第一篇：xxx衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

西城中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

笑嘻嘻

根據(jù)醫(yī)改工作要求，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2009年6月份實(shí)行了藥品零差率銷售，2011年7月份實(shí)行了績(jī)效改革，人員聘任制?，F(xiàn)將五年來(lái)西城中心衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實(shí)施情況和存在問題總結(jié)如下：

西城鄉(xiāng)共轄20個(gè)村，2.5萬(wàn)余人口。衛(wèi)生院占地面積8996平方米，醫(yī)療用房2870平方米，總資產(chǎn)382萬(wàn)元，轄一體化管理的村衛(wèi)生室11所，衛(wèi)生院開設(shè)病床70張，編制人員30人，現(xiàn)有在職職工38人，近五年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入150萬(wàn)元。

西城中心衛(wèi)生院自2011年7月正式實(shí)施基層醫(yī)改，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實(shí)行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績(jī)效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制，全面實(shí)行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。截至目前，本院直接網(wǎng)上采購(gòu)藥品每年70萬(wàn)元以上，2014年1—10月份，門診4000人次，住院人次 151人，業(yè)務(wù)收入86萬(wàn)元，門診人次比上年同期增長(zhǎng)了20%，住院病人比上年同期下降了30%，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約80萬(wàn)元（原來(lái)我院有精神病?？疲捎诙喾矫嬖蛴?013年9月份上級(jí)指示取消精神病科病房使業(yè)務(wù)收入下降）。

醫(yī)改以來(lái)，我們的工作主要突出在以下幾個(gè)方面：

一、強(qiáng)化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行

基層醫(yī)改后，縣財(cái)政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。

1、是抓建章立制。我們結(jié)合實(shí)際，制定了《西城中心衛(wèi)生院績(jī)效工資考核實(shí)施辦法》、《衛(wèi)生院職工績(jī)效考核細(xì)則》等一系列制度，利用制度來(lái)規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。

2、是抓責(zé)任落實(shí)。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和責(zé)任，形成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)的工作格局。通過(guò)明確責(zé)任，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用，推動(dòng)了工作的落實(shí)。

3、是抓工作規(guī)范。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和有關(guān)文件精神。定期組織全體職工會(huì)議，以會(huì)代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識(shí)、新動(dòng)向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，通報(bào)衛(wèi)生院收支、職工績(jī)效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作情況，從而促進(jìn)了工作規(guī)范。

二、強(qiáng)化考核，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績(jī)”和“效”

考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們有嚴(yán)格的績(jī)效考核辦法，將績(jī)效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，但績(jī)效細(xì)則執(zhí)行上有一定的困難，各科室工作分工不同，難以協(xié)調(diào)，調(diào)動(dòng)職工的積極性不夠。

1、是明確考核內(nèi)容。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。

2、是確定考核辦法。我院對(duì)職工的績(jī)效考核，每天職工進(jìn)行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進(jìn)行督查自考情況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無(wú)異議將作為兌現(xiàn)職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資。

3、是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，制定了多項(xiàng)獎(jiǎng)懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。

三、強(qiáng)化監(jiān)管，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項(xiàng)內(nèi)容，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性？如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理？如何規(guī)范村醫(yī)行為？為此，我們做了大量工作。

一是建立了包干負(fù)責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會(huì)，主任由院長(zhǎng)擔(dān)任，公共衛(wèi)生科主任任辦公室主任，為具體負(fù)責(zé)人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)任組長(zhǎng)，公共衛(wèi)生委員會(huì)成員每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí)，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。

二是實(shí)行績(jī)效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績(jī)效考核辦法，對(duì)村衛(wèi)生室下達(dá)了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每季度一次績(jī)效考核，績(jī)效考核結(jié)果與下發(fā)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，考核分?jǐn)?shù)90分及以上，全額撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，并與績(jī)效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)送至衛(wèi)生院防保站，遲報(bào)一天，扣除當(dāng)月績(jī)效得分5%，以此類推。對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作：處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費(fèi)金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)10%，超過(guò)的扣分；消毒登記要齊全，缺項(xiàng)及不登記的均扣分。對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院對(duì)其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來(lái)賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算，采取“三查、三看、二核對(duì)”的辦法，即：查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購(gòu)藥票據(jù)、看登記表冊(cè)、看藥品臺(tái)賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對(duì)庫(kù)存實(shí)物、核對(duì)就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)和零差率銷售情況，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決糾正。

存在的問題：

一、人才問題

人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實(shí)際在崗人員數(shù)達(dá)49人，其中臨床18人，護(hù)理10人，住院病人平均120人次/月左右，門診600人次/月左右，月均收入15萬(wàn)元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為30人，分流18人，辭職1人，其中從事臨床只剩9人，護(hù)理8人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)在逐漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來(lái)所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，特別是護(hù)士甚至需要連續(xù)加班幾個(gè)晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時(shí)，因人手不足，只得關(guān)閉部分科室。

二、分配問題 特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動(dòng)。因我院臨床一線人才醫(yī)改前收入較高，業(yè)務(wù)能力相對(duì)較強(qiáng)，尤其是熱門專業(yè)如：內(nèi)科外科臨床等，醫(yī)改后只拿工資，績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)比原先少了很多，導(dǎo)致部分人才辭職。部分人員消極怠工。

三、院長(zhǎng)支配權(quán)過(guò)小，績(jī)效考核方案可操作性不強(qiáng)，收入距離無(wú)法拉大，職工積極性得不到有效調(diào)動(dòng)，吃大鍋飯現(xiàn)象無(wú)法遏制。

五、管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機(jī)制不夠健全，又人才缺乏，對(duì)部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對(duì)曠工、違規(guī)違章人員處罰落實(shí)不能到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。

六、以上主觀問題我們將加大力度進(jìn)行整改，逐漸克服，客觀問題懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會(huì)議上，對(duì)醫(yī)改政策進(jìn)行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)指明方向，走出困境。

總之，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進(jìn)展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。

2014。11.24

第二篇：衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工總結(jié)

為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保國(guó)家基本藥物制度的順利落實(shí)。根據(jù)《臨縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》（臨政衛(wèi)發(fā)〔2011〕39號(hào)），結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來(lái)的實(shí)惠，我院在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局關(guān)心支持下，在全體職工的共同努力下，2011落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較大成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：

（一）、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)

今年，我們花大力氣，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有 人參合，參合率達(dá)。繼續(xù)簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的積極性和信心。

（二）、全面推行國(guó)家基本藥物制度

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國(guó)家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開培訓(xùn)會(huì)議，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國(guó)家基本藥物，確保采購(gòu)使用國(guó)家基本藥物品種達(dá)，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

2、從今年月日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購(gòu)，藥品價(jià)格下降%，群眾就 1

醫(yī)得到了實(shí)惠。

（三）健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《臨縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，重新核定編制，共設(shè)編制個(gè)，科學(xué)設(shè)置崗位，其中專業(yè)技術(shù)崗位人、工勤技術(shù)崗位人，對(duì)現(xiàn)有正式在編在崗實(shí)行競(jìng)聘上崗全員聘用,新招聘人員人已全部上崗。

2、村衛(wèi)生室改革，全鎮(zhèn)個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室，一室多人”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生人，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部推行國(guó)家基本藥物制度，使用適宜技術(shù)和國(guó)家基本藥物，做好常見病，多發(fā)病的一般診治、急重病人的初步救護(hù)和轉(zhuǎn)診。我院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理。

（四）、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為居民建立健康檔案人，建檔率%。

2、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了人次，接種率在%以上。

3、3歲以下兒童建檔人，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、孕產(chǎn)婦建檔人，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔人，高血壓病患者登記建檔人，精神

病患者登記建檔人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理.(五)、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法

1、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。

2、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們?cè)诿髦许樌瓿?，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

2011.12.10

鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011.12.10

第三篇：衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

千家中心衛(wèi)生院

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工總結(jié)

為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保國(guó)家基本藥物制度的順利落實(shí)。根據(jù)《樂東縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案》，結(jié)合我院實(shí)際，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來(lái)的實(shí)惠，我院在縣、鎮(zhèn)兩級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局關(guān)心支持下，在全體職工的共同努力下，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較大成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：

（一）、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)

我們積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有 人參合，參合率達(dá)。繼續(xù)簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的積極性和信心。

（二）、全面推行國(guó)家基本藥物制度

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國(guó)家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)等方式，召開培訓(xùn)會(huì)議，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國(guó)家基本藥物，確保采購(gòu)使用國(guó)家基本藥物品種，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

2、從2010年10月1日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購(gòu)，藥品價(jià)格下降

23%，群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。

（三）健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《樂東縣衛(wèi)生系統(tǒng)改革方案》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，重新核定編制，共設(shè)編制個(gè)，科學(xué)設(shè)置崗位，其中專業(yè)技術(shù)崗位人、工勤技術(shù)崗位人，對(duì)現(xiàn)有正式在編在崗實(shí)行競(jìng)聘上崗全員聘用,新招聘人員人已全部上崗。

2、村衛(wèi)生室改革，全鎮(zhèn)個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生人，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部推行國(guó)家基本藥物制度，使用適宜技術(shù)和國(guó)家基本藥物，做好常見病，多發(fā)病的一般診治、急重病人的初步救護(hù)和轉(zhuǎn)診。我院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理。

（四）、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為居民建立健康檔案人，建檔率75%。

2、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了13254人次，接種率在99.8%以上。3、0-6歲兒童建檔，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、孕產(chǎn)婦建檔人，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸347人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為65歲及以上老年人和糖尿病患者登記建檔人，高血壓病患

者登記建檔人，精神病患者登記建檔人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理.(五)、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法

1、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。

2、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們?cè)诿髦许樌瓿?，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

千家中心衛(wèi)生院

2011.12.10 3

第四篇：衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

******衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，我院在醫(yī)療體制改革方面制定了一系列切實(shí)可行的方案并認(rèn)真執(zhí)行，現(xiàn)將有關(guān)工作開展情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

***衛(wèi)生院位于***，是一所綜合性一級(jí)甲等醫(yī)院，共設(shè)有**張病床，被定為“****”；2001年被授予“***衛(wèi)生院”稱號(hào)。醫(yī)院現(xiàn)有職工59人，其中專業(yè)技術(shù)人員48人，公勤8人，在專技隊(duì)伍中，本科學(xué)歷5人，大專13人，中專34人。醫(yī)院依托****中心醫(yī)院作為強(qiáng)大的技術(shù)后盾，肩負(fù)著**鎮(zhèn)22000余名群眾及流動(dòng)人口的衛(wèi)生服務(wù)及預(yù)防保健工作；2007年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”。醫(yī)院現(xiàn)開設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、防保科等十三個(gè)科室，現(xiàn)擁有B超、X光機(jī)、心電圖檢驗(yàn)儀、生化檢驗(yàn)儀、血球分析儀、微波治療儀等輔助檢查設(shè)備，為了更好的為人民群眾衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、人事制度改革情況：

我院在今年三月份開展全員聘任制工作。2010年7月份，在衛(wèi)生局舉行的院長(zhǎng)招聘工作結(jié)束后，2011年3月初，我院根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神，設(shè)置崗位，列舉招聘條件，競(jìng)爭(zhēng)上崗；3月15日完成科組長(zhǎng)招聘工作，月底完成全院招聘工作。這一舉措不但增強(qiáng)了職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，也極大地提高了全院工作人員提高自身業(yè)務(wù)技能和綜合素質(zhì)的積極性.三、藥品“三統(tǒng)一”開展情況：

我院從2010年5月份開始執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”工作方案，截止目前，醫(yī)院及村衛(wèi)生室配送基本藥物共計(jì) 150 種，總金額7 萬(wàn)余元；醫(yī)院所使用的藥品全部為“三統(tǒng)一”目錄藥品，購(gòu)進(jìn)藥品總金額為10萬(wàn)元左右，其中已支付8.8萬(wàn)元左右，尚欠藥費(fèi)1.8萬(wàn)元。實(shí)施基本藥物制度前藥品月平均收入1.94萬(wàn)元，實(shí)施基本藥物制度后藥品月平均收入0.8萬(wàn)元，實(shí)施前后藥品月平均收入下降 25 %；

實(shí)施基本藥物制度后到目前，月門診人次 1200人，與2009年同期相比增長(zhǎng)11 %；月住院 30人，與2009年同期相比增長(zhǎng)9 %。實(shí)施基本藥物制度后，人均門診費(fèi)用和人均住院費(fèi)用分別降低了23%和20%。

四、績(jī)效工資實(shí)施情況：

從2010年9月份，我院開始實(shí)行績(jī)效考核，將績(jī)效工資中獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效（40%）進(jìn)行院內(nèi)二次分配。執(zhí)行以來(lái)，職工的積極性得到很大提高。截止目前，醫(yī)院業(yè)務(wù)量呈現(xiàn)穩(wěn)步上升的趨勢(shì)，月門診量和住院人數(shù)分別較去年同期增長(zhǎng)了11%和9%。五、九項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目開展情況：

截止目前，我鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達(dá)到95%（20443人/21518人）；

健康教育宣傳每月一次，以板報(bào)、進(jìn)學(xué)校及下鄉(xiāng)等形式進(jìn)行；村衛(wèi)生室每?jī)蓚€(gè)月一次；

我鎮(zhèn)0-7歲兒童共計(jì)1509人，接種率95%；0—14歲人口3385人，乙肝補(bǔ)種項(xiàng)目中，應(yīng)補(bǔ)種254人，其中2人家長(zhǎng)拒種，實(shí)際補(bǔ)種252人；麻疹強(qiáng)化接種，應(yīng)接種147人，實(shí)際接種135人，接種率96%；

今年我院傳染病共網(wǎng)上直報(bào)0例；

0-36月齡兒童已建檔647人，已體檢520人；

我轄區(qū)2011年共有孕產(chǎn)婦101人，已建檔101人，建檔率100%(2009年有孕產(chǎn)婦295人，建檔295人；2010年有孕產(chǎn)婦317人，建檔317人)；2009年8月至2010年年底，服用葉酸的婦女共285人，2011年服用葉酸婦女101人；2011年孕免項(xiàng)目共有108人；

2009年，我鎮(zhèn)為65歲以上老人體檢，應(yīng)檢1786人，實(shí)檢1714人，體檢率95.8%；我院4月份對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行摸底工作，新增264人（累計(jì)2050人），計(jì)劃在今年8月份對(duì)新增65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢；

今年我院慢性病管理：截止目前，確診高血壓260例，管理181人（管理率70%），規(guī)范管理163例（規(guī)范管理率96%）；2型糖尿病80人，管理51人（管理率64%），規(guī)范管理48人（規(guī)范管理率96%）；目前，我院對(duì)轄區(qū)35歲以上人群進(jìn)行摸底普查；

目前我鎮(zhèn)無(wú)重癥精神病患者。

第五篇：衛(wèi)生院醫(yī)改匯報(bào)材料

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改座談匯報(bào)

阜寧縣陳集中心衛(wèi)生院

2009年國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來(lái)，我院進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐，取得了一些成效，但對(duì)照國(guó)家和省、市、縣的要求，對(duì)照人民群眾的期盼，還存在著一定的差距?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

我院是一所中心衛(wèi)生院，占地面積10283平方米，業(yè)務(wù)用房3993平方米。醫(yī)院在編職工60人，其中副高5人，中級(jí)25人，初級(jí)26人。設(shè)置科室15個(gè)，核定床位50張，實(shí)際開放床位65張。衛(wèi)生院下轄18個(gè)村衛(wèi)生室，在編在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生70人?；緷M足轄區(qū)群眾常見疾病的檢查與治療，并承擔(dān)著轄區(qū)群眾的基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2014年，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入1230萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入801萬(wàn)元，藥品收入430萬(wàn)元，藥占比35％。2014年，門急診52346人次，較醫(yī)改前（2009年）增加40.58％；住院2652人次，較醫(yī)改前（2009年）增加42.06%。出院病人均次費(fèi)用1652元，低于全縣同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均水平。

二、主要成績(jī)

1.醫(yī)療環(huán)境全面改善。利用中央、省扶持政策，把握機(jī)遇，主動(dòng)對(duì)接，積極爭(zhēng)取國(guó)債項(xiàng)目和省扶持項(xiàng)目資金，先后對(duì)門診樓、病房樓進(jìn)行了升級(jí)改造，新建了病房附屬樓和公共衛(wèi)生服務(wù)樓，建成了慢病自助檢測(cè)點(diǎn)、醫(yī)生工作站、護(hù)理工作站等服務(wù)站點(diǎn)，2013年12月順利通過(guò)省廳示范衛(wèi)生院的創(chuàng)建驗(yàn)收，被省廳命名為“江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。按照省廳標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，合理選址、科學(xué)規(guī)劃，新建全鎮(zhèn)18所村衛(wèi)生室，完成了產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)換，由衛(wèi)生院統(tǒng)一領(lǐng)辦，其中停翅港村衛(wèi)生室創(chuàng)成首批 “江蘇省示范村衛(wèi)生室”。

2.服務(wù)能力不斷提升。對(duì)醫(yī)院的診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備進(jìn)行了科學(xué)設(shè)置，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。大力發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)，以轄區(qū)居民健康為中心，推廣使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，建成了市級(jí)中醫(yī)肝膽專科和頸肩腰腿痛?？疲?012年6月，我院代表阜寧縣順利通過(guò)“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位”的考核驗(yàn)收。

3.服務(wù)模式徹底轉(zhuǎn)變。以增進(jìn)健康為目標(biāo)，從重醫(yī)輕防向醫(yī)防并重轉(zhuǎn)變，組建6支健康管理團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)、設(shè)備和服務(wù)支撐，到村衛(wèi)生室開展門診服務(wù)、上門巡回診療等服務(wù)，每月至少2次。同時(shí)，對(duì)慢病等重點(diǎn)人群實(shí)施全程健康管理，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢中心，專門負(fù)責(zé)對(duì)重點(diǎn)人群的免費(fèi)健康體檢，去年我院代表阜寧縣順利通過(guò)了“省慢病防控示范區(qū)”的考核驗(yàn)收。今年年初，我鎮(zhèn)啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，通過(guò)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，提供居民健康管理。

4.“智慧”衛(wèi)生初顯成效。先后投入100多萬(wàn)元，建設(shè)醫(yī)院衛(wèi)生信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生信息和數(shù)據(jù)的聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了居民電子健康檔案與門診信息系統(tǒng)的無(wú)縫銜接，與縣人民醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心、影像診斷中心實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。

三、存在問題

1.衛(wèi)技人員短缺問題較為突出。我院核定編制80人，但實(shí)際在編人員60人，使用臨工6人，抽用鄉(xiāng)村醫(yī)生6人。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、區(qū)域位置等原因，人才招錄困難，人才流失嚴(yán)重，部分崗位如臨床醫(yī)護(hù)、公共衛(wèi)生人員等專業(yè)技術(shù)人員匱乏、人才斷層現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致外科、婦產(chǎn)科等手術(shù)服務(wù)功能在一定范圍內(nèi)日趨萎縮。由于政策原因，2004年后一直沒有人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生編制，隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退休、衛(wèi)生院抽調(diào)等因素，村衛(wèi)生室人員也出現(xiàn)嚴(yán)重不足，個(gè)別村已無(wú)鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得不從外村調(diào)配，從而導(dǎo)致村衛(wèi)生室服務(wù)能力逐步減弱。

2、政府財(cái)政投入相對(duì)不足。醫(yī)改實(shí)施后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物全部實(shí)施了零差率銷售，雖然政府給予一定財(cái)政補(bǔ)助，但受地方財(cái)力影響，衛(wèi)

生院自身運(yùn)轉(zhuǎn)以及發(fā)展等費(fèi)用，相當(dāng)部分資金需要醫(yī)院自己創(chuàng)收解決?？?jī)效工資實(shí)施改革后，職工的醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)以及住房公積金的繳費(fèi)基數(shù)、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)支出不斷加大，無(wú)形增加了醫(yī)院支出。突出的是我院由于服務(wù)能力提升，住院人次迅猛增加，現(xiàn)有的病房床位數(shù)、住院條件均不能滿足群眾需求，病房樓亟須擴(kuò)建、擴(kuò)容；大部分職工仍居住在七八十年代建設(shè)的危房?jī)?nèi)，住房條件十分簡(jiǎn)陋，職工宿舍急需重新建設(shè)；縣政府雖于2014年開始對(duì)全縣擬對(duì)全縣238家新建、改建衛(wèi)生室給予6萬(wàn)、3萬(wàn)的資金補(bǔ)助，但與實(shí)際建設(shè)費(fèi)用相比，還存在一定的資金缺口；另外村衛(wèi)生室基本建設(shè)歷史欠賬多、無(wú)法償還，等等，這些都需要政府進(jìn)一步加大投入。

3、基本藥物不能滿足臨床需求。網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品設(shè)置不太合理，一些常見的、價(jià)廉物美的、群眾習(xí)慣用的藥品，特別是一些急救、慢性病用藥往往買不到，群眾對(duì)此很不滿意。由于部分藥企不愿大量生產(chǎn)價(jià)廉、有效的常用藥品，導(dǎo)致配送不及時(shí)，鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)藥品短缺現(xiàn)象，影響了病人就醫(yī)秩序，導(dǎo)致小病到大醫(yī)院治療，造成病人就醫(yī)不便，造成大醫(yī)院就醫(yī)壓力。

4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)艱巨。目前，開展11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，建立居民電子健康檔案，項(xiàng)目多，任務(wù)重，需要大量人力和財(cái)力。由于鎮(zhèn)、村從事公共衛(wèi)生專業(yè)人員太少，群眾對(duì)此不夠重視，配合不到位，給工作帶來(lái)很大難度。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化，素質(zhì)普遍不高，村級(jí)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平偏低，難以保證質(zhì)量。農(nóng)村人員流動(dòng)性大，每年要有30%以上人口到外地打工，無(wú)法對(duì)他們進(jìn)行健康體檢和隨訪，所以居民電子健康檔案空檔、死檔較多，難以完成工作任務(wù)。

四、有關(guān)建議

1、制定優(yōu)惠政策，加大人才引進(jìn)力度。建議人事部門放寬招聘條件，招聘對(duì)象上不能局限近三年的畢業(yè)生，通過(guò)增加考試次數(shù)、降低開考比例，引進(jìn)更多優(yōu)秀人才。制定定向委培制度，與愿意從事基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的

大中專畢業(yè)生簽定定向委培協(xié)議，給予學(xué)費(fèi)補(bǔ)助，吸引他們到人才相對(duì)匱乏的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室工作。根據(jù)基層醫(yī)療單位的人員編制情況，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的空余編制，擇優(yōu)將取得執(zhí)助以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生“轉(zhuǎn)身份”。探索縣、鎮(zhèn)衛(wèi)生人才一體化管理，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派一定比例業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干上掛縣級(jí)管理。對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新招聘的人員，規(guī)定必須具備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作滿1年的工作經(jīng)歷，形成縣域內(nèi)衛(wèi)生人才柔性流動(dòng)機(jī)制。通過(guò)以上多種措施，突破人才緊缺瓶頸，切實(shí)緩解人才不足問題。

2、建立合作機(jī)制，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。通過(guò)建立“醫(yī)院集團(tuán)”和“醫(yī)聯(lián)體”的形式，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源整合、利益共享的縱向合作機(jī)制，大力營(yíng)造人才、技術(shù)、設(shè)備、管理等優(yōu)質(zhì)資源向基層流動(dòng)的良好氛圍。完善建立區(qū)域電子信息化系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源共享，不斷提升服務(wù)能力。要建立集團(tuán)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修和培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與管理。建立雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)患者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診、康復(fù)回社區(qū)，指導(dǎo)患者合理治療，實(shí)施及時(shí)有效的雙向轉(zhuǎn)診。明確一、二級(jí)手術(shù)病人，轉(zhuǎn)往具備條件的中心衛(wèi)生院實(shí)施手術(shù)，慢性疾病患者，病情穩(wěn)定后只需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)往衛(wèi)生院。建立轉(zhuǎn)診綠色通道，為轉(zhuǎn)診病人預(yù)留床位實(shí)行優(yōu)先就診，不做重復(fù)檢查，符合惠民條件的，給予相關(guān)費(fèi)用減免，確保服務(wù)的連續(xù)性和有效性。

3、加大投入力度，提升綜合服務(wù)能力。請(qǐng)求政府將衛(wèi)生院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。衛(wèi)生院的人員經(jīng)費(fèi)（包括離退休人員經(jīng)費(fèi)）、人員培訓(xùn)和人員招聘所需支出，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策、相關(guān)人才培養(yǎng)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃，合理安排補(bǔ)助。建議增加項(xiàng)目的額度，集中力量，將有限的資金投入到中心衛(wèi)生院來(lái)，要建設(shè)與中心衛(wèi)生院功能定位相適應(yīng)的、在服務(wù)能力、服務(wù)水平、服務(wù)范圍等各方面均有示范輻射作用的衛(wèi)生院。請(qǐng)求對(duì)核定村衛(wèi)生室的歷史欠帳，由政府財(cái)政逐步予以化解，適當(dāng)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)村醫(yī)生基本

藥物補(bǔ)助，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等制度。動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)村衛(wèi)生室水電、通訊、網(wǎng)絡(luò)等日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，保障村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康運(yùn)行。

4、完善基本藥物制度，建立基層藥品供應(yīng)體系。允許衛(wèi)生院將群眾認(rèn)同、療效明顯的常用藥和急診用藥按規(guī)定比例配備，并納入鎮(zhèn)村新農(nóng)合報(bào)銷范圍，確保群眾用藥安全、可及。

5、發(fā)揮績(jī)效考核作用，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。嚴(yán)格落實(shí)績(jī)效工資制度，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，改革完善收入分配制度，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜，合理拉開分配檔次和收入差距，真正做到多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。允許衛(wèi)生院在年底收支結(jié)余中，提取相當(dāng)結(jié)余資金，發(fā)放職工福利和獎(jiǎng)金。

2015年4月23日