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      由交通事故引起的工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算五篇
      
        
       時(shí)間：2019-05-12 18:58:56下載本文作者：會(huì)員上傳
      
      
      
      
      
簡(jiǎn)介：寫寫幫文庫(kù)小編為你整理了多篇相關(guān)的《由交通事故引起的工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在寫寫幫文庫(kù)還可以找到更多《由交通事故引起的工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算》。

      
	
      

      第一篇：由交通事故引起的工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算
      

      由交通事故引起的工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算
      在現(xiàn)實(shí)中，因第三人侵權(quán)引起的工傷事故時(shí)有發(fā)生，比如職工在上下班途中被他人違章駕駛的機(jī)動(dòng)車撞傷，就是非常典型的因第三人侵權(quán)引起的工傷。那么工傷職工在獲得侵害人的賠償后，還能否再按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇呢？
      由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：
      （1）交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇（交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼）。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。
      （2）交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的，工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
      （3）職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照上述兩項(xiàng)處理有關(guān)待遇外，其他的工傷保險(xiǎn)待遇還可以按照規(guī)定享受。
      （4）由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予工傷保險(xiǎn)待遇。
      交通事故賠償與工傷賠償可以主張雙賠
      有些交通事故可以認(rèn)定為工傷，工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的認(rèn)定為工傷。這無疑勞動(dòng)者可以申請(qǐng)工傷，享受工傷保險(xiǎn)待遇，可主張了工傷保險(xiǎn)待遇是否喪失了獲得交通事故賠償?shù)臋?quán)利呢?下面我就這一問題所涉及到的法律問題進(jìn)行剖析。法律適用原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第28條的規(guī)定，由于交通事故引起的工傷，交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè) 或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇，這規(guī)定規(guī)定了交通事故賠償后勞動(dòng)者不能再申請(qǐng)工傷賠償。(就是前面說的那種賠償方式了)2 2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)此不再作相應(yīng)規(guī)定。如果符合工傷保險(xiǎn)條例中第十四條第六款中規(guī)定的條件發(fā)上交通事故且可以認(rèn)定工傷的可以獲得雙賠。2004年5月1日起施行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定，勞動(dòng)者因工傷事故受到人身損 害，按《工傷保險(xiǎn)條例》處理；因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害的，勞動(dòng)者可請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。筆者認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個(gè)不同的法律關(guān)系，當(dāng)《工傷保險(xiǎn)條例》不再規(guī)定“取得了交通事故賠償，就不再支付相應(yīng)工傷待遇”時(shí)，勞動(dòng)者完全 可以既依《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇，又依《道路交通安全法》和《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 的規(guī)定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得，可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。3 按照道路交通安全法及工傷保險(xiǎn)條例之規(guī)定期限可先后主張或同時(shí)主張權(quán)利。
      工傷保險(xiǎn)條例釋義與應(yīng)用
      主 編
      李 建
      （國(guó)務(wù)院法制辦政法人力資源社會(huì)保險(xiǎn)司司長(zhǎng)）
      孔昌生
      （人力資源和社會(huì)保障部法規(guī)司司長(zhǎng)）
      陳 剛
      （人力資源和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司司長(zhǎng)）
      副主編
      彭高建
      （國(guó)務(wù)院法制辦政法人力資源社會(huì)保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)）
      芮立新
      （人力資源和社會(huì)保障部法規(guī)司副司長(zhǎng)）
      魯士海
      （人力資源和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)）
      人民出版社
      前 言
      2010年12月8日國(guó)務(wù)院第１３６次常務(wù)會(huì)議通過《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》，由溫家寶總理簽署國(guó)務(wù)院第586號(hào)令予以公布，將于2011年1月1日起施行。
      《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》，將對(duì)維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步發(fā)揮積極作用。當(dāng)前，認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》及《工傷保險(xiǎn)條例》，是各級(jí)人力資源和社會(huì)保障行政部門、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)，也是《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》得以貫徹實(shí)施的重要前提和保障。同時(shí)，企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、個(gè)體工商戶等組織和廣大人民群眾也迫切需要理解和掌握《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》及《工傷保險(xiǎn)條例》中確立的各項(xiàng)具體制度。作為直接參與《工傷保險(xiǎn)條例》修改、審查工作的人員，國(guó)務(wù)院法制辦公室政法人力資源社會(huì)保障司、人力資源和社會(huì)保障部法規(guī)司、工傷保險(xiǎn)司有關(guān)同志將背景情況、條文具體含義和當(dāng)前實(shí)踐中存在的主要問題進(jìn)行了深入闡釋，形成了這部《工傷保險(xiǎn)條例理解與適用》，期望能對(duì)讀者學(xué)習(xí)、理解和掌握條例有所裨益。由于時(shí)間倉(cāng)促，編寫中難免有不足之處，懇請(qǐng)讀者批評(píng)指正。
      2010年１２月20日
      （部分書稿）
      第一編 新《工傷保險(xiǎn)條例》導(dǎo)讀
      一、有關(guān)背景情況
      第一，《工傷保險(xiǎn)條例》的修改背景。
      工傷保險(xiǎn)是一項(xiàng)國(guó)際上建立較早的社會(huì)保險(xiǎn)制度。德國(guó)是世界上最早建立工傷保險(xiǎn)制度的國(guó)家，俾斯麥政府1884年就公布了《工傷事故保險(xiǎn)法》，之后許多歐洲國(guó)家開始建立本國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度。新中國(guó)工傷保險(xiǎn)制度在1951年的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》已有規(guī)定，1957年衛(wèi)生部制定的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法》，將職業(yè)病納入工傷保險(xiǎn)的范圍。1995年1月1日起施行的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，在“社會(huì)保險(xiǎn)和福利”一章明確規(guī)定國(guó)家要建立工傷保險(xiǎn)制度。1996年，勞動(dòng)部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》。2003年4月27日，國(guó)務(wù)院公布《工傷保險(xiǎn)條例》，該條例自2004年1月1日起施行?！豆ｋU(xiǎn)條例》自2004年1月1日施行以來，對(duì)維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范和推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作，發(fā)揮了積極作用。全國(guó)參加工傷保險(xiǎn)的職工由條例實(shí)施前的4575萬人增至2010年9月的15871萬人，其中農(nóng)民工6131萬人；條例實(shí)施至2009年底，認(rèn)定工傷420萬人，享受工傷醫(yī)療待遇1080萬人次，享受傷殘津貼和工亡撫恤待遇434萬人。條例實(shí)施至2010年9月，工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)收入1089億元，累計(jì)支出649億元，累計(jì)結(jié)余440億元。
      隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，工傷保險(xiǎn)制度面臨一些新情況、新問題：一是事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位的職工工傷政策不明確，這部分職工的工傷權(quán)益難以保障；二是工傷認(rèn)定范圍不夠合理，特別是對(duì)上下班途中的工傷認(rèn)定范圍是否從機(jī)動(dòng)車事故傷害擴(kuò)大到道路交通事故傷害問題，各方面爭(zhēng)議較大；三是工傷認(rèn)定、鑒定和爭(zhēng)議處理程序復(fù)雜、時(shí)間冗長(zhǎng)，影響了工傷職工及時(shí)獲得救濟(jì)補(bǔ)償；四是一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)偏低；五是對(duì)不參保用人單位的處罰力度不夠；六是未參保職工的工傷權(quán)益難以保障；七是工傷預(yù)防工作亟待加強(qiáng)；八是用人單位支付的工傷待遇項(xiàng)目偏多。
      針對(duì)以上問題，原勞動(dòng)社會(huì)保障部起草了《工傷保險(xiǎn)條例修正案（草案送審稿）》，于2006年6月報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院審議。法制辦收到此件后，反復(fù)征求了全國(guó)人大常委會(huì)法工委、最高人民法院、財(cái)政部、全國(guó)總工會(huì)等有關(guān)單位和31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市人民政府的意見，并通過公開征求社會(huì)意見、實(shí)地調(diào)研、召開專家論證會(huì)等形式，廣泛聽取意見。在此基礎(chǔ)上，法制辦會(huì)同人力資源社會(huì)保障部等有關(guān)部門進(jìn)行了多次研究、協(xié)調(diào)，對(duì)送審稿進(jìn)行了反復(fù)修改，形成了《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定（草案）》。2010年１２月 日，溫家寶總理簽署第號(hào)國(guó)務(wù)院令，修訂公布了《工傷保險(xiǎn)條例》。第二，主要修改內(nèi)容。
      一是擴(kuò)大了條例的適用范圍。原條例規(guī)定，企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶及其職工（雇工）應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)。對(duì)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織職工的工傷待遇未作規(guī)定，而是授權(quán)國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事部門、財(cái)政部門制定具體辦法。2005年，原勞動(dòng)保障部、原人事部、民政部和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知》，僅對(duì)參照公務(wù)員法管理和不屬于財(cái)政撥款的兩類事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織的工作人員的工傷待遇作了規(guī)定，這兩類之外的其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的工作人員的工傷待遇問題，交由省級(jí)地方政府規(guī)定。目前，多數(shù)地方未作規(guī)定，已出臺(tái)的規(guī)定也不統(tǒng)一。為此，新條例將不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織均納入工傷保險(xiǎn)適用范圍，相應(yīng)刪去授權(quán)有關(guān)部門制定不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工傷待遇具體辦法的規(guī)定。
      二是調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍。
      1、擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍。原條例第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定，上下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。隨著電動(dòng)自行車的普及，非機(jī)動(dòng)車交通事故比例逐年上升，這些事故的受害人沒有機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和道路交通事故救助基金的保障，從制度公平角度出發(fā)，應(yīng)當(dāng)將職工在上下班途中受到的機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車交通事故傷害都納入工傷認(rèn)定范圍。此外，職工乘坐城市軌道交通工具、客運(yùn)輪渡、火車上下班的情況日益增多，需要將受到城市軌道交通工具、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的也納入工傷認(rèn)定范圍。在擴(kuò)大工傷認(rèn)定范圍的同時(shí)，為了減少道德風(fēng)險(xiǎn)，需對(duì)上下班途中事故的工傷認(rèn)定作適當(dāng)限定：一是交通事故是指《道路交通安全法》所稱的在道路上發(fā)生的車輛交通事故；二是發(fā)生事故后，需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定；三是對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。據(jù)此，新條例規(guī)定：職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故和城市軌道交通、客運(yùn)輪渡或者火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
      2、調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍。原條例第十六條規(guī)定，職工因犯罪和違反治安管理行為、醉酒導(dǎo)致自身受到傷害以及自殘自殺的，不得認(rèn)定為工傷。社會(huì)保險(xiǎn)法第三十七條規(guī)定：“職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：
      （一）故意犯罪；
      （二）醉酒或者吸毒；
      （三）自殘或者自殺；
      （四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形?！睋?jù)此，新條例刪除了職工因過失犯罪、違反治安管理行為導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定，增加了職工因吸毒導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。
      三是簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭(zhēng)議處理程序。原條例規(guī)定了工傷認(rèn)定、鑒定和爭(zhēng)議處理程序，加上可能因爭(zhēng)議而需要履行的勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁、行政復(fù)議、行政訴訟和民事訴訟程序，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，嚴(yán)重影響了工傷職工及時(shí)獲得相應(yīng)的權(quán)益，社會(huì)反應(yīng)強(qiáng)烈。為此，新條例采取3項(xiàng)措施，對(duì)老條例規(guī)定的程序作了簡(jiǎn)化：
      1、增加了工傷認(rèn)定簡(jiǎn)易程序。老條例規(guī)定，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。新條例增加了簡(jiǎn)易程序，規(guī)定對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
      2、明確了再次鑒定和復(fù)查鑒定的時(shí)限。老條例規(guī)定了工傷認(rèn)定時(shí)限和勞動(dòng)能力初次鑒定時(shí)限，但未規(guī)定勞動(dòng)能力再次鑒定以及復(fù)查鑒定的時(shí)限。為此，新條例明確規(guī)定：勞動(dòng)能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的時(shí)限按照初次鑒定的時(shí)限執(zhí)行。
      3、取消了行政復(fù)議前置程序。老條例規(guī)定，在工傷爭(zhēng)議處理程序中，行政復(fù)議是行政訴訟的前置程序。新條例簡(jiǎn)化了這一程序，規(guī)定發(fā)生工傷爭(zhēng)議的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟。
      四是提高了一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。老條例規(guī)定，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，不僅難以保障工傷職工及其供養(yǎng)親屬的基本生活，也影響了用人單位參保的積極性。2010年7月《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》（國(guó)發(fā)[2010]23號(hào)）規(guī)定，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為全國(guó)上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍。按照該通知，新條例提高了一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，為了避免工亡職工待遇與傷殘職工待遇相差過大，根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金的承受能力，新條例在提高一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，也適當(dāng)提高了一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)至四級(jí)傷殘職工增加3個(gè)月的本人工資，五級(jí)至六級(jí)傷殘職工增加2個(gè)月的本人工資，七級(jí)至十級(jí)傷殘職工增加1個(gè)月的本人工資。
      五是加大了對(duì)不參保單位的處罰力度。一些地方和部門反映，老條例對(duì)未參保用人單位的處罰力度不夠，影響了用人單位的參保。為此，依照社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定，新條例增加規(guī)定了對(duì)未參保用人單位采取罰款、收取滯納金的措施。
      六是加強(qiáng)了對(duì)未參保工傷職工的權(quán)益保障。老條例規(guī)定，未參加工傷保險(xiǎn)用人單位的工傷職工所發(fā)生的工傷費(fèi)用，由用人單位按照條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。這一規(guī)定在實(shí)踐中很難落實(shí)。為此，新條例增加規(guī)定：用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。七是增加了工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目。
      1、將工傷預(yù)防費(fèi)用增列為工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目，主要用于工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等，同時(shí)規(guī)定工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門規(guī)定。
      2、將由用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)改由工傷保險(xiǎn)基金支付。
      二、《社會(huì)保險(xiǎn)法》與《工傷保險(xiǎn)條例》的關(guān)系
      一是從法律位階上看，《社會(huì)保險(xiǎn)法》是上位法，《工傷保險(xiǎn)條例》是下位法?！豆ｋU(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定需與《社會(huì)保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定相一致。
      二是從內(nèi)容看，《社會(huì)保險(xiǎn)法》在第四章用十一條的篇幅較為全面地規(guī)定了工傷保險(xiǎn)的適用范圍、工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納、不得認(rèn)定為工傷的情形、工傷保險(xiǎn)待遇、第三人造成工傷醫(yī)療費(fèi)用的支付、未參加工傷保險(xiǎn)用人單位職工發(fā)生工傷時(shí)工傷保險(xiǎn)待遇支付等內(nèi)容。只有第三人造成工傷醫(yī)療費(fèi)用的支付內(nèi)容，由于涉及民事法律關(guān)系，只能由法律規(guī)定，作為行政法規(guī)的《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)此未作規(guī)定?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定，由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！豆ｋU(xiǎn)條例》有67條內(nèi)容，與《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)工傷保險(xiǎn)制度的規(guī)定相比，細(xì)化了很多。
      三、關(guān)于《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施
      法律的生命在于實(shí)施。亞里士多德認(rèn)為，法治應(yīng)當(dāng)是“已成立的法律得到普遍地服從，而大家所服從的法律又應(yīng)該是制定的良好的法律”，即普遍守法與良法。我國(guó)古代思想家韓非在談到治理國(guó)家的模式時(shí)說：“國(guó)無常強(qiáng)，無常弱。奉法者強(qiáng)，則國(guó)強(qiáng)；奉法者弱，則國(guó)弱”。用人單位和勞動(dòng)者、勞動(dòng)行政部門、工會(huì)、企業(yè)代表組織等有關(guān)的社會(huì)各界都要在全面準(zhǔn)確理解的基礎(chǔ)上，認(rèn)真貫徹實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》，解決現(xiàn)實(shí)中存在的問題，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各種利益關(guān)系，把《工傷保險(xiǎn)條例》的各項(xiàng)規(guī)定真正落到實(shí)處，形成遵紀(jì)守法光榮的良好社會(huì)風(fēng)尚。為了保證《工傷保險(xiǎn)條例》的貫徹執(zhí)行，尤其要切實(shí)做好以下兩方面的工作：
      一是要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn)工作，使社會(huì)各方面全面準(zhǔn)確理解《工傷保險(xiǎn)條例》。抓學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn)，是掌握《工傷保險(xiǎn)條例》的內(nèi)容、把握其精神實(shí)質(zhì)的重要途徑，要在全社會(huì)大力開展《工傷保險(xiǎn)條例》學(xué)習(xí)、宣傳教育活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn)方式，做到“三個(gè)結(jié)合”，即：把學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹新的《工傷保險(xiǎn)條例》與深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀結(jié)合起來，與學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律結(jié)合起來，與本地區(qū)、本部門、本單位的實(shí)際工作結(jié)合起來。要擴(kuò)大學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn)的對(duì)象，既要加強(qiáng)對(duì)政府機(jī)關(guān)工作人員、工會(huì)工作人員、企業(yè)代表組織工作人員的宣傳培訓(xùn)，又要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位和廣大勞動(dòng)者的宣傳培訓(xùn)。要注重學(xué)習(xí)、宣傳效果，通過學(xué)習(xí)、宣傳，使全社會(huì)真正理解和認(rèn)識(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》的精神實(shí)質(zhì)，切實(shí)保障勞動(dòng)者和用人單位的合法權(quán)益。二是要堅(jiān)持依法行政，確?！豆ｋU(xiǎn)條例》的貫徹實(shí)施。政府依法行政是建設(shè)法治政府、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求，也是正確貫徹實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》的保障。在《工傷保險(xiǎn)條例》貫徹實(shí)施過程中，各級(jí)政府要嚴(yán)格依法行政。要按照權(quán)責(zé)統(tǒng)一的要求，既要嚴(yán)格依法行使法律授予的管理權(quán)，又要依法承擔(dān)不作為、亂作為的法律責(zé)任；要按照程序正當(dāng)?shù)囊?，?yán)格遵循法定程序，依法保障勞動(dòng)者和用人單位的知情權(quán)、參與權(quán)和申訴權(quán)；要按照高效便民的要求，積極履行法定職責(zé)，提高辦事效率，提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)；要嚴(yán)格執(zhí)法，切實(shí)加大對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》的執(zhí)法力度，勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，依法懲處各種違法行為，切實(shí)維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益；要自覺接受人大監(jiān)督、政協(xié)民主監(jiān)督、司法監(jiān)督、工會(huì)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督，強(qiáng)化行政機(jī)關(guān)內(nèi)部監(jiān)督，發(fā)揮行政復(fù)議的層級(jí)監(jiān)督作用。
      第一章 總 則
      一、關(guān)于《工傷保險(xiǎn)條例》的立法目的
      【條文援引】
      第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例?！踞屃x與應(yīng)用】
      （一）保障工傷職工的救治權(quán)與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償權(quán)
      工傷職工在遭受事故傷害或者患職業(yè)病以后，首先的權(quán)利是要得到及時(shí)、有效的搶救。在這方面所發(fā)生的運(yùn)輸、住院、檢查診斷、治療等費(fèi)用，都要得到足額的保障，使受傷職工的傷害程度盡快得到有效的控制。其次，等到職工的病情穩(wěn)定以后，便要按照法定的程序進(jìn)行評(píng)殘，確定傷殘的等級(jí)，以便安排相應(yīng)的一次性的和長(zhǎng)期性的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。給工傷職工以救治和補(bǔ)償，是工傷保險(xiǎn)制度最初的目的，在目前仍然是工傷保險(xiǎn)制度的核心。
      （二）促進(jìn)工傷預(yù)防與職業(yè)康復(fù)
      以往的工傷保險(xiǎn)制度一般只側(cè)重對(duì)工傷職工的救治與賠償，對(duì)工傷的預(yù)防與職業(yè)的康復(fù)重視不夠。經(jīng)過一百多年的發(fā)展，各國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度已經(jīng)慢慢地形成了預(yù)防、治療、康復(fù)三合一或者三結(jié)合的結(jié)構(gòu)模式，對(duì)工傷的預(yù)防以及工傷職工的職業(yè)、生活、社會(huì)、心理等康復(fù)的關(guān)注程度在不斷提高。在工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定上，通過行業(yè)差別費(fèi)率，特別是實(shí)行單位的費(fèi)率浮動(dòng)，可以促使單位搞好工傷事故的預(yù)防，以降低生產(chǎn)成本。對(duì)工傷職工的救濟(jì)也不光停留在醫(yī)療上，而是將更多的精力放在職業(yè)能力的康復(fù)上，使社會(huì)資源獲得最大的效益。
      （三）分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)
      隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，對(duì)工傷的預(yù)防水平已越來越高，但工傷事故的發(fā)生仍在所難免。工傷保險(xiǎn)制度建立初期，也是由于很多的單位，在工傷事故發(fā)生以后往往元?dú)獯髠?，根本無法賠償每一個(gè)工傷職工，更談不上進(jìn)一步的發(fā)展。為了分散各個(gè)雇主的風(fēng)險(xiǎn)，有必要由各個(gè)雇主都提前湊錢形成一個(gè)互助式的基金，以增強(qiáng)每一個(gè)雇主的抗工傷事故風(fēng)險(xiǎn)的能力?，F(xiàn)代的工傷保險(xiǎn)制度，仍然具有分散雇主責(zé)任的功能，并且隨著時(shí)代的進(jìn)步，在分散風(fēng)險(xiǎn)方面的機(jī)制已經(jīng)越來越先進(jìn)。在現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)制度中，通過實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率制和單位的費(fèi)率浮動(dòng)制，進(jìn)一步分散了行業(yè)與單位的風(fēng)險(xiǎn)。
      此外，在理解條例的立法目的時(shí)，還需弄清工傷保險(xiǎn)與人身意外傷害保險(xiǎn)的關(guān)系。總體而言，工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)中的一種，而人身意外傷害保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)的范疇。因此，工傷保險(xiǎn)與人身傷害保險(xiǎn)的關(guān)系，實(shí)質(zhì)上是社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系。
      社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)雖然都是保險(xiǎn)，但二者在適用范圍、基本原則、籌資辦法、待遇水平等多方面均有不同。社會(huì)保險(xiǎn)一般適用于全體公民，待遇較統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)社會(huì)的公平性，籌資來源于國(guó)家、單位、職工個(gè)人等多方面；而商業(yè)保險(xiǎn)僅適用于存在繳費(fèi)關(guān)系的投保人與保險(xiǎn)公司之間，保險(xiǎn)資金來源于投保人的繳費(fèi)，保險(xiǎn)待遇與繳費(fèi)的多少以及保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)狀況直接掛鉤?？梢哉f，社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)穩(wěn)定的基本條件，而商業(yè)保險(xiǎn)則是在能力許可的前提下，對(duì)部分人群的保險(xiǎn)水平予以增加或者改進(jìn)的部分。社會(huì)保險(xiǎn)是基礎(chǔ)，商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充，二者不能代替。對(duì)于大多數(shù)用人單位而言，參加社會(huì)保險(xiǎn)是法定義務(wù)，而是否參加商業(yè)保險(xiǎn)，則由各單位自行決定。因此，可能存在有的單位只參加社會(huì)保險(xiǎn)不參加商業(yè)保險(xiǎn)的情形，但不存在只參加商業(yè)保險(xiǎn)不參加社會(huì)保險(xiǎn)的情形。
      工傷保險(xiǎn)是建立最早的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，比醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等制度的建立都早，1884年，德國(guó)就制定了《工傷事故保險(xiǎn)法》。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)又是目前在全球范圍內(nèi)最為普及的社會(huì)保險(xiǎn)制度，根據(jù)美國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)2009年的統(tǒng)計(jì)，目前在200多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)建立工傷保險(xiǎn)制度。在經(jīng)濟(jì)全球化的今天，工傷保險(xiǎn)制度與經(jīng)濟(jì)貿(mào)易有著更為密切的聯(lián)系，不少國(guó)家將產(chǎn)品生產(chǎn)地是否建立了工傷保險(xiǎn)制度作為能否進(jìn)行貿(mào)易的先決條件。
      人身意外傷害保險(xiǎn)是在商業(yè)保險(xiǎn)分化為財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)與人身險(xiǎn)以后才出現(xiàn)的險(xiǎn)種?？疾焐虡I(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展歷史，我們可以看到，財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的產(chǎn)生早于人身險(xiǎn)，而人身意外傷害保險(xiǎn)更是新近產(chǎn)生的險(xiǎn)種。
      在工傷保險(xiǎn)與人身意外傷害保險(xiǎn)的關(guān)系處理上，我國(guó)首先肯定了工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)性地位，要求企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶都要參加工傷保險(xiǎn)。同時(shí)，我國(guó)的法律法規(guī)不排斥用人單位參加人身意外傷害保險(xiǎn)，鼓勵(lì)用人單位與個(gè)人購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)，特別是在《中華人民共和國(guó)建筑法》中還特別規(guī)定：建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)，支付保險(xiǎn)費(fèi)。一個(gè)用人單位，如果既參加了工傷保險(xiǎn)又購(gòu)買了人身意外傷害保險(xiǎn)，那么，其職工發(fā)生工傷后，除了按照條例規(guī)定享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇外，還可以根據(jù)與商業(yè)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)合同約定，享受相應(yīng)的商業(yè)保險(xiǎn)待遇?！吨腥A人民共和國(guó)煤炭法》也有類似的規(guī)定。應(yīng)當(dāng)指出的是，企業(yè)等用人單位不能因?yàn)橐呀?jīng)按照上述兩個(gè)法律的規(guī)定購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)而拒絕參加工傷保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)并行不悖。
      二、關(guān)于工傷保險(xiǎn)制度適用范圍
      【條文援引】
      第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。【釋義與應(yīng)用】 事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工工傷政策不明確，這部分職工的工傷權(quán)益難以保障。原條例授權(quán)國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事部門、財(cái)政部門制定具體辦法。2005年，原勞動(dòng)保障部、原人事部、民政部和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知》，僅對(duì)參照公務(wù)員法管理和不屬于財(cái)政撥款的兩類事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織的工作人員的工傷待遇作了規(guī)定，這兩類之外的其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的工作人員的工傷保險(xiǎn)問題，交由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。目前，多數(shù)地方未作規(guī)定，已經(jīng)出臺(tái)的規(guī)定也不統(tǒng)一。同時(shí)，《社會(huì)保險(xiǎn)法》（以下簡(jiǎn)稱《社會(huì)保險(xiǎn)法》）規(guī)定了所有用人單位和職工均應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)。為此，條例明確規(guī)定事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶及其職工或者雇工納入工傷保險(xiǎn)的適用范圍。鑒于各省、自治區(qū)、直轄市已經(jīng)按照原《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定制定了有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體辦法，目前將有雇工的個(gè)體工商戶統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)適用范圍的條件已經(jīng)成熟，因此，條例刪去了“有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定”的內(nèi)容。
      （一）關(guān)于“企業(yè)”
      企業(yè)包括在中國(guó)境內(nèi)的所有形式的企業(yè)，按照所有制劃分，有國(guó)有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)；按照所在地域劃分，有城鎮(zhèn)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、境外企業(yè)；按照企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)劃分，有公司、合伙、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)等。在這里，有兩點(diǎn)需要說明：一是工傷保險(xiǎn)制度在國(guó)家之間不能互免。目前，通過多邊或者雙邊協(xié)定，一些國(guó)家可以對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等問題進(jìn)行互免，但工傷保險(xiǎn)卻不能互免，而是需要參加營(yíng)業(yè)地所在國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度。這就意味著，來中國(guó)投資的外國(guó)企業(yè)需要參加中國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度，而到國(guó)外承包工程或者投資設(shè)廠的中國(guó)企業(yè)則需要參加當(dāng)?shù)氐墓ｋU(xiǎn)制度；二是在用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)時(shí)，工傷保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。
      （二）關(guān)于“事業(yè)單位”
      事業(yè)單位是指依照《事業(yè)單位登記管理暫行條例》的有關(guān)規(guī)定在機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)登記為事業(yè)單位，且沒有改為由工商行政管理部門登記為企業(yè)的事業(yè)單位。但是，事業(yè)單位中具有公共事務(wù)管理職能的組織，如證券監(jiān)督管理委員會(huì)、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會(huì)等，并且由于這些單位一般都有行政執(zhí)法的職能，工作人員參照公務(wù)員法管理，在許多方面與公務(wù)員沒有什么區(qū)別，因此，這類事業(yè)單位在工傷保險(xiǎn)方面仍參照公務(wù)員的做法，不適用本條例,而由人力資源社會(huì)保障部會(huì)同財(cái)政部制定具體辦法;參照公務(wù)員法管理之外的事業(yè)單位，主要包括基礎(chǔ)科研、教育、文化、衛(wèi)生、廣播電視等領(lǐng)域的單位，條例明確規(guī)定這些單位的工作人員應(yīng)當(dāng)納入工傷保險(xiǎn)的適用范圍。
      （三）關(guān)于 “民辦非企業(yè)單位”
      民辦非企業(yè)單位是一個(gè)較新的法律主體概念，是指依照1998年10月25日國(guó)務(wù)院公布施行的《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》的規(guī)定在民政部門登記為民辦非企業(yè)單位，由企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)力量以及公民個(gè)人利用非國(guó)有資產(chǎn)舉辦的，從事非營(yíng)利性社會(huì)服務(wù)活動(dòng)的社會(huì)組織，比如：民辦學(xué)校、民辦醫(yī)院等。從《民辦非企業(yè)單位登記管理?xiàng)l例》的定義可以看出，民辦非企業(yè)單位具有以下幾個(gè)特征：一是由企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)力量以及公民個(gè)人舉辦，而不由政府或者政府部門舉辦。二是民辦非企業(yè)單位利用非國(guó)有資產(chǎn)舉辦，這是民辦非企業(yè)單位與事業(yè)單位的一個(gè)重要區(qū)別。國(guó)有資產(chǎn)是指所有權(quán)屬于國(guó)家的一切財(cái)產(chǎn)形式，而非國(guó)有資產(chǎn)是指國(guó)有資產(chǎn)以外的其他財(cái)產(chǎn)形式，可以是個(gè)人財(cái)產(chǎn)、集體所有財(cái)產(chǎn)，也可以是國(guó)外的財(cái)產(chǎn)。三是民辦非企業(yè)單位提供的服務(wù)非營(yíng)利，這是與企業(yè)的重要區(qū)別。民辦非企業(yè)單位提供的服務(wù)具有社會(huì)公益事業(yè)特點(diǎn)，宗旨是為了社會(huì)的公共利益和促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步，這一性質(zhì)體現(xiàn)在民辦非企業(yè)單位的目的和宗旨上，也體現(xiàn)在其財(cái)務(wù)管理與財(cái)產(chǎn)分配體制上。民辦非企業(yè)單位的贏余與清算后的剩余財(cái)產(chǎn)只能用于社會(huì)公益事業(yè)，不得在成員中分配。四是民辦非企業(yè)單位的社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域很廣，而且還在擴(kuò)大。目前，民辦非企業(yè)單位主要分布在教育、科研、文化、衛(wèi)生、體育、新聞出版、交通、信息咨詢、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、法律服務(wù)、社會(huì)福利事業(yè)、經(jīng)濟(jì)監(jiān)督等領(lǐng)域。其中，民辦教育事業(yè)主要是指民辦幼兒園、民辦小學(xué)、中學(xué)、學(xué)校、學(xué)院、培訓(xùn)中心等；民辦衛(wèi)生事業(yè)主要是指民辦門診部（所）、醫(yī)院，民辦康復(fù)、保健、衛(wèi)生、療養(yǎng)院（所）等；民辦文化事業(yè)主要是指民辦圖書館、博物館、藝術(shù)館、書畫院、演出團(tuán)體等；民辦科研事業(yè)主要是指民辦科研院所、研究中心、科技館等；民辦體育事業(yè)主要是指民辦體育場(chǎng)館、中心、俱樂部等；民辦社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)是指民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)?；蛘咧行摹⒚褶k職業(yè)介紹所等；民辦民政事業(yè)是指民辦福利院、敬老院、老年福利機(jī)構(gòu)，民辦婚姻介紹所、社區(qū)服務(wù)中心（站）等；民辦法律服務(wù)事業(yè)主要是指民辦法律事務(wù)所、法律援助中心、合作、合伙律師事務(wù)所等。條例明確規(guī)定將民辦非企業(yè)單位及其工作人員同樣納入工傷保險(xiǎn)的適用范圍。
      （四）關(guān)于“社會(huì)團(tuán)體”
      社會(huì)團(tuán)體是指依照1998年10月25日國(guó)務(wù)院公布的《社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例》的規(guī)定在民政部門登記為社會(huì)團(tuán)體，中國(guó)公民自愿組成，為了實(shí)現(xiàn)會(huì)員共同意愿，按照章程開展活動(dòng)的非營(yíng)利性社會(huì)組織。社會(huì)團(tuán)體的名稱類別主要有協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)、聯(lián)合會(huì)、研究會(huì)、基金會(huì)、聯(lián)誼會(huì)、促進(jìn)會(huì)、商會(huì)等。社會(huì)團(tuán)體的情況與事業(yè)單位基本類似。參照公務(wù)員法管理的社會(huì)團(tuán)體及其工作人員實(shí)行與國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員一樣的工傷保險(xiǎn)制度，具體辦法由人力資源社會(huì)保障部會(huì)同財(cái)政部規(guī)定，這部分社會(huì)團(tuán)體包括兩類：一是參加中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議的8個(gè)人民團(tuán)體；二是由國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)核定、并經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的團(tuán)體;不參照公務(wù)員法管理的社會(huì)團(tuán)體，則直接適用本條例。
      （五）關(guān)于“律師事務(wù)所”
      根據(jù)《中華人民共和國(guó)律師法》的規(guī)定，設(shè)立律師事務(wù)所應(yīng)當(dāng)具備四個(gè)基本條件：一是有自己的名稱、住所和章程；二是有符合律師法規(guī)定的律師；三是設(shè)立人應(yīng)當(dāng)是具有一定的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，且三年內(nèi)未受過停止執(zhí)業(yè)處罰；四是有符合國(guó)務(wù)院司法行政部門規(guī)定數(shù)額的資產(chǎn)。律師事務(wù)所主要分為合伙、個(gè)人以及國(guó)家出資設(shè)立的律師事務(wù)所三類。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，全國(guó)共有11691個(gè)律師事務(wù)所，其中合伙律師事務(wù)所有8024家，律師人數(shù)約為12萬人。
      （六）關(guān)于“會(huì)計(jì)師事務(wù)所”
      根據(jù)《中華人民共和國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》的規(guī)定，會(huì)計(jì)師事務(wù)所是依法設(shè)立并承辦會(huì)計(jì)師業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)。會(huì)計(jì)師事務(wù)所可以由注冊(cè)會(huì)計(jì)師合伙設(shè)立，合伙設(shè)立的會(huì)計(jì)師事務(wù)所的債務(wù)，由合伙人按照出資比例或者協(xié)議的約定，以各自的財(cái)產(chǎn)承擔(dān)責(zé)任。合伙人對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。會(huì)計(jì)師事務(wù)所符合下列條件的，可以是負(fù)有限責(zé)任的法人：
      （一）不少于30萬元的注冊(cè)資本；
      （二）有一定數(shù)量的專職從業(yè)人員，其中至少有5名注冊(cè)會(huì)計(jì)師；
      （三）國(guó)務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍和其他條件。
      （七）關(guān)于“基金會(huì)”
      根據(jù)2004年2月4日國(guó)務(wù)院公布的《基金會(huì)管理?xiàng)l例》，基金會(huì)是指利用自然人、法人或者其他組織捐贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)，以從事公益事業(yè)為目的的非營(yíng)利性法人。基金會(huì)分為面向公眾募捐的基金會(huì)和不得面向公眾募捐的基金會(huì)。目前，我國(guó)共有1300多個(gè)基金會(huì)。
      （八）關(guān)于“個(gè)體工商戶”
      個(gè)體工商戶是指雇傭2至7名學(xué)徒或者幫工、在工商行政管理部門進(jìn)行登記的自然人。按照社會(huì)保險(xiǎn)的普遍性原則，社會(huì)組織的各類人員都應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，以保護(hù)最廣大職工的合法權(quán)益。我國(guó)的個(gè)體工商戶近些年有了很大發(fā)展。截止2008年底，全國(guó)共有個(gè)體工商戶3000多萬家，從業(yè)人員超過6000萬。個(gè)體工商戶的發(fā)展各地很不平衡，勞動(dòng)用工制度也不完善。雖然個(gè)體工商戶中的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度不同，但從社會(huì)保險(xiǎn)公平性出發(fā)，對(duì)這部分人群也需要予以保護(hù)。因此，條例規(guī)定，有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由雇主為其雇員繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
      條例要求所有的企業(yè)、非參公管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、基金會(huì)、有雇工的個(gè)體工商戶都必須繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)參加工傷保險(xiǎn)制度，主要是考慮這些用人單位同樣存在工作傷害風(fēng)險(xiǎn)，只有參加工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌，才能分擔(dān)雇主風(fēng)險(xiǎn)，使工傷職工的權(quán)益最終能夠得以保障。對(duì)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員等工傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的單位，其工傷保險(xiǎn)等制度的建立，條例在附則中做了規(guī)定。此外，要求用人單位參保，體現(xiàn)了國(guó)際上通行的工傷保險(xiǎn)嚴(yán)格雇主責(zé)任。工傷保險(xiǎn)制度建立一百多年來，雇主責(zé)任原則一直得到很好的遵循。在工傷事故或者職業(yè)病發(fā)生以后，無論職工有無過錯(cuò)，都由雇主通過其統(tǒng)籌形成的工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)待遇支付責(zé)任，工傷職工都有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)待遇。本條規(guī)定同樣體現(xiàn)了雇主責(zé)任這一基本原則,極大地?cái)U(kuò)大了條例的適用范圍。
      三、關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳
      【條文援引】
      第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行?！踞屃x與應(yīng)用】
      1999年1月，國(guó)務(wù)院發(fā)布《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》，對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)三項(xiàng)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)費(fèi)的征繳，作了專門而詳細(xì)的規(guī)定。同時(shí)，該條例還規(guī)定：省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本地的實(shí)際情況，決定《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》是否適用于工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳。根據(jù)這一規(guī)定，對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳，實(shí)際上處于各地自行其是的狀態(tài)。
      為了扭轉(zhuǎn)這種局面，建立統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度，本條統(tǒng)一了工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作，明確規(guī)定各地按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定進(jìn)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作，不再由各地自由決定。這樣，工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳就得完全按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定程序，由法定的部門及時(shí)足額地進(jìn)行征繳。需要說明的是，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定，對(duì)這幾項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收機(jī)構(gòu)，在各地是由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的。據(jù)2007年統(tǒng)計(jì)，5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全部由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收的有15個(gè)省份和新疆建設(shè)兵團(tuán)以及大連、深圳和青島3個(gè)計(jì)劃單列市，占全國(guó)的51.3%。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收有16個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，但其中不同的險(xiǎn)種往往由不同的機(jī)構(gòu)征收，比如，一般由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)，由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)，靈活就業(yè)人員的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用通常由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收。但無論由哪家征收，征收的程序都得執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定。同時(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)立法法》的規(guī)定，上述規(guī)定中與《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收的規(guī)定不一致的，必須按照社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定執(zhí)行。
      應(yīng)當(dāng)說明的是，《社會(huì)保險(xiǎn)法》完善了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳制度，明確規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)征收包括工傷保險(xiǎn)費(fèi)在內(nèi)的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，增強(qiáng)了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的強(qiáng)制性，同時(shí),該法要求國(guó)務(wù)院盡快統(tǒng)一征收主體,為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳提供了更加有力的法律保障?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收的相關(guān)規(guī)定主要有：
      第一，規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)信息溝通共享機(jī)制。為了保證社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，工商行政管理部門、民政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報(bào)用人單位的成立、終止情況，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報(bào)個(gè)人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況。
      第二，規(guī)定了靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)制度?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，可以直接向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
      第三，規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收的方向，授權(quán)國(guó)務(wù)院規(guī)定實(shí)施步驟和具體辦法。第四，建立了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的強(qiáng)制征繳制度。包括以下措施：一是從用人單位存款賬戶直接劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足，逾期仍不繳納或者補(bǔ)足的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)縣級(jí)以上有關(guān)行政部門作出從用人單位存款賬戶中劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的決定，并書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。二是用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。三是用人單位未足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)且未提供擔(dān)保的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)人民法院扣押、查封、拍賣其價(jià)值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的財(cái)產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
      四、關(guān)于用人單位的責(zé)任
      【條文援引】
      第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
      職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治?！踞屃x與應(yīng)用】
      用人單位是工傷保險(xiǎn)制度中處于核心地位的主體。工傷保險(xiǎn)工作的好壞，在很大程度上取決于用人單位的表現(xiàn)。根據(jù)本條的規(guī)定，用人單位在工傷保險(xiǎn)中主要承擔(dān)以下責(zé)任：
      （一）按照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，并將參保的情況在單位公示
      按照條例的規(guī)定，所有的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶都必須參保。但在現(xiàn)實(shí)生活中，有的企業(yè)和個(gè)體工商戶老板，為了節(jié)省用工成本不愿參保，不向其員工如實(shí)反饋參保的情況。為此，《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十七條有與本條相似的規(guī)定：“繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工公布本單位全年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，接受職工監(jiān)督。”《社會(huì)保險(xiǎn)法》作了進(jìn)一步的明確，第六十條規(guī)定：“用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人”，第六十一條規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法按時(shí)足額征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并將繳費(fèi)情況定期告知用人單位和個(gè)人”。至于公示形式，一般為每月在單位的主要場(chǎng)所張貼海報(bào)，或者是向每位員工發(fā)放小冊(cè)子或者宣傳材料；公示的內(nèi)容，包括繳費(fèi)對(duì)象即每一個(gè)勞動(dòng)者的姓名、每個(gè)人的繳費(fèi)數(shù)額、繳費(fèi)時(shí)間等。
      （二）認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)措施，做好工傷預(yù)防
      工傷預(yù)防比救治更積極。工傷預(yù)防做好了，工傷保險(xiǎn)制度才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)。工傷預(yù)防責(zé)任在單位，措施落實(shí)需要單位真抓實(shí)干。有關(guān)安全生產(chǎn)的法律主要是安全生產(chǎn)法，職業(yè)病防治方面的法律主要是職業(yè)病防治法。條例通過建立單位費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制，特別是規(guī)定了工傷預(yù)防經(jīng)費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支出，促使用人單位認(rèn)真搞好工傷預(yù)防工作，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
      （三）及時(shí)救治工傷職工
      工傷救治是工傷保險(xiǎn)的基本內(nèi)容，由于工傷的發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)大多是在用人單位，因此，用人單位承擔(dān)著及時(shí)救治的責(zé)任。對(duì)受傷較輕的，可以到本單位的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理；對(duì)受傷較重的，則必須動(dòng)用汽車甚至飛機(jī)等設(shè)備將傷者及時(shí)、穩(wěn)妥地護(hù)送到附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救。關(guān)鍵問題是，各用人單位要有安全生產(chǎn)意識(shí)，一旦發(fā)生事故，能夠組織及時(shí)搶救，而不是手忙腳亂。2010年公布施行的《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》，明確要求加大對(duì)事故企業(yè)負(fù)責(zé)人的責(zé)任追究力度。企業(yè)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故，追究事故企業(yè)主要負(fù)責(zé)人責(zé)任；觸犯法律的，依法追究事故企業(yè)主要負(fù)責(zé)人或者企業(yè)實(shí)際控制人的法律責(zé)任。同時(shí)，要求加大對(duì)事故企業(yè)的處罰力度。對(duì)于發(fā)生重大、特別重大安全生產(chǎn)責(zé)任事故或者一年內(nèi)發(fā)生2次以上較大生產(chǎn)事故并負(fù)主要責(zé)任的企業(yè)，以及存在重大隱患整改不力的企業(yè)，由省級(jí)以上安全監(jiān)管監(jiān)察部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)主管部門向社會(huì)公告，并向投資、國(guó)土資源、建設(shè)、銀行、證券等主管部門通報(bào)，一年內(nèi)嚴(yán)格限制新增項(xiàng)目的核準(zhǔn)、用地審批、證券融資等，并作為銀行貸款等的重要參考依據(jù)。
      五、關(guān)于工傷保險(xiǎn)管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 【條文援引】
      第五條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。
      縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)?！踞屃x與應(yīng)用】
      根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定，將原條例中所有勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一修改為社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。目前，根據(jù)2008年的國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門就是指人力資源和社會(huì)保障部，地方則為各級(jí)人力資源和社會(huì)保障廳、局。
      （一）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的職責(zé)
      根據(jù)人力資源社會(huì)保障部及地方人力資源社會(huì)保障行政部門的“三定”規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)所轄范圍內(nèi)包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)工作。相對(duì)而言，行政部門層次越高，更多的是進(jìn)行政策的制定與指導(dǎo)；行政部門層次越低，更多的是辦理社會(huì)保險(xiǎn)工作的具體事務(wù)。
      在中央層次，負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)事務(wù)的部門是人力資源社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司，其具體職責(zé)包括：擬定工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)；組織擬訂工傷傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)；組織擬訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、康復(fù)機(jī)構(gòu)、殘疾輔助器具安裝機(jī)構(gòu)資格標(biāo)準(zhǔn)。
      省、市、縣社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在各自行政區(qū)域內(nèi)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)行政管理工作，其中，市、縣級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門還要具體承擔(dān)工傷認(rèn)定任務(wù)。
      社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是按照有關(guān)規(guī)定，主要是按照社會(huì)保險(xiǎn)行政部門“三定”規(guī)定成立的事業(yè)單位，目前已經(jīng)參照公務(wù)員法管理，在工傷保險(xiǎn)工作中履行下列具體職責(zé)：
      第一，根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定，征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)。按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳既可以由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，也可以由稅務(wù)機(jī)關(guān)代為征收，具體由哪家負(fù)責(zé)，由省級(jí)人民政府確定。如果當(dāng)?shù)厥〖?jí)人民政府決定由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收，那么，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就負(fù)有征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)的職責(zé)。
      第二，核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保存單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄。這一工作是工傷保險(xiǎn)基金收支管理的基礎(chǔ)，需要運(yùn)用現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)手段進(jìn)行。
      第三，進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)，及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門反饋，以便于掌握基金的收支平衡狀況，適時(shí)調(diào)整單位的繳費(fèi)費(fèi)率。
      第四，按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金，包括基金的收支、管理與運(yùn)營(yíng)，使基金保值增值。第五，按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇。工傷認(rèn)定屬行政行為，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出，勞動(dòng)能力鑒定由鑒定委員會(huì)作出，實(shí)行兩級(jí)鑒定終局制。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在工傷認(rèn)定以及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起的30日內(nèi)，核定工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。
      第六，監(jiān)督工傷醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用使用情況。在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，并按照協(xié)議對(duì)這些機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、有關(guān)費(fèi)用的使用情況進(jìn)行監(jiān)督。
      第七，為工傷職工或者其親屬提供免費(fèi)咨詢服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)待遇的核定，掌握著工傷保險(xiǎn)方面的各種資料，由其提供咨詢服務(wù)十分方便。此外，為了體現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為工傷職工服務(wù)、切實(shí)維護(hù)工傷職工權(quán)益的宗旨，條例特別規(guī)定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在提供咨詢服務(wù)時(shí)不得收取費(fèi)用。
      （二）《社會(huì)保險(xiǎn)法》關(guān)于經(jīng)辦服務(wù)的規(guī)定
      除上述內(nèi)容外，《社會(huì)保險(xiǎn)法》也規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)的內(nèi)容，同樣適用于工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定包括：
      第一，確立了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體制。一是規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的設(shè)立。統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要，經(jīng)所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。二是規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦的經(jīng)費(fèi)保障。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，由同級(jí)財(cái)政按照國(guó)家規(guī)定予以保障。三是規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)。主要是：負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定、按照規(guī)定征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；按時(shí)足額支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇；根據(jù)管理服務(wù)的需要，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi)，以及享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇等個(gè)人權(quán)益記錄，定期將個(gè)人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人；免費(fèi)向用人單位和個(gè)人提供查詢服務(wù)；提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
      第二，社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)是社會(huì)保險(xiǎn)管理和經(jīng)辦服務(wù)的基礎(chǔ)性工作，沒有完善的信息系統(tǒng)支撐，對(duì)參保人員記錄一生、服務(wù)一生、保障一生的目標(biāo)就無法實(shí)現(xiàn)。因此，《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)作了規(guī)定。一是國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼，為制作發(fā)行全國(guó)統(tǒng)一、功能兼容的社會(huì)保障卡提供了法律依據(jù)。二是全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃，由縣級(jí)以上人民政府分級(jí)負(fù)責(zé)建設(shè)。
      六、關(guān)于制定工傷保險(xiǎn)政策、標(biāo)準(zhǔn)需征求意見
      【條文援引】
      第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見?！踞屃x與應(yīng)用】
      工傷保險(xiǎn)涉及國(guó)家、用人單位、職工、工會(huì)等多方面的利益。在工傷保險(xiǎn)的政策和標(biāo)準(zhǔn)制定中，除了維護(hù)國(guó)家利益外，還要充分保障職工權(quán)益，對(duì)用人單位的利益也不能忽略。因此本條規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門在制定相關(guān)政策、標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。這樣規(guī)定，是為了保證政策制定過程更加民主、公開，擴(kuò)大群眾參與程度，同樣也是“科學(xué)立法，民主立法”在工傷保險(xiǎn)政策領(lǐng)域的具體運(yùn)用，從而使工傷保險(xiǎn)的政策和標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)合理，便于實(shí)際執(zhí)行。
      按照條例的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在制定以下政策規(guī)定時(shí)都應(yīng)聽取工會(huì)組織和用人單位代表的意見：(1)行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的確定與調(diào)整；(2)部分地區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次；(3)部分行業(yè)異地參保的辦法；(4)儲(chǔ)備金的比例和使用辦法；(5)通過制定法律、行政法規(guī)確定為工傷的其他情形；(6)勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)；(7)工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；(8)輔助器具配置標(biāo)準(zhǔn)；(9)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)；(10)因工死亡職工供養(yǎng)親屬的范圍；(11)一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)；(12)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整；(13)服務(wù)協(xié)議的管理辦法；(14)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位工作人員的工傷辦法；(15)部分單位的工傷一次性賠償辦法。
      第二章 工傷保險(xiǎn)基金
      一、關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金構(gòu)成
      【條文援引】
      第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成?！踞屃x與應(yīng)用】
      工傷保險(xiǎn)基金是社會(huì)保險(xiǎn)基金中的一種，由依法參加工傷保險(xiǎn)的用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。
      工傷保險(xiǎn)基金有以下特點(diǎn)：一是強(qiáng)制性。即工傷保險(xiǎn)費(fèi)是國(guó)家以法律或者行政法規(guī)規(guī)定的形式，向規(guī)定范圍內(nèi)的用人單位征收的一種社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。具有繳費(fèi)義務(wù)的單位必須按照法律的規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)，否則就是一種違法行為，用人單位要按照法律的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二是共濟(jì)性。即用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，不管該單位是否發(fā)生工傷，發(fā)生多大程度和范圍的工傷，都應(yīng)按照法律的規(guī)定由基金支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)單位不能因?yàn)闆]有發(fā)生工傷，沒花費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金，而要求返還繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也不應(yīng)因單位發(fā)生的工傷多、支付的基金數(shù)額大，而要求該單位追加繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，只能在確定用人單位下一輪費(fèi)率時(shí)適當(dāng)考慮其工傷保險(xiǎn)基金支付情況。三是專用性。國(guó)家根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的需要，事先規(guī)定工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)對(duì)象、繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率的基本原則。在征收時(shí)，不因繳費(fèi)義務(wù)人的具體情況而隨意調(diào)整。在工傷保險(xiǎn)基金的使用上，實(shí)行?？顚Ｓ?，任何人不得挪用。
      工傷保險(xiǎn)費(fèi)是工傷保險(xiǎn)基金的主要來源。因此，凡是納入工傷保險(xiǎn)范圍的用人單位，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，以保證基金的支付能力，切實(shí)保障工傷職工及時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定存入銀行或者購(gòu)買國(guó)債，取得利息并入工傷保險(xiǎn)基金。其他資金，是指按規(guī)定征收的滯納金、社會(huì)捐贈(zèng)等資金。
      二、關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)的確定
      【條文援引】
      第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。
      國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
      統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率?！踞屃x與應(yīng)用】
      根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十四條關(guān)于“行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行”的規(guī)定，刪去了原條例中關(guān)于“會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門”制定行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的規(guī)定。
      （一）關(guān)于以支定收、收支平衡的原則
      工傷保險(xiǎn)實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，也就是當(dāng)期征繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用于支付當(dāng)期的工傷保險(xiǎn)待遇及其他合法支出。因此，工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率的確定，應(yīng)該保證各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇及各項(xiàng)合法項(xiàng)目的支出，同時(shí)又不能使基金有過多積累?；谏鲜隹紤]，本條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)實(shí)行以支定收、收支平衡的費(fèi)率確定原則。以支定收，收支平衡，即是以一個(gè)周期內(nèi)的工傷保險(xiǎn)基金的支付額度為標(biāo)準(zhǔn)，確定征繳保險(xiǎn)費(fèi)的額度，使工傷保險(xiǎn)基金在一個(gè)周期內(nèi)的收與支保持平衡。
      （二）關(guān)于行業(yè)差別費(fèi)率
      工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率的確定方式與養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)不同。工傷保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率確定，與所屬行業(yè)和單位工傷發(fā)生率等情況掛鉤。由于各行業(yè)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)類型、生產(chǎn)技術(shù)條件、管理水平等方面存在差異，表現(xiàn)出不同的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)，為了體現(xiàn)保險(xiǎn)費(fèi)用公平負(fù)擔(dān)，促使事故多的行業(yè)改進(jìn)生產(chǎn)條件、提高生產(chǎn)技術(shù)、搞好安全生產(chǎn)，許多國(guó)家都是根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)差別費(fèi)率。國(guó)外對(duì)各單位費(fèi)率的研究方式大體為三種：第一種是對(duì)每一雇主單獨(dú)確定；第二種是根據(jù)企業(yè)所屬行業(yè)發(fā)生工傷風(fēng)險(xiǎn)情況而定；第三種是所有雇主繳納同一數(shù)額。在實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率的國(guó)家，各行業(yè)的費(fèi)率幅度為單位工資總額的0.2%-21%，相差較大。例如，德國(guó)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率最低的為0.71%，最高的為14.58%；美國(guó)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率為0.6%-6%；日本的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率最低為0.5%，最高為14.8%；意大利為0.6%-16%；巴西為0.4%-2.5%。
      在我國(guó)，行業(yè)差別費(fèi)率的確定按下列程序進(jìn)行：一是國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的工傷保險(xiǎn)基金收支情況進(jìn)行調(diào)查摸底，掌握工傷保險(xiǎn)基金支出情況及一般規(guī)律，了解全國(guó)及各統(tǒng)籌地區(qū)的基金現(xiàn)狀。二是在摸清底數(shù)的情況下，根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，按照不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定不同行業(yè)的差別費(fèi)率，也就是確定一個(gè)基準(zhǔn)費(fèi)率。三是在確定基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，再根據(jù)不同行業(yè)各用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。例如根據(jù)商業(yè)、機(jī)械加工、化學(xué)工業(yè)、冶煉、礦山行業(yè)的不同工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，分別將其費(fèi)率確定為0.3%、0.5%、0.8%、1.1%和1.5%。再以此為基準(zhǔn)確定不同行業(yè)的費(fèi)率檔次。以商業(yè)為例，該行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率檔次可以以0.3%為基準(zhǔn)檔次，設(shè)計(jì)0.25%、0.3%、0.35%三個(gè)檔次。這里僅舉例將商業(yè)這一行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率檔次確定為三檔，在制定具體費(fèi)率時(shí)，費(fèi)率檔次可以適當(dāng)多一些。目前，工傷保險(xiǎn)執(zhí)行的費(fèi)率是按照2003年由原勞動(dòng)保障部會(huì)同財(cái)政部、衛(wèi)生部、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局共同發(fā)布的《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》（勞社部發(fā)[2003]29號(hào)）確定的。該通知將國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)劃分為三類，根據(jù)三類行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)差別，分別確定不同的費(fèi)率，每類行業(yè)都設(shè)有一個(gè)基準(zhǔn)費(fèi)率，但平均繳費(fèi)費(fèi)率原則上控制在1%左右。一類行業(yè)為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)，如金融保險(xiǎn)、商業(yè)、餐引業(yè)、郵電、廣播等，基準(zhǔn)費(fèi)率為0.5%左右；二類行業(yè)為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，如農(nóng)林水利、一般制造等，基準(zhǔn)費(fèi)率為1%左右；三類行業(yè)為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)，如石油開采加工、礦山開采加工等，基準(zhǔn)費(fèi)率為2%左右。三類行業(yè)中，一類行業(yè)不浮動(dòng)；二類和三類行業(yè)的用人單位實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率，根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，1—3年浮動(dòng)一次，具體浮動(dòng)辦法是：在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，可以上下浮動(dòng)兩檔。上浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%，第二檔為150%；下浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%，第二檔為50%。
      （三）關(guān)于單位繳費(fèi)費(fèi)率的確定
      本條規(guī)定，單位的繳費(fèi)費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)該單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，套用所在行業(yè)中的相應(yīng)檔次確定。這種具有競(jìng)爭(zhēng)性的費(fèi)率，使工傷發(fā)生多的單位交納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)多，工傷發(fā)生少的單位則繳費(fèi)少，以達(dá)到促進(jìn)安全生產(chǎn)的目的。關(guān)于單位的具體繳費(fèi)率的確定機(jī)制，國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門將制定具體的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，今后經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在確定單位的繳費(fèi)費(fèi)率時(shí)，只是根據(jù)確定的公式及相關(guān)數(shù)據(jù)即可計(jì)算用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。
      （四）關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率確定需考慮的因素
      根據(jù)本條的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率確定的因素主要有兩項(xiàng)：一為工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用，這是很直接、很直觀的因素；二是工傷發(fā)生率，即某個(gè)單位在一定的時(shí)期內(nèi)，勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故或者患職業(yè)病的千分比。
      （五）工傷保險(xiǎn)費(fèi)率及檔次的制定部門
      由于影響工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的主要因素是工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用，同時(shí)考慮到事故發(fā)生率和職業(yè)病的發(fā)病率對(duì)工傷保險(xiǎn)有著重要影響，按照國(guó)務(wù)院有關(guān)部門的分工，國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的管理、職業(yè)病的預(yù)防，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)職業(yè)病的控制，因此本條雖然根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定刪去了會(huì)同國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門制定行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)費(fèi)率檔次的要求，但在實(shí)踐中，國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在制定費(fèi)率和檔次過程中通常都會(huì)征求國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門的意見。此外，根據(jù)本條的規(guī)定，費(fèi)率和檔次都需報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后才能公布施行。
      三、關(guān)于調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及檔次
      【條文援引】 第九條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況，及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行?！踞屃x與應(yīng)用】
      根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十四條關(guān)于“行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行”的規(guī)定，刪去了“會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門”提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次方案的規(guī)定。無論是外國(guó)還是在我國(guó)，行業(yè)差別費(fèi)率都不是一個(gè)固定費(fèi)率。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、生產(chǎn)技術(shù)水平的提高、生產(chǎn)設(shè)施的改進(jìn)、安全生產(chǎn)意識(shí)和管理水平的提高，各行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)會(huì)發(fā)生變化，為此，行業(yè)間的差別費(fèi)率和各行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率檔次要適時(shí)調(diào)整。為實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門要定期了解全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支平衡情況，在征求國(guó)務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門意見的基礎(chǔ)上，及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)費(fèi)率檔次的方案，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后施行。這里的“定期”，以3年或者5年為宜。同時(shí)，鑒于行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)費(fèi)率檔次的確定需要國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，而這些費(fèi)率及檔次的修訂調(diào)整與制定沒有本質(zhì)區(qū)別，因此本條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率及檔次的調(diào)整方案，也需報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
      四、關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)主體和費(fèi)基、費(fèi)率
      【條文援引】
      第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
      對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定?！踞屃x與應(yīng)用】
      （一）繳費(fèi)主體
      目前，世界各國(guó)實(shí)行的工傷保險(xiǎn)大體可分為兩種類型：一種是社會(huì)保險(xiǎn)類；另一種是雇主責(zé)任類。
      實(shí)行雇主責(zé)任類型的是少數(shù)國(guó)家。雇主責(zé)任制有兩種方式：一是受傷的工人或遺屬直接向雇主要求索賠；二是雇主為其雇員的工傷風(fēng)險(xiǎn)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。
      實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)類型的約占實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度國(guó)家的2/3。在這些國(guó)家，凡參加工傷保險(xiǎn)的雇主，都必須向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
      我國(guó)實(shí)行的是社會(huì)保險(xiǎn)制，規(guī)定由雇主繳費(fèi)。根據(jù)本條規(guī)定，中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、非參公管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、基金會(huì)、有雇工的個(gè)體工商戶都應(yīng)當(dāng)按照工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間，及時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?！鞍磿r(shí)”，是指按照工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間。當(dāng)前實(shí)際操作中，一般按月繳納，但也有按季度甚至按年度繳納的。每一個(gè)用人單位都必須在規(guī)定的時(shí)間期限內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，否則，將按照條例第六十二條的規(guī)定予以處罰。
      工傷保險(xiǎn)實(shí)行 “無責(zé)任賠償”，強(qiáng)調(diào)用人單位（雇主）的賠償責(zé)任。因此，本條在規(guī)定單位繳費(fèi)義務(wù)的同時(shí)，規(guī)定職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位也不得采取任何手段，將工傷保險(xiǎn)費(fèi)分?jǐn)偟铰毠€(gè)人。
      （二）費(fèi)基與費(fèi)率
      根據(jù)本條規(guī)定，用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)基為本單位職工工資總額。
      “本單位職工工資總額”，是指單位在一定時(shí)期內(nèi)直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額，包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資以及特殊情況下支付的工資。但是，勞動(dòng)者的以下收入不屬于工資范圍：（1）單位支付給勞動(dòng)者個(gè)人的社會(huì)保險(xiǎn)福利費(fèi)用，如喪葬撫恤費(fèi)、生活困難補(bǔ)助費(fèi)、計(jì)劃生育補(bǔ)貼等；（2）勞動(dòng)保護(hù)方面的費(fèi)用，如用人單位支付給勞動(dòng)者的工作服、解毒劑、清涼飲料費(fèi)用等；（3）按規(guī)定未列入工資總額的各種勞動(dòng)報(bào)酬及其他勞動(dòng)收入，如根據(jù)國(guó)家規(guī)定發(fā)放的創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)、國(guó)家星火獎(jiǎng)、自然科學(xué)獎(jiǎng)、科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)、合理化建議和技術(shù)改進(jìn)獎(jiǎng)、中華技能大獎(jiǎng)等。
      本條所規(guī)定的“費(fèi)率”，是指按照條例第八條規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率以及行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率檔次所確定的每一個(gè)企業(yè)、每一個(gè)有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)繳納的實(shí)際費(fèi)率。目前，全國(guó)工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率幅度為工資總額的0.2%-2%，平均為1%。
      （三）變通繳費(fèi)方式
      按照原條例的規(guī)定，由用人單位按照本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。但一些特殊的行業(yè)、企業(yè)及其用工群體，按照用人單位工資總額的一定比例繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，在實(shí)際操作中存在著困難，單位參加工傷保險(xiǎn)的數(shù)量不夠多。這樣的行業(yè)主要有兩類：一是流動(dòng)性大、工作場(chǎng)所不固定、工資支付形式多樣且由于專業(yè)承包、勞務(wù)分包，使工資總額計(jì)算困難的建筑施工企業(yè)。各類中小礦山企業(yè)也類似；二是受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)影響非常大的商貿(mào)、餐飲等服務(wù)行業(yè)企業(yè)，員工流動(dòng)性大，用人規(guī)模波動(dòng)性大。下一步，擬依照條例的原則規(guī)定，結(jié)合實(shí)踐中的變通做法，作出繳費(fèi)的具體規(guī)定：一是對(duì)建筑施工企業(yè)實(shí)行以工程項(xiàng)目為單位，按工程造價(jià)的一定比例提取工傷保險(xiǎn)費(fèi)；二是對(duì)商貿(mào)、餐飲等服務(wù)企業(yè)實(shí)行定員定額征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)，由用人單位為雇傭的全部農(nóng)民工按固定數(shù)額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
      五、關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次和特殊行業(yè)參加異地統(tǒng)籌
      【條文援引】
      第十一條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
      跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè)，可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定?！踞屃x與應(yīng)用】
      （一）工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次
      《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十四條第二款規(guī)定，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行全國(guó)統(tǒng)籌，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，具體時(shí)間、步驟由國(guó)務(wù)院規(guī)定。為了與《社會(huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定保持一致，條例將“工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定”修改為“工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌”。條例在很大程度上提高了工傷保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次。這樣規(guī)定，主要有以下考慮：一是工傷保險(xiǎn)費(fèi)率較低，并且實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，是社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種中比較容易實(shí)現(xiàn)較高層次統(tǒng)籌的險(xiǎn)種之一；二是大多數(shù)國(guó)家的統(tǒng)籌層次都較高。目前，工傷保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次分為以下兩種情況：一是在四個(gè)直轄市實(shí)行全市統(tǒng)籌。二是在省、自治區(qū)實(shí)行設(shè)區(qū)的市級(jí)統(tǒng)籌，也就是實(shí)行地（市）級(jí)統(tǒng)籌。條例規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，指明了工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
      （二）特殊行業(yè)的異地統(tǒng)籌
      鐵路、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸、石油、煤炭、建筑等行業(yè)，一般都跨地區(qū)，生產(chǎn)流動(dòng)性較大。如果將這些單位分散到不同的地區(qū)參加工傷保險(xiǎn)，從管理能力到待遇水平都會(huì)出現(xiàn)一些問題，也不利于工傷預(yù)防機(jī)制的建立。對(duì)于這些行業(yè)，可以采取相對(duì)靈活的方式，集中參加層次相對(duì)高的工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的管理。同時(shí)，由于這些行業(yè)之間的差異較大，因此，本條規(guī)定由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同這些不同行業(yè)的主管部門分別制定參加異地統(tǒng)籌的辦法。
      六、關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金的管理和用途
      【條文援引】
      第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇，勞動(dòng)能力鑒定，工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。
      工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。
      任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。【釋義與應(yīng)用】
      （一）關(guān)于財(cái)政專戶
      工傷保險(xiǎn)基金是國(guó)家為實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度，通過法定程序籌集工傷保險(xiǎn)費(fèi)建立起來的用于特定目的的資金，是實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)。如果不能合理、有效地使用工傷保險(xiǎn)基金，工傷保險(xiǎn)制度就會(huì)落空。因此工傷保險(xiǎn)基金作為專項(xiàng)基金須存入統(tǒng)籌地區(qū)銀行的財(cái)政專戶，專款專用,實(shí)行收支兩條線管理。
      在實(shí)際操作中，負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在國(guó)有商業(yè)銀行分別開設(shè)“社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶”、“社會(huì)保障基金財(cái)政專戶”和“工傷保險(xiǎn)基金支出戶”。收入戶用于暫存收繳的各項(xiàng)基金收入，除按規(guī)定向社會(huì)保障基金財(cái)政專戶劃撥資金外，一般只收不支；支出戶主要用于支付基金開支項(xiàng)目，除按規(guī)定接受財(cái)政專戶撥入的資金外，一般只支不收；財(cái)政專戶用于存儲(chǔ)基金，其作用是接受從收入戶劃入的資金，并向支出戶撥付資金。工傷保險(xiǎn)基金的各項(xiàng)支出必須從支出戶中撥付。
      工傷保險(xiǎn)基金收入戶的資金應(yīng)定期全部劃入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。財(cái)政部門按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金支付的預(yù)算，按一定期限將資金從社會(huì)保障基金財(cái)政專戶劃撥到工傷保險(xiǎn)基金支出戶。出現(xiàn)特殊情況需要臨時(shí)調(diào)整工傷保險(xiǎn)基金支付數(shù)額時(shí)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出用款計(jì)劃，經(jīng)財(cái)政部門審核后劃撥資金；需要調(diào)整預(yù)算的，按調(diào)整后的預(yù)算執(zhí)行。財(cái)政部門除根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的預(yù)算和其提出的用款計(jì)劃撥付資金外，不得自行安排和使用工傷保險(xiǎn)基金。同時(shí)，為了嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，本條還規(guī)定，工傷保險(xiǎn)基金不得用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途，也不可以挪作其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的支付。
      工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理，是為了加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的管理，維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，保證基金的完整與安全。因此，在實(shí)際操作中，各相關(guān)主體應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，不得違規(guī)操作，否則將受到行政處分甚至是刑事處罰。
      （二）關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金的使用
      工傷保險(xiǎn)基金按照“以支定收，收支平衡”的原則確定。由于從籌集到支付的時(shí)間跨度較短，沉淀的資金不多，而且工傷事故的發(fā)生具有不確定性，基金隨時(shí)面臨支付的可能。為了保障將資金主要用于工傷職工的救治、救濟(jì)，本條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)基金只能用于工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的費(fèi)用支出。
      第一，工傷保險(xiǎn)待遇。按照條例的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)待遇主要包括醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡待遇。醫(yī)療康復(fù)待遇包括診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)用，以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇。傷殘待遇包括一—十級(jí)工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為6至24個(gè)月的工資；一—六級(jí)工傷職工的傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%、85%、80%、75%、70%、60%；需要護(hù)理的，還可以享受生活護(hù)理費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)分別為當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的50%、40%和30%；需要安裝輔助器具的，由基金支付費(fèi)用。死亡待遇包括喪葬補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月工資；供養(yǎng)親屬撫恤金，配偶享受工亡職工工資的40%、其他親屬30%；一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為48至60個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。
      第二，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。根據(jù)條例的規(guī)定，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)是指勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)支付給參加勞動(dòng)能力鑒定的醫(yī)療衛(wèi)生專家的費(fèi)用。如果勞動(dòng)能力鑒定是由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行的，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)也包括支付給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷費(fèi)用。將勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金的支出項(xiàng)目，是工傷保險(xiǎn)制度的一大進(jìn)步。在此之前，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)是由申請(qǐng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的工傷職工所在單位支付?？紤]到建立工傷保險(xiǎn)制度的目的之一就是分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，將單個(gè)用人單位承擔(dān)的對(duì)工傷職工的賠付責(zé)任，以通過參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的方式來體現(xiàn)，盡量減少用人單位對(duì)工傷職工的責(zé)任。因此，條例將勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)納入了工傷保險(xiǎn)基金的支出項(xiàng)目。
      第三，工傷預(yù)防。從國(guó)際上看，實(shí)行工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的國(guó)家一般均采用工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三位一體的制度，堅(jiān)持“預(yù)防優(yōu)先”原則，將工傷預(yù)防費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目。如美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、意大利、韓國(guó)、日本等國(guó)的工傷預(yù)防費(fèi)，占基金總額的5~10%。工傷預(yù)防費(fèi)一般用于對(duì)企業(yè)進(jìn)行工傷預(yù)防宣傳，對(duì)企業(yè)管理人員和一線員工進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，對(duì)企業(yè)改善安全狀況和作業(yè)環(huán)境給予補(bǔ)貼等。由于使用部分基金加強(qiáng)工傷預(yù)防，使工傷事故和職業(yè)病發(fā)生率下降，從源頭上減少了工傷事故，也減少了基金支出。從國(guó)內(nèi)看，全國(guó)已有12個(gè)?。▍^(qū)、市）通過地方立法等方式將工傷預(yù)防費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支出范圍。如：廣東省開展工傷預(yù)防后，2006年、2007年、2008年的工傷事故發(fā)生率分別為7.4‰、6.6‰、5.8‰，呈逐年下降趨勢(shì)。針對(duì)大量農(nóng)民工未培訓(xùn)就上崗的情況，河南、海南等地利用工傷預(yù)防費(fèi)對(duì)高危行業(yè)、高危崗位農(nóng)民工進(jìn)行教育培訓(xùn)，收到了較好效果。目前工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例一般為統(tǒng)籌地區(qū)基金收入的3~8%，大多為5%。工傷預(yù)防費(fèi)主要用于工傷事故和職業(yè)病預(yù)防的宣傳、教育與培訓(xùn)；安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)高危行業(yè)參保企業(yè)作業(yè)環(huán)境的檢測(cè)和對(duì)從事職業(yè)危害作業(yè)的職工（主要是農(nóng)民工）進(jìn)行職業(yè)健康檢查的補(bǔ)助；對(duì)用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)程度的評(píng)估等。下一步，依照條例的規(guī)定，將由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法。四是法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。條例明確列舉了工傷保險(xiǎn)基金的具體支出項(xiàng)目，但是隨著工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些新的應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目，條例目前的規(guī)定不可能窮盡所有應(yīng)該由基金支出的項(xiàng)目。為了給基金合法支出留有一定空間，同時(shí)，為了避免濫用基金情況的發(fā)生，條例規(guī)定，只有全國(guó)人大及其常委會(huì)制定的法律、國(guó)務(wù)院制定的行政法規(guī)和省級(jí)人大制定的地方性法規(guī)才能規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金的支出項(xiàng)目。其他文件，包括省級(jí)人民政府的地方性規(guī)章和人力資源社會(huì)保障部制定的部門規(guī)章，都不得規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金的支出項(xiàng)目。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第六十九條進(jìn)一步規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)基金不得違規(guī)投資運(yùn)營(yíng)，不得用于平衡其他政府預(yù)算，不得用于興建、改建辦公場(chǎng)所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。之所以作上述規(guī)定，是因?yàn)榘üｋU(xiǎn)基金在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金是參保人員的“保命錢”，安全性是第一原則。隨著包括工傷保險(xiǎn)基金在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)余量的擴(kuò)大，保證基金安全的呼聲越來越高，為了加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)管，作出了不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途的禁止性規(guī)定?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第七十二條第二款明確規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，由同級(jí)財(cái)政按照國(guó)家規(guī)定予以保障。興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金等均應(yīng)當(dāng)由財(cái)政按照國(guó)家規(guī)定加以保障。
      七、關(guān)于工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金
      【條文援引】
      第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付；儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?！踞屃x與應(yīng)用】
      工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金是為了應(yīng)對(duì)重大工傷事故的發(fā)生，可能導(dǎo)致基金大規(guī)模支出而建立的一項(xiàng)應(yīng)急資金。工傷保險(xiǎn)實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，根據(jù)以支定收，收支平衡的原則確定費(fèi)率。這就決定了當(dāng)期征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)與當(dāng)期支付的工傷保險(xiǎn)待遇基本持平。國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定的行業(yè)差別費(fèi)率以及費(fèi)率檔次，一般應(yīng)持續(xù)一定期限再做調(diào)整。比如說行業(yè)差別費(fèi)率及費(fèi)率檔次一旦確定后，可能3年或5年后再重新確定。這一費(fèi)率及費(fèi)率檔次是根據(jù)在確定費(fèi)率前幾年發(fā)生工傷事故的程度確定的,而現(xiàn)實(shí)中工傷事故的發(fā)生并不一定總是按照相同的軌跡進(jìn)行，有可能這段時(shí)期處于工傷事故高發(fā)期，也可能另一端時(shí)間由于工傷事故預(yù)防做得好等主客觀原因，使得工傷事故處于低發(fā)階段,也就是說工傷事故的發(fā)生有其不確定性。為了避免當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，工傷保險(xiǎn)基金難以支付，本條規(guī)定了儲(chǔ)備金制度，用于突發(fā)事件發(fā)生時(shí)工傷保險(xiǎn)待遇的支付。這樣規(guī)定一方面能夠更好地保障工傷職工的合法權(quán)益，另一方面也能更好地分?jǐn)偘l(fā)生重大工傷事故的用人單位的風(fēng)險(xiǎn)。
      此外，為了保障發(fā)生重大工傷事故的工傷保險(xiǎn)基金支出，本條規(guī)定，當(dāng)儲(chǔ)備金也不足支付時(shí)，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)在此后的一兩年內(nèi)盡快將這些墊付的資金退還給統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府。
      關(guān)于工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的額度，與統(tǒng)籌層次高低、參保人員多少和各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、工傷事故發(fā)生率有密切聯(lián)系，考慮到我國(guó)幅員遼闊，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和用人單位的安全生產(chǎn)狀況存在差異，條例規(guī)定，儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
      第三章 工 傷 認(rèn) 定
      一、關(guān)于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形
      【條文援引】
      第十四條 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
      （一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
      （二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
      （三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
      （四）患職業(yè)病的；
      （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
      （六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；
      （七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形?！踞屃x與應(yīng)用】
      （一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的
      職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害，是最為普遍的工傷情形。這里的 “工作時(shí)間”，是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作的時(shí)間。勞動(dòng)法規(guī)定，勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不超過8小時(shí)，平均每周工作時(shí)間不超過40小時(shí)。這里的“工作場(chǎng)所”，是指職工日常工作所在的場(chǎng)所，以及領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派其所從事工作的場(chǎng)所。這里的“事故傷害”，是指職工在工作過程中發(fā)生的人身傷害或者急性中毒等事故。
      （二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的
      職工為完成工作，在工作時(shí)間前后，有時(shí)需要做一些與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作。這段時(shí)間雖然不是職工的工作時(shí)間，但是，在這段時(shí)間內(nèi)從事的預(yù)備性或者收尾性工作，是與工作有直接關(guān)系的，因此，條例規(guī)定這種情形也應(yīng)認(rèn)定為工傷。所謂“預(yù)備性工作”，是指在工作前的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作，諸如運(yùn)輸、備料、準(zhǔn)備工具等。所謂“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的收尾工作，諸如清理、安全貯存、收拾工具和衣物等。拾工具的行為屬于收尾性工作，該職工在收拾工具過程中受到傷害的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。
      （三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的
      “因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”，有兩層含義：一層是指職工因履行工作職責(zé)，使某些人的不合理的或違法的目的沒有達(dá)到，這些人出于報(bào)復(fù)而對(duì)該職工進(jìn)行的暴力人身傷害。另一層是指在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，職工因履行工作職責(zé)受到的意外傷害，諸如地震、廠區(qū)失火、車間房屋倒塌以及由于單位其他設(shè)施不安全而造成的傷害等。
      （四）患職業(yè)病的
      根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》（以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》）的規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。關(guān)于職業(yè)病分類，目前執(zhí)行的是《職業(yè)病目錄》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕108號(hào)）。按照該目錄，職業(yè)病包括如下十類：塵肺，職業(yè)性放射性疾病，職業(yè)中毒，物理因素所致職業(yè)病，生物因素所致職業(yè)病，職業(yè)性皮膚病，職業(yè)性眼病，職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病，職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病。隨著情況的發(fā)展變化，職業(yè)病的分類和目錄也將做出相應(yīng)調(diào)整。
      關(guān)于職業(yè)病，有以下幾點(diǎn)需要注意：
      第一，條例中所稱的職業(yè)病是條例覆蓋范圍內(nèi)的用人單位勞動(dòng)者所患的職業(yè)病。如果按照職業(yè)病防治法的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，但是該職工所在單位不在工傷保險(xiǎn)條例的適用范圍內(nèi)，在這種情況下，該職工雖然患的是職業(yè)病，但不能依照本條規(guī)定認(rèn)定為工傷，該職工不能按照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。對(duì)于沒有納入工傷保險(xiǎn)條例適用范圍的單位職工患職業(yè)病如何處理，條例第六十五條做了規(guī)定，即公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員，因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用，具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定。同時(shí)，條例第六十六條對(duì)非法用工主體的職工患職業(yè)病的，也做了相應(yīng)規(guī)定，即無營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工，受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇，具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。
      第二，條例中所稱的職業(yè)病必須是條例覆蓋范圍內(nèi)的用人單位職工在職業(yè)活動(dòng)中引起的疾病。如果某人患有職業(yè)病目錄中規(guī)定的某種疾病，但不是在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素引起的，而是由于其居住環(huán)境周圍有生產(chǎn)有毒物品的單位引起的，那么，該人的這種疾病就不屬于本條例中所稱的職業(yè)病。其所受到傷害，應(yīng)通過司法途徑加以解決，而不能按工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
      （五）因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的
      實(shí)際工作中，職工除在本單位內(nèi)工作外，由于工作需要，有時(shí)還必須到本單位以外去工作，這時(shí)如果職工由于工作原因受到事故傷害，按照工傷保險(xiǎn)的基本精神，也應(yīng)認(rèn)定為工傷。同時(shí)，考慮到職工因工外出期間，如果遇到事故下落不明的，很難確定職工是在事故中死亡了，還是由于事故暫時(shí)無法與單位取得聯(lián)系。本著盡量維護(hù)職工合法權(quán)益的基本精神，條例規(guī)定，只要是在因工外出期間，發(fā)生事故造成職工下落不明的，就應(yīng)認(rèn)定為工傷。這里的“因工外出”，是指職工不在本單位的工作范圍內(nèi)，由于工作需要被領(lǐng)導(dǎo)指派到本單位以外工作，或者為了更好地完成工作，自己到本單位以外從事與本職工作有關(guān)的工作。這里的“外出”包括兩層含義：一是指到本單位以外，但是還在本地范圍內(nèi)；二是指不僅離開了本單位，并且到外地去了。“由于工作原因受到傷害”，是指由于工作原因直接或間接造成的傷害，包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。這里的“事故”，包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。
      （六）在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。
      與原條例相比，新條例擴(kuò)大了認(rèn)定為工傷的情形。這是因?yàn)?，隨著電動(dòng)自行車的普及，非機(jī)動(dòng)車交通事故比例逐年上升，這些事故的受害人沒有機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和道路交通事故救助基金的保障，從制度公平角度出發(fā)，應(yīng)當(dāng)將職工在上下班途中受到的機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車交通事故傷害都納入工傷認(rèn)定范圍。此外，職工乘坐城市軌道交通工具、客運(yùn)輪渡、火車上下班的情況日益增多，需要將受到城市軌道交通工具、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的也納入工傷認(rèn)定范圍。
      條例在擴(kuò)大工傷認(rèn)定范圍的同時(shí)，為了減少道德風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)上下班途中事故的工傷認(rèn)定作了適當(dāng)限定：
      一是交通事故是指《道路交通安全法》所稱的在道路上發(fā)生的車輛交通事故；
      二是發(fā)生事故后，需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定。比如，無證駕駛、駕駛無證車輛、飲酒后駕駛車輛、闖紅燈等交通違法行為造成自己傷害的，就需由交通管理部門出具屬于本人主要責(zé)任的認(rèn)定；
      三是對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定?！吧舷掳嗤局小?，包括職工按正常工作時(shí)間上下班的途中，以及職工加班加點(diǎn)后上下班的途中。例如，按規(guī)定職工上午8點(diǎn)上班，職工在8點(diǎn)前來到單位的途中應(yīng)屬上班途中。如果職工應(yīng)該下午5點(diǎn)下班，但是由于單位安排加班，職工晚8點(diǎn)才從單位走，那么職工在8點(diǎn)后從單位回到家的途中，也應(yīng)屬于下班途中。
      （七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形
      這是對(duì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形的一項(xiàng)兜底性規(guī)定。條例第十四條對(duì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形逐一進(jìn)行了列舉，但是現(xiàn)實(shí)生活是豐富多彩的，隨著社會(huì)的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)新的應(yīng)該認(rèn)定為工傷的情形。對(duì)于未來要出現(xiàn)的情形，我們不可能在這個(gè)條例中規(guī)范窮盡。為了使工傷范圍的規(guī)定更科學(xué)、更合理，使那些隨著時(shí)間的發(fā)展應(yīng)該納入工傷的情形能夠納入，條例規(guī)定了“法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形”，這主要是指條例出臺(tái)后，由全國(guó)人大及其常委會(huì)制定并頒布實(shí)施的法律，以及國(guó)務(wù)院制定并頒布實(shí)施的行政法規(guī)，可以規(guī)定應(yīng)該認(rèn)定為工傷的其他情形。需指出的是，為了保證工傷保險(xiǎn)制度的統(tǒng)一性、嚴(yán)肅性，避免地方隨意擴(kuò)大工傷范圍，造成基金的不合理支出，條例沒有將規(guī)定工傷范圍的權(quán)力賦予地方性法規(guī)，而是限于法律和行政法規(guī)。
      二、關(guān)于視同工傷的情形及相應(yīng)的待遇
      【條文援引】
      第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
      （一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
      （二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；
      （三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
      職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇?！踞屃x與應(yīng)用】
      （一）視同工傷的情形
      1、在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡的。
      這里的“工作時(shí)間”，是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作的時(shí)間。這里的“工作崗位”，是指職工日常所在的工作崗位和本單位領(lǐng)導(dǎo)指派所從事工作的崗位。這里的“突發(fā)疾病”，是指上班期間突然發(fā)生任何種類的疾病，一般多為心臟病、腦出血、心肌梗塞等突發(fā)性疾病。根據(jù)條例規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病當(dāng)場(chǎng)死亡的，以及職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病后沒有當(dāng)時(shí)死亡，但在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，應(yīng)當(dāng)視同工傷。職工雖然是在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病，經(jīng)過48小時(shí)搶救之后才死亡的，不屬于視同工傷的情形。這一規(guī)定與266號(hào)文相比，變化較大。根據(jù)266號(hào)文的規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為工傷的必須是在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡，或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的情形。條例對(duì)266號(hào)文的規(guī)定作了較大調(diào)整，主要有以下考慮：一是266號(hào)文將突發(fā)疾病納入了工傷范圍，如果條例不將其納入工傷情形，勢(shì)必縮小職工的現(xiàn)有保障范圍，不利于穩(wěn)定社會(huì)、保障職工的合法權(quán)益；二是將突發(fā)疾病納入工傷范圍，有利于調(diào)動(dòng)工傷風(fēng)險(xiǎn)較小的單位參加工傷保險(xiǎn)的積極性。同時(shí)，考慮到近七年的試行結(jié)果表明，266號(hào)文的有些規(guī)定，諸如工作緊張、第一次搶救治療，在實(shí)踐中不好操作，易引發(fā)大量爭(zhēng)議，條例在將其納入工傷范圍的同時(shí)，刪除了原來一些不好界定的概念，規(guī)定：在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡，或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷。
      2、在維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
      為了幫助廣大職工和社會(huì)保險(xiǎn)行政部門從事工傷認(rèn)定的人員更好地理解和掌握哪種情形屬于維護(hù)國(guó)家利益和維護(hù)公共利益，條例列舉了搶險(xiǎn)救災(zāi)這種情形，但凡是與搶險(xiǎn)救災(zāi)性質(zhì)類似的行為，都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為屬于維護(hù)國(guó)家利益和維護(hù)公共利益的行為。需強(qiáng)調(diào)的是，在這種情形下，沒有工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因等要素要求。
      3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
      按照1988年國(guó)務(wù)院頒布的《軍人撫恤優(yōu)待條例》以及1989年4月民政部頒布的《革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件》，“因公負(fù)傷致殘”，是指在執(zhí)行公務(wù)中致殘，經(jīng)醫(yī)療終結(jié)，符合評(píng)殘條件的情形，具體范圍包括：一是在從事軍事訓(xùn)練、施工、生產(chǎn)等任務(wù)和上下班途中，遭到非本人責(zé)任和無法抗拒的意外致殘的；二是在執(zhí)行任務(wù)中被犯罪分子致殘的；三是在維護(hù)社會(huì)治安，搶救保護(hù)人民生命、國(guó)家和集體財(cái)產(chǎn)，被犯罪分子致傷或遭意外傷害致殘的；四是因患職業(yè)病致殘的；五是因醫(yī)療事故致殘的。
      “舊傷復(fù)發(fā)”，是指職工在軍隊(duì)服役期間，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，并取得了革命傷殘軍人證，到用人單位后其在軍隊(duì)服役期間因戰(zhàn)、因公負(fù)傷的傷害部位（傷口）發(fā)生變化，需要進(jìn)行治療或相關(guān)救治的情形。
      職工原在軍隊(duì)因公負(fù)傷致殘，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)，按照工傷的基本精神，不宜認(rèn)定為工傷。但是，在這種情況下，職工是為了國(guó)家的利益而受到傷害的，其后果不應(yīng)由職工個(gè)人而應(yīng)由國(guó)家來承擔(dān)。為了保護(hù)這部分人的合法權(quán)益，條例將其規(guī)定為視同工傷的情形。
      （二）關(guān)于視同工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇
      1、享受條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。
      按照本條的規(guī)定，職工突發(fā)疾病死亡和在搶險(xiǎn)救災(zāi)等活動(dòng)中受傷的，享受條例規(guī)定的全部工傷保險(xiǎn)待遇，主要包括醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡待遇。醫(yī)療康復(fù)待遇包括診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)用，以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇。傷殘待遇包括一—十級(jí)工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為6至24個(gè)月的工資；一—六級(jí)工傷職工的傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%、85%、80%、75%、70%、60%；需要護(hù)理的，還可以享受生活護(hù)理費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)分別為當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的50%、40%和30%；需要安裝輔助器具的，由基金支付費(fèi)用。死亡待遇包括喪葬補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月工資；供養(yǎng)親屬撫恤金，配偶享受工亡職工工資的40%、其他親屬30%；一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
      2、享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā)的，按照條例的有關(guān)規(guī)定，享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。這是因?yàn)?，一次性傷殘補(bǔ)助金是對(duì)傷殘職工傷殘程度的一次性補(bǔ)償，職工原在軍隊(duì)服役期間，因公負(fù)傷致殘后，當(dāng)時(shí)已經(jīng)按照軍隊(duì)的有關(guān)規(guī)定享受了各項(xiàng)待遇，包括一次性待遇。職工原在軍隊(duì)享受的一次性待遇，性質(zhì)上與條例中的一次性傷殘補(bǔ)助金是一樣的，不能再重復(fù)享受。
      三、關(guān)于不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形
      【條文援引】
      第十六條 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
      （一）故意犯罪的；
      （二）醉酒或者吸毒的；
      （三）自殘或者自殺的?！踞屃x與應(yīng)用】
      本條是根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十七條的規(guī)定作出的相應(yīng)修改。
      （一）故意犯罪
      我國(guó)刑法第十三條規(guī)定，一切危害國(guó)家主權(quán)、領(lǐng)土完整和安全，分裂國(guó)家、顛覆人民民主專政的政權(quán)和推翻社會(huì)主義制度，破壞社會(huì)秩序和經(jīng)濟(jì)秩序，侵犯國(guó)有財(cái)產(chǎn)或者勞動(dòng)群眾集體所有的財(cái)產(chǎn)，侵犯公民私人所有的財(cái)產(chǎn)，侵犯公民的人身權(quán)利、民主權(quán)利和其他權(quán)利，以及其他危害社會(huì)的行為，依照法律應(yīng)當(dāng)受刑罰處罰的，都是犯罪。犯罪具有以下三個(gè)特征：一是社會(huì)危害性。這是犯罪的最基本的、具有決定意義的特征。社會(huì)危害性必須達(dá)到一定程度才能構(gòu)成犯罪，情節(jié)顯著輕微危害不大的，不是犯罪。二是刑事違法性。具有社會(huì)危害性的行為并不都是犯罪，只有刑法規(guī)定的危害社會(huì)的行為才是犯罪。三是應(yīng)受懲罰性。何為故意犯罪？我國(guó)刑法第十四條規(guī)定，“明知自己的行為會(huì)發(fā)生社會(huì)的結(jié)果，并且希望或者放任這種結(jié)果發(fā)生，因而構(gòu)成犯罪的，是故意犯罪”。如重大責(zé)任事故罪，雖然也是造成人員傷亡的犯罪，但是不屬于故意犯罪的范疇。刑法規(guī)定的重大責(zé)任事故罪，是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服從管理、違反規(guī)章制度，或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。這在主觀方面表現(xiàn)為過失。因此，職工即使構(gòu)成重大責(zé)任事故罪，但如果職工自己也同時(shí)在事故中受到傷害，因其屬于過失犯罪，仍可以認(rèn)定為工傷。
      （二）醉酒或者吸毒
      通過對(duì)行為人體內(nèi)酒精含量的檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)行為人體內(nèi)的酒精含量達(dá)到或超過一定標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)認(rèn)定為醉酒?！白砭啤?，是指職工飲用含有酒精的飲料達(dá)到醉酒的狀態(tài)，在酒精作用期間從事工作受到事故傷害。酒精具有麻痹神經(jīng)中樞的作用，導(dǎo)致行為人的判斷能力和反應(yīng)能力遲鈍，難以辨認(rèn)或者控制自己的行為。職工在工作時(shí)因醉酒導(dǎo)致行為失控而對(duì)自己造成的傷害，不認(rèn)定為工傷。對(duì)于醉酒，應(yīng)當(dāng)依據(jù)行為人體內(nèi)酒精含量的檢測(cè)結(jié)果作出認(rèn)定，如發(fā)現(xiàn)行為人體內(nèi)酒精含量達(dá)到或者超過一定標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醉酒。對(duì)于醉酒標(biāo)準(zhǔn)，可以參照《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB19522-2004）。這一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于（等于）20毫克/100毫升、小于80毫克/100毫升的行為屬于飲酒駕車，含量大于（等于）80毫克/毫升的行為屬于醉酒駕車。
      條例不將醉酒導(dǎo)致傷亡的情形定為工傷，主要考慮醉酒是一種個(gè)人行為，國(guó)家的一些法律規(guī)定禁止醉酒后工作，以減少工傷事故的發(fā)生。修改過程中，不少人主張借鑒國(guó)際公約的有關(guān)規(guī)定，將因吸毒導(dǎo)致事故傷害的排除在工傷認(rèn)定范圍之外。為此，條例增加了吸毒造成自己傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。
      （三）自殘與自殺
      “自殘”是指通過各種手段和方法傷害自己的身體，并造成傷害結(jié)果的行為?！白詺ⅰ笔侵竿ㄟ^各種手段和方法結(jié)束自己生命的行為。
      條例不將自殘或者自殺的情形定為工傷，主要是考慮，自殘或者自殺與工作沒有必然聯(lián)系，在這種情形中，職工本人對(duì)自己的死傷存在著主觀故意。將其認(rèn)定為工傷，有悖工傷保險(xiǎn)的立法目的，也不符合人道主義的基本原則。
      四、關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定的主體、時(shí)限、受理部門
      【條文援引】
      第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
      用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
      按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
      用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)?！踞屃x與應(yīng)用】
      原條例規(guī)定的工傷認(rèn)定申請(qǐng)主體為工傷職工及其直系親屬。根據(jù)法律規(guī)定，直系親屬不包括配偶和兄弟姐妹。而在工作實(shí)踐中，有的工傷職工沒有父母或者子女等直系親屬，而只有配偶或者兄弟姐妹，他們雖然不屬于直系親屬，但在生活緊密度上與工傷職工十分親近。為了保障這部分工傷職工的合法權(quán)益，條例這次修改將直系親屬改為近親屬，即包括以前規(guī)定的直系親屬，也包括配偶和兄弟姐妹，從而擴(kuò)大了工傷認(rèn)定申請(qǐng)主體的范圍。
      （一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)的主體
      根據(jù)本條的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)的申請(qǐng)主體有兩類：一是職工所在單位，二是工傷職工或者其近親屬，以及工傷職工所在單位的工會(huì)組織。
      1、職工所在單位。
      工傷保險(xiǎn)實(shí)行的是雇主責(zé)任原則，在工傷保險(xiǎn)方面雇主承擔(dān)了許多責(zé)任和義務(wù)。工傷事故發(fā)生或者職業(yè)病被確診以后，為了及時(shí)搶救受傷職工，保障職工的合法權(quán)益，促進(jìn)單位的安全生產(chǎn)，有必要要求職工所在單位承擔(dān)首要的工傷申報(bào)義務(wù)。同時(shí)，將所在單位的申報(bào)時(shí)間限定為在事故發(fā)生或者職業(yè)病被確診后的30天以內(nèi)。只有在特殊情況下，經(jīng)過社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的同意，才可以將申報(bào)時(shí)間延長(zhǎng)。
      2、工傷職工或者其近親屬，以及工傷職工所在單位的工會(huì)組織。
      申請(qǐng)工傷認(rèn)定是工傷職工的一項(xiàng)基本權(quán)利，是工傷職工獲得工傷保險(xiǎn)待遇的前提。為了充分保護(hù)職工的合法權(quán)益，本條規(guī)定，工傷職工的工傷認(rèn)定時(shí)限為1年，遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)于所在單位的申請(qǐng)時(shí)限。另外，由于在很多工傷發(fā)生的情況下，受傷職工大多在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，很難辦理工傷申請(qǐng)等事項(xiàng)。因此，本條規(guī)定，工傷職工的近親屬，如配偶、父母、成年子女等，都可以成為工傷認(rèn)定申請(qǐng)的主體。
      此外，作為維護(hù)職工權(quán)益的專門性群眾組織的工會(huì)，也有權(quán)申請(qǐng)進(jìn)行工傷認(rèn)定。
      （二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限
      本條根據(jù)主體的不同，將工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限分為兩類：
      1、對(duì)用人單位而言，申請(qǐng)時(shí)限一般為在事故發(fā)生之日或者由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)；特殊情況的，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
      2、對(duì)個(gè)人而言，工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限為事故傷害發(fā)生之日起或者被確診為職業(yè)病之日起的1年內(nèi)。
      對(duì)用人單位的申報(bào)時(shí)限要求較短，主要是為了加強(qiáng)對(duì)用人單位安全生產(chǎn)的監(jiān)管，便于有關(guān)證據(jù)的搜集與分析，盡快查明事情的真相，及時(shí)保護(hù)職工的合法權(quán)益。而對(duì)個(gè)人的申請(qǐng)期限作較長(zhǎng)的規(guī)定，主要是為了充分保證職工的申請(qǐng)權(quán)利。當(dāng)然，職工享受工傷保險(xiǎn)的權(quán)利，不能因?yàn)槁毠€(gè)人過期未申請(qǐng)工傷認(rèn)定而自然被剝奪。職工在申請(qǐng)期限以后才提出申請(qǐng)的，不再適用工傷認(rèn)定的行政程序，而是依法向人民法院提出工傷保險(xiǎn)的訴訟請(qǐng)求。
      需要說明的是，為了督促用人單位及時(shí)向有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定的申請(qǐng)，本條第4款規(guī)定，對(duì)用人單位逾期未提出認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
      （三）工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)
      根據(jù)本條的規(guī)定，工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出。之所以這樣規(guī)定，主要是出于以下幾點(diǎn)考慮：
      首先，工傷認(rèn)定是一種行政行為，需由有關(guān)的行政部門負(fù)責(zé)。在我國(guó)，負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)工作的行政部門是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,從事工傷保險(xiǎn)具體事務(wù)管理的單位是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，為了建立相互監(jiān)督制約的機(jī)制,條例將工傷認(rèn)定的權(quán)力授予了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，而不是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷認(rèn)定屬于一種行政行為，有關(guān)個(gè)人或者所在單位對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法提起行政復(fù)議；對(duì)行政復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。
      其次，工傷認(rèn)定部門的層次與工傷保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次相同。收支平衡是工傷保險(xiǎn)基金的一項(xiàng)基本原則。工傷保險(xiǎn)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)是一個(gè)有機(jī)整體。工傷認(rèn)定是工傷保險(xiǎn)待遇支付的前提條件，為了便于工作的銜接和管理，條例規(guī)定工傷認(rèn)定工作由統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出。
      再次，統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，必須遵守條例所規(guī)定的條件、時(shí)限、程序等項(xiàng)要求，嚴(yán)格依法辦事，不得徇私舞弊、玩忽職守、受賄、貪污等。條例第五十五條規(guī)定，對(duì)弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的，或者無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，依法給予處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
      第二篇：工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表
      2013年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表
      工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
      工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表  一、一般傷情
      1、醫(yī)療費(fèi)：【29條3款】 【工傷保險(xiǎn)基金支付】
      2、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)：【29條4款】【本單位因公出差伙食補(bǔ)助的70%計(jì)算?！俊締挝恢Ц丁?/p>
      3、交通費(fèi)：【29條4款】【條件為醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)】【因公出差標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算】【單位支付】
      4、食宿費(fèi)：【29條4款】【同交通費(fèi)條件一樣】【單位支付】
      5、康復(fù)性治療費(fèi)【29條6款】【基金支付】
      6、假肢、矯形器、假眼、假牙、輪椅費(fèi)用：【30條】【國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)】【基金支付】
      7、工資、福利：【31條1款】【停工接受工傷醫(yī)療期間】【原待遇不變、一般不超過12個(gè)月，最長(zhǎng)2年】【單位支付】
      8、護(hù)理費(fèi)：【31條3款】【生活不能自理、停工留薪期間】【單位支付】
      二、造成殘疾
      1、生活護(hù)理費(fèi)【32條2款】【已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理】【按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個(gè)等級(jí)、統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的50%、40%、30%】【基金按月支付】
      2、【A】一至四級(jí)傷殘待遇【33條】
      【1】保留勞動(dòng)關(guān)系、退出工作崗位【33條1款】
      【2】一次性傷殘補(bǔ)助金 【一級(jí)24月*本人工資/月】【二級(jí)22月*本人工資/月】【三級(jí)20*本人工資/月】【四級(jí)18*本人工資】【基金支付】
      【3】傷殘津貼 【按月支付】【一級(jí)本人工資的90%】【二級(jí)本人工資的85%】【三級(jí)本人工資的80%】【四級(jí)本人工資的75%】【低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)補(bǔ)足差額】【基金支付】
      【B】五級(jí)、六級(jí)【34條】【保留勞動(dòng)關(guān)系、適當(dāng)安排工作】
      【1】一次性傷殘補(bǔ)助金：【標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)16個(gè)月、六級(jí)14個(gè)月本人月工資】【基金支出】
      【2】傷殘津貼：【難以安排工作的】【按月發(fā)給傷殘津貼】【單位支付】【標(biāo)準(zhǔn) 五級(jí)本人工資的70%。六級(jí)60%】【低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的。由用人單位補(bǔ)足差額】
      【3】一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的】標(biāo)準(zhǔn) 《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【五級(jí)16個(gè)月、六級(jí)14個(gè)月，上統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資】 【單位支付】
      【4】傷殘就業(yè)補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的】標(biāo)準(zhǔn) 《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【五級(jí)56個(gè)月、六級(jí)46個(gè)月】【單位支付】
      【C】七級(jí)至十級(jí)【35條】
      【1】一次性傷殘補(bǔ)助金：【標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)12個(gè)月、八級(jí)10個(gè)月本人月工資、九級(jí)8個(gè)月、十級(jí)6個(gè)月】【基金支出】
      【3】一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的、解除勞動(dòng)合同的】【標(biāo)準(zhǔn) 《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【7級(jí)12個(gè)月、八級(jí)10個(gè)月、九級(jí)8個(gè)月、10級(jí)6個(gè)月，統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資】【單位支付】
      【4】傷殘就業(yè)補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的、解除勞動(dòng)合同的】【標(biāo)準(zhǔn) 《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【七級(jí)36個(gè)月、八級(jí)26個(gè)月、九級(jí)16個(gè)月、十級(jí)6個(gè)月】【單位支付】
      三、工亡
      1、喪葬補(bǔ)助金【6個(gè)月*統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資】【基金支出】
      2、供養(yǎng)親屬撫恤金【職工本人工資一定比例
      1、配偶40%，其他親屬30%，孤寡老人、孤兒增加10%?？傤~不超過生前工資】【基金支出】
      3、一次性工亡補(bǔ)助金【54個(gè)月*統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，見義勇為的，按60個(gè)月發(fā)放】【基金支出】
      四、因病或非因工死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)(不屬于工傷的情況)：
      因病或非因工死亡 喪葬補(bǔ)助金 直系親屬一次性救濟(jì)金 一次性撫恤金賠償數(shù)額 3個(gè)月平均工資 6個(gè)月工資 在職的6個(gè)月,離休的3個(gè)月。
      申請(qǐng)工傷認(rèn)定，傷殘鑒定，要求賠償
      賠償計(jì)算 1 醫(yī)療費(fèi)計(jì)算公式
      醫(yī)療費(fèi)賠償金=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)費(fèi)金額+后續(xù)醫(yī)療費(fèi) 2 交通食宿費(fèi)計(jì)算公式
      交通食宿費(fèi)金額=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)=單位職工出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù)*人數(shù)+單位職工出差食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù)+單位職工因工出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù) 住院伙食費(fèi)賠償金額的計(jì)算公式
      住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=因工出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元、人、日)*70%*人數(shù)*天數(shù) 4 輔助器具費(fèi)計(jì)算公式
      輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量 5 停工留薪期間的計(jì)算公式
      停工留薪期間的工資福利=工傷職工受傷前的月工資福利待遇*醫(yī)療期 6 生活護(hù)理費(fèi)的計(jì)算
      護(hù)理費(fèi)=護(hù)理人收入（護(hù)理人有收入的按誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算，參照當(dāng)?shù)赝?jí)護(hù)工勞務(wù)報(bào)酬計(jì)算）*護(hù)理人數(shù)(原則上為一人，如需多人照顧，醫(yī)院或鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)明確指出須多人照顧)*護(hù)理期限（計(jì)算到評(píng)殘時(shí)為止）評(píng)殘后:護(hù)理費(fèi)賠償金額有三種情況：
      1，進(jìn)食2，翻身3，大小便4穿衣洗漱5，自我移動(dòng) 滿以上5項(xiàng)為完全不能自理，滿以上三項(xiàng)為大部分不能自理，滿其中一項(xiàng)為部分不能自理
      完全不能自理的計(jì)算公式：
      護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上平均月工資*護(hù)理期限（月）*50% 大部分不能自理的計(jì)算公式：
      護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上平均月工資*護(hù)理期限（月）*40% 部分不能自理的計(jì)算公式：
      護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上平均月工資*護(hù)理期限（月）*30% 評(píng)殘后的護(hù)理期限計(jì)算到職工恢復(fù)生活治理能力為止，最長(zhǎng)不超過20年 7 各級(jí)傷殘待遇的計(jì)算公式 性傷殘補(bǔ)助金=本人工資*月數(shù) 一次性傷殘補(bǔ)助金：
      一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*27個(gè)月 二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*25個(gè)月 三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*23個(gè)月 四級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*21個(gè)月 五級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*18個(gè)月 六級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*16個(gè)月 七級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*13個(gè)月 八級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*11個(gè)月 九級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*9個(gè)月 十級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*7個(gè)月
      傷殘金貼(不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY)=本人工資*百分?jǐn)?shù)  一級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*90%  二級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*85% 三級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*80% 四級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*75% 五級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*70% 六級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*60%
      第三篇：昆明市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
      昆明市工傷賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
      一、評(píng)殘前的工傷待遇
      1、工傷醫(yī)療費(fèi)：
      醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
      康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
      ①職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
      ②治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
      ③工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。依據(jù)工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,工傷保險(xiǎn)藥品目錄,工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
      2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
      住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額 = 由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)×70%×天數(shù)
      ①由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。②經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到昆明市統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
      3、輔助器具費(fèi)：
      輔助器具費(fèi)賠償金額 = 普通適用器具的合理費(fèi)用×器具數(shù)量
      參照云南省工傷職工配置輔助器具報(bào)銷限額及管理規(guī)定執(zhí)行。
      4、停工留薪期待遇：
      停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來的工資福利待遇
      ①職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。
      ②停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊，經(jīng)昆明市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。
      3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
      5、護(hù)理費(fèi)：
      護(hù)理費(fèi)賠償金額 = 統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資(元/月)×50%(完全不能自理)、40%(大部分不能自理)、30%(部分不能自理)
      第四篇：湖北省交通事故工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
      《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身損害，勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。
      因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持?！?/p>
      《道路交通安全法》第76條規(guī)定：“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分，按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任：
      （一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。
      （二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)責(zé)任；但是，有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥诉`反道路交通安全法律、法規(guī)，機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的，減輕機(jī)動(dòng)車一方的責(zé)任。
      交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人故意造成的，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)責(zé)任。
      互補(bǔ)論
      原勞動(dòng)部1996年頒布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》。該《辦法》第28條規(guī)定：“由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：
      （一）交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇（交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼）。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。
      （二）交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的，工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分……”。
      雙賠輪
      《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，該解釋第十二條第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持?！狈浅Ｃ鞔_地規(guī)定勞動(dòng)者向第三人提起人身損害賠償應(yīng)當(dāng)支持。所以，當(dāng)交通事故賠償與工傷待遇發(fā)生競(jìng)合，職工可以依照不同的法律規(guī)定分別獲得救濟(jì)。
      1、從法律效力來看，《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》是勞動(dòng)部制訂的，屬于部門規(guī)章，而且只是試行辦法，《工傷保險(xiǎn)條例》是國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施的，屬行政法規(guī)，行政法規(guī)的效力高于地方性法規(guī)、規(guī)章，部門規(guī)章要服從憲法、法律和行政法規(guī)，因此，當(dāng)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的相關(guān)規(guī)定與《工傷保險(xiǎn)條例》不一致時(shí)，應(yīng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》。
      2、從交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)待遇的性質(zhì)看，兩者請(qǐng)求權(quán)的基礎(chǔ)不同，承擔(dān)賠償責(zé)任的主體也不同，屬兩個(gè)不同的法律關(guān)系。獲得工傷賠償是基于勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系，受《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整，賠償責(zé)任人為工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或用人單位；而獲得交通事故損害賠償是基于受害者與第三人之間存在侵權(quán)法律關(guān)系，受《民法通則》、《道路交通安全法》及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的調(diào)整。因此，工傷人員完全可以依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的同時(shí)，又依道路事故處理的規(guī)定獲得交通事故的侵權(quán)損害賠償。筆者認(rèn)為，當(dāng)交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)待遇兩者發(fā)生競(jìng)合時(shí)，在我國(guó)法律沒有明確規(guī)定兩者實(shí)行擇一賠償原則或者是差額互補(bǔ)原則時(shí)，工傷職工完全可以獲得雙重賠償，這將有利于使工傷職工的合法利益得到最大限度的保護(hù)。
      最高人民法院在給新疆維吾爾自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院(2006)行他字第12號(hào)《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其近親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》明確肯定了當(dāng)事人可以獲得雙重賠償。（[2006]行他字第12號(hào)）
      新疆維吾爾族自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院：
      你院《關(guān)于因第三人造成工傷死亡的親屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的請(qǐng)示報(bào)告》收悉。經(jīng)研究，答復(fù)如下：
      原則同意你院審判委員會(huì)的傾向性意見。即根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第四十八條以及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條的規(guī)定，因第三人造成工傷的職工或其近親屬，從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。
      此復(fù)
      二00六年十二月二十八日
      《社會(huì)保險(xiǎn)法》2011年7月1日
      第四十二條 由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
      《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》
      2014年9月1日
      第八條 職工因第三人的原因受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。
      職工因第三人的原因受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對(duì)第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院應(yīng)予支持。
      職工因第三人的原因?qū)е鹿?，社?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。
      《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》2015年2月1日施行
      第三十九條由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
      職工因第三人的原因?qū)е鹿?，工傷職工或者其近親屬可以按照有關(guān)規(guī)定索取民事賠償。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以工傷職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。
      第五篇：江蘇省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表
      江蘇省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表 江蘇省工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 一、一般工傷
      １、醫(yī)療費(fèi)(工傷保險(xiǎn)基金支付)２、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的７０％）(單位支付)３、外就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)（由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷）(單位支付)４、康復(fù)性治療費(fèi)(工傷保險(xiǎn)基金支付)５、輔助器具費(fèi)（安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等）(工傷保險(xiǎn)基金支付)６、工資福利（在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變。一般不超過１２月。）(單位支付)７、生活護(hù)理費(fèi)（按月支付）
      定殘后并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)(保障基金)①生活完全不能自理 統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資的50％ ②生活大部分不能自理-----------------------------40％ ③生活部分不能自理 30％
      二、造成殘疾的
      一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
      （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為： 一級(jí) ２４月本人工資 二級(jí) ２２月本人工資 三級(jí) ２０月本人工資 四級(jí) １８月本人工資
      （二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：
      一級(jí) 本人工資９０％
      二級(jí) 本人工資８５％
      三級(jí) 本人工資８０％
      四級(jí) 本人工資７５％
      傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；
      （三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
      （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為： 五級(jí)傷殘為１６個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為１４個(gè)月的本人工資；
      （二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為： 五級(jí)傷殘為本人工資的７０％，六級(jí)傷殘為本人工資的６０％，由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
      經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。（１）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計(jì)算，五級(jí)的，每滿一年發(fā)給 1.4個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；六級(jí)的，每滿一年發(fā)給1.2個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；
      不滿一年的，按一年計(jì)算?；悸殬I(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 40%。
      （２）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級(jí)和解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡，分別發(fā)給 1-36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金： 單位：個(gè)月
      20周歲以下 20-30 周歲 30-40 周歲 40-50 周歲 50-55 周歲 50-60 周歲 五級(jí)
      六級(jí)
      注： 20-30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類推。（注：用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí)，按照標(biāo)準(zhǔn)的 120%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金）七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
      （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為： 七級(jí) １２個(gè)月本人工資 八級(jí) １０個(gè)月本人工資 九級(jí) ８?jìng)€(gè)月本人工資 十級(jí) ６個(gè)月本人工資
      注：本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資６０％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的６０％計(jì)算。
      （二）勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。（１）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計(jì)算，七級(jí) 每滿1年發(fā)1個(gè)月當(dāng)?shù)芈毠て骄べY 八級(jí) 每滿1年發(fā)0.8個(gè)月當(dāng)?shù)芈毠て骄べY 九級(jí) 每滿1年發(fā)0.4個(gè)月當(dāng)?shù)芈毠て骄べY 十級(jí) 每滿1年發(fā)0.2個(gè)月當(dāng)?shù)芈毠て骄べY
      不滿一年的，按一年計(jì)算?；悸殬I(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 40%。
      （２）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級(jí)和解 除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡，分別發(fā)給 1-36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金： 單位：個(gè)月
      20周歲以下 20-30 周歲 30-40 周歲 40-50 周歲 50-55 周歲 50-60 周歲 七級(jí)
      八級(jí)
      九級(jí)十級(jí)注： 20-30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類推。（注：用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí)，按照標(biāo)準(zhǔn)的 110%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金）
      三、職工因工死亡，其直系親屬領(lǐng)?。?/p>
      （一）喪葬補(bǔ)助金（６個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資）；
      （二）供養(yǎng)親屬撫恤金 按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：
      ①配偶每月４０％；
      ②其他親屬每人每月３０％；
      ③孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加１０％；
      ④核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定。（注一：依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一的，可按規(guī)定申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金［＊職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時(shí)的條件核定］
      1、完全喪失勞動(dòng)能力的；
      2、工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的；
      3、工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；
      4、工亡職工子女未滿18周歲的；
      5、工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的；
      6、工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的；
      7、工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。）
      （注二：應(yīng)按月享受的供養(yǎng)親屬撫恤金，未成年子女一次性支付至18周歲。配偶、完全喪失勞動(dòng)能力的成年子女和父母一次性支付至75周歲，最長(zhǎng)不超過20年。）
      （三）一次性工亡補(bǔ)助金
      上一全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍 注：傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷死亡，一至四級(jí)傷殘?jiān)谕９ち粜狡跐M后死亡的按工亡對(duì)待。
      職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起３個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第４個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的５０％。職工被人民法院宣告死亡的，按照本職工因工死亡的規(guī)定處理。
       
      
    
      

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交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算

      
    

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