第一篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱

江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱

一、培養(yǎng)目標

以全科醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，以基層衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，以提高全科醫(yī)生的綜合服務(wù)能力為目標，通過較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論和實踐技能培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)員熱愛、忠誠基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的精神，掌握全科醫(yī)療的工作方式，全面提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力, 達到全科醫(yī)生崗位的基本要求，以勝任基層衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、培訓(xùn)對象

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)要求的臨床注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

三、培訓(xùn)時間和方式

培訓(xùn)時間：不少于12個月；理論培訓(xùn)不少于1個月（160學(xué)時），臨床技能訓(xùn)練不少于10個月，基層實踐不少于1個月，根據(jù)學(xué)員的實際培訓(xùn)需求可適當(dāng)延長至２年。

培訓(xùn)方式：采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式，具體可采用集中理論培訓(xùn)、個別面授、科室輪轉(zhuǎn)、基層現(xiàn)場指導(dǎo)、遠程教學(xué)等多種形式進行培訓(xùn)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求

培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床技能訓(xùn)練和基層實踐三個部分，具體內(nèi)容和要求如下：

第一部分 理論培訓(xùn)（1個月）

理論培訓(xùn)分為全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、康復(fù)醫(yī)學(xué)、心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)療信息管理和臨床基本技能七個模塊。為確保培訓(xùn)質(zhì)量，理論培訓(xùn)集中在全科醫(yī)學(xué)教育理論培訓(xùn)基地進行。具體培訓(xùn)內(nèi)容如下：

一.全科醫(yī)學(xué)基本理論

（一）全科醫(yī)學(xué)及其相關(guān)理論。1.全科醫(yī)學(xué)的基本概念。

掌握：主要概念和基本原則；全科醫(yī)生的服務(wù)模式和工作方法；全科醫(yī)學(xué)的診療思維模式。熟悉：國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展的歷史背景； 2.居民健康管理概念。

掌握：健康管理的基本概念；人的生命周期、家庭生活周期保健和臨床預(yù)防的概念與原則；疾病篩檢的原則與方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、功能與服務(wù)體系；社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點對高血壓、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人員進行管理的技能，包括慢性病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理的基本內(nèi)容與方法，重點是建立居民健康檔案的規(guī)范；生命周期健康管理的基本方法。

熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。

（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。

掌握：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法；人際關(guān)系與溝通技巧。

熟悉：常見醫(yī)療糾紛問題及其解決方法。

（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)。

掌握：康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。熟悉：康復(fù)評定的種類和特點；常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓(xùn)練的方法。

（四）心理衛(wèi)生。

掌握：基層常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征及處理原則。熟悉：基層常見心理和精神問題篩檢量表的使用。

（五）預(yù)防醫(yī)學(xué)。

1.實用流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法。

掌握：流行病學(xué)的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理方法；

了解：衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。2.健康教育。

掌握：健康促進與健康教育的基本概念與方法；病人教育的內(nèi)容 與方法；健康行為干預(yù)的基本技術(shù)；社區(qū)營養(yǎng)指導(dǎo)。

3.突發(fā)衛(wèi)生事件。

掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。

（六）醫(yī)療信息管理。

掌握：居民健康檔案的建立與管理。

熟悉：計算機檢索相關(guān)信息的基本途徑與方法；循證醫(yī)學(xué)的基本概念。

二.臨床基本技能

掌握：26項臨床基本技能操作（見附表）規(guī)范考前示范教學(xué)。三.崗前培訓(xùn)

熟悉：熟悉自己的角色；熟悉醫(yī)院各項規(guī)章制度；熟悉臨床崗位的要求。

第二部分 臨床技能訓(xùn)練（10個月）

根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實際所需要的知識和能力要求，組織、安排教學(xué)活動。本部分培訓(xùn)可分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)（1周，或總學(xué)時不少于40學(xué)時）和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。輪轉(zhuǎn)科室及時間為：內(nèi)科2-4個月；急診急救2-4個月；婦產(chǎn)科不少于0.5個月；兒科不少于0.5個月；外科不少于0.5個月；傳染科不少于0.5個月；其它選修科室不少于0.5個月。學(xué)員可以根據(jù)自己原來的?？?，選擇其中至少四個科室進行輪轉(zhuǎn)。各科實習(xí)內(nèi)容，可根據(jù)各地實際情況作適當(dāng)調(diào)整。臨床理論培訓(xùn)全省集中江西省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)臨床培訓(xùn)基地進行。

（一）臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)（1周）1.常見癥狀與鑒別診斷

掌握：頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力等常見癥狀的診斷和鑒別診斷；

2.臨床基本技能

掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求；常用 藥物的合理應(yīng)用。

熟悉：臨床培訓(xùn)基地的規(guī)章制度。

（二）科室輪轉(zhuǎn) 1.內(nèi)科（2-4個月）。（1）心血管系統(tǒng)疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

③基本技能。

掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；血壓的測量、高血壓病及其合并癥的早期識別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥；心絞痛、心肌梗死、心功能不全的應(yīng)急處理；正確認讀常見典型異常心電圖。

熟悉：心臟X線特點；超聲心動圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。

了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。

（2）呼吸系統(tǒng)疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

③基本技能。

掌握：正確痰標本的留取方法；常見呼吸系統(tǒng)疾病X線判讀；危重病人吸痰；正確吸氧的方法、簡易呼吸器的使用；峰流速儀的使用；霧化吸入器和氣霧劑的使用方法

（3）消化系統(tǒng)疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

③基本技能。

掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術(shù)。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、血脂異常、痛風(fēng)。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

③基本技能。

掌握：快速血糖測定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。

熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法；糖耐量試驗的測定方法。（5）血液系統(tǒng)疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：貧血、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、白血病。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防。

③基本技能。

掌握：血液細胞檢驗結(jié)果的判讀。了解：骨髓穿刺的適應(yīng)證和操作方法。（6）泌尿系統(tǒng)疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：泌尿系感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

③基本技能。

掌握：尿標本的采集方法；導(dǎo)尿術(shù)。（7）風(fēng)濕免疫性疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。②基本知識：掌握風(fēng)濕免疫性疾病的臨床基本特征；系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防。

③基本技能：

了解：抗核抗體（ANA）、類風(fēng)濕因子（RF）、抗鏈“O”、C反應(yīng)蛋白（CRP）、免疫球蛋白、補體等檢查的臨床意義。

（8）神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

①實習(xí)內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防；老年性癡呆的早期識別及社區(qū)照顧原則。

③基本技能。

掌握：常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法。熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù)。2.急診急救科（2～4個月）

①實習(xí)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。

②基本知識：

掌握：上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。

正確使用強心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥等急救藥物。

③基本技能。

掌握：吸氧、洗胃、催吐技術(shù)；院前急救的基本原則與方法；徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；包扎、止血、固定、搬運的原則與方法；理化因素所致傷害的處理原則和方法；使用救護車轉(zhuǎn)運病人的注意事項和轉(zhuǎn)診前的準備。

了解：電除顫的方法；氣管插管、呼吸機的使用方法。（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)任務(wù)數(shù)據(jù)庫中75種急診急救內(nèi)容）

3.外科（不少于0.5個月）

①實習(xí)內(nèi)容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。

③基本技能。掌握：無菌操作技術(shù)。

熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。4.婦產(chǎn)科（不少于0.5個月）

①實習(xí)內(nèi)容：圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計劃生育指導(dǎo)。

②基本知識：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計劃生育的基本知識。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。

③基本技能。

掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。5.兒科（不少于0.5個月）

①實習(xí)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

③基本技能。掌握：體格檢查、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法。

熟悉：小兒病史特點、小兒急診急救方法。6.傳染?。ú簧儆?.5個月）

①實習(xí)內(nèi)容：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病。

其他傳染病根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r安排。

②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。

7.其它選修科室。根據(jù)崗位需求自選。

第三部分 基層實踐（1個月）

基層實踐主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員直接參加社區(qū)全科診療實踐和病人管理活動，使其樹立以個體為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對居民健康負責(zé)的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

全科醫(yī)學(xué)社區(qū)培訓(xùn)形式有臨床實踐、講授、演示、觀摩、案例討論等。社區(qū)培訓(xùn)在江西省全科醫(yī)學(xué)社區(qū)培訓(xùn)基地進行。具體要求如下：

(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能。

掌握：全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個人為中心的照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式；病人群體和個體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評價等），至少組織實施一次群體性的健康教育活動；法定傳染病報告程序。

熟悉：1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團隊合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃知識和預(yù)防接種技術(shù)要求；

2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處理規(guī)范；重性精神疾病 患者管理服務(wù)規(guī)范。

（二）社區(qū)慢性病管理。

掌握：高血壓、糖尿病、COPD、腦卒中等重點慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與連續(xù)性綜合管理技能；社區(qū)健康促進與健康教育；營養(yǎng)學(xué)基本知識；社區(qū)慢性病的膳食、運動及心理指導(dǎo)原則與方法；社區(qū)居民群體和病人個體健康教育的組織、實施和評價方法。

了解：冠心病、COPD、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法。

（三）社區(qū)重點人群保健。

掌握：重點人群的健康管理及相關(guān)政策；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，包括《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》、《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》、《0～36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》、《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》、《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》。

老年保健的目標、內(nèi)容、方法與要求；老年常見健康問題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。

（四）疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見習(xí)。

了解：傳染病的防控體系及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。

（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理。

熟悉：基層衛(wèi)生服務(wù)中的質(zhì)量管理的基本概念、常用評價指標、方法和程序；病人滿意度調(diào)查及分析方法；基層衛(wèi)生服務(wù)團隊的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。

了解：基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行及管理模式。

五、組織管理與培訓(xùn)基地

省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)培訓(xùn)的組織與管理，并制定具體的培訓(xùn)計劃和方案。

（一）理論培訓(xùn)：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大學(xué)及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)承擔(dān)（江西省全科醫(yī)學(xué)教育理論培訓(xùn)基地）。

（二）臨床技能培訓(xùn)：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓(xùn)基地進行（江西省全科醫(yī)學(xué)教育臨床培訓(xùn)基地）。

（三）基層實踐：在省級衛(wèi)生行政部門認定的基層培訓(xùn)基地進行（江西省全科醫(yī)學(xué)教育社區(qū)培訓(xùn)基地）。

六、考核與結(jié)業(yè)

考核工作由江西省全科醫(yī)學(xué)管理辦公室統(tǒng)一組織，考核內(nèi)容分為和臨床實踐技能操作和理論兩部分，技能操作占總成績60%，理論占40%。考核全部合格者，由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書。

第二篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱要點

衛(wèi)生部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）

（主要內(nèi)容）

一、培養(yǎng)目標（略）

二、培訓(xùn)對象

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格要求的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

三、培訓(xùn)時間和方式

培訓(xùn)時間：不少于 12個月。其中，理論培訓(xùn)不少于1個月（160學(xué)時），臨床培訓(xùn)不少于10個月，基層實踐培訓(xùn)不少于1個月，全部培訓(xùn)內(nèi)容在1-2年內(nèi)完成。

培訓(xùn)方式：采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式，具體可采用集中、分段或遠程序理論培訓(xùn)、科室輪轉(zhuǎn)、基層實踐等形式。

四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求

培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)和基層實踐培訓(xùn)三個部分，具體內(nèi)容和要求如下：

第一部分 理論培訓(xùn)

理論培訓(xùn)分為全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生信息管理六個模塊。具體培訓(xùn)細則如下：

（一）全科醫(yī)學(xué)及其相關(guān)理論。掌握：

1.全科醫(yī)學(xué)的基本概念。

包括：國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展的歷史背景；主要概念和基本原則；全科醫(yī)學(xué)的診療思維模式；全科醫(yī)生的服務(wù)模式和工作方法；全科醫(yī)學(xué)以家庭為單位的照顧方式；臨床預(yù)防的概念、原則與方法；接診技巧和工作方式。

2.居民健康管理概念。

包括：健康管理的基本概念；生命周期及其健康維護的概念、原則與基本方法；疾病篩檢的原則與方法。社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點對高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺?。–OPD）等慢性病患者和高危人員進行管理的技能，包括慢性病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容。

熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。

（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。

掌握：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護；人際關(guān)系與溝通技巧；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法。

熟悉：社區(qū)常見醫(yī)療糾紛及其預(yù)防、處理。

（三）社區(qū)康復(fù)。

掌握：康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。

熟悉：康復(fù)評定的種類和特點；常用物理療法、作業(yè)療法、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復(fù)療法、日常生活能力訓(xùn)練的方法。

（四）社區(qū)心理衛(wèi)生。

掌握：常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征、處理及防控原則。熟悉：基層常見心理和精神衛(wèi)生問題篩檢量表的使用。

（五）預(yù)防醫(yī)學(xué)。

1.現(xiàn)場流行病學(xué)與實用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法。2.健康教育。

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（六）衛(wèi)生信息管理。

掌握：居民健康檔案的建立、利用與管理規(guī)范。

熟悉：計算機檢索相關(guān)信息的基本途徑與方法；循證醫(yī)學(xué)的基本概念。

（七）基本藥物制度

（八）臨床基礎(chǔ)知識：

內(nèi)科

外科 急診急救 婦產(chǎn)科 兒科 傳染病 精神科

第二部分 臨床培訓(xùn)

根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實際所需要的知識和能力，組織安排教學(xué)活動。本部分可分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)（不少于40學(xué)時，或1周）和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。輪轉(zhuǎn)科室及時間為：內(nèi)科4個月（必修）；急診急救3個月（必修）；外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、精神科等共３個月（選修）。學(xué)員應(yīng)當(dāng)根據(jù)原有?？苹A(chǔ)和以往接受培訓(xùn)的情況，選擇其中至少4個科室進行輪轉(zhuǎn)，所選每個科室輪轉(zhuǎn)時間不少于2周。

（一）臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)。

（二）科室輪轉(zhuǎn)。1.內(nèi)科。

（1）心血管系統(tǒng)疾病。（2）呼吸系統(tǒng)疾病。（3）消化系統(tǒng)疾病。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。（5）泌尿系統(tǒng)疾病。（6）神經(jīng)系統(tǒng)疾病。2.急診急救科。

（工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)員重點掌握衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊》中75種急診急救內(nèi)容。）

3.外科。4.婦產(chǎn)科。5.兒科。6.傳染病。7.精神科。８.其它選修科室。根據(jù)崗位需求自選。

第三部分 基層實踐培訓(xùn)

基層實踐培訓(xùn)主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員直接參加基層全科醫(yī)療實踐及預(yù)防保健相關(guān)工作，使其樹立以個人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對居民健康負責(zé)的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

本部分的具體要求如下：(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能。

掌握：全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個人為中心的臨床思維和照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式；法定傳染病報告程序、時限。

熟悉：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團隊合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃實施流程。

2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處理規(guī)范；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。

（二）社區(qū)慢性病管理。

掌握：高血壓病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等重點慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與健康管理服務(wù)規(guī)范；群體和個體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評價等），結(jié)合衛(wèi)生主題日至少組織一次群體性的健康教育活動；實施營養(yǎng)指導(dǎo)的具體方法；社區(qū)慢性病的運動及心理指導(dǎo)原則與方法。

了解：冠心病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法；重性精神病患者管理規(guī)范。

（三）社區(qū)重點人群保健。

掌握：重點人群的健康管理及相關(guān)政策；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，包括：孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范、0-36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范。

熟悉：老年保健的目標、內(nèi)容、方法與要求；老年常見健康問題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。

（四）疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見習(xí)。

了解：基層疾病預(yù)防控制中心與婦幼保健機構(gòu)的工作職能、主要科室設(shè)置情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的預(yù)防保健工作；傳染病及非傳染性疾病（包括慢性?。┑姆揽伢w系、主要工作內(nèi)容及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。

（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理。

熟悉：基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的基本概念、常用評價指標、方法和程序；病人滿意度調(diào)查及分析方法；基層衛(wèi)生服務(wù)團隊的工作模式；與社區(qū)組織和其它專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。

了解：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行及管理模式。

五、組織管理與培訓(xùn)基地

省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)培訓(xùn)的組織與管理，并制定具體的培訓(xùn)計劃和管理方案。

（一）理論培訓(xùn)：由省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)或省級衛(wèi)生行政部門認定的培訓(xùn)基地承擔(dān)。

（二）臨床培訓(xùn)：由省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓(xùn)基地承擔(dān)。

（三）基層實踐培訓(xùn)：由省級衛(wèi)生行政部門認定的基層培訓(xùn)基地承擔(dān)。

六、考核與結(jié)業(yè)

考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。考核內(nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。考試考核全部合格者，由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書。

第三篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總結(jié)

小佳河鎮(zhèn)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總結(jié)

經(jīng)過一個月時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實踐的學(xué)習(xí)，學(xué)員對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認知和了解。悉知了全科醫(yī)學(xué)的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?？?。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體，從而服務(wù)于農(nóng)村和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對個人、家庭和農(nóng)村提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在一個月的學(xué)習(xí)時間里，小佳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室老師給學(xué)員們傳授了農(nóng)村醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、農(nóng)村預(yù)防與保健、農(nóng)村常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進、農(nóng)村常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的特點，為了實施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。

在小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院1個月臨床技能實踐期間，學(xué)員們對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓(xùn)要求。使學(xué)員感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，就是充分體現(xiàn)出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)。小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院基本設(shè)施齊全，藥品豐富便宜、化驗室（常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要）、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù)，對諸多疾病后遺癥，慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。

在小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院1個月的基層實踐培訓(xùn)期間，學(xué)員們能夠獨立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病，能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時解決，掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能，農(nóng)村慢病管理，重點人群保健。

通過實踐更進一步認識到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式（門診、家庭訪視、健康檔案等）了解全鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的健康狀況，經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達到健康教育與健康促進的目的。

通過實踐使學(xué)員們更深刻的認識到全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中農(nóng)村居民的需求中所處的重要地位。

由于學(xué)員們從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫(yī)學(xué)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)認識還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式之中，在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對農(nóng)村常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率，更好的為農(nóng)村廣大居民的健康服務(wù)。

第四篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

××中醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

一年來，我院在上級衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，通過大家的共同努力，圓滿完成了2013年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基層醫(yī)生進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，安排十七位有帶教經(jīng)驗的老師帶教，通過理論講座、臨床輪轉(zhuǎn)等一系列培訓(xùn)和考核，所有參加培訓(xùn)醫(yī)生，提高了診治能力，達到了全科醫(yī)師水平。

一、組織健全，管理規(guī)范

我院成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，醫(yī)教科長直接負責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作。有獨立教學(xué)場地和教學(xué)設(shè)備，管理人員和帶教老師分別接受了國家和省級相關(guān)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)并通過了帶教資格認定。

制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)定，考核辦法，獎懲管理制度，明確了相關(guān)部門人員的職責(zé)和任務(wù)，并督促醫(yī)生、學(xué)員認真執(zhí)行。

建立了齊全的學(xué)員檔案，將學(xué)員從開始培訓(xùn)到結(jié)業(yè)一整套資料全部整理歸檔。

醫(yī)院為保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作正常開展，制定了經(jīng)費的使用辦法，購買了必備培訓(xùn)器材。

二、過程管理嚴密

為保證培訓(xùn)工作順利進行，醫(yī)院嚴格按照國家規(guī)定，制定了培訓(xùn)管理人員和帶教老師培訓(xùn)管理制度，并定期對其進行考核。安排帶教老師參加上級師資培訓(xùn)，目前管理人員和帶教老師已全部通過了上級部門的考核認定。醫(yī)院還對帶教老師進行多次院內(nèi)培訓(xùn)，并召開經(jīng)驗交流會，進一步提高了他們教學(xué)能力。

基地領(lǐng)導(dǎo)對全科醫(yī)生培訓(xùn)十分重視，每季度都來聽取全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作匯報，并作出重要批示。醫(yī)院按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細的輪轉(zhuǎn)表，學(xué)員出科帶教科室均按計劃和考核方案嚴格進行考核。

醫(yī)教科每月不定期去各帶教科室進行全科醫(yī)生培訓(xùn)工作檢查，所有學(xué)員均按照學(xué)員手冊上規(guī)定內(nèi)容認真執(zhí)行，各科均按計劃完成任務(wù)。

醫(yī)院每月組織帶教老師進行相關(guān)的理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，按照要求組織考試考核，進行登記并存入技術(shù)檔案。

××中醫(yī)院

2013年12月20日

第五篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

××中醫(yī)院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作總結(jié)

一年來，我院在上級衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，通過大家的共同努力，圓滿完成了2013年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基層醫(yī)生進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，安排十七位

有帶教經(jīng)驗的老師帶教，通過理論講座、臨床輪轉(zhuǎn)等一系列培訓(xùn)和考核，所有參加培訓(xùn)醫(yī)生，提高了診治能力，達到了全科醫(yī)師水平。

一、組織健全，管理規(guī)范

我院成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，醫(yī)教科長直

接負責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作。有獨立教學(xué)場地和教學(xué)設(shè)備，管理人員和帶教老師分別接受了國家和省級相關(guān)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)并通過了帶教資格認定。制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)定，考核辦法，獎懲管理制度，明確了相

關(guān)部門人員的職責(zé)和任務(wù)，并督促醫(yī)生、學(xué)員認真執(zhí)行。

建立了齊全的學(xué)員檔案，將學(xué)員從開始培訓(xùn)到結(jié)業(yè)一整套資料全部整

理歸檔。

醫(yī)院為保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作正常開展，制定了經(jīng)費的使用辦法，購

買了必備培訓(xùn)器材。

二、過程管理嚴密

為保證培訓(xùn)工作順利進行，醫(yī)院嚴格按照國家規(guī)定，制定了培訓(xùn)管理

人員和帶教老師培訓(xùn)管理制度，并定期對其進行考核。安排帶教老師參加上級師資培訓(xùn)，目前管理人員和帶教老師已全部通過了上級部門的考核認

定。醫(yī)院還對帶教老師進行多次院內(nèi)培訓(xùn)，并召開經(jīng)驗交流會，進一步提高了他們教學(xué)能力。

基地領(lǐng)導(dǎo)對全科醫(yī)生培訓(xùn)十分重視，每季度都來聽取全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作匯報，并作出重要批示。醫(yī)院按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細的輪轉(zhuǎn)表，學(xué)員出科帶教科室均按計劃和考核方案嚴格進行考核。

醫(yī)教科每月不定期去各帶教科室進行全科醫(yī)生培訓(xùn)工作檢查，所有學(xué)員均按照學(xué)員手冊上規(guī)定內(nèi)容認真執(zhí)行，各科均按計劃完成任務(wù)。

醫(yī)院每月組織帶教老師進行相關(guān)的理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，按照要求組織考試考核，進行登記并存入技術(shù)檔案。

××中醫(yī)院

2013年12月20日