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      資料員應(yīng)該掌握的內(nèi)容

      時(shí)間:2019-05-12 19:49:51下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:資料員應(yīng)該掌握的內(nèi)容

      施工單位報(bào)驗(yàn)資料

      前 期 資 料

      一、首先進(jìn)場(chǎng)所準(zhǔn)備:

      1、工程開(kāi)工報(bào)告、施工許可證、施工組織設(shè)計(jì)、材料、設(shè)備報(bào)審。

      2、砼配合比設(shè)計(jì)、材料送檢。

      3、開(kāi)工現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收。臨時(shí)設(shè)施(方案)、安全和文明施工準(zhǔn)備。

      4、工程測(cè)量定位記錄 應(yīng)該所有準(zhǔn)備的: 建筑工程基本情況表

      建設(shè)批文材料(向建設(shè)單位所要的立向批文)

      建設(shè)工程規(guī)劃許可證(向建設(shè)單位所要的規(guī)劃許可證)建設(shè)工程中標(biāo)通知書(shū)(向建設(shè)單位所要的中標(biāo)通知書(shū))施工合同(向建設(shè)單位所要的施工合同)監(jiān)理合同(向監(jiān)理單位所要的監(jiān)理合同)建設(shè)單位資質(zhì)、人員證書(shū)復(fù)印件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)及相關(guān)證書(shū)復(fù)印件 設(shè)計(jì)單位資質(zhì)、人員證書(shū)復(fù)印件 勘察單位資質(zhì)、人員證書(shū)復(fù)印件

      項(xiàng)目施工機(jī)構(gòu)及相關(guān)證書(shū)復(fù)印件(包括資質(zhì)證書(shū)、人員上崗證(施工員、預(yù)算員、質(zhì)檢員、安全員、材料員、勞保員、測(cè)量員、取樣員、資料員、排水、暖氣、電氣工程師、項(xiàng)目經(jīng)理)圖紙會(huì)審記錄及設(shè)計(jì)變更文件 設(shè)計(jì)文件及開(kāi)工前設(shè)計(jì)變更

      施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄及附表

      1、質(zhì)量責(zé)任制一攬表

      2、主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗證書(shū)(塔吊、架子工、龍門(mén)架、電焊工、對(duì)焊工、直羅紋、電渣焊工)

      3、分包單位的資質(zhì)合同

      4、施工圖審查情況(施工圖審查合格證書(shū))

      5、地質(zhì)勘察文件

      6、施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批

      施工檢驗(yàn)批順序

      1、工程測(cè)量定位記錄

      2、土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批

      3、基礎(chǔ)驗(yàn)槽記錄

      4、地基處理檢驗(yàn)批記錄

      5、墊層(模板安裝、開(kāi)盤(pán)鑒定、混凝土施工、配合比及原材料、模板拆除)

      6、基礎(chǔ)梁(施工測(cè)量放線、鋼筋加工、鋼筋安裝、模板安裝、開(kāi)盤(pán)鑒定、混凝土施工、配合比及原材料、模板拆除)

      7、基礎(chǔ)回填土(土方回填檢驗(yàn)批)

      8、一層柱(施工測(cè)量放線、鋼筋加工、鋼筋安裝、模板安裝、開(kāi)盤(pán)鑒定、混凝土施工、配合比及原材料、模板拆除)

      9、一層梁板樓梯((施工測(cè)量放線、鋼筋加工、鋼筋安裝、模板安裝、開(kāi)盤(pán)鑒定、混凝土施工、配合比及原材料、模板拆除)

      10、后澆帶(模板安裝、開(kāi)盤(pán)鑒定、混凝土施工、配合比及原材料、模板拆除)

      實(shí)驗(yàn)室資料

      一、試驗(yàn)資料

      土:分為原土試驗(yàn)、土擊實(shí)試驗(yàn)

      環(huán)刀取樣 填方工程環(huán)刀取樣部位應(yīng)在每層壓實(shí)后的下半部 柱基回填:抽查柱基總數(shù)的10%,但不少于5個(gè)基槽和管溝回填:每層按長(zhǎng)度20~50m取樣一組但不少于一組(3個(gè))場(chǎng)地平整填方:每層按長(zhǎng)度400~900m2取樣一組但不少于一組(3個(gè))基坑和室內(nèi)回填:按100~500m2取樣一組但不少于一組(3個(gè))土壤質(zhì)量 按土樣種類(lèi)取樣 每種土樣取20kg。

      水泥、粉煤灰:

      水 泥 同廠家、同等級(jí)、同品種、同批號(hào)且連續(xù)進(jìn)場(chǎng)的水泥,袋裝不超過(guò)200T為一批,散裝不超過(guò)500T為一批,每批抽樣不少于1次。當(dāng)在使用中對(duì)水泥質(zhì)量有懷疑或普通硅酸鹽水泥出廠超過(guò)三個(gè)月必須重新取樣。袋裝水泥不同點(diǎn)20包水泥取樣,每包不得少于0.5kg,累積取樣不得少于12kg;散裝水泥以一輛次為一取樣 點(diǎn),每點(diǎn)取樣不少于1kg,累積取樣不少于12kg 粉煤灰 以相同等級(jí)連續(xù)供應(yīng)的200t粉煤灰為一批 每次取樣8kg 鋼材:

      鋼筋砼的熱扎帶肋、光圓鋼筋 同一牌號(hào)、同一規(guī)格 不大于60T為一批 在每批材料中任選兩根鋼筋從中切取。拉伸:兩根40cm 彎曲:兩根15cm+5d(d為鋼筋直徑)

      鋼結(jié)構(gòu)的碳素結(jié)構(gòu)鋼、低合金高強(qiáng)度鋼 同一牌號(hào)、同一等級(jí)、同一品種、同一尺寸、同一交貨狀態(tài) 不大于60T為一批

      冷軋帶肋鋼筋 同一牌號(hào)、同一規(guī)格、同一外形、同一生產(chǎn)工藝、同一交貨狀態(tài) 不大于60T為一批 彎曲試驗(yàn)每批2個(gè),拉伸試驗(yàn)每批1 個(gè)

      鋼筋閃光對(duì)焊 同一臺(tái)班,同一焊工完成的 300個(gè)同牌號(hào),同直徑接頭為一批 拉伸:三根40cm 彎曲:三根15cm+5d 接頭取樣:

      同一臺(tái)班內(nèi)焊接數(shù)量較少時(shí) 一周內(nèi)按累計(jì),若累計(jì)仍不足300個(gè)接頭按一批 鋼筋電弧焊:

      在現(xiàn)澆砼結(jié)構(gòu)中以同牌號(hào)鋼筋、同接頭類(lèi)型 不大于300個(gè)接頭為一批,拉伸:三根40cm 在房屋結(jié)構(gòu)中,按不超過(guò)二樓層中300個(gè)同牌號(hào)鋼筋接頭 不大于300個(gè)接頭為一批,不足300個(gè)仍按一批 鋼筋電渣壓力焊:

      在房屋結(jié)構(gòu)中,按不超過(guò)二樓層中300個(gè)同牌號(hào)鋼筋接頭 300個(gè)接頭為一批,不足300個(gè)仍按一批

      鋼筋機(jī)械連接: 同一施工條件、同一批材料、同一等級(jí)、同一型式、同一規(guī)格 不大于500個(gè)接頭為一批,(現(xiàn)場(chǎng)安裝同一樓層不足500個(gè)時(shí)仍然為一批)普通砌、空心磚、加氣塊: 燒結(jié)普通磚 同一廠家,同規(guī)格以3.5~15萬(wàn)塊為一批,不足3.5萬(wàn)塊也按一批 用隨機(jī)抽樣法從外觀質(zhì)量和尺寸偏差檢驗(yàn)合格的樣品中每批抽取12塊

      空 心 磚 同一廠家,同規(guī)格以3.5~15萬(wàn)塊為一批,不足3.5萬(wàn)塊也按一批 多 孔 磚 同一廠家5萬(wàn)塊為一批

      混凝土小型空心砌塊 每一生產(chǎn)廠家,每1萬(wàn)塊至少應(yīng)抽檢一組,用于多層以上建筑基礎(chǔ)和底層不應(yīng)于2組 配合比:

      砼配合比 按水泥品種不同、水泥出廠日期不同砂漿、砼特性、強(qiáng)度等級(jí)及建筑物部位不同各做一組配合比 水泥:1 包 石子:150kg 砂子:60kg 砂漿配合比 水泥:20kg 砂子:40kg 備注:當(dāng)砼、砂漿的組成材料有變更時(shí),其配合比應(yīng)重新確定 砂、碎石: 以同產(chǎn)地、同規(guī)格400m3或600T為驗(yàn)收批,不足400m3或600T也為一批 在料堆上取樣時(shí),取樣部位應(yīng)均勻分布。取樣前先將取樣部位表層鏟除。然后對(duì)于砂子由各部位抽取大致相等的8份,組成一組樣品。對(duì)于石子由各部位抽取大致相等的15份(在料堆的頂部,中部和底部各由均勻分布的五個(gè)不同部位取得)組成一組樣品。數(shù)量:砂子40kg,石子150kg 外加劑:

      膨脹劑 同一廠家、同一品種一次供應(yīng)50t為一批,不足50t按一批 不少于0.2t水泥所需用的外加劑量,同批號(hào)的產(chǎn)品必須混合均勻

      防水劑、泵送劑 同一廠家、同一品種一次供應(yīng)10t為一批,不足10t按一批 不少于0.2t水泥所需用的外加劑量,同批號(hào)的產(chǎn)品必須混合均勻

      減水劑、早強(qiáng)劑、緩凝劑、引氣劑 同一廠家、同一品種一次供應(yīng)10t為一批,不足10t按一批 不少于0.2t水泥所需用的外加劑量,同批號(hào)的產(chǎn)品必須混合均勻 防水材料:

      防水卷材 同一品種、牌號(hào)和規(guī)格等級(jí)的產(chǎn)品的卷材,抽驗(yàn)數(shù)量為大于1000卷抽取5卷,500~1000卷抽取4卷,100~499卷抽取3卷,小于100卷抽取2卷 每批抽樣卷數(shù)各取1米長(zhǎng)為樣本

      防水涂料 同一規(guī)格、同一品種、同一廠家的每10T為一批,不足10T也按一批 取2kg 內(nèi)外墻水溶液涂料 同一廠家、同一品種、同一批次 取2kg 注:凡進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的防水卷材應(yīng)附有廠家檢驗(yàn)報(bào)告單及出廠合格證并注明生產(chǎn)日期、批號(hào)品種名稱(chēng) 砼試塊:

      砼抗壓試塊 每拌制100盤(pán)且不超過(guò)100m3的同配合比的混凝土 不少于1次 每一工作班拌制的同配合比砼不足100盤(pán)時(shí) 不少于1次

      當(dāng)一次連續(xù)澆筑起過(guò)1000m3時(shí),同一配合比的混凝土每200m3 不少于1次 每一樓層、同一配合比的混凝土 不少于1次

      灌注樁每澆注50m3砼,小于50m3的樁,每根樁必須有1 組 不少于1次 每一拆模檢驗(yàn)批砼 至少1組

      基坑工程的地下連續(xù)墻,每50m3或每槽段 不少于1次

      建筑地面工程砼試塊每一層(檢驗(yàn)批)每1000m2取樣不得少于1次,每增加1000m2應(yīng)增取1次,不足1000m2的按1000m2計(jì)。當(dāng)改變配合比時(shí),相應(yīng)增加取樣次數(shù) 首次使用混凝土配合比開(kāi)盤(pán)鑒定 至少1組

      砼抗?jié)B試塊 ①對(duì)有抗?jié)B要求的砼結(jié)構(gòu),其砼試件應(yīng)在澆注地點(diǎn)隨機(jī)取樣,同一工程、同一配合比的砼取樣不應(yīng)少于一次,留置組數(shù)可根據(jù)實(shí)際需要確定;②對(duì)地下防水砼同一工程、同一配合比的砼當(dāng)連續(xù)澆注的砼每500m3應(yīng)留置不少于一組抗?jié)B試件,且每項(xiàng)工程不得少于2組;③對(duì)地下防水預(yù)拌砼當(dāng)連續(xù)澆注砼每500m3應(yīng)留置不少于2組試件,且每部位(底板、側(cè)墻)試塊不少于兩組;當(dāng)每增加250~500m3砼時(shí),應(yīng)增加兩組試樣,當(dāng)砼增加量在250 m3以?xún)?nèi)時(shí)不再增加試件組數(shù) 每組6塊

      備注:

      1、砼取樣應(yīng)具有代表性和隨機(jī)性,每次取樣應(yīng)至少留置一組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)試件,同條件養(yǎng)護(hù)試件的留置組數(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要確定。

      2、用于砼結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)留置的砼同條件應(yīng)符合:①、各種砼強(qiáng)度均應(yīng)留置同條件養(yǎng)護(hù)試塊;②、同一強(qiáng)度等級(jí)的同條件養(yǎng)護(hù)試塊,其留置的組數(shù)應(yīng)根據(jù)砼工程量和重要性確定,不宜少于10組,且不應(yīng)少于3組;③、同條件養(yǎng)護(hù)試塊應(yīng)放置在靠近相應(yīng)結(jié)構(gòu)構(gòu)件或結(jié)構(gòu)部位的適當(dāng)位置,并應(yīng)采取相同的養(yǎng)護(hù)方法;④、應(yīng)在日平均氣溫累計(jì)達(dá)到600℃?d時(shí)方可送檢,養(yǎng)護(hù)齡期不應(yīng)少于14d,也不宜大于60d。

      3、砼抗?jié)B試塊養(yǎng)護(hù)方式均為標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù),養(yǎng)護(hù)齡期不少于28d,最長(zhǎng)不得超過(guò)90d。砂漿:

      每一檢驗(yàn)批且不超過(guò)250m3的各種類(lèi)型及強(qiáng)度等級(jí)的砌筑砂漿,每臺(tái)攪拌機(jī) 至少取樣一次,每組6塊

      建筑地面工程按每一層 不應(yīng)少于一組,當(dāng)每層建筑地面工程面積超過(guò)1000m2增做一組試塊不足1000m2,按1000m2計(jì),當(dāng)配合比不責(zé)同時(shí)應(yīng)相應(yīng)制不同試件

      備注:砂漿取樣應(yīng)具有代表懷和隨機(jī)性,養(yǎng)護(hù)方式均為標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù),一個(gè)驗(yàn)收批的試件組數(shù)原則上不少于3組 鋁合金型材:

      鋁合金 同一合金牌號(hào)、合金狀態(tài)、規(guī)格、表面處理方式的型 材組成1批,批量不限;門(mén)窗型材檢驗(yàn)取其中2~3種規(guī)格 各批取樣數(shù)量:取同一批量的1%(≥10根,批量小于10根的取10根),試樣長(zhǎng)10cm 給排水、電氣:

      聚氯乙烯絕緣電線 每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))電線取樣不少于1組 每組取長(zhǎng)2米的線段2段,長(zhǎng)10m的線段1段 焊接鋼管

      每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))鋼管取樣不少于1組 每組取4cm、60cm長(zhǎng)的管段各2段 鍍鋅鋼管 每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))鋼管取樣不少于1組 每組取4cm長(zhǎng)的管段2段,15cm長(zhǎng)的管段2段。直徑≤5cm的管材,再取60cm長(zhǎng)1段 建筑用聚氯乙烯排水塑料管及管件 每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))管材取樣不少于1組 每組取長(zhǎng)15cm 的管段10段,長(zhǎng)10cm 管段3段,長(zhǎng)5cm的管段3段,同一種規(guī)格管件8個(gè) 建筑用聚氯乙烯給水塑料管及管件 每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))管材取樣不少于1組 每組取長(zhǎng)15cm 的管段10段,長(zhǎng)10cm 管段3段,長(zhǎng)60cm的管段1段,同一種規(guī)格管件8個(gè) 閥門(mén) 同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào)為一批 每批按總數(shù)量的10%送檢,主干管上起切斷作用的閉路閥門(mén)均要送檢 鋁塑復(fù)合壓力管 每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))鋁塑復(fù)合壓力管取樣不少于1組 每組取長(zhǎng)2米的管段2節(jié)

      陶瓷密封水嘴 每批(同牌號(hào)、同規(guī)格、同型號(hào))陶瓷密封水嘴按總數(shù)量的5%送檢不少于1組 不少于2個(gè)

      常用建筑材料見(jiàn)證取樣檢測(cè)項(xiàng)目的取樣數(shù)量

      序 /樣品/參數(shù)名稱(chēng) /所需數(shù)量 /代表批量 /備注 1 /水泥 /12kg/ 200t /袋裝 12kg /500t/ 散裝 /熱軋帶肋鋼筋 /500mm 2根+300mm 2根/ 60t 3 /熱軋光圓鋼筋 /500mm 2根+300mm 2根/ 60t 4 /冷軋帶肋鋼筋 /500mm 1根+300mm 2根/ 60t 5 /冷軋扭鋼筋 /500mm 2根+300mm 1根 /10t 6 /圓盤(pán)條 /500mm 1根+300mm 2根 /60t 7 /機(jī)械連接 500mm 2根+300mm 2根/ 500個(gè) /母 材 /500mm 3根/500個(gè)/ 連接件 /焊接/ 500mm 3根+300mm 3根/ 300個(gè) /閃光對(duì)焊 /500mm 3根 /300個(gè) /其他焊接 /型鋼 /500mm 1根+300mm 1根 /60t /加工至20mm寬 /型鋼焊接 500mm 2根+300mm 2根/ 300~600個(gè)/ 加工至20mm寬 12 /鋁合金 /管狀型材300mm /2根 13 /砂/石 /20kg/10kg /400m3/600t 14 /砼配合比 /每組送:砂:30kg/ 水泥:20kg/石:40kg / 做抗?jié)B,數(shù)量翻番 15 /砂漿配合比 /砂:20kg/水泥:3kg/ 摻合料等 /砂漿抗壓 /6塊/組 /250m3 /棱長(zhǎng)70.7mm立方體 17 /砼抗壓 /3塊/組 /100m3 200m3/ 連續(xù)澆搗1000m3以上 19 /粘土實(shí)心磚 /15塊 /15萬(wàn)塊 20 /加氣塊 /18塊 /1萬(wàn)塊 /蒸壓灰砂磚 /10塊 /10萬(wàn)塊 22 /燒結(jié)多孔磚 /15塊 /15萬(wàn)塊 23 /輕集料空心砌塊 /8塊 /1萬(wàn)塊 /粉煤灰磚/瓷磚 /15塊/30片 /10萬(wàn)塊/5000m2 25 /防水卷材/涂料 /2.0m2/3.0kg /1萬(wàn)m2/5~15t 26 /鋼結(jié)構(gòu)用扭剪型高強(qiáng)螺栓連接副 /8套/ 3000套 /①送10套; ②需提供同批合格證。/高強(qiáng)度大六角頭螺栓連接副扭矩系數(shù) /8套 /3000套 /高強(qiáng)度螺栓連接摩擦面抗滑移系數(shù) /3組 /2000t /安裝好,同時(shí)螺栓要送檢。

      五大建筑材料見(jiàn)證取樣方法

      一、水泥

      1、水泥的進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn):(1)、水泥進(jìn)場(chǎng)后首先檢查水泥的出場(chǎng)合格證及出場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告,核對(duì)包裝袋上的廠家、牌號(hào)、品種、強(qiáng)度等級(jí)、出場(chǎng)日期,出場(chǎng)編號(hào)。除此以外,水泥袋上還應(yīng)注明產(chǎn)品名稱(chēng)、代號(hào)、凈含量、生產(chǎn)許可證編號(hào)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)號(hào),包裝年月日,水泥袋上字跡顏色,硅酸鹽和普通硅酸鹽水泥為紅色,礦渣水泥為綠色。(2)取樣批量和方法 a.散裝水泥:同廠同期同品種同強(qiáng)度的同一出場(chǎng)編號(hào)500t為一批。取樣方法隨機(jī)從不少于三個(gè)車(chē)罐中,用槽型管在適應(yīng)位置插入水泥一定深度(不超過(guò)2m)。取樣攪拌均勻后從中取出不少于12kg作為試樣放入標(biāo)準(zhǔn)的干燥密封容器中,同時(shí)另取一份封樣保存。

      b.袋裝水泥:同一廠家、同期、同品種、同強(qiáng)度等級(jí),以一次進(jìn)場(chǎng)的同一出場(chǎng)編號(hào)的水泥200t為一批,先進(jìn)行包裝重量檢查,每袋重量允許偏差1kg。

      取樣方法:隨機(jī)從20袋中采取等量的水泥,經(jīng)攪拌后取12kg兩份,密封好,一份送檢,一份封樣保存。二.鋼筋

      (1)對(duì)進(jìn)廠的鋼筋首先進(jìn)行外觀檢查,核對(duì)鋼筋的出廠檢驗(yàn)報(bào)告(代表數(shù)量)、合格證、成捆筋的標(biāo)牌、鋼筋上的標(biāo)識(shí),同時(shí)對(duì)鋼筋的直徑、不圓度、肋高等進(jìn)行檢查,表面質(zhì)量不得有裂痕、結(jié)疤、折疊、凸塊和凹陷。外觀檢查合格后進(jìn)行見(jiàn)證取樣復(fù)試。2.取樣方法:

      拉伸、彎曲試樣,可在每批材料或每盤(pán)中任選兩根鋼筋距端頭500mm處截取。拉伸試樣直徑R6.5-20mm,長(zhǎng)度為300-400mm。彎曲試樣長(zhǎng)度為250mm,直徑R25-32mm 的拉伸試樣長(zhǎng)度為350-450mm,彎曲試樣長(zhǎng)度為300mm。取樣在監(jiān)理見(jiàn)證下取2組,1組送樣1組封樣保存。

      3、批量:

      同一廠家、同一牌號(hào)、同一規(guī)格、同一爐罐號(hào)同一交貨狀態(tài)每60t為一驗(yàn)收批。

      三、混凝土

      1、砼的見(jiàn)證取樣地點(diǎn)應(yīng)在澆注地點(diǎn)隨即取樣,在監(jiān)理見(jiàn)證下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)攪拌砼,取樣應(yīng)在第三盤(pán)至結(jié)束前30min之間取樣。商品砼運(yùn)至現(xiàn)場(chǎng)后進(jìn)行交貨檢驗(yàn),其砼試樣應(yīng)在交貨地點(diǎn)同一車(chē)送的砼卸料量的1/4-3/4之間取樣,試塊按組數(shù)填寫(xiě)委托單,按要求留足試塊組數(shù)(標(biāo)養(yǎng)、同條件)。

      2、組批規(guī)則:

      1)現(xiàn)場(chǎng)攪拌同:同一強(qiáng)度等級(jí),同一配合比,生產(chǎn)工藝相同的砼每一取樣單位應(yīng)符合下列規(guī)定:a、每拌制100盤(pán),但不超過(guò)100m3,。B、按每工作臺(tái)班。C、每一現(xiàn)澆樓層。

      2、商品砼:

      用于交貨檢驗(yàn)的混凝土按100m3 一個(gè)工作臺(tái)班拌制的混凝土不足100m3按每工作臺(tái)班。當(dāng)連續(xù)供應(yīng)混凝土量大于1000m3 時(shí),按每200m3 計(jì)算。3.根據(jù)具體需要留置同條件試塊。

      四、砂漿:

      (一)批量:

      1.以每樓層或每250m 3砌體

      2、基礎(chǔ)砌體

      3、每一層建筑或1000m2 地面工程

      2.取樣地點(diǎn)在盤(pán)口并在砂漿砌筑地點(diǎn)隨機(jī)取樣后在監(jiān)理見(jiàn)證下封存,填寫(xiě)委托單,注明取樣地點(diǎn);在單線圖上注明軸號(hào)、砌筑高度等。

      五、砂

      (一)采用標(biāo)準(zhǔn)

      JGJ52-92普通混凝土用砂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及檢驗(yàn)方法

      (二)組批規(guī)則: 應(yīng)按同產(chǎn)地、同規(guī)格、同一進(jìn)場(chǎng)時(shí)間分批驗(yàn)收。以400m3或600t為一驗(yàn)收批。不是上述數(shù)量者以一批論。

      (三)抽樣數(shù)量:

      每一驗(yàn)收批取樣22kg。2份,1份壓樣送檢,1份封份保存。

      (四)抽樣方法:

      在料堆取樣時(shí),取樣部位均應(yīng)分布。取樣前先將取樣部位表層鏟除。然后由各部位抽取大致相等的砂共8份,組成一組試樣。

      序號(hào) 分部工程 子分部工程 分 項(xiàng) 工 程 地基與基礎(chǔ) 無(wú)支護(hù)土方 土方開(kāi)挖、土方回填

      有支護(hù)土方 排樁,降水、排水、地下連續(xù)墻、錨桿、土釘墻、水泥土樁、沉井與沉箱,鋼及混凝土支撐

      地基處理子分部工程 灰土地基、砂和砂石地基,碎磚三合土地基,土工合成材料地基,粉煤灰地基,重錘夯實(shí)地基,強(qiáng)夯地基,振沖地基,砂樁地基,預(yù)壓地基,高壓噴射注漿地基,土和灰土擠密樁地基,注漿地基,水泥粉煤灰碎石樁地基,夯實(shí)水泥土樁地基。

      樁基 錨桿靜壓樁及靜力壓樁,預(yù)應(yīng)力離心管樁,鋼筋混凝土預(yù)制樁,鋼樁,混凝土灌注樁(成孔、鋼筋籠、清孔、水下混凝土灌注)。

      地下防水 防水混凝土,水泥砂漿防水層,卷材防水層,涂料防水層,金屬板防水層,塑料板防水層,細(xì)部構(gòu)造,噴錨支護(hù),復(fù)合式襯砌,地下連續(xù)墻,盾構(gòu)法隧道;滲排水、盲溝排水,隧道、坑道排水;預(yù)注漿、后注漿,襯砌裂縫注漿

      混凝土基礎(chǔ)子分部工程 模板、鋼筋、混凝土,后澆帶混凝土,混凝土結(jié)構(gòu)縫處理 砌體基礎(chǔ) 磚砌體,混凝土砌塊砌體,配筋砌體、石砌體

      勁鋼(管)混凝土 勁鋼(管)焊接、、勁鋼(管)與鋼筋的連接,混凝土 鋼結(jié)構(gòu) 焊接鋼結(jié)構(gòu)、栓接鋼結(jié)構(gòu)、鋼結(jié)構(gòu)制作,鋼結(jié)構(gòu)安裝,鋼結(jié)構(gòu)涂裝 主體結(jié)構(gòu) 混凝土結(jié)構(gòu) 模板,鋼筋,混凝土,預(yù)應(yīng)力、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu),裝配式結(jié)構(gòu)

      勁鋼(管)混凝土結(jié)構(gòu) 勁鋼(管)焊接、螺栓連接、勁鋼(管)與鋼筋的連接,勁鋼(管)制作、安裝,混凝土

      砌體結(jié)構(gòu) 磚砌體,混凝土小型空心砌塊砌體、石砌體,填充墻砌體,配筋磚砌體

      鋼結(jié)構(gòu) 鋼結(jié)構(gòu)焊接,緊固件 連接,鋼零部件加工,單層鋼結(jié)構(gòu)安裝,多層及高層鋼結(jié)構(gòu)安裝,鋼結(jié)構(gòu)涂裝、鋼構(gòu)件組裝,鋼構(gòu)件預(yù)拼裝,鋼網(wǎng)架結(jié)構(gòu)安裝,壓型金屬板 木結(jié)構(gòu) 方木和原木結(jié)構(gòu)、膠合木結(jié)構(gòu)、輕型木結(jié)構(gòu),木構(gòu)件防護(hù)

      網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu) 網(wǎng)架制作、網(wǎng)架安裝,索膜安裝,網(wǎng)架防火、防腐涂料 建筑裝飾裝 修 地面 整體面層:基層,水泥混張土面層,水泥砂漿面層,水磨石面層,防油滲面層,水泥鋼(鐵)悄面層,不發(fā)火(防爆的)面層;板塊面層:其層,磚面層(陶瓷錦磚、缸磚、陶瓷地磚和水泥花磚面層),大理石面層和花崗巖面層,預(yù)制板塊面層(預(yù)制水泥混凝土、水磨石板塊面層),料石面層(條石、塊石面層),塑料板面層,活動(dòng)地板面層,地毯面層;木竹面層;基層、實(shí)木地板面層(條材、塊材面層),實(shí)木復(fù)合地板面層(條材、塊材面層),中密度(強(qiáng)化)復(fù)合地板面層(條材面層),竹地板面層 抹灰 一般抹灰,裝飾抹灰,清水砌體勾縫

      門(mén)窗 木門(mén)窗制作與安裝,金屬門(mén)窗安裝,塑料門(mén)窗安裝,特種門(mén)安裝,門(mén)窗玻璃安裝 吊頂 暗龍骨吊頂,明龍骨吊頂

      輕質(zhì)隔墻 板材隔墻、骨架隔墻、活動(dòng)隔墻、玻璃隔墻 飾面板(磚)飾面板安裝,飾面磚粘貼 幕墻 玻璃幕墻,金屬幕墻,石材幕墻

      涂飾 水性涂料涂飾,溶劑型涂料涂飾,美術(shù)涂飾 裱糊與軟包 裱糊、軟包

      細(xì)部 櫥柜制作與安全,窗簾盒、窗臺(tái)板和暖氣罩制作與安裝,門(mén)窗套制作與安裝,護(hù)欄和扶手制作與安裝,花飾制作與安裝 建筑屋面 卷材防水屋面 保溫層,找平層,卷材防水層,細(xì)部構(gòu)造 涂膜防水屋面 保溫層,找平層,涂膜防水層,細(xì)部構(gòu)造 剛性防水屋面 細(xì)石混凝土防水層,密封材料嵌縫,細(xì)部構(gòu)造

      瓦屋面平瓦屋面,波瓦屋面,油氈瓦屋面,金屬板屋面,細(xì)部構(gòu)造 隔熱屋面 架空屋面,蓄水屋面,種植屋面 室內(nèi)給水系統(tǒng) 給水管道及配件安裝、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝、給水設(shè)備安裝、管道防腐、絕熱

      室內(nèi)排水系統(tǒng) 排水管道及配件安裝、雨水管道及配件安裝

      建筑給水排水及采暖 室內(nèi)熱水供應(yīng)系統(tǒng) 管道及配件安裝、輔助設(shè)備安裝、防腐、絕熱 衛(wèi)生器具安裝 衛(wèi)生器具安裝、衛(wèi)生器具給水配件安裝、衛(wèi)生器具排水管道安裝

      室內(nèi)采暖系統(tǒng) 管道及配件安裝、輔助設(shè)備及散熱器安裝、金屬輻射板安裝、低溫?zé)崴匕遢椛洳膳到y(tǒng)安裝、系統(tǒng)水壓試驗(yàn)及調(diào)試、防腐、絕熱

      室外給水管網(wǎng) 給水管道安裝、消防水泵接合器及室外消火栓安裝、管溝及井室 室外排水管網(wǎng) 排水管道安裝、排水管溝與井池

      室外供熱管網(wǎng) 管道及配件安裝、系統(tǒng)水壓試驗(yàn)及調(diào)試、防腐、絕熱

      建筑中水系統(tǒng)及游泳池系統(tǒng) 建筑中水系統(tǒng)管道及輔助設(shè)備安裝、游泳池水系統(tǒng)安裝

      供熱鍋爐及輔助設(shè)備安裝 鍋爐安裝、輔助設(shè)備及管道安裝、安全附件安裝、烘爐、煮爐和試運(yùn)行、換熱站安裝、防腐、絕熱 建筑電氣 室外電氣 架空線路及桿上電氣設(shè)備安裝,變壓器、箱式變電所安裝,成套配電柜、控制柜(屏、臺(tái))和動(dòng)力、照明配電箱(盤(pán))及控制柜安裝,電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè),電線、電纜穿管和線槽敷設(shè),電纜頭制作、導(dǎo)線連接和線路電氣試驗(yàn),建筑物外部裝飾燈具、航空障礙標(biāo)志燈和庭院路燈安裝,建筑照明通電試運(yùn)行,接地裝置安裝

      變配電室 變壓器、箱式變電所安裝,成套配電柜、控制柜(屏、臺(tái))和動(dòng)力、照明配電箱(盤(pán))安裝,裸母線、封閉母線、插接式母線安裝,電纜溝內(nèi)和電纜豎井內(nèi)電纜敷設(shè),電纜頭制作、導(dǎo)線連接和線路電氣試驗(yàn),接地裝置安裝,避雷引下線和變配電室接地干線敷設(shè) 供電干線 裸母線、封閉母線、插接式母線安裝,橋架安裝和橋架內(nèi)電纜敷設(shè),電纜溝內(nèi)和電纜豎井內(nèi)電纜敷設(shè),電線、電纜穿管和線槽敷線,電纜頭制作、導(dǎo)線連接和線路電氣試驗(yàn) 電氣動(dòng)力 成套配電柜、控制柜(屏、臺(tái))和動(dòng)力、照明配電箱(盤(pán))及安裝,低壓電動(dòng)機(jī)、電加熱器及電動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查、接線,低壓電氣動(dòng)力設(shè)備檢測(cè)、試驗(yàn)和空載試運(yùn)行,橋架安裝和橋架內(nèi)電纜敷設(shè),電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè),電線、電纜穿管和線槽敷線,電纜頭制作、導(dǎo)線連接和線路電氣試驗(yàn),插座、開(kāi)關(guān)、風(fēng)扇安裝

      電氣照明安裝 成套配電柜、控制柜(屏、臺(tái))和動(dòng)力、照明配電箱(盤(pán))安裝,電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè),電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷線,槽板配線,鋼索配線,電纜頭制作、導(dǎo)線連接和線路電氣試驗(yàn),普通燈具安裝,專(zhuān)用燈具安裝,插座、開(kāi)關(guān)、風(fēng)扇安裝,建筑照明通電試運(yùn)行

      備用和不間斷電源安裝 成套配電柜、控制柜(屏、臺(tái))和動(dòng)力、照明配電箱(盤(pán))安裝,柴油發(fā)電機(jī)組安裝,不間斷電源的其它功能單元安裝,裸母線、封閉母線、插接式母線安裝,電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè),電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷線,電纜頭制作、導(dǎo)線連接和線路電氣試驗(yàn),接地裝置安裝 防雷及接地安裝 接地裝置安裝,避雷引下線和變配電室接地干線敷設(shè),建筑物等電位連接,接閃器安裝 智能建筑 通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 通信系統(tǒng),衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng),公共廣播系統(tǒng)

      辦公自動(dòng)化系統(tǒng) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),信息平臺(tái)及辦公自動(dòng)化應(yīng)用軟件,網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)

      建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng) 空調(diào)與通風(fēng)系統(tǒng),變配電系統(tǒng),照明系統(tǒng),給排水系統(tǒng),熱源和熱交換系統(tǒng),冷凍和冷卻系統(tǒng),電梯和自動(dòng)扶梯系統(tǒng),中央管理工作站與操作分站,子系統(tǒng)通信接口

      火災(zāi)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng) 火災(zāi)和可燃?xì)怏w探測(cè)系統(tǒng),火災(zāi)報(bào)警控制系統(tǒng),消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng) 安全防范系統(tǒng) 電視監(jiān)控系統(tǒng),入侵報(bào)警系統(tǒng),巡更系統(tǒng),出入口控制(門(mén)禁)系統(tǒng),停車(chē)管理系統(tǒng)

      綜合布線系統(tǒng) 纜線敷設(shè)和終接,機(jī)柜、機(jī)架、配線架的安裝,信息插座和光纜芯線終端的安裝

      智能化集成系統(tǒng) 集成系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù),信息安全,功能接口 電源與接地 智能建筑電源,防雷及接地

      環(huán)境 空間環(huán)境,室內(nèi)空調(diào)環(huán)境,視覺(jué)照明環(huán)境,電磁環(huán)境

      住宅(小區(qū))智能化系統(tǒng) 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng),安全防范系統(tǒng)(含電視監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報(bào)警系統(tǒng)、巡更系統(tǒng)、門(mén)禁系統(tǒng)、樓宇對(duì)講系統(tǒng)、住戶(hù)對(duì)講呼救系統(tǒng)、停車(chē)管理系統(tǒng)),物業(yè)管理系統(tǒng)(多表現(xiàn)場(chǎng)計(jì)量及與遠(yuǎn)程傳輸系統(tǒng)、建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、公共廣 播系統(tǒng)、小區(qū)網(wǎng)絡(luò)及信息服務(wù)系統(tǒng)、物業(yè)辦共自動(dòng)化系統(tǒng)),智能家庭信息平臺(tái) 8 通風(fēng)與空調(diào) 送排風(fēng)系統(tǒng) 風(fēng)管與配件制作;風(fēng)管系統(tǒng)安裝;空氣處理設(shè)備安裝;部件制作;消聲設(shè)備制作與安裝,風(fēng)管與設(shè)備防腐;風(fēng)機(jī)安裝;系統(tǒng)調(diào)試,防排煙系統(tǒng) 風(fēng)管與配件制作;部件制作;風(fēng)管系統(tǒng)安裝;防、排煙風(fēng)口常閉正壓風(fēng)口與設(shè)備安裝;風(fēng)管與設(shè)備防腐;風(fēng)機(jī)安裝;系統(tǒng)調(diào)試

      除塵系統(tǒng) 風(fēng)管與配件制作;部件制作;風(fēng)管系統(tǒng)安裝;除塵器與排污設(shè)備安裝;風(fēng)管與設(shè)備防腐;風(fēng)機(jī)安裝;系統(tǒng)調(diào)試

      空調(diào)風(fēng)系統(tǒng) 風(fēng)管與配件制作;部件制作;風(fēng)管系統(tǒng)安裝,空氣處理設(shè)備安裝;消聲設(shè)備制作與安裝;風(fēng)管與設(shè)備防腐;風(fēng)機(jī)安裝;風(fēng)管與設(shè)備絕熱;系統(tǒng)調(diào)試

      凈化空調(diào)系統(tǒng) 風(fēng)管與配件制作;部件制作;風(fēng)管系統(tǒng)安裝;空氣處理設(shè)備安裝;消聲設(shè)備制作與安裝;風(fēng)管與設(shè)備防腐;風(fēng)機(jī)安裝;風(fēng)管與設(shè)備絕熱;高效過(guò)濾器安裝;系統(tǒng)調(diào)試 制冷系統(tǒng) 制冷機(jī)組安裝;制冷劑管道及配件安裝;制冷附屬設(shè)備安裝;管道及設(shè)備的防腐與絕熱;系統(tǒng)調(diào)試

      空調(diào)水系統(tǒng) 管道冷熱(媒)水系統(tǒng)安裝;冷卻水系統(tǒng)安裝;冷凝水系統(tǒng)安裝;閥門(mén)及部件安裝;冷卻塔安裝;水泵及附屬設(shè)備安裝;管道與設(shè)備的防腐與絕熱;系統(tǒng)調(diào)試 9 電梯 電力驅(qū)動(dòng)的曳引式或強(qiáng)制式電梯安裝工程 設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收,土建交接檢驗(yàn),驅(qū)動(dòng)主機(jī),導(dǎo)軌,門(mén)系統(tǒng),轎廂,對(duì)重(平衡重),安全部件,懸掛裝置,隨行電纜,補(bǔ)償裝置,電氣裝置,整機(jī)安裝驗(yàn)收。

      液壓電梯安裝工程 設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收,土建交接檢驗(yàn),液壓系統(tǒng),導(dǎo)軌,門(mén)系統(tǒng),轎廂,平衡重,安全部件,懸掛裝置,隨行電纜,電氣裝置,整機(jī)安裝驗(yàn)收。

      自動(dòng)扶梯、自動(dòng)人行道安裝工程 設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收,土建交接檢驗(yàn),整機(jī)安裝驗(yàn)收

      第一部分

      開(kāi)工前資料

      1、中標(biāo)通知書(shū)及施工許可證(沒(méi))

      2、施工合同

      3、委托監(jiān)理工程的監(jiān)理合同

      4、施工圖審查批準(zhǔn)書(shū)及施工圖審查報(bào)告

      5、質(zhì)量監(jiān)督登記書(shū)(沒(méi))

      6、質(zhì)量監(jiān)督交底要點(diǎn)及質(zhì)量監(jiān)督工作方案

      7、巖土工程勘察報(bào)告

      8、施工圖會(huì)審記錄

      9、經(jīng)監(jiān)理(或業(yè)主)批準(zhǔn)所施工組織設(shè)計(jì)或施工方案(沒(méi)

      10、開(kāi)工報(bào)告(沒(méi)

      11、質(zhì)量管理體系登記表(沒(méi)

      12、施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄(沒(méi)

      13、技術(shù)交底記錄(沒(méi)

      14、測(cè)量定位記錄(沒(méi)

      第二部分 質(zhì)量驗(yàn)收資料

      1、地基驗(yàn)槽記錄

      2、基樁工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      3、地基處理工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      4、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      5、主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      6、特殊分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      7、線路敷設(shè)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      8、地基與基礎(chǔ)分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      9、主體結(jié)構(gòu)分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      10、裝飾裝修分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      11、屋面分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      12、給水、排水及采暖分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      13、電氣分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      14、智能分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      15、通風(fēng)與空調(diào)分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      16、電梯分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      17、單位工程及所含子單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

      18、室外工程的分部(子分部)、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      第三部分 試驗(yàn)資料

      1、水泥物理性能檢驗(yàn)報(bào)告

      2、砂、石檢驗(yàn)報(bào)告

      3、各強(qiáng)度等級(jí)砼配合比試驗(yàn)報(bào)告

      4、砼試件強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表、評(píng)定表及試驗(yàn)報(bào)告

      5、各強(qiáng)度等級(jí)砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告

      6、砂漿試件強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表及試驗(yàn)報(bào)告

      7、磚、石、砌塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      8、鋼材力學(xué)、彎曲性能檢驗(yàn)報(bào)告及鋼筋焊接接頭拉伸、彎曲檢驗(yàn)報(bào)告或鋼筋機(jī)械連接接頭檢驗(yàn)報(bào)告

      9、預(yù)應(yīng)力筋、鋼絲、鋼絞線力學(xué)性能進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告

      10、樁基工程試驗(yàn)報(bào)告

      11、鋼結(jié)構(gòu)工程試驗(yàn)報(bào)告

      12、幕墻工程試驗(yàn)報(bào)告

      13、防水材料試驗(yàn)報(bào)告

      14、金屬及塑料的外門(mén)、外窗檢測(cè)報(bào)告(包括材料及三性)

      15、外墻飾面磚的拉拔強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      16、建(構(gòu))筑物防雷裝置驗(yàn)收檢測(cè)報(bào)告

      17、有特殊要求或設(shè)計(jì)要求的回填土密實(shí)度試驗(yàn)報(bào)告

      18、質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的其他試驗(yàn)報(bào)告

      19、地下室防水效果檢查記錄

      20、有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄

      21、屋面淋水試驗(yàn)記錄

      22、抽氣(風(fēng))道檢查記錄

      23、節(jié)能、保溫測(cè)試記錄

      24、管道、設(shè)備強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

      25、系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄

      26、照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄

      27、大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄

      28、電氣設(shè)備調(diào)試記錄

      29、電氣工程接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

      30、制冷、空調(diào)、管道的強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

      31、制冷設(shè)備試運(yùn)行調(diào)試記錄

      32、通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行調(diào)試記錄

      33、風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄

      34、電梯設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄

      35、電梯負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄

      36、電梯接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

      37、電梯試運(yùn)行調(diào)試記錄

      38、智能建筑工程系統(tǒng)試運(yùn)行記錄

      39、智能建筑工程系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄

      40、單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)所必須的其他測(cè)量、測(cè)試、檢測(cè)、檢驗(yàn)、試驗(yàn)、調(diào)試、試運(yùn)行記錄

      第四部分 材料、產(chǎn)品、構(gòu)配件等合格證資料

      1、水泥出廠合格證(含28天補(bǔ)強(qiáng)報(bào)告)

      2、磚、砌塊出廠合格證

      3、鋼筋、預(yù)應(yīng)力、鋼絲、鋼絞線、套筒出廠合格證

      4、鋼樁、砼預(yù)制樁、預(yù)應(yīng)力管樁出廠合格證

      5、鋼結(jié)構(gòu)工程構(gòu)件及配件、材料出廠合格證

      6、幕墻工程配件、材料出廠合格證

      7、防水材料出廠合格證

      8、金屬及塑料門(mén)窗出廠合格證

      9、焊條及焊劑出廠合格證

      10、預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌砼合格證

      11、給排水與采暖工程材料出廠合格證

      12、建筑電氣工程材料、設(shè)備出廠合格證

      13、通風(fēng)與空調(diào)工程材料、設(shè)備出廠合格證

      14、電梯工程設(shè)備出廠合格證

      15、智能建筑工程材料、設(shè)備出廠合格證

      16、施工要求的其他合格證

      第五部分 施工過(guò)程資料

      1、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

      2、工程測(cè)量、放線記錄

      3、預(yù)檢、自檢、互檢、交接檢記錄

      4、建(構(gòu))筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄

      5、新材料、新技術(shù)、新工藝施工記錄

      6、隱蔽工程驗(yàn)收記錄

      7、施工日志

      8、砼開(kāi)盤(pán)報(bào)告

      9、砼施工記錄

      10、砼配合比計(jì)量抽查記錄

      11、工程質(zhì)量事故報(bào)告單

      12、工程質(zhì)量事故及事故原因調(diào)查、處理記錄

      13、工程質(zhì)量整改通知書(shū)

      14、工程局部暫停施工通知書(shū)

      15、工程質(zhì)量整改情況報(bào)告及復(fù)工申請(qǐng)

      16、工程復(fù)工通知書(shū)

      第六部分 必要時(shí)應(yīng)增補(bǔ)的資料

      1、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工(包括分包)單位的資質(zhì)證明

      2、建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工(包括分色)單位的變更、更換情況及原因

      3、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理單位執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格證明

      4、施工(包括分包)單位現(xiàn)場(chǎng)管理售貨員及各工種技術(shù)工人的上崗證明

      5、經(jīng)建設(shè)單位(業(yè)主)同意認(rèn)可的監(jiān)理規(guī)劃或監(jiān)理實(shí)施細(xì)則

      6、見(jiàn)證單位派駐施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)代表委托書(shū)或授權(quán)書(shū)

      7、設(shè)計(jì)單位派駐施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)代表委托書(shū)或授權(quán)書(shū)

      8、其他

      第七部分 竣工資料

      1、施工單位工程竣工報(bào)告

      2、監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告

      3、勘察單位勘察文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      4、設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      5、建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)或單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

      6、竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改通知書(shū)

      7、竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)

      8、工程的具備竣工驗(yàn)收條件的通知及重新組織竣工驗(yàn)收通知書(shū)

      9、單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(質(zhì)量保證資料審查記錄)

      10、單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄

      11、單位(子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄(觀感質(zhì)量評(píng)定表)

      12、定向銷(xiāo)售商品房或職工集資住宅的用戶(hù)簽收意見(jiàn)表

      13、工程質(zhì)量保修合同(書(shū))

      14、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(由建設(shè)單位填寫(xiě))

      15、竣工圖(包括智能建筑分部)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督存檔資料

      1、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記書(shū)

      2、施工圖紙審查批準(zhǔn)及建筑工程施工圖審查報(bào)告

      3、單位工程質(zhì)量監(jiān)督工作方案

      4、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督交底會(huì)議通知書(shū)及交底要點(diǎn)

      5、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督記錄

      6、建設(shè)工程質(zhì)量管理體系登記表

      7、施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄

      8、地基、基樁工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)

      9、地基驗(yàn)槽記錄及基樁工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      10、地基、基樁工程質(zhì)量核查記錄

      11、設(shè)計(jì)單位出具(或認(rèn)可)的地基處理措施及地基處理工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      12、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      13、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量核查記錄

      14、主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      15、主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量核查記錄

      16、特殊部分工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      17、線路敷設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      18、鋼材力學(xué)、彎曲性能檢查報(bào)告及鋼結(jié)構(gòu)焊接接頭拉伸、彎曲檢驗(yàn)報(bào)告

      19、預(yù)應(yīng)力筋、鋼絲、鋼絞線力學(xué)性能進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告 20、水泥物理性能檢驗(yàn)報(bào)告

      21、砼試件強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表、評(píng)定表試驗(yàn)報(bào)告

      22、裝配或預(yù)制構(gòu)件結(jié)構(gòu)性能檢驗(yàn)合格證及施工接頭、拼縫的砼承受施工滿(mǎn)載、全部滿(mǎn)載時(shí)試件強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      23、防水砼、噴射砼抗壓、抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告及錨桿抗撥力試驗(yàn)報(bào)告

      24、地基處理工程中各類(lèi)地基和各類(lèi)復(fù)合地基施工完成后的地基強(qiáng)度(承載力)檢驗(yàn)結(jié)果

      25、樁基工程基樁試驗(yàn)報(bào)告

      26、砂漿強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表及試件試驗(yàn)報(bào)告

      27、磚、石、砌塊強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告

      28、建筑工程材料有害物質(zhì)及室內(nèi)環(huán)境的檢測(cè)報(bào)告

      29、防水材料(包括止水帶條和接縫密封材料)、保溫隔熱及密封材料的復(fù)驗(yàn)報(bào)告 30、金屬及塑料外門(mén)、外窗復(fù)驗(yàn)報(bào)告(包括材料、風(fēng)壓性、氣透性、水滲性)

      31、外墻飾面磚的拉拔強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      32、各類(lèi)電梯、自動(dòng)扶梯、自動(dòng)人行道安裝工程的整機(jī)安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      33、各類(lèi)設(shè)備安裝工程的隱蔽驗(yàn)收、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)、系統(tǒng)調(diào)試及系統(tǒng)安裝驗(yàn)收記錄

      34、砼樓面板厚度鉆孔抽查記錄

      35、工程質(zhì)量事故報(bào)告單

      36、工程質(zhì)量整改通知書(shū)及工程局部暫停施工通知書(shū)

      37、工程質(zhì)量復(fù)工意見(jiàn)書(shū)及工程質(zhì)量復(fù)工通知書(shū)

      38、單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(質(zhì)量保證資料審查記錄)

      39、單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 40、單位(子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄(觀感質(zhì)量評(píng)定表)

      41、施工單位工程竣工報(bào)告

      42、監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告

      43、勘察單位勘察文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      44、設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      45、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      46、工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督檢查通知書(shū)

      47、質(zhì)量保證資料核查記錄

      48、單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄(工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū))

      49、重新組織竣工驗(yàn)收通知書(shū) 50、工程竣工復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)書(shū)

      51、竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改通知書(shū)及存在問(wèn)題整改驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)

      52、工程質(zhì)量保修合同

      53、單位(子單位)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告 注:幕墻、鋼結(jié)構(gòu)及網(wǎng)架的整套資料存質(zhì)監(jiān)站

      第二篇:小學(xué)生應(yīng)該掌握四大名著內(nèi)容

      小學(xué)生應(yīng)該掌握的:四大名著有關(guān)內(nèi)容

      《紅樓夢(mèng)》

      《紅樓夢(mèng)》曹雪芹,清代小說(shuō)家。

      主要內(nèi)容:小說(shuō)以賈寶玉、林黛玉和薛寶釵的愛(ài)情悲劇為主線,通過(guò)對(duì)“賈、史、王、薛”四大家族榮衰的描寫(xiě),展示了廣闊的社會(huì)生活視野,森羅萬(wàn)象,囊括了多姿多彩的世俗人情。

      《三國(guó)演義》

      《三國(guó)演義》羅貫中,元末明初小說(shuō)家、戲曲家。

      主要內(nèi)容:小說(shuō)通過(guò)集中描繪三國(guó)時(shí)代各封建統(tǒng)治集團(tuán)之間的政治、軍事、外交斗爭(zhēng),揭示了東漢末年社會(huì)現(xiàn)實(shí)的動(dòng)蕩和黑暗,譴責(zé)了封建統(tǒng)治者的暴虐,反映了人民的苦難,表達(dá)了人民呼喚明君、呼喚安定的強(qiáng)烈愿望。

      《水滸傳》

      《水滸傳》:反抗封建暴政的英雄傳奇

      (施耐庵)全書(shū)描寫(xiě)北宋末年以宋江為首的一百零八人在山東梁山泊聚義的故事。

      魯智深(花和尚):拳打鎮(zhèn)關(guān)西、倒拔垂楊柳、大鬧野豬林。嫉惡如仇、俠肝義膽、粗中有細(xì)、勇而有謀、豁達(dá)明理

      武松(行者):血刃潘金蓮、斗殺西門(mén)慶、醉打蔣門(mén)神、大鬧飛云浦、血濺鴛鴦樓、除惡蜈蚣嶺。崇尚忠義、勇而有謀、有仇必復(fù)、有恩必報(bào),(不足:濫殺無(wú)辜)是下層英雄好漢中最富有血性和傳奇色彩的人物。

      吳用(智多星):智取生辰綱。足智多謀、神機(jī)妙算。

      林沖(豹子頭):誤闖白虎堂、風(fēng)雪山神廟、火燒草料場(chǎng)、雪夜上梁山。武藝高強(qiáng)、勇而有謀,但為人安分守己、循規(guī)蹈矩、被逼上梁山。

      李逵(黑旋風(fēng)):真假李逵、中州劫法場(chǎng)。嫉惡如仇、俠肝義膽、脾氣火爆、頭腦簡(jiǎn)單、直爽率真。

      宋江(及時(shí)雨):私放晁蓋、怒殺閻婆惜、三打祝家莊。為人仗義、善于用人,但總想招安。

      楊志(青面獸):楊志賣(mài)刀、智取生辰綱。精明能干、粗暴蠻橫。

      《西游記》

      《西游記》:一個(gè)奇幻的神話世界(吳承恩,明代小說(shuō)家)

      主要內(nèi)容:本書(shū)主要描述了孫悟空大鬧天宮,唐僧出世和師徒四人西天取經(jīng)等故事,贊揚(yáng)了以孫悟空為主的師徒四人不畏艱險(xiǎn)、百折不撓的可貴精神。由孫悟空大鬧天宮、唐僧出世、孫悟空、豬八戒、沙僧一起保護(hù)唐僧取經(jīng)等三大部分組成。一路上歷盡千辛萬(wàn)苦,戰(zhàn)勝形形色色的妖魔鬼怪,經(jīng)過(guò)九九八十一難,功成圓滿(mǎn),終成正果

      人物及性格特征:

      孫悟空:嫉惡如仇,不怕困難,堅(jiān)忍不拔,英勇無(wú)畏。

      豬八戒:一方面他好吃懶做,見(jiàn)識(shí)短淺,一遇困難就嚷著要散伙,愛(ài)占小便宜,耍小聰明,貪戀女色,常因此出丑,成為惹人發(fā)笑的喜劇形象。另一方面,他也還不失忠勇和善良。在與妖魔斗爭(zhēng)中,他總是揮舞釘耙,勇猛戰(zhàn)斗,是孫悟空的得力助手。而且他能知錯(cuò)就改,還算淳樸憨厚,自有可愛(ài)之處。

      沙和尚:保護(hù)唐僧西天取經(jīng)路上,任勞任怨,忠心不二。

      厚積而薄發(fā),循序而漸進(jìn)。

      第三篇:小學(xué)生應(yīng)該掌握的四大名著的有關(guān)內(nèi)容.

      小學(xué)生應(yīng)該掌握的:四大名著有關(guān)內(nèi)容 1.《紅樓夢(mèng)》

      《紅樓夢(mèng)》曹雪芹,清代小說(shuō)家。

      主要內(nèi)容:小說(shuō)以賈寶玉、林黛玉和薛寶釵的愛(ài)情悲劇為主線,通過(guò)對(duì)“賈、史、王、薛”四大家族榮衰的描寫(xiě),展示了廣闊的社會(huì)生活視野,森羅萬(wàn)象,囊括了多姿多彩的世俗人情。

      曹雪芹在寫(xiě)這部書(shū)時(shí),用了“諧音寓意”的手法,他把賈家四姐妹命名為元春、迎春、探春、惜春,這是諧“原應(yīng)嘆息”的音;在賈寶玉神游太虛幻境時(shí),警幻仙姑讓他飲的茶“千紅一窟”,是“千紅一哭”的諧音,又讓他飲“萬(wàn)艷同杯”的酒,這酒名是“萬(wàn)艷同悲”的諧音,這樣的手法幾乎貫穿了全書(shū)。

      主要事件:

      1、王鳳姐弄權(quán)鐵檻寺;

      2、林黛玉焚稿斷癡情;

      3、葫蘆僧亂判葫蘆案;

      4、劉姥姥初進(jìn)大觀園……

      主要人物及性格特征: 林黛玉:生性孤傲,天真率直,蔑視功名權(quán)貴,與寶玉同為封建的叛逆者;王熙鳳:精明強(qiáng)干,賈府的實(shí)際大管家,極盡權(quán)術(shù)機(jī)變,殘忍陰毒之能事;賈寶玉:封建叛逆者。他厭惡封建社會(huì)的仕宦道路,反對(duì)“男尊女卑”的封建道德觀念;薛寶釵:容貌美麗,肌骨瑩潤(rùn),舉止嫻雅。她熱衷于“仕途經(jīng)濟(jì)”,勸寶玉去做官。她恪守封建婦德,而且城府頗深,能籠絡(luò)人心,得到賈府上下的夸贊。

      2.《三國(guó)演義》

      《三國(guó)演義》羅貫中,元末明初小說(shuō)家、戲曲家。

      主要內(nèi)容:小說(shuō)通過(guò)集中描繪三國(guó)時(shí)代各封建統(tǒng)治集團(tuán)之間的政治、軍事、外交斗爭(zhēng),揭示了東漢末年社會(huì)現(xiàn)實(shí)的動(dòng)蕩和黑暗,譴責(zé)了封建統(tǒng)治者的暴虐,反映了人民的苦難,表達(dá)了人民呼喚明君、呼喚安定的強(qiáng)烈愿望。

      人物及性格特征: 曹操:自幼放蕩不羈,但很有才華,又足智多謀,善于隨機(jī)應(yīng)變。許劭評(píng)論曹操為:“治世之能臣,亂世之奸雄”。

      諸葛亮:智者和智慧的象征,清忠耿直,用人唯賢,謙虛、謹(jǐn)慎、認(rèn)真又盡職、鞠躬盡瘁。

      劉備:一代梟雄,寬厚仁愛(ài),求賢若渴。關(guān)公:忠義,智勇雙全。

      相關(guān)事件:

      1、桃園三結(jié)義。

      2、火燒赤壁。

      3、草船借箭。

      4、孔明借東風(fēng)。

      5、關(guān)公過(guò)五關(guān)斬六將。

      6、諸葛亮智用空城計(jì)……

      3.《水滸傳》

      《水滸傳》:反抗封建暴政的英雄傳奇

      (施耐庵全書(shū)描寫(xiě)北宋末年以宋江為首的一百零八人在山東梁山泊聚義的故事。

      閱讀感受:①人物形象鮮明生動(dòng)惟妙惟肖;②本書(shū)采取了先分后合的鏈?zhǔn)浇Y(jié)構(gòu),使小說(shuō)的故事情節(jié)環(huán)環(huán)相扣,頭緒眾多而線索分明;③語(yǔ)言上,小說(shuō)采用古白話,所以語(yǔ)言描寫(xiě)生動(dòng)形象,活靈活現(xiàn)。

      人物——典型情節(jié)——性格特征: 魯智深(花和尚:拳打鎮(zhèn)關(guān)西、倒拔垂楊柳、大鬧野豬林。嫉惡如仇、俠肝義膽、粗中有細(xì)、勇而有謀、豁達(dá)明理

      武松(行者:血刃潘金蓮、斗殺西門(mén)慶、醉打蔣門(mén)神、大鬧飛云浦、血濺鴛鴦樓、除惡蜈蚣嶺。崇尚忠義、勇而有謀、有仇必復(fù)、有恩必報(bào),(不足:濫殺無(wú)辜是下層英雄好漢中最富有血性和傳奇色彩的人物。

      吳用(智多星:智取生辰綱。足智多謀、神機(jī)妙算。

      林沖(豹子頭:誤闖白虎堂、風(fēng)雪山神廟、火燒草料場(chǎng)、雪夜上梁山。武藝高強(qiáng)、勇而有謀,但為人安分守己、循規(guī)蹈矩、被逼上梁山。

      李逵(黑旋風(fēng):真假李逵、中州劫法場(chǎng)。嫉惡如仇、俠肝義膽、脾氣火爆、頭腦簡(jiǎn)單、直爽率真。

      宋江(及時(shí)雨:私放晁蓋、怒殺閻婆惜、三打祝家莊。為人仗義、善于用人,但總想招安。

      楊志(青面獸:楊志賣(mài)刀、智取生辰綱。精明能干、粗暴蠻橫。4.《西游記》

      《西游記》:一個(gè)奇幻的神話世界(吳承恩,明代小說(shuō)家

      主要內(nèi)容:本書(shū)主要描述了孫悟空大鬧天宮,唐僧出世和師徒四人西天取經(jīng)等故事,贊揚(yáng)了以孫悟空為主的師徒四人不畏艱險(xiǎn)、百折不撓的可貴精神。由孫悟空大鬧天宮、唐僧出世、孫悟空、豬八戒、沙僧一起保護(hù)唐僧取經(jīng)等三大部分組成。一路上歷盡千辛萬(wàn)苦,戰(zhàn)勝形形色色的妖魔鬼怪,經(jīng)過(guò)九九八十一難,功成圓滿(mǎn),終成正果

      人物及性格特征: 孫悟空:嫉惡如仇,不怕困難,堅(jiān)忍不拔,英勇無(wú)畏。

      豬八戒:一方面他好吃懶做,見(jiàn)識(shí)短淺,一遇困難就嚷著要散伙,愛(ài)占小便宜,耍小聰明,貪戀女色,常因此出丑,成為惹人發(fā)笑的喜劇形象。另一方面,他也還不失忠勇和

      善良。在與妖魔斗爭(zhēng)中,他總是揮舞釘耙,勇猛戰(zhàn)斗,是孫悟空的得力助手。而且他能知錯(cuò)就改,還算淳樸憨厚,自有可愛(ài)之處。

      沙和尚:保護(hù)唐僧西天取經(jīng)路上,任勞任怨,忠心不二。

      第四篇:資料員應(yīng)該注意(網(wǎng)上)

      施工資料是在工程施工過(guò)程中逐漸形成的,是施工項(xiàng)目在建設(shè)過(guò)程中的原始記錄,不僅是日后施工單位質(zhì)量責(zé)任的證據(jù),更是工程竣工驗(yàn)收、結(jié)算的可靠依據(jù)和來(lái)源。工程工期越長(zhǎng),規(guī)模越大,技術(shù)越復(fù)雜,施工資料就越多。

      很多資料員的理論知識(shí),沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),更沒(méi)有出現(xiàn)在施工現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。所以對(duì)于經(jīng)驗(yàn)可以說(shuō)是一點(diǎn)都沒(méi)有。建筑資料員如果想要做的出色往往離不開(kāi)各種豐富的施工經(jīng)驗(yàn)。下面的工作情況。

      我為自己總結(jié)出了一套做資料的技術(shù)規(guī)程:凡涉及到工程的所有資料都應(yīng)以圖紙為依據(jù),首先應(yīng)熟悉圖紙,將工程中所要用的材料進(jìn)行匯總,并列出清單(材料進(jìn)場(chǎng),根據(jù)清單核對(duì)質(zhì)保書(shū)),如發(fā)現(xiàn)質(zhì)保資料有問(wèn)題應(yīng)及時(shí)通知材料供應(yīng)商,所有進(jìn)場(chǎng)材料上都應(yīng)有標(biāo)志、標(biāo)示,其標(biāo)志、標(biāo)示應(yīng)與質(zhì)保書(shū)和設(shè)計(jì)要求相符。

      作為一名資料員,心態(tài)和心里素質(zhì)一定要好,首先必須和監(jiān)理處好關(guān)系(本著監(jiān)理就是上帝的宗旨),凡有搞不明白的地方就去請(qǐng)教他們,盡量按監(jiān)理的要求去做,確保資料簽認(rèn)的通過(guò)率,除此以外必須做好自己的本分工作,在每道工序報(bào)驗(yàn)前必須先將涉及到本工序的材料報(bào)上,及時(shí)做好隱蔽工序報(bào)驗(yàn)工作,進(jìn)場(chǎng)材料應(yīng)及時(shí)做臺(tái)帳,并讓監(jiān)理簽字認(rèn)可(施工單位材料臺(tái)帳應(yīng)與監(jiān)理臺(tái)帳必須相吻合),所有收(發(fā))文應(yīng)做記錄并讓對(duì)方簽字,所有資料經(jīng)報(bào)驗(yàn)通過(guò)后及時(shí)將原件按資料組卷目錄擺放,并做好匯總,混凝土、砂漿試塊制作應(yīng)及時(shí)登記,及時(shí)做好樁位軸線偏差記錄,每一分項(xiàng)都應(yīng)有專(zhuān)項(xiàng)施工方案(如土方、鋼筋、模板、砌筑、門(mén)窗、裝飾、保溫、屋面、地坪等,鋼結(jié)構(gòu)組裝、焊接、涂裝、安裝、高強(qiáng)度螺栓、普通螺栓施工等),并對(duì)應(yīng)做好書(shū)面技術(shù)交底,并讓被交底人簽字,所有非本人辦理的資料應(yīng)及時(shí)向項(xiàng)目部匯報(bào)(如口頭匯報(bào)無(wú)效,應(yīng)出具書(shū)面申請(qǐng),并要求責(zé)任到人)。主體結(jié)構(gòu)施工應(yīng)及時(shí)做好沉降觀測(cè)記錄(每層一次),鋼結(jié)構(gòu)工程根據(jù)設(shè)計(jì)要求也應(yīng)做沉降觀測(cè)記錄。檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)應(yīng)做分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄——分部(子分部)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄——單位(子單位)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄?;炷猎噳K如發(fā)現(xiàn)有不合格的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行回彈試驗(yàn)(出具混凝土非破損檢測(cè)報(bào)告),商品混凝土應(yīng)有混凝土質(zhì)量證明書(shū)(攪拌站提供),同一分部、強(qiáng)度等級(jí)的試塊應(yīng)按實(shí)際組數(shù)進(jìn)行數(shù)理或非數(shù)理統(tǒng)計(jì)評(píng)定。所有設(shè)計(jì)變更應(yīng)進(jìn)行匯總,并做好圖紙變更臺(tái)帳(所有設(shè)計(jì)變更應(yīng)在竣工圖上反應(yīng))。

      資料員工作流程

      第一部分 開(kāi)工前資料

      1、中標(biāo)通知書(shū)及施工許可證

      2、施工合同

      3、委托監(jiān)理工程的監(jiān)理合同

      4、施工圖審查批準(zhǔn)書(shū)及施工圖審查報(bào)告

      5、質(zhì)量監(jiān)督登記書(shū)

      6、質(zhì)量監(jiān)督交底要點(diǎn)及質(zhì)量監(jiān)督工作方案

      7、巖土工程勘察報(bào)告

      8、施工圖會(huì)審記錄

      9、經(jīng)監(jiān)理(或業(yè)主)批準(zhǔn)所施工組織設(shè)計(jì)或施工方案

      10、開(kāi)工報(bào)告

      11、質(zhì)量管理體系登記表

      12、施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄

      13、技術(shù)交底記錄

      14、測(cè)量定位記錄

      第二部分質(zhì)量驗(yàn)收資料

      1、地基驗(yàn)槽記錄

      2、基樁工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      3、地基處理工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      4、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      5、主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      6、特殊分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      7、線路敷設(shè)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      8、地基與基礎(chǔ)分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      9、主體結(jié)構(gòu)分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      10、裝飾裝修分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      11、屋面分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      12、給水、排水及采暖分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      13、電氣分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      14、智能分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      15、通風(fēng)與空調(diào)分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      16、電梯分部及所含子分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      17、單位工程及所含子單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

      18、室外工程的分部(子分部)、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

      第三部分試驗(yàn)資料

      1、水泥物理性能檢驗(yàn)報(bào)告

      2、砂、石檢驗(yàn)報(bào)告

      3、各強(qiáng)度等級(jí)砼配合比試驗(yàn)報(bào)告

      4、砼試件強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表、評(píng)定表及試驗(yàn)報(bào)告

      5、各強(qiáng)度等級(jí)砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告

      6、砂漿試件強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表及試驗(yàn)報(bào)告

      7、磚、石、砌塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      8、鋼材力學(xué)、彎曲性能檢驗(yàn)報(bào)告及鋼筋焊接接頭拉伸、彎曲檢驗(yàn)報(bào)告或鋼筋機(jī)械連接接頭檢驗(yàn)報(bào)告

      9、預(yù)應(yīng)力筋、鋼絲、鋼絞線力學(xué)性能進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告

      10、樁基工程試驗(yàn)報(bào)告

      11、鋼結(jié)構(gòu)工程試驗(yàn)報(bào)告

      12、幕墻工程試驗(yàn)報(bào)告

      13、防水材料試驗(yàn)報(bào)告

      14、金屬及塑料的外門(mén)、外窗檢測(cè)報(bào)告(包括材料及三性)

      15、外墻飾面磚的拉拔強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      16、建(構(gòu))筑物防雷裝置驗(yàn)收檢測(cè)報(bào)告

      17、有特殊要求或設(shè)計(jì)要求的回填土密實(shí)度試驗(yàn)報(bào)告

      18、質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的其他試驗(yàn)報(bào)告

      19、地下室防水效果檢查記錄 20、有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄

      21、屋面淋水試驗(yàn)記錄

      22、抽氣(風(fēng))道檢查記錄

      23、節(jié)能、保溫測(cè)試記錄

      24、管道、設(shè)備強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

      25、系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄

      26、照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄

      27、大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄

      28、電氣設(shè)備調(diào)試記錄

      29、電氣工程接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

      30、制冷、空調(diào)、管道的強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

      31、制冷設(shè)備試運(yùn)行調(diào)試記錄

      32、通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行調(diào)試記錄

      33、風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄

      34、電梯設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄

      35、電梯負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄

      36、電梯接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

      37、電梯試運(yùn)行調(diào)試記錄

      38、智能建筑工程系統(tǒng)試運(yùn)行記錄

      39、智能建筑工程系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄

      40、單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)所必須的其他測(cè)量、測(cè)試、檢測(cè)、檢驗(yàn)、試驗(yàn)、調(diào)試、試運(yùn)行記錄

      第四部分材料、產(chǎn)品、構(gòu)配件等合格證資料

      1、水泥出廠合格證(含28天補(bǔ)強(qiáng)報(bào)告)

      2、磚、砌塊出廠合格證

      3、鋼筋、預(yù)應(yīng)力、鋼絲、鋼絞線、套筒出廠合格證

      4、鋼樁、砼預(yù)制樁、預(yù)應(yīng)力管樁出廠合格證

      5、鋼結(jié)構(gòu)工程構(gòu)件及配件、材料出廠合格證

      6、幕墻工程配件、材料出廠合格證

      7、防水材料出廠合格證

      8、金屬及塑料門(mén)窗出廠合格證

      9、焊條及焊劑出廠合格證

      10、預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌砼合格證

      11、給排水與采暖工程材料出廠合格證

      12、建筑電氣工程材料、設(shè)備出廠合格證

      13、通風(fēng)與空調(diào)工程材料、設(shè)備出廠合格證

      14、電梯工程設(shè)備出廠合格證

      15、智能建筑工程材料、設(shè)備出廠合格證

      16、施工要求的其他合格證

      第五部分施工過(guò)程資料

      1、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

      2、工程測(cè)量、放線記錄

      3、預(yù)檢、自檢、互檢、交接檢記錄

      4、建(構(gòu))筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄

      5、新材料、新技術(shù)、新工藝施工記錄

      6、隱蔽工程驗(yàn)收記錄

      7、施工日志

      8、砼開(kāi)盤(pán)報(bào)告

      9、砼施工記錄

      10、砼配合比計(jì)量抽查記錄

      11、工程質(zhì)量事故報(bào)告單

      12、工程質(zhì)量事故及事故原因調(diào)查、處理記錄

      13、工程質(zhì)量整改通知書(shū)

      14、工程局部暫停施工通知書(shū)

      15、工程質(zhì)量整改情況報(bào)告及復(fù)工申請(qǐng)

      16、工程復(fù)工通知書(shū)

      第六部分必要時(shí)應(yīng)增補(bǔ)的資料

      1、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工(包括分包)單位的資質(zhì)證明

      2、建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工(包括分色)單位的變更、更換情況及原因

      3、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理單位執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格證明

      4、施工(包括分包)單位現(xiàn)場(chǎng)管理售貨員及各工種技術(shù)工人的上崗證明

      5、經(jīng)建設(shè)單位(業(yè)主)同意認(rèn)可的監(jiān)理規(guī)劃或監(jiān)理實(shí)施細(xì)則

      6、見(jiàn)證單位派駐施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)代表委托書(shū)或授權(quán)書(shū)

      7、設(shè)計(jì)單位派駐施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)代表委托書(shū)或授權(quán)書(shū)

      8、其他

      第七部分竣工資料

      1、施工單位工程竣工報(bào)告

      2、監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告

      3、勘察單位勘察文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      4、設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      5、建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)或單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

      6、竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改通知書(shū)

      7、竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)

      8、工程的具備竣工驗(yàn)收條件的通知及重新組織竣工驗(yàn)收通知書(shū)

      9、單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(質(zhì)量保證資料審查記錄)

      10、單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄

      11、單位(子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄(觀感質(zhì)量評(píng)定表)

      12、定向銷(xiāo)售商品房或職工集資住宅的用戶(hù)簽收意見(jiàn)表

      13、工程質(zhì)量保修合同(書(shū))

      14、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(由建設(shè)單位填寫(xiě))

      15、竣工圖(包括智能建筑分部)

      建筑工程質(zhì)量監(jiān)督存檔資料

      1、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記書(shū)

      2、施工圖紙審查批準(zhǔn)及建筑工程施工圖審查報(bào)告

      3、單位工程質(zhì)量監(jiān)督工作方案

      4、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督交底會(huì)議通知書(shū)及交底要點(diǎn)

      5、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督記錄

      6、建設(shè)工程質(zhì)量管理體系登記表

      7、施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄

      8、地基、基樁工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)

      9、地基驗(yàn)槽記錄及基樁工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      10、地基、基樁工程質(zhì)量核查記錄

      11、設(shè)計(jì)單位出具(或認(rèn)可)的地基處理措施及地基處理工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      12、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      13、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量核查記錄

      14、主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      15、主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量核查記錄

      16、特殊部分工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      17、線路敷設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督驗(yàn)收檢查通知書(shū)及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      18、鋼材力學(xué)、彎曲性能檢查報(bào)告及鋼結(jié)構(gòu)焊接接頭拉伸、彎曲檢驗(yàn)報(bào)告

      19、預(yù)應(yīng)力筋、鋼絲、鋼絞線力學(xué)性能進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告 20、水泥物理性能檢驗(yàn)報(bào)告

      21、砼試件強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表、評(píng)定表試驗(yàn)報(bào)告

      22、裝配或預(yù)制構(gòu)件結(jié)構(gòu)性能檢驗(yàn)合格證及施工接頭、拼縫的砼承受施工滿(mǎn)載、全部滿(mǎn)載時(shí)試件強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      23、防水砼、噴射砼抗壓、抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告及錨桿抗撥力試驗(yàn)報(bào)告

      24、地基處理工程中各類(lèi)地基和各類(lèi)復(fù)合地基施工完成后的地基強(qiáng)度(承載力)檢驗(yàn)結(jié)果

      25、樁基工程基樁試驗(yàn)報(bào)告

      26、砂漿強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表及試件試驗(yàn)報(bào)告

      27、磚、石、砌塊強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告

      28、建筑工程材料有害物質(zhì)及室內(nèi)環(huán)境的檢測(cè)報(bào)告

      29、防水材料(包括止水帶條和接縫密封材料)、保溫隔熱及密封材料的復(fù)驗(yàn)報(bào)告

      30、金屬及塑料外門(mén)、外窗復(fù)驗(yàn)報(bào)告(包括材料、風(fēng)壓性、氣透性、水滲性)

      31、外墻飾面磚的拉拔強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

      32、各類(lèi)電梯、自動(dòng)扶梯、自動(dòng)人行道安裝工程的整機(jī)安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      33、各類(lèi)設(shè)備安裝工程的隱蔽驗(yàn)收、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)、系統(tǒng)調(diào)試及系統(tǒng)安裝驗(yàn)收記錄

      34、砼樓面板厚度鉆孔抽查記錄

      35、工程質(zhì)量事故報(bào)告單

      36、工程質(zhì)量整改通知書(shū)及工程局部暫停施工通知書(shū)

      37、工程質(zhì)量復(fù)工意見(jiàn)書(shū)及工程質(zhì)量復(fù)工通知書(shū)

      38、單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(質(zhì)量保證資料審查記錄)

      39、單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 40、單位(子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄(觀感質(zhì)量評(píng)定表)

      41、施工單位工程竣工報(bào)告

      42、監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告

      43、勘察單位勘察文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      44、設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件及實(shí)施情況檢查報(bào)告

      45、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

      46、工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督檢查通知書(shū)

      47、質(zhì)量保證資料核查記錄

      48、單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄(工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū))

      49、重新組織竣工驗(yàn)收通知書(shū) 50、工程竣工復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)書(shū)

      51、竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改通知書(shū)及存在問(wèn)題整改驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)

      52、工程質(zhì)量保修合同

      53、單位(子單位)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告

      注:幕墻、鋼結(jié)構(gòu)及網(wǎng)架的整套資料存質(zhì)監(jiān)站

      工程材料員、工程資料員,材料員課程設(shè)置:法律法規(guī)基本知識(shí)、崗位實(shí)務(wù)(建筑材料、材料供應(yīng)與管理),資料員課程建筑工程資料管理規(guī)程、資料管理軟件學(xué)習(xí)等。

      希望這些能夠幫到你。

      第五篇:護(hù)士掌握內(nèi)容

      護(hù)士掌握內(nèi)容

      護(hù)士掌握內(nèi)容

      目錄

      1、病房責(zé)任護(hù)士職責(zé)????????????????????2

      2、查對(duì)制度????????????????????????2

      3、交接班制度???????????????????????4

      4、輸血安全制度??????????????????????4

      5、分級(jí)護(hù)理制度??????????????????????5

      6、醫(yī)囑核對(duì)程序??????????????????????7

      7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“示范工程”活動(dòng)方案????????????8

      8、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案????????????10

      9、患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案???????????????10

      10、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.?????????????11

      11、輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案.????????????11

      12、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.??????????????11

      13、護(hù)理缺陷的處理預(yù)案.??????????????????12

      14、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.??????????????12

      15、患者各種導(dǎo)管發(fā)生脫落時(shí)應(yīng)急程序.????????????12

      16、患者用錯(cuò)藥后的應(yīng)急程序.????????????????13

      17、標(biāo)本采集意外時(shí)應(yīng)急程序.????????????????13

      18、跌倒評(píng)估管理規(guī)定.???????????????????13

      19、預(yù)防跌倒流程.?????????????????????14 20、跌倒高危患者與跌倒事件防范預(yù)案.????????????15

      21、跌倒與墜床上報(bào)及處理流程.???????????????15

      22、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度.????????????????16

      23、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告工作流程.??????????????17

      24、壓瘡預(yù)防操作流程.???????????????????18

      25、壓瘡護(hù)理操作流程.???????????????????19

      26、壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范.??????????????????20

      27、新下發(fā)護(hù)理工作手冊(cè)第二部分內(nèi)部????????????(25)

      病房責(zé)任護(hù)士職責(zé)

      一、責(zé)任護(hù)士為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等系統(tǒng)全面的護(hù)理,且護(hù)士與患者相互知曉責(zé)任對(duì)應(yīng)關(guān)系,體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)連續(xù)性和全程化。

      (一)、負(fù)責(zé)接待新入院患者,做好入院宣教和身體評(píng)估,了解患者病情,掌握護(hù)理重點(diǎn),填寫(xiě)各項(xiàng)護(hù)理表格。

      (二)、負(fù)責(zé)患者各種注射、治療及專(zhuān)科護(hù)理。

      (三)、完成基礎(chǔ)護(hù)理,做到患者“六潔”,定期更換被服,床單位整潔規(guī)范。

      (四)、協(xié)助患者進(jìn)食,了解飲食情況。

      (五)、定時(shí)巡視患者,做好病情觀察和記錄。按時(shí)收集各種標(biāo)本。

      (六)、做好患者的健康宣教及出院指導(dǎo)工作。

      (七)、經(jīng)常與患者交流,做好患者心理護(hù)理,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

      二、掌握所管患者的病情,包括姓名、年齡、診斷、治療、異常檢查化驗(yàn)、心理狀況、健康指導(dǎo)、觀察及護(hù)理要點(diǎn)。

      三、定期參加查房,了解所負(fù)責(zé)患者的病情狀況和治療進(jìn)展。

      四、責(zé)任護(hù)士在護(hù)理患者過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有任何難點(diǎn)和疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)教更高能級(jí)的責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng),保證護(hù)理措施實(shí)施到位。

      五、病室定時(shí)通風(fēng),做好傳染患者的消毒隔離。

      六、負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者的單位處理和終末消毒。

      七、承擔(dān)實(shí)習(xí)護(hù)生和進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。

      八、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)的患者數(shù)量、患者病情輕重程度及崗位風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任護(hù)士所屬能級(jí)相對(duì)應(yīng)。

      查對(duì)制度

      一、醫(yī)囑查對(duì)制度

      (一)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),要認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑全部?jī)?nèi)容,記錄執(zhí)行時(shí)間及簽全名,執(zhí)行門(mén)、急診醫(yī)囑時(shí),在相應(yīng)醫(yī)囑項(xiàng)目的右下方記錄執(zhí)行時(shí)間及簽全名。若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后,方可執(zhí)行。

      (二)各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士?jī)扇诉M(jìn)行查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。

      (三)下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑,護(hù)士長(zhǎng)每周組織醫(yī)囑查對(duì)后,在醫(yī)囑核對(duì)本上登記簽名。

      (四)搶救患者時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,由二人核對(duì)后方可執(zhí)行,并暫保留用過(guò)的空安瓶。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)全醫(yī)囑,經(jīng)兩人核對(duì)后,方可棄去空安瓶。

      二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度

      (一)服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。三查:操作前查、操作中查、操作后查。

      七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。

      (二)清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查標(biāo)簽、失效期和批號(hào)、符合要求方可使用。

      (三)擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。

      (四)對(duì)易致過(guò)敏的藥,給藥前需詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限、劇藥時(shí),要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫。同時(shí)使用多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

      (五)觀察用藥后反應(yīng),對(duì)因各種原因未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護(hù)理記錄中及時(shí)記錄。

      三、輸血查對(duì)制度

      (一)查對(duì)采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血、并查血袋有無(wú)破裂。

      (二)查對(duì)輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型及血量是否

      相符,交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。

      (三)輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、血量。血袋編號(hào)及交叉配血報(bào)告,無(wú)誤后方可輸入。

      (四)輸血完畢后再次查對(duì)上述內(nèi)容,并將血袋標(biāo)簽取下粘貼在配血單上保存。

      (五)輸血完畢應(yīng)低溫保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。

      (六)輸血過(guò)程中,如有輸血反應(yīng),應(yīng)填寫(xiě)不良反應(yīng)登記單,交血庫(kù)保存、上報(bào)。

      四、手術(shù)患者查對(duì)制度

      (一)術(shù)前準(zhǔn)備及接患者時(shí),應(yīng)查對(duì)患者床號(hào)、姓名、年齡、性別、診斷、住院號(hào)、血型、麻醉方式、手術(shù)名稱(chēng)及手術(shù)部位(左、右)。

      (二)查對(duì)手術(shù)名稱(chēng)、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。

      (三)查對(duì)無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。

      (四)凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。

      (五)手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后,再填寫(xiě)病理檢驗(yàn)單送檢。

      五、“腕帶”查對(duì)制度

      (一)對(duì)手術(shù)和無(wú)法有效溝通的患者使用“腕帶”作為患者的識(shí)別標(biāo)識(shí),例如昏迷、無(wú)自主能力的患者,至少應(yīng)在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室中得到實(shí)施。

      (二)“腕帶”填入的識(shí)別信息(床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、藥物過(guò)敏史等)必須經(jīng)二人核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)。

      (三)佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷,血運(yùn)良好。

      交接班制度

      一、值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)、確保護(hù)理工作準(zhǔn)確無(wú)誤。

      二、必須按時(shí)交接班,接班者提前5~10分鐘到病房,清點(diǎn)物品,閱讀交班提示本。

      三、交班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,與接班者共同做好交接班,白班應(yīng)為夜班備好所需物品。

      四、交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí),應(yīng)立即查問(wèn),接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。

      五、交班內(nèi)容及要求:

      (一)床頭交接前應(yīng)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡人數(shù)、手術(shù)、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、交清新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等患者的診斷、病情、治療、護(hù)理及留送各種標(biāo)本完成情況。

      (二)床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專(zhuān)科護(hù)理措施執(zhí)行情況。

      (三)交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全的情況。

      (四)接班者

      應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。

      輸血安全制度

      一、輸血前,兩名醫(yī)護(hù)人員:①持交叉配血報(bào)告單與病歷核對(duì)受血者姓名、病案號(hào);②查交叉配血報(bào)告單:受血者姓名、病案號(hào)、病室/急診、血型(包括Rh因子)、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng);③查血袋標(biāo)簽:獻(xiàn)血者姓名、血型(包括Rh因子)、血袋編號(hào)及血液有效期;④查交叉配血報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的血型(包括Rh因子)、血袋編號(hào)是否一致;⑤查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。核對(duì)無(wú)誤后,雙人簽字。

      二、輸血時(shí),兩名醫(yī)護(hù)人員持受血者病歷、交叉配血報(bào)告單、血袋共同核對(duì)患者姓名、病案號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)及獻(xiàn)血者姓名、血型、血袋編號(hào)及血液有效期;同時(shí)讓患者自訴姓名及血型(包括Rh因子)。核對(duì)無(wú)誤后,開(kāi)始輸注。

      三、輸血應(yīng)遵照醫(yī)囑,嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作技術(shù),將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。

      四、輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免強(qiáng)烈震蕩,血液內(nèi)不得加入藥物。

      五、連續(xù)輸注不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用少量無(wú)菌生理鹽水將輸血器管道沖洗干凈,再接下一袋血繼續(xù)輸注。

      六、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血不良反應(yīng)。疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血。用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,積極治療搶救。

      七、輸血后,認(rèn)真檢查穿刺部位有無(wú)血腫或滲血??昭A?4小時(shí),交叉配血報(bào)告單貼在病歷中保存。

      八、血液送達(dá)病房后應(yīng)在四小時(shí)之內(nèi)輸用,不得自行貯血。

      九、如有輸血不良反應(yīng),應(yīng)記錄反應(yīng)情況,并將原袋送至輸血科查明原因,并按《患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案》處理。

      分級(jí)護(hù)理制度

      一、特級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)

      1.病情危重,隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的患者。2.各種復(fù)雜或新開(kāi)展的大手術(shù)后的患者。3.嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1.除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)室護(hù)士或特護(hù)人員護(hù)理。

      2.嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)測(cè)量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓),保持呼吸道及各種管道的通暢,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。

      3.制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn),設(shè)危重患者護(hù)理記錄單,詳細(xì)記錄患者的病情變化。

      4.認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、嚴(yán)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?.備齊急救藥品和器材,用物定期更換

      和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。6.觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。二、一級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)

      1.重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。2.生活一部分可以自理,但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1.每1小時(shí)巡視一次,隨時(shí)觀察病情變化,根據(jù)病情,定期測(cè)量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)

      2.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。3.定時(shí)巡視病房,隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。三、二級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)

      1.急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定,仍需臥床休息的患者。

      2.慢性病限制活動(dòng)或生活大部分可以自理的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1.每2小時(shí)巡視一次,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給患者測(cè)量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)。

      2.協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。

      3.按要求做好一般護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)。四、三級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)

      生活完全可以自理的,病情較輕或恢復(fù)期的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1.每3小時(shí)巡視一次,按常規(guī)給患者測(cè)量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)。

      2.定期巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。

      3.進(jìn)行健康教育及健康指導(dǎo)。

      醫(yī)囑核對(duì)程序

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案

      為全面提高臨床護(hù)理工作水平,根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)要求,體現(xiàn)“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

      提供滿(mǎn)意服務(wù)”的活動(dòng)主題,在總結(jié)2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,現(xiàn)制定具體活動(dòng)實(shí)施方案如下:

      一、指導(dǎo)思想

      以“示范工程”活動(dòng)為載體,深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體布置和全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神,結(jié)合爭(zhēng)創(chuàng)遼西區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng),將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)相結(jié)合,緊緊圍繞 “改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平” 的工作宗旨,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理,升華整體護(hù)理,進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,全面提高我院臨床護(hù)理工作質(zhì)量。

      二、工作主題

      “關(guān)注生命,傾注愛(ài)心”,秉承“患者之事無(wú)小事”的服務(wù)理念,把“一切以病人為中心”做到實(shí)處,進(jìn)一

      步規(guī)范我院臨床護(hù)理工作,創(chuàng)新護(hù)理管理,保障醫(yī)療安全。

      三、實(shí)施目標(biāo)

      遵循整體護(hù)理理念,從科學(xué)化和專(zhuān)業(yè)化護(hù)理著手,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任,立足專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展,切實(shí)改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量,營(yíng)造社會(huì)尊重、患者滿(mǎn)意,同行認(rèn)同的護(hù)理服務(wù)新形象。

      四、活動(dòng)范圍

      全院各臨床科室

      五、組織機(jī)構(gòu)

      (一)、成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng):任國(guó)成

      副組長(zhǎng):劉雅珍

      鄭志君

      劉培敏

      楊振江

      孟慶元

      王淑敏

      成員:王素芹

      柳玉杰

      高殿海

      陳躍文(財(cái)務(wù))王立君

      岳鳳英

      于立敏

      宋 芳

      賈玉華

      刁 靖 下設(shè)辦公室在護(hù)理部

      領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):

      1、落實(shí)人員建立組織、明確職責(zé)

      2、制定各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)劃我院護(hù)理發(fā)展方向

      3、定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,采集護(hù)理工作意見(jiàn),制定改進(jìn)方案,規(guī)范我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的有序進(jìn)行。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在護(hù)理部,王素芹兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)組織臨床護(hù)士落實(shí)及相關(guān)職能科室主任負(fù)責(zé)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的協(xié)調(diào)和保障。

      六、重點(diǎn)工作內(nèi)容

      (一)、強(qiáng)化責(zé)任,全面提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

      1、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)形象,落實(shí)我院的工作人員行為規(guī)范及文明用語(yǔ),優(yōu)化服務(wù)流程,建立尊重、有禮、和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系,塑造護(hù)士的良好社會(huì)形象。

      2、全面履行對(duì)住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任,將衛(wèi)生部分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容納入院務(wù)公開(kāi)項(xiàng)目,并向社會(huì)和患者公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn),引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制,護(hù)理部定期發(fā)放病人對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度調(diào)查表,進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng),對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng),并與績(jī)效掛鉤。切實(shí)做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,特別是對(duì)危重患者,大手術(shù)后和生活不能自理的患者由護(hù)理人員提供周到生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。逐步達(dá)到患者家屬“陪而不護(hù)”讓患者滿(mǎn)意。

      3、進(jìn)一步落實(shí)衛(wèi)生部的《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》、《臨床護(hù)理文書(shū)規(guī)范》發(fā)展以專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)科知識(shí)為支撐的基礎(chǔ)護(hù)理,在切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),豐富護(hù)理專(zhuān)科內(nèi)涵。

      4、繼續(xù)做好病人安全質(zhì)量管理,及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確定查對(duì)制度、識(shí)別患者身份,建立轉(zhuǎn)科交接登記制度,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

      5、簡(jiǎn)化護(hù)理記錄(含護(hù)士長(zhǎng)文件書(shū)寫(xiě)),繼續(xù)使用表格式護(hù)理記錄單,并遵循責(zé)任、安全、法律和簡(jiǎn)化原則,增加為患者提供直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人。

      (二)、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理,積極探索管理體制和機(jī)制創(chuàng)新

      1、建立職責(zé)明確,管理到位,監(jiān)督有力的護(hù)理管理組織,完善護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu),落實(shí)行政查房制度,提高管理水平。

      2、繼續(xù)完善護(hù)士績(jī)效考核獎(jiǎng)金分配制度,以按勞分配、效率優(yōu)先為原則,建立護(hù)理人員綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理人員績(jī)效考核制度及績(jī)效考核辦法,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及住院患者滿(mǎn)意情況,將考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金相結(jié)合,激發(fā)護(hù)士的工作熱情和潛能,提升護(hù)理質(zhì)量。

      3、繼續(xù)推行病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)一日二查房工作制,落實(shí)情況與護(hù)士長(zhǎng)考核兌現(xiàn),讓護(hù)士長(zhǎng)走進(jìn)病房,加強(qiáng)管理力度。確保護(hù)理項(xiàng)目的落實(shí)和患者滿(mǎn)意度。

      (三)、充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍,保證臨床護(hù)理崗位人員配置,根據(jù)臨床護(hù)理工作需要及《護(hù)士條例》標(biāo)準(zhǔn),各病區(qū)床護(hù)比達(dá)到1:0.4以上,為夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      (四)、落實(shí)工作責(zé)任,積極探索臨床護(hù)士管理模式的改革,分步推行護(hù)理大包干,建立責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制,做到病床分管到人,責(zé)任落實(shí)到人,即每個(gè)護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者,實(shí)行“小組負(fù)責(zé)制”“個(gè)人管床制”“床邊工作制”的工作模式,實(shí)行APN排班模式,充實(shí)中午及早晚間護(hù)理力量,讓護(hù)士更加貼近病人。

      (五)、堅(jiān)持預(yù)防為主的指導(dǎo)思想,建立前瞻性和病人安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系。

      1、建立非懲罰性不良事件報(bào)告制度,把問(wèn)責(zé)制和非懲罰性制度有機(jī)結(jié)合,建立病人安全文化,鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件,開(kāi)展有效信息交流,將患者的意外傷害降低到最小程度。

      2、充分發(fā)揮各層級(jí)護(hù)理人員特別是護(hù)士長(zhǎng)在質(zhì)控中作用,不斷完善護(hù)理核心制度對(duì)臨床護(hù)士持續(xù)教育訓(xùn)練,形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。

      (六)、堅(jiān)持以病人為中心服務(wù)理念,保障措施到位

      全院高度重視“示范工程”活動(dòng),把此項(xiàng)工作做為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機(jī),相關(guān)職能科室給予必要支持,將創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)視為全院性工作,動(dòng)員各方面力量為落實(shí)臨床護(hù)理工作目標(biāo)提供支持和保障,協(xié)助解決護(hù)士從事“非護(hù)理工作” 的時(shí)間過(guò)多問(wèn)題,使一線從事基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)士數(shù)量得到保證,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)需要全院職工共同努力,如陪檢、物資保障、總務(wù)科、器械科、供應(yīng)室、按照請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃下收、下送科室,建立巡視機(jī)制,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在問(wèn)題(水暖、電、儀器、門(mén)窗、桌椅等)

      加強(qiáng)護(hù)理病區(qū)對(duì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)開(kāi)展情況自查和檢查。護(hù)理部定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,加大對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理檢查力度,采取對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量檢查

      ,患者滿(mǎn)意度調(diào)查等形式,指導(dǎo)、監(jiān)督活動(dòng)開(kāi)展情況,樹(shù)立“以人為本”的管理理念,切實(shí)解決護(hù)士在工作中遇到的實(shí)際困難,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。

      患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

      1、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。

      2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

      3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

      4、必要時(shí)通知患者家屬。

      5、某些重大搶救或重要人物搶救,應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院總值班。

      患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案

      1、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí),立即停止空氣輸入體內(nèi),更換輸液器或 排空輸液器內(nèi)殘余空氣。

      2、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。

      3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。

      4、密切觀察患者病情變化,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。

      5、病情危重時(shí),配合醫(yī)生積極搶救。

      6、認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過(guò)?;颊甙l(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

      1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。

      2、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

      3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

      4、建立護(hù)理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

      5、保留輸液器、注射器和藥液按有關(guān)規(guī)定處理。

      輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案

      1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?/p>

      2、及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。

      3、將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

      4、加壓給氧,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%的酒精,改善肺部

      氣體交換,緩解缺氧癥狀。

      5、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。

      6、必要性時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶,可有效地減

      少回心血量。

      7、認(rèn)真記錄患者搶救過(guò)程。

      8、患者病情平穩(wěn)后,加強(qiáng)巡視,重點(diǎn)交接班。

      患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

      1、患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)馬上通知醫(yī)生。

      2、對(duì)患者的情況做初步判斷,如測(cè)量血壓、心率、呼吸判斷患者意識(shí)等。

      3、醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

      4、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。

      5、遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。

      6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班)

      7、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

      8、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。

      護(hù)理缺陷的處理預(yù)案

      1、保護(hù)患者:密切觀察病情,立即通知醫(yī)師,及時(shí)糾正錯(cuò)誤,盡可能也將錯(cuò)誤的危害降到最小。

      2、逐級(jí)上報(bào):在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)逐級(jí)上報(bào)。護(hù)理事故和嚴(yán)重差錯(cuò)應(yīng)立即報(bào)告。夜間通知夜班護(hù)士長(zhǎng)。

      3、封存有關(guān)物品:輸液器、注射器、殘存藥液、血液、藥物等容器,并及時(shí)送檢。

      4、登記填寫(xiě)《護(hù)理差錯(cuò)登記表》。

      5、科室在1周內(nèi)組織護(hù)理人員分析討論差錯(cuò)產(chǎn)生原因并提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。

      6、處理:根據(jù)差錯(cuò)的嚴(yán)重程度,分別給予口頭批評(píng)、書(shū)面檢討、經(jīng)濟(jì)處理,質(zhì)控減分、停職反省、待崗等處理。

      7、護(hù)理部每月進(jìn)行差錯(cuò)分析,制定防范措施。

      患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

      1、患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)馬上通知醫(yī)生。

      2、對(duì)患者的情況做初步判斷,如測(cè)量血壓、心率、呼吸判斷患者意識(shí)等。

      3、醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

      4、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。

      5、遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。

      6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班)

      7、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

      8、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。

      患者各種導(dǎo)管發(fā)生脫落時(shí)應(yīng)急程序

      1、患者導(dǎo)管(如各種引流管、尿管、氣管插管、氣管套管、胃管等)發(fā)生脫落時(shí),立即通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。

      2、積極采取必要的補(bǔ)救措施。

      3、安慰患者及家屬,消除緊張、恐懼心理。

      4、積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)處置工作。

      5、觀察病情。

      6、做好脫落導(dǎo)管的處理和護(hù)理觀察記錄,并上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部。

      患者用錯(cuò)藥后的應(yīng)急程序

      1、發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤后,立即上報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。

      2、封存相關(guān)物品、藥物,必要時(shí)備檢。

      3、如為靜脈用藥,立即停止靜脈輸液,以生理鹽水保留靜脈通路,更換輸液器;如為口服藥,立即協(xié)助患者平臥,必要時(shí)清除胃內(nèi)容物。

      4、測(cè)量生命體征、觀察意識(shí)狀態(tài),判斷藥物毒副作用。

      5、發(fā)生不良后果,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療,必要時(shí)做好搶救準(zhǔn)備,密切觀察患者病情變化,認(rèn)真記錄。

      6、安撫患者及家屬,做好解釋工作,避免糾紛發(fā)生。

      標(biāo)本采集意外時(shí)應(yīng)急程序

      1、出現(xiàn)標(biāo)本采集意外,必要時(shí)上報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。

      2、需重新采集標(biāo)本(穿刺失敗、標(biāo)本采集量不足,真空管破損漏血,標(biāo)本溶血、丟失、污染等),向患者及家屬做好解釋工作并做好交接班。

      3、無(wú)需重新采集標(biāo)本(真空管無(wú)負(fù)壓、破損、職業(yè)暴露)、局部環(huán)境有污染時(shí),及時(shí)妥善處理污染物,保持環(huán)境整

      潔。操作者有感染危險(xiǎn)時(shí),按職業(yè)暴露處理流程處理。

      4、患者、家屬不理解出現(xiàn)糾紛時(shí),立即上報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。

      5、按要求重新采集標(biāo)本,及時(shí)送檢。

      6、將標(biāo)本采集意外情況做好登記。

      跌倒評(píng)估管理規(guī)定

      評(píng)估表應(yīng)用時(shí)間選擇:

      ①入院時(shí)(轉(zhuǎn)科)當(dāng)班;②手術(shù)后當(dāng)班;③高危險(xiǎn)因子有變化時(shí):如患者神經(jīng)精神狀況或病情改變時(shí);肢體情況發(fā)生改變及增加使用影響意識(shí)或行動(dòng)的藥物時(shí).④跌倒高危病人至少每周評(píng)兩次;中危病人至少每周評(píng)一次。⑤第一次下床前。

      跌倒危險(xiǎn)評(píng)估總分中高?;颊?。采取以下管理: ①預(yù)案:跌倒高危患者與跌倒事件防范預(yù)案; ②宣教:跌倒原因和后果;預(yù)防跌倒十個(gè)措施; ③標(biāo)識(shí):床頭掛上預(yù)防跌倒標(biāo)識(shí); ④記錄:結(jié)果、主要問(wèn)題、措施

      預(yù)防跌倒流程

      跌倒高危患者與跌倒事件防范預(yù)案

      1.做好入院患者的評(píng)估,對(duì)有跌倒危險(xiǎn)患者要加強(qiáng)預(yù)防宣教與指導(dǎo); 2.加強(qiáng)照顧,每小時(shí)巡視一次; 3.當(dāng)班責(zé)任護(hù)士對(duì)有跌倒危險(xiǎn)的患者,做好標(biāo)準(zhǔn)跌倒防范工作和信息溝通; 4.事件發(fā)生后應(yīng)先請(qǐng)醫(yī)生認(rèn)真評(píng)估,根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相關(guān)檢查確診,并確定治療方案;

      5.未出現(xiàn)嚴(yán)重后果者,護(hù)士持續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí),觀察對(duì)身體及心?影響,做好記錄;

      6.按照醫(yī)院不良事件管理規(guī)定上報(bào);

      7.個(gè)案分析,根據(jù)跌倒造成傷害后果程度可分科室、護(hù)理部、醫(yī)院逐級(jí)的討論。提出改進(jìn)措施及落實(shí)計(jì)劃。

      跌倒與墜床上報(bào)及處理流程

      壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度

      一、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:對(duì)癱瘓、意識(shí)不清、大小便失禁、營(yíng)養(yǎng)不良、癡呆、病情危重、強(qiáng)迫體位者等入院后當(dāng)天內(nèi)必須完成初次評(píng)估,病情嚴(yán)重者每天評(píng)估,病情穩(wěn)定者當(dāng)評(píng)估值達(dá)危險(xiǎn)臨界值18分時(shí),應(yīng)48~72小時(shí)進(jìn)行評(píng)估一次,直到評(píng)估值至正常范圍;當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估。

      二、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)告制度:建立上報(bào)制度,一旦病人評(píng)估值達(dá)危險(xiǎn)臨界值,要逐一上報(bào)。中、高度度風(fēng)險(xiǎn)向科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告、發(fā)現(xiàn)壓瘡填寫(xiě)“壓瘡發(fā)生上報(bào)表”向護(hù)理部上報(bào)。

      三、“壓瘡發(fā)生上報(bào)表”在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部主任通知護(hù)理質(zhì)控組實(shí)施監(jiān)控。

      四、加強(qiáng)壓瘡預(yù)報(bào)患者的基礎(chǔ)護(hù)理,并納入重點(diǎn)護(hù)理和監(jiān)控程序,每班護(hù)士認(rèn)真落實(shí)預(yù)防措施后在護(hù)理記錄中有記錄,護(hù)士長(zhǎng)每周有監(jiān)控記錄。

      五、院護(hù)理質(zhì)控組收到“壓瘡發(fā)生上報(bào)單”,須親臨病房,了解情況,指導(dǎo)和督促預(yù)防措施的落實(shí),每周跟蹤,并做好記錄。

      六、由于病情所致,護(hù)理人員對(duì)患者做了大量護(hù)理工作,患者仍發(fā)生壓瘡,稱(chēng)為“難免壓瘡”,病區(qū)

      護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)填報(bào)壓瘡報(bào)表上交護(hù)理部,護(hù)理部組織專(zhuān)家會(huì)診,現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估確認(rèn)為“難免壓瘡”,可不定護(hù)理缺陷,但仍需積極護(hù)理。

      壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告工作流程

      壓瘡預(yù)防操作流程

      了解患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、局部皮膚狀態(tài)、壓瘡的危險(xiǎn)因素。評(píng)估患者壓瘡易患部位。

      告知患者壓瘡預(yù)防及護(hù)理的目的,取得配合。

      護(hù)士準(zhǔn)備

      衣帽整潔、洗手,戴口罩。

      物品準(zhǔn)備

      治療盤(pán):皮膚保護(hù)膜、薄膜類(lèi)敷料或水膠體敷料、溫水、毛巾、清潔被服、祝患者情況可備減壓墊(海錦墊、水墊、減壓貼)。

      環(huán)境準(zhǔn)備

      環(huán)境清潔、安靜、光線充足。及時(shí)評(píng)估:根據(jù)患者情況采用適宜的評(píng)估表評(píng)估皮膚情況。減壓措施:

      對(duì)活動(dòng)能力受限的患者,每?jī)尚r(shí)變換體位一次,保持患者舒

      適長(zhǎng)期臥床患者可使用充氣氣墊床或者采取局部減壓措施。皮膚保護(hù):

      溫水擦洗皮膚,使皮膚清潔無(wú)汗液。保持床單位清潔、干燥、無(wú)褶皺。

      肛周涂保護(hù)膜,防止大便刺激。對(duì)大小便失禁患者及時(shí)局部清理,保持清潔干燥,放置便器時(shí)防止托、推、拉等動(dòng)作。

      高危人群的骨突出皮膚,可使用半透膜敷料或水膠體敷料或水膠體敷料保護(hù),皮膚脆薄者慎用。

      加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):根據(jù)患者病情,攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食,必要時(shí)少食多餐。

      嚴(yán)格交接:對(duì)高危人群每班嚴(yán)密觀察并嚴(yán)格交接患者皮膚情況。教會(huì)患者預(yù)防壓瘡的措施,指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加皮膚抵抗力和創(chuàng)面能力。保持皮膚干燥清潔

      指導(dǎo)功能障礙患者盡早開(kāi)始功能鍛煉。

      對(duì)壓瘡高?;颊哳A(yù)防措施是否到位,有效預(yù)防壓瘡發(fā)生?;颊?家屬是否知曉預(yù)防壓瘡的具體措施。

      注意事項(xiàng)

      1、應(yīng)根據(jù)患者情況選擇適宜的壓瘡評(píng)估表,如Norton、Braden等壓瘡危險(xiǎn)因素表

      評(píng)估,及時(shí)評(píng)估患者的皮膚情況。

      2、密切觀察局部受壓皮膚狀態(tài),受壓皮膚在解除壓力30min后,壓紅不消退者,應(yīng)該縮短翻身時(shí)間,禁止按摩壓紅部分皮膚。

      3、對(duì)感覺(jué)障礙的患者慎用熱水或者冰袋,防止?fàn)C傷或者凍傷。

      4、正確使用壓瘡預(yù)防器具,不宜使用橡膠類(lèi)圈狀物。壓瘡護(hù)理操作流程

      評(píng)估患者病情、意識(shí)、活動(dòng)能力及合作程度。

      評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)及皮膚狀況,有無(wú)大小便失禁。

      辨別壓瘡分期,觀察壓瘡的部位、大?。ㄩL(zhǎng)、寬、深)、潛行、竇道、滲出液等。

      告知患者壓瘡預(yù)防及護(hù)理目的,取得配合。護(hù)士準(zhǔn)備

      衣帽整潔、洗手,戴口罩。

      物品準(zhǔn)備

      治療盤(pán):治療碗、彎盤(pán)、鑷子、棉球若干、敷料(薄膜類(lèi)、水膠體、藻酸鹽等)、20mL注射器、無(wú)菌生理鹽水、尺。環(huán)境準(zhǔn)備

      環(huán)境清潔、安靜、光線充足,必要時(shí)遮擋患者。瘀血紅潤(rùn)期

      防止局部繼續(xù)受壓;增加翻身次數(shù);局部皮膚用預(yù)防壓瘡專(zhuān)用貼膜保護(hù)。炎癥浸潤(rùn)期

      水膠體敷料(透明貼、潰瘍貼)覆蓋;有水泡者,充分引流后用無(wú)菌生理鹽水清洗,噴灑潰瘍粉,外層覆蓋敷料;避免局部繼續(xù)受壓;促進(jìn)上皮組織修復(fù)。皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或水膠體敷料。潰瘍期

      有針對(duì)性地選擇各種治療護(hù)理措施,定時(shí)換藥,清除壞死組織,增加營(yíng)養(yǎng)攝入,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

      告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的相關(guān)因素、預(yù)防措施和處理方法。指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加創(chuàng)面愈合能力。

      對(duì)壓瘡的患者是否實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,促進(jìn)瘡面愈合?;颊?家屬是否知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素,對(duì)護(hù)理措施滿(mǎn)意。

      注意事項(xiàng)

      1、對(duì)出現(xiàn)壓瘡的患者,應(yīng)根據(jù)壓瘡分期采取不同的處理措施,I期壓瘡患者禁止局部皮膚按摩,不宜使用橡膠類(lèi)圈狀物。

      2、如壓瘡出現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象時(shí),及時(shí)與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。

      3、對(duì)無(wú)法判斷的壓瘡和懷疑深層組織損傷的壓瘡需進(jìn)一步全面評(píng)估,采取必要的清創(chuàng)措施,根據(jù)組織損傷程度選擇相應(yīng)的護(hù)理方法。

      4、長(zhǎng)期臥床患者可使用充氣床墊或采取局部減壓措施,定期變換的體位,避免壓瘡加重或出現(xiàn)新的壓瘡。病情危重者,根據(jù)病情變換體位,保證護(hù)理安全。

      壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范

      1、壓瘡定義:

      機(jī)體某一部位因長(zhǎng)期過(guò)度受壓,由壓力、剪力或摩擦力而導(dǎo)致的皮膚和深部組織的潰瘍。

      2、壓瘡的好發(fā)部位: 骶尾骨、髖骨、髂嵴、足跟、坐骨結(jié)節(jié)、左右耳廓、內(nèi)外踝處、肋骨、股骨粗隆、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、、面頰、肩峰、肘、肩胛骨等處。3、壓瘡的臨床表現(xiàn):

      (1)可疑深部組織損傷:皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害,局部皮膚完整但可出現(xiàn)顏色改變,如紫色或褐紅色,或?qū)е鲁溲乃?,與周?chē)M織比較,這些受損區(qū)域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有黏糊狀的滲出、潮濕、發(fā)熱或冰冷。

      (2)壓瘡I期:在骨隆突處皮膚出現(xiàn)壓之不褪色的局限紅斑,但皮膚完整,深色皮膚可能沒(méi)有明顯的蒼白改變,但其顏色可能和周?chē)钠つw不同。局部有紅、腫、痛、麻木感;

      (3)壓瘡II期:局部皮膚紫紅色,皮下有硬結(jié)、有水皰易破損;表皮和真皮缺失,在臨床可表現(xiàn)為粉紅色的擦傷、完整的或開(kāi)放/破裂的充血性水皰或表淺的潰瘍。

      (4)壓瘡III期:全層傷口失去全層皮膚組織,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露處,可見(jiàn)皮下組織,有壞死組織脫落,但壞死組織的深度不太明確,可能有潛行和竇道。淺表潰瘍,有黃色滲液,感染時(shí)有膿液,疼痛;(5)壓瘡IV期:全層傷口,失去全層皮膚組織,伴骨頭、肌腱或肌肉外露,局部可出現(xiàn)壞死組織脫落或焦痂,有潛行、竇道。感染向周邊、深部擴(kuò)散,可深達(dá)肌層、骨面,壞死組織發(fā)黑,有臭味,可致敗血癥。(6)不可分期壓瘡:全層傷口,失去全層皮膚組織,潰瘍的底部腐爛(黃色、黃褐色、灰色、綠色、褐色)和痂皮(黃褐色、褐色、黑色)覆蓋。

      4、壓瘡的處理: 對(duì)處于危險(xiǎn)的患者采取有效的預(yù)防策略,包括:分析危險(xiǎn)因素、降低壓力,防止再次受壓、評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、糾正皮膚不良狀態(tài)、控制疼痛、避免過(guò)度的臥床休息和長(zhǎng)期的坐位,保持皮膚的完整性。

      一期壓瘡:加強(qiáng)防護(hù)措施,定期溫水擦浴,防止再次受壓,使之不再繼續(xù)發(fā)展,除去致病原因,增加翻身次數(shù),避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,改善局部血液循環(huán),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。水膠體或泡沫敷料外敷,加強(qiáng)交接班。

      二期壓瘡:保護(hù)皮膚,避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,有水泡時(shí),未破的小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡(直徑≥5mm)可在無(wú)菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體,然后涂以潰瘍粉,用泡沫敷料或水膠體敷料覆蓋。

      三期壓瘡:要盡量保持局部清潔、干燥,減少滲出,以外科無(wú)菌換藥法處理瘡面。對(duì)壞死組織可用

      一些去腐生肌的藥物或水凝膠敷料清創(chuàng),并結(jié)合外科清創(chuàng),創(chuàng)面新鮮后處理同二期壓瘡。

      四期壓瘡:應(yīng)清潔瘡面,去除壞死組織,保持引流通暢,促進(jìn)愈合。若已形成黑痂,則使用水凝膠 + 泡沫敷料或水膠體敷料;若有黃色腐肉,使用去腐生肌的藥物或水凝膠敷料 + 泡沫敷料;已形成竇道(潛行)者,滲出液多者用藻酸鹽填充條,滲出液少者用潰瘍糊 +泡沫敷料。感染創(chuàng)面可酌情用銀離子敷料抗感染。

      可疑深部組織損傷和不可分期壓瘡:先進(jìn)行清創(chuàng),然后根據(jù)各期特點(diǎn)采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)采取減壓措施,防止再次受壓。

      5、護(hù) 理

      1、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):良好的營(yíng)養(yǎng)是創(chuàng)面愈合的重要條件,應(yīng)給予平衡飲食,增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良以及長(zhǎng)期臥床或病重者,應(yīng)給予充足的營(yíng)養(yǎng),可補(bǔ)充瘦肉類(lèi)等高蛋白食物;西紅柿、茄子、紅棗等高維生素膳食;不能進(jìn)食者在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下給予鼻飼,或采用支持療法。

      2、保持正確的體位:增加翻身次數(shù),避免局部過(guò)度受壓。因疾病所采取的被迫體位,應(yīng)每半小時(shí)至2小時(shí)改變體位一次,減輕皮膚受壓時(shí)間。

      3、避免局部皮膚刺激:內(nèi)衣柔軟、透氣,保持清潔干燥;床單整潔平整、無(wú)皺折、無(wú)碎屑;對(duì)大小便失禁者、嘔吐或出汗多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈、更換衣服和床單;使用尿片者,必須保持尿片清潔、干燥,及時(shí)更換。

      4、規(guī)范操作:使用便器時(shí),應(yīng)選擇無(wú)破損便器,不要強(qiáng)塞硬拉,必要時(shí)在便器邊緣墊上軟紙或布?jí)|,以防擦傷皮膚;翻身時(shí),動(dòng)作輕柔,避免擦傷皮膚。正確實(shí)施按摩。

      5、遵醫(yī)囑實(shí)施抗感染治療,預(yù)防敗血癥。

      6、加強(qiáng)心理護(hù)理疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心,勤翻身。

      7、健康教育:向患者及家屬講解壓瘡各期的進(jìn)展規(guī)律、臨床表現(xiàn)以及治療、護(hù)理的要點(diǎn),使之能重視和參與壓瘡早期的各項(xiàng)護(hù)理,積極配合治療。

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