第一篇:2012年實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作制度
1、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理工作人員在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,必須以高度的責(zé)任心,按照分工,認(rèn)真抓好基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作的落實(shí)。
2、全體工作人員必須遵守規(guī)章制度,按照工作安排對(duì)各村進(jìn)行指導(dǎo),有事向院長請(qǐng)假。
3、每月召開一次基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目匯報(bào)會(huì),對(duì)當(dāng)月的工作進(jìn)行講評(píng),安排下一個(gè)月的項(xiàng)目工作,并對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理員進(jìn)行培訓(xùn)。
4、積極上報(bào)各種資料報(bào)表,凡上級(jí)部門要求上報(bào)的各種資料,報(bào)表填完后,經(jīng)院長審核簽字后方可上報(bào),必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)上報(bào),不得延誤。
5、轄區(qū)內(nèi)如發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,所有人員必須服從安排,統(tǒng)一調(diào)配,隨叫隨到,配合做好調(diào)查處理等工作,并及時(shí)上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。
6、堅(jiān)持學(xué)習(xí),組織全體人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好筆記,定期進(jìn)行考核,并納入年終考核內(nèi)容。
7、實(shí)行考核制度,對(duì)各組或個(gè)人的工作,實(shí)行定期抽查、檢查,對(duì)其結(jié)果作為平時(shí)考核,納入年終考核分值,根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎(jiǎng)金和補(bǔ)助。
第二篇:實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)材料
追栗街鎮(zhèn)衛(wèi)生院
實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
工作經(jīng)驗(yàn)材料
(2014年1月20日)
自2009年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目全面啟動(dòng)實(shí)施以來,尤其是《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》下發(fā)后,我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照國家和省、州、市衛(wèi)生主管部門的要求,堅(jiān)持以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為重點(diǎn),以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托,不斷加強(qiáng)和完善村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立健全基本公共衛(wèi)生制度經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,強(qiáng)化督導(dǎo)考核,較好地完成了上級(jí)主管部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),取得了一定的成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
追栗街衛(wèi)生院位于追栗街街上76號(hào),東接西疇蓮花塘鄉(xiāng),南接古木鎮(zhèn)、柳井鄉(xiāng)、西連開化鎮(zhèn),北接?xùn)|山鄉(xiāng)、硯山縣八嘎鄉(xiāng),距縣城17公里,97.43平方公里,轄區(qū)內(nèi)有追栗街、硝廠、大興寨、塘子邊、科麻栗5個(gè)村委會(huì)30個(gè)自然村54個(gè)村民小組。居住著彝、苗、傣、壯、漢等民族,全鎮(zhèn)共有2486戶,常住總?cè)丝?1190人,其中少數(shù)占總?cè)丝诘?6.83%,轄1500余人流動(dòng)人口工業(yè)園區(qū)。衛(wèi)生院始建于上世紀(jì)50年代,現(xiàn)在有業(yè)務(wù)辦公用房1300余平方米。對(duì)外開放病床10張,有在職職工14人,臨時(shí)工6人、中心衛(wèi)生院支援2人,其中醫(yī)師2人、主管護(hù)師1人,護(hù)師1人。醫(yī)療設(shè)備配有彩色、黑白B超、心電圖機(jī)、500毫安X-光機(jī)、胎兒監(jiān)護(hù)儀、顯微鏡、尿液分析儀、全血計(jì)數(shù)儀、全、半自動(dòng)生化分析儀、洗胃機(jī)、電解質(zhì)儀、救護(hù)車等。
二、主要做法
(一)完善政策措施,明確落實(shí)目標(biāo)責(zé)任
一是完善相關(guān)實(shí)施方案。每年年初召開全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施大會(huì),對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行了專題部署。并充分利用廣播、宣傳欄、印發(fā)健康教育手冊(cè)等多種形式廣泛宣傳實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目的、意義等。并緊緊圍繞關(guān)于促進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)要求,相繼制定了《追栗街鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》、《追栗街鎮(zhèn)2013基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃》,明確了項(xiàng)目范圍、服務(wù)方式、職能分工、資金分配等;制定并與各村衛(wèi)生室村醫(yī)生責(zé)任目標(biāo)書,明確村衛(wèi)生室村醫(yī)的工作及責(zé)任;制定下發(fā)了《追栗街鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員績效工資考核方》明確了考核機(jī)構(gòu)、考核方法、考核指標(biāo)、考核內(nèi)容、考核結(jié)果運(yùn)用等;制定下發(fā)了《追栗街鎮(zhèn)2013年鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》,明確了考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)費(fèi)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及核撥。
二是切實(shí)強(qiáng)化人員培訓(xùn)。根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目需求舉辦13期鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班,培訓(xùn)140余人次,集中舉辦為期7天的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼知識(shí)、慢性病知識(shí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生及公衛(wèi)人員28人。制定計(jì)劃并定期召防保醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)12次,每次參加人員12人以上;選派公共衛(wèi)生管理人員到市級(jí)相關(guān)單位跟班學(xué)習(xí)2個(gè)月,從而提高了公衛(wèi)人員的政策執(zhí)行能力和技術(shù)水平,提高了村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。為我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的實(shí)施提供了技術(shù)保障。
三是注重加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。為督促基村衛(wèi)生室落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高服務(wù)效率。按照職責(zé)分工,抽調(diào)防保組專業(yè)人員組成聯(lián)合督導(dǎo)組,對(duì)各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況進(jìn)行每月不少于1次的現(xiàn)場督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題和不足,為項(xiàng)目開展提供了技術(shù)保障。并利用半年和年終重點(diǎn)衛(wèi)生工作考核等時(shí)機(jī),采取查閱資料、聽取匯報(bào)、現(xiàn)場查看、走訪群眾、電話核查等形式,對(duì)隨機(jī)抽取的特殊人群、慢性病病患者的基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。針對(duì)存在的問題,以反饋的形式提出整改意見。要求各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理規(guī)范要求開展工作,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。
(二)嚴(yán)格資金管理,確保經(jīng)費(fèi)足額落實(shí)發(fā)放
一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案。為加強(qiáng)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生資金管理,做到專項(xiàng)資金專用,制定了《追栗街鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,明確了資金使用范圍、項(xiàng)目監(jiān)督與管理等。并分別在《項(xiàng)目實(shí)施方案》和《項(xiàng)目考核方案》中明確了衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室村醫(yī)生經(jīng)費(fèi)分配標(biāo)準(zhǔn)、資金撥付等。
二是及時(shí)足額撥付項(xiàng)目資金。根據(jù)市衛(wèi)生局的要求及資金到位情況及時(shí)按照村醫(yī)管理的特殊人群的情況預(yù)撥的項(xiàng)目資金。按照補(bǔ)助資金標(biāo)準(zhǔn)的50%預(yù)撥村衛(wèi)生室村醫(yī)生,剩余資金根據(jù)日常督導(dǎo)、半年、年底考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算。
三是注重項(xiàng)目資金使用績效。我鎮(zhèn)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金全部落實(shí)到位的同時(shí),注重資金使用的績效。2013年我鎮(zhèn)年終結(jié)算撥付到到村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生資金108797元,占全鎮(zhèn)總資金的291446元的37.33%,充分體現(xiàn)了村醫(yī)的工作的完成及多勞多得,充分發(fā)揮了資金的使用效益。
(三)完善考核機(jī)制,提高項(xiàng)目實(shí)施績效
一是堅(jiān)持分級(jí)考核。根據(jù)年初與衛(wèi)生院各科組人員及村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂的責(zé)任目標(biāo)書及考核方案,衛(wèi)生院組織人員對(duì)各科組、村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。重點(diǎn)考核履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)、工作完成情況、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、真實(shí)情況、社會(huì)滿意度等情況,以此結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及工作人員績效工資基本依據(jù)。
二是優(yōu)化考核內(nèi)容。嚴(yán)格按照項(xiàng)目化管理的要求,打破按服務(wù)人口框算經(jīng)費(fèi)的老思路,以“做多少事補(bǔ)多少錢”、“誰做誰得、勞酬相當(dāng)”為原則,調(diào)整完善考核方案。根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所規(guī)定服務(wù)內(nèi)容,上級(jí)資金的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),既從量上要求,又從質(zhì)上考核,確保公共衛(wèi)生服務(wù)工作更加細(xì)化、更加全面,防保組人員及村衛(wèi)生室村醫(yī)工作積極性得到充分發(fā)揮。
三是完善考核方法。采取全面考核與重點(diǎn)考核相結(jié)合、日??己伺c定期考核相結(jié)合、量考核與質(zhì)考核相結(jié)合的考核辦法,科學(xué)評(píng)價(jià)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效情況,保證考核規(guī)范、準(zhǔn)確、合理,資金分配與公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量及群眾滿意度相掛鉤。
(四)堅(jiān)持多措并舉,強(qiáng)力推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施,完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)
一是采取多種方式相結(jié)合建檔,不斷提高建檔率,按規(guī)范要求完善健康檔案資料和電腦錄入工作。小孩預(yù)防接種時(shí)體檢建檔、患者到村衛(wèi)生室和衛(wèi)生院門診就診時(shí)篩查建檔、孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢時(shí)核查建檔、鄉(xiāng)村醫(yī)生上門為群眾建檔相結(jié)合,衛(wèi)生院專人負(fù)責(zé)收集紙質(zhì)檔案進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)并電腦錄入,全鎮(zhèn)紙質(zhì)檔案及電子檔案建檔9865份,建檔率88.16%,完成市級(jí)85%指標(biāo)。
健康教育正在“走進(jìn)場區(qū)、深入家庭”完成-------
二是鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng)完成老年人健康管理服務(wù)。老年行動(dòng)不便,集中到衛(wèi)生院健康體檢需要大量的出行費(fèi)用;鄉(xiāng)村醫(yī)生管理人數(shù)多,村衛(wèi)生室缺乏相應(yīng)的檢查設(shè)備及技術(shù)。由村醫(yī)組織老年人集中村寨、衛(wèi)生院抽調(diào)各類專業(yè)技術(shù)人員人員攜帶相應(yīng)設(shè)備進(jìn)村幫助老體檢,對(duì)老年人少的村老年由衛(wèi)生院接送到就近的村在進(jìn)行體檢。全年完成了730名老年人的(肝功、腎功、血糖、血脂、尿常規(guī)、血常規(guī)、心電圖等)體檢,體檢率85.48%。完成了65%的老年人管理率。
三是因人因地制宜完成慢性病患者管理。我鎮(zhèn)屬于少數(shù)民族山區(qū)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后、外出務(wù)工人員多、慢性病患者平均年齡偏大,居民家庭住址分散,衛(wèi)生知識(shí)缺乏,慢病防范意思較差,對(duì)自己的健康要求不高,依從性不強(qiáng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)每位患者的生活習(xí)慣及季節(jié)制定了隨防計(jì)劃,采取預(yù)約集中式隨訪、入戶隨訪和電話隨訪相合,做到“一預(yù)約二不集中三入戶四繼續(xù)”,直至每個(gè)患者隨訪到。通過鄉(xiāng)醫(yī)多年來的努力,慢病患者的隨訪主動(dòng)性增加,體會(huì)到醫(yī)生指導(dǎo)及自我管理對(duì)軀體恢復(fù)健康帶來的好處。
四是上下溝通、加強(qiáng)聯(lián)系做好重點(diǎn)人群管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生到衛(wèi)生院跟班核對(duì),衛(wèi)生院到村督導(dǎo)指導(dǎo),對(duì)重點(diǎn)人群(兒童、孕產(chǎn)婦等)實(shí)行上報(bào)下轉(zhuǎn)雙重聯(lián)系管理,避免了重點(diǎn)人群的漏報(bào)漏管,保障了重點(diǎn)人群的及時(shí)規(guī)范管理服務(wù)。
三、存在的困難和問題
實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)長期的工作,由于衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室人員、設(shè)備及服務(wù)能力等方面的原因,在實(shí)施過程中仍存在一些困難和問題。
一是衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室衛(wèi)技人員短缺,公共衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足,難以保證工作成效;二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。多年來,盡管我們采取了多項(xiàng)措施,不斷改善衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室人才結(jié)構(gòu)和服務(wù)條件,衛(wèi)生服務(wù)能力有了較大提高。但由于衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室人員數(shù)量相對(duì)不足,人員素質(zhì)與實(shí)際需要還有一定差距等原因,基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
四、下步工作打算
雖然我鎮(zhèn)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中取得了一定成績,但與國家醫(yī)改目標(biāo)及上級(jí)的要求尚有一定的差距。工作中上還存在不少問題。今后我們將進(jìn)一步加大工作力度,不斷完善工作措施,強(qiáng)化督導(dǎo)檢查指導(dǎo),規(guī)范村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
一是夯實(shí)基礎(chǔ),提高整體素質(zhì)。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)進(jìn)程,提高全民健康檔案的使用率。繼續(xù)積極開展對(duì)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)學(xué)習(xí),組織公衛(wèi)人員及村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),真正吃透標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,準(zhǔn)確理解工作要求,確保事事有人做,項(xiàng)項(xiàng)能做好,村醫(yī)的培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的高效實(shí)施。
二是加強(qiáng)管理,動(dòng)員全民參與。采取多渠道、多形式、多途徑廣泛深入宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目的和意義,提高百姓的知曉率,讓廣大人民群眾積極主動(dòng)參與居民建檔,提高防病健康意識(shí)。
追栗街鎮(zhèn)衛(wèi)生院
第三篇:實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)材料
實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
工作經(jīng)驗(yàn)材料
(2012年2月16日)
自2009年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目全面啟動(dòng)實(shí)施以 來,尤其是《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》下發(fā)后,我縣嚴(yán)格按照國家和省、市衛(wèi)生主管部門的要求,堅(jiān)持以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為重點(diǎn),以城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,不斷加強(qiáng)和完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立健全基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,強(qiáng)化督導(dǎo)考核,較好地完成了上級(jí)主管部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),取得了一定的成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
目前,我縣共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位20個(gè)(縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、合管辦、結(jié)防所和9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及初級(jí)衛(wèi)生保健辦、紅十字會(huì)、醫(yī)學(xué)會(huì))。全縣共有村級(jí)衛(wèi)生所68個(gè),均為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)并實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理,村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員86人,96%以上具有鄉(xiāng)村醫(yī)生或助理職業(yè)醫(yī)師資格。
二、主要做法
(一)完善政策措施,明確落實(shí)目標(biāo)責(zé)任
一是完善相關(guān)實(shí)施方案。召開了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目啟動(dòng)大會(huì),對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行了專題部署。并充分利用新聞媒體、宣傳欄、印發(fā)健康教育手冊(cè)等多種形式廣泛宣傳實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目的、意義等。并緊緊圍繞國家、省關(guān)于促進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)要求,相繼制定了《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,明確了項(xiàng)目范圍、服務(wù)方式、職能分工、資金分配等;制定下發(fā)了《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施辦法》明確了考核機(jī)構(gòu)、考核方法、考核指標(biāo)、考核內(nèi)容、考核結(jié)果運(yùn)用等;下發(fā)了《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)發(fā)放考核標(biāo)準(zhǔn)》,明確了考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)費(fèi)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。
二是切實(shí)強(qiáng)化人員培訓(xùn)。根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目需求舉辦4期鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班,培訓(xùn)280余人次,集中舉辦為期3天的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目啟動(dòng)培訓(xùn)班,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生及公衛(wèi)人員近100人,婦幼保健院舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班2期,共培訓(xùn)人員100余人次;婦幼、疾控每季度舉辦1次婦幼醫(yī)生、防疫醫(yī)生例會(huì),每次參加人員15人;參加省市短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)80余人次,從而提高了公衛(wèi)人員的政策執(zhí)行能力和技術(shù)水平,提高了基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
三是注重加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。為督促基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高服務(wù)效率。按照職責(zé)分工,抽調(diào)專業(yè)人員組成聯(lián)合督導(dǎo)組,對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況進(jìn)行每月不少于1次的現(xiàn)場督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題和不足,為項(xiàng)目開展提供了技術(shù)保障。并利用上半年和年終重點(diǎn)衛(wèi)生工作考核等時(shí)機(jī),采取查閱資料、聽取匯報(bào)、現(xiàn)場查看、走訪群眾、電話核查等形式,對(duì)隨機(jī)抽取的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。針對(duì)存在的問題,以反饋的形式提出整改意見。要求各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)要求,加快項(xiàng)目實(shí)施步伐,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。
(二)嚴(yán)格資金管理,確保經(jīng)費(fèi)足額落實(shí)
一是制定項(xiàng)目資金管理辦法。為加強(qiáng)我縣公共衛(wèi)生資金管理,提高專項(xiàng)資金使用效益,制定出臺(tái)了《縣實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法》,明確了資金使用范圍、項(xiàng)目監(jiān)督與管理等。并分別在《項(xiàng)目實(shí)施方案》和《項(xiàng)目考核方案(試行)》中明確了經(jīng)費(fèi)分配標(biāo)準(zhǔn)、資金撥付辦法等。
二是及時(shí)足額撥付項(xiàng)目資金??h財(cái)政局根據(jù)資金到位情況及時(shí)將中央、省級(jí)財(cái)政預(yù)撥的項(xiàng)目資金及縣級(jí)匹配資金撥付到衛(wèi)生局賬戶。衛(wèi)生局按照核定補(bǔ)助資金標(biāo)準(zhǔn)的60%預(yù)撥給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生所,剩余資金待年底考核后根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算。
三是注重項(xiàng)目資金使用績效。我縣在基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金全部落實(shí)到位的同時(shí),注重資金使用的績效。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)全部下達(dá)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其中下達(dá)到村衛(wèi)生室的資金占總資金的40%,充分發(fā)揮了資金的使用效益。
(三)完善考核機(jī)制,提高項(xiàng)目實(shí)施績效
一是堅(jiān)持分級(jí)考核。建立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分級(jí)考核制度??h衛(wèi)生、財(cái)政等相關(guān)部門組織縣級(jí)考核工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(站)、村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況,以此結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的基本依據(jù)。
二是優(yōu)化考核內(nèi)容。嚴(yán)格按照項(xiàng)目化管理的要求,打破按服務(wù)人口框算經(jīng)費(fèi)的老思路,以“做多少事補(bǔ)多少錢”、“誰做誰得、勞酬相當(dāng)”為原則,調(diào)整完善資金考核辦法。根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所規(guī)定服務(wù)內(nèi)容,確定資金的補(bǔ)助系數(shù),既從量上要求,又從質(zhì)上考核,確保公共衛(wèi)生服務(wù)工作更加細(xì)化、更加全面,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作積極性得到充分發(fā)揮。
三是完善考核方法。采取全面考核與重點(diǎn)考核相結(jié)合、日常考核與定期考核相結(jié)合、機(jī)構(gòu)考核與服務(wù)考核相結(jié)合的考核辦法,科學(xué)評(píng)價(jià)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效情況,保證考核規(guī)范、準(zhǔn)確、合理,資金分配與公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量及群眾滿意度相掛鉤。
(四)堅(jiān)持多措并舉,強(qiáng)力推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施
一是全面啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2011年人均公共衛(wèi)生 服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到25元,其中國家、省投入18元、縣級(jí)匹配7元,并全面啟動(dòng)10類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范建立了城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民健康檔案,購置了檔案柜70個(gè),印制了檔案盒、檔案袋,城鎮(zhèn)居民建檔率為99.2%,農(nóng)村居民建檔率為99.3%。并投資4萬元在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了固定的宣傳欄。對(duì)高血壓、糖尿病、重癥精神病患者進(jìn)行了分類管理;65歲以上老年人體檢做到應(yīng)檢盡檢;對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行不少于5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視,并建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè);為5000余名職工開展了健康體檢。
二是高度重視婦女兒童保健工作。全縣農(nóng)村孕婦免費(fèi)增補(bǔ)葉酸167人,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩437人,住院分娩率99.54%,高危孕婦住院分娩率100%。加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理,制定了兒童保健管理規(guī)范,7歲以下兒童保健覆蓋率97.72%,0-6歲兒童系統(tǒng)管理率90.49%。加強(qiáng)出生缺陷防治,新生兒“兩病”篩查率達(dá)到98.38%。
三是加強(qiáng)傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè),加大傳染病防治力度,有效控制了出血熱、手足口病的流行。全縣共報(bào)告乙、丙類傳染病163例,總發(fā)病率為214.79/10萬,均進(jìn)行了有效救治;認(rèn)真開展碘缺乏病、克山病、布病防治工作,完成省疾控下發(fā)碘鹽質(zhì)量考核樣品的檢測工作,并全部合格;積極開展克山病病例搜索,經(jīng)縣克山病專家組共同確診,未發(fā)現(xiàn)克山病和疑似克山病病例;在全縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的7-60歲與牲畜及畜產(chǎn)品接觸的重點(diǎn)人群中,進(jìn)行布病流行病學(xué)調(diào)查500人,發(fā)現(xiàn)感染者7人,并進(jìn)行有效治療。
四是切實(shí)抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。在堅(jiān)持“四免一關(guān)懷”政策的基礎(chǔ)上,全面落實(shí)防治政策,擴(kuò)大高危人群干預(yù)數(shù)次和覆蓋面,每月干預(yù)一次,共干預(yù)FSW人群192人次,外來務(wù)工人員872人,開展艾滋病自愿咨詢檢測220人,未發(fā)現(xiàn)陽性病例。積極開展結(jié)核病防治工作,全縣肺結(jié)核可疑癥狀者216人,可疑癥狀發(fā)現(xiàn)率為27.00‰, 新發(fā)現(xiàn)涂陽病人35人,發(fā)病率為43.75/十萬,初治涂陽病人35人,復(fù)治涂陽9人, 實(shí)現(xiàn)治療率100%,涂陽治療覆蓋率100%。五是認(rèn)真做好計(jì)劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路,以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對(duì)疾病的發(fā)生和流行等工作為重點(diǎn),狠抓落實(shí),在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上,適時(shí)開展查漏補(bǔ)種活動(dòng),免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平,五苗覆蓋率99.96%,開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作,完成率100%。
三、存在的困難和問題
實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)長期的工作,由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、設(shè)備及服務(wù)能力等方面的原因,在實(shí)施過程中仍存在一些困難和問題。一是基本公共衛(wèi)生工作是一項(xiàng)新的工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位部分人員觀念未能轉(zhuǎn)變,存在重醫(yī)療輕公衛(wèi),被動(dòng)服務(wù),影響了工作的推進(jìn);二是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員短缺,公共衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足,難以保證工作成效;三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。多年來,盡管各級(jí)政府和有關(guān)部門采取了多項(xiàng)措施,不斷改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才結(jié)構(gòu)和服務(wù)條件,基層衛(wèi)生服務(wù)能力有了較大提高。但由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)量相對(duì)不足,人員素質(zhì)與實(shí)際需要還有一定差距等原因,基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
四、下步工作打算
雖然我縣在基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中取得了一定成績,但與國家醫(yī)改目標(biāo)及省廳的要求尚有一定的差距。工作中上還存在不少問題。今后我們將進(jìn)一步加大工作力度,不斷完善工作措施,強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,規(guī)范資金管理,全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
一是結(jié)合實(shí)際,有效開展工作。參照《2011版國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)自身工作實(shí)際,結(jié)合實(shí)情,不斷充實(shí)完善符合本地實(shí)際工作需求的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及督導(dǎo)、考核細(xì)則,便于指導(dǎo)本地公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落到實(shí)處,起到實(shí)效。二是夯實(shí)基礎(chǔ),提高整體素質(zhì)。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)進(jìn)程,提高全民健康檔案的使用率。積極開展對(duì)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)學(xué)習(xí),組織公衛(wèi)人員進(jìn)行培訓(xùn),真正吃透標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,準(zhǔn)確理解工作要求,確保事事有人做,項(xiàng)項(xiàng)能做好,基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%,確?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的高效實(shí)施。
三是加強(qiáng)管理,動(dòng)員全民參與。采取多渠道、多形式、多途徑廣泛深入宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目的和意義,提高百姓的知曉率,讓廣大人民群眾積極主動(dòng)參與居民建檔,提高防病健康意識(shí)。
第四篇:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度
信息管理制度
1、凡在項(xiàng)目活動(dòng)中形成的,已經(jīng)辦理完畢,具有保留價(jià)值的信息資料均應(yīng)及時(shí)整理、立卷、歸檔保存。
2、項(xiàng)目辦應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)所有信息的收集、整理、存檔、更新和查詢。
3、項(xiàng)目信息資料整理實(shí)行分類負(fù)責(zé),規(guī)范整理、集中管理。
4、信息資料收集要完整齊全,如條件允許,要收集電子版文件保存。
5、居民健康檔案資料整理要嚴(yán)格執(zhí)行一人一卷的規(guī)定、分類整理、按村歸檔。
6、信息資料歸檔要科學(xué)分類。
7、檔案信息管理員要確保信息提供的準(zhǔn)確性和信息流通的安全性。
督導(dǎo)評(píng)估制度
一、本院要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)督導(dǎo)評(píng)估工作。
二、督導(dǎo)評(píng)估工作由項(xiàng)目辦公室主任負(fù)責(zé)主抓。
三、督導(dǎo)評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組分工明確,責(zé)任要落實(shí)到位。
四、各項(xiàng)目實(shí)施單位要按評(píng)估指標(biāo)體系定期進(jìn)行自查。每月進(jìn)行一次督導(dǎo)評(píng)估。
五、在督導(dǎo)過程中,要及時(shí)寫好督導(dǎo)情況記錄。
六、要按照《那坡縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法》合理打分。
七、如有不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目,要有改進(jìn)及提高的措施。
八、項(xiàng)目辦做好督導(dǎo)評(píng)估工作總結(jié)。
檔案管理制度
1、檔案要求:目錄條理分類清楚,檔案要存放有序,有專門存放地點(diǎn)和管理人員。
2、檔案管理科學(xué)規(guī)范,細(xì)致全面。
3、檔案管理原則:根據(jù)檔案形式和內(nèi)容,注重檔案間的橫向聯(lián)系(同一時(shí)間的聯(lián)系)和縱向聯(lián)系(同一目標(biāo)按時(shí)間順序排列的參照對(duì)比)。
4、管理方法:
(1)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn),將文件分門別類。(2)采用目錄制,即總目錄、分目錄、文件名。(3)案卷內(nèi)任何文件都須有封皮、名稱。
5、檔案管理具體內(nèi)容:(1)本轄區(qū)居民健康檔案。
(2)本項(xiàng)目辦階段性工作匯報(bào)及工作總結(jié)。(3)本項(xiàng)目具體實(shí)施方案資料及總結(jié)等。
(4)例會(huì)簽到表,會(huì)議記錄本,上級(jí)來文及項(xiàng)目辦發(fā)文備份。
(5)辦公室制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
財(cái)務(wù)管理制度
一、財(cái)務(wù)工作必須堅(jiān)持勤儉的方針,實(shí)行成本核算,講究經(jīng)濟(jì)效益,專款專用、專賬管理。正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。二、一切經(jīng)費(fèi)開支,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目工作目標(biāo)需要,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組研究批準(zhǔn)后執(zhí)行。
三、工作人員外出預(yù)領(lǐng)旅差費(fèi),要按實(shí)際需要,填寫申請(qǐng)單,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),返回后在一周內(nèi)結(jié)清旅差費(fèi)。在已支預(yù)借款未結(jié)清前,不準(zhǔn)連續(xù)預(yù)借。否則財(cái)會(huì)人員不予支付。四、一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)、經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后方能報(bào)銷。
中醫(yī)院實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及工作組
領(lǐng)導(dǎo)小組:
組 長: 副組長:
項(xiàng)目工作組成員:院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,全體防疫、婦幼人員,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,住院部、門診部全體醫(yī)生,檢驗(yàn)、B超心電圖室醫(yī)師,臨床各科室護(hù)士長。
第五篇:2015年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
2015年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
2015年吳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,共包括12個(gè)項(xiàng)目內(nèi)容:
一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理
二、健康教育
三、預(yù)防接種
四、0-6歲兒童健康管理
五、孕產(chǎn)婦健康管理
六、老年人健康管理
七、慢性病患者健康管理
(一)高血壓患者健康管理
(二)2型糖尿病患者健康管理
八、重性精神疾病(嚴(yán)重精神障礙)患者管理
九、結(jié)核病患者健康管理
十、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)
十二、中醫(yī)藥健康管理
2015年國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容
一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。
服務(wù)內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
二、健康教育
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居民。服務(wù)內(nèi)容:
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。
3.開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。
4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。6.開展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。
7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。
三、預(yù)防接種
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點(diǎn)人群。
服務(wù)內(nèi)容:預(yù)防接種管理、預(yù)防接種、查漏補(bǔ)種、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理。
四、0-6歲兒童健康管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居住的0~6歲兒童。服務(wù)內(nèi)容:
1.新生兒家庭訪視:為新生兒建立《0~6歲兒童保健手冊(cè)》,并于新生兒出院后1周內(nèi),到新生兒家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。2.新生兒滿月健康管理:新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。
3.嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,分別在2~3月齡、5~6月齡、8~9月齡、11~12月齡、1歲5~6月、1歲11月~2歲0月、2歲5~6月、2歲11月~3歲0月時(shí)進(jìn)行健康隨訪。在8-12月齡進(jìn)行兒童發(fā)育篩查。在嬰幼兒6~9、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。從6月齡起至3歲,每年進(jìn)行一次聽力篩查。4.學(xué)齡前兒童健康管理:為3~6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。
5.健康問題處理:對(duì)發(fā)現(xiàn)的維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、超重、肥胖等進(jìn)行登記管理,其中部分疾病按相應(yīng)要求做專案管理,必要時(shí)轉(zhuǎn)診。
五、孕產(chǎn)婦健康管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。服務(wù)內(nèi)容:
1.孕早期健康管理:孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。
2.孕中期健康管理:孕16~20周、21~24周各進(jìn)行1次隨訪,對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。
3孕晚期健康管理:督促孕產(chǎn)婦在孕28~36周、37~40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪;對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況,建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。4.產(chǎn)后訪視:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后,應(yīng)于3~7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。
5.高危孕產(chǎn)婦管理:按《高危孕產(chǎn)婦管理要求》對(duì)高危孕婦《北京市高危孕產(chǎn)婦管理登記冊(cè)》進(jìn)行登記管理,實(shí)行定期隨訪;按高危妊娠的程度實(shí)行分類、分級(jí)管理,如上報(bào)、追訪及轉(zhuǎn)診。
六、老年人健康管理服務(wù)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。服務(wù)內(nèi)容:
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為提供優(yōu)先就診和出診服務(wù)。
七、慢性病患者健康管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者、35歲及以上2型糖尿病患者。服務(wù)內(nèi)容: 1.篩查
(1)35歲及以上常住居民每年首診測血壓;
(2)診療中發(fā)現(xiàn)的高危人群建議其定期篩查;
(3)診療服務(wù)中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異?;颊哳A(yù)約其復(fù)查;
(4)原發(fā)性高血壓患者、確診的2型糖尿病患者納入社區(qū)管理;
(5)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)高血壓患者、其他類型糖尿病,或是存在危急情況,需轉(zhuǎn)診。2.隨訪評(píng)估并進(jìn)行分類干預(yù)(1)高血壓、糖尿病患者首診應(yīng)書寫規(guī)范的首診病歷(SOAP),并進(jìn)行隨訪評(píng)估,確定危險(xiǎn)分級(jí),并進(jìn)行分類干預(yù);
(2)每年提供至少4次面對(duì)面的隨訪,對(duì)血壓、血糖不穩(wěn)定的患者增加2次隨訪。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行隨訪,隨訪記錄錄入健康檔案和信息系統(tǒng);
(3)管理的糖尿病患者每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測;
(4)發(fā)現(xiàn)血壓、血糖控制不滿意,結(jié)合患者是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)和新的并發(fā)癥,或是原有并發(fā)癥加重,應(yīng)建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況;
(5)管理患者要進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育;
(6)未能按照要求接受隨訪的社區(qū)管理患者,應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。
3.健康體檢
管理的高血壓、糖尿病患者每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查(與隨訪相結(jié)合),包括常規(guī)體格檢查,并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
八、重性精神疾病患者管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀,且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。服務(wù)內(nèi)容:
1.患者信息管理:在將重性精神疾病患者納入管理時(shí),需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息,同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估,為其建立一般居民健康檔案,并按照要求填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。
2.隨訪評(píng)估:對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,對(duì)基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙)患者增加4次隨訪。每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估;檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。
3.健康教育、康復(fù)指導(dǎo):每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo),對(duì)家屬提供心理支持和幫助。4.分類干預(yù):根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù),工作、社會(huì)功能是否恢復(fù),以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)干預(yù)。
5.健康體檢:在患者病情許可的情況下,每年進(jìn)行1次健康檢查。
九、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。服務(wù)內(nèi)容:
1.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理 2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記 3.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告 4.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理
5.協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作,相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。
十、結(jié)核病患者管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核病可疑者及診斷明確的患者(包括耐多藥患者)。服務(wù)內(nèi)容: 1.可疑者推介轉(zhuǎn)診
首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)(疑似)肺結(jié)核患者后,及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育并將其轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);對(duì)于沒有檢查能力的機(jī)構(gòu),首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者時(shí),及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育并將其推介轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);按照屬地結(jié)防機(jī)構(gòu)的部署,對(duì)轄區(qū)內(nèi)非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告(疑似)肺結(jié)核患者開展追蹤工作,督促其及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。2.患者隨訪管理
按照屬地結(jié)防機(jī)構(gòu)的部署,對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者開展督導(dǎo)服藥管理工作,包括培訓(xùn)家庭督導(dǎo)員、定期對(duì)患者進(jìn)行訪視掌握患者服藥及不良反應(yīng)發(fā)生情況、督促患者進(jìn)行按期復(fù)診及開展相關(guān)檢查等,保證其規(guī)律全程完成抗結(jié)核治療。
十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居民。服務(wù)內(nèi)容: 1.公共場所衛(wèi)生服務(wù)
協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)公共場所進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告;協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)公共場所從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2.飲用水衛(wèi)生安全巡查
協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查,協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù);協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。3.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)
協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時(shí)報(bào)告;指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。4.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告
定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪,發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。
十二、中醫(yī)藥健康管理
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上居民和0~36個(gè)月兒童。服務(wù)內(nèi)容:
1.重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康管理
針對(duì)社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案,指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健活動(dòng),并在居(村)民健康檔案中予以記錄;每年為65歲及以上常住居民提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),并在居民健康檔案中予以記錄;在兒童6、12、18、24、30、36月齡對(duì)兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),并在兒童保健手冊(cè)中予以記錄。2.重點(diǎn)慢病管理
開展不少于4種慢性病患者健康管理服務(wù),針對(duì)社區(qū)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行群體/個(gè)體中醫(yī)藥行為干預(yù)措施,并在居(村)民健康檔案中予以記錄。3.中醫(yī)健康教育
對(duì)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教,每年提供不少于6種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料;播放不少于3種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料,每周播放不少于3次;機(jī)構(gòu)宣傳欄每年至少宣傳4次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容;開展公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng),每年不少于2次;定期舉辦健康知識(shí)講座,每年舉辦中醫(yī)藥健康知識(shí)講座不少于4次。