第一篇：2011年愛(ài)輝區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案

關(guān)于印發(fā)2011年愛(ài)輝區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)

崗培訓(xùn)實(shí)施方案的通知

區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)學(xué)服務(wù)能力和水平，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）和《國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)），落實(shí)國(guó)家六部委《關(guān)于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃的通知》（發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào)）和省衛(wèi)生廳《黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》(黑衛(wèi)科發(fā)〔2011〕94號(hào))，《黑河市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》，制訂了《2011年愛(ài)輝區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。附：

1、2011年愛(ài)輝區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案

2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）

愛(ài)輝區(qū)衛(wèi)生局

二〇一一年十月十一日

附1：

2011年愛(ài)輝區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案

自2010年起，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金用于中西部地區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于核定2011年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和補(bǔ)助資金的通知》和衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于做好2011年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的通知》要求，以及安徽省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于《2011年中央補(bǔ)助安徽省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案》（衛(wèi)科秘【2011】361號(hào)）精神，結(jié)合全縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）總目標(biāo)：通過(guò)實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目，全面提升基層全科醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和衛(wèi)生服務(wù)能力，使其達(dá)到工作崗位的基本要求，進(jìn)而全面提高全區(qū)基層全科衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

（二）年度目標(biāo)：根據(jù)省市衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一安排，（去年我區(qū)已培訓(xùn)1人），今年我區(qū)培訓(xùn)人數(shù)為4名，重點(diǎn)安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。通過(guò)加強(qiáng)基層臨床診療能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)，使學(xué)員樹(shù)立全科醫(yī)學(xué)思想和服務(wù)理念，熟悉全科醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，勝任基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)骨干的崗位要求。

二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

（一）培訓(xùn)對(duì)象

在全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選拔5名身體健康、年齡在50周歲以下的在崗臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床輪轉(zhuǎn)和基層基地實(shí)踐三個(gè)部分，主要依據(jù)衛(wèi)生部制訂的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔2010〕210號(hào)）進(jìn)行，可結(jié)合實(shí)際，參照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊(cè)》進(jìn)行。

理論培訓(xùn)，按照衛(wèi)生部培訓(xùn)大綱要求進(jìn)行，同時(shí)增加基本藥物制度等基層工作中必須掌握的內(nèi)容。

臨床輪轉(zhuǎn)根據(jù)培訓(xùn)大綱，結(jié)合受訓(xùn)人員培訓(xùn)要求，確定4-6個(gè)專業(yè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，其中，內(nèi)科4個(gè)月（必修）、急診急救3個(gè)月（必修），外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、精神科等共3個(gè)月（選修）。

基層實(shí)踐培訓(xùn)主要是提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。

（三）培訓(xùn)時(shí)間

全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)時(shí)間為一年，包括理論培訓(xùn)1個(gè)月，臨床輪轉(zhuǎn)10個(gè)月和基層實(shí)踐基地實(shí)踐1個(gè)月。學(xué)員安排在省衛(wèi)生廳認(rèn)定的全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（愛(ài)輝區(qū)醫(yī)院和各基層基地）進(jìn)行培訓(xùn)，理論培訓(xùn)可由市衛(wèi)生局根據(jù)培訓(xùn)方式組織安排。

（四）培訓(xùn)方式

根據(jù)按需分程、注重實(shí)效的原則，探索建立導(dǎo)師制和模塊化的教學(xué)方式；可采取面授、輪轉(zhuǎn)、遠(yuǎn)程教育等多種方式相結(jié)合的培訓(xùn)方法，提高培訓(xùn)實(shí)效。

（五）考核評(píng)估。省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考試考核工作，省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)具體組織理論結(jié)業(yè)考試，各市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)具體組織實(shí)踐技能考核。對(duì)考試考核合格者，頒發(fā)統(tǒng)一印制的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書(shū)。

（三）2012年10月。省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織考試考核工作。

（四）2012年11月。對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行總結(jié)，按要求報(bào)送項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況和總結(jié)報(bào)告。

五、項(xiàng)目管理與監(jiān)督

加強(qiáng)培訓(xùn)過(guò)程監(jiān)管，把好參訓(xùn)人員資質(zhì)關(guān)，強(qiáng)化培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)，不斷完善培訓(xùn)模式和方法，針對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)開(kāi)展經(jīng)常性督查指導(dǎo)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保?？顚Ｓ?、合理使用，嚴(yán)禁擠占挪用。把培訓(xùn)工作納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，學(xué)員培訓(xùn)結(jié)束考試考核合格，視為完成當(dāng)年的規(guī)定學(xué)分。

六、管理組織

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)全縣全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)研究決定，成立廣德縣全科醫(yī)生培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)組。組長(zhǎng)：袁順剛，副組長(zhǎng)：張先明，成員：徐明亮、高建軍、楊應(yīng)龍、龍術(shù)民、李開(kāi)偉、萬(wàn)安心。

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，設(shè)在局醫(yī)防綜合股，萬(wàn)安心兼任辦公室主任。辦公室具體負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)等日常工作。電話6023082 電子郵箱：gdws-yz@163.com 附2：

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）

一、培養(yǎng)目標(biāo)

以全科醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，以提高全科醫(yī)生的綜合服務(wù)能力為目標(biāo)，通過(guò)較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論和實(shí)踐技能培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)員熱愛(ài)、忠誠(chéng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的精神，建立連續(xù)性醫(yī)療保健意識(shí)，掌握全科醫(yī)療的工作方式，全面提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力, 達(dá)到全科醫(yī)生崗位的基本要求。

二、培訓(xùn)對(duì)象 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達(dá)到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格要求的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

三、培訓(xùn)時(shí)間和方式

培訓(xùn)時(shí)間：不少于 12個(gè)月。其中，理論培訓(xùn)不少于1個(gè)月（160學(xué)時(shí)），臨床培訓(xùn)不少于10個(gè)月，基層實(shí)踐培訓(xùn)不少于1個(gè)月，全部培訓(xùn)內(nèi)容在1-2年內(nèi)完成。

培訓(xùn)方式：采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式，具體可采用集中、分段或遠(yuǎn)程式理論培訓(xùn)、科室輪轉(zhuǎn)、基層實(shí)踐等形式。

四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求

培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)和基層實(shí)踐培訓(xùn)三個(gè)部分，具體內(nèi)容和要求如下：

第一部分 理論培訓(xùn)

理論培訓(xùn)分為全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生信息管理六個(gè)模塊。具體培訓(xùn)細(xì)則如下：

（一）全科醫(yī)學(xué)及其相關(guān)理論。掌握：

1.全科醫(yī)學(xué)的基本概念。

包括：國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展的歷史背景；主要概念和基本原則；全科醫(yī)學(xué)的診療思維模式；全科醫(yī)生的服務(wù)模式和工作方法；全科醫(yī)學(xué)以家庭為單位的照顧方式；臨床預(yù)防的概念、原則與方法；接診技巧和工作方式。2.居民健康管理概念。

包括：健康管理的基本概念；生命周期及其健康維護(hù)的概念、原則與基本方法；疾病篩檢的原則與方法。社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點(diǎn)對(duì)高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）等慢性病患者和高危人員進(jìn)行管理的技能，包括慢性病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素及評(píng)價(jià)、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容。

熟悉：我國(guó)基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。

（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。

掌握：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護(hù)；人際關(guān)系與溝通技巧；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法。

熟悉：社區(qū)常見(jiàn)醫(yī)療糾紛及其預(yù)防、處理。

（三）社區(qū)康復(fù)。

掌握：康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。

熟悉：康復(fù)評(píng)定的種類和特點(diǎn)；常用物理療法、作業(yè)療法、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復(fù)療法、日常生活能力訓(xùn)練的方法。

（四）社區(qū)心理衛(wèi)生。掌握：常見(jiàn)心理、精神衛(wèi)生問(wèn)題的臨床特征、處理及防控原則。

熟悉：基層常見(jiàn)心理和精神衛(wèi)生問(wèn)題篩檢量表的使用。

（五）預(yù)防醫(yī)學(xué)。

1.現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)與實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

掌握：流行病學(xué)的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理方法。

了解：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析方法以及簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)處理方法。2.健康教育。

掌握：健康促進(jìn)與健康教育的基本概念與方法；病人教育的內(nèi)容與方法；健康行為干預(yù)的基本技術(shù)；健康教育服務(wù)規(guī)范；社區(qū)常見(jiàn)慢性病的膳食指導(dǎo)原則；社區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)方法。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識(shí)別與處理原則。

（六）衛(wèi)生信息管理。

掌握：居民健康檔案的建立、利用與管理規(guī)范。

熟悉：計(jì)算機(jī)檢索相關(guān)信息的基本途徑與方法；循證醫(yī)學(xué)的基本概念。

（七）其他。

各?。▍^(qū)、市）根據(jù)本地區(qū)全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需求，適當(dāng)安排其他理論學(xué)習(xí)內(nèi)容。第二部分 臨床培訓(xùn)

根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際所需要的知識(shí)和能力，組織安排教學(xué)活動(dòng)。本部分可分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)（不少于40學(xué)時(shí)，或1周）和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間為：內(nèi)科4個(gè)月（必修）；急診急救3個(gè)月（必修）；外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、精神科等共３個(gè)月（選修）。學(xué)員應(yīng)當(dāng)根據(jù)原有專科基礎(chǔ)和以往接受培訓(xùn)的情況，選擇其中至少4個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，所選每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間不少于2周。

本階段培訓(xùn)的重點(diǎn)是掌握常見(jiàn)癥狀的診斷與鑒別診斷、主要疾病防治與轉(zhuǎn)診指標(biāo)、常用操作技術(shù)?？筛鶕?jù)各地實(shí)際情況對(duì)各科實(shí)訓(xùn)內(nèi)容作適當(dāng)調(diào)整。

來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)員，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)內(nèi)容可參照衛(wèi)生部組織編寫(xiě)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊(cè)》。

（一）臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)。

1.常見(jiàn)癥狀的診斷與鑒別診斷。

掌握：頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力等常見(jiàn)癥狀的診斷和鑒別診斷。2.臨床基本技能。

掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機(jī)操作及注意事項(xiàng)；掌握無(wú)菌操作的基本步驟與方法；臨床常見(jiàn)X線、B超結(jié)果的解讀；常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目和化驗(yàn)值的解讀；門(mén)診、住院病歷的基本內(nèi)容與書(shū)寫(xiě)要求；常用藥物的合理應(yīng)用。熟悉：臨床培訓(xùn)基地的規(guī)章制度。

（二）科室輪轉(zhuǎn)。1.內(nèi)科。

（1）心血管系統(tǒng)疾病。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的主要病因、臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：

掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；血壓的測(cè)量、高血壓病及其合并癥的早期識(shí)別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥；心絞痛、心肌梗塞、心功能不全的應(yīng)急處理；心電圖檢查方法及常見(jiàn)典型異常心電圖特征。

熟悉：心臟X線特點(diǎn)；超聲心動(dòng)圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。

了解：動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。

（2）呼吸系統(tǒng)疾病。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：

掌握：痰標(biāo)本的正確留取方法；常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病X線判讀；危重病人吸痰；正確吸氧的方法、簡(jiǎn)易呼吸器的使用；峰流速儀的使用；霧化吸入器和氣霧劑的使用方法。（3）消化系統(tǒng)疾病。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：

掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術(shù)。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低、血脂異常、痛風(fēng)。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：

掌握：快速血糖測(cè)定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法；糖耐量試驗(yàn)的測(cè)定方法。（5）泌尿系統(tǒng)疾病。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：泌尿系統(tǒng)感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：

掌握：尿標(biāo)本的采集方法；導(dǎo)尿術(shù)。（6）神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防；老年性癡呆的早期識(shí)別及社區(qū)照顧原則。③基本技能：

掌握：常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法。熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù)。2.急診急救科。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。

②基本知識(shí)：掌握上述急診常見(jiàn)癥狀和問(wèn)題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。熟悉強(qiáng)心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥等急救藥物的正確使用。③基本技能：

掌握：吸氧、洗胃、催吐技術(shù)；院前急救的基本原則與方法；徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；包扎、止血、固定、搬運(yùn)的原則與方法；理化因素所致傷害的處理原則和方法；使用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)病人的注意事項(xiàng)和轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備。

了解：電除顫的方法；氣管插管、呼吸機(jī)的使用方法。（工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)員重點(diǎn)掌握衛(wèi)生部組織編寫(xiě)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊(cè)》中75種急診急救內(nèi)容。）3.外科。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。③基本技能：

掌握：無(wú)菌操作技術(shù)。

熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。4.婦產(chǎn)科。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計(jì)劃生育指導(dǎo)。②基本知識(shí)：掌握以上疾病/健康問(wèn)題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計(jì)劃生育的基本知識(shí)。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。③基本技能：

掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。5.兒科。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：

掌握：體格檢查、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法。

熟悉：小兒病史特點(diǎn)、小兒急診急救方法。6.傳染病。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。

②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。7.精神科。

①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙（阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙）、癔癥、神經(jīng)癥、酒精所致精神障礙等。

②基本知識(shí)：掌握上述疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；認(rèn)知障礙、情感障礙、意志行為障礙的臨床表現(xiàn)。③基本技能：

掌握：接觸病人的技巧、精神檢查的方法；重性精神病患者的管理規(guī)范。

熟悉：常用量表的臨床意義。８.其他選修科室。根據(jù)崗位需求自選。

第三部分 基層實(shí)踐培訓(xùn)

基層實(shí)踐培訓(xùn)主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過(guò)學(xué)員直接參加基層全科醫(yī)療實(shí)踐及預(yù)防保健相關(guān)工作，使其樹(shù)立以個(gè)人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對(duì)居民健康負(fù)責(zé)的、個(gè)體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對(duì)象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊(duì)合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。本部分的具體要求如下：(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能。

掌握：全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個(gè)人為中心的臨床思維和照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式；法定傳染病報(bào)告程序、時(shí)限。熟悉：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評(píng)價(jià)、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)隊(duì)合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃實(shí)施流程。2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與處理規(guī)范；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。

（二）社區(qū)慢性病管理。

掌握：高血壓病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等重點(diǎn)慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與健康管理服務(wù)規(guī)范；群體和個(gè)體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評(píng)價(jià)等），結(jié)合衛(wèi)生主題日至少組織一次群體性的健康教育活動(dòng)；實(shí)施營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的具體方法；社區(qū)慢性病的運(yùn)動(dòng)及心理指導(dǎo)原則與方法。

了解：冠心病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等社區(qū)常見(jiàn)疾病的康復(fù)方法；重性精神病患者管理規(guī)范。

（三）社區(qū)重點(diǎn)人群保健。

掌握：重點(diǎn)人群的健康管理及相關(guān)政策；國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，包括：孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范、0-36個(gè)月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范。

熟悉：老年保健的目標(biāo)、內(nèi)容、方法與要求；老年常見(jiàn)健康問(wèn)題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。

（四）疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見(jiàn)習(xí)。了解：基層疾病預(yù)防控制中心與婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作職能、主要科室設(shè)臵情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的預(yù)防保健工作；傳染病及非傳染性疾?。ò圆。┑姆揽伢w系、主要工作內(nèi)容及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。

（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理。

熟悉：基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的基本概念、常用評(píng)價(jià)指標(biāo)、方法和程序；病人滿意度調(diào)查及分析方法；基層衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。

了解：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行及管理模式。

五、組織管理與培訓(xùn)基地

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理，并制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃和管理方案。

（一）理論培訓(xùn)：由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的培訓(xùn)基地承擔(dān)。

（二）臨床培訓(xùn)：由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的臨床培訓(xùn)基地承擔(dān)。

（三）基層實(shí)踐培訓(xùn)：由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的基層培訓(xùn)基地承擔(dān)。

六、考核與結(jié)業(yè)

考核工作由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織。考核內(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分?？荚嚳己巳亢细裾?，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書(shū)。

第二篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總結(jié)

小佳河鎮(zhèn)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總結(jié)

經(jīng)過(guò)一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)踐的學(xué)習(xí)，學(xué)員對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知了全科醫(yī)學(xué)的含義：是一個(gè)面向社會(huì)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?？?。將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于農(nóng)村和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和農(nóng)村提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里，小佳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室老師給學(xué)員們傳授了農(nóng)村醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、農(nóng)村預(yù)防與保健、農(nóng)村常見(jiàn)健康問(wèn)題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、農(nóng)村常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí)，尤其是突出農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

在小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院1個(gè)月臨床技能實(shí)踐期間，學(xué)員們對(duì)內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握，認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。使學(xué)員感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn)，就是充分體現(xiàn)出對(duì)廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)。小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院基本設(shè)施齊全，藥品豐富便宜、化驗(yàn)室（常規(guī)化驗(yàn)、生化化驗(yàn)基本滿足常見(jiàn)病的需要）、B超、心電圖等。還開(kāi)展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù)，對(duì)諸多疾病后遺癥，慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。

在小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院1個(gè)月的基層實(shí)踐培訓(xùn)期間，學(xué)員們能夠獨(dú)立處理農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病，能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)解決，掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能，農(nóng)村慢病管理，重點(diǎn)人群保健。

通過(guò)實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過(guò)各種形式（門(mén)診、家庭訪視、健康檔案等）了解全鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的健康狀況，經(jīng)常通過(guò)各種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。

通過(guò)實(shí)踐使學(xué)員們更深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中農(nóng)村居民的需求中所處的重要地位。

由于學(xué)員們從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長(zhǎng)，工作還不深入，對(duì)全科醫(yī)學(xué)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式之中，在應(yīng)對(duì)患者的過(guò)程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)的健康問(wèn)題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率，更好的為農(nóng)村廣大居民的健康服務(wù)。

第三篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

××中醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

一年來(lái)，我院在上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)大家的共同努力，圓滿完成了2013年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基層醫(yī)生進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，安排十七位有帶教經(jīng)驗(yàn)的老師帶教，通過(guò)理論講座、臨床輪轉(zhuǎn)等一系列培訓(xùn)和考核，所有參加培訓(xùn)醫(yī)生，提高了診治能力，達(dá)到了全科醫(yī)師水平。

一、組織健全，管理規(guī)范

我院成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，醫(yī)教科長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作。有獨(dú)立教學(xué)場(chǎng)地和教學(xué)設(shè)備，管理人員和帶教老師分別接受了國(guó)家和省級(jí)相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并通過(guò)了帶教資格認(rèn)定。

制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)定，考核辦法，獎(jiǎng)懲管理制度，明確了相關(guān)部門(mén)人員的職責(zé)和任務(wù)，并督促醫(yī)生、學(xué)員認(rèn)真執(zhí)行。

建立了齊全的學(xué)員檔案，將學(xué)員從開(kāi)始培訓(xùn)到結(jié)業(yè)一整套資料全部整理歸檔。

醫(yī)院為保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作正常開(kāi)展，制定了經(jīng)費(fèi)的使用辦法，購(gòu)買了必備培訓(xùn)器材。

二、過(guò)程管理嚴(yán)密

為保證培訓(xùn)工作順利進(jìn)行，醫(yī)院嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定，制定了培訓(xùn)管理人員和帶教老師培訓(xùn)管理制度，并定期對(duì)其進(jìn)行考核。安排帶教老師參加上級(jí)師資培訓(xùn)，目前管理人員和帶教老師已全部通過(guò)了上級(jí)部門(mén)的考核認(rèn)定。醫(yī)院還對(duì)帶教老師進(jìn)行多次院內(nèi)培訓(xùn)，并召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，進(jìn)一步提高了他們教學(xué)能力。

基地領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全科醫(yī)生培訓(xùn)十分重視，每季度都來(lái)聽(tīng)取全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作匯報(bào)，并作出重要批示。醫(yī)院按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細(xì)的輪轉(zhuǎn)表，學(xué)員出科帶教科室均按計(jì)劃和考核方案嚴(yán)格進(jìn)行考核。

醫(yī)教科每月不定期去各帶教科室進(jìn)行全科醫(yī)生培訓(xùn)工作檢查，所有學(xué)員均按照學(xué)員手冊(cè)上規(guī)定內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行，各科均按計(jì)劃完成任務(wù)。

醫(yī)院每月組織帶教老師進(jìn)行相關(guān)的理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，按照要求組織考試考核，進(jìn)行登記并存入技術(shù)檔案。

××中醫(yī)院

2013年12月20日

第四篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

××中醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

一年來(lái)，我院在上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)大家的共同努力，圓滿完成了2013年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基層醫(yī)生進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，安排十七位

有帶教經(jīng)驗(yàn)的老師帶教，通過(guò)理論講座、臨床輪轉(zhuǎn)等一系列培訓(xùn)和考核，所有參加培訓(xùn)醫(yī)生，提高了診治能力，達(dá)到了全科醫(yī)師水平。

一、組織健全，管理規(guī)范

我院成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，醫(yī)教科長(zhǎng)直

接負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作。有獨(dú)立教學(xué)場(chǎng)地和教學(xué)設(shè)備，管理人員和帶教老師分別接受了國(guó)家和省級(jí)相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并通過(guò)了帶教資格認(rèn)定。制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)定，考核辦法，獎(jiǎng)懲管理制度，明確了相

關(guān)部門(mén)人員的職責(zé)和任務(wù)，并督促醫(yī)生、學(xué)員認(rèn)真執(zhí)行。

建立了齊全的學(xué)員檔案，將學(xué)員從開(kāi)始培訓(xùn)到結(jié)業(yè)一整套資料全部整

理歸檔。

醫(yī)院為保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作正常開(kāi)展，制定了經(jīng)費(fèi)的使用辦法，購(gòu)

買了必備培訓(xùn)器材。

二、過(guò)程管理嚴(yán)密

為保證培訓(xùn)工作順利進(jìn)行，醫(yī)院嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定，制定了培訓(xùn)管理

人員和帶教老師培訓(xùn)管理制度，并定期對(duì)其進(jìn)行考核。安排帶教老師參加上級(jí)師資培訓(xùn)，目前管理人員和帶教老師已全部通過(guò)了上級(jí)部門(mén)的考核認(rèn)

定。醫(yī)院還對(duì)帶教老師進(jìn)行多次院內(nèi)培訓(xùn)，并召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，進(jìn)一步提高了他們教學(xué)能力。

基地領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全科醫(yī)生培訓(xùn)十分重視，每季度都來(lái)聽(tīng)取全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作匯報(bào)，并作出重要批示。醫(yī)院按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細(xì)的輪轉(zhuǎn)表，學(xué)員出科帶教科室均按計(jì)劃和考核方案嚴(yán)格進(jìn)行考核。

醫(yī)教科每月不定期去各帶教科室進(jìn)行全科醫(yī)生培訓(xùn)工作檢查，所有學(xué)員均按照學(xué)員手冊(cè)上規(guī)定內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行，各科均按計(jì)劃完成任務(wù)。

醫(yī)院每月組織帶教老師進(jìn)行相關(guān)的理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，按照要求組織考試考核，進(jìn)行登記并存入技術(shù)檔案。

××中醫(yī)院

2013年12月20日

第五篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總結(jié)（精選）

監(jiān) 獄 全 科 醫(yī) 生 培 訓(xùn) 總 結(jié)

云南省五華監(jiān)獄

李輝

本人非常榮幸經(jīng)監(jiān)獄醫(yī)院推薦參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，在培訓(xùn)期間從各方面嚴(yán)格要求自己，虛心學(xué)習(xí)、善于思考、態(tài)度端正、積極認(rèn)真、不怕苦不怕累，只為珍惜這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，用更規(guī)范更全面的臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)武裝自己，為更好地服務(wù)于監(jiān)獄醫(yī)療工作貢獻(xiàn)自己的力量，現(xiàn)將全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)總結(jié)如下：

一.學(xué)習(xí)情況：

在2013至2014年這一年的培訓(xùn)時(shí)間里，前2個(gè)月接受了全科醫(yī)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，通過(guò)理論考試合格后，在XX醫(yī)院進(jìn)行了10個(gè)月的臨床實(shí)踐，學(xué)習(xí)到了全科醫(yī)生應(yīng)該具備的病史采集、病例書(shū)寫(xiě)、體格檢查、以及心電圖、X射線、B超、檢驗(yàn)的準(zhǔn)確閱讀等基本的醫(yī)療專業(yè)技能，并以優(yōu)異的成績(jī)結(jié)束了這次培訓(xùn)。

所謂全科醫(yī)生就是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，故在培訓(xùn)期間我積極加入各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)、實(shí)踐，分別在急診內(nèi)科、急診外科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科，共九個(gè)科室學(xué)習(xí)。為個(gè)人增加了許多“寶貴”的門(mén)診、臨床經(jīng)驗(yàn)，在此培訓(xùn)之前很少有機(jī)會(huì)能接觸到如此大量的住院病例診斷、常見(jiàn)急癥的診治，以及參加泌尿外科和神經(jīng)外科數(shù)臺(tái)手術(shù)，例如常見(jiàn)外傷的清創(chuàng)縫合術(shù)、泌尿系結(jié)石手術(shù)、顱膜外血腫清除術(shù)、顱膜內(nèi)血腫清除術(shù)等等。每次進(jìn)入不同的科室主動(dòng)協(xié)同老師分管病人，其中包括對(duì)病人疾病進(jìn)行系統(tǒng)全面的診斷治療，加強(qiáng)心理交流和安撫，指導(dǎo)病人日常合理營(yíng)養(yǎng)搭配與膳食的調(diào)理與平衡，以助病人能盡快獲得最佳恢復(fù)效果。通過(guò)這些學(xué)習(xí)讓我獲得了難能可貴的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)積累，為將來(lái)能在五華監(jiān)獄醫(yī)院的工作中，更好地保障監(jiān)獄干警與服刑人員的身體健康奠定了一定的基礎(chǔ)。

二.學(xué)習(xí)收獲：

這次學(xué)習(xí)的最大收獲，就是讓我更加懂得如何使自己成為一名合格、優(yōu)秀的監(jiān)獄全科醫(yī)生？

首先，當(dāng)然是要具備綜合性的醫(yī)療知識(shí)。全科醫(yī)生需要擁有豐富的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，更好的對(duì)于疾病進(jìn)行分類和初步診斷。盡管，這種培訓(xùn)模式在監(jiān)獄工作中實(shí)施起來(lái)不太容易，可作為一名全科醫(yī)生，就要時(shí)刻加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)知識(shí)，不斷提高完善自己的技能，再苦再累也要將自己的所學(xué)應(yīng)用于監(jiān)獄醫(yī)療工作中去。

其次，全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗(yàn)豐富，具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。監(jiān)獄全科醫(yī)生面對(duì)著的是一個(gè)區(qū)域長(zhǎng)期固定的特殊人群，全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對(duì)的疾病多以慢性病為主，需要長(zhǎng)期對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，才能更好的控制疾病。

這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能，必須更深入的了解服刑病人，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利全科醫(yī)生的工作開(kāi)展，病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。

而后，全科醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。高尚的醫(yī)德是每一個(gè)醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對(duì)的對(duì)象是飽受病痛折磨的病人，每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命，不能有一絲的疏忽，不能有不良的心理，這就要求醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。

經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習(xí)自己總結(jié)了今后在監(jiān)獄醫(yī)院全科醫(yī)療的特點(diǎn)：

1、強(qiáng)調(diào)對(duì)病人持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。

2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患，強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。

3、強(qiáng)調(diào)在監(jiān)獄醫(yī)療場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù)，并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用監(jiān)獄內(nèi)外其他資源。這就對(duì)全科醫(yī)生提出新的要求，具體如下：1）建立個(gè)人健康檔案（病歷）；2）監(jiān)獄常見(jiàn)病、多發(fā)病的醫(yī)療及適時(shí)的會(huì)診/轉(zhuǎn)診；3）急、危、重病人的急救與轉(zhuǎn)診；4）監(jiān)獄健康服刑人群與患病服刑人群的健康管理，包括疾病預(yù)防篩查與咨詢；5）監(jiān)獄慢性病人的系統(tǒng)管理； 6）監(jiān)獄重點(diǎn)服刑人群保健（慢性病人、殘疾人等）；7）服刑人員健康教育；8）提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)（包括患病服刑人員的心理交流與治療）； 9）通過(guò)監(jiān)獄醫(yī)院團(tuán)隊(duì)（包括五華監(jiān)獄醫(yī)院服刑護(hù)工人員）合作執(zhí)行監(jiān)獄衛(wèi)生防疫、監(jiān)獄初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之，通過(guò)學(xué)習(xí)讓我更加堅(jiān)定成為監(jiān)獄服刑人員“健康使者”的信念。

三.工作建議：

（一）理論聯(lián)系實(shí)際，注重學(xué)以至用，完善監(jiān)獄醫(yī)院常見(jiàn)急癥診療規(guī)范與措施。

在日常監(jiān)獄醫(yī)院工作中會(huì)遇到各種常見(jiàn)內(nèi)外科急癥，通過(guò)全科醫(yī)生的臨床培訓(xùn)，讓我對(duì)常見(jiàn)急癥有了更深刻更全面更規(guī)范的掌握，我認(rèn)為有必要對(duì)我院常見(jiàn)急癥進(jìn)行總結(jié)，對(duì)相應(yīng)的診療過(guò)程和措施進(jìn)行合理規(guī)范。例如完成和規(guī)范高血壓危象處理流程、急性腦血管意外（腦梗塞、腦出血）處理流程、顱腦外傷急救流程、癲癇持續(xù)狀態(tài)搶救流程、咯血救治流程、上消化道出血搶救流程、過(guò)敏反應(yīng)急救流程、心肺復(fù)蘇搶救流程、休克的搶救流程、急性心肌梗死搶救與救治流程等等。將這些流程和處理措施制定成冊(cè)，或做成流程圖掛于急癥科墻壁上，同時(shí)與醫(yī)院的同事共同進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，讓我院的急診得到更好更快更規(guī)范更有效的處理，為病人的救治贏得更寶貴的時(shí)間。

（二）加強(qiáng)對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院服刑醫(yī)護(hù)人員日常醫(yī)療知識(shí)的培訓(xùn)與交流。

通過(guò)對(duì)所學(xué)臨床知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，靈活準(zhǔn)確地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，這樣才能讓醫(yī)生遇到危重癥時(shí)保持沉著冷靜、有序、準(zhǔn)確、無(wú)誤，從而有效地提高醫(yī)護(hù)人員緊急救治病者的領(lǐng)導(dǎo)能力。臨床上遇到問(wèn)題要善于思考和探究，多翻

閱相關(guān)資料，多加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作的交流和總結(jié)。本人將加強(qiáng)對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)工人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，把在監(jiān)獄醫(yī)院近期內(nèi)發(fā)生的、處理的緊急病例，進(jìn)行分析與講解，對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行討論研究，接收外部最新醫(yī)療學(xué)術(shù)和指南，傳授最新醫(yī)療知識(shí)，利用現(xiàn)有條件結(jié)合實(shí)際去解決所遇到和將有可能遇到的疑難問(wèn)題，做到對(duì)病人的病情發(fā)展擁有前瞻性的臨床思維，這樣才能更有效、有力、迅速的提高監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作效率及工作準(zhǔn)確性，才能夠保障整個(gè)監(jiān)獄干警與所有服刑人員的身體健康，為五華監(jiān)獄提高生產(chǎn)力提供有力的后勤保障！

（三）.對(duì)藥房危急重癥、常見(jiàn)疾病藥品的進(jìn)行完善。

五華監(jiān)獄醫(yī)院自搬遷以來(lái)，從硬件設(shè)施、配套設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)師力量在云南整個(gè)監(jiān)獄系統(tǒng)中有極大的提高，醫(yī)院的藥房也是堪稱所有監(jiān)獄醫(yī)院中的典范，藥房作為每個(gè)醫(yī)院不可或缺的重要部門(mén)，五華監(jiān)獄醫(yī)院同樣不例外，整潔、整齊、有序、逐步精細(xì)化、完善化。結(jié)合監(jiān)獄醫(yī)院的特殊情況，為更好地服務(wù)監(jiān)獄干警和服刑人員，將對(duì)監(jiān)獄藥房進(jìn)行藥品的增加與完善，其中包含公費(fèi)藥品、自費(fèi)藥品、急救藥品、特殊藥品，只要有可能遇到的疾病用藥都進(jìn)行逐一進(jìn)購(gòu)，做到疾病對(duì)藥品需求近乎全面，對(duì)病人有特別用藥需求的，幫助其進(jìn)購(gòu)所需自費(fèi)藥品，為其更好更快地解除病痛。而對(duì)于藥房在庫(kù)所有藥物都親自做了詳細(xì)的記錄，并且對(duì)藥物作

用及成分進(jìn)行深入的了解，熟悉每種藥品的藥理、藥物間的相互作用，更好地綜合治療疾病。能在臨床診治過(guò)程中及時(shí)準(zhǔn)確的做出相應(yīng)用藥最佳選擇，達(dá)到有效快速處理用藥食的效果。結(jié)合臨床實(shí)踐的情況，定期對(duì)藥房的藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，學(xué)習(xí)更新的藥物知識(shí)，合理完善藥物品種，以便更好的服務(wù)于監(jiān)獄醫(yī)院面對(duì)的廣大特殊群體。

（四）加強(qiáng)對(duì)住院病人管理

培訓(xùn)期間接受了三甲醫(yī)院對(duì)住院病人管理要求的學(xué)習(xí)，讓我更好地管理監(jiān)獄住院病人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在以后的監(jiān)獄工作中收住入院病人，詳細(xì)詢問(wèn)病史、系統(tǒng)完成體格檢查、積極完善相關(guān)心電圖、X射線、B超、三大常規(guī)、血生化等相關(guān)輔助檢查，認(rèn)真細(xì)致書(shū)寫(xiě)入院病歷，每日定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行查房了解病情變化、定時(shí)對(duì)病人復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)、按時(shí)發(fā)放治療用藥、書(shū)寫(xiě)病人病程記錄，對(duì)病人定期進(jìn)行心理交流與安撫，做到以“病人為中心，健康為導(dǎo)向，奉獻(xiàn)為宗旨”的培訓(xùn)理念，且對(duì)病者囑咐日常膳食的合理搭配，調(diào)理身心，以便達(dá)到最佳治療效果。

經(jīng)過(guò)這次培訓(xùn)機(jī)會(huì)再次給自己增添了許多難能可貴的門(mén)診、臨床經(jīng)驗(yàn)，作為一名醫(yī)務(wù)工作者能有這樣的培訓(xùn)經(jīng)歷，對(duì)自己來(lái)說(shuō)是相當(dāng)難得，學(xué)習(xí)了新的醫(yī)學(xué)知識(shí)、接觸了新的醫(yī)學(xué)理念、對(duì)自己所從事的行業(yè)也有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí)，對(duì)以后漫漫的職業(yè)生涯也有了一個(gè)新的、更高的起點(diǎn)，在將來(lái)新的工作中定會(huì)以更飽滿的熱情，更優(yōu)質(zhì)的工作態(tài)度，以及持著對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)鍥而不舍的學(xué)習(xí)與追逐精神，會(huì)盡自己最大能力服務(wù)于監(jiān)獄的醫(yī)療事業(yè)，對(duì)這一特殊機(jī)構(gòu)的所有人員健康保障做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，有信心成為監(jiān)獄最優(yōu)秀的健康“使者”。

二0一四年六月六日