第一篇:中藥房工作流程[定稿]
中藥房工作流程
一、定期檢查藥房藥品庫(kù)存情況,定期向藥庫(kù)人員匯報(bào)藥品使用情況,便于藥庫(kù)人員計(jì)劃進(jìn)藥。一般藥房庫(kù)存量在7天左右。
二、嚴(yán)格檢查入藥房藥品質(zhì)量、藥品名稱、數(shù)量等。
三、每天上班首先查看藥斗和計(jì)算機(jī)藥品(包括院內(nèi)成品藥用量:比如灌腸、泡腳)存量,保證配方及時(shí),準(zhǔn)確。
四、收方,必須認(rèn)真審核處方各項(xiàng)內(nèi)容,紙質(zhì)處方的前記、正文、后記是否與計(jì)算機(jī)處方一致。如有差錯(cuò)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,處方字跡要求清晰,整潔。
五、處方做到四查十對(duì):查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑量、劑數(shù)、藥味數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
六、審核處方:對(duì)處方中超劑量、禁忌、十八反、十九畏等用藥情況及時(shí)同醫(yī)師取得聯(lián)系不予調(diào)配。如確實(shí)是病情需要,必須經(jīng)處方醫(yī)師(必要時(shí)要請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師簽字)簽字后方可調(diào)配。
七、中藥飲片名稱符合國(guó)家藥典規(guī)定,藥典沒(méi)有規(guī)定的按省標(biāo)執(zhí)行。處方如有修改,醫(yī)師必須簽字或簽章,并注明修改日期。
八、調(diào)配處方:應(yīng)稱量準(zhǔn)確,不可估計(jì)取藥,并按“等量遞減”原則分量,每一劑的重量誤差應(yīng)控制在5%以內(nèi)。送煎藥室留煎的藥劑做到零誤差。調(diào)配藥師簽字或簽章以示負(fù)責(zé)。
九、處方中特殊處理的藥品如先煎、后下、包煎、另煎、煎湯代水、沖服、烊化(溶化)要單包并貼標(biāo)簽注明。對(duì)礦物類、貝殼類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥品需搗碎后再分劑量,以利于煎煮藥品有效成分。并填寫(xiě)“中藥飲片特殊用法記錄本”。
十、核對(duì)處方:藥師對(duì)合格處方調(diào)配的藥品進(jìn)行復(fù)核,如有錯(cuò)、漏、多和摻雜異物及時(shí)與調(diào)配藥師聯(lián)系,如發(fā)現(xiàn)藥量與處方中用量有差距,必要時(shí)要復(fù)稱。復(fù)核超劑量、禁忌、十八反、十九畏用藥情況。復(fù)核特殊處理藥品的單包和標(biāo)簽。復(fù)核無(wú)誤包裝藥品簽字或簽章以示負(fù)責(zé)。
十一、發(fā)藥藥師:核對(duì)患者姓名、性別、年齡、藥劑數(shù),并向患者交待用藥方法、注意事項(xiàng)。帶回煎煮飲片要附給煎藥說(shuō)明書(shū)、不可向患者交待病名和病情,發(fā)藥藥師簽字或簽章以示負(fù)責(zé)。
十二、留在本院煎藥室煎煮的藥劑要填寫(xiě)“中藥房送藥記錄本”,調(diào)配好的待煎藥品及時(shí)請(qǐng)煎藥室人員核對(duì)無(wú)誤后簽字或簽章。
十三、處方排好先后順序。蓋有“急”字處方優(yōu)先調(diào)配。
十四、對(duì)貴重中藥飲片每天及時(shí)入帳,做到帳物相符。
十五、每天對(duì)紙質(zhì)處方收入結(jié)帳,并與計(jì)算機(jī)處方核對(duì)一致,如不一致查明原因在處方封面注明。每月匯總(包括門診收入、住院收入、打折、免費(fèi)、處方數(shù)量等),特殊情況說(shuō)明要附有明細(xì)。
十六、每天有2名員工提前10分鐘到崗打掃衛(wèi)生,保證藥架、辦公用品等干凈、整潔,不得有灰塵。
十七、定期請(qǐng)后勤人員檢查水、電設(shè)施。注意四防安全。
中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)
一、設(shè)置:中藥飲片調(diào)劑室、中藥飲片周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥飲片庫(kù)房
二、人員:
(一)中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例至
少達(dá)到60%。
(二)藥房主任:主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職。
(三)中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人應(yīng)具有對(duì)中藥飲片鑒
別經(jīng)驗(yàn)豐富中藥師任職
三、房屋:遠(yuǎn)離各種污染源,飲片調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)寬敞、明亮、地面、墻面、屋頂平整、潔凈、無(wú)污染、易清潔、通風(fēng)、除塵、防積水。
四、設(shè)備:通風(fēng)設(shè)備、冷藏柜、消防設(shè)施齊全。
五、規(guī)章制度:制定人員崗位責(zé)任制、藥品采購(gòu)制度、藥品管理制度。
第二篇:中藥房工作職責(zé)
中藥房工作職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、按照分工,負(fù)責(zé)中藥藥品的預(yù)算、采購(gòu)、請(qǐng)領(lǐng)、分類、保管及保銷、回收、登記、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。調(diào)配人員收方后,要認(rèn)真審核處方,按處方要求調(diào)配。發(fā)現(xiàn)相反、相畏、配伍禁忌及毒性藥品超過(guò)限量時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,核實(shí)或調(diào)整用法、用量。
四、根據(jù)處方呼叫患者姓名,按處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)核對(duì)姓名、劑數(shù),向患者說(shuō)明用法、用量、煎藥方法。飲片應(yīng)潔凈、無(wú)雜質(zhì),分戥準(zhǔn)確。有先煎、后下、包煎等特殊處理情況者,應(yīng)予以提示。
五、做好藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃,及時(shí)補(bǔ)充藥品,保證藥品充足供應(yīng),收藥時(shí)按領(lǐng)藥單核對(duì)藥品,及時(shí)按類歸位。
六、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的藥品質(zhì)量。中藥飲片無(wú)蟲(chóng)蛀、發(fā)霉、變質(zhì),生制分清。
七、做好處方清點(diǎn)、裝訂、統(tǒng)計(jì)工作,妥善保存。負(fù)責(zé)藥品盤點(diǎn)工作,保證帳物相符。
八、上班人員應(yīng)穿工作服、佩帶胸卡,整潔端正,自覺(jué)遵守規(guī)章制度,堅(jiān)守工作崗位。
九、保持工作區(qū)域整潔衛(wèi)生,個(gè)人用品不準(zhǔn)隨便放置。藥房?jī)?nèi)非工作需要不準(zhǔn)科外人員進(jìn)入,工作場(chǎng)所禁止吸煙。
第三篇:中藥房自我鑒定
中藥房自我鑒定
記 者 王 真
杭州市食品藥品安全展示中心(艮山東路455號(hào))現(xiàn)在試運(yùn)行,免費(fèi)對(duì)外開(kāi)放,中藥房自我鑒定。昨天,杭州市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合《健康大家做》欄目,邀請(qǐng)60位快報(bào)讀者組成首個(gè)“參觀評(píng)議團(tuán)”,到那邊提提意見(jiàn),也請(qǐng)專家為大家現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)人參、蟲(chóng)草、鹿茸等補(bǔ)品的真假、品相。
由于名額有限,我們限定報(bào)名時(shí)間為13:00-15:00,但報(bào)名電話從上午9點(diǎn)熱鬧到下午5點(diǎn),好幾位讀者拎起電話就抗-議電話一直占線。原先和市食品藥品監(jiān)管局商定第一批30人,第二批30人,因?yàn)閳?bào)名太火爆,臨時(shí)增加了20個(gè)名額,一共80位快報(bào)讀者成為我們的“參觀評(píng)議員”。
有讀者在電話里說(shuō),去展示中心最主要是想帶點(diǎn)保健品請(qǐng)專家鑒定。何先生過(guò)年時(shí)女婿孝敬了十幾克散裝蟲(chóng)草,說(shuō)是從青海帶回來(lái)的,先后拿到杭州兩家中藥房鑒定,一家說(shuō)真的,一家說(shuō)假的,“這次請(qǐng)藥檢專家看看,下個(gè)定論,自我鑒定《中藥房自我鑒定》?!焙蜗壬f(shuō)。
季先生家里有一盒前年人家送的人參,一直放在陰涼干燥的角落里,看看還好,沒(méi)有被蟲(chóng)蛀過(guò),“真的要吃了,還是請(qǐng)專家看看有沒(méi)變質(zhì),順便請(qǐng)教怎么吃?!奔鞠壬f(shuō)。
過(guò)完年,親戚朋友送的補(bǔ)品多起來(lái),但是蟲(chóng)草、人參不能隨便亂吃,還是問(wèn)問(wèn)藥檢專家更放心。
昨天沒(méi)報(bào)上名的讀者也不要失望,到時(shí)候我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)把專家鑒定補(bǔ)品真假、品相的標(biāo)準(zhǔn)和竅門記下來(lái),供大家參考。
最后再提醒一下,“參觀評(píng)議團(tuán)”活動(dòng)時(shí)間是2月24日(周日)下午,市食品藥品監(jiān)管局會(huì)在集合現(xiàn)場(chǎng)和接送車上掛指引牌,第一批13:30、第二批14:30準(zhǔn)時(shí)出發(fā),過(guò)時(shí)不候,請(qǐng)大家提前一點(diǎn)到。
記 者 王 真
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有讀者在電話里說(shuō),去展示中心最主要是想帶點(diǎn)保健品請(qǐng)專家鑒定。何先生過(guò)年時(shí)女婿孝敬了十幾克散裝蟲(chóng)草,說(shuō)是從青海帶回來(lái)的,先后拿到杭州兩家中藥房鑒定,一家說(shuō)真的,一家說(shuō)假的,“這次請(qǐng)藥檢專家看看,下個(gè)定論?!焙蜗壬f(shuō)。
季先生家里有一盒前年人家送的人參,一直放在陰涼干燥的角落里,看看還好,沒(méi)有被蟲(chóng)蛀過(guò),“真的要吃了,還是請(qǐng)專家看看有沒(méi)變質(zhì),順便請(qǐng)教怎么吃?!奔鞠壬f(shuō)。
過(guò)完年,親戚朋友送的補(bǔ)品多起來(lái),但是蟲(chóng)草、人參不能隨便亂吃,還是問(wèn)問(wèn)藥檢專家更放心。
昨天沒(méi)報(bào)上名的讀者也不要失望,到時(shí)候我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)把專家鑒定補(bǔ)品真假、品相的標(biāo)準(zhǔn)和竅門記下來(lái),供大家參考。
最后再提醒一下,“參觀評(píng)議團(tuán)”活動(dòng)時(shí)間是2月24日(周日)下午,市食品藥品監(jiān)管局會(huì)在集合現(xiàn)場(chǎng)和接送車上掛指引牌,第一批13:30、第二批14:30準(zhǔn)時(shí)出發(fā),過(guò)時(shí)不候,請(qǐng)大家提前一點(diǎn)到。
第四篇:中藥房自我鑒定
記 者 王 真
杭州市食品藥品安全展示中心(艮山東路455號(hào))現(xiàn)在試運(yùn)行,免費(fèi)對(duì)外開(kāi)放。昨天,杭州市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合《健康大家做》欄目,邀請(qǐng)60位快報(bào)讀者組成首個(gè)“參觀評(píng)議團(tuán)”,到那邊提提意見(jiàn),也請(qǐng)專家為大家現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)人參、蟲(chóng)草、鹿茸等補(bǔ)品的真假、品相。
由于名額有限,我們限定報(bào)名時(shí)間為13:00-15:00,但報(bào)名電話從上午9點(diǎn)熱鬧到下午5點(diǎn),好幾位讀者拎起電話就抗-議電話一直占線。原先和市食品藥品監(jiān)管局商定第一批30人,第二批30人,因?yàn)閳?bào)名太火爆,臨時(shí)增加了20個(gè)名額,一共80位快報(bào)讀者成為我們的“參觀評(píng)議員”。
有讀者在電話里說(shuō),去展示中心最主要是想帶點(diǎn)保健品請(qǐng)專家鑒定。何先生過(guò)年時(shí)女婿孝敬了十幾克散裝蟲(chóng)草,說(shuō)是從青海帶回來(lái)的,先后拿到杭州兩家中藥房鑒定,一家說(shuō)真的,一家說(shuō)假的,“這次請(qǐng)藥檢專家看看,下個(gè)定論?!焙蜗壬f(shuō)。
季先生家里有一盒前年人家送的人參,一直放在陰涼干燥的角落里,看看還好,沒(méi)有被蟲(chóng)蛀過(guò),“真的要吃了,還是請(qǐng)專家看看有沒(méi)變質(zhì),順便請(qǐng)教怎么吃?!奔鞠壬f(shuō)。
過(guò)完年,親戚朋友送的補(bǔ)品多起來(lái),但是蟲(chóng)草、人參不能隨便亂吃,還是問(wèn)問(wèn)藥檢專家更放心。
昨天沒(méi)報(bào)上名的讀者也不要失望,到時(shí)候我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)把專家鑒定補(bǔ)品真假、品相的標(biāo)準(zhǔn)和竅門記下來(lái),供大家參考。
最后再提醒一下,“參觀評(píng)議團(tuán)”活動(dòng)時(shí)間是2月24日(周日)下午,市食品藥品監(jiān)管局會(huì)在集合現(xiàn)場(chǎng)和接送車上掛指引牌,第一批13:30、第二批14:30準(zhǔn)時(shí)出發(fā),過(guò)時(shí)不候,請(qǐng)大家提前一點(diǎn)到。
記 者 王 真
杭州市食品藥品安全展示中心(艮山東路455號(hào))現(xiàn)在試運(yùn)行,免費(fèi)對(duì)外開(kāi)放。昨天,杭州市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合《健康大家做》欄目,邀請(qǐng)60位快報(bào)讀者組成首個(gè)“參觀評(píng)議團(tuán)”,到那邊提提意見(jiàn),也請(qǐng)專家為大家現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)人參、蟲(chóng)草、鹿茸等補(bǔ)品的真假、品相。
由于名額有限,我們限定報(bào)名時(shí)間為13:00-15:00,但報(bào)名電話從上午9點(diǎn)熱鬧到下午5點(diǎn),好幾位讀者拎起電話就抗-議電話一直占線。原先和市食品藥品監(jiān)管局商定第一批30人,第二批30人,因?yàn)閳?bào)名太火爆,臨時(shí)增加了20個(gè)名額,一共80位快報(bào)讀者成為我們的“參觀評(píng)議員”。
有讀者在電話里說(shuō),去展示中心最主要是想帶點(diǎn)保健品請(qǐng)專家鑒定。何先生過(guò)年時(shí)女婿孝敬了十幾克散裝蟲(chóng)草,說(shuō)是從青海帶回來(lái)的,先后拿到杭州兩家中藥房鑒定,一家說(shuō)真的,一家說(shuō)假的,“這次請(qǐng)藥檢專家看看,下個(gè)定論?!焙蜗壬f(shuō)。
季先生家里有一盒前年人家送的人參,一直放在陰涼干燥的角落里,看看還好,沒(méi)有被蟲(chóng)蛀過(guò),“真的要吃了,還是請(qǐng)專家看看有沒(méi)變質(zhì),順便請(qǐng)教怎么吃?!奔鞠壬f(shuō)。
過(guò)完年,親戚朋友送的補(bǔ)品多起來(lái),但是蟲(chóng)草、人參不能隨便亂吃,還是問(wèn)問(wèn)藥檢專家更放心。
昨天沒(méi)報(bào)上名的讀者也不要失望,到時(shí)候我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)把專家鑒定補(bǔ)品真假、品相的標(biāo)準(zhǔn)和竅門記下來(lái),供大家參考。
最后再提醒一下,“參觀評(píng)議團(tuán)”活動(dòng)時(shí)間是2月24日(周日)下午,市食品藥品監(jiān)管局會(huì)在集合現(xiàn)場(chǎng)和接送車上掛指引牌,第一批13:30、第二批14:30準(zhǔn)時(shí)出發(fā),過(guò)時(shí)不候,請(qǐng)大家提前一點(diǎn)到。
第五篇:中藥房崗位職責(zé)
中藥房崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)門診中藥處方審核發(fā)藥。
2.上班提前十分鐘開(kāi)窗口,清點(diǎn)貴重藥品并登記做賬。
3.負(fù)責(zé)處方的審查工作,如發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌、超劑量、用法、用量不符等問(wèn)題,應(yīng)與處方醫(yī)生聯(lián)系并及時(shí)修改或確認(rèn)。
4.窗口接方后電腦輸入處方門診號(hào),認(rèn)真仔細(xì)地按國(guó)家、省物價(jià)部門規(guī)定的價(jià)格計(jì)算處方費(fèi)用。
5.核對(duì)藥物、價(jià)格,無(wú)誤后,將一聯(lián)清單交給病人作拿藥憑證,另一聯(lián)作配方憑據(jù)與處方一起交給調(diào)配人員。
6.安排登記代煎中藥的住院病人的姓名、編號(hào)、貼數(shù)、時(shí)間及書(shū)寫(xiě)代煎標(biāo)簽。7.核對(duì)患者取藥單的姓名、地址、編號(hào)、貼數(shù),符合后方可發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要耐心、細(xì)致地解答服用方法和注意事項(xiàng),無(wú)姓名編號(hào)的藥物不得發(fā)出。
8.負(fù)責(zé)處方中有特殊用法的小藥包配發(fā)和病人的咨詢工作。9.保持工作場(chǎng)所干凈整潔。
門診中藥房調(diào)配核對(duì)崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)門診中藥房處方的調(diào)配、核對(duì)。
2.配方前需先做好操作臺(tái)清潔、計(jì)量工具校準(zhǔn)工作。3.配方必須按照操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行。
4.準(zhǔn)確稱量,嚴(yán)禁用手估量抓藥,每帖中藥及總重量誤差不得超過(guò)±5%。5.根據(jù)《浙江省中藥炮制規(guī)范》的規(guī)定,對(duì)處方中有先煎、后下、包煎、烊化、沖服、另煎等特殊用法的飲片必須加于表明。
6.配方完畢后由核對(duì)員檢查校對(duì),確保無(wú)誤后包藥,負(fù)責(zé)校對(duì)標(biāo)簽上的姓名、編號(hào)、貼數(shù)、日期與原處方是否相符,交給窗口發(fā)藥人員發(fā)藥。
7.稱量衡器保持清潔,放臵固定位臵,定期檢查校正。8.保持工作區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生整潔。
門診中藥房申領(lǐng)驗(yàn)收崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)門診中藥飲片的申領(lǐng)、驗(yàn)收,抽屜加藥工作。
2.每天四點(diǎn)半以后在電腦上查看藥房飲片的使用情況,并申領(lǐng)低儲(chǔ)備飲片。3.藥物申領(lǐng)應(yīng)根據(jù)配方的使用情況,嚴(yán)防積壓而變質(zhì)。
4.申領(lǐng)藥物按照其固定位臵擺放,并拆去大包裝,一律存放在相應(yīng)的容器中,嚴(yán)禁浪費(fèi)。
5.根據(jù)處方的需要對(duì)配方抽屜進(jìn)行加補(bǔ)飲片,加入抽屜的飲片不得過(guò)滿,兩抽屜間不得串味。
6.加藥員要對(duì)藥屜進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)有走油、泥沙過(guò)多,霉變等問(wèn)題,及時(shí)處理并做好報(bào)損登記工作。
7.每月最后一天下午下班前做好電腦月結(jié)工作。8.做好藥房的衛(wèi)生工作。中藥房工作管理制度
1.中藥處方調(diào)配人員必須上崗佩證,人員素質(zhì)要求應(yīng)當(dāng)具有中藥士及以上藥學(xué)技術(shù)職稱或者中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷。
2.站院調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn),不合格的不得使用。
3.中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方,應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽名”)或重新開(kāi)具處方后方可調(diào)配,并做好不合格、不合理的處方登記。
4.對(duì)特殊用藥如先煎、后下、烊化等應(yīng)按《浙江省中藥炮制規(guī)范》執(zhí)行,調(diào)配時(shí)按順序從左到右,從上到下調(diào)配,嚴(yán)禁跳躍式調(diào)配,配方劑量要準(zhǔn)確,嚴(yán)禁估量抓藥,調(diào)配完畢再按順序自行核對(duì),并請(qǐng)復(fù)核人員復(fù)核,若無(wú)誤,調(diào)劑人員、復(fù)核人員簽名以示負(fù)責(zé)。
5.中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。復(fù)核人員應(yīng)當(dāng)由中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé),要求逐項(xiàng)復(fù)核,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)味、漏味、重味、重量有誤或需臨方炮制等應(yīng)及時(shí)糾正,中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi),復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。節(jié)假日或一人值班沒(méi)有復(fù)核人員時(shí),調(diào)劑人員應(yīng)擔(dān)負(fù)復(fù)核職責(zé),并雙簽字。
6.含有劇毒藥品的處方應(yīng)按《劇毒藥品管理制度》及國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定處理,外用藥或超大劑量的毒性藥物炮制品,應(yīng)注明用法、煎煮方法或直接交待病人,以保障用藥安全。
7.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過(guò)二日劑量。對(duì)處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問(wèn),必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。8.處方中特殊用藥站院需臨方炮制,應(yīng)當(dāng)具備與之相適應(yīng)的條件和設(shè)施,嚴(yán)格遵照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制,并填寫(xiě)“飲片炮制加工及驗(yàn)收記錄”,經(jīng)站院質(zhì)量檢驗(yàn)合格后方可投入臨床使用。
9.中藥飲片裝斗時(shí)要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗,節(jié)約用藥,少落地或不落地。保持調(diào)配臺(tái)面清潔。
10.發(fā)藥:對(duì)收費(fèi)發(fā)票,對(duì)姓名、對(duì)劑數(shù)、對(duì)地址。向患者說(shuō)明用法用量、煎煮方法、有無(wú)禁忌,回答患者提出的問(wèn)題。
中藥房處方管理制度
1.處方是醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)的取藥憑證,藥劑科憑本院具處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具的處方發(fā)藥(手工處方、電子處方)。
2.具有處方權(quán)的醫(yī)師(士)本人簽字留樣調(diào)劑室.調(diào)劑室憑此接受處方,配發(fā)藥品。
3.調(diào)配處方人員,應(yīng)當(dāng)具有藥士、中藥士以上藥學(xué)技術(shù)職稱或者藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷。
4.處方一律用鋼筆、原珠筆或碳素筆書(shū)寫(xiě),不得有涂改。必要時(shí),醫(yī)師應(yīng)在涂改處簽字以明確職責(zé)?;螂娮犹幏?。
5.處方審閱人員不得擅自修改處方,如遇缺藥、超劑量、配伍禁忌等情況需要修改處方,需退回醫(yī)師處,經(jīng)修改并在修改處簽字后才能調(diào)配。
6.審方人員如實(shí)登記錯(cuò)誤處方,定期報(bào)告藥劑科。
7.處方時(shí)擬用的中藥一般應(yīng)按君、臣、佐、使及藥引等依次書(shū)寫(xiě)。應(yīng)與中成藥、西藥分開(kāi),單獨(dú)書(shū)寫(xiě)。
8.處方中的劑量一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě),稱量采用公制。中藥處方中各藥的數(shù)量應(yīng)排列整齊,以防錯(cuò)誤。
9.一般處方3日為宜,7日量為限,對(duì)某些慢性疾病或特殊情況,可酌情延長(zhǎng)。急診處方應(yīng)在處方右上角注明“急”,當(dāng)日有效。門診處方有效期為3日,超過(guò)限期時(shí),需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字后方可調(diào)配。
10.貴重中藥處方應(yīng)逐日統(tǒng)計(jì)消耗,以便掌握庫(kù)存。11.調(diào)配麻醉、毒性中藥,須憑有明顯標(biāo)志的毒性中藥專用處方,每日做好消耗、交班登記。麻醉、毒性中藥的調(diào)配、儲(chǔ)存管理均按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
12.普通中藥處方應(yīng)為白色,麻醉處方為淡紅色,急診處方為淡黃色,兒科處方為綠色。
13.普通中藥處方留存1年,細(xì)料、貴重藥、含毒性中藥處方留存2年,含麻醉中藥處方留存3年。
14.調(diào)劑及臨床中藥專業(yè)人員有權(quán)監(jiān)督、審核處方,指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。
中藥房貴重藥品管理制度
1.貴重藥品又分為一類和二類,一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結(jié)收支帳。
2.凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn),填寫(xiě)逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象,按科內(nèi)有關(guān)規(guī)定酌情處理。
3.統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充藥品以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)賬物相符。
4.貴重藥品如有破損,應(yīng)按院內(nèi)規(guī)定的報(bào)損制度處理,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫(xiě)藥品報(bào)損單,由科主任簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù)科。
5.貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放,調(diào)配人員調(diào)配處方時(shí),應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,調(diào)配無(wú)誤,凡計(jì)價(jià)誤差大或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理。
6.屬醫(yī)保的患者,應(yīng)按現(xiàn)行制度執(zhí)行,嚴(yán)格杜絕濫開(kāi)大方的現(xiàn)象。7.貴重藥品應(yīng)定期檢查,嚴(yán)防過(guò)期霉變的現(xiàn)象發(fā)生,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥、陰涼、通風(fēng)處。
8.嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》,嚴(yán)防偽、假、劣藥混入。9.每季盤點(diǎn)一次,并認(rèn)真填寫(xiě)盤點(diǎn)明細(xì)表,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
中藥加工炮制工作制度
1.擔(dān)任中藥飲片加工炮制人員應(yīng)熟悉掌握中藥的基本知識(shí),按“浙江省中藥炮制規(guī)范”加工炮制,以確保質(zhì)量。2.購(gòu)入的藥材首先應(yīng)進(jìn)行真?zhèn)舞b別和質(zhì)量檢驗(yàn),以防止偽劣、摻雜、及非藥用部位的混入。
3.炮制要嚴(yán)格按照規(guī)定流程操作,不得擅自更改,如遇特殊炮制要遵醫(yī)囑。炮制飲片所需輔料的質(zhì)量要符合規(guī)定。
4.加工炮制劇毒藥材應(yīng)嚴(yán)格掌握規(guī)定,炮制用過(guò)的水及輔料應(yīng)妥善處理,用具要清洗干凈,以防交叉污染。
5.炒制飲片要嚴(yán)格掌握火候;炒的要均勻,蜜炙的不粘手、子粒要炒到爆裂、鼓起、有香氣。煮、蒸、煅要透。炒炭要存性,6.出鍋后要注意滅火星,攤冷后隔日入庫(kù),勤檢查以防止火災(zāi)。
7.炮制場(chǎng)所應(yīng)整潔、衛(wèi)生,有滅火裝臵、機(jī)器、用具、盛具要整潔,并應(yīng)在登記冊(cè)上詳細(xì)登紀(jì),并簽名。藥庫(kù)應(yīng)對(duì)炮制品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,驗(yàn)收合格方可入庫(kù)。
中藥煎藥工作制度
1.煎藥員應(yīng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),以確保煎藥質(zhì)量。
2.煎藥前應(yīng)將藥帖登記、編號(hào)、并填寫(xiě)藥罐號(hào)碼、瓶簽、核對(duì)藥帖及病人姓名。
3.煎藥時(shí)應(yīng)穿工作服,載口罩,注意保持個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。不得擅自離開(kāi)崗位,防
止藥汁煎干,煎好灌裝時(shí)應(yīng)核對(duì)罐號(hào)、瓶簽、病人姓名、要防止頭、二汁藥液搞錯(cuò)。
4.煎藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程:
(1)煎藥放水量一般可蓋過(guò)藥面三厘米左右,大劑量和松泡、吸水量大的中草藥可適當(dāng)增加加水量,先浸泡30~60分鐘,后再煎,嚴(yán)禁用熱水浸泡飲片及煎藥。煎藥時(shí)間:解表藥20分鐘左右,滋補(bǔ)藥40分鐘左右,一般藥30分鐘左右,均以煮沸后計(jì)時(shí).(2)先煎、后下藥應(yīng)按處方規(guī)定,先煎藥一般先煎15~20 分鐘,后下藥一般應(yīng)在煎好前3 一10 分鐘放入。煎湯代水藥一般應(yīng)先煎15~25 分鐘,去渣存汁再加入其它藥物。
(3)湯藥煎好后要及時(shí)正確地送到病區(qū),急煎藥方應(yīng)隨到、隨煎、隨送。(4)煎貯藥具使用前要消毒處理,使用后洗去藥垢,保持清潔。
中藥房中藥飲片養(yǎng)護(hù)制度
1.門診中藥房工作場(chǎng)所應(yīng)保持清潔、干凈、整齊、不得吸煙,工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi),藥房應(yīng)具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等條件和設(shè)施,配備滅火器。
2.適當(dāng)控制溫濕度,并于每天上午、下午進(jìn)行溫濕度記錄。溫濕度超出范圍時(shí),應(yīng)及時(shí)采取調(diào)控措施,并予以記錄。
3.門診中藥房貯放的中藥飲片要經(jīng)常進(jìn)行檢查、養(yǎng)護(hù)。如有偽劣、毛貨等及時(shí)退回庫(kù)房,并有登記,及時(shí)上報(bào)本單位領(lǐng)導(dǎo)處理并采取相應(yīng)措施。
4.貯存飲片的格斗、容器要保持清潔,外貼標(biāo)簽名稱要符合規(guī)范要求,格斗內(nèi)不得有串藥現(xiàn)象。
5.中藥飲片出庫(kù)應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)貨的原則。6.每月進(jìn)行中藥飲片養(yǎng)護(hù)檢查并做好養(yǎng)護(hù)記錄。
中藥房處方調(diào)配操作規(guī)程
1.崗位工作人員穿戴衣帽,佩戴胸卡,準(zhǔn)時(shí)到崗。
2.整理調(diào)配工作臺(tái),清理工作無(wú)關(guān)物品,用擦布擦拭工作臺(tái),整齊擺放包藥紙、筆、背心袋等工作必需用品。
3.開(kāi)啟電腦進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊發(fā)藥負(fù)責(zé)人,并輸入密碼。4.收到處方后,審核處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范(包括科別、姓名、性別、年齡、日期、劑量、貼數(shù)和用法等),處方有否配伍禁忌,用藥是否合理,如有不符合規(guī)定的情況,則向病人說(shuō)明情況,并指導(dǎo)實(shí)施。
5.處方審查合格后,對(duì)處方藥品進(jìn)行逐一調(diào)配,調(diào)配時(shí)檢查飲片名稱、規(guī)格、劑量、貼數(shù)等,確保處方要求相符,同時(shí)檢查飲片的外觀質(zhì)量,如遇不合格飲片,不得繼續(xù)調(diào)配,并立即從藥斗中撤下,存放于指定地方待處理。
6.為了方便核對(duì),必須將其中一貼的飲片按順序逐一平方在包藥紙上。7.調(diào)配完畢的處方必須先自行檢查核對(duì),書(shū)寫(xiě)患者姓名、編號(hào),無(wú)誤后簽名,交核對(duì)人員復(fù)核,再次確認(rèn)無(wú)誤后開(kāi)始包藥,完畢后,交給發(fā)藥崗位。
8.處方與藥品審核無(wú)誤后,呼喚病人姓名,驗(yàn)證病人身份(核對(duì)發(fā)票聯(lián)),將藥放給病人,同時(shí)向病人說(shuō)明藥品的用法用量和必要的注意事項(xiàng),特別是有特殊用法或用藥時(shí)間有要求的藥品。
9.全部藥品發(fā)放完畢,在電腦上點(diǎn)擊“窗口發(fā)藥”確認(rèn)發(fā)藥。10.調(diào)配用的飲片按照“先進(jìn)先出”原則進(jìn)行,杜絕滯庫(kù)。
11.調(diào)配完畢后整理工作臺(tái),物品放于指定地方。同時(shí)將配藥過(guò)程中產(chǎn)生的垃圾放入垃圾收集箱中,并適時(shí)清理中藥房。
中藥湯劑煎煮及發(fā)放規(guī)程
1、配方人員按規(guī)定程序配方,填寫(xiě)標(biāo)識(shí)卡和藥瓶標(biāo)簽,裝入藥袋內(nèi)扎緊,并放在固定藥架上。
1.1標(biāo)識(shí)卡內(nèi)容至少包括病人姓名、床號(hào)、備注(指先煎、后下等制備及服用的特殊要求)。
1.2如遇急煎處方按4.1完成后,立即與制備人員聯(lián)系,送交煎藥室。
2、制備人員需具備一定的中藥和制劑知識(shí),非藥學(xué)專業(yè)人員需進(jìn)行培訓(xùn)方能上崗。以病人為中心,應(yīng)有高度的責(zé)任心,和良好的職業(yè)道德。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。健康應(yīng)符合制劑從業(yè)人員的要求。
2.1每天下班前到中藥房取第二天需煎中藥,中藥房值班人員下班關(guān)門前檢查藥架上是否有需煎中藥。
2.2制備人員取藥后,逐袋核對(duì)帖數(shù)、標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)卡,把中藥和標(biāo)簽放入抽屜內(nèi),插
入標(biāo)識(shí)卡,并登記在《煎藥室工作日記》上。2.3煎藥前入場(chǎng)處理
2.3.1人員:穿戴工作衣帽,操作前必須洗手。
2.3.2環(huán)境:開(kāi)啟紫外線燈30分鐘對(duì)空氣進(jìn)行消毒,并每周乳酸蒸熏消毒一次。地面、墻面、操作臺(tái)面等,用合適的方法清潔后水沖。
2.3.3煎藥用具:先清洗,并在臨用前消毒。2.4煎藥方法 2.4.1浸泡:將藥物投入蒸氣煎藥鍋內(nèi),并再每鍋旁掛上當(dāng)天的標(biāo)簽,加入自來(lái)水浸泡30~60分鐘。加水量約為藥材量的3~8倍,一般淹沒(méi)藥材稍高于藥面3~5cm為度。
2.4.2煎藥時(shí)間:解表藥20分鐘左右,滋補(bǔ)藥40分鐘左右,一般藥30分鐘左右,均以煮沸后計(jì)時(shí).2.4.3特殊藥物,應(yīng)遵循標(biāo)識(shí)卡的備注說(shuō)明。先煎、后下、包煎、另煎、烊化等。
2.5煎藥畢的清場(chǎng)
2.5.1清除藥渣,清掃場(chǎng)地,清洗用具。關(guān)好水、電及蒸氣等,保持室內(nèi)清潔整齊。工作場(chǎng)所不得堆放與工作無(wú)關(guān)什物。
3、發(fā)送
3.1將已灌裝的湯劑,豎直放入提籃內(nèi)。核對(duì)標(biāo)簽。
3.2根據(jù)標(biāo)簽,送到每個(gè)病區(qū),于上午10:30前交給當(dāng)班的護(hù)士。
4、如遇急煎,收到處方后在2小時(shí)內(nèi)完成配、煎、送事宜,并登記入冊(cè)。
中藥房藥品申領(lǐng)驗(yàn)收操作規(guī)程
1.申領(lǐng)人員在每天四點(diǎn)半以后,確保當(dāng)日門診窗口發(fā)藥完畢后,根據(jù)最低儲(chǔ)備量申領(lǐng)藥品。
2.進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊“藥品申領(lǐng)”輸入請(qǐng)領(lǐng)單,并提交藥庫(kù)。3.次日上午9點(diǎn)藥庫(kù)工作人員將藥品及藥品出庫(kù)清單送至中藥房時(shí),藥品驗(yàn)收人員根據(jù)藥品出庫(kù)清單逐一核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、有效期,以及驗(yàn)收藥品質(zhì)量,如有蟲(chóng)蛀、發(fā)霉、走油等變質(zhì)問(wèn)題,及時(shí)退貨,并做好退貨登記工作。
4.核對(duì)無(wú)誤,存放完畢后,在藥品出庫(kù)單上驗(yàn)收人處簽名,一份提交藥庫(kù),一份中藥房保存。
5.進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊“單據(jù)審核”確認(rèn)藥品入庫(kù)。
中藥房盤點(diǎn)操作規(guī)程
1.每季末盤點(diǎn)藥品實(shí)物。盤點(diǎn)當(dāng)日,在保證窗口正常發(fā)藥的情況下,其他人員對(duì)藥架分區(qū)進(jìn)行整理,隔斗散裝藥品進(jìn)行裝袋。2.下班后,進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),再次確保藥品申領(lǐng)入庫(kù)及窗口發(fā)藥完畢后,點(diǎn)擊“庫(kù)房管理”—“盤點(diǎn)處理”,生成并打印盤點(diǎn)表,全體工作人員按盤點(diǎn)表藥品順序?qū)Ω舳分械娘嬈M(jìn)行盤點(diǎn)。每二人為一組,其中一人負(fù)責(zé)實(shí)物稱量、清點(diǎn),另一人實(shí)時(shí)記錄,并與盤點(diǎn)表中實(shí)物庫(kù)存量相比對(duì),出入大的應(yīng)及時(shí)復(fù)盤,確保清點(diǎn)與記錄數(shù)據(jù)正確。
3.清點(diǎn)完畢后,開(kāi)啟電腦進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊“庫(kù)房管理”—“盤點(diǎn)錄入”,進(jìn)入藥品盤庫(kù)輸入程序,將盤點(diǎn)好的飲片數(shù)據(jù)及時(shí)錄入,錄入過(guò)程隨時(shí)復(fù)核飲片名稱、規(guī)格、計(jì)量單位及數(shù)量,每錄入一頁(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行一次核對(duì)并保存,錄入完畢后再將電腦錄入的盤點(diǎn)數(shù)據(jù)與手寫(xiě)數(shù)據(jù)核對(duì)。
4.全部錄入工作完畢后,科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行最終校對(duì),如發(fā)現(xiàn)盤點(diǎn)前與盤點(diǎn)后數(shù)量出現(xiàn)較大差異,及時(shí)告知其他人員進(jìn)行復(fù)盤,如復(fù)盤情況相同,則作出記錄,事后查找原因。
5.數(shù)據(jù)復(fù)核無(wú)誤后,由負(fù)責(zé)人及時(shí)在電腦上作盤庫(kù)數(shù)量入庫(kù)完成處理。