第一篇：2015新農(nóng)合試題2

2015年皋南醫(yī)院新農(nóng)合知識培訓(xùn)考試試卷2 姓名

得分

一、填空題（每題5分）

1.2015年，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年（）元。

2．參合農(nóng)民憑合作醫(yī)療卡在本市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一級及二級合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按符合補(bǔ)償范圍門診費(fèi)用的（）補(bǔ)償，每人次限補(bǔ)（）元，日封頂（）元； 3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由（），農(nóng)村居民（），按照個人繳費(fèi)、集體扶持、政府補(bǔ)助的方式籌集資金。

4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行（）與（）相結(jié)合的農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障制度。

5.參合農(nóng)民在本市定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合新農(nóng)合醫(yī)療藥品目錄和診療項(xiàng)目范圍且在500元以上的醫(yī)藥費(fèi)用，一級醫(yī)院補(bǔ)助（），二級醫(yī)院補(bǔ)助（）。

6.參合患者轉(zhuǎn)市外特約醫(yī)院，該院已于本市實(shí)行電腦聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，仍必須辦理轉(zhuǎn)外就診審批手續(xù)，出院時發(fā)生的符合新農(nóng)合醫(yī)療規(guī)定且在500元以上的醫(yī)藥費(fèi)用可直接（）予以補(bǔ)助，參合人員未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批手續(xù)的符合新農(nóng)合作醫(yī)療規(guī)定且在500元以上的醫(yī)藥費(fèi)用按（）予以補(bǔ)助。

7、非他人因素造成的外傷住院發(fā)生的符合新農(nóng)合藥物目錄和診療項(xiàng)目范圍500元以上的醫(yī)藥費(fèi)用按相應(yīng)級別醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的（）予以補(bǔ)助

8、參合農(nóng)民住院費(fèi)用每人每年的累計(jì)補(bǔ)助總額最高為（）元。

9、參合農(nóng)民在未實(shí)行即時結(jié)報(bào)而采取手工結(jié)報(bào)的補(bǔ)助比例相應(yīng)降低（）。

10、參合農(nóng)民患有白血病、腎功能衰竭透析治療、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血和多發(fā)性骨髓瘤等五種重大疾病，其在一級醫(yī)院以上醫(yī)院發(fā)生住院及門診費(fèi)用500元以上部分補(bǔ)助（）。

二、選擇題（每題5分）

1．基金管理應(yīng)遵循的原則有：（）

A、以收定支 B、收支平衡 C、略有結(jié)余 D、不得超支 2．下列哪些項(xiàng)目新農(nóng)合不予以報(bào)銷（）。A、掛號費(fèi) B、診查費(fèi) C、空調(diào)費(fèi) D、材料費(fèi) 3.參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院，可以報(bào)銷的有：（）、A、符合規(guī)定的藥品費(fèi) B、一般檢查費(fèi) C、化驗(yàn)費(fèi) D、放射費(fèi) E、手術(shù)費(fèi) F、材料費(fèi) G、普通床位費(fèi) H、取暖費(fèi)。

4、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員在工作中不得違反下列哪些行為（）

A．偽造或借用他人合作醫(yī)療證，或縱容他人冒名頂替騙取合作醫(yī)療基金； B．將新農(nóng)合目錄外藥品和診療項(xiàng)目串換為目錄內(nèi)藥品和診療項(xiàng)目，或?qū)⒌蛢r藥品和診療項(xiàng)目串換成高價藥品和診療項(xiàng)目以套取合作醫(yī)療基金； C．偽造醫(yī)療文書及相關(guān)費(fèi)用資料，套取或幫助他人套取合作醫(yī)療基金； D．編造入院指征，誘導(dǎo)門診參合患者掛床住院，變相套取合作醫(yī)療基金； E．其他違反新農(nóng)合規(guī)定的行為。

5、下列哪些項(xiàng)目不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償范圍（）

A、醫(yī)療事故； B、有責(zé)任方已賠償?shù)囊馔鈧Γ?C、自殺、自殘； D、近視眼矯形手術(shù)； E、不育不孕。

三、判斷題（每題5分）

1、患慢性病者不需要提前辦理備案手續(xù)就可報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。（）

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參合農(nóng)民診治時，可以按照農(nóng)民的意愿用藥和檢查。（）

3、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療沒有年齡限制。（）4、6種慢性病可享受在一級以上醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助70%，補(bǔ)助總額最高為4000元。（）

四、計(jì)算題（每題5分）

1、某參合農(nóng)民因患單純性闌尾炎在本市一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)診治需要進(jìn)行手術(shù)治療，該院按單病種結(jié)算方式為病人辦理了入院手續(xù)。目前該病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為2200元，新農(nóng)合基金負(fù)擔(dān)75％，參合農(nóng)民個人自付25％。該病人在住院期間共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用3000元，計(jì)算該病人按單病種結(jié)算需要自付 元。

2、某參合農(nóng)民騎摩托車跌倒后入院，經(jīng)醫(yī)院外傷鑒定小組審核無第三方賠償，遂采用網(wǎng)絡(luò)直接結(jié)報(bào)。該病人出院時共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用8000元。范圍內(nèi)可報(bào)費(fèi)用6000元，如果經(jīng)治醫(yī)院屬一級醫(yī)院，該病人出院結(jié)算時應(yīng)享受新農(nóng)合 元補(bǔ)助。

第二篇：醫(yī)保新農(nóng)合試題

鄢陵縣公療醫(yī)院 醫(yī)保新農(nóng)合政策考試題

姓名 分?jǐn)?shù)

1、醫(yī)院在診療過程中堅(jiān)持 的原則，切實(shí)維護(hù)參保人員的利益，按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。嚴(yán)禁，嚴(yán)禁 和藥物。

2、醫(yī)院工作人員對參保人員在就醫(yī)過程中提出的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)方面的問題，要及時解答，確實(shí)不能解答的，不得以任何理由推諉病人。

3、乙方在參保人員辦理門診掛號、住院登記手續(xù)和就診時，應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn) 和，確定卡證與就醫(yī)者身份是否一致。

4、參?；颊咦≡?日內(nèi)，參?；颊咚】剖摇⒆o(hù)士長共同對照參?；颊摺夺t(yī)療保險(xiǎn)手冊》或《家屬醫(yī)療證》，核對確認(rèn)住院人員身份。

5、醫(yī)院應(yīng)及時為符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員辦理，無故延長住院時間所增加的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保方，并記入年終考核成績；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按 處理。

6、醫(yī)院發(fā)生以下情況，醫(yī)保方查實(shí)后將按照發(fā)生費(fèi)用額的 在與醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算時扣除，并扣除乙方質(zhì)量保證金，停止相關(guān)人員，暫停。并報(bào)有關(guān)部門處理。情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單獨(dú)終止服務(wù)協(xié)議。①掛床住院；②虛報(bào)費(fèi)用；③串換藥品及診療項(xiàng)目。

7、乙方要嚴(yán)格執(zhí)行門診慢性病管理的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好參保人員門診慢性病的診療工作，不得、應(yīng)用藥品或診療項(xiàng)目

8、乙方為參保人員提供的MRI、CT、彩色多譜勒等大型儀器檢查的陽性率：應(yīng)在 以上。其申請單、報(bào)告單副本應(yīng)至少保存 備查。

9、參保人員在門診就醫(yī)，每張?zhí)幏狡贩N不超過 種，醫(yī)院應(yīng)按照急診不超過 量，普通門診不超過 量，門診慢性病一般不超過 量，特殊情況報(bào)醫(yī)保辦批準(zhǔn)，最多不超過 量的原則給藥。乙方應(yīng)將醫(yī)保門診慢性病處方單獨(dú)保存，以備查驗(yàn)。

10、參保人員住院藥品費(fèi)用占住院總醫(yī)療費(fèi)用比例為：二級（或相當(dāng)二級）醫(yī)院不超過。

11、保人員出院時，只準(zhǔn)帶與住院治療主要疾病有關(guān)口服品（糖尿病患者帶胰島素針劑除外），出院帶藥量一般為 量，種類不超過，特殊情況下（指出院時病情較入院時無好轉(zhuǎn)或加重）不超過 量，帶藥種類不超過。

12、離休、重癥慢性病、傷殘病人、城鎮(zhèn)居民嚴(yán)格身份核對，首先核對其 與本人相符后方可診治，對長期臥床不起不能親自就診的病人要有 印章方可開藥，處方金額 元以上要經(jīng)院醫(yī)保辦審批備案，以上要經(jīng)市（區(qū)或縣）醫(yī)保辦審批后方可取藥（原則上不要超過200元）

13、嚴(yán)格《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》，目錄外用藥比例醫(yī)保不得超過，新農(nóng)合不得超過。

14、要嚴(yán)格一日清單制，一日清單要及時發(fā)放，并要有 或 簽字。避免病人產(chǎn)生意見。

15、我院出院病人需要帶藥者必須按照口服用藥標(biāo)準(zhǔn)開具，醫(yī)保病人口服藥一次處方量不超過 日量；新農(nóng)合一般不超過 日量；重癥慢性病不超過 日量，品種不超過 種。

16、新農(nóng)合住院病人住院后急診證明必須 小時內(nèi)上交住院處，出院時新農(nóng)合病攜帶 和 辦出院手續(xù)。

17、對基本醫(yī)療不予支付或部分支付的診療項(xiàng)目和藥物，經(jīng)治醫(yī)生要告知病人或家屬并簽字同意。

（）

18、白蛋白偏低的患者是輸血治療的適應(yīng)癥。（）

19、新農(nóng)合病案審查當(dāng)月21日至次月20日病歷前病歷，要求22號前將20日前所有病歷及時上交。（）20、未滿14周歲病人，需核對病人監(jiān)護(hù)人身份證，并與病人就醫(yī)證核對家庭成員關(guān)系，確保病人的身份準(zhǔn)確。（）20．下列哪種藥物不是限制病種用藥（）

A.水溶性維生素B丁咯地爾注射液C.門冬氨酸鉀鎂注射液D.丹紅注射液E.氨基酸注射液 21．下列哪項(xiàng)藥物單次使用期限不是10—14天（）

A.奧扎格雷納注射液 B.參麥注射液 C.血栓通注射液 D.生脈注射液 E.胸腺肽注射液

第三篇：新農(nóng)合材料

一、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作進(jìn)展情況

為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系，建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度，降低行政成本，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范運(yùn)作，根據(jù)茂名市?關(guān)于印發(fā)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?（茂府辦[2012]11號）以及國家、省、市醫(yī)改實(shí)施意見等規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制訂了?關(guān)于印發(fā)?化州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?（化府辦[2012]126號）。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作步驟、工作要求。8月2日，市政府在市人力資源和社會保障局舉行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作職能移交儀式，市政府副市長、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長陸朝光同志作了重要講話，要求各單位要密切配合，各負(fù)其責(zé)，共同推進(jìn)，確保職能移交的平穩(wěn)過渡。8月3日，市政府召開了?全市社保擴(kuò)面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會議?，會議要求全市要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進(jìn)程，切實(shí)做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。8月9日，市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了職能移交協(xié)調(diào)工作會議，決定新農(nóng)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦從9月1日起由市衛(wèi)生局移交到市社保中心，并明確了移交期間各有關(guān)單位職責(zé)。8月13-16日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局、財(cái)政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組，調(diào)研組由市政府陸

朝光副市長、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊(duì)，深入全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進(jìn)行調(diào)研，形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報(bào)告?，報(bào)告對我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀，新農(nóng)合存在的主要問題，提出了切合我市實(shí)際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的短期、中期、長期工作發(fā)展思路。這對指導(dǎo)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作將起到重要作用。

二、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法

（一）業(yè)務(wù)移交時間：2012年9月1日。

（二）業(yè)務(wù)辦理地點(diǎn)：市社保保險(xiǎn)基金管理中心二樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股。

（三）業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程暫按原新農(nóng)合的經(jīng)辦流程不變。市級的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會保險(xiǎn)基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股負(fù)責(zé)審核、審批。

（四）城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)審批表格。從2012年9月1日起，所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒。原新農(nóng)合的所有表格和原新農(nóng)合印鑒（封存）停止使用，新表格式樣可以在城鄉(xiāng)醫(yī)保郵箱下載，（郵箱帳號：cxyb111@163.com, 密碼：cxyb222）。

三、下一階段工作部署

新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合之后，工作總體思路

是：實(shí)現(xiàn)參保政策、報(bào)銷政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助、待遇水平“六個統(tǒng)一”；基金管理實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò)平臺“四個統(tǒng)一”。建立“有機(jī)構(gòu)管事、有人辦事、有制度辦事”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系。整合后的短期工作—穩(wěn)定；中期工作—規(guī)范；長期工作—提升。

（一）穩(wěn)定。一是建立穩(wěn)定有效的服務(wù)機(jī)制。迅速設(shè)

立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股（設(shè)在市社保中心），并配備相關(guān)人員，負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作；設(shè)立鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室（設(shè)在鎮(zhèn)人力資源和社會保障事務(wù)所）。并配備相關(guān)工作人員，專職負(fù)責(zé)日常工作。目前，鑒于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立和人員尚未配備，市衛(wèi)生局原新農(nóng)合經(jīng)辦人員、鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員還要繼續(xù)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核報(bào)銷工作，直至過渡期完畢。市級社會保險(xiǎn)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，制定和規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化，提升管理服務(wù)水平和能力。二是穩(wěn)定目前政策、報(bào)銷流程，根據(jù)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法?規(guī)定，2011年已經(jīng)繳納2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人，繼續(xù)按?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法?（茂府?2008?91號）、?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法補(bǔ)充規(guī)定?（茂府辦?2010?30號）及相關(guān)政策享受待遇至2012年12月31日止。2013年1月

1日起按?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化暫行辦法?（茂府?2012?46號）文件執(zhí)行。三是穩(wěn)定參保率。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化，參保個人繳費(fèi)每人每年提高到50元。因此，各相關(guān)單位要高度重視，切實(shí)做好2013宣傳發(fā)動和參保金的征繳工作。四是清理積壓應(yīng)報(bào)未付款。及時兌付定點(diǎn)醫(yī)院墊支的即時報(bào)銷款，切實(shí)把這項(xiàng)民心工程做好。

（二）規(guī)范。一是規(guī)范基金管理。規(guī)范新農(nóng)合基金管理將是今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)工作。一是規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。市人社局、市社保中心要充分發(fā)揮職能作用，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療行為，強(qiáng)化對全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理，要嚴(yán)把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格準(zhǔn)入關(guān)、住院關(guān)、用藥關(guān)、報(bào)銷關(guān)、住院身份確認(rèn)關(guān)和公示關(guān)等“七關(guān)”，確保基金安全。繼續(xù)落實(shí)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、考評機(jī)制，對違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的，堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。二是規(guī)范報(bào)銷程序。要規(guī)范零星報(bào)銷程序，簡化辦事流程。三要撥足支出專戶報(bào)銷備用金。根據(jù)（茂府[2012]46號）文件規(guī)定，財(cái)政部門要預(yù)撥2個月的醫(yī)療保險(xiǎn)備付金到同級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇支出戶，確保及時報(bào)銷。三是完善參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。首先各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）在2013宣傳發(fā)動期間，根據(jù)本鎮(zhèn)2012參保人員名冊，按村（居）委會、自然村、戶順序進(jìn)行排序、打印發(fā)至各村委會、自然村增減修改，形成2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊。其次是將2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊與公安局戶籍名冊對碰，將姓名、身份證號錯誤的人員資料返回轄區(qū)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）進(jìn)行修改，直到基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確為止，為全面建立計(jì)算機(jī)信息管理平臺奠定基礎(chǔ)。

（三）提升。一是建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理資源，建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行?中華人民共和國社會保險(xiǎn)法?、?廣東省社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例?，降低醫(yī)療成本，糾正濫檢查、濫用藥、濫收費(fèi)和過度治療等不正當(dāng)醫(yī)療行為，提高基金使用效率。嚴(yán)明村衛(wèi)生站今年的門診報(bào)銷紀(jì)律，發(fā)現(xiàn)有發(fā)放其他物品或虛填報(bào)表套取基金的，除不付款外，還要取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。逐步過渡到將個人門診報(bào)銷額度實(shí)行IC卡管理，可累積，也可繼承。二是提升管理手段。創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口聯(lián)網(wǎng)，建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺，不斷提升管理水平。三是積極探索長效籌資機(jī)制。不斷探索行之有效的城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)收繳方式，逐步建立合理有效的城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)機(jī)制，提高工作效率。四是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦準(zhǔn)則，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，確?；颊哚t(yī)療信息的真實(shí)性、完整性。

第四篇：新農(nóng)合知識競賽試題

一、選擇題

1、基金補(bǔ)償情況要實(shí)行定期（）制度，接受監(jiān)督。A、公開 B、公示 答案：B

2、合作醫(yī)療基金要按照（）的原則進(jìn)行管理。A、以收定支 B收支平衡 C、公開、公平、公正 答案：A B C

3、各縣（市）可以根據(jù)本地實(shí)際從統(tǒng)籌基金中提管理費(fèi)、預(yù)防保健基金。（）

A、允許 B、不允許 答案：B

4、農(nóng)民在域外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償由（）辦理。A、經(jīng)辦機(jī)構(gòu) B、鄉(xiāng)醫(yī)院 C、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 答案：A

5、合作醫(yī)療基金應(yīng)單獨(dú)核算、（）管理。A、專人 B、專項(xiàng) C、專帳 答案：C

6、以下各項(xiàng)所支付的費(fèi)用哪項(xiàng)不屬于合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍（）。

A．住院費(fèi) B．護(hù)理費(fèi) C．醫(yī)療保健費(fèi) D．搶救費(fèi)

12、（）是指由參加農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人繳納的、政府資助及集體扶持等多方籌集的，專門用于對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)馁Y金。

A、二次補(bǔ)償款 B、合作醫(yī)療補(bǔ)償款 C、合作醫(yī)療基金 答案：C

13、（）納入財(cái)政專戶管理。

A、二次補(bǔ)償款 B、合作醫(yī)療補(bǔ)償 C、合作醫(yī)療基金 答案：C

14、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照：“以收定支，收支平衡，（）”的原則，根據(jù)上基金預(yù)算執(zhí)行情況和本基金收支預(yù)測，編制合作醫(yī)療基金預(yù)算草案。

A、略有結(jié)余 B、略有盈余 C、沒有結(jié)余 答案：A

15、編制合作醫(yī)療基金預(yù)算草案，應(yīng)按照（）和衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時間及編制要求進(jìn)行。

A、民政 B、政府 C、財(cái)政 D發(fā)改委 答案：C

16、合作醫(yī)療基金預(yù)算由（）、衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時限審核，并報(bào)縣級合作醫(yī)療管理委員會批準(zhǔn)。

A、市級財(cái)政 B、縣級財(cái)政 C、鄉(xiāng)級財(cái)政 省級財(cái)政 答案：B

17、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照（）批準(zhǔn)的預(yù)算管理和使用

答案：A

22、合作醫(yī)療基金在實(shí)施內(nèi)出現(xiàn)虧損時，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時向同級（）行政部門報(bào)告。

A、財(cái)政、民政 B、財(cái)政、衛(wèi)生 C、民政、衛(wèi)生 答案：B

23、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告，經(jīng)縣級財(cái)政、衛(wèi)生行政部門審核，審計(jì)部門審計(jì)后，報(bào)（）批復(fù)。

A、同級政府 B、上級財(cái)政部門 C、合作醫(yī)療管理委員會

答案：C

24、不得兼管稽核、會計(jì)檔案保管和記錄收入費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作的財(cái)務(wù)崗位是（）。

A、會計(jì) B、信息管理員 C、微機(jī)操作員 D、出納 答案：D

25、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的直系親屬不得擔(dān)任本機(jī)構(gòu)的（）工作。

A、信息、稽核 B、會計(jì)、稽核 C、會計(jì)、出納 答案：C

26、會計(jì)原始憑證如有遺失，應(yīng)當(dāng)取得原開出單位蓋有（）的證明，并注明原來憑證的號碼、金額和內(nèi)容等，由本機(jī)構(gòu)會計(jì)人員審核交負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，才能代作原始憑證。

A、財(cái)務(wù)章 B、法人章 C、公章

對“模塊可查詢指定區(qū)間內(nèi)某醫(yī)院上傳的門診數(shù)據(jù)和住院數(shù)據(jù)。

答案：對。

34、縣財(cái)政部門對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送的醫(yī)療費(fèi)用及補(bǔ)償?shù)炔牧线M(jìn)行審核無誤后，向財(cái)政專戶下達(dá)付款通知，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到后，分別劃撥到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

答案：錯

35、《合作醫(yī)療證》如遺失要及時向縣合管中心報(bào)告，由村委會出具證明，申請補(bǔ)發(fā)。

答案：對

36、農(nóng)民一旦參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，以后每年必須參加。

答案：錯

37、為方便農(nóng)民參合，在一個參合內(nèi)，農(nóng)民可隨時參加合作醫(yī)療，并可以中途退出。

答案：錯

38、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參合農(nóng)民診治時，可以按照農(nóng)民的意愿用藥和檢查。

答案：錯

39、參合農(nóng)民一年內(nèi)多次住院可分次報(bào)銷，也可累計(jì)報(bào)銷。

答案：對

答案：（3100-300-300）*40% = 1000元

47、參合農(nóng)民趙保國07年2月第一次在縣醫(yī)院住院花了15000元，9月第二次在縣醫(yī)院住院，共花費(fèi)2400元，其中自費(fèi)藥品200元，自費(fèi)床位費(fèi)100元，假設(shè)該院報(bào)銷起付線為300元，報(bào)銷比例為40%，封頂線為15000元。問趙保國第二次住院最多可得到多少補(bǔ)償金額？

答案：（2400-200-100）*40% = 840元

48、參合農(nóng)民孫家輝07年1月第一次在縣醫(yī)院住院已得到補(bǔ)償金6000元。07年11月第二次在縣醫(yī)院住院花費(fèi)總費(fèi)用為30800元，其中自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)500元，報(bào)銷比例為40%，起付線為300元，封頂線為15000元，請問孫家輝本次住院最多可得到的補(bǔ)償金額。

答案： 9000元

49、某縣醫(yī)院住院病人王平，男，37歲，因外傷住院（病歷未描述外傷原因），出院后報(bào)銷3000元，事后經(jīng)舉報(bào)并查實(shí)屬打架斗毆，公安部門介入處理多次，醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員均知情，但醫(yī)院在上報(bào)縣合管中心審核時提供的診斷證明改為普通外傷。請問縣合管中心該怎樣處理？

答案：

按合作醫(yī)療政策不屬報(bào)銷范圍，縣合管辦應(yīng)：

（1）從下月縣醫(yī)院核銷補(bǔ)償中扣減3000元，并對醫(yī)院當(dāng)事人提出批評；

52、參合農(nóng)民李老根因病住進(jìn)了縣醫(yī)院做手術(shù)，術(shù)前主治醫(yī)生給老李開了幾項(xiàng)檢查，包括輸血前三項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)，出凝血時間等。老李拿到每日清單后一看，這幾項(xiàng)檢查花去了不少錢，老李犯了嘀咕：”我又沒有乙肝、丙肝，醫(yī)生是不是在亂給我檢查啊?“，帶著疑問老李找到了科主任。如果你來處理這個問題，請問應(yīng)該怎樣對老李解釋清楚呢？

答案：

①新農(nóng)合政策是不允許醫(yī)院隨意給患者進(jìn)行不必要的檢查的。

②住院后進(jìn)行檢查的目的是為了明確診斷、及時治療，在開具檢查項(xiàng)目時要避免重復(fù)或類似的檢查。

③對衛(wèi)生行政部門規(guī)定的檢查如：傳染病的篩查、輸血前的檢查，為保證手術(shù)安全進(jìn)行的必要檢查等，必須按照規(guī)定執(zhí)行。

④如確定醫(yī)生所進(jìn)行的檢查為不合理檢查，根據(jù)規(guī)定給予相應(yīng)懲處。

53、列舉長治市規(guī)定的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件。

答案：①合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)、②符合衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)入基本條件且自愿申請、③與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議、④自愿接受經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理、⑤自愿接受參合農(nóng)民及社會廣泛監(jiān)督、⑥遵守新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)低廉醫(yī)療

(5)該項(xiàng)目類別做過修改；

56、某參合農(nóng)民身份證上的名字是'李莉'，在參合登記時參合證上誤寫為'李麗'，直至辦理出院即報(bào)時才發(fā)現(xiàn)，請問這種情況下信息系統(tǒng)會有什么提示？ 應(yīng)如何解決？

答案： 系統(tǒng)將提示”無此人信息或未繳費(fèi)"。解決辦法：

定點(diǎn)醫(yī)院先與本縣合管中心聯(lián)系核實(shí)患者姓名。修改患者住院信息，將姓名改為與合管中心一致，先為其辦理出院即報(bào)。

通知該患者在本月底前持村委會開具的證明、有效證件和醫(yī)療證到縣合管中心核對并更改參合證上的錯誤信息。

57、請簡述基金封閉運(yùn)行 ? 答案：基金封閉運(yùn)行，是基金使用中的基本要求。財(cái)政部門在代理銀行設(shè)立基金專戶，所有新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金全部進(jìn)入代理銀行基金專戶儲存管理，縣（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核匯總支付費(fèi)用，交由財(cái)政部門審核開具申請支付憑證，提交代理銀行辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù)，將資金注入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銀行帳戶，域外結(jié)算款注入經(jīng)辦機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)帳戶，做到銀行管錢不管賬，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管賬不管錢，基金收支分離、管辦分開。

58、什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度？

答案：①新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、3

度參合率是多少？

答案：80% 64、某縣人口總數(shù)為120萬人，其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)100萬人，2007年參加新農(nóng)合的人數(shù)為80萬人，2007年得到補(bǔ)償?shù)娜舜螖?shù)為48萬人次，請問該縣2007受益率是多少？

答案：60% 65、基金封閉運(yùn)行的基本要求是什么？ 答案：管用分開、錢賬分離、收支兩條線。66、風(fēng)險(xiǎn)基金的管理原則是什么？

答案：分年提取、總量控制、集中管理、分縣核算、專戶儲存、?？顚Ｓ谩?/p>

67、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理過程中，主要包含哪幾類信息？

答案：（1）參合信息（2）基金信息（3）就醫(yī)信息（4）補(bǔ)償信息（5）管理信息（6）政策法規(guī)信息（7）基本社會經(jīng)濟(jì)信息。

68、《 山西省新農(nóng)合基本藥物目錄》所列藥品包括哪幾部分？

答案：包括西藥、中成藥（含民族藥）、中藥飲片三部分。69、縣（市）合管中心信息管理系統(tǒng)主要有哪些功能？ 答案：

（1）參合人員基本信息管理；

（1）與新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議；

（2）履行為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)低廉醫(yī)療服務(wù)職責(zé)；

（3）遵守新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定，接受經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參合農(nóng)民及社會廣泛監(jiān)督的合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

76、什么人能參加新農(nóng)合？

答案：新農(nóng)合的參加對象是我縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村戶籍人口（包括外出務(wù)工人員）均可參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，以戶為單位參加。

77、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參合農(nóng)民就醫(yī)時有些什么要求和規(guī)定？ 答案：就醫(yī)時必須帶醫(yī)療證、本人身份證或戶口薄方能就醫(yī)。

78、其他的人能不能用別人的醫(yī)療證看病？

答案：不能。醫(yī)療證限制只有交了費(fèi)的本人才能使用，其他人不能借用。

79、新農(nóng)合資金是如何籌集的？

答案：凡符合參加條件的農(nóng)民，以戶為單位每人每年繳納合作醫(yī)療基金，由村委組織。

80、門診費(fèi)用如何補(bǔ)償？

答案：門診費(fèi)用補(bǔ)償比例為70%，每張?zhí)幏较揞~為60元，每個參合農(nóng)民全年補(bǔ)償?shù)姆忭斁€為40元，沒有發(fā)生門診費(fèi)用的不予補(bǔ)嘗，也不退還個人交納的參合費(fèi)用。

81、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用如何補(bǔ)償？

付金額不足300元的按實(shí)際金額補(bǔ)償。

86、在外縣就醫(yī)的醫(yī)藥費(fèi)用如何報(bào)銷？

答案：縣外及縣級以上門診醫(yī)藥費(fèi)不減免、補(bǔ)償和報(bào)銷。群眾就近到鄰縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，視同在本縣內(nèi)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，按照同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)償。

87、在外縣住院回本縣報(bào)銷需要哪些資料？

答案：病人在外縣及縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)出院后，帶合作醫(yī)療證、本人身份證、戶口簿及其復(fù)印件，住院醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、病情診斷證明、治療用藥清單、出院證明、在政務(wù)大廳審核、報(bào)銷。88、2011年新農(nóng)合人均籌資額達(dá)到多少？其中政府補(bǔ)助多少，參合個人交納多少？

答案：2011年新農(nóng)合人均籌資額為230元。其中政府補(bǔ)助人均200元，參合個人交納30元。

89、2011年新農(nóng)合實(shí)行了什么樣的報(bào)銷模式？ 答案：按山西省有關(guān)要求，統(tǒng)一實(shí)行門診加住院統(tǒng)籌模式，取消了以往實(shí)行的家庭賬戶。90、2011年個人內(nèi)報(bào)銷封頂線是多少？ 答案：40000元。

91、我縣2010年那幾種病種實(shí)行定額付費(fèi)？ 答案：2010年10月26日開始，新農(nóng)合住院單病種定額付費(fèi)試點(diǎn)的病種實(shí)行4種疾病定額付費(fèi)：（1）單純剖宮產(chǎn)手

性心臟病；（21）紫殿性腎炎；（22）碘缺乏病；（23）大骨節(jié)??；（24）布病；

（1）惡性腫瘤（放、化療）；（2）慢性心功能衰竭；（3）白血?。婚T診治療納入住院補(bǔ)償范圍，不設(shè)起付線；報(bào)銷比例和封頂線按住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。其他大額門診費(fèi)用和慢性病補(bǔ)償不設(shè)起付線，半年結(jié)報(bào)一次，補(bǔ)償比例為50%，年封頂線為每人5000元。

94、新農(nóng)合報(bào)銷政策對住院、轉(zhuǎn)院有哪些規(guī)定？出院報(bào)銷有哪些流程？

答案：參合農(nóng)民住院費(fèi)用實(shí)行“先行墊付、直接補(bǔ)償”的辦法，即：參合農(nóng)民在出院時由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后當(dāng)場在出院結(jié)算報(bào)銷窗口按規(guī)定比例報(bào)銷住院費(fèi)用。長期外出務(wù)工、求學(xué)、居住的參合農(nóng)民住院治療的，出院后三個月內(nèi)憑住院結(jié)算單及相關(guān)資料到戶籍所在縣市區(qū)新農(nóng)合管理中心審核補(bǔ)償。

參合農(nóng)民在本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療取消逐級轉(zhuǎn)診。參合農(nóng)民未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)診到市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，補(bǔ)償比例降低20%，且不再享受大病二次補(bǔ)償待遇。

95、為什么要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度？

答案：建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度主要是為了緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，幫助農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院從全面建設(shè)小康社

驗(yàn)、治療等費(fèi)用。

100、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

答案：補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為每人每年40元，本家庭成員可互用，以戶為單位封頂。當(dāng)年未達(dá)封頂線者，結(jié)余金額不再以戶為單位累計(jì)至下年，統(tǒng)一轉(zhuǎn)入住院統(tǒng)籌基金。享受慢性病大額門診補(bǔ)償?shù)幕颊卟辉偻瑫r享受普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。

101、門診統(tǒng)籌的補(bǔ)償方式

答案：鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診單處方限價 不高于60元，補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例為70%，補(bǔ)償實(shí)行即付即補(bǔ)。

102、門診統(tǒng)籌的補(bǔ)償程序

答案： 參合農(nóng)民在鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，應(yīng)查驗(yàn)就診者《合作醫(yī)療證》，使用新農(nóng)合統(tǒng)一的門診處方、各項(xiàng)門診輔助檢查報(bào)告單，準(zhǔn)確核算門診總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用金額，如實(shí)填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷怼?，由補(bǔ)償申報(bào)（領(lǐng)取）人簽名后，將補(bǔ)償金額記入該戶《合作醫(yī)療證》和門診統(tǒng)籌臺帳，每月憑《新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷怼泛陀袇⒑限r(nóng)民簽名認(rèn)可的門診處方與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦結(jié)算一次。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦每月持匯總所轄各村衛(wèi)生所及本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院匯總表到縣合管中心結(jié)算一次。

103、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的原則

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第五篇：新農(nóng)合知識培訓(xùn)試題

新農(nóng)合知識培訓(xùn)試題

姓名：性別：村所：

1、新農(nóng)合的概念：新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民參加，、、和多方籌資，以為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。政府組織引導(dǎo)支持是，個人交錢是和。

2、2010新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人國家財(cái)政給每個參合農(nóng)民補(bǔ)助元，省級財(cái)政補(bǔ)助39元，市、區(qū)兩級財(cái)政各補(bǔ)助10、50元。

3、2010參合農(nóng)民補(bǔ)償模式：

4、2010參合農(nóng)民補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：參合農(nóng)民在區(qū)級、鄉(xiāng)級、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，發(fā)生的費(fèi)用按比例報(bào)銷，每人每年報(bào)銷額封頂線為元，但家庭成員不可共同使用。參合農(nóng)民在居住村的村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診補(bǔ)償每人每年不超過元。

5、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償程序：參合門診病人須持<合作醫(yī)療證》、身份證（戶口本）有效證件在區(qū)、鄉(xiāng)、參合所在村三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（不得跨村）。經(jīng)治醫(yī)生必須核對患者身份，經(jīng)患者簽字確認(rèn)后，留下聯(lián)系方式，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接兌付補(bǔ)償金，同時做好門診登記，如實(shí)將發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用填寫到合作醫(yī)療證家庭門診統(tǒng)籌登記欄（第16-18頁），并將農(nóng)民獲得門診補(bǔ)償?shù)那闆r定期公示。

6、門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍：A、除外的門診醫(yī)療藥品的費(fèi)用。

B、藥品為《》內(nèi)的藥品。

7、住院統(tǒng)籌模式及標(biāo)準(zhǔn)：參合農(nóng)民在不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行補(bǔ)償。

A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：0-300元，補(bǔ)償比例%，300元以上，補(bǔ)償比例%；

B、區(qū)級以醫(yī)療機(jī)構(gòu)：0-400元，補(bǔ)償比例，400元以上，補(bǔ)償比例%。

C、市級及其以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)：0-500元，補(bǔ)償比例%，500元以上，補(bǔ)償比例%。

D、參合農(nóng)民住院患者個人年內(nèi)補(bǔ)償金額累計(jì)封頂線為

8、門診慢性病病種：高血壓、冠心病、糖尿病、腦出血及腦血栓后遺癥、惡性腫瘤、血液病、慢性腎功能衰竭、肝硬化、肺心病、結(jié)核病、慢性肝炎、類風(fēng)濕、精神病、哮喘病、消化道潰瘍、慢性結(jié)腸炎、慢性膽囊炎、慢性骨關(guān)節(jié)病、慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜共20種。

9、特殊慢性病病種：尿毒癥透析、精神病、糖尿病、肺心病、哮喘病五種。

10、慢病補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：不設(shè)起付線，凡發(fā)生門診慢病病種費(fèi)用按%比例報(bào)銷。每人每年補(bǔ)助封頂線為患上述疾病者必須到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理慢性病病志，即時結(jié)算。