第一篇：XX中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

XX中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保國家基本藥物制度的順利實(shí)施，我院醫(yī)改工作在縣局委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，上級部門的關(guān)心支持與社會(huì)各界的配合下，通過我院全體干部職工的共同努力，加大了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的步伐，衛(wèi)生事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展，2011年度落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較好成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、全鎮(zhèn)衛(wèi)生基本情況

XX鎮(zhèn)位于中牟縣東南部，東鄰XX、XX兩縣，距省會(huì)XX30公里，距XX市26公里，全鎮(zhèn)總面積75平方公里，共有22個(gè)行政村，常住人口4萬余人，流動(dòng)人口500余人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積12700平方米，醫(yī)療用房7800平方米，固定資產(chǎn)315萬余元，一體化管理的村衛(wèi)生室22所，衛(wèi)生院開設(shè)病床120張，編制人員55人，實(shí)際在崗職工86人，進(jìn)三年衛(wèi)生院平均業(yè)務(wù)收入400~500萬元。

二、貫徹落實(shí)國家基本藥物制度情況

醫(yī)改工作開展以來，我院于2010年3月1日開始實(shí)施國家基本藥物制度，在醫(yī)院內(nèi)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度的順利實(shí)施，高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，召開全體會(huì)議，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用507種國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物并于2010年4月1日將本院非國家基本藥物全部下架處理，全部使用政府集中招標(biāo)采購藥物，由醫(yī)藥公司集中統(tǒng)一配送，減少藥品銷售過程中的中間流通環(huán)節(jié)，使虛高的藥價(jià)降下來，解決群眾“看病貴”問題。

三、醫(yī)改政策、定崗、定編、定責(zé)、競爭上崗、績效考核落實(shí)情況

為深化事業(yè)單位人事制度改革，建立崗位設(shè)置管理制度，結(jié)合我院實(shí)際制定了本單位崗位設(shè)置管理實(shí)施方案，其中我單位編制55人，規(guī)格為股級，內(nèi)設(shè)22科室，設(shè)置崗位總量59個(gè)，我院設(shè)置管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位三類，各占總量的2%、88%、10%，通過建立崗位管理制度和人員聘用制度，創(chuàng)新管理體制，轉(zhuǎn)換用人機(jī)制，整合人才資源，凝聚優(yōu)秀人才，調(diào)動(dòng)我院各類人員的積極性和創(chuàng)造性。根據(jù)國家醫(yī)改政策，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資的總體要求，目前我院采取的工資分配方案為：正式職工工資執(zhí)行最新檔案工資標(biāo)準(zhǔn)中的基礎(chǔ)工資部分，門診招聘醫(yī)生工資執(zhí)行900元，其余臨時(shí)工執(zhí)行400元，獎(jiǎng)金按提取后數(shù)減去工資之后的35%歸個(gè)人。

四、收支兩條線落實(shí)情況

實(shí)施績效工資后，對于財(cái)政所補(bǔ)工資，由單位統(tǒng)一核算，秉持收支兩條線，核編定崗，根據(jù)績效考核，由單位根據(jù)所訂績效工資方案，統(tǒng)一核算后分配給職工，保證內(nèi)部績效考核方案與職工工作數(shù)量、工作質(zhì)量、技術(shù)水平、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作崗位等因素相結(jié)合，制定合乎職工工作能力及付出的方案，以激勵(lì)其積極性。

五、衛(wèi)生院承擔(dān)基本職責(zé)的情況

貫徹落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，開展城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0~3歲兒童健康檔案管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。結(jié)合我院實(shí)際，制定衛(wèi)生健康大講堂年度工作計(jì)劃，以發(fā)放印刷資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識講座等服務(wù)形式宣傳普及十大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)療改革以來，我院堅(jiān)持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)職工思想政治教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、執(zhí)業(yè)紀(jì)律，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，防范醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

六、醫(yī)改后的變化及效果

1、建立完善基本醫(yī)療保障制度，使居民醫(yī)療保障覆蓋率達(dá)到98%。

2、建立國家基本藥物制度，實(shí)行藥物銷售零差價(jià)，緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。

3、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，較大改善了老百姓的健康水平。

4、制定崗位管理制度和人員聘用制度，實(shí)施績效工資方案，調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。

七、醫(yī)改后存在的不足與問題

雖然我院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)全面啟動(dòng)，但是醫(yī)改工作涉及面廣、難度大、情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨，在具體實(shí)施過程中還存在較大困難和問題，主要表現(xiàn)在：

1、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，服務(wù)設(shè)施不配套，服務(wù)功能不完善。

2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機(jī)制仍不健全。

3、城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡，人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

八、下一步工作打算

在今后一段時(shí)期，我院將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)合理制定我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案并抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。1、2、3、4、5、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 繼續(xù)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)

加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度和基本藥物制度建設(shè) 健全和完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 鞏固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)

雖然我院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級主管部門的要求以及廣大人民群眾的需求還有一定差距。我們將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中存在的問題認(rèn)真進(jìn)行分析研究，制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí)，使醫(yī)改工作更加深入順利開展，使群眾得到實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，為推進(jìn)醫(yī)療改革工作又好又快發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！

XX中心衛(wèi)生院

第二篇：衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工總結(jié)

為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保國家基本藥物制度的順利落實(shí)。根據(jù)《臨縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》（臨政衛(wèi)發(fā)〔2011〕39號），結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，我院在縣、鄉(xiāng)兩級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局關(guān)心支持下，在全體職工的共同努力下，2011落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較大成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

（一）、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)

今年，我們花大力氣，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有 人參合，參合率達(dá)。繼續(xù)簡化報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的積極性和信心。

（二）、全面推行國家基本藥物制度

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開培訓(xùn)會(huì)議，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物品種達(dá)，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

2、從今年月日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購，藥品價(jià)格下降%，群眾就 1

醫(yī)得到了實(shí)惠。

（三）健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《臨縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，重新核定編制，共設(shè)編制個(gè)，科學(xué)設(shè)置崗位，其中專業(yè)技術(shù)崗位人、工勤技術(shù)崗位人，對現(xiàn)有正式在編在崗實(shí)行競聘上崗全員聘用,新招聘人員人已全部上崗。

2、村衛(wèi)生室改革，全鎮(zhèn)個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室，一室多人”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生人，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并作為新農(nóng)合村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部推行國家基本藥物制度，使用適宜技術(shù)和國家基本藥物，做好常見病，多發(fā)病的一般診治、急重病人的初步救護(hù)和轉(zhuǎn)診。我院對村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理。

（四）、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為居民建立健康檔案人，建檔率%。

2、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了人次，接種率在%以上。

3、3歲以下兒童建檔人，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、孕產(chǎn)婦建檔人，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔人，高血壓病患者登記建檔人，精神

病患者登記建檔人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理.(五)、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法

1、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。

2、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

2011.12.10

鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011.12.10

第三篇：日興中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)(改)

日興中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

（2011年11月）

一、基本概況

日興鎮(zhèn)位于儀隴縣西北部，面積47.7平方公里（連地名鄉(xiāng)馬路），人口31200余人（連地名鄉(xiāng)馬路），轄區(qū)有17個(gè)行政村和一個(gè)居委會(huì)，毗鄰金城、馬路（地名鄉(xiāng)）、雙慶、碧泉、來儀、大風(fēng)，轄區(qū)內(nèi)除了日興中心衛(wèi)生院，還有17個(gè)村衛(wèi)生站。

日興中心衛(wèi)生院是一所集基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的基層衛(wèi)生院，始建于1956年。衛(wèi)生院分一個(gè)住院部、兩個(gè)門診部，設(shè)臨床、護(hù)理、醫(yī)技、藥械、公共衛(wèi)生、新農(nóng)合管理及一體化管理等科室。現(xiàn)有在編人員28名，三支一扶人員2名，長期合同工11人。副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師和主管護(hù)師3名，醫(yī)師和護(hù)師9名，護(hù)士4名，其它醫(yī)技人員7名。

二、改革成效

日興中心衛(wèi)生院啟動(dòng)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)以來，圍繞管理體制、人事制度、分配制度、基本藥物制度和保障制度五項(xiàng)重點(diǎn)，精心組織，規(guī)范操作，取得了明顯成效。

（一）是實(shí)行國家基藥制度，藥品零利潤使廣大農(nóng)民群眾得到了實(shí)惠。自實(shí)行藥品零差率銷售后，藥品平均降價(jià)幅度為36.5%，農(nóng)民看病費(fèi)用明顯降低。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院2010年藥品收入160余萬元，2011年截止10月份藥品收入53萬元。

經(jīng)過培訓(xùn)和引導(dǎo)，醫(yī)務(wù)人員藥品使用觀念發(fā)生了悄悄的轉(zhuǎn)變，由過去小病大治、藥物濫用、開大處方等，向因病施治、合理用藥轉(zhuǎn)變。

2010年住院2000人次，門診人次6000余人次。2011年1-10月份住院1220人次，門診7000人次。2010年住院例均費(fèi)用為128元/天；2011年住院例均費(fèi)用為114元/天，降幅為11%。

門診人均費(fèi)用由實(shí)行基藥制度前的39.5元，下降為22.6元，降幅達(dá)42.8%。

（二）是全面推進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。改革后，衛(wèi)生院的公益性得到了充分的體現(xiàn)，徹底改變了過去主要精力用于“抓收入、保吃飯”，對公共衛(wèi)生重視不夠、投入不足的局面；超范圍、濫開藥、濫手術(shù)等現(xiàn)象得到根本遏制，醫(yī)療安全得到有效保障。公共衛(wèi)生服務(wù)工作擺上了更加突出的位置，城鄉(xiāng)居民健康檔案管理等10項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和乙肝疫苗補(bǔ)種等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到全面實(shí)施，直接惠及廣大人民群眾，農(nóng)村居民健康更有保障。我院在衛(wèi)生局組織的2011年上半年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的檢查中取得前十名。

1、建立居民健康檔案方面 截止2011年10月，已經(jīng)建立15000余份居民健康檔案（包括紙質(zhì)和南充市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺），完成轄區(qū)人口的70%。2、0-6歲兒童建立檔案共計(jì)1097余份，同時(shí)開展0-6歲兒童的體檢工作，提高了轄區(qū)內(nèi)兒童健康水平。

3、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，接種比率98%以上。

4、為全鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦建立了健康檔案283份，免費(fèi)進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后訪視。2011年截止10月共住院分娩225人，辦理農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助手續(xù)共計(jì)149人。2011年乙肝、梅毒、艾滋病篩查截止10月份共計(jì)416人。葉酸發(fā)放共計(jì)142人。

5、為全鎮(zhèn)的糖尿病患者建立居民健康檔案85 份，為全鎮(zhèn)的高血壓患者建立居民健康檔案525份，為全鎮(zhèn)的精神病患者建立健康檔案共計(jì)33人，并進(jìn)行了國家重型精神病網(wǎng)絡(luò)管理。

6、為全鎮(zhèn)的65歲以上老年人建立1462份居民健康檔案，并進(jìn)行了健康指導(dǎo)。7、2011年已制作健康教育宣傳欄11期，發(fā)放宣傳資料5000余份，健康主題宣傳6期，播放健康教育宣傳影像資料10期。

8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作方面，已經(jīng)將全鎮(zhèn)學(xué)校的食堂、餐館做好登記，落實(shí)具體事項(xiàng)到協(xié)管員到村衛(wèi)生站。轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校2011年未發(fā)生一例食物中毒。

（三）是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，明確了醫(yī)改政策

基層醫(yī)改后，縣財(cái)政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。

1、我們根據(jù)縣主管衛(wèi)生局的相關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際，制定了《日興中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資考核實(shí)施辦法》，利用制度來規(guī)范管理，落實(shí)具體工作任務(wù)和業(yè)務(wù)工作量，依然體現(xiàn)多勞多得，提高職工的工作積極性，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長效機(jī)制。

2、同時(shí)多次組織全院職工學(xué)習(xí)國家新醫(yī)改各項(xiàng)政策、法規(guī)，使全院職工的思想觀念逐漸發(fā)生了轉(zhuǎn)變。成立了公共衛(wèi)生科，把轄區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)的10項(xiàng)內(nèi)容作為工作的重點(diǎn)核心，將各項(xiàng)工作落實(shí)到專人。

（四）嚴(yán)格落實(shí)新農(nóng)合的惠民政策

加強(qiáng)宣傳，嚴(yán)格監(jiān)管，杜絕冒名頂替，及時(shí)為參合人員報(bào)銷門診及住院費(fèi)用。2011年全鎮(zhèn)（不含地名鄉(xiāng)馬路）農(nóng)村總?cè)丝?1347人，參合人數(shù)為21060人，達(dá)98.6%。2011年截止10月31日市內(nèi)住院報(bào)賬人數(shù)789人，金額為553946.00元，市外住院報(bào)賬120人，金額為158570.00元，門診報(bào)賬人數(shù)4961人，金額149599.00元。

三、存在的問題 1、2011年的基礎(chǔ)性績效工資發(fā)放70%不同程度影響了職工的積極性。

2、基本及補(bǔ)充藥物目錄，藥品的單一部分限制了中心衛(wèi)生院收治一些常見病、慢性病。

3、村醫(yī)待遇問題，一是實(shí)行藥品零差率后收入減少：衛(wèi)生室沒有相關(guān)檢查設(shè)備，收入太少；遠(yuǎn)較改革前降低，村醫(yī)積極性受到了較大影響。二是村醫(yī)的養(yǎng)老等社會(huì)保障問題一直沒有解決，這也是村醫(yī)隊(duì)伍不穩(wěn)定的重要原因，制約一體化的施行。

4、對醫(yī)改前業(yè)務(wù)較好的業(yè)務(wù)骨干，醫(yī)改后職工待遇有所下降。

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào) 在黨與政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，隨著醫(yī)改的進(jìn)一步深入，我院的整體業(yè)務(wù)水平有所提高，但與人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求仍有一定的差距。現(xiàn)就我院的整體情況匯報(bào)如下：

一、本院的基本情況 人員方面情況

1、在崗在編人員及臨工情況：目前在崗人員為人，其中在職在編31人，分別有醫(yī)生15人，護(hù)士3人，藥劑士5人，以及其他人員16人。臨工有23人。

2、管理人員方面情況：我院目前有領(lǐng)導(dǎo)班子9人，其中屬于醫(yī)生的有7人，在7人當(dāng)中坐診的有5人，不坐診的有2

人。

3、業(yè)務(wù)骨干方面情況：我院目前共有業(yè)務(wù)骨干6人，具體情況見下表： 姓名職稱醫(yī)改前平均月工資醫(yī)改后

平均月工資全年個(gè)人占單位 業(yè)務(wù)收入百分比 主治醫(yī)師317716% 醫(yī)士213018% 醫(yī)士% 醫(yī)士16715% 醫(yī)士% 醫(yī)士% 其他人員29% 由上表可以體現(xiàn)出，醫(yī)改后業(yè)務(wù)骨干的收入比醫(yī)改前有所下降，從而在不同程度上影響了部分業(yè)務(wù)骨干的工作積極性。

4、退休職工方面情況：從1978年始我院共有退休人員12人，其中有檢驗(yàn)師1人、藥師1人、護(hù)師2人、護(hù)士1人、藥士1人。醫(yī)改前他們的平均工資為820

多元，醫(yī)改后為2350多元。設(shè)備方面情況

目前我院主要配置有彩色多普勒超聲診斷儀、心電圖診斷儀、細(xì)菌培養(yǎng)箱、半自動(dòng)生化機(jī)、凝血分析儀；200ma光機(jī)、自動(dòng)洗片機(jī)、全自動(dòng)血液分析儀、尿十一項(xiàng)分析儀、電子顯微鏡等診斷儀器。

業(yè)務(wù)收入方面情況

1、近年來我院的業(yè)務(wù)收入情況：業(yè)務(wù)收入為多萬元，多萬元，1月份多萬元、2月份多萬元。住院分娩方面情況是：住院分娩例，住院分娩例。同期對比我院整體業(yè)務(wù)收入雖然沒有大幅增加，但住院及門診人次較前有所增加。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面情況：我院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)全面鋪開，目前全鎮(zhèn)建檔率為71%，輸入電子表格份。其次我院對重性精神病的建檔工作正在有條不紊地進(jìn)行著。基本藥物及疾病譜方面情況

1、醫(yī)改后我院嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施基本藥物

使用制度，目前我院共有藥物231種，其中屬國基藥的有141種、省增補(bǔ)的83種，市增補(bǔ)7種。部分國家基本藥物目錄內(nèi)的藥物在網(wǎng)上陽光采購平臺上本地區(qū)的配送公司上找不到貨源，如止血敏注射液、清開靈注射液、注射用氨芐西林、諾氟沙星膠囊、腹可安片、丹參片等，另外，搶救用的西地蘭注射液和腎上腺注射液并沒有在基藥范圍內(nèi)，因此導(dǎo)致了那部分藥物不能順利或無法采購，這給基層衛(wèi)生院的正常診療工作帶來的相應(yīng)的影響，如心臟衰竭搶救、胃腸道感染、上呼吸道感染等疾病的治療。因此，建議盡快完善藥物配送機(jī)制，解決基層單位出現(xiàn)的缺藥現(xiàn)象。

2、經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院住院部的前十種疾病譜為：高血壓病、慢性支氣管炎、急性腸胃炎、消化性潰瘍、慢性胃炎、上呼吸道感染、肺源性心臟病、皮膚軟組織挫裂傷、中風(fēng)后遺癥；門診的前十種疾病譜為：上呼吸道感染、尿路感染、急性胃腸炎、高血壓病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎病、泌尿系感染、婦科炎癥。債務(wù)方面情況 績效考核方面情況

自醫(yī)改以來我院根據(jù)上級要求認(rèn)真執(zhí)行績效考核，具體以以下方式計(jì)算：獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資＝【可分配績效工資總量－可分配績效工資總額5%】÷總?cè)藬?shù)分值個(gè)人分值。希望衛(wèi)生局給予相應(yīng)指導(dǎo)。

二、主要存在的困難問題

醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平需提高 為更好地為人民群眾服務(wù)，為提高基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，建議由上級牽頭定期對衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及各業(yè)務(wù)板塊人員進(jìn)行全面培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療設(shè)備缺乏及維修方面問題

人才及醫(yī)療設(shè)備是基層醫(yī)療單位發(fā)展的必要條件，目前我院最為缺乏的是有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員及一批較為先進(jìn)的醫(yī)療器械設(shè)備及因不可逆因素引起的各種設(shè)備的殘舊及損壞的維修問題，我院

較為突出的人員缺乏方面主要是婦產(chǎn)科專業(yè)人員、護(hù)理人員及中西藥劑人員。由于實(shí)行收支兩條線后，基層衛(wèi)生院的設(shè)備維修困難問題尤為突出，建議盡快落實(shí)基層衛(wèi)生院設(shè)備維修機(jī)制。臨工的福利及去向問題

我縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨工待遇及轉(zhuǎn)正問題極為突出，以我院為例，我院共有職工人，其中臨工有23人，占全院總?cè)藬?shù)的43%，他們肩負(fù)的重任可想而知。目前基層衛(wèi)生院的臨工每月的福利就僅有1200到1500多元的工資，沒有績效工資、沒有節(jié)假日補(bǔ)貼，在編制嚴(yán)重缺員的情況下，臨工們擔(dān)負(fù)著含有重大責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的崗位工作，這對臨工們的工作情緒及積極性有著一定的影響；如果沒有那批臨工，基層衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作就難以正常運(yùn)作，這會(huì)嚴(yán)重影響社會(huì)的和諧及穩(wěn)定。建議應(yīng)盡快解決好臨工的待遇及轉(zhuǎn)正問題，讓臨工們有個(gè)明朗的盼頭，以更好地為我縣衛(wèi)生事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。9月份工資未得到發(fā)放問題

10月份進(jìn)行醫(yī)改，全面實(shí)施收支兩條線，由于醫(yī)改前我院的職工工資一直以來都是當(dāng)月工資于次月中旬發(fā)放，因此，我院9月份的職工工資全部上繳財(cái)政，因此，目前我院職工9月份的工資到目前還未發(fā)放，這使全院職工都有極大的反響。

中層干部及班子值班補(bǔ)貼問題 醫(yī)改后，中層干部及班子的值班補(bǔ)貼一直沒有得到落實(shí)，因此，這在一定程度上削弱了部分中層干部及班子的工作積極性。

醫(yī)療垃圾的處理問題

醫(yī)療垃圾的處理已經(jīng)成為了本縣最基本的公共衛(wèi)生問題，一直以來，基層衛(wèi)生院的醫(yī)療垃圾都沒有正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療垃圾收購處理機(jī)構(gòu)回收處理，希望相關(guān)部門盡快制定相關(guān)政策來處理好基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾問題?；鶎永下毠ぢ毞Q晉升問題 由于歷史原因，很多基層衛(wèi)生院的老職工以前并沒有考取相應(yīng)的職稱，但他們

不折不撓地為基層衛(wèi)生院作出了不少的貢獻(xiàn)，但現(xiàn)在由于醫(yī)改的全面實(shí)施，部分老職工沒有得到相應(yīng)的職稱，得不到應(yīng)有的勞動(dòng)報(bào)酬。建議根據(jù)山區(qū)特點(diǎn)酌情降低老職工的職稱晉升“門檻”。

三、下階段的工作思路

盡最大的努力爭取吸收先關(guān)專業(yè)人才和解決設(shè)備欠缺級維修問題，通過各種途徑不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平并大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，努力把我院整體業(yè)務(wù)水平推上新一臺階，發(fā)揮好本片區(qū)中心衛(wèi)生院的真正作用。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 3月8日

第五篇：高陽中心衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”

保成效、求發(fā)展、促和諧 高陽中心衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”

工作總結(jié)

根據(jù)上級要求將我院十二五以來醫(yī)療改革過程中取得的成績、經(jīng)驗(yàn)及存在的問題來一個(gè)“回頭看”。從醫(yī)改啟動(dòng)以來，我院嚴(yán)格按照上級主管部門的統(tǒng)一部署要求，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生局及相關(guān)部門的指導(dǎo)、關(guān)心和支持下，舉全鎮(zhèn)之力，高度重視，規(guī)范操作，認(rèn)真組織實(shí)施，我院基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，進(jìn)展順利，操作平穩(wěn)，成效明顯，已基本實(shí)現(xiàn)了上級部門的要求目標(biāo)?，F(xiàn)將我鎮(zhèn)開展基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院基本情況：

高陽中心衛(wèi)生院位于蒲城縣最西北，與銅川、白水相鄰。全鎮(zhèn)人口1.9萬多人，周邊服務(wù)人口4萬余人，全鎮(zhèn)共有十一個(gè)行政自然村，下設(shè)村衛(wèi)生室十一所。醫(yī)院占地面積3800多平方米，現(xiàn)有建筑面積1650平方米，其中業(yè)務(wù)用房1325平方米、生活用房325平方米。共開設(shè)床位40張，全院現(xiàn)有職工21人，其中：副高1人、中級2人、其他業(yè)務(wù)技術(shù)人員14人、后勤人員4人。設(shè)立科室有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、中醫(yī)康復(fù)理療科、預(yù)防保健科、手術(shù)室、化驗(yàn)室、心電、B超室、放射室、公共衛(wèi)生科。開展的項(xiàng)目有血尿糞常規(guī)、肝功、腎功、電解質(zhì)、血脂、血糖、心肌酶譜、風(fēng)濕、類風(fēng)濕因子、抗“O”及支原體、血流變、多普勒、三維牽引、腦功能治療、中醫(yī)康復(fù)理療、常規(guī)B超及透視與拍片等。

二、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

1、村衛(wèi)生室建設(shè)：我鎮(zhèn)于2009年投資40多萬元對全鎮(zhèn)十一個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)并投入使用。以及統(tǒng)一了影像識別系統(tǒng)、統(tǒng)一了內(nèi)涵建設(shè)、統(tǒng)一了服裝，掛牌上崗。

2、醫(yī)院建設(shè)： 投資97萬元新建了衛(wèi)生院住院樓，安裝了呼叫系統(tǒng)及住院樓的配套設(shè)施；投資46萬元新建了鍋爐房、職工洗澡間，新修了護(hù)坡圍墻，硬化、綠化、美化了院落，安裝了籃球桿、過道雨棚；投資了9.5萬元修建了門面，安裝了透視墻、電動(dòng)門、新修了花園；投資了11萬元粉刷裝修了門診樓，新裝了門頭及影像識別系統(tǒng)；投資了5.6萬元購置了各業(yè)務(wù)科室、公衛(wèi)科、院辦室的辦公設(shè)施建成了標(biāo)準(zhǔn)化接種門診；投資了32萬元新建了公共衛(wèi)生服務(wù)樓；投資了20多萬元新建了鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)大廳、標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生廁所；投資了36萬元購置了多臺新的醫(yī)療器械。前后共投資257萬元（其中國債資金38萬元）使醫(yī)院的面貌煥然一新，為患者和職工創(chuàng)造了優(yōu)雅、溫馨、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境。

三、鎮(zhèn)村一體化管理

1、在行政管理方面

我們對全鎮(zhèn)十一個(gè)行政村的衛(wèi)生室所長進(jìn)行了重新認(rèn)定，與每一個(gè)村衛(wèi)生室填寫了聘任合同、目標(biāo)責(zé)任書，要求各衛(wèi)生所不折不扣地執(zhí)行上級的政策，圓滿的完成上級下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。并要求各衛(wèi)生所長與衛(wèi)生室成員填寫目標(biāo)責(zé)任書。建立健全了衛(wèi)生室的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定了考勤、考核辦法。

2、在業(yè)務(wù)管理方面

我們制定了綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，制定了鎮(zhèn)村一體化管理考核表，建立了鄉(xiāng)醫(yī)定期例會(huì)制和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。對村衛(wèi)生室的基本醫(yī)療、內(nèi)涵建設(shè)、合作醫(yī)療，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，健康教育、人員培訓(xùn)，基本技術(shù)操作規(guī)程等，進(jìn)行了統(tǒng)一安排培訓(xùn)，統(tǒng)一監(jiān)督管理。

3、在人員管理方面

我們實(shí)現(xiàn)了一村一室，對現(xiàn)有鄉(xiāng)醫(yī)集中調(diào)配，對業(yè)務(wù)技術(shù)精的鄉(xiāng)醫(yī)重點(diǎn)支持，搞好業(yè)務(wù)技術(shù)工作；對年輕有為責(zé)任心強(qiáng)，熱衷于社會(huì)衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)醫(yī)抽調(diào)到衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，參與公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理及鎮(zhèn)村一體化管理考核檢查工作。

4、在財(cái)務(wù)管理方面

我們對村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)實(shí)行獨(dú)立核算、績效考核、按勞分配的辦法，在財(cái)務(wù)、藥品、合療、固定資產(chǎn)方面，衛(wèi)生院建總帳，實(shí)行專設(shè)戶頭、?？顚Ｓ谩⒔y(tǒng)一監(jiān)督管理。各村衛(wèi)生室建立分帳，人員由衛(wèi)生院統(tǒng)一培訓(xùn)，帳務(wù)建立由衛(wèi)生院派人幫助指導(dǎo)。村衛(wèi)生室每月25日截帳，30日以前必須按時(shí)把當(dāng)月收支報(bào)表上報(bào)衛(wèi)生院審核，錢帳相符后，經(jīng)院辦批準(zhǔn)方能發(fā)放鄉(xiāng)村門診統(tǒng)籌及工資。

5、在藥品管理方面

對村衛(wèi)生室的藥品統(tǒng)一盤點(diǎn)設(shè)立專帳，要求村衛(wèi)生室的藥品，必須全部使用國家基本藥物目錄的藥品并由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，實(shí)行零差率銷售。醫(yī)院將三統(tǒng)一藥品使用情況與門診統(tǒng)籌相掛鉤，要求90﹪使用使用三統(tǒng)一藥品，否則不與報(bào)銷。

6、在管理方式方面

我們成立了鎮(zhèn)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)任明確；成立了鎮(zhèn)村一體化辦公室，制度上墻。我們探索總結(jié)了一套新的管理模式，即：醫(yī)院公共衛(wèi)生科牽頭，由鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍推薦選拔出幾名優(yōu)秀鄉(xiāng)醫(yī)，成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、鎮(zhèn)村一體化管理等有公共衛(wèi)生服務(wù)小組于每月25-28日進(jìn)行督導(dǎo)考核，并制定了詳細(xì)的考核表，考核結(jié)果直接與鄉(xiāng)醫(yī)補(bǔ)助掛鉤。

四、人事分配制度改革

2010年衛(wèi)生局在縣中醫(yī)院進(jìn)行院長公開競聘上崗之后，我院在新一屆院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對全院職工進(jìn)行了公開競聘上崗。嚴(yán)格資格審查、確定競聘對象的基礎(chǔ)上，本著公平、公開、公正的原則，完成了我院各崗位競爭上崗工作，并分別進(jìn)行了公示。競崗后，我院上崗人員數(shù)為23人，其中原在編人員19人，非在編4人，上崗人員中，專業(yè)技術(shù)人員19人，管理人員4人，工勤人員4人。并全部簽訂了聘用合同。同時(shí)根據(jù)縣局有關(guān)要求，制定了我院基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資考評實(shí)施辦法。根據(jù)《高陽中心衛(wèi)生院績效工資分配方案》規(guī)定，績效工資分為基礎(chǔ)工資（占60%）和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資（占40%），基礎(chǔ)性績效工資根據(jù)每月考勤等情況按月發(fā)放，績效工資根據(jù)完成核定任務(wù)的考核結(jié)果發(fā)放，通過實(shí)施人事分配及績效工資改革后，充分體現(xiàn)了一人一崗，一人多崗，按崗補(bǔ)助，勞有所酬，多勞多得，提高了員工的積極性及敬院愛崗的綜合素質(zhì)。

五、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

1、防疫工作：我院成立了省級規(guī)范化接種門診，每天有負(fù)責(zé)接種。能夠及時(shí)對全鎮(zhèn)入學(xué)兒童的接種證進(jìn)行了普查；對疫情管理由專人負(fù)責(zé)及時(shí)上報(bào)各例傳染病，努力做到不遲報(bào)、不漏報(bào)；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件成立了專門領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了應(yīng)急處置預(yù)案，本著對社會(huì)、對國家負(fù)責(zé)的態(tài)度成功對發(fā)生在我鎮(zhèn)的甲流、手足口病進(jìn)行了預(yù)防和處置，未發(fā)生一件公共衛(wèi)生事件。

2、婦幼工作：開展孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)保健、大力宣傳母乳喂養(yǎng)，提高了4-6月齡純母乳喂養(yǎng)率。孕產(chǎn)婦保健主要抓了孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)褥期、產(chǎn)后保健和高危產(chǎn)婦的管理。對高危產(chǎn)婦實(shí)行專案管理和住院分娩。兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4、2、1體檢制，重點(diǎn)加強(qiáng)0-3歲兒童系統(tǒng)管理及學(xué)齡前兒童體檢工作。對轄區(qū)8所幼兒園679名兒童進(jìn)行了體檢，查出各類疾病93人，并分別進(jìn)行了衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

3、居民健康檔案、三病管理、滿口牙活動(dòng)、65歲以上老人體檢工作：我院積極穩(wěn)妥地開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對全鎮(zhèn)19143名居民建立了居民健康檔案，共為91名65歲老人制作了滿口牙，對全鎮(zhèn)2618名三病患者進(jìn)行了全面體檢，其中2311名高血壓患者、190名糖尿病患者、26名重性精神病患者。10月28日--11月28日利用一月時(shí)間對全鎮(zhèn)1723名65歲以上老人進(jìn)行了體檢。體檢前多次召開鄉(xiāng)醫(yī)會(huì)要求他們實(shí)事求是、認(rèn)真詳細(xì)的進(jìn)行摸底，填寫個(gè)人信息，體檢時(shí)專人負(fù)責(zé)，專車接送、早餐充足，一村為單位，統(tǒng)一組織體檢，根據(jù)體檢結(jié)果，統(tǒng)一印制個(gè)人信息卡并塑封以便于攜帶，院長親自帶領(lǐng)包村干部及鄉(xiāng)醫(yī)逐個(gè)上門將信息卡發(fā)放到老人手中，好多老人感動(dòng)的流著淚說共產(chǎn)黨真好，政策真好。

4、健康教育工作：自從開展健康教育工作以來，我們不失時(shí)機(jī)的宣傳健康教育知識，全鎮(zhèn)共設(shè)固定健康教育宣傳欄14處，每月更換一次，并進(jìn)行了健康知識講座和上街宣傳。借助三病體檢、65歲老人體檢、兒童體檢、根據(jù)個(gè)體人群進(jìn)行個(gè)性化健康教育宣傳和行為干預(yù)。并將健康教育處方印制在個(gè)人信息背面。以供群眾閱讀，并在平時(shí)的診療活動(dòng)中不失時(shí)機(jī)的宣傳健康教育知識。

5、公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作：我院對我鎮(zhèn)全部鄉(xiāng)醫(yī)、學(xué)校進(jìn)行摸底調(diào)查，并造冊登記。給各個(gè)衛(wèi)生室配發(fā)了協(xié)管檔案盒，對其范圍內(nèi)的協(xié)管項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)并記錄在案。

六、新農(nóng)合工作：我院嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策，堅(jiān)持床頭一對一宣傳、堅(jiān)持一日清單制、堅(jiān)持報(bào)銷直通車制度。定期對村衛(wèi)生室合療工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)新農(nóng)合制度。我院為患者制作了每日清單，使患者明明白白消費(fèi)，采取形式多樣的宣傳，使患者了解新合療微調(diào)補(bǔ)助方案，每日來看病的患者排成了長隊(duì)，使群眾真正享受到了新農(nóng)合的實(shí)惠。

七、藥品三統(tǒng)一工作：按照相關(guān)文件要求我院與轄區(qū)各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽訂了藥品三統(tǒng)一工作協(xié)議書，進(jìn)一步明確了工作職責(zé)、任務(wù)、獎(jiǎng)懲措施。要求所有非三統(tǒng)一藥品必需下架，所有售出藥品實(shí)行零差率銷售。確保了三統(tǒng)一工作良好運(yùn)行。

八、中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)工作：2010年上半年我縣創(chuàng)建農(nóng)村基層中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)工作，我鎮(zhèn)是先進(jìn)縣建設(shè)推薦重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。也是全縣師范樣本鄉(xiāng)鎮(zhèn)，通過全縣的共同努力，使中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)一舉檢查過關(guān)并取得了高分。

下一步打算

基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，涉及面廣、政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)綜合的社會(huì)系統(tǒng)工程，我們將在前期取得明顯成效的基礎(chǔ)上，查找我院在進(jìn)行醫(yī)療改革的工程中存在的問題，深查問題的根結(jié)，從中找到共性和個(gè)性，逐個(gè)擊破，切實(shí)站在患者的角度，拉小患者與醫(yī)院之間、患者與政策之間的距離。謀求思路，共求發(fā)展，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。采取有效措施，不斷完善醫(yī)改配套措施，進(jìn)一步鞏固醫(yī)改成果，促進(jìn)醫(yī)改目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)，真正讓醫(yī)改這項(xiàng)重大的民生工程惠及全區(qū)人民。

高陽中心衛(wèi)生院

2012-4-24