第一篇：藥庫的日常工作和急需解決的問題

藥庫的日常工作有：

1、嚴格落實軍隊和醫(yī)院藥品招標結(jié)果，每周一按實際需求生成采購計劃并下達醫(yī)藥公司，每周二全天對各個公司配送的藥品進行條行碼驗收入庫。

2、每周一、三、四、五對住院藥房、門診藥房、流花橋藥房和軍免藥房完成藥品的發(fā)放和運送工作，以保證臨床科室的治療工作正常開展。

3、每周收集藥房反饋的積壓藥品（三個月未出庫的品種）和破損藥品以及近效期藥品后，積極與公司聯(lián)系進行清退。所有清退過的積壓品種需再次使用的，必須由臨床科室主任提交書面申請，報藥劑科領(lǐng)導審批同意后方可再次引入。

4、每季度對各配送公司的供貨率、藥檢率、配合醫(yī)院實行條行碼驗收情況、執(zhí)行合同約定品種、執(zhí)行價格情況、退藥滿意率、售后服務(wù)、配送藥品質(zhì)量、包裝情況、延遲送貨品種情況等多方面進行客觀評分，并按評分結(jié)果進行張榜公布。同時為醫(yī)院年度遴選供貨公司提供參考。

5、每周將臨床科室、配送公司、藥品生產(chǎn)廠家上交的各種申請及情況說明等紙質(zhì)文件查明情況后上交給藥劑科領(lǐng)導進行審閱。

6、每日審查電子政務(wù)中的臨床科室提交的臨購藥品申請表，填寫完畢后經(jīng)電子政務(wù)上傳給藥劑科領(lǐng)導（藥劑科主任審批完畢后由醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導審批，最后由黃副院長審批）。所有的審批手續(xù)完成后，藥庫將按臨購藥品申請表的品種及數(shù)量聯(lián)系醫(yī)藥公司購買，來藥后一次性下發(fā)給住院藥房。同時每季度匯總電子版的臨購藥品申請表后上報給醫(yī)院紀檢辦。

7、每月對在庫品種進行精細盤點，要求藥品帳物相符率達到99.8%以上。

8、每日登記藥庫的溫濕度情況，嚴格按藥品儲存條件對在庫藥品進行養(yǎng)護。嚴格按照麻醉和第一類精神藥品管理法對上述藥品進行五專管理，對二類精神藥品進行專人專柜管理。

9、每月對上月醫(yī)院藥品采購情況、發(fā)放金額等進行工作量統(tǒng)計并上報核算室。

10、對全院臨床科室進行各種規(guī)格的腹膜透析液發(fā)放工作，同時為門診和出院患者辦理腹膜透析液的送貨上門或托運手續(xù)。11、24小時為上級領(lǐng)導和臨床科室進行急救和特殊藥品的找貨、采購和發(fā)放工作。節(jié)假日24小時值班，以保證全院藥品的正常供應(yīng)。

12、配合藥房完成戰(zhàn)備藥品、各種大型會議、活動的藥品采購等保障任務(wù)。

13、協(xié)助醫(yī)務(wù)部、醫(yī)療科等機關(guān)科室完成藥品軍隊中標情況、省屬中標情況、醫(yī)院一品兩規(guī)情況等多種信息的查詢工作。

14、為通過醫(yī)院藥事委員會的新藥品種辦理相關(guān)的入院手續(xù)。并在新藥來院后按審批的相應(yīng)藥房及時做好新藥的下發(fā)工作。

15、及時將醫(yī)院面臨的貨源緊張的品種和恢復正常供應(yīng)的品種在電子政務(wù)上向全院進行公布，以保證臨床治療的正常開展。藥庫急需解決的工作：

1、加強與天池公司的合作，盡快實現(xiàn)條行碼掃描技術(shù)運用于藥品出庫、盤點等工作。

第二篇：關(guān)于當前全縣計劃生育工作急需研究解決問題的請示

關(guān)于當前全縣計劃生育工作急需研究解決問題的請示

縣委、縣政府：

針對我縣計劃生育工作中出現(xiàn)的新情況、新問題及當前面臨的嚴峻形勢，為切實抓緊抓實抓好全縣計劃生育工作，現(xiàn)就當前全縣計劃生育工作中急需研究解決的問題報告如下。

一、加強目標管理方面

1、在全縣目標考核中增設(shè)縣直部門人口計生工作單項先進獎。對縣直單位計劃生育工作成績突出的前三名，按照計劃生育工作任務(wù)分類，由縣委、縣政府在年終目標考核中予以表彰，以調(diào)動縣直單位計劃生育工作的積極性。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)要堅決取消向工作片組、村（居）委會下達社會撫養(yǎng)費征收指標任務(wù)【省市計生委視為“放水養(yǎng)魚、以罰代生”行為，發(fā)現(xiàn)一例直接一票否決】的做法，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育片組只顧罰款、不管生育節(jié)育的行為。要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委副書記分管計劃生育工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育片組既要強力征收社會撫養(yǎng)費、更要嚴管生育節(jié)育。

二、夯實基層基礎(chǔ)方面

強力推行計劃生育村（居）民自治。采取行政措施，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)督促村組制定計劃生育村規(guī)民約，明確管理責任和處理措施，對無證生育、不落實四項手術(shù)、不按時環(huán)孕檢的對象，按村規(guī)民約給予經(jīng)濟處罰，促進計劃生育管理關(guān)口前移。

三、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面

1、加快縣計生服務(wù)站建設(shè)。盡快落實行政劃撥建設(shè)土地、協(xié)調(diào)城建與國土等部門規(guī)費減免、現(xiàn)行縣計生服務(wù)站資產(chǎn)拍賣變現(xiàn)等問題,確?？h站新建大樓今年9月底交付使用。

2、應(yīng)將縣計生服務(wù)站納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位。

【根據(jù)市人口計生委、市衛(wèi)生局撫人口字（2008）54號文件精神】

3、加大縣本級財政支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所建設(shè)力度?？h本級

2財政對目前3個中心服務(wù)所建設(shè)按建筑面積60元/m標準的補助政策，要普惠到全縣其他2個中心服務(wù)所和10個二類所。同時以縣政府辦公室的名義下達批復文件，以增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌資金建設(shè)服務(wù)所的動力。

四、加強隊伍建設(shè)方面

1、縣計生委信息中心要配備一名計算機專業(yè)技術(shù)管理人員。建議在全縣“三支一扶”男性人員中公開選調(diào)，加強縣計生委信息中心機房、縣鄉(xiāng)兩級計生信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的管理和維護。

2、設(shè)立縣流動人口管理站。根據(jù)省市考核要求，建議設(shè)立縣流動人口管理站，增加2-3名全民事業(yè)編制，人員從全縣計生工作人員中選配。

3、設(shè)立縣園區(qū)人口計生辦。根據(jù)今年省市對園區(qū)成立計生管理機構(gòu)的要求，建議設(shè)立縣園區(qū)人口計生辦，建制為3人，計生辦主任在全縣從事計生工作的人員中選調(diào)，其他工作人員在園區(qū)管委會現(xiàn)有人員中選配。

4、全面整治部分計生人員長期請假外出的現(xiàn)象。長期請假外出人員，不僅不上班，而且又占編，導致計生工作人員嚴重不足。建議組織、人事等相關(guān)部門，對全縣計生系統(tǒng)請假的5名人員（縣站2名，禮陂、桃源、河上各1名），采取相應(yīng)措施，限期上班，對限期仍不到崗到位的，根據(jù)相關(guān)政策，轉(zhuǎn)入人才交流中心，空出崗位和編制，面向社會公開招聘。

5、將縣人口計劃生育協(xié)會列為群團組織。省市目標考評要求，縣計生協(xié)會應(yīng)列為群團組織，并逐步解決參照公務(wù)員管理。

6、加強縣鄉(xiāng)計生技術(shù)服務(wù)隊伍建設(shè)。按照省市“縣站應(yīng)有1名以上副主任醫(yī)師、3名以上主治醫(yī)師，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心服務(wù)所有1名以上主治醫(yī)師”的要求，縣計生服務(wù)站缺1名副主任醫(yī)師，5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心服務(wù)所實缺1名主治醫(yī)師（目前鄉(xiāng)

鎮(zhèn)計生技術(shù)人員中已有4名主治醫(yī)師，需內(nèi)部調(diào)劑3名）。對以上缺額的2名專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)從全縣衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)行公職人員中公開招聘。

五、加大財政投入方面

按照省市計生考核方案的要求和計劃生育財務(wù)科目的設(shè)置，要做好2009計劃生育財政投入的預算和資金運作。2009市下達我縣計劃生育財政投入標準是：以上統(tǒng)計部門公布的人口為基數(shù)，人均投入達13.96元。

【省考核方案規(guī)定“按設(shè)區(qū)市下達任務(wù)投入到位，計50分。對各縣市區(qū)和開發(fā)區(qū)（含風景旅游區(qū)）財政經(jīng)費投入的認定，參考各地人大審議通過的2009年人口和計劃生育事業(yè)經(jīng)費預算數(shù)據(jù)。未完成財政經(jīng)費投入（不含社會撫養(yǎng)費）任務(wù)的，每少1個百分點扣0.5分。經(jīng)群眾舉報或調(diào)查發(fā)現(xiàn)為完成任務(wù)的財政作假帳，或是先將資金打入計生賬目應(yīng)付考核，待檢查結(jié)束后又將資金轉(zhuǎn)回財政帳目的現(xiàn)象，扣減考核總得分300分”】

六、加大部門配合方面

公安部門要嚴把戶口變更、戶口遷移和入戶登記計劃生育情況審查關(guān)，對計劃外生育的，應(yīng)憑人口計生部門出具的計劃生育情況證明和社會撫養(yǎng)費征收票據(jù)辦理戶口變更、戶口遷移和入戶登記。公安派出所、公安分局要按照省公安廳有關(guān)文件（贛公字[2007]86號）要求，堅持每月向當?shù)厝丝谟嬌块T通報新生嬰兒戶口登記情況

衛(wèi)生部門要按照省衛(wèi)生廳有關(guān)文件（贛衛(wèi)婦社字

[2007]16號）要求，落實出生實名登記和計劃生育證明審查報告制，提供嬰兒出生、死亡、新生兒預防接種、孕婦B超檢查、妊娠14周以上引產(chǎn)、計劃生育手術(shù)登記等信息，每季度將《江西省醫(yī)療保健機構(gòu)人口計劃生育相關(guān)信息季報表》向當?shù)厝丝谟嬌姓块T通報；辦理《衛(wèi)生許可證》、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，應(yīng)嚴格審查計劃生育情況。

民政部門要嚴把婚姻登記關(guān)和辦理收養(yǎng)手續(xù)計劃生育

情況審查關(guān)，認真落實婚姻登記信息和收養(yǎng)情況通報制，每月向縣人口計生部門通報婚姻登記（含結(jié)婚、離婚）及收養(yǎng)相關(guān)信息。辦理低保要嚴格審查計劃生育情況。

法院部門應(yīng)加大社會撫養(yǎng)費非訴強制執(zhí)行力度，對人口計生部門依法提出申請的征收社會撫養(yǎng)費非訴執(zhí)行案件，特別是對有承擔能力而拒不繳納社會撫養(yǎng)費的，要采取司法拘留、重復關(guān)押、財產(chǎn)扣押、凍結(jié)銀行帳戶、查封可執(zhí)行財產(chǎn)等措施促其履行，并公開審理，保障和支持計劃生育工作順利開展。

紀檢監(jiān)察部門要加大計劃生育依法行政監(jiān)察力度，對違反計劃生育政策、法規(guī)的黨員、干部及時作出黨紀、政紀處理。

審計部門要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會撫養(yǎng)費征收管理使用的審計，近期要牽頭組織紀檢（監(jiān)察）、財政、人口計生等部門，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2008年7月1日以來社會撫養(yǎng)費征收管理使用情況進行專項審計檢查，進一步規(guī)范社會撫養(yǎng)費征、管、用。

建設(shè)、房管、國土等部門辦理建房、產(chǎn)權(quán)證件、土地審批要嚴格審查計劃生育情況，提供違法生育人員房屋產(chǎn)權(quán)證明資料。

二○○九年三月三日

第三篇：輸煤倒班小組三班倒后急需解決問題

輸煤倒班小組三班倒后急需解決問題

1.輸煤專業(yè)噸煤耗電的小指標考核取消；

現(xiàn)狀：老輸煤哪個小組摻混污泥多哪個小組就耗電多，摻混污泥多就地人員清理各落煤管及檢查設(shè)備的頻次就多。新輸煤電氣專業(yè)沒有專門的表計針對輸煤專業(yè)的噸煤耗電考核。

建議從11月份就取消。輸煤班組如果非得對倒班小組進行考評我們再想具體的辦法和方案。

2.輸煤倒班小組人員的吃飯送飯問題；

上煤時間與送飯時間沖突。如果送到新輸煤值班室的話有一人就可以完成支付飯金、取飯等工作。如果不送到現(xiàn)場輸煤班組吃飯只有兩個方案一是去食堂二十從第三地點取飯。時間成本很高。

3、輸煤倒班小組人員的洗澡問題；

部門決定。我嚴格執(zhí)行吧。

4、三班倒后上煤量的匯報時間問題；

輸煤班組建議當班小組下班整點前十分鐘匯報上煤量，需要電氣配合把相關(guān)的表格等定期工作進行調(diào)整。

輸煤班組 2014-12-5

第四篇：急需救助

急需救助

相片是一個八歲小孩在外地經(jīng)常讓在一起玩的小朋友打得身上

青一塊、紫一塊，滿臉都是血，前不久孩子的病被濟寧人民醫(yī)院的周凌主任兩次骨穿確診為再障性貧血。周主任再三叮囑一定要抓緊治療。現(xiàn)在血小板低時只有六千，病情再發(fā)展就是白血病。這個不幸孩子遭遇從三歲就開始了，父母忙于事業(yè)把不到三歲的孩子放在姚莊姥姥家，不到五個月就因藥物中毒血小板低入住了濟寧市人民醫(yī)院，出院后，在姚莊住在別人家舊院子給孩子調(diào)病時，村長姚同居和黃利勾結(jié)在一起，對隨時有生命危險孩子的父母大打出手，大罵出口，姚同居當著駐村干部對孩子的父親大罵不止，數(shù)萬斤正準備加工苫子的稻草一夜之間以六十元給強行處理掉。孩子的父親請客送禮，找人說情給他們再多的錢都不行，孩子急需要大批的資金調(diào)病，在父親家發(fā)展生意是濟寧的最南邊不利于孩子看病離市醫(yī)院太遠如血流不止或內(nèi)部出血再來到市醫(yī)院就晚了。數(shù)年來他們不是惡言攻擊，就是殘酷破壞在姚莊不但沒有穩(wěn)定的收入而且還會不斷給造成經(jīng)濟上的嚴重損失。孩子的父親只有一人帶著這個天天喝藥的孩子到處去借錢，掙錢給孩子調(diào)病。孩子的母親把他們兩人一直治孩子死地的事實向濟寧市各級政府和電視臺去信沒有回音，給唐口政府打電話說不管不問，所以呼吁社會制止犯罪，關(guān)愛一下這個危險的生命，使這一個不幸的孩子盡快走向安全的治療軌道。

第五篇：藥庫工作制度（模版）

藥庫工作制度

1、藥劑科設(shè)西藥庫、中藥庫、中成藥庫、醫(yī)用耗材庫。凡購進的藥品、醫(yī)用耗材必須入庫驗收后方能由庫房調(diào)出。

2、庫房由藥劑科指定專人對藥庫進行管理。

3、藥庫保管員（含耗材庫保管員）對實物進行保管，要做到帳物相符、質(zhì)量完好。包括入庫驗收、出庫核發(fā)、定期檢查、養(yǎng)庫等，確保在庫藥品（耗材）不變質(zhì)，不過期。

4、保管員根據(jù)醫(yī)院需求，各科室請領(lǐng)計劃、歷史庫存儲備定額及目前庫存量，每月月初制定出本月采購計劃。采購計劃經(jīng)組長、采購員復核，藥劑科主任審核簽字后，報分管院長批準執(zhí)行。采購計劃經(jīng)批準后，一式兩份。一份由采購員作為合同供應(yīng)計劃，一份交科主任備查。采購計劃要科學、合理，庫管和采購員要掌握用藥動態(tài)，計劃到貨率達95%以上，每月中旬制定一次補充計劃，計劃經(jīng)批準后由采購員組織實施，實施中遇到的問題和困難向科主任匯報，由科主任協(xié)調(diào)解決。保證全院藥品和醫(yī)用耗材的供應(yīng)。

5、采購員按照國家規(guī)定，按計劃與合同進行采購。

6、購入、調(diào)進或退庫藥品（耗材）應(yīng)由庫房保管根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，負責驗收或退庫。

7、驗收時，如發(fā)現(xiàn)實物與原始單據(jù)所載數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不同，應(yīng)根據(jù)情況查實更正或退庫。

8、驗收人員對藥品、耗材規(guī)格及質(zhì)量負責檢查，必要時，送上級部門進行分析化驗或校樣；驗收合格后，驗收人員簽字，庫管每月25日前將附有入庫單的發(fā)票（發(fā)票必須經(jīng)采購員簽字，）交藥劑科會計上帳。

9、購回的藥品、耗材一般在當日辦理完入庫手續(xù)。

10、保管員按藥品、耗材的性質(zhì)進行分類存放，注意溫度、濕度、通風、光線等條件，嚴防藥品（耗材）過期、失效，蟲蛀、霉爛變質(zhì)。低溫貯存的藥品要低溫貯存，不合格藥品、材料進入不合格區(qū)。

11、保管員要做好入庫登記，查收藥品檢驗報告，進口藥品注冊證等工作。

12、藥品信息員要做好藥品的信息維護工作，確保藥品信息（通用名、規(guī)格、劑型、劑量、產(chǎn)地、醫(yī)保、新農(nóng)合屬性等）符合要求。

13、藥品會計做好進出藥品及醫(yī)用耗材的金額統(tǒng)計，制作財務(wù)報表，價格調(diào)整等工作。藥品、耗材的進、銷、存數(shù)量品種的統(tǒng)計，報表中有關(guān)金額核算應(yīng)與財會部門一致。

14、采購員參與藥品、耗材入庫驗收，了解藥品、耗材到貨情況，協(xié)調(diào)未到貨源。

15、臨時用藥、搶救用藥、急需藥品、耗材嚴格按照相關(guān)制度執(zhí)行。

16、藥品、醫(yī)用耗材調(diào)入藥房全部按零售價調(diào)出，按規(guī)定計算差價，調(diào)給其他科室藥品按批發(fā)價調(diào)出，醫(yī)用耗材按進價調(diào)出。

17、藥品庫、耗材庫每季度盤點一次，有財務(wù)人員參與。

18、庫管人員應(yīng)隨時關(guān)注各類藥品、耗材的儲量，如達到庫存底線（十天），必須報告科主任；關(guān)注長期未用耗材；常規(guī)使用耗材突然停止使用；用量突然大增等耗材情況，每月形成書面分析資料報科主任。每月月底匯總出各商家?guī)齑媪繄笏巹┛茣?，由藥劑科會計報財?wù)科。

19、積極主動提供信息，與往來客戶終止業(yè)務(wù)關(guān)系，確認該客戶產(chǎn)品已全部用完，且無質(zhì)量問題時，填寫客戶清帳信息反饋單，經(jīng)采購員、科主任簽字后報藥劑科會計，藥劑科會計復核無誤后報財務(wù)。20、工作人員工作時間有事離崗要請假，不得擅自脫崗、串崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會客等，非公人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。

藥品采購管理制度

1、藥劑科在院藥事管理委員會的領(lǐng)導下，負責全院藥品采購儲存和供應(yīng)。

2、藥庫由保管及采購人員專人管理，負責藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管及采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識，嚴格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。

3、采購藥品必須向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購，選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位，藥劑科須將供貨單位的證照復印件存檔備查。

4、采購藥品嚴格執(zhí)行有關(guān)部門的規(guī)定，屬江蘇省（或南京市）集中招標采購的藥品，嚴格按照政府要求執(zhí)行招標采購。

5、新品種必須由所用臨床科室提出書面申請，經(jīng)院藥事管理委員會通過后方能采購。

6、采購進口藥品時，必須向進貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位的印章，采購臨時引進、急救用藥、代購藥品及特殊管理的藥品必須嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

7、采購人員必須嚴格執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)規(guī)定，嚴禁采購無批準文號、無注冊商標、無廠牌的“三無”藥品和偽劣藥品。

8、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫，對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位要停止從該單位采購。

9、庫房購進調(diào)出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄，如實反映藥品進出情況，嚴禁弄虛作假。

10、在藥品采購活動中，嚴禁以任何形式收受賄賂以及獲取不正當利益。采購程序：

1.庫管人員根據(jù)臨床所需，結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、以前三個月平均用藥量及歷史儲備定額為基礎(chǔ)科學、合理制定采購計劃。2.采購計劃經(jīng)采購員復核，藥劑科主任審核簽字后，報分管院長批準執(zhí)行。

3.采購員根據(jù)采購計劃，于江蘇省藥品采購平臺進行藥品采購。特殊情況電話聯(lián)系藥品供應(yīng)公司采購。

4.藥品到貨后，庫管人員對藥品進行驗收入庫。

首營企業(yè)和首營品種審核管理制度 一．為了保證經(jīng)營藥品的質(zhì)量，嚴把進貨質(zhì)量關(guān)，防止假劣藥品流入，維護醫(yī)院的信譽。根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

二．首營企業(yè)是指與本醫(yī)院首次發(fā)生藥品供需關(guān)系的經(jīng)營企業(yè)；首營品種是指本醫(yī)院向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進的藥品（含新規(guī)格、新劑型、新包裝）。

三．與首營企業(yè)發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系時，采購員要索取加蓋供貨企業(yè)原印章的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復印件，質(zhì)量保證協(xié)議書。填寫“首營企業(yè)審核表”經(jīng)質(zhì)量管理組織審核，報藥品質(zhì)量管理負責人批準后方可發(fā)生業(yè)務(wù)往來。

四．購進首營品種，必須要求生產(chǎn)廠家提供該品種的法定質(zhì)量標準、生產(chǎn)批件、同一批次該品種的藥品檢驗報告單，價格批文、使用說明書原件、標簽、商標注冊證書、GMP證書復印件等資料。以上資料加蓋供貨單位原印章外，檢驗報告書加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章。采購員填寫“首營品種審批表”，經(jīng)質(zhì)量管理組織審核，由藥品質(zhì)量管理負責人批準后方可進貨。

五．必要時醫(yī)院負責人會同質(zhì)量管理負責人、采購員對藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營企業(yè)進行實地考察，保證藥品質(zhì)量和經(jīng)營的合法性。六．建立“首營企業(yè)”“首營品種”的質(zhì)量檔案。將審核批準的“首營企業(yè)審批表”和“首營品種審批表”及相關(guān)資料等一起作為藥品質(zhì)量檔案保存?zhèn)洳椤?/p>

缺貨品種應(yīng)對管理制度

為加強藥品供應(yīng)管理，保證臨床供應(yīng)，滿足臨床合理需求，特制定本制度。

1、缺貨品種指因廠家停產(chǎn)、公司不經(jīng)營、原采購計劃數(shù)量不足、或沒有計劃等原因引起的臨床品種斷貨或可能斷貨品種（包括藥品、醫(yī)用耗材）。

2、發(fā)現(xiàn)缺貨品種各小組及時將信息反饋給后勤組長，匯總分析原因，遞交至采購員處理。

3、采購員第一時間將缺貨品種信息交至各供應(yīng)公司，由公司協(xié)調(diào)解決。急救藥品、耗材及特殊情況各部門可直接向科主任反映，科主任第一時間內(nèi)處理，特殊情況可向分管院長、院長匯報。

4、品種到院后，及時通知相關(guān)部門。

5、因停產(chǎn)或其他不可控因素產(chǎn)生的缺貨現(xiàn)象，各小組做好與病人、臨床的溝通、解釋工作以及解決方案，因溝通不到位而造成的糾紛投訴由所在組組長、當事人負責。

6、缺貨品種定期在藥訊電子版內(nèi)公布或電話通知醫(yī)生，方便臨床使用。

供貨單位資格審核制度

1、藥劑科要對所有藥品、醫(yī)用耗材、試劑的供貨單位建立資質(zhì)審核制度；

2、藥品的所有供貨單位的確立要經(jīng)院部委員會確定；

3、藥品的供貨單位要提供：法人營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證、GSP達標證書、業(yè)務(wù)員身份證復印件、法人授權(quán)委托書,質(zhì)量保證協(xié)議書；

4、醫(yī)用耗材的供貨單位要提供：法人營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證（生產(chǎn)企業(yè)同時需提供醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證）、醫(yī)療器械注冊證、業(yè)務(wù)員身份證復印件、法人授權(quán)委托書；

二、三類耗材需提供生產(chǎn)廠家相關(guān)證件、委托代理授權(quán)書等相關(guān)資料。

5、采購員、庫管每年定期對供貨單位資質(zhì)進行審核，發(fā)現(xiàn)過期證件及時索要更新，對提供不出新證件的供貨方，及時向科主任反應(yīng)，停止業(yè)務(wù)往來，直至提供新證件方能繼續(xù)業(yè)務(wù)；

6、其他特殊情況需提供特殊證件的另外提供備案。

藥品、醫(yī)用耗材養(yǎng)庫領(lǐng)發(fā)制度

1、在驗收過程中，發(fā)現(xiàn)問題如數(shù)量和質(zhì)量方面的問題，要及時進行妥善處理，處理后要詳細記錄處理情況，并報告上級領(lǐng)導。

2、在庫藥品、醫(yī)用耗材要按藥品（品種）分類，并根據(jù)要求存放，每天記錄庫房內(nèi)溫度、濕度（星期天除外）

3、在庫藥品、醫(yī)用耗材要定時進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，檢查處理情況要詳細記錄。

4、領(lǐng)發(fā)藥品、醫(yī)用耗材要認真填寫領(lǐng)藥（貨）單，管理人員要認真核對后方可發(fā)藥（貨）。發(fā)藥（貨）時要核對領(lǐng)單數(shù)量和實發(fā)數(shù)量，如果不符要及時注明。

5、領(lǐng)發(fā)藥品、醫(yī)用耗材后由倉庫財務(wù)人員及時出庫，確保帳物相符。

6、對臨床在使用中反饋的問題及時處理，（同時應(yīng)有書面記錄）并向上級部門匯報。

藥庫藥品、耗材質(zhì)量驗收制度

1、凡入庫的藥品及醫(yī)用耗材必須進行質(zhì)量驗收，質(zhì)量驗收內(nèi)容按入庫藥品、耗材質(zhì)量驗收登記表內(nèi)容進行每項驗收，驗收內(nèi)容包括藥品的通用名、商品名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠家、藥品的批準文號（注冊證號）、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期、價格等。

2、凡進入質(zhì)量驗收的藥品及醫(yī)用耗材必須有供應(yīng)單位的發(fā)票或者有效的送貨憑證。

3、驗收為不合格的藥品及醫(yī)用耗材進入不合格區(qū)域。

4、驗收時手續(xù)不全的藥品及醫(yī)用耗材進入退貨區(qū)，待手續(xù)完備后再行驗收，短時間不能處理作退貨處理。

5、特殊藥品、醫(yī)用耗材實行雙人驗收、雙人簽字。

6、驗收中出現(xiàn)的問題由藥劑科主任協(xié)調(diào)解決。

藥品儲存保管管理制度

一．保管員應(yīng)具有藥學專業(yè)技術(shù)職稱持證上崗。

二．有適宜藥品分類管理和符合藥品儲存的庫房，具有符合規(guī)定要求的消費、安全措施。

三．保管員憑隨貨同行票負責購進藥品接貨，并將其放入待驗區(qū)，核對品名、數(shù)量等內(nèi)容，通知驗收員驗收。

四．驗收合格后，保管員辦理入庫手續(xù)。對貨與單據(jù)不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標志模糊等情況，有權(quán)拒收并報告藥房質(zhì)量負責人。

五．保管員接到不合格藥品停售通知后，立即將外觀質(zhì)量不合格藥品、到效期的藥品存放于不合格藥品庫，并單獨建卡；將包裝不合格的藥品存放在退貨區(qū)，并通知采購員辦理退貨。

六．搬運和碼放應(yīng)嚴格遵守藥品外包裝圖示標志的要求，規(guī)范操作，嚴禁倒臵，怕壓藥品應(yīng)控制碼放高度。

藥品擺放管理制度

加強藥品陳列的管理，使藥品陳列規(guī)范化。根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。一．貨架擺放的藥品必須是經(jīng)驗收合格、質(zhì)量包裝符合規(guī)定的藥品。二．按藥品的品種、用途、分類擺放。擺放時要做到藥品與非藥品分開；內(nèi)服藥與外用藥分開；性能相互影響或易串味藥品分開；標簽放臵準確，字跡清晰。

三．凡質(zhì)量有疑問的藥品，一律不予擺放銷售。四．拆零藥品存放于拆零專柜，并保留原包裝的標簽。五．到效期藥品及時下架。

六．藥品擺放做到整齊美觀、擺放儲存藥品的貨柜須保持清潔衛(wèi)生。七．對所擺放的藥品不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時下柜，并報藥房質(zhì)量負責人處理。

藥品養(yǎng)護管理制度

一．養(yǎng)護員應(yīng)具有藥學專業(yè)技術(shù)職稱持證上崗。

二．養(yǎng)護員負責檢查庫存藥品的儲存條件，指導保管員對藥品進行合理儲存。

三．對陳列藥品每三個月進行養(yǎng)護檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報藥房質(zhì)量管理負責人。

四．養(yǎng)護員在檢查中發(fā)現(xiàn)由疑義的藥品，立即下架，放入專柜，掛暫停發(fā)貨黃牌，質(zhì)量管理員進行復檢，復檢合格后方可銷售。復檢確認不合格的藥品，做退貨處理。

五．調(diào)劑室和庫房內(nèi)要設(shè)干濕溫度計，做好溫濕度的檢測和管理，每日上午9：00下午2：00各一次定時對調(diào)劑室、庫房、溫濕度進行記錄。如調(diào)劑室、庫房溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)即時通風、防潮、避光、降溫等養(yǎng)護措施，做好養(yǎng)護記錄，確保藥品質(zhì)量。六．到效期藥品，養(yǎng)護員及時將藥品下架。

藥品出庫復核制度

為了加強藥品質(zhì)量管理，嚴把入庫質(zhì)量關(guān)，保證經(jīng)營藥品質(zhì)量。根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

一．按照規(guī)定，出庫堅持“按批號發(fā)貨”的原則。做到先進先出。二．出庫前檢查藥品包裝是否完整，是否符合先觀的質(zhì)量規(guī)定。三．效期在一個月內(nèi)的藥品不得出庫。

四．發(fā)現(xiàn)問題及時向藥房質(zhì)量負責人匯報，防止假劣藥品流入調(diào)劑室。

醫(yī)用耗材引進管理制度

為加強醫(yī)用耗材的引進管理，規(guī)范醫(yī)用耗材的采購與管理工作，同時滿足臨床要求和專科治療的需要，特制訂本制度，請各部門遵照執(zhí)行。

1、有關(guān)部門如需引進醫(yī)用耗材須詳細填寫“高淳縣人民醫(yī)院醫(yī)用耗材申請表”，并由所在部門負責人簽字，交至藥劑科。

2、部門引進的醫(yī)用耗材必須是本院目前沒有的品種或無同類品種。原則上不得有不同生產(chǎn)廠家的重復品種。

3、藥劑科對臨床需要引進的耗材進行分析，了解該產(chǎn)品的市場動態(tài)并定期將申請表交至“醫(yī)用耗材審查委員會”集體討論，決定是否引進及其他問題。

4、委員會通過的品種，由藥劑科、護理部、審計科和醫(yī)教科等相關(guān)職能部門共同對產(chǎn)品議價、競價，方能采購。

5、“醫(yī)用耗材審查委員會” 每季度集中討論一次，決策該品種是否常規(guī)引進，特殊情況臨時購用需由護理部、分管院長審批后方可采購。

6、為保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量，藥劑科建立醫(yī)用耗材樣品庫，對發(fā)現(xiàn)所提供的醫(yī)用耗材質(zhì)量與庫內(nèi)樣本不符，將終止合作。

7、在引進活動中，嚴禁以任何形式收受賄賂以及獲取不正當利益。

醫(yī)用耗材采購管理制度

1、醫(yī)用耗材在通過審查委員會后，由藥劑科根據(jù)各科室申購計劃及現(xiàn)有庫存情況，由庫房保管人員提交耗材采購計劃，經(jīng)藥劑科主任審核，分管院長批準后交采購員執(zhí)行。

2、采購人員必須嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，屬江蘇省、南京市集中招標的高值耗材，必須嚴格按政府要求采購，嚴禁采購“三無”產(chǎn)品。購進的醫(yī)用耗材采取雙人核對簽名后方能入庫。采購人員，倉庫保管人員嚴格審查供方資料，嚴禁向資質(zhì)不全的非法經(jīng)營單位采購耗材。

3、采購人員必須隨時掌握產(chǎn)品市場價及供貨信息，熟悉和了解臨床使用情況。對質(zhì)量不合格、數(shù)量短缺或破損的品種，應(yīng)及時與經(jīng)銷單位聯(lián)系或協(xié)調(diào)解決。

4、為保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量，藥劑科建立醫(yī)用耗材樣品庫，對發(fā)現(xiàn)所提供的醫(yī)用耗材質(zhì)量與庫內(nèi)樣本不符，將終止合作。

5、藥劑科將與相關(guān)部門定期對所提供的醫(yī)用耗材進行抽樣調(diào)查，并定期到使用部門進行隨訪，反饋醫(yī)用耗材使用情況，并將反饋的問題及時處理。

6、醫(yī)用耗材在臨床使用過程中，不得有任何形式的促銷行為，一旦發(fā)現(xiàn)，將終止使用并追究當事人責任。采購流程：

1.庫管人員根據(jù)臨床所需，結(jié)合醫(yī)院前三個月平均用量及歷史儲備定額為基礎(chǔ)科學、合理制定采購計劃。

2.采購計劃經(jīng)采購員復核，藥劑科主任審核簽字后，報分管院長批準執(zhí)行。3.采購員根據(jù)采購計劃，電話通知合法供應(yīng)公司采購。4.耗材到貨后，庫管人員對藥品進行驗收入庫。

一次性使用無菌器械管理制度

一次性使用無菌器械，是指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格，在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器和無菌輸血器等。

1、建立無菌器械采購、驗收制度，嚴格執(zhí)行并做好記錄。采購驗收記錄至少應(yīng)包括：購進產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無菌器械的進貨來源。

2、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械，應(yīng)驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件（生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營許可證）、銷售人員的合法身份。

3、建立無菌器械使用后銷毀制度。使用過的無菌器械必須按規(guī)定銷毀，零部件不再具有使用功能的應(yīng)經(jīng)消毒無害化處理，并做好記錄。

4、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械，應(yīng)立即停止使用、封存，并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系，予以更換。

5、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械，應(yīng)立即停止使用、封存，并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門，不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械，在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。

6、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時，應(yīng)按規(guī)定及時報告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。

高值耗材管理制度

1.高值耗材包括骨科材料、顱骨修補材料、吻合器、閉合器、疝氣補片、雙J管、晶體、縫線、心臟起博器、血管內(nèi)導管、支架及其他植入性材料等。

2.藥劑科在采購過程中嚴格遵守國家有關(guān)規(guī)定，嚴格審查供應(yīng)商及其產(chǎn)品是否具有合法資質(zhì)，供應(yīng)商需提供《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營（生產(chǎn)）企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊證》、《代理授權(quán)委托書》、《報價單》、供應(yīng)商法人授權(quán)書及產(chǎn)品質(zhì)量和售后服務(wù)承諾書等指定材料。所采購的高值耗材必須是江蘇省衛(wèi)生廳、南京市衛(wèi)生局集中招標品種，或《2008全國高值醫(yī)用耗材集中采購成交候選品種目錄》中的產(chǎn)品。

3.臨床部門如需新增高值耗材，應(yīng)由臨床使用科室提出書面申請，報藥劑科經(jīng)分管院長審批（特殊情況需經(jīng)耗材審查委員會討論通過），方可臨時采購。新增高值耗材經(jīng)耗材審查委員會討論通過后，由醫(yī)院衛(wèi)生耗材采購小組對相應(yīng)耗材進行招、議標，招、議標時必須有手術(shù)室主任、護士長（或副護士長）、相關(guān)?？漆t(yī)生、財務(wù)、審計等人員參加討論通過，方能常規(guī)引進。

4.藥劑科根據(jù)招、議標結(jié)果負責與供貨方簽訂采購協(xié)議，并在耗材入庫前對其價格、型號、質(zhì)量等進行把關(guān)、監(jiān)督；高值耗材到貨后，醫(yī)用耗材庫逐項記錄，做好驗收，需在手術(shù)現(xiàn)場選用的植入耗材由手術(shù)室（導管室）負責人記錄，做好驗收工作。

5.專科醫(yī)生根據(jù)手術(shù)使用情況，將各種型號高值耗材庫存?zhèn)溆没鶖?shù)報手術(shù)室（導管室）；需在手術(shù)現(xiàn)場選擇型號、規(guī)格的高值耗材，手術(shù)室（導管室）負責人須認真填寫《醫(yī)用耗材使用登記表》（見附表），一式二份，由手術(shù)醫(yī)生、跟班護士、護士長、患者（或家屬）簽字認可，銷售發(fā)票也必須由手術(shù)醫(yī)生、護士長簽名，病人信息、資料完整后，交財務(wù)科記帳，以上材料一并與銷售清單、手術(shù)室（導管室）領(lǐng)單一并交耗材庫作驗收入庫依據(jù)。6.對于技術(shù)難度較高的高值耗材，需請廠家派專業(yè)人員進行現(xiàn)場技術(shù)指導，如上臺參與手術(shù)等，但必須核準其從事醫(yī)生工作的資格，并有雙方簽字的安裝記錄。

7.嚴禁醫(yī)生讓患者家屬外出直接向廠商購買高值耗材。外院專家會診自備高值耗材，確需專家攜帶的醫(yī)用高值耗材也應(yīng)該符合以上規(guī)定。

8.由手術(shù)室（導管室）對高值耗材統(tǒng)一領(lǐng)取，統(tǒng)一收費； 9.手術(shù)室（導管室）每月對高值耗材的領(lǐng)用、消耗、結(jié)存情況進行核對，確保足額收費及防止耗材流失；

10.中招標廠家或商家將按合同的規(guī)定執(zhí)行，保證產(chǎn)品質(zhì)量，因質(zhì)量問題造成不良后果，一切由供貨商負責。

醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和報告制度

為進一規(guī)范我院醫(yī)療器械的使用，積極開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法（試行）》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，修訂本制度。

一、醫(yī)療器械不良事件的定義及產(chǎn)生的主要原因 醫(yī)療器械不良事件是指獲準上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下，發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫(yī)療器械預期使用效果無關(guān)的有害事件。

醫(yī)療器械不良事件產(chǎn)生的主要原因有：

（一）產(chǎn)品固有的風險；

（二）醫(yī)療器械性能、功能故障或損壞；

（三）在標簽、產(chǎn)品使用說明書中存在錯誤或缺陷。

二、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的意義及報告的范圍

醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測是指對可疑醫(yī)療器械不良事件的發(fā)生、報告、評價和控制的過程。醫(yī)療器械與藥品一樣，具有一定的風險性，特別是那些與人體長時間接觸、長期使用、植入人體內(nèi)的醫(yī)療器械，在其對疾病診治的同時，不可避免地長期存在著相應(yīng)的風險。醫(yī)療器械上市后，只有通過對在使用中發(fā)生的不良事件的監(jiān)測和管理，才能最大限度地控制醫(yī)療器械潛在的風險，保證醫(yī)療器械安全有效地使用。獲準上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下，發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫(yī)療器械預期使用效果無關(guān)的、并可能或者已經(jīng)導致患者死亡或嚴重傷害的事件和重點監(jiān)測品種發(fā)生的所有不良事件均應(yīng)報告。

三、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告的時間要求

使用無菌器械發(fā)生嚴重不良事件時，應(yīng)在事件發(fā)生后24小時內(nèi)報告。發(fā)生導致死亡的不良事件時，應(yīng)于死亡事件發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起5個工作日內(nèi)報告。發(fā)生導致嚴重傷害、可能導致嚴重傷害或死亡的不良事件時，應(yīng)于事件發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起15個工作日內(nèi)報告。

醫(yī)療器械不良事件報告程序

1.如出現(xiàn)可疑醫(yī)療器械不良事件，由各臨床使用科室的兼職監(jiān)測員填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》報醫(yī)院藥劑科。

2.由醫(yī)院藥劑科報經(jīng)醫(yī)院醫(yī)用耗材審查委員會研究后，上報食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。

3.醫(yī)用耗材審查委員會分析醫(yī)療器械不良事件情況，通過文獻檢索獲悉其醫(yī)療器械存在安全隱患的，開展醫(yī)療器械再評價。4.發(fā)現(xiàn)嚴重的或普遍使用的醫(yī)療器械不良事件案例，應(yīng)及時通知院領(lǐng)導及相關(guān)使用科室，同時通知供應(yīng)商和生產(chǎn)廠家。