生效后特殊情況的處理

基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇生效后特殊情況的處理由于登記錄入、保費(fèi)托收延遲等原因使參保人員就醫(yī)時(shí)未能刷卡支付的醫(yī)療費(fèi)用，憑地稅部門(mén)簽字蓋章后的繳費(fèi)到款憑證；由于社會(huì)保障（醫(yī)保ic）卡制作延誤的，憑地稅部門(mén)的繳費(fèi)到款憑證和個(gè)人繳費(fèi)證明，經(jīng)社保機(jī)構(gòu)制卡部門(mén)簽字蓋章后，到相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算待遇生效后的醫(yī)療費(fèi)用。

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生效：在單位繳費(fèi)后的次月。也就是說(shuō)，單位在月度的1~20日辦理職工新增，次月開(kāi)始通過(guò)地稅部門(mén)予以繳費(fèi)，下下個(gè)月才可有職工醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。

第四篇：1.學(xué)生醫(yī)保有關(guān)事項(xiàng)說(shuō)明

學(xué)生醫(yī)保有關(guān)事項(xiàng)說(shuō)明

2013-04-17 14:05

一、學(xué)生于在校期間需門(mén)診看病的，醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌僅定點(diǎn)于遼寧工業(yè)大學(xué)校醫(yī)院。其他醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。

二、學(xué)生于在校學(xué)習(xí)期間生病需住院治療的，直接到錦州市各醫(yī)院使用本人醫(yī)療卡、醫(yī)療本住院即可。如需轉(zhuǎn)到外地住院治療的要提供三甲醫(yī)院開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單，由錦州市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并簽字后方可繼續(xù)救治。其所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)按醫(yī)保有關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)。

三、學(xué)生寒暑假期間生病需于戶口所在地醫(yī)院住院治療的，其醫(yī)療費(fèi)按醫(yī)保有關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診看病醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。

如醫(yī)療條件所限，需轉(zhuǎn)診到上一級(jí)醫(yī)院住院治療的，要提供轉(zhuǎn)診單，由錦州市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并簽字后方可繼續(xù)治療。

注：五一、十一住院不予報(bào)銷(xiāo)

放假期間發(fā)生于戶口所在地醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)所需提供的材料如下：

1、身份證復(fù)印件

2、戶口本復(fù)印件

3、所在院系證明材料（院系及學(xué)生處蓋章）

4、住院病志、費(fèi)用明細(xì)（分別加蓋紅章）

5、醫(yī)療手冊(cè)及醫(yī)療卡

四、大四學(xué)生實(shí)習(xí)期間于實(shí)習(xí)地生病住院的，醫(yī)療費(fèi)按醫(yī)保有關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)。提供材料：

1、學(xué)校出具的證明材料(證明是大四學(xué)生、實(shí)習(xí)地點(diǎn)等）

2、實(shí)習(xí)地出具的證明材料（證明于該地實(shí)習(xí)期間生病住院）

3、住院病志、費(fèi)用明細(xì)（分別加蓋紅章）

4、醫(yī)療手冊(cè)及醫(yī)療卡

5、身份證復(fù)印件

第五篇：齊齊哈爾醫(yī)保局關(guān)于工傷保險(xiǎn)相關(guān)事項(xiàng)的通知

關(guān)于工傷保險(xiǎn)相關(guān)事項(xiàng)的通知

【發(fā)文號(hào)】[2013]19號(hào)

【頒布單位】齊醫(yī)險(xiǎn)發(fā)

【頒布日期】2013-3-25

【時(shí) 效 性】有效

各參保單位：

工傷保險(xiǎn)是通過(guò)基金共濟(jì)的方式分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，保障工傷患者的權(quán)益，使參保人員能夠享受到醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)拇觯龠M(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)。隨著齊齊哈爾市參加工傷保險(xiǎn)單位的逐年增加，業(yè)務(wù)量越來(lái)越大；同時(shí)，由于參保單位管理工傷保險(xiǎn)人員工作調(diào)動(dòng)頻繁，給工作帶來(lái)諸多不便。為了進(jìn)一步規(guī)范工傷保險(xiǎn)工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條第三款規(guī)定“工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇”。如參保單位有傷殘一至六級(jí)享受傷殘津貼人員，且達(dá)到退休年齡、提前辦理退休或者死亡的，參保單位應(yīng)及時(shí)向市醫(yī)療保險(xiǎn)局工傷科申報(bào)，停發(fā)傷殘津貼待遇，防止基金流失；一至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，工亡職工供養(yǎng)親屬喪失享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇條件的，用人單位也應(yīng)及時(shí)申報(bào)，否則由于未及時(shí)申報(bào)導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)基金不合理支出，由用人單位負(fù)責(zé)追繳返還費(fèi)用。

二、參保單位發(fā)生工傷事故后，應(yīng)及時(shí)申報(bào)各項(xiàng)待遇。參保單位如需減員，需在領(lǐng)取完各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇后，再辦理減員，否則待遇無(wú)法支付。

三、根據(jù)《黑龍江省人民政府關(guān)于修訂黑龍江省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定的通知》（黑政發(fā)[2011]8號(hào)）第二十二條規(guī)定，用人單位未按規(guī)定要求及時(shí)足額繳納或停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)或未按照規(guī)定時(shí)限報(bào)告工傷、申請(qǐng)工傷認(rèn)定和核準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)待遇，致使工傷職工或供養(yǎng)親屬未能及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇或造成待遇降低的，由用人單位承擔(dān)工傷職工的工傷待遇責(zé)任，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)有權(quán)依據(jù)相應(yīng)法規(guī)給予處罰。

四、根據(jù)黑政發(fā)[2011]8號(hào)文件規(guī)定，參保單位發(fā)生工傷事故后，在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)申報(bào)，外地7日內(nèi)申報(bào)，未按規(guī)定時(shí)限報(bào)告工傷的，由參保單位負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)待遇。

五、建筑業(yè)農(nóng)民工因工作流動(dòng)性大，應(yīng)及時(shí)辦理人員增加，以便發(fā)生工傷事故后盡快享受工傷保險(xiǎn)待遇。

各參保單位要按本通知認(rèn)真執(zhí)行，對(duì)違反上述通知造成工傷保險(xiǎn)基金流失或工傷患者享受待遇降低的，由用人單位承擔(dān)，用人單位不存在的，由工傷患者本人承擔(dān)，情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。