第一篇：中國疾控中心--控煙策略

WHO FCTC的八年

《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》(World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control(WHO FCTC))，2003年5月21日世界衛(wèi)生大會批準，呼吁所有國家開展盡可能廣泛的國際合作，控制煙草的廣泛流行。中國于2003年11月10日正式簽署《煙草控制框架公約》。

2013年2月27日，WHO FCTC實施已八年。今年5月，也將是該條約在世界衛(wèi)生大會通過十周年的時候。WHO FCTC是公共衛(wèi)生促進的一個里程碑，并且為國際衛(wèi)生合作提供了新的法律依據(jù)。

過去的幾年，顯著進展有目共睹。公約締約國數(shù)量迅速增加-從2005年2月27日公約實施時加入的40個締約國增加至現(xiàn)在的176個。公約現(xiàn)在覆蓋了大概90%的世界人口。

對于在世界范圍實施公約至關重要的條約制定自2006年締約方大會（COP）以來取得了積極的發(fā)展。公約的八項條款涵蓋了已由COP通過的準則，以及目前被COP授權的政府間組織條款。此外，公約的第一個協(xié)議-消除煙草制品非法貿易議定書，在2012年11月COP第五次會議上通過。該協(xié)議為一項擁有自主權利的國際條約，將在第40個批準文書交存后90天生效。

公約的報告系統(tǒng)，是全球進展報告的基礎，已被很好的建立，并與COP常規(guī)會議的兩年周期一致。超過90%的締約國在公約實施后提交了至少一份實施報告。

近年來，人們逐漸關注到WHO FCTC對全球健康和發(fā)展議程的政治性作用。他們也見證了強化的支持條約在多部門間傳播和國家級工作的國際合作關系，包括聯(lián)合國系統(tǒng)的組織。

締約國已通過實施公約獲得了煙草控制方面的驚人進步。幾乎80%的締約國在簽署WHO FCTC后通過或強化了煙草控制法律。這些取得的成就有助于保護世界各國的公民，并且可鼓勵每個人加入到煙草控制中。

消除煙草制品非法貿易議定書已開放供簽署

2013年1月10日 | 日內瓦-《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》締約方于去年11月通過了《消除煙草制品非法貿易議定書》。該議定書已在世衛(wèi)組織總部舉行的儀式上開放供各締約方簽署。

這項新的國際條約旨在通過供應鏈控制和國際合作，打擊煙草制品非法貿易。作為一項主要措施，各締約方承諾建立一個全球跟蹤和追蹤系統(tǒng)，減少并最終消除非法貿易。

全球性問題

“該議定書使世界擁有了一個獨一無二的法律文書，用來打擊并且最終消除一種復雜且代價高昂（尤其對健康而言）的國際犯罪活動?！?/p>

世衛(wèi)組織總干事

陳馮富珍博士

煙草制品非法貿易是個全球性問題。它會擴大煙草制品的可及性和可負擔性，從而對控煙政策造成破壞并且給衛(wèi)生系統(tǒng)帶來沉重負擔。此外，非法貿易使政府的收入遭受大量損失。消除走私和非法生產(chǎn)等所有形式的非法貿易，就成為控煙工作的必要內容。

“該議定書使世界擁有了一個獨一無二的法律文書，用來打擊并且最終消除一種復雜且代價高昂（尤其對健康而言）的國際犯罪活動，”世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士在簽署儀式上說。

保護人們免遭煙草帶來的健康風險

這一新的議定書將有利于對全球各地的人形成保護，免遭煙草帶來的健康風險。煙草流行是世界迄今所面臨的最大公共衛(wèi)生威脅之一。每年導致近600萬人死亡。每6秒鐘大約就有1人死于煙草，這占到成人死亡的十分之一。

“議定書的通過是政府不同部門之間密切合作的結果，”世衛(wèi)組織框架公約秘書處首長Haik Nikogosian博士說?！斑@還表明，對公共衛(wèi)生問題持有統(tǒng)一立場時，如何能夠對衛(wèi)生以及衛(wèi)生之外的重要政府目標帶來益處，比如保障收入及打擊違法犯罪活動?！?/p>

世衛(wèi)組織所有六個區(qū)域的12個締約方代表簽署議定書

代表世衛(wèi)組織所有六個區(qū)域的12個締約方代表（中國、法國、加蓬、利比亞、緬甸、尼加拉瓜、巴拿馬、大韓民國、南非、阿拉伯敘利亞共和國、土耳其和烏拉圭）在本次儀式上簽署了議定書。最初在日內瓦開放兩天之后，該議定書將在紐約聯(lián)合國總部繼續(xù)開放供簽署，直至2014年1月9日。該議定書將在獲得第四十個締約方批準之后的90天開始生效。

《消除煙草制品非法貿易議定書》是于2012年11月12日在大韓民國首爾舉行的世衛(wèi)組織框架公約締約方會議第五屆會議上獲得通過的。這是世衛(wèi)組織框架公約的首份議定書，其本身屬于一項國際條約。

締約方會議是該公約的核心機關和理事機構，到目前為止由176個締約方組成。

世衛(wèi)組織框架公約于2003年5月21日獲得世界衛(wèi)生大會通過，并于2005年2月27日生效。該公約現(xiàn)已成為聯(lián)合國歷史上迅速獲得最廣泛接受的條約之一。

全球控煙策略與措施

2003年5月,第56屆世界衛(wèi)生大會通過了《煙草控制框架公約》,這是聯(lián)合國系統(tǒng)第一部具有法律約束力的醫(yī)藥衛(wèi)生多邊條約。2008年2月,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《2008年全球煙草流行報告》,總結了179個成員國控煙履約的現(xiàn)狀和經(jīng)驗,提出了控制煙草流行的MPOWER綜合戰(zhàn)略?！稛煵菘刂瓶蚣芄s》和MPOWER綜合戰(zhàn)略是世界控煙實踐與經(jīng)驗的最新總結。

面對全球煙草流行的嚴重健康威脅，世界衛(wèi)生組織于2003年通過了公共衛(wèi)生史上一個具有特殊意義的《煙草控制框架公約》，抗擊煙草流行，為世界各國提供了一份減少煙草供應和需求的藍圖，并提出國際法在預防疾病、促進健康等方面具有極其重要的作用。

為了協(xié)助各締約國實現(xiàn)對《公約》的承諾，2008年，世界衛(wèi)生組織根據(jù)《公約》條款要求從減少煙草需求的角度提出了6項十分重要且有效的煙草控制政策，即MPOWER政策，分別是：監(jiān)測煙草使用和預防政策；保護人們不受二手煙危害；為希望戒煙者提供幫助；警示所有人煙草的危害；確保禁止煙草廣告、促銷和贊助；提高煙稅。MPOWER系列政策在世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》的基礎上為世界各國提供了一個路線圖，指導各國將這一全球共識轉變?yōu)槿颥F(xiàn)實。

（一）世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》

1995年，第48屆世界衛(wèi)生大會首次提出了制定《煙草控制框架公約》（以下簡稱FCTC）的設想。次年5月，第49屆世界衛(wèi)生大會通過了WHA49.17號決議，正式?jīng)Q定開始制定FCTC。從1998年開始，世界衛(wèi)生組織成立了“無煙行動倡議”（TFI）,以循證的原則總結了世界各國控煙成功經(jīng)驗，起草了FCTC。目前FCTC已經(jīng)在173個國家生效。

FCTC共有11部分38個條款，對煙草及其制品的成分、包裝、廣告、促銷、贊助、價格、稅收、非法貿易、大眾教育、戒煙服務、煙盒包裝和監(jiān)測等問題均做出相應的規(guī)定，制定的主要思路是通過采取綜合性的措施減少煙草的需求和供應，從而保護當代和后代免受煙草消費及接觸煙草煙霧對健康、社會、環(huán)境和經(jīng)濟造成的破壞性影響。

（二）全球綜合控煙政策（MPOWER）

世界衛(wèi)生組織于2008年制定MPOWER控煙政策包：

2003年11月中國政府簽署了FCTC，成為第77個簽約國。2005年8月，全國人大常委會表決批準了該公約，10月正式向聯(lián)合國交存了批準書，成為第89個生效FCTC的國家。2006年1月9日，F(xiàn)CTC在我國生效。

（三）FCTC的實施準則

框架公約就像公約的名字一樣，2003年間通過的只是一個框架性法律文件，為各締約國控煙指明了方向。秘書處要每2～3年組織一次政府間談判（COP），通過一個個實施準則。

從理論上說，實施準則是公約的重要組成部分，各締約國應不打折扣地實施公約的準則。2007 年，第二次政府工作會議在泰國曼谷召開。會議通過了FCTC 第8 條的實施指南，提出了7 點實施準則：(1)要建立100% 的無煙環(huán)境，特別強調100% 無煙環(huán)境之外的任何做法都是無效的，二手煙沒有安全暴露水平;(2)所有室內工作場所和室內公共場所都應該是無煙的;(3)必須以立法的方式防止公眾接觸煙草煙霧;(4)制定周密的計劃和籌集充分的資源至關重要;(5)積極發(fā)揮民間社會的作用;(6)要監(jiān)測和評估無煙法的實施和執(zhí)行情況及其對社會的影響;(7)防止接觸煙草煙霧的工作應予加強和擴大。

2008年，第三次政府間工作會議（COP3）在南非德班召開，通過了FCTC第5.3條、第11條，第13條實施準則。其中第5.3條實施準則指出：(1)煙草業(yè)和公共衛(wèi)生政策之間存在根本無法和解的沖突；(2)在處理與煙草業(yè)的關系時，締約方應該負起責任并保持透明；(3)要求煙草業(yè)和促進煙草業(yè)利益者以負責任和透明的方式運作和行事；(4)對煙草業(yè)不應給予任何有助于其建立或開展業(yè)務的措施。

第11條實施準則對煙盒包裝健康警示做了更為詳細的規(guī)定。包括：(1)警示應位于煙盒包裝上端；(2)應盡可能大，占主要可見部分50%及以上；(3)應使用圖形方式警示；(4)應為彩色，且文字與背景為對比色；(5)應輪換使用；(6)應涉及一系列的信息；(7)使用轄區(qū)內一種或多種主要語言；(8)標明信息來源；(9)應列出煙草和釋放物成分，但不標明數(shù)值。

第13條實施準則對于煙草廣告、促銷和贊助進行了更具體的闡述：(1)有效禁止應該是全面的，適用于所有的煙草廣告、促銷和贊助；(2)全面禁止適用于所有形式的商業(yè)性宣傳、推介活動以及所有形式的捐助；(3)應禁止跨國界廣告、促銷和贊助；(4)應涉及所有參與此類活動的個人或實體；(5)實施有力的公眾教育并提高社區(qū)認識，以促進政策的有效執(zhí)行；(6)積極加強民間社會的支持;(7)開展有效的國際合作;(8)制定并執(zhí)行禁止煙草廣告、促銷和贊助的法律。

2010年，締約方第四次政府間會議（COP4）在烏拉圭舉行，通過了第12條、14條實施準則、第9條和第10條實施準則部分案文。其中第12條的實施指導：(1)要采取多部門綜合措施；(2)加強國際合作；(3)改變人們對煙草制品的看法；(4)確保獲得充足的資源支持；(5)必須確保每個人都能獲得關于煙草制品的危害，生產(chǎn)、銷售過程及戒煙的益處等方面準確而全面的信息；(6)制定規(guī)劃時應考慮人群性別、年齡、宗教、文化程度、經(jīng)濟水平等的差異；(7)要動員民間社會積極參與；(8)實施有效教育、交流和培訓規(guī)劃；(9)確保廣泛獲取關于煙草業(yè)的信息；(10)監(jiān)測準則的實施情況并及時進行修訂。

第14條包括：(1)要發(fā)展基礎設施，支持戒煙和治療煙草依賴；(2)幫助煙草使用者戒煙系統(tǒng)的主要組成部分應包括：大眾交流、簡短戒煙建議、戒煙熱線、專門的煙草依賴治療服務、開展戒煙支持—階梯式方法；(3)加強監(jiān)測和評估；(4)要開展國際合作。

第9條和第10條實施準則通內容包括：(1)為實施煙草制品管制措施積極籌資；(2)建立用于披露目的的實驗室；(3)建立用于監(jiān)督遵守情況的實驗室；(4)不得接受煙草業(yè)提出的信息保密要求；(5)向公眾披露煙草內容物方面的保密性；(6)要發(fā)揮民間社會的作用。

2012年，世界衛(wèi)生組織將于韓國召開第五次政府間會議，計劃討論有關落實經(jīng)濟上可持續(xù)替代性生計（涉及第17 和18 條）以及第9條和第10條部分案文的政策方案和建議。

衛(wèi)生部在京舉行世界無煙日宣傳活動

2012年5月30日，衛(wèi)生部在京舉行世界無煙日宣傳活動，發(fā)布了《中國吸煙危害健康報告》（以下簡稱《報告》）?！秷蟾妗凡杉瘒鴥韧饪茖W研究證據(jù)，系統(tǒng)闡述了吸煙及二手煙對健康的危害，分析了煙草依賴的原因，介紹了戒煙策略與措施。衛(wèi)生部部長陳竺、副部長劉謙出席會議，陳竺同志發(fā)表重要講話。

陳竺指出，我國政府高度重視控煙履約工作。國務院批準成立了由工業(yè)和信息化部、衛(wèi)生部、外交部等8個部門組成的“煙草控制框架公約履約工作部際協(xié)調領導小組”。衛(wèi)生部門按照履約職責，以創(chuàng)建全國無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)為突破口，取得了積極進展。一是連續(xù)三年在全國開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作，通過明察暗訪等形式，推動衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)揮控煙示范帶頭作用。二是積極推動公共場所控煙立法，建設無煙環(huán)境。三是加大控煙宣傳力度，積極開展世界無煙日主題活動、全國戒煙大賽、中國煙草控制大眾傳播活動等大型宣傳活動，廣泛宣傳吸煙及二手煙的危害。四是制定印發(fā)《中國臨床戒煙指南》，開展戒煙門診和戒煙熱線試點，不斷提高醫(yī)務人員戒煙服務能力。五是推動北京、上海圓滿實現(xiàn)“無煙奧運”、“無煙世博”目標。

陳竺要求，各級衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮示范帶頭作用，加強對控煙工作的領導，實行“一把手”負責制，鞏固創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作成果，將創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構作為醫(yī)院等級評審和醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設的重要內容。廣大衛(wèi)生工作者要帶頭學習吸煙危害健康的科學知識，正確認識吸煙的危害，以身作則，主動開展控煙工作。在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的過程中，主動開展控煙健康教育，提供簡短戒煙服務。要通過多種形式，加大控煙宣傳和健康教育，向所有患者和廣大群眾宣傳煙草危害健康的知識，發(fā)揮衛(wèi)生工作者的專業(yè)優(yōu)勢，提高全社會對吸煙危害的認識。

會議由衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司司長秦懷金主持。會上，陳竺部長、劉謙副部長向醫(yī)院、文藝界和媒體代表贈送了《報告》；播放了衛(wèi)生部拍攝的煙草危害公益視頻短片；世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心主任王辰作為《報告》專家組組長，介紹了《報告》的主要結果；中國工程院院士鐘南山、世界衛(wèi)生組織駐華代表處代表藍睿明和控煙形象大使濮存昕分別代表專家、國際組織和文藝界發(fā)言，呼吁社會各界積極參與控煙宣傳和健康教育，提高公眾對吸煙危害的認識。來自外交部、教育部、工商總局、中醫(yī)藥局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊后勤部等有關部門代表，衛(wèi)生部機關各司局、各有關直屬單位負責同志，國內各控煙機構專家，有關國際組織代表和新聞媒體共計100余人參加了宣傳活動。

一、世界無煙日

2012年5月31日是世界衛(wèi)生組織發(fā)起的第25個世界無煙日，今年無煙日的主題是“煙草業(yè)干擾控煙”，口號是“生命與煙草的對抗”。

二、《中國吸煙危害健康報告》

《中國吸煙危害健康報告》（以下簡稱《報告》）是衛(wèi)生部第一部吸煙危害健康報告，充分采集國內外科學研究證據(jù)，系統(tǒng)闡述了吸煙及二手煙對健康的危害，科學分析了煙草依賴的原因，介紹了戒煙策略與措施?！秷蟾妗酚蓛稍涸菏俊⒅腥A醫(yī)學會相關專業(yè)分會主任委員以及國內外著名控煙專家等100多人合作撰寫和審議完成，內容涉及煙草及吸煙行為、煙草依賴、吸煙及二手煙暴露的流行情況、吸煙對健康的危害、二手煙暴露對健康的危害、戒煙的益處和戒煙治療等。

第二篇：控煙策略

控煙干預策略

吸煙嚴重危害人體健康，是腫瘤等多種慢性非傳染性疾病的重要危險因素?？責熜枰深A的不僅是吸煙的 “煙民”，還包括不吸煙而暴露于環(huán)境煙霧的被動吸煙人群。控煙干預主要策略 1.1 健康教育策略

在控煙實踐中，以輿論宣傳和科普教育開路，引導民眾更新吸煙觀念，提高對煙害的認識，轉變吸煙信念，改變吸煙行為。如將健康傳播作為健康促進的一項重要策略，通過電視、電臺、報紙、標語、宣傳單（畫）、宣傳欄、展板、講座等形式進行人群干預，按照居民文化、經(jīng)濟水平和心理因素制定傳播計劃、決定信息內容、選擇宣傳形式，可收到事半功倍的教育效果。有研究提示，大眾媒介宣傳能夠提高人們戒煙的主動性，認知與行為改變高度相關。1.2 行政管理策略

在控煙干預研究中，健康促進的一個最重要領域是制定有利于健康的公共政策。目前我國缺乏專門禁止公共場所吸煙的法規(guī)，各地出臺的相關文件在法律效應、禁煙場所劃分、罰則和執(zhí)法主體等方面存在諸多不足，公共場所禁煙效果不佳。有文獻報道，2008年我國31個省市區(qū)（未含臺灣）和新疆生產(chǎn)建設兵團一共32個項目地區(qū)的公共場所禁煙情況顯示，68.60%的禁煙場所對違反禁煙規(guī)定者無人制止，禁煙規(guī)定成了一紙空文，縣級地區(qū)政府規(guī)章過少，禁煙范圍過窄，處罰過輕，且沒有統(tǒng)一的法規(guī)執(zhí)行監(jiān)督機構。為此，眾多研究者呼吁，當務之急是加快國家級控煙法規(guī)的建立，為控煙運動提供法理支持及政策規(guī)范。主要的政策行動者包括衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、國家煙草專賣局、地方政府、中國控煙協(xié)會、倡導并支持控煙的專家等，應從公共健康和國民福祉的角度重新考慮吸煙問題，改變從煙草經(jīng)濟、財政稅收等角度看待吸煙問題的傳統(tǒng)思路，將控煙政策納入社會政策范疇，并培養(yǎng)起控煙的新生力量，這樣才能形成真心實意的控煙運動。實行行政管理控煙的單位，大多采取建立控煙組織構架和管理模式，在單位控煙管理機構的領導下，通過制定中長期控煙工作計劃和目標，出臺控煙制度，嚴格執(zhí)行控煙考核及獎懲辦法等措施，將控煙指標落實到位。1.3 社會支持策略 吸煙不只是個人行為，而且是復雜的心理和社會問題。吸煙者戒煙，需要個人的努力，也需要家庭和社會全方位的關心、支持和參與，需要創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。

1.3.1 周圍人群的行為對青少年行為的直接影響 有調查結果顯示，79.2%的吸煙者承認最初吸煙時受他人影響，其中同學、朋友影響占26.7%，父母影響占23.0%?？梢娭車巳盒袨榕c吸煙者行為有著密切的關聯(lián)。為此，研究者們充分發(fā)動吸煙者身邊的人協(xié)助或勸告吸煙者戒煙。其中 “同伴教育”、“女生參與” 就是以學生為主體開展戒煙活動，通過學生參與創(chuàng)立無煙環(huán)境，使行為、認知、情感等主體因素以及環(huán)境形成動態(tài)的交互決定關系，使學生與組織者、學生與學生、學生與教師之間形成雙向或多向交流的行為模式，使得學生在戒煙實踐中加深煙害認識，提高抵御煙草環(huán)境壓力的能力和拒煙技巧，增強摒棄煙草的決心?！皟和瘎褡琛?、“代際交流” 則以二代、三代人之間的特殊 “情結” 和心理特征為教育和促進的契機，在戒煙活動中使青少年、兒童與家長及家庭成員雙向互動，達到控煙和戒煙的目的。

1.3.2 特殊群體的榜樣效應對吸煙行為的重要影響 榜樣的力量是無窮的，就吸煙這一行為而言，榜樣行為對改變社會風氣和降低吸煙率極為重要。一是為人師表的教師，特別是中小學教師，他們是青少年極力模仿的對象，其行為對中小學生有著潛移默化的作用，如果老師不吸煙，并堅決制止學生吸煙，就抓住了控制吸煙的重要環(huán)節(jié)。因此，轉變教師尤其是班主任的吸煙態(tài)度，增強他們的控煙責任感，能提高控煙干預效果。二是醫(yī)務人員，他們是掌握健康教育理論知識最為全面的群體，醫(yī)生不吸煙，又能在就診時勸說病人戒煙，往往比宣傳更有效。醫(yī)院賦予醫(yī)生勸告吸煙患者戒煙的職責，促使醫(yī)生充分利用與就診患者的特殊關系，并在自身成為無煙榜樣的基礎上，主動勸告患者戒煙，適時有效地提供戒煙干預，對于樹立醫(yī)務人員新形象、提高醫(yī)療隊伍素質和降低人群吸煙率具有重要意義。三是干部尤其是各級領導干部，作為禁煙工作的決策者、實踐者和監(jiān)督者，他們的健康信念、態(tài)度和行為與其所在的地區(qū)、部門（單位）的控煙工作密切相關。有研究者對成都市25位醫(yī)院院長控煙相關知識和意愿調查顯示，大多數(shù)院長支持醫(yī)院控煙，但有20%的院長認為醫(yī)院缺乏人力、物力，不是執(zhí)法部門，沒有處罰權，醫(yī)生壓力大，“吸煙可緩解壓力”表示不支持控煙?？梢?，部分領導在控煙認識上有誤區(qū)。要做好控煙工作，首先應發(fā)動領導層，提高他們的控煙意識，使之深刻認識煙草對人體的潛在危害，將控煙工作納入議事辦事日程，實行常規(guī)化管理，并給予人力物力財力支持，這是保證控煙工作可持續(xù)發(fā)展的一項關鍵舉措。

1.3.3 社會控煙大環(huán)境對吸煙行為的深刻影響 廣泛動員和鼓勵各部門、社會團體及企事業(yè)單位積極參與控煙工作，營造全社會支持控煙大環(huán)境，包括創(chuàng)建 “無煙單位”、“無煙學?！?、“無煙工廠”、“無煙醫(yī)院”、“無煙居委會”、“無煙家庭” 等，是控煙工作中的又一條主渠道。例如，有研究者在分析成都市控煙社會環(huán)境時認為，該市控煙之所以取得一定的工作成效，是因為營造了良好的社會控煙大環(huán)境。政府控煙的態(tài)度明確，公共場所控煙、限制煙草促銷、取消煙草廣告、不向未成年人售煙等法規(guī)的制定與實施有效地控制了吸煙；大眾傳媒增加控煙宣傳力度，建立了良好的控煙社會環(huán)境。同時，研究者認為，不同系統(tǒng)、行業(yè)、單位控煙效果不一樣，就是因為存在執(zhí)法力度不一的問題。控煙執(zhí)法力度往往取決于領導的重視程度及監(jiān)督人員的素質，提高單位領導的控煙意識，增強監(jiān)督員的素質勢在必行。

綜上所述，對于健康教育等3項基本策略，一般來說，在控煙實踐研究中，研究者們根據(jù)各自具備的研究條件和面對的研究對象選擇干預策略，比如，針對學生、醫(yī)務人員、患者和家屬多采用健康教育策略，針對學生家長、同伴（同學）、戒煙參賽者等多采用社會支持策略，針對公共（工作）場所人員多采用行政管理策略，針對社區(qū)（家庭）、縣（市）以上大范圍人群多采用綜合性干預策略。由于干預對象特征不同，干預時間、力度、深度以及環(huán)境條件不同，干預效果可能各異；同理，即便是同一干預策略，研究者不同，具體的干預方式、方法、措施不同，干預效果也可能不一樣。因此，就干預策略研究而言，研究者應具體問題具體分析、具體對待，面對不同的研究對象和干預環(huán)節(jié)，應采取多樣靈活的策略與方法，使實踐有所突破、有所創(chuàng)新、有所發(fā)展，并取得一定的成效。就整個控煙工作而言，以人的健康為本，以健康教育開路，以行政立法為先，強化制度管理，樹立領導、教師、醫(yī)生等控煙楷模形象，培養(yǎng)社會控煙新生力量，確保兒童青少年遠離煙草，這無疑是全民控煙運動的重中之 “重”，也是今后控煙干預策略研究十分迫切的任務。2 對今后相關研究工作的建議和設想

綜觀我國控煙干預策略研究，一些研究仍停留在工作總結或問卷調查的推測、分析水平上，普遍側重于報道 “如何做”、“做得怎么樣”，而仍未研究出系統(tǒng)規(guī)范的、具有高度針對性的、效果明顯且易于接受的干預方案和模型，對控煙實踐中的理論問題研究仍相對缺乏，即少有報道 “為什么要這樣做”、“為什么是這樣”?？責煾深A策略研究應當在繼續(xù)重視實踐應用研究的同時，運用科學方法加強基礎理論研究。2.1 加強實證研究

我國控制吸煙運動開始較晚，控煙實踐建立在基礎理論上的實證性干預研究較少，這可能與控煙干預方面的理論研究不夠、現(xiàn)場試驗條件不易控制等因素有關。今后應加強各種定量研究，包括對控煙策略和措施效果評價指標體系的研究，以提升控煙理論研究水平。譬如，近年來戒煙干預中應用的行為改變理論，需要進一步實證研究，通過設計嚴謹?shù)默F(xiàn)場試驗或社區(qū)干預項目，明確理論中的各種變量與實際戒煙意向和行為之間、民間與官方之間的互動關系，以及其交互作用的具體機制，進而分析干預的合理性和有效性，為制定控煙干預模式提供依據(jù)。再譬如，研究如何測算煙草稅收與吸煙相關疾病所致經(jīng)濟損失之間的實際差距，國外已有報道，我國能否測算，怎樣測算，應當是一項攻關性課題。通過該項研究，將其成果用以爭取政府決策領導者們轉變財政稅收和煙草經(jīng)濟的傳統(tǒng)觀念，形成統(tǒng)一的控煙意志。

2.2 開展橫向比較研究和縱向追蹤研究

2.2.1 橫向比較研究 以往研究多為獨立的 “試點” 干預研究，缺乏橫向比較研究。鑒于吸煙問題不止是個人行為問題，更是一個嚴峻的社會問題，今后應當加強基于社會現(xiàn)實的比較研究或社會生態(tài)學研究，譬如對不同地區(qū)、不同社區(qū)、不同組織（單位）的群體，以及對不同階層、不同特征的個體等研究對象的控煙干預效果進行橫向對比，探尋影響控煙干預效果的主要原因，并對其進行深層次的分析研究，從中摸索控煙干預的一般性規(guī)律，總結并規(guī)范有效的控煙干預方案或模式。

2.2.2 縱向追蹤研究 由于項目時間、人力和資金等原因，滿足于較短時間內（通常為半年或1年）取得干預效果，以往研究多為橫斷面調查研究或短期隨訪研究，而沒有進行長期跟蹤研究。從我國吸煙者戒煙成功率僅為3.6%，且復吸率與戒煙率幾乎相等的現(xiàn)狀來看，戒煙干預效果能否有長期效應是研究者關注的一個重要問題。因此，今后研究應考慮時空變化的影響，通過較長時間的連續(xù)跟蹤研究來評價和完善控煙干預模式。2.3 探索社會心理學干預模式研究

基于社會認知理論的團體（小組）戒煙干預模式，通過開發(fā)人的主觀能動性及其在一定的群體或組織內的互動功能和效應，促使吸煙者戒煙或抑制吸煙的效果較好，曾在部分高校推廣應用或在少數(shù)社區(qū)進行嘗試。然而，吸煙者或被動吸煙者不僅存在對煙草危害認知不足及控煙自我效能低下等問題，同時存在吸煙伙伴影響、缺乏戒煙控煙技能幫助、家庭和社區(qū)支持不力等諸多問題，導致其行為改變尤為困難，單靠健康教育或行政管理等干預策略顯然不夠，需要在深化社會心理干預模式的基礎上，進一步探索控煙干預新策略，將社會學、生態(tài)學、心理學和組織行為學等相關理論研究成果應用到戒煙控煙實踐研究之中，繼續(xù)深入探討如何解決煙民戒煙難的心理問題和抑制煙癮發(fā)作的切實可行的措施。2.4 進一步加強多部門多學科合作，提高學術水平和工作實效

控煙工作涉及方方面面的工作，不是短期行為，而是一項極其復雜而艱巨的社會系統(tǒng)工程。從學者理論的擴散，到控煙主體的認識和實踐，以及政府對控煙主體的外部環(huán)境營造，他們之間的交互作用是復雜的、非線性的。因此，需要拓展干預策略研究領域，加強多部門多學科合作，以提高研究效果。①多部門合作：控煙工作涉及煙草生產(chǎn)、銷售、消費等多個環(huán)節(jié)，公共場所禁煙涉及衛(wèi)生、工商、環(huán)保、消防、宣傳、教育、文化、體育、交通、旅游等多個部門。因此，需要研究如何加強各相關機構、部門和團體之間的相互配合，構建國家層面的控煙管理體系，從媒體宣傳、社會文化、政策與立法、戒煙幫助、塑造無煙氛圍等諸方面支持控煙工作，營造良好的控煙大環(huán)境。②多學科合作：控煙實踐研究不僅僅是醫(yī)學領域的問題，還涉及到社會學、傳播學、行為管理學、心理學、環(huán)境學、計算機科學等多學科領域。本項目組此前進行文獻計量學分析時發(fā)現(xiàn)，已有文獻的作者大多來自于各級健康教育所、疾病預防控制機構、愛國衛(wèi)生運動委員會、高等院校和醫(yī)療機構，部分文獻由不同單位多個作者合著，說明控煙領域研究已初步形成跨學科、跨部門合作研究態(tài)勢。今后，隨著控煙工作的不斷發(fā)展，更需要交叉學科和跨學科領域的專家學者真誠合作，因此，應高度重視社會學家等各領域的學者在控煙實踐研究中的作用，賦予他們參與控煙研究的職責，鼓勵他們充分發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢，共同開展廣泛深入持久的研究。為此，建議各級政府對控煙策略研究設立專項研究計劃，增大科研資金支持力度，并加強各類重大項目的合作與交流。這對于提升控煙領域研究水平和工作實效將會起到重要的促進作用。

第三篇：xxx縣疾控中心控煙規(guī)章制度

xxx縣疾控中心控煙規(guī)章制度

為了創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構，控制吸煙危害，確保職工身體健康，創(chuàng)建文明、舒適、環(huán)保的公共環(huán)境，按照衛(wèi)生部、全國愛衛(wèi)辦下發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構標準》要求，特制定控煙規(guī)章制度如下：

第一條

單位辦公樓室內完全禁止吸煙。

第二條

凡禁止吸煙的公共場所，設置明顯的禁止吸煙標志；在禁止吸煙場所不得設置煙草廣告標志，不得放置吸煙器具。

第三條

把控煙工作與精神文明建設以及綜合目標管理相結合。將積極創(chuàng)建“無煙科室”作為硬性指標，如未創(chuàng)建“無煙科室”實行一票否決制，年終取消評先資格。

第四條

若要吸煙，只能在指定地點吸煙（指定地點應遠離不吸煙者）。并在吸煙區(qū)張貼或懸掛準許吸煙的明顯標志，配置相應數(shù)量吸煙器具。

第五條

采用控煙講座、宣傳版面、宣傳資料等形式向職工進行宣傳，使其知道吸煙危害健康的相關知識，從而積極配合禁止吸煙的有關規(guī)定。

第六條

單位禁止吸煙區(qū)域的管理工作由創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構活動辦公室負責。不定期對各科室禁止吸煙工作的落實情況進行檢查、督導。

第七條

單位創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構活動辦公室負責提供戒煙服務，幫助職工戒煙，使單位職工吸煙人數(shù)下降。對做到戒煙的職工，給予適當獎勵。戒煙咨詢電話：8061207

第八條

發(fā)現(xiàn)在禁煙場所的吸煙行為，對吸煙者進行勸阻、教育，視情節(jié)給予每次10元罰款。

第九條

全體職工、安保和保潔人員有勸阻吸煙的責任和義務。

第十條

各樓層、科室設控煙監(jiān)督員，監(jiān)督控煙規(guī)章制度落實情況。

第四篇：2014年XX疾控中心控煙工作自查報告

XX疾控中心控煙工作自查報告

為進一步貫徹落實運市衛(wèi)轉字[2012]106號《關于創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)督導檢查工作的通知》要求，根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一安排部署，按照文件要求，組織中心控煙領導及成員組人員，對中心的控煙工作進行了自查自評。具體情況報告如下：

一、基本情況

我中心從2011年開始創(chuàng)建無煙衛(wèi)生單位，一是成立控煙領導組、成員組，制訂各項工作制度并在每月工作例會有工作安排、有行動；二是落實指定控煙監(jiān)督員和巡查員；三是開展了控煙宣傳培訓和教育；四是按要求設立控煙教育專欄并且能夠按時更換內容。

二、自查情況

⑴ 領導重視控煙工作。中心領導班子都十分重視控煙工作，成立了控煙工作領導小組，結合實際制定了本單位控煙工作實施方案，并將控煙工作的常規(guī)化納入本單位的工作計劃。

⑵ 建立了控煙考評獎懲制度。能結合實際建立控煙考評獎懲制度，有相應的控煙獎懲標準。

⑶ 張貼禁煙標識。在單位的等候廳、會議室、辦公室、樓梯、走廊、衛(wèi)生間等重要區(qū)域張貼禁煙標識，通過專欄、橫幅、LED電子顯示屏等形式宣傳控煙知識，營造無煙工作環(huán)境。

⑷ 吸煙現(xiàn)象明顯好轉。機構設置了室外吸煙區(qū)，走廊、辦公區(qū)域未發(fā)現(xiàn)吸煙現(xiàn)象，門診大廳內有專人勸阻吸煙。⑸控煙工作實施情況

中心領導班子十分重視控煙工作，按照我中心制定的控煙工作實施方案，定期組織領導組和成員組進行巡查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)科室和個人者按照控煙考評獎勵制度執(zhí)行。

我中心實行工作時間全員禁煙，中心呂副主任帶頭宣傳控煙政策并努力進行戒煙，對來訪或辦事的吸煙人員由接待科室人員進行勸阻，宣傳吸煙危害和戒煙的好處，發(fā)放煙草危害宣傳物品。

中心控煙巡查員和監(jiān)督員按照控煙方案，每周2次對中心辦公區(qū)域進行巡查，發(fā)現(xiàn)吸煙者或者煙頭，及時與科長進行溝通，并做好控煙巡查記錄備案。每年“5.31無煙日”組織健康教育科人員開展宣傳工作，宣傳結束后，書寫工作總結上報上級部門。

三、存在的問題

從自查自評情況看，我中心開展的控煙教育工作和積極創(chuàng)建的無煙醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，總體距離省市的工作要求和標準還有一定差距。

自查查結果表明，一是制度落實不嚴，工作抓得不實，相關制度和措施沒有得到很好的執(zhí)行；二是健康教育工作還存在亟待解決的突出問題，組織管理薄弱、硬件設施缺乏、健康咨詢活動不足、培訓講座質量不高、痕跡資料管理意識不強等；三是勸阻工作記錄不完善，部分科室的花盆、垃圾桶內可見煙頭。還有一些科室工作人員對外來的吸煙人員未能及時勸阻，控煙宣傳方面力度不大，控煙工作的氛圍還不夠濃厚；四是我中心預防接種門診設置在院內，由于外來人員流動較大，對家屬的吸煙勸阻難度大，仍需要加大力度。

四、下一步工作要求

1、進一步轉變思想，提高對醫(yī)療衛(wèi)生機構全面禁煙的認識。要高度重視控煙工作，把控煙宣傳教育工作作為主要任務和常規(guī)工作來抓，抓緊抓實，確保工作目標任務的完成。

2、杜絕形式主義，抓好指標落實。按照《評分標準》結合本單位實際，逐條逐項對照，仔細檢查每條每項的落實情況，要認真完善檔案資料，對存在的問題要按照《評分標準》盡快整改。

3、加大宣教力度，確保全社會積極參與。要加大宣傳力度，充分利用橫幅標語、宣傳欄等多種形式廣泛宣傳。定期更換宣傳欄內容，定期開展控煙知識講座和咨詢活動，提高居民健康知識知曉率和行為行成率，并做好痕跡資料留存。

4、強化人員培訓，提高服務能力。做好縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構人員的相關知識培訓，提高業(yè)務水平和服務能力，完善相關科室設置和必備設備設施。

5、結合公共衛(wèi)生服務考核，加大督查指導力度。要按照制定的控煙巡查制度和考核機制，每月要對單位內控煙工作進行考核和通報，把控煙工作納入到每季鄉(xiāng)村級考核評分中。開展創(chuàng)建無煙衛(wèi)生醫(yī)療單位工作，是一項長期性、艱巨性的工程，我中心將進一步加強領導、健全制度、強化管理、全力推進無煙單位創(chuàng)建工作，為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的工作目標努力。

2014年5月20日

第五篇：中國控煙形勢依然嚴峻

中國控煙形勢依然嚴峻

Smoking remains one of China’s burning problems

Working at a state-run hotel in China’s Sichuan province in the 1990s, Wu Luorong recalls cigarette smoke filling the lobby, restaurants and corridors.“We couldn’t say anything even if we didn’t feel happy with people smoking in the office,” she says.上世紀90年代在中國四川一家國營賓館工作的吳珞榮（音）回憶起大堂、餐廳、走廊煙霧繚繞的情景。“就算我們不喜歡有人在辦公室里抽煙，也沒法說什么，”她說。

Now a hospital administrator, Wu, 49, says things have changed.“There is a smoking area for staff and patients’ families.Especially in the respiratory department, we tell smokers to go there,” she says.49歲的吳珞榮如今是一家醫(yī)院的行政管理人員。她說，現(xiàn)在不一樣了，“醫(yī)院為工作人員、病人家屬專門設了吸煙區(qū)。尤其是在呼吸科，我們會告訴煙民去吸煙區(qū)。”

China is home to some 300m smokers, more than any other country;about half of men are regular smokers.However, there is a lack of national legislation to ban smoking in workplaces.The World Health Organization estimates that a complete nationwide ban on smoking in the country’s workplaces would reduce prevalence of smoking among Chinese men by 13m, averting 6m premature deaths.中國約有3億煙民，比其他任何一個國家都多；約一半中國男性經(jīng)常吸煙。然而，中國缺乏一項全國性立法來禁止在工作場所吸煙。世界衛(wèi)生組織(WHO)估計，若在全國范圍的工作場所全面實行禁煙，可讓中國男性煙民數(shù)量減少1300萬名，使600萬人避免過早死亡。

But Wu’s experience reflects a national trend: local campaigns are beginning to turn the tide against workplace smoking, experts say, even while enforcement remains uneven.The statistics are startling: more than 54 per cent of Chinese people who work indoors witnessed smoking in their workplaces in 2015, according to a government survey.But that number represents a fall from about 60 per cent in 2010.但吳珞榮的經(jīng)歷反映了一種全國性的趨勢：據(jù)專家稱，地方層面開展的行動開始掀起了反對在工作場所吸煙的熱潮，盡管各地執(zhí)法力度參差不齊。統(tǒng)計數(shù)據(jù)令人吃驚：一項政府調查顯示，2015年，中國逾54%在室內工作的人在自己的工作場所見過有人吸煙。但2010年這個比例約為60%。

Likewise, nearly 40 per cent of people surveyed in 2015 had witnessed smoking in government buildings, and more than 35 per cent had seen smoking inside hospitals.But that was an improvement on 2010, when the figures were 55 per cent and 37 per cent respectively.同樣，在2015年，近40%的受訪者見過有人在政府大樓里吸煙，逾35%的受訪者在醫(yī)院內見過有人吸煙。但這比2010年的情況有所改善，那時這兩個比例分別為55%和37%。

Public health observers say that even though a national ban has been delayed — apparently because of the influence of the Chinese tobacco industry, a major source of government revenue — there has been a shift in attitudes, with greater opposition to smoking.公共衛(wèi)生觀察人士表示，盡管全國性禁煙令被推遲出臺——顯然是受到了中國煙草業(yè)的影響，該行業(yè)是政府的一個主要稅收來源——但人們的態(tài)度已經(jīng)發(fā)生了轉變，反對吸煙的人越來越多。

This has been driven by aggressive public health campaigns highlighting the risks of second-hand smoke, and by individual cities launching legislation aimed at reducing smoking indoors.造成這種轉變的原因主要有兩點：一是有關方面大力發(fā)起了公共衛(wèi)生宣傳活動，強調吸二手煙的風險，二是個別城市頒布了旨在減少室內吸煙的條例。

In 2015, Beijing’s municipal authorities passed the toughest anti-smoking legislation in China’s history, making smoking in offices, restaurants, hotels and hospitals punishable with fines.Businesses that fail to rein in smoking on their premises can be fined up to Rmb10,000($1,530)and repeat offenders can have their licences revoked.Individual smokers can be penalised Rmb200.A hotline was set up for public complaints, and teams of inspectors were enlisted.2015年，北京市通過了中國史上最嚴的控煙條例，規(guī)定在辦公室、餐館、酒店、醫(yī)院里吸煙將被處以罰款。對在自家營業(yè)場所控煙不力的企業(yè)最高可罰款1萬元人民幣（合1530美元），累犯可吊銷營業(yè)執(zhí)照。對吸煙者本人可處罰款200元人民幣。此外還開通了一條公共投訴熱線，并組建了檢查員小組。

Many were sceptical about enforcement when the law came into effect, citing the difficulties of changing long-entrenched habits.But a year later, Bernhard Schwartl?nder, head of WHO China, said the enforcement had “exceeded expectations”.The city said it had collected more than Rmb1m in penalties.當這部控煙條例正式實施時，許多人都對其執(zhí)行效果持懷疑態(tài)度，理由是長期根深蒂固的習慣很難改變。但一年后，WHO駐華代表施賀德(Bernhard Schwartl?nder)表示，該條例的執(zhí)行效果“超出了預期”。北京市稱已收繳100多萬元人民幣的罰款。

Groups of smoking workers are now a common sight huddled outside office buildings in Beijing, Shenzhen and Shanghai — the latter two cities having followed suit with similar laws in January and March this year.在北京、深圳、上海的寫字樓外，白領煙民三三兩兩聚在一起吸煙如今已成為常見一景。今年1月和3月，深圳、上海效仿北京，各自出臺了類似的控煙條例。

“You can only smoke on the platform outside on the second floor or on the ground floor,” says Stella Sun, who works at a brokerage in the Shanghai World Financial Center, a 101-floor skyscraper in the city’s Pudong district.“There are smoke detectors everywhere in the building,” she adds.“你只能在二層外面的露臺或一層吸煙，”Stella Sun說，她在上海浦東101層高的上海環(huán)球金融中心(Shanghai World Financial Center)內的一家券商工作?！按髲B里到處都是煙感器，”她補充說。

Dressed in a sharply ironed white shirt and naval-style hat emblazoned with China’s national emblem, sanitation inspector Zhang Jun is one of the officials tasked with enforcing the rules in Shanghai.A black satchel holding a badge and a bundle of papers for handing out fines bounces around his waist.身穿明顯熨燙過的白色襯衫、頭戴印有中國國徽的海軍風格的帽子，公共衛(wèi)生檢查員張軍（音）是上海市一名負責執(zhí)行控煙條例的政府工作人員。一個裝有一枚徽章和一摞罰款單的黑色挎包在他腰間晃動。

“Sanitation department, here for an inspection,” he says, flashing his badge at a receptionist in the lobby at a hospital.Zhang walks through the corridors, checking that no-smoking signs are properly displayed, sniffing the air for smoke and peering into bins for tell-tale cigarette butts.“衛(wèi)生部門，來這里檢查，”他在醫(yī)院大廳接待處出示自己的徽章后說道。張軍巡視走廊，檢查禁煙標志是否正確張貼，聞一聞空氣中是否有煙味，看一看垃圾桶里有沒有煙頭。

“There were a lot of calls to the hotline at the beginning after the law went into effect,” Zhang explains.“But the number has decreased now,” he adds, attributing the drop to greater self-regulation.“Usually when a smoker sees us in our uniforms, they will put out their cigarette.In that case we will just give them a warning.” “控煙條例剛實施的時候，很多人打熱線電話投訴，”張軍解釋說，“但現(xiàn)在熱線電話少了?！彼麑⑦@歸因于人們更加自律了?！巴ǔＲ幻鼰熣呖吹轿覀兇┲品^來時，他們會掐滅自己的煙。這種情況下，我們只會給他們一個警告。”

But inspectors are overstretched, with just five to cover a population of tens of thousands, Zhang says, adding that they have additional duties, such as checking water quality in swimming pools.但張軍表示，檢查員人手太少，根本忙不過來，五個檢查員要面對數(shù)萬煙民，而且他們還有其他職責，比如檢查游泳池水質。“We haven’t given out many fines since March, to be honest, because often by the time we get to a place where there has been a complaint we are too late,” says Li Yuna, another inspector.另一名檢查員李玉娜（音）說：“說實話，從3月以來，我們還沒有開出多少罰單，因為常常是等我們趕到有人投訴的地方，就已經(jīng)太晚了。”

Enforcement is even less reliable in the 20 or so other cities that have introduced various laws against indoor smoking.Shenzhen, Beijing and Shanghai have very strong laws, but we don’t see that across the whole country — it really depends on the locality,” says Kelvin Khow Chuan Heng, of the WHO’s Tobacco Free Initiative, a global programme to reduce death and disease from smoking.在其他大約20個實施了各種室內控煙條例的城市，就更難執(zhí)行到位了?！吧钲?、北京、上海有非常強有力的控煙條例，但全國范圍內還不行，各地方情況不一樣，”WHO無煙草行動(Tobacco Free Initiative)的Kelvin Khow Chuan Heng說。無煙草行動是一個全球性的項目，旨在減少吸煙引發(fā)的死亡和疾病。

“A lot of the problem with these laws is that they don’t have resources put into enforcement,” he says.“We still struggle with some venues, especially entertainment venues, karaoke bars — these are also workplaces.Those venues we definitely find much more problematic.” “這些控煙條例的主要問題在于缺乏強制執(zhí)行的資源?！彼硎荆拔覀內匀缓茈y在一些場所開展執(zhí)法，尤其是娛樂場所、卡拉OK酒吧——這些也都是工作場所。在這些地方，我們肯定會發(fā)現(xiàn)更多問題?！?/p>

Even hospital worker Wu says that enforcement can be lax in the small city of Mianyang where she is employed.“Some doctors will smoke in non-smoking areas — like, offices — sometimes, but once the leaders come investigating, they will move to a smoking area,” she says.甚至在醫(yī)院工作的吳珞榮都表示，在她工作的小城市綿陽，執(zhí)法是松懈的。她說：“有些醫(yī)生有時會在非吸煙區(qū)——比如辦公室——吸煙，但一有領導來視察，他們就會跑到吸煙區(qū)?！?/p>

State-owned tobacco companies remain an influential group, hindering efforts to introduce a national smoking ban.A draft law circulated last year was watered down, public health observers say, allowing for “smoking rooms” in offices.國有煙草公司仍然很有影響力，阻礙著出臺全國性禁煙條例的努力。公共衛(wèi)生觀察人士表示，去年流傳的一部法律草案被“摻水”，允許在辦公樓里設置“吸煙室”。

Some initiatives by individual companies have helped.Internet giant Baidu committed to smoke-free office environments in 2011, thereby protecting the health of some 40,000 employees.個別公司的一些舉措也有幫助?；ヂ?lián)網(wǎng)巨頭百度(Baidu)已在2011年承諾打造無煙辦公環(huán)境，從而保護其約4萬名員工的健康。

Chinese and US health authorities launched a joint initiative in 2012 to promote smoke-free workplaces in China.The programme to educate the public and promote cessation services at workplaces follows earlier efforts that have also targeted workplaces.“One thing is legislation and the other implementation.What an enterprise can contribute is vital,” said Wang Ke’an, head of the Research Center for Health Development, a think-tank and one of the Chinese groups involved.2012年，中美兩國的衛(wèi)生部門聯(lián)合發(fā)起了一項倡議，在中國推廣無煙工作場所。這個旨在教育公眾、推動工作場所戒煙服務的計劃并非首開先河，之前就有過一些以工作場所為目標的舉措?！耙环矫媸橇⒎?，另一方面是執(zhí)行。一家企業(yè)能做出什么貢獻至關重要，”參與該倡議的新探健康發(fā)展研究中心(ThinkTank Research Center for Health Development)的王克安主任說。

There is also space for bottom-up pressure from employees.Newspaper illustrator Zhao Liang says his attempts to give up smoking were hampered by colleagues who have turned parts of the workplace into a “smoking centre”.“If I quit smoking, I won’t be able to tolerate anyone smoking in my office ever again,” he adds.來自員工自下而上的壓力也可以起到作用。報紙插畫家趙亮（音）表示，他想過戒煙，但受阻于周圍的同事們，他們把辦公場所的一些地方變成了“吸煙中心”。“如果我戒了，我就再也不能容忍任何人在我的辦公室抽煙了，”他說。

Additional reporting by Wang Xueqiao

Wang Xueqiao補充報道