第一篇：撫順市第三醫(yī)院加強孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥工作總結(jié)

撫順市第三醫(yī)院加強孕產(chǎn)婦 及兒童臨床用藥工作總結(jié)

2011年初召開二次藥事委員會議，其中內(nèi)容之一：上報并討論孕產(chǎn)婦及兒童藥物的品種，在運行當(dāng)中與相關(guān)科室溝通，盡可能夠進(jìn)了兒童用藥的劑型及規(guī)格。無嚴(yán)重不良反應(yīng)事件，保證臨床用藥安全有效。

藥學(xué)部與醫(yī)務(wù)部對醫(yī)技科室相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)共計40人。培訓(xùn)內(nèi)容包括《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定及藥品不良反應(yīng)。課后對培訓(xùn)人員進(jìn)行筆試考核。經(jīng)過考核，參加培訓(xùn)的人員全部通過，授予處方權(quán)或調(diào)劑資格。

培訓(xùn)照片1

培訓(xùn)照片2

培訓(xùn)照片3

撫順市第三醫(yī)院

2011年10月28日

第二篇：衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥管理的通知

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥管理的通知

衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕112號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步加強孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥管理，保障孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥安全，現(xiàn)就孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥有關(guān)問題通知如下：

一、建立孕產(chǎn)婦及兒童藥物遴選制度，加強購用管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》有關(guān)要求，建立孕產(chǎn)婦及兒童藥物遴選制度，按照藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱嚴(yán)格選用、購進(jìn)藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會要定期對本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄中孕產(chǎn)婦及兒童藥物進(jìn)行評估，盡可能購進(jìn)兒童專用藥品和劑型。對發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物要及時采取停購、清退等措施，保障臨床用藥安全。

二、加強孕產(chǎn)婦及兒童藥物處方權(quán)及調(diào)劑資質(zhì)管理

二級以上醫(yī)院要對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師和藥師進(jìn)行孕產(chǎn)婦及兒童藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)，并嚴(yán)格考核。醫(yī)師經(jīng)考核合格后獲得孕產(chǎn)婦或兒童藥物處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后獲得孕產(chǎn)婦或兒童藥物調(diào)劑資格。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、藥師由縣級以上衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予孕產(chǎn)婦或兒童藥物的處方權(quán)或調(diào)劑資格。

孕產(chǎn)婦及兒童藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)及考核內(nèi)容至少應(yīng)當(dāng)包括：《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國國家處方集》、本機(jī)構(gòu)處方集，婦產(chǎn)科、兒科等相關(guān)專業(yè)的臨床診療指南，孕產(chǎn)婦、兒童藥物不良反應(yīng)的防治。

三、規(guī)范孕產(chǎn)婦及兒童藥物臨床應(yīng)用管理

孕產(chǎn)婦藥物治療要遵循合理用藥原則，盡量減少藥物對子代的影響，努力做到最小有效劑量、最短有效療程、最小毒副作用。兒童藥物治療要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，除成人用藥原則外，必須嚴(yán)格掌握兒童用藥的藥物選擇、給藥方法、劑量計算、藥物不良反應(yīng)及禁忌證等，避免或減少不良反應(yīng)和藥源性損害。

醫(yī)師和藥師要做好對孕產(chǎn)婦及兒童患者的用藥前指導(dǎo)，告知患者及其家屬藥物治療方案、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、預(yù)后情況等，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。要嚴(yán)密觀察住院孕產(chǎn)婦及兒童患者用藥過程中藥物療效和不良反應(yīng)，對出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)要及時妥善處理。

四、加強孕產(chǎn)婦及兒童用藥處方和醫(yī)囑點評工作

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立孕產(chǎn)婦及兒童藥物臨床應(yīng)用評估制度與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，加強孕產(chǎn)婦及兒童用藥處方和醫(yī)囑審核，定期組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對本機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦及兒童用藥情況進(jìn)行監(jiān)測、分析、評估，開展專項處方和醫(yī)囑點評，有針對性地提出干預(yù)和改進(jìn)措施。衛(wèi)生部

二〇一一年八月十八日

第三篇：醫(yī)院臨床用藥管理辦法

醫(yī)院臨床用藥管理辦法

第一章總則

第一條為規(guī)范醫(yī)院臨床用藥行為，不斷提高臨床藥物治療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平穩(wěn)步上升，保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。根據(jù)省委組織部、省監(jiān)察廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強全省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理的意見》（豫衛(wèi)醫(yī)[2010]6號）及《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理的通知》（豫衛(wèi)糾[2010]7號）的相關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況制定此管理辦法。

第二章藥品臨床供應(yīng)規(guī)定

第二條醫(yī)院用藥目錄制定：持續(xù)性完善醫(yī)院用藥目錄。醫(yī)院用藥目錄制定緊密結(jié)合國家基本用藥目錄、河南省基本醫(yī)療工傷保險用藥目錄、河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本藥物目錄；臨床各專業(yè)用藥目錄必須經(jīng)各專業(yè)醫(yī)師集體討論確定；醫(yī)院用藥目錄由藥劑科匯總臨床專業(yè)用藥目錄后，經(jīng)藥事管理委員會審議確定，并逐年根據(jù)臨床各專業(yè)新的藥物治療技術(shù)發(fā)展需要，于每年定期補充完善，即對不良反應(yīng)多、療效不確切藥品實行淘汰，增補新藥試用。

第三條新藥引用管理規(guī)定：新藥引用按醫(yī)院新藥引進(jìn)辦法具體執(zhí)行，每年定期經(jīng)藥事管理委員會研究，確定引用品種。

第四條醫(yī)院用藥目錄外品種臨時引用管理：日常工作中，臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要應(yīng)用醫(yī)院藥品目錄外藥品，由臨床科主任寫出臨時用藥申請，經(jīng)主管院長審批后，交藥劑科主任辦理。藥劑科應(yīng)及時向申請用藥科室反饋采購信息。臨時采購藥品僅限于一次采購量。藥劑科只受理由臨床科主任提供的用藥申請。

第五條 為保證用藥安全，嚴(yán)禁自備用藥，特殊情況報醫(yī)務(wù)科經(jīng)主管院長批準(zhǔn)后方可使用。

第三章建立臨床用藥督導(dǎo)組織，明確管理職責(zé)

第六條 臨床用藥督導(dǎo)組織由業(yè)務(wù)主管院長為組長，監(jiān)察辦主任、醫(yī)政科科長、藥劑科科長為副組長，成員由醫(yī)政、藥劑、醫(yī)院感染辦公室等相關(guān)職能部門及臨床專家組成。臨床用藥督導(dǎo)組辦公室設(shè)在藥劑科。

第七條臨床用藥督導(dǎo)組織職責(zé)：負(fù)責(zé)對相關(guān)職能部門臨床用藥管理工作的監(jiān)督、臨床科主任用藥監(jiān)管工作的監(jiān)督，臨床現(xiàn)病歷用藥的督導(dǎo)、歸檔病歷的用藥評價，門診處方點評，臨床用藥相關(guān)制度的落實情況的督導(dǎo)、檢查。每季度召開例會，匯總、分析醫(yī)院臨床用藥督導(dǎo)及相關(guān)制度落實情況，對存在的問題提出解決、改進(jìn)措施。

第四章臨床用藥管理目標(biāo)

第八條醫(yī)院總藥費比率<43%。臨床各專業(yè)科室用藥比例：普外科、神經(jīng)外科42%；心胸外科、泌尿外科、燒傷科、眼科、耳鼻喉科、口腔科36%；創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)脊柱外科33%；消化腎病科、內(nèi)分泌血液風(fēng)濕科、干部病房52%；神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝病科53%；腫瘤科58%；康復(fù)科25％；心血管內(nèi)科29%；婦科30%；產(chǎn)科17%；兒科40%；急診科41%；手術(shù)室27%。以后根據(jù)上級要求調(diào)整。

第五章臨床用藥管理措施

第九條實施臨床用藥督導(dǎo)三級負(fù)責(zé)制。全院臨床用藥由督導(dǎo)組負(fù)責(zé)：定期組織專家對

臨床科室現(xiàn)病歷用藥情況檢查，對歸檔病歷合理用藥進(jìn)行評價；臨床病區(qū)用藥由科主任負(fù)責(zé)；病區(qū)實行醫(yī)療小組組長臨床用藥督導(dǎo)負(fù)責(zé)制。

第十條實施臨床用藥“雙十制度”，對藥品用量實行動態(tài)監(jiān)控，每月統(tǒng)計銷售金額前十位藥品及每種藥品應(yīng)用的前十位臨床醫(yī)師，抽取當(dāng)月使用相應(yīng)藥品的每位醫(yī)師歸檔病歷，組織臨床用藥專家評價其病歷用藥是否合理。

第十一條實施處方點評制度。門診藥房每天對門診處方進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，并記錄；臨床用藥督導(dǎo)組每月隨機(jī)抽取不少于5日量處方進(jìn)行處方質(zhì)量評價。

第十二條實施抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用專項評價，每半年對全部臨床科室應(yīng)用抗菌藥物的醫(yī)師，按其應(yīng)用抗菌藥物金額多少進(jìn)行排序，對各臨床科室排在前3名的醫(yī)師，結(jié)合專業(yè)特點、工作量進(jìn)行綜合評價。

第十三條實施抗菌藥物分級管理制度。制定抗菌藥物分級管理目錄，把抗菌藥物分為非限制性使用、限制性使用、特殊使用三級目錄。明確臨床醫(yī)師用藥權(quán)限：非限制性使用抗菌藥物，即有處方權(quán)的臨床醫(yī)師根據(jù)診斷和患者病情均有權(quán)限使用；限制使用抗菌藥物應(yīng)經(jīng)具備主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意，并在病歷用藥醫(yī)囑上簽字后使用；特殊使用抗菌藥物應(yīng)具備嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會診同意，并須科主任簽名后使用。

第十四條實施臨床用藥告知制度醫(yī)師根據(jù)患者病情需要，對使用河南省基本醫(yī)療工傷保險用藥目錄、河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本藥物目錄外藥品及價格較昂貴的藥品、特殊用藥，要告知患者或家屬，并在病歷上簽字。

第十五條實施藥師查房制度藥師定科室分專業(yè)實行查房，以會診的形式兼顧其他臨床科室，對危重患者建立藥歷，對患者的治療過程、用藥療效及不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。

第六章臨床用藥考評

第十六條臨床用藥督導(dǎo)組每月負(fù)責(zé)統(tǒng)計臨床各科室的藥費比率及歸檔病歷抗菌藥物應(yīng)用比率。

第十七條 臨床用藥督導(dǎo)組負(fù)責(zé)月銷售金額前十位藥品、前十位抗菌藥物及使用醫(yī)師統(tǒng)計，由病案室抽取相關(guān)醫(yī)師歸檔病歷。

第十八條醫(yī)院用藥督導(dǎo)組每月組織臨床專家及督導(dǎo)組成員，對現(xiàn)病歷用藥進(jìn)行督導(dǎo)，對每月前十位藥品涉及的前十名醫(yī)師歸檔病歷進(jìn)行評價；每半年對各專業(yè)按應(yīng)用抗菌藥物金額排序前3名醫(yī)師病歷評價合理用藥。

第十九條臨床用藥督導(dǎo)、檢查、評價結(jié)果每月報醫(yī)院信息科由監(jiān)察辦督導(dǎo)執(zhí)行獎罰。

第七章臨床用藥獎懲

第二十條超藥費比率處罰：臨床科室每超過規(guī)定藥費比的1%，扣全科獎金5%，扣科主任獎金5%；超過5%以上者停發(fā)當(dāng)月獎金；用藥督導(dǎo)組對超用藥比科室全科臨床醫(yī)生歸檔病歷進(jìn)行評價，對不合理用藥病歷，按不合理用藥金額30%處罰；連續(xù)兩次超藥費比科室，醫(yī)院給予科主任進(jìn)行誡勉談話，連續(xù)三次超藥費比科室，取消科室當(dāng)年評先資格；年藥費比超過規(guī)定藥費比5%的科室，免去科主任職務(wù)。

第二十一條歸檔病歷評價處罰：銷售金額前十位藥品涉及的前十名醫(yī)師歸檔病歷評價：不合理用藥病歷，給予醫(yī)囑醫(yī)師不合理用藥金額30%處罰。連續(xù)兩個月“雙十”歸檔病歷評價，存在不合理用藥醫(yī)師，醫(yī)院給予警示談話；連續(xù)三個月“雙十”歸檔病歷評價，存在不合理用藥醫(yī)師，停止其處方權(quán)一個月，離崗參加合理用藥培訓(xùn)一月。

第二十二條現(xiàn)病歷用藥督導(dǎo)。有下列情況之一者，每項扣科室獎金50元；對特殊用藥、價格較貴重藥品、高檔抗菌藥物應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用病程記錄無用藥指征者；及上述藥品用

藥時間較長，病程記錄無療效評價者；抗菌藥物應(yīng)用病歷不遵守分級管理制度，病歷用藥醫(yī)囑無上級醫(yī)師簽字；病情感染嚴(yán)重，不做病原微生物檢驗者；預(yù)防用藥聯(lián)合使用三種抗菌藥物；換用、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物無原因分析者；應(yīng)用醫(yī)保、農(nóng)合目錄外品種，價格昂貴藥品，特殊用藥等不告知患者或其家屬，在病歷上無簽字者；不符合特殊病情，生理狀況使用抗菌藥物無說明原因者。

第二十三條處方點評處罰。對開具處方不合格醫(yī)師，麻醉藥品、精神藥品處方每張?zhí)幜P10元，普通處方每張?zhí)幜P5元；對不合理用藥處方按不合理用藥金額30%處罰；每考核5次以上開具不合理處方的醫(yī)師認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)一月。

第二十四條抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用專項評價處罰。對臨床各科室抗菌藥物使用金額排在前3名醫(yī)師病歷，組織臨床專家評價?？咕幬飸?yīng)用不合理比例小于20%的，進(jìn)行警示談話，并在院內(nèi)公示；不合理比例在20%－30%的給予通報批評，取消當(dāng)年評優(yōu)、評先資格；不合理比例在30%－40%的暫停3個月處方權(quán)，取消當(dāng)年專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升資格；不合理比例在40%－50%的，暫停6個月處方權(quán)，低聘一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)一年；不合理比例在50%－60％的暫停6個月執(zhí)業(yè)活動，低聘一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)二年；不合理比例在60%－70%的，暫停1年執(zhí)業(yè)活動，低聘一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)三年；不合理比例大于70%的，上報上級衛(wèi)生行政部門，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第二十五條對因工作量大、收治患者多、歸檔病歷評價臨床用藥合理規(guī)范者，且用藥比率不超過規(guī)定的前3名醫(yī)師給予500元獎勵。

第八章臨床用藥分析、評價、反饋

第二十六條藥事管理委員會每季度召開會議，聽取用藥督導(dǎo)組對本季度全院臨床用藥管理及臨床用藥情況進(jìn)行分析、評價，并研究解決問題的辦法及改進(jìn)措施，上報院長辦公會。

第二十七條每月歸檔病歷用藥評價情況、現(xiàn)病歷用藥督導(dǎo)情況、處方評價情況、醫(yī)院病原菌耐藥信息、銷售金額前十位藥品、前十位抗菌藥物及涉及醫(yī)師名單在醫(yī)院《信息簡報》上公示反饋。

第四篇：醫(yī)院臨床合理用藥管理辦法

第一章 總 則

第一條 為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》、《yy省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理暫行規(guī)定》、《nn省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《醫(yī)院處

方點評管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，制定本管理辦法，經(jīng)院藥事管理委員會、院長辦公會研究通過。

第二條 本辦法中的合理用藥是指由注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則實施的藥物治療。本辦法適用于我院所有具有處方權(quán)的醫(yī)師。

第二章 組織管理

第三條 組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院藥事管理委員會成立“臨床合理用藥管理督導(dǎo)組”和“臨床合理用藥管理專家組”，負(fù)責(zé)全院的合理用藥監(jiān)督管理工作。常設(shè)辦公機(jī)構(gòu)分別設(shè)于醫(yī)務(wù)處和藥劑科。

（1）臨床合理用藥管理督導(dǎo)組：

組 長：（1人）

副組長：（若干）

成 員：（若干）

常設(shè)辦公機(jī)構(gòu)分別設(shè)于醫(yī)務(wù)處，nn同志任辦公室主任。

（2）臨床合理用藥管理專家組：

組 長：：（1人）

副組長：（若干）

成 員：（若干）

常設(shè)辦公機(jī)構(gòu)分別設(shè)于藥劑科，ww同志任辦公室主任。

第四條 職責(zé)

（一）督導(dǎo)組職責(zé)：

1、制定醫(yī)院合理用藥的目標(biāo)和要求；

2、決定召開會議，討論藥品使用管理和臨床合理用藥等事項；

3、制定醫(yī)務(wù)人員開展合理用藥培訓(xùn)計劃并組織實施；

4、組織對全院臨床藥物使用情況進(jìn)行檢查和評價；

5、向臨床科室反饋臨床用藥中存在的問題；

6、定期公布全院藥品的使用情況并通報醫(yī)師合理用藥評價情況；

7、根據(jù)檢查結(jié)果提出對科室和個人的獎懲決定。

（二）專家組職責(zé)：

1、深入臨床了解藥品使用情況，掌握用藥動態(tài)，為醫(yī)院藥品使用管理提供分析信息和改進(jìn)建議；

2、臨床藥師定期參加臨床科室查房，提出合理用藥建議；

3、定期對臨床科室和醫(yī)師實施合理用藥檢查、考評，實施處方評價；

4、督促臨床科室和醫(yī)師對不合理用藥限期整改；

5、整理、統(tǒng)計合理用藥檢查考評結(jié)果，及時上報臨床合理用藥管理督導(dǎo)組。

第三章 合理用藥檢查范圍與判斷標(biāo)準(zhǔn)

第五條 檢查范圍：我院所有具有處方權(quán)醫(yī)師開具的門診處方和住院部各病區(qū)的住院處方(結(jié)合病歷)，合理用藥督導(dǎo)辦公室在處方用藥動態(tài)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)存在用藥不合理的科室和醫(yī)師為重點檢查對象。

第六條 用藥合理性評價結(jié)論分為合理、不合理。

(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則為合理，具體要求為：

1、因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥；

2、藥物選擇適當(dāng)；

3、藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當(dāng)；

4、符合處方管理辦法規(guī)定；

5、符合抗菌藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及分級使用管理原則、麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、一類精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及相應(yīng)管理辦法。

(三)用藥有下列情形之一者為不合理：不合理用藥處方包括用藥不適宜處方及超常處方。

1、出現(xiàn)下列情況之一的處方為用藥適宜性不當(dāng)處方：

（1）適應(yīng)證不適宜的；

（2）遴選的藥品不適宜的；

（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；

（4）用法用量不適宜的；

（5）聯(lián)合用藥不適宜的；

（6）重復(fù)給藥的；

（7）有配伍禁忌或者不良相互作用的（特別是藥物代謝相互作用可能導(dǎo)致患者不良后果的情況）；

（8）其它用藥不適宜情況的。

2、出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方：

(1)無正當(dāng)理由的大處方的；

(2)無正當(dāng)理由開具高價藥的；

(3)無適應(yīng)證用藥，無正當(dāng)理由超說明書用藥的；

(4)根據(jù)患者點藥開具處方，而患者疾病又無治療需求的；

(5)其他人情處方和無正當(dāng)理由的嚴(yán)重不適宜用藥的；

(6)醫(yī)?；颊叩奶幏街凶再M藥品使用存在不合理現(xiàn)象的。

第四章 管理措施

第七條 管理方式以總量控制（全院及各科室藥品使用比例）、分級管理、動態(tài)監(jiān)控、定期通報、知情告知等相結(jié)合，落實各科室用藥、單品種用藥總量、醫(yī)師用藥情況、醫(yī)師合理用藥評價等監(jiān)控，并通報監(jiān)控情況。

第八條 將全院藥品收入

第五篇：醫(yī)院臨床合理用藥規(guī)范

醫(yī)院臨床合理用藥規(guī)范

1．醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)政、藥政、行政管理，重視醫(yī)藥護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)政、藥政法規(guī)。醫(yī)藥護(hù)人員應(yīng)全心全意為患者服務(wù)，堅持原則，按照有效、安全、經(jīng)濟(jì)的原則為患者用藥。

2．各級醫(yī)藥護(hù)人員均有義務(wù)接受藥學(xué)繼續(xù)教育，深入地學(xué)習(xí)藥動學(xué)和藥效學(xué)特點，特別是新藥知識，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平及學(xué)術(shù)水平。

3．醫(yī)師在用藥前應(yīng)盡量明確診斷，并了解患者用藥史、藥品不良反應(yīng)史，避免和減少不合理的藥物使用。

4．醫(yī)師制定藥物治療計劃應(yīng)考慮患者病史、并發(fā)癥、病理生理狀況、遺傳等因素所致的用藥個體差異對藥效的影響，通過治療藥物監(jiān)測等手段，使給藥方案由常規(guī)化、經(jīng)驗化轉(zhuǎn)向個體化、科學(xué)化，提高用藥水平。

5．醫(yī)藥護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密注意患者用藥后的反應(yīng)，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，特別是合并用藥所致的不良相互作用，一旦發(fā)生不良反應(yīng)，要盡快采取正確有效的救治措施。

6．藥師應(yīng)積極開展用藥監(jiān)護(hù)工作。應(yīng)嚴(yán)格新藥審批制度，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行；開展好合理用藥咨詢工作，編寫資料，宣傳合理用藥知識，加強信息交流，為臨床提供合理用藥參考。經(jīng)常進(jìn)行藥物利用評價，特別是抗生素合理應(yīng)用調(diào)查分析，監(jiān)督合理用藥執(zhí)行情況。

7．發(fā)揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應(yīng)堅持下臨床，參與醫(yī)師藥物治療，提供藥物信息，搞好以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)工作。

8．增強醫(yī)藥護(hù)人員的經(jīng)濟(jì)意識，改變只注重治療效果，不講經(jīng)濟(jì)費用的傳統(tǒng)觀念，重視實施高療效、低費用的合理藥物治療方案。