第一篇：預防艾滋病、梅毒與乙肝母嬰傳播項目督導評估方案

***預防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播督導評

估方案

為進一步落實《***預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，嚴格按照我市預防艾滋、梅毒和乙肝相關(guān)工作流程開展工作，為感染孕產(chǎn)婦提供綜合防治服務(wù)，最大程度地減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，我市各級重大婦幼衛(wèi)生項目辦公室應(yīng)定期進行預防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的督導評估。

一、督導評估的要求

各級衛(wèi)生行政部門、重大婦幼衛(wèi)生項目辦公室負責督導評估的組織工作，各級婦幼保健機構(gòu)及轄區(qū)內(nèi)重大婦幼衛(wèi)生技術(shù)指導小組負責具體實施。

市級督導每半年1次，縣（區(qū)）級督導每季度一次，各相關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)每月組織自查1次。

督導評估與質(zhì)量控制相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)存在問題及時提出整改意見，并跟蹤整改結(jié)果。

二、督導評估的指標

1.任務(wù)完成率以縣（市、區(qū)）為單位達到100%。2.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到90%以上。3.艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童用藥比例均達到90%以上，乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白的比例達到95%以上。

4.艾滋病感染孕產(chǎn)婦接受其他相關(guān)檢測的比例達75%，住院分娩率達到100%，其所生兒童人工喂養(yǎng)率達到90%以上。5.提供相應(yīng)服務(wù)的人員培訓覆蓋率達到95%以上。6.加強逐級技術(shù)指導，至少達到市級對縣級2次，縣級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)4次。

7.服務(wù)對象對項目滿意度達90%以上。

8.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療的比例達到85%以上，所生兒童接受規(guī)范診療服務(wù)的比例達到90%以上，12月齡隨訪率達到80%以上，先天梅毒的報告發(fā)病率控制在30/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。

三、督導評估的內(nèi)容

（一）組織管理

1、管理組織健全，各地成立重大婦幼項目辦公室，至少2名專職人員，成立轄區(qū)內(nèi)重大婦幼衛(wèi)生項目工作領(lǐng)導小組，主要領(lǐng)導為第一責任人。建立轄區(qū)內(nèi)預防艾滋梅毒乙肝母嬰技術(shù)指導小組，并定期組織活動。

2、將預防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播工作納入政府重要議事日程和政績考核內(nèi)容。

3、建立協(xié)作機制，各地應(yīng)明確部門職責，建立部門協(xié)作機制。

（二）資金、藥品管理

1、嚴格按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目藥品管理和使用工作的通知》（蘇衛(wèi)辦社婦〔2011〕10號）的精神，規(guī)范項目藥品的管理和使用，對專項資金實行專賬管理，?？顚Ｓ?，不得以任何形式截留、擠占，不得挪用或改變專項資金的性質(zhì)和用途，不得用于與本工作無關(guān)的其他支出。經(jīng)費支持的試劑、藥品、設(shè)備等相關(guān)物資，應(yīng)當按專項資金管理辦法和《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定進行招標采購，規(guī)范管理。乙肝高效免疫球蛋白的領(lǐng)取、運輸、保管符合生物制品的規(guī)定，嚴禁違規(guī)使用。

2、我市淮陰區(qū)為國家級試點地區(qū)，++、++為省級試點地區(qū)，應(yīng)根據(jù)省、市方案要求，制定項目資金管理方案，做好有關(guān)檢測經(jīng)費、治療經(jīng)費、隨訪經(jīng)費的測算，規(guī)范補助的流程，嚴禁違規(guī)支出。

（三）信息管理

各級醫(yī)療機構(gòu)指定保密意識及責任心強的專職人員負責相關(guān)信息的收集、報告工作，按照方案要求及時填寫各類個案登記表、報表，轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機構(gòu)負責信息的上報、審核、管理和質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準確性；有關(guān)個案登記表上報要專人報送，報告和保存過程中注意保護病人隱私，嚴禁泄密。

（四）項目實施情況

1、各地根據(jù)工作要求和省、市項目實施方案，制定本地區(qū)預防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作的實施方案、績效考核方案、督導評估方案、質(zhì)量控制方案，有關(guān)試點地區(qū)根據(jù)具體要求制定資金管理方案。

2、規(guī)范預防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的開展，根據(jù)市方案要求，各縣（區(qū)）建立轄區(qū)內(nèi)預防艾滋、梅毒和乙肝母嬰傳播工作模式和流程，制定本地區(qū)項目工作督導評估標準以及質(zhì)量控制標準，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)工作實施情況進行督導和質(zhì)控。

3、孕產(chǎn)婦艾滋、梅毒和乙肝檢測、咨詢服務(wù)。首次建卡時常規(guī)提供艾滋、梅毒和乙肝相關(guān)檢測服務(wù)，流程規(guī)范，檢測報告及時，根據(jù)檢測結(jié)果提供針對性的咨詢和干預服務(wù)。對孕期未能獲得梅毒和乙肝相關(guān)檢測的臨床孕婦，醫(yī)療機構(gòu)要及時提供快速監(jiān)測；為從未進行艾滋病抗體檢測的臨產(chǎn)孕婦提供HIV快速檢測服務(wù)，確保及時獲取檢測報告，根據(jù)結(jié)果提供相關(guān)咨詢和干預服務(wù)。門診、產(chǎn)房、檢驗科相關(guān)檢測登記完整、規(guī)范。

4、按照實施方案要求定點醫(yī)療機構(gòu)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦提供藥物治療、適宜的安全助產(chǎn)和所生嬰兒藥物治療及喂養(yǎng)指導等干預措施，為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。艾滋病感染孕產(chǎn)婦的個案信息相關(guān)病歷和隨訪記錄詳細、規(guī)范，注意提供保密服務(wù)。

5、按照實施方案要求為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供藥物治療、適宜的安全助產(chǎn)和所生嬰兒藥物治療、隨訪等干預措施。梅毒感染孕產(chǎn)婦個案信息、病歷和隨訪記錄詳細、規(guī)范，提供保密服務(wù)。

6、按照實施方案要求為乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童提供在其出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白的干預措施。簽訂知情同意書，規(guī)范存檔。如有特殊情況超過24小時注射或未注射的需有詳細的情況說明，并有產(chǎn)科主任及分管領(lǐng)導簽名。

（五）項目實施效果

1、有關(guān)指標達到要求。

2、服務(wù)對象對項目的滿意>90%。

第二篇：預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目工作總結(jié)

預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目工作總結(jié)

認真按照《習水縣預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求開展工作，落實各項措施。在原有基礎(chǔ)上進一步加大工作力度，加強對預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的強化培訓，重點是篩查、母嬰阻斷、職業(yè)暴露的防護和處置。2012年共組織鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)人員及婦產(chǎn)科、檢驗科負責人進行專項培訓1次，共計培訓36人次。加強實驗室建設(shè)，做好監(jiān)督指導工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。婦幼人員按月收集監(jiān)測資料匯總上報衛(wèi)生局防保股。2012年我院加強對艾梅乙項目的宣傳工作，制作宣傳展板，發(fā)放宣傳冊子等方式，同時對每位來我院產(chǎn)前檢查及住院分娩的孕產(chǎn)婦進行宣傳、免費自愿篩查。一年來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對孕產(chǎn)婦開展艾滋病咨詢554人，檢測543人, 艾滋病陽性孕產(chǎn)婦0人。梅毒咨詢554人，梅毒檢測 543 人, 梅毒陽性孕產(chǎn)婦0人。乙肝咨詢554，檢測543人乙肝陽性孕產(chǎn)婦 30人，陽性率5.52%。檢測率 98.01 《其中門診咨詢306人、檢測297人, 乙肝陽性18人。住院咨詢248人、檢測246人，乙肝陽性12人》%

永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年9月20號

第三篇：預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播保密制度

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作項目辦公室

保密制度

預防艾滋病、梅毒 和乙肝母嬰傳播工作項目辦公室

保密制度

一、項目工作人員嚴格貫徹執(zhí)行國家保密法規(guī)，遵守保密紀律，明確保密職責，保證項目工作順利安全有效進行。

二、所有參與項目工作的醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守職業(yè)道德，保護服務(wù)對象的隱私權(quán)，不得公開陽性感染者及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。

1、門診接診醫(yī)師要樹立嚴格的保密意識，認真做好預防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的咨詢和宣傳。嚴格保管產(chǎn)前咨詢、門診登記等原始資料。

2、檢測實驗室所有人員必須具有高度的保密意識，在整個檢驗過程中嚴格遵守保密制度。與艾滋病、梅毒、乙肝檢測有關(guān)的所有資料均應(yīng)嚴格保密，包括檢測送檢單、檢測記錄的保管，報告單的發(fā)放等。

3、信息管理人員嚴格按照有關(guān)規(guī)定對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作建立檔案，樹立保密意識，專人負責、專柜保管、確保信息數(shù)據(jù)安全。

三、保密守則：

1、不該說的機密絕對不說；

2、不該問的機密絕對不問；

3、不該看的機密絕對不看；

4、不該記錄的機密絕對不記錄；

5、不在非保密本上記錄機密；

6、不在私人通信中涉及機密；

7、不在公共場所和家屬、子女、親友面前談?wù)摍C密；

8、不在不利于保密的地方存放機密文件資料；

9、不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達機密事項；

10、不攜帶機密材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場所。

四、將保密制度納入考核，對違法保密制度，造成不良后果者，將追究當事者責任。

第四篇：預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作

孕產(chǎn)婦監(jiān)測登記表

填報單位：

填報時間：

南通市通州區(qū)婦幼保健所印制

填表說明：

1、“初診”指第一次接受孕期保?。o論本院或其它醫(yī)院）；

2、“咨詢”以出具咨詢檢測同意書、檢測結(jié)果報告單位及提供檢測前后相關(guān)信息村料為依據(jù)；

3、“HIV抗體檢測”以檢測結(jié)果報告單為依據(jù)；

4、“梅毒檢測情況”以檢測結(jié)果報告單為依據(jù)；

5、“乙肝表面抗原或兩對半檢測情況”以檢測結(jié)果報告單為依據(jù)；

6、“備注”：

-⑴、孕產(chǎn)婦初次進行檢測；

-⑵、孕產(chǎn)婦以前接受過相關(guān)檢測、本次未進行檢測；-⑶、孕產(chǎn)婦尚未接受過相關(guān)檢測；-⑷、其它等。

第五篇：預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度

為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，根據(jù)《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》制定本工作制度。

一、成立預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的技術(shù)專家組。負責本院的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術(shù)指導，開展工作督導與檢查工作。

二、為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預服務(wù)。嚴格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標準，建立適宜的檢測、咨詢、干預、隨訪等服務(wù)流程。

三、在婚前保健門診、產(chǎn)科門診、廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。

四、為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)。

五、主動為所有孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。

六、加強感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。為感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務(wù)，為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供適宜的干預措施。

七、加強服務(wù)能力建設(shè)。配備必要的檢測設(shè)備和合格的檢驗人員；加強實驗室管理，嚴格實驗室質(zhì)量控制，保障工作順暢運轉(zhuǎn)。

八、預防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露。應(yīng)當遵照普遍性防護原則，落實各項防護措施，嚴格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，最大限度地避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。

九、加強信息管理。指定保密意識及責任心強的專職人員負責信息管理工作。加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準確性。

十、監(jiān)督指導與評估。定期開展自查與監(jiān)督檢查，不斷提高預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的工作質(zhì)量。