第一篇：2015年靜脈輸液小組工作計(jì)劃

2016年靜療小組工作計(jì)劃

為規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，實(shí)施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液的并發(fā)癥，提高靜脈治療護(hù)理質(zhì)量，使輸液治療程序化、規(guī)范化，同時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決目前臨床輸液中的問題，促進(jìn)我院護(hù)理工作的專業(yè)化發(fā)展，現(xiàn)將靜脈輸液治療小組2016年度工作計(jì)劃安排如下：

一、完善靜脈輸液管理制度

在護(hù)理部授權(quán)下，進(jìn)一步完善靜脈輸液管理制度及應(yīng)急預(yù)案，作為我院靜脈輸液質(zhì)量管理的重要文件在全院執(zhí)行并實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控。包括：靜脈輸液治療安全風(fēng)險(xiǎn)評估、外周靜脈輸液管理、PICC置管與維護(hù)、CVC置管與維護(hù)、靜脈輸液不良反應(yīng)報(bào)告制度及處理預(yù)案、病區(qū)靜脈輸液工作量及高滲性、刺激性、發(fā)泡劑化療藥物輸液方式傳報(bào)、職業(yè)暴露安全防護(hù)措施等靜脈輸液管理制度。

二、規(guī)范靜脈輸液操作流程

踐行國家頒布的《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》，修訂和完善我院的靜脈輸液實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)：如靜脈輸液技術(shù)，PICC、留置針穿刺技術(shù)、輸液泵、微量注射泵技術(shù)、留置針封管技術(shù)、肝素帽的應(yīng)用、中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)技術(shù)等操作規(guī)程、考核標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范；建立《靜脈輸液質(zhì)量評價(jià)表》、《靜脈輸液治療安全風(fēng)險(xiǎn)評估表》等。

三、靜脈小組成員的專業(yè)化培訓(xùn)

加強(qiáng)護(hù)理人員的知識(shí)培訓(xùn)。為了提高靜療小組護(hù)士在輸液知識(shí)、技能、能力及對特殊藥物外滲、特殊病人靜脈輸液護(hù)理水平，培養(yǎng)出優(yōu)秀的專業(yè)化靜療隊(duì)伍。

1、計(jì)劃全年進(jìn)行理論培訓(xùn)2次（①輸液技術(shù)與臨床應(yīng)用；②胃腸外營養(yǎng)；③藥物滲出、藥物外滲、藥物外溢的處理和預(yù)防；④感染控制；⑤輸血治療；⑥抗腫瘤和生物治療）。

2、技能培訓(xùn)4次（①留置針靜脈輸液；②留置針封管技術(shù)；③中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)；④輸液泵、微量注射泵技術(shù)。

3、計(jì)劃送2-3人參加四川省靜療?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

4、積極為省市靜療專委會(huì)組稿，鼓勵(lì)小組成員撰寫論文，選派骨干參加各級靜療學(xué)術(shù)會(huì)議，逐步提升我院靜療隊(duì)伍的知名度。

5、積極開展靜療領(lǐng)域的護(hù)理科研，邀請?jiān)和鈱＜覟殪o療小組成員培訓(xùn)靜脈輸液治療相關(guān)《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集軟件》的臨床應(yīng)用，為在院內(nèi)開展輸液治療過程中的數(shù)據(jù)收集及監(jiān)控工作正準(zhǔn)備

6、定期組織與靜脈輸液治療相關(guān)的應(yīng)急演練，提升全院護(hù)士的應(yīng)急處置能力。

四、解決臨床實(shí)際問題

1、開展全院靜脈輸液疑難病例會(huì)診：小組中的骨干成員組成全院會(huì)診小組，各科室遇有疑難問題，由小組長指派會(huì)診小組成員前往會(huì)診解決，并完成會(huì)診記錄單。

2、小組每季度開展活動(dòng)一次，討論、解決臨床輸液中的疑難問題，交流、探討靜脈治療中的經(jīng)驗(yàn)。反饋全院靜脈輸液方面所存在的

問題(含輸液器材)，了解藥液外滲處理效果等，提高全員靜療護(hù)理水平。

3、成立靜療品管圈規(guī)范靜脈輸液管理，提高靜脈輸液質(zhì)量。

4、推進(jìn)PICC技術(shù)、超聲引導(dǎo)下PICC技術(shù)在全院的開展。

第二篇：靜脈輸液小組計(jì)劃

靜脈輸液小組工作計(jì)劃

為規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，實(shí)施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液的并發(fā)癥，提高靜脈治療護(hù)理質(zhì)量，使輸液治療程序化、規(guī)范化，同時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決目前臨床輸液中的問題，我們成立了靜脈輸液小組。

一、小組職責(zé)

1.用所掌握的技術(shù)和知識(shí)為病人提供高水準(zhǔn)的靜脈輸液護(hù)理，減少導(dǎo)管相關(guān)感染，較少并發(fā)癥，提高輸液護(hù)理質(zhì)量，節(jié)約病人的醫(yī)療費(fèi)用。2.在輸液領(lǐng)域內(nèi)承擔(dān)對全員護(hù)士的培訓(xùn)教育，提高工作人員的認(rèn)知度。

3.負(fù)責(zé)院內(nèi)靜脈輸液治療相關(guān)的會(huì)診。

4.開展護(hù)理科研工作，對靜脈輸液的技術(shù)不斷進(jìn)行調(diào)查研究，不斷的開拓、創(chuàng)新。

5.有效利用護(hù)理人力資源，減少浪費(fèi)。6.加強(qiáng)對輸液風(fēng)險(xiǎn)管理。

二、活動(dòng)計(jì)劃：

1.平均每季度活動(dòng)一次，有記錄。

2.對全院護(hù)士以科室為單位進(jìn)行調(diào)研，了解護(hù)士臨床需求，有針對性的進(jìn)行培訓(xùn)。

3.開展年輕護(hù)士靜脈穿刺比武，提高全院穿刺水平。4.小組定期召開討論會(huì)議，提高全院輸液護(hù)理質(zhì)量。定期進(jìn)行業(yè)務(wù)講課。

實(shí)施方案

第一季度：

落實(shí)靜脈治療小組成員，召開組員例會(huì)，統(tǒng)一思想，明確今年的工作計(jì)劃及重點(diǎn)內(nèi)容，按計(jì)劃分步實(shí)施。第二季度：

評估全員留置針護(hù)理質(zhì)量，情況，找出問題，進(jìn)行分析整改。第三季度：

開展留置針比賽，進(jìn)一步規(guī)范留置針的穿刺與護(hù)理，提高病人舒適度 第四季度: 進(jìn)行靜脈輸液比賽，突出規(guī)范抽液，三查七對，藥物宣教。

第三篇：靜脈輸液小組的工作計(jì)劃

一、小組職責(zé)：

1.用所掌握的技術(shù)和知識(shí)為病人提供高水準(zhǔn)的靜脈輸液護(hù)理，減少導(dǎo)管相關(guān)感染，較少并發(fā)癥，提高輸液護(hù)理質(zhì)量，節(jié)約病人的醫(yī)療費(fèi)用。

2.在輸液領(lǐng)域內(nèi)承擔(dān)對全員護(hù)士的培訓(xùn)教育，提高工作人員的認(rèn)知度。

3.負(fù)責(zé)院內(nèi)靜脈輸液治療相關(guān)的會(huì)診。

4.開展護(hù)理科研工作，對靜脈輸液的技術(shù)不斷進(jìn)行調(diào)查研究，不斷的開拓、創(chuàng)新。

5.有效利用護(hù)理人力資源，減少浪費(fèi)。

6.加強(qiáng)對輸液風(fēng)險(xiǎn)管理。

二、活動(dòng)計(jì)劃：

1.對全院護(hù)士以科室為單位進(jìn)行調(diào)研，了解護(hù)士臨床需求，有針對性的進(jìn)行培訓(xùn)。

2.講課：靜脈輸液新進(jìn)展；兒童股靜脈穿刺；輸液滲漏的護(hù)理等。

3.制定醫(yī)院靜脈輸液、留置針植入術(shù)、頭皮針靜脈輸液、經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管的標(biāo)準(zhǔn)操作流程及靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程并編寫成冊。

4.開展年輕護(hù)士靜脈穿刺比武，提高全院穿刺水平（初步設(shè)想）

5.如有可能進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理科研。

三、管理制度：

1.平均每季度活動(dòng)一次，有記錄。

2.小組定期召開討論會(huì)議，提高全院輸液護(hù)理質(zhì)量。

3.做好護(hù)理輸液會(huì)診，小組工作有成效者，給予一定的績效獎(jiǎng)勵(lì)。

第四篇：靜脈輸液治療小組

目的:根據(jù)廣東省護(hù)理管理要求,加強(qiáng)對住院病人靜脈輸液安全管理,保證靜脈輸液質(zhì)量及安全。

方法:在專科管理委員會(huì)屬下成立靜脈輸液管理小組,制定并落實(shí)小組的職責(zé)，按計(jì)劃每季度開展活動(dòng)，及時(shí)指導(dǎo)醫(yī)院輸液護(hù)理工作,實(shí)現(xiàn)安全輸液持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

結(jié)果：沒有發(fā)生因感染或操作不當(dāng)而導(dǎo)致靜脈炎, 病人對護(hù)理服務(wù)滿意度持續(xù)保持在98%以上，沒有因靜脈輸液不當(dāng)引起不滿, 護(hù)士穿刺安全防護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，防護(hù)措施得當(dāng)，藥物不良反應(yīng)得到系統(tǒng)管理，有效保證輸液安全。結(jié)論：組織靜脈輸液專科小組，明確管理職責(zé)并積極開展活動(dòng)，給臨床一線提供專業(yè)性指導(dǎo)和支持，能規(guī)范靜脈輸液管理，提高臨床靜脈輸液的品質(zhì)和內(nèi)涵,有利于護(hù)士素質(zhì)的提高，是確保靜脈輸液安全的有效手段。

住院病人在接受輸液治療時(shí), 輸液風(fēng)險(xiǎn)客觀存在。部分因管理不當(dāng)而導(dǎo)致的靜脈炎、藥物外滲等, 不但給病人增加不必要的痛苦, 還會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用, 甚至危及病人生命[1]。近年來靜脈輸液安全問題備受關(guān)注，成立專業(yè)化組織可以有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有步驟地開展輸液專業(yè)化管理, 是提高輸液質(zhì)量的有效途徑。我院區(qū)開放床位近300張，以婦、產(chǎn)、兒科為主，為了進(jìn)一步規(guī)范我院區(qū)靜脈輸液操作, 提高輸液護(hù)理質(zhì)量，減少靜脈輸液不良反應(yīng),有效預(yù)防護(hù)理投訴、護(hù)理缺陷的發(fā)生,確保護(hù)理安全, 從2007年起，按廣東省護(hù)理管理要求,成立了靜脈輸液安全管理小組, 并積極開展工作, 取得了很好的效果, 現(xiàn)介紹如下。1 方法

1.1 按廣東省護(hù)理管理要求，于

2007年2月成立院級護(hù)理管理委員會(huì),包括持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理委員會(huì)、專科管理委員會(huì)、維權(quán)管理委員會(huì)、教學(xué)管理委員會(huì)，靜脈輸液小組是?？乒芾砦瘑T會(huì)屬下的專業(yè)小組, 主要成員由各科輸液操作骨干精英和護(hù)士長組成，目標(biāo)是建立、健全靜脈輸液護(hù)理操作規(guī)范、安全指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò), 覆蓋全院各護(hù)理單元，對疑難靜脈輸液個(gè)案進(jìn)行會(huì)診指導(dǎo)，及時(shí)給臨床一線提供靜脈輸液動(dòng)向新信息。1.2 明確輸液小組的職責(zé)。

1.2.1每位成員分管所在部門片區(qū)信息及主要聯(lián)系，負(fù)責(zé)管轄區(qū)域的靜脈治療質(zhì)量監(jiān)控，運(yùn)用小組成員集體的智慧和力量為臨床護(hù)士解決有關(guān)靜脈輸液治療方面的疑難，包括了協(xié)助評估患者血管、用藥及全身情況，向臨床提出輸液工具和輸液通路的選擇、各種靜脈輸液導(dǎo)管的護(hù)理、維護(hù)方法的建議。

1.2.2指導(dǎo)并協(xié)助給疑難個(gè)案建立靜脈通道，隨時(shí)承擔(dān)靜脈輸液疑難個(gè)案的護(hù)理會(huì)診：包括外周靜脈穿刺、經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管（Peripherally Inserted Central Catheter, PICC）置管術(shù)、穿刺部位護(hù)理、管道維護(hù)。

1.2.3制定各種有關(guān)靜脈輸液治療的操作指引和特殊用藥觀察規(guī)范。

1.2.4各自深入臨床管轄片區(qū)，定期聽取在靜脈輸液工作方面的反饋, 了解靜脈輸液工作安全狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指導(dǎo)解決靜脈輸液安全隱患。

1.2.5每月與藥劑科聯(lián)系，及時(shí)獲取新進(jìn)用于靜脈輸入藥物的使用要求并提示給使用科室，掌握靜脈輸液不良反應(yīng)發(fā)生情況，每季度匯總并組織質(zhì)量分析，給臨床予以指導(dǎo)，保證病人的安全。1.2.6定期在網(wǎng)上收集關(guān)于靜脈輸液最新動(dòng)態(tài)并給一線提供信息。

1.3 制定年工作計(jì)劃并落實(shí)，每季度組織活動(dòng)總結(jié)一次，活動(dòng)計(jì)劃實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)存在問題及時(shí)反饋，及時(shí)整改，實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。2 結(jié)果

2.1靜脈輸液管理小組成員職責(zé)明確，按計(jì)劃積極開展活動(dòng)，各成員在所管片區(qū)能充分發(fā)揮質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo)的作用,患者的護(hù)理安全處于有效的保護(hù)之中。

2.2 全院區(qū)統(tǒng)一規(guī)范了輸液操作流程，修訂了輸液操作指引及操作評分標(biāo)準(zhǔn)、藥物不良反應(yīng)登記反饋表、靜脈輸液并發(fā)癥的識(shí)別和處理流程、各種藥物過各敏試驗(yàn)操作指引、藥物配伍禁忌表、化療藥物使用提示表等，每年定期審核并根據(jù)藥劑科用藥信息及藥品使用要求及時(shí)更新各種指引。

2.3輸液護(hù)理質(zhì)量顯著提高。每年完成近十萬例輸液工作任務(wù)，沒有因感染引起靜脈炎；除新生兒科外，于2009年婦科開展PICC置管業(yè)務(wù)，用于婦科腫瘤和乳腺腫瘤化療病人，避免了因化療藥物及高濃度藥物刺激導(dǎo)致血管損傷；護(hù)理人員操作不當(dāng)引起的針刺傷從2007年13例降至2008年4例、2009年5例；藥物不良反應(yīng)能及時(shí)上報(bào)。

2.4 每月問卷調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)滿意度持續(xù)保持在98%以上，沒有因輸液護(hù)理不當(dāng)引起不滿，取得了良好的社會(huì)效益。3 討論

3.1 隨著醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展、護(hù)理專業(yè)內(nèi)容的深化和工作范圍的擴(kuò)大, 輸液護(hù)理人員專業(yè)化的趨勢已經(jīng)出現(xiàn), 這有利于對輸液領(lǐng)域各種問題認(rèn)識(shí)的深化, 是輸液護(hù)理發(fā)展的需求[2]。經(jīng)過2年多的實(shí)踐證明，靜脈輸液管理小組的成立，進(jìn)一步健全了院區(qū)護(hù)理管理制度。以往，靜脈輸液質(zhì)量主要由護(hù)士長或護(hù)理部組織質(zhì)控，較注重輸液操作是否符合操作標(biāo)準(zhǔn)、無菌操作規(guī)程、穿刺結(jié)果的一針見血、醫(yī)療廢物的分類管理等，現(xiàn)在，輸液管理小組成立后，從責(zé)任和職能來看，所起的作用有別于質(zhì)控管理組的職能，輸液小組更注重于對臨床疑難穿刺操作的指導(dǎo)和幫助，在操作流程的更新、操作人員資質(zhì)、配藥過程質(zhì)量、對患者的情況的評估與告知、合理選用輸液用具、恰當(dāng)?shù)妮斠核俣?、感染控制、預(yù)防并發(fā)癥等方面提供專業(yè)性支持，為促進(jìn)靜脈輸液質(zhì)量、確保靜脈輸液安全提供有效保證。

3.2 PI CC的應(yīng)用不僅避免了藥物外滲和引起靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn)，而且節(jié)省了護(hù)士輸液時(shí)間，提高了工作效率，能把更多的時(shí)間還給患者，進(jìn)行護(hù)患溝通，使患者的身心均得到高質(zhì)量的護(hù)理，這也是減少和消除護(hù)患糾紛隱患的一個(gè)重要環(huán)節(jié)[3]。成立輸液?？菩〗M，指導(dǎo)對化療患者進(jìn)行PICC置管，在確保安全的情況下有序開展新業(yè)務(wù)，為拓寬專科業(yè)務(wù)打下基礎(chǔ)。

3.3 以點(diǎn)及面，有利于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的提高。靜脈輸液管理小組的成員是各科室的骨干和精英,加入靜脈輸液管理小組后，每年有機(jī)會(huì)參加相應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)和交流，由于職責(zé)所在她們需要定期查詢本專業(yè)的新動(dòng)向，使她們了解靜脈輸液發(fā)展的前沿信息，通過參加疑難個(gè)案的會(huì)診，使她們對個(gè)案評估及異常情況的處理總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)，有效提高小組成員專業(yè)素質(zhì)，然后，通過她們，分別帶動(dòng)和指導(dǎo)，促進(jìn)護(hù)理人員相關(guān)專業(yè)素質(zhì)的提高。

3.4 加強(qiáng)了與橫向部門的溝通，利于各項(xiàng)工作順利開展。隨著社會(huì)的發(fā)展,如何安全、有效、合理的用藥已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來關(guān)于藥物不良反應(yīng)(adverse drug re2action,ADR)的報(bào)道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對藥品的要求不僅僅局限于對疾病的治療作用,同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí),所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)ADR[4]。目前,臨床藥物商品名更換頻繁,新藥層出不窮,其藥名、用法、配伍的查對很易出錯(cuò)。藥物的治療作用和不良反應(yīng)是藥物作用的兩重性表現(xiàn),臨床用藥效果正是藥物作用兩重性的綜合體現(xiàn)。輸液管理小組組長定期直接與藥劑科聯(lián)系,及時(shí)掌握院區(qū)用藥動(dòng)向，將新到藥物使用的特殊要求及時(shí)向臨床一線通傳；指導(dǎo)一線正確使用，能保證用藥準(zhǔn)確性，減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

3.5 有利于加強(qiáng)護(hù)士操作安全意識(shí)，防針刺傷發(fā)生。造成靜脈輸液針刺傷發(fā)生的原因與護(hù)士工作粗心、技術(shù)不熟練、不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范和自我防護(hù)意識(shí)淡漠有關(guān)。為避免發(fā)生針刺傷,應(yīng)要求護(hù)士養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣和行為,增強(qiáng)安全防護(hù)意識(shí)[5]。靜脈輸液管理小組成立后，每季度追蹤針刺傷情況并分析原因并公布，起到警示作用；組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作示范、提高護(hù)士操作水平；推薦使用安全型留置針，減低針刺傷風(fēng)險(xiǎn)

第五篇：靜脈輸液

靜脈輸液考試試題

姓名：

1.靜脈炎是由于（A）

A．輸入刺激性強(qiáng)的藥物 B．多次輸血 C．輸入異型血 D．輸入速度過快、量過多E．致熱原

2．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）

A．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B．通知醫(yī)生及時(shí)處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D．高熱者給予物理降溫E．及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物 3.配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是：（A）

A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液 4．與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是：（D）

A．輸入藥物不純 B．藥物含致敏物質(zhì) C．藥液滅菌不徹底 D．藥物刺激性強(qiáng)

5．一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（C）

A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞 E．細(xì)菌污染反應(yīng)

6.一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（A）

A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞 E．細(xì)菌污染反應(yīng)

7發(fā)熱反應(yīng)是由于（A）

A．致熱原 B．多次輸血 C．輸入異型血 D．輸入速度過快、量過多E．輸入刺激性強(qiáng)的藥物

8．空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是（D）

A．半臥位 B．端坐位 C．右側(cè)臥位，頭低足高位 D．左側(cè)臥位，頭低足高位 E．左側(cè)臥位，頭高足低位 9．靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過（B）

A ．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 10.皮膚過敏試驗(yàn)陽性，常用脫敏注射的藥物是：（D）A、青霉素 B、細(xì)胞色素C C、鏈霉素 D、TAT