第一篇：2011醫(yī)院護理部年終總結(jié).doc同濟

醫(yī)院護理部年終總結(jié)

護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，既將走過2011年，在2011年的工作中，護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)嚴重不良影響的事故，這些使我們在不斷的發(fā)展中，得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會為醫(yī)院做出了貢獻。

為了今后更加科學(xué)管理的工作，現(xiàn)將2011年護理部工作總結(jié)如下：

一、完善護理管理體系，建立科學(xué)有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

1、剛到醫(yī)院時，護理部一切都是空白，看著空空的卷柜和到科室的巡視，當時醫(yī)院的護理工作已處于失控狀態(tài)，沒有一個完整的管理體系，各科室各自為政，護理人員也象一盤散沙。了解情況后，首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級重直護理管理體系。理順了護理管理關(guān)系，制定了2011年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務(wù)，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓(xùn)工作計劃。制定了護理工作質(zhì)量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質(zhì)量控制組織。

針對護士長年青，工作經(jīng)驗少等特點，先后三次對護士長進行管理培訓(xùn)。將護士長領(lǐng)上了管理的軌道。進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，以強調(diào)護士長在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實遼寧省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

3、本院護士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務(wù)之急是把人員的思想統(tǒng)一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，舉行了全院護士素質(zhì)教育二次，在護士節(jié)之際，舉辦了愛崗敬業(yè)演講比賽，充分調(diào)動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結(jié)起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。

二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理二級質(zhì)控，采取護理部督導(dǎo)，護士長互檢，對督導(dǎo)過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、嚴格執(zhí)行核心制度，護理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購買標準床邊護理安全警示標識，落實安全宣教，確保病人安全。對急診、助產(chǎn)等高風(fēng)險專科經(jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護理及記錄。

3、認真落實交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。規(guī)范護理行政查房制度，每天巡視病區(qū)，重點督查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護理帶教情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

4、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范與改進措。并嚴肅查處。

5、消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，經(jīng)常深入到供應(yīng)室，督導(dǎo)檢查。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護生帶教工作

1、我們是民營醫(yī)院，在保證工作的同時還要考慮開源節(jié)流，因此，在人員編制上基本是按著病人的需要設(shè)置，雖然這樣給調(diào)配工作增加了難度，但從醫(yī)院經(jīng)營的起步階段考慮還是應(yīng)該做的。并且每次招聘按計劃進行。

2、根據(jù)本院護士年青、工作時間短、沒有工作經(jīng)驗、專業(yè)水平低等特點，注重護理人員專業(yè)培訓(xùn)及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護士才能做出高質(zhì)量的護理工作，組織護士按年初培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，為強化“三基三嚴”訓(xùn)練，全面提高護理人員業(yè)務(wù)知識、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術(shù)規(guī)范》要求，認真貫徹落實護士崗位技能訓(xùn)練，采取的形式是全院人員學(xué)習(xí)每月一次，考試一次，科里每周進行一次培訓(xùn)，隨時考核相結(jié)合。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術(shù)操作、導(dǎo)尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術(shù)操作。基本技能達標率達90%以上。對兩次考核不達標的人員實行了經(jīng)濟處罰。

3、今年接收營口衛(wèi)校護士實習(xí)16人，針對大批實習(xí)生，制定出實習(xí)人員規(guī)章制度，帶教計劃，科學(xué)安排輪轉(zhuǎn)，嚴格管理，經(jīng)常到科室檢查，防止發(fā)生安全事故，督促各科室按實習(xí)計劃完成帶教任務(wù)。

4、制定護理查房制度，護理部帶領(lǐng)全體護士長對全院各科室進行了查房示范，并按計劃每月對各科室進行行政、業(yè)務(wù)查房一次。各科室根據(jù)本科特點，采取教學(xué)查房、臨床查房和重點查房。要求各科室形成制度落實。

四、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高病人滿意度 1、2010年全國開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房工程，我院雖然也參加了競賽，但工作一點也沒有開展，面對生疏的工作，自己從學(xué)習(xí)文件開始，一點點摸索著開展工作。首先制定了優(yōu)質(zhì)護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規(guī)章制度，成立組織機構(gòu)，對全院護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動 培訓(xùn)。使護理人員提高認識，達成共識后，在開始的2個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程。實行彈性排班，公示了各項基礎(chǔ)護理內(nèi)容及分級護理項目。將《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》《分級護理指導(dǎo)原則》打印下發(fā)，執(zhí)導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護理病房工作。各科室制定了基礎(chǔ)護理日，每名護士負責8名住院患者，實行24小時制的責任護理模式，對患者實行住院全程護理。通過開展，護士、護士長都認識到了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護理工作帶來的巨大推動，各科室紛紛要求開展，今年7月，根據(jù)衛(wèi)生局的要求，我們又開展了腫瘤科為優(yōu)質(zhì)護理示范病房。病人的滿意率明顯上升。

2、護士是專業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部聯(lián)合工會、共青團本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象的思想，舉辦了醫(yī)護禮儀培訓(xùn)，借此提升護理服務(wù)文化內(nèi)涵。

五、各項護理工作達標情況

1、護理人員三級水平達到75%

2、護理技術(shù)操作合格率達80%不達標

3、基礎(chǔ)護理合格率達80%

4、特護、一級護理合格率達80%不達標

5、五種表格書寫合格率達到90%

6、責任制護理開展病房數(shù)3個，大于10%，達到50%

7、急救物品完好率100%

8、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)（院內(nèi)0）

10、年護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)小于0.5

11、年護理事故發(fā)生率0

12、護理工作計劃完成率100%

六、努力作好醫(yī)院感染管理工作。

我院沒設(shè)感染科，領(lǐng)導(dǎo)把醫(yī)院感染工作交給護理部，根據(jù)工作要求，對院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測

記錄，開展院內(nèi)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調(diào)查表，降低了醫(yī)原性感染。

七、存在不足

1、年輕護士多，對基礎(chǔ)護理和生活護理等服務(wù)意識的理念認識不足，工作中出現(xiàn)年輕護士工作質(zhì)量差，還有待不斷改變。

2、護士工作年限半年至一年的占大多數(shù)，護士的素質(zhì)和?？颇芰τ写岣?。今年發(fā)生護理缺陷一例，（兒科護士為患兒輸液扎錯針）護理部做出了嚴肅處理。專科護理水平差。

3、由于臨床護理人數(shù)還相對不足，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作深度還不夠，存在空白點。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，護理部將于新的一年里帶領(lǐng)全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《遼寧省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導(dǎo)，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設(shè)，強化“三基三嚴”訓(xùn)練，樹立以“病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務(wù)水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

同濟醫(yī)院護理部

2011年12月1日

2011年工作總結(jié)

同濟醫(yī)院護理部

第二篇：醫(yī)院護理部總結(jié)格式(DOC)

醫(yī)院護理部總結(jié)格式

在2019年我本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，在這一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作 和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護理人員理論及操作考核，合格率達%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分，名列全市榜首。

7、個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護理 人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。

第三篇：漢中同濟醫(yī)院工作計劃

漢中市同濟醫(yī)院文件 *醫(yī)發(fā)[2017]11號

漢中市同濟醫(yī)院 二0一七年工作計劃

各科室：

隨著同濟醫(yī)療集團的正式啟動，醫(yī)療綜合樓的正常運行，以及核磁、CT等一批高端醫(yī)療設(shè)備的臨床使用。2017年必將是我院建設(shè)和發(fā)展史上重要的一年。在新的一年里，我院將乘勢而上，理清思路，明確方向，以“二甲”復(fù)審為抓手，以“三級醫(yī)院標準”為目標，全面加快醫(yī)院發(fā)展步伐，力爭在基礎(chǔ)建設(shè)、人才建設(shè)、學(xué)科建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)的提高上實現(xiàn)新的發(fā)展和突破，確保等級復(fù)審工作順利通過。現(xiàn)就2017年工作計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

認真貫徹落實中、省、市衛(wèi)生工作各項方針政策，以同濟醫(yī)療集團漢中分院啟動運行為契機，進一步深化醫(yī)院改革，鞏固改革成果。創(chuàng)新醫(yī)院管理、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，加快醫(yī)院發(fā)展，開創(chuàng)醫(yī)

院事業(yè)新局面。

二、目標任務(wù)

1.門診總診療人次達23萬人次； 2.出院病人數(shù)達1.3萬人次； 3.手術(shù)例數(shù)1600例；

4.病床使用率≥85%，病床周轉(zhuǎn)率≥38次； 5.平均住院日≤12.5天； 6.院內(nèi)感染率≤8%；

7.門診患者滿意度≥95%，住院患者滿意度≥95%。8.全年無醫(yī)療事故、無治安案件發(fā)生； 9.業(yè)務(wù)收入≥1.1億元；

三、工作重點

（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

一是積極與政府協(xié)商，加快院內(nèi)拆遷戶安置工作進度，力爭盡早項目開工；完成院落硬化、美化以及診療場所及病區(qū)等服務(wù)環(huán)境的公共設(shè)施配備工作。二是按照臨床需要，完成移動DR、鉬靶乳腺X光機、血管造影介入診療系統(tǒng)（大C）、康復(fù)設(shè)備及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等先進的醫(yī)療設(shè)備的購置，不斷拓展診療范圍。三是積極爭取政府投入，按照國家二級醫(yī)院建設(shè)標準，完成潔凈手術(shù)室、供應(yīng)室、標準化產(chǎn)房、ICU的論證、規(guī)劃和達標改造，做到流程合理、設(shè)施先進、運行規(guī)范。四是加強醫(yī)院信息化建設(shè)。對醫(yī)院現(xiàn)行軟件系統(tǒng)進行全面升級更新，以滿足醫(yī)院快速發(fā)展要求；積極運作，利用同濟醫(yī)療集團這一平臺，實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院信

息的三級網(wǎng)絡(luò)化；完成省遠程會診項目的實施，發(fā)揮遠程醫(yī)療的作用和優(yōu)勢。

（二）人才梯隊建設(shè)

繼續(xù)實施“引培結(jié)合，重在培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)模式，加強與協(xié)作醫(yī)院以及集團總院的交流和協(xié)作。創(chuàng)新方法、拓寬渠道，加大“送出去、請進來”的力度。繼續(xù)采取短、中、長期結(jié)合的方式對現(xiàn)有業(yè)務(wù)人員進行輪訓(xùn)；積極參加尖端的學(xué)科交流會議，尤其是各類學(xué)科年會，了解最新的學(xué)科動態(tài)；根據(jù)業(yè)務(wù)需要，邀請集團內(nèi)部和省內(nèi)外知名醫(yī)院在職或者退休的專家教授來院進行短期業(yè)務(wù)指導(dǎo)，甚至聘用到我院工作，尤其要吸引在當?shù)蒯t(yī)院知名度高、經(jīng)驗豐富的學(xué)科權(quán)威或者學(xué)科帶頭人加盟，切實能夠引領(lǐng)和帶動我院技術(shù)水平的提升。由于我院新核磁和CT投入運行時間較短，今年將聘請北京醫(yī)科大學(xué)一附院影像專家輪流來我院坐診，目前正積極協(xié)商，已達成初步協(xié)議，預(yù)計春節(jié)后即可開始實施。

（三）醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)

1、加強內(nèi)部管理和制度創(chuàng)新。依據(jù)省衛(wèi)計委制定的《醫(yī)院制度匯編》、《陜西省護理質(zhì)量標準》，參照醫(yī)院等級達標評審標準，將醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、質(zhì)量考核細則、工作流程和各類應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)部管理體系叢書逐條逐項進行修訂完善。

2、把提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全作為2017年醫(yī)院管理工作的基本任務(wù)。加強平時工作的監(jiān)管、督查和考核。月質(zhì)量考核固然重要，但平時工作也應(yīng)嚴抓不懈。今年醫(yī)院將重點加強日常

質(zhì)量監(jiān)管，尤其是運行環(huán)節(jié)督查和終末質(zhì)量評價。每月對階段醫(yī)療質(zhì)量運行中存在的問題進行分析，有針對性地制訂質(zhì)量持續(xù)改進方案，達到持續(xù)改進目的。加強“三基三嚴”培訓(xùn)和考核，利用集團資源，邀請總院專家教授經(jīng)常來院指導(dǎo)開展各類專業(yè)理論和專業(yè)技能的培訓(xùn)。條件允許情況下可申請將總院的學(xué)術(shù)活動放在漢中市同濟醫(yī)院舉辦。今年6月前要進行一次不少于一周的崗前教育，要求近兩年新進院人員必須參加，重點要加強院史院紀、醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)療文書書寫、基本操作等方面的教育。、加快學(xué)科建設(shè)步伐，提升學(xué)科質(zhì)量、拓寬診療范圍。一是在我院目前基礎(chǔ)設(shè)施已取得長足發(fā)展的情況下，今年要完成120急救站的單設(shè)、五官科護理單元的單設(shè)和輸血科的單設(shè)；完成康復(fù)科設(shè)科以及人員、設(shè)備等前期準備工作；血液透析科目前人員、設(shè)備、用房都已經(jīng)到位，要盡快開始運行。二是采取引進技術(shù)與創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合的方法，積極推動醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新。今年要進一步加強腔鏡技術(shù)，普外、泌外、骨科要有新的更大的突破，婦產(chǎn)科要加強陰道鏡、宮腔鏡的應(yīng)用，逐步開展腹腔鏡婦科手術(shù)；影像學(xué)科在介入設(shè)備到位后，正式開展介入項目；耳鼻喉科籌劃開展睡眠障礙的治療。我院目前已經(jīng)能夠完成二級醫(yī)院所有技術(shù)項目，以后要盡力開展更多的三級醫(yī)院技術(shù)項目，發(fā)展醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，形成品牌項目。三是今年要在集團醫(yī)院的幫扶下力爭榮獲1-2項市級科學(xué)技術(shù)獎，創(chuàng)建1-2個市級重點學(xué)科。

4、加強護理工作。一是繼續(xù)選派護士長和護理骨干輪流到協(xié)

作醫(yī)院短期培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進的護理管理理念和工作方法。二是做好新進院護士和低年資護士基本理論、基本技能以及十五項基本操作的培訓(xùn)和考核。三是擴大護理臨床路徑范圍，在總結(jié)兒科、婦產(chǎn)科經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，今年要逐步擴展到內(nèi)科系列和外科系列。四是我院全部護理單元開展優(yōu)質(zhì)護理工作已有兩年余，但缺乏分析總結(jié)，今年要認真總結(jié)，不斷創(chuàng)新，保持和發(fā)揚好的方面，改正不足的地方，真正做好優(yōu)質(zhì)護理工作，更好地為患者服務(wù)。五是增加護理“品管圈”工作試點科室，分批實施護理崗位管理新模式。六是按照三級醫(yī)院標準，從形式、內(nèi)容、過程、質(zhì)量等方面全力提升我院優(yōu)質(zhì)護理工作，建設(shè)群眾滿意的優(yōu)質(zhì)護理品牌。

5、持續(xù)開展“三合理”專項治理和抗菌藥物合理使用工作。尤其要加強臨床用藥的日常監(jiān)督，嚴格控制抗菌藥物的品規(guī)，規(guī)范新特藥的進入。利用計算機網(wǎng)絡(luò)進行各科“藥占比”動態(tài)監(jiān)控，及時進行有效干預(yù)。將全院“藥占比”控制在45%之內(nèi)。

（四）做好醫(yī)療集團漢中市同濟醫(yī)院分院各項工作 同濟醫(yī)療集團的成立是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項新舉措，也是解決看病難，看病貴問題的有效手段。我院要按照市、縣政府統(tǒng)一安排，如期啟動同濟醫(yī)療集團漢中市分院各項工作，履行分院各項職能。充分利用醫(yī)療集團這一有利平臺，引進先進的管理理念，優(yōu)化工作方法和運行模式，為醫(yī)院注入新的生機和活力。托管后，力爭2017年業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入及各項任務(wù)指標在2016年基礎(chǔ)上能夠取得新增長。

（五）做好“二甲”復(fù)審準備工作

做好“二甲”第三輪復(fù)審準備工作。嚴格按照衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準》以及《醫(yī)院評審暫行辦法》的要求，逐條逐項，認真疏理、查找不足、重點突出，細化量化、做到建設(shè)有目標、工作有評價、監(jiān)督檢查有標準，評建結(jié)合、以評促建，建立常態(tài)化的工作機制，確保復(fù)審工作順利通過。

（六）院內(nèi)感染工作

一是采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式開展院內(nèi)各項監(jiān)測工作。規(guī)范多重耐藥菌監(jiān)測和細菌藥物敏感監(jiān)測，每季度以簡報形式進行反饋，為臨床合理使用抗生素提供有效依據(jù)；加強ICU目標性監(jiān)測；做好空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。二是有針對性地對全院業(yè)務(wù)人員進行院感專業(yè)知識培訓(xùn)和考核，充分發(fā)揮院內(nèi)感染三級管理體系的作用。三是開展醫(yī)院患病率調(diào)查，了解并掌握醫(yī)院感染現(xiàn)狀，有效評價醫(yī)院感染控制工作和多重耐藥菌感染及抗菌藥物的管理成效。四是加強醫(yī)療廢物的管理，按照國家有關(guān)規(guī)定收集、貯存、處置醫(yī)療廢物。

（七）預(yù)防保健和慢病管理工作

嚴格傳染病管理，做好病區(qū)消毒、隔離。認真登記，及時上報，切實做到表、卡、本、網(wǎng)相符，不遲報、漏報、瞞報；認真開展艾滋病檢測篩工作；做好公共衛(wèi)生監(jiān)測工作，尤其對發(fā)熱病人、麻疹病人、手口足等病人要重點進行監(jiān)測和登記，并及時上報疾控中心。慢性病管理上，要做好門診病人及所轄社區(qū)病人的建卡建檔、登記、報告及集中體檢工作，按季度定時隨訪。建檔率要達到80%以上，高血壓和糖尿病的隨診隨訪管理率要達到80%以上；做好來院患者35歲以上首診血壓測量工作，測量率要達到95%以上。

（八）后勤保障工作

按照二甲醫(yī)院標準完成產(chǎn)房、120急救站（急診科）、標準化手術(shù)室的用房改造工程；完成變壓器移裝后總配電分項供電工程；供暖周期結(jié)束后要對供暖鍋爐、管網(wǎng)進行全面的排查，對目前存在的問題進行維修；圍繞平安醫(yī)院建設(shè)，做好消防、安保、水氣電暖的監(jiān)控、督查、維修、保養(yǎng)工作。配備警務(wù)室安保設(shè)備，加強人員素質(zhì)和職業(yè)精神，切實做好院內(nèi)安保巡邏工作，做到防患于未然；在全院開展一次全體職工參加的消防安全知識教育及消防器材的使用培訓(xùn)；積極探索醫(yī)院安保、保潔、洗滌工作的社會化服務(wù)，力爭年內(nèi)單項試行。

（九）醫(yī)院文化建設(shè)

目前院史管各項工作已基本完備，力爭元月底前正式開館運行；完成醫(yī)院文化叢書第三冊《醫(yī)學(xué)論文集》的出版；加強《院刊》和醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)；利用護士節(jié)、國慶節(jié)、元旦等節(jié)假日開展豐富多彩的醫(yī)院文化活動；做好醫(yī)院宣傳工作，策劃制作醫(yī)院各學(xué)科宣傳短片，介紹科室人才、設(shè)備、技術(shù)、醫(yī)療項目等，在志丹電視臺及院內(nèi)多媒體宣傳系統(tǒng)持續(xù)播放，方便患者選擇就診。醫(yī)院開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)以及大型活動等都要及時在新聞媒體

進行宣傳報道，提升醫(yī)院的品牌形象。

（十）創(chuàng)新醫(yī)療體系改革

繼續(xù)推行基本藥物制度和“零差率”銷售，完善和規(guī)范藥品采供“三統(tǒng)一”，讓利廣大患者；加強縣鎮(zhèn)一體化建設(shè)，加大對漢中市廣大百姓的幫扶，今年計劃重點從設(shè)備、技術(shù)、醫(yī)院管理上進行幫扶，使兩所醫(yī)院各項工作再上新臺階。

2017年，我院的發(fā)展建設(shè)即將進入一個新的時期，同濟醫(yī)療集團漢中市分院的正式運行將對醫(yī)院的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。我院要在集團總院及縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，腳踏實地、堅定信心、求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新，推動醫(yī)院向更好、更快、更強方向發(fā)展，為漢中市百姓的健康保駕護航！

漢中市同濟醫(yī)院

2017年1月9日

漢中市同濟醫(yī)院 2017年1月10日印發(fā)

第四篇：同濟醫(yī)院進修感悟

同濟醫(yī)院進修感悟

為期3個月的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為她們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。在同濟醫(yī)院三個月的進修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。同樣我的收獲無疑也是豐裕的。在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。

一、首先是先進的管理模式

1、在下病房之前綜合科的總護士長就熱情的接待我們，給我們詳細介紹病區(qū)的分布和每一層樓的護士長及我們的帶教老師，及病區(qū)患者的特殊性，強調(diào)了進修的規(guī)章制度。

2第一次到病區(qū)感覺非常安靜，沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調(diào)。每次進病房前老師們總是輕輕敲門，停頓數(shù)秒后再開門。病房很清潔，病區(qū)有清潔工的詳細工作流程安排。除了日常工作安排外，每周都有工作重點。

3、為了進一步的保障住院病人的安全、隱私與健康還設(shè)立了門禁系統(tǒng)——午休制度。使患者更好的接受治療得到充分的休息。

4、各種安全標識醒目，廁所地面采用防滑設(shè)施；并時刻保持地面整潔干燥。對新入院病人進行全面評估和入院健康宣教。

5、藥品管理嚴格，白天有人專門配送，夜間由支助中心人員送到科室?？诜幉皇茄b在一次性小杯內(nèi)，而是注了印有患者姓名、床位號、藥品名稱、劑量、服用方法的透明藥袋。每個科室都有常用藥品的樣本，按拼音順序放置，后附說明書，讓人一目了然。病區(qū)每半年進行一次大清理，所有物品按效期順序放置。有效期在一年內(nèi)的，用記號筆標記。

二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度

1、我們能感受到腫瘤科醫(yī)護人員對患者及患者家屬的關(guān)愛，真正做到了人文關(guān)懷，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，他們對病人提出的合理要求都盡量滿足。在病房做護理操作時，聽到老師說的最多的一句話是“感謝你的配合！您辛苦啦！”。當然如果有患者對某護士的服務(wù)不滿意，可以投訴，在誤會解除之前，護士長將盡量避免安排這位護士接觸該患者，以免加深不愉快的印象。正因為醫(yī)護人員優(yōu)良的服務(wù)和個性化人性化的護理管理，為醫(yī)院構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，一定程度上避免了醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

2、病人總數(shù)多，護理工作是非常繁重而瑣碎的。每當有新患者入院時，護士們熱情的接待，介紹病房環(huán)境及注意事項，交代的非常仔細（如：如何使用呼叫器、怎么調(diào)節(jié)空調(diào)、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時間來床頭定餐等），做檢查前可以預(yù)約，檢查單也由工作人員負責取回。她們晨間護理做的非常扎實，進病房先向患者問“早上好！，”詢問夜間睡眠情況和早晨飲食情況，然后掃床整理床單元。

3、每班次交接班時，都要對手術(shù)、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進行床頭交接班，并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。

4、病區(qū)所有治療車劃分責任人，規(guī)定好所放的物品，每班及時補充，減少護士在護士站和治療室的工作時間，真正做到把護士還給病人。

5、在這里時時處處都體現(xiàn)出細致溫馨的護理服務(wù)，如行動不便的病人下床時有護士指導(dǎo)下地活動，有家屬來探病將其帶到病房門口，患者出院時護士送至電梯口，連電梯里的工作人員也是非常熱情。

三、崇高的敬業(yè)精神

同濟醫(yī)院的護士們除了視病人為親人外，她們的敬業(yè)精神也深深地感染了我。她們住的地方大都偏遠，但每天能夠堅持提前半小時到達科室，而且是淡妝上崗，給人一種很好的精神面貌。她們很愛開動腦經(jīng)，設(shè)計很多結(jié)合臨床工作，方便病人的一些小發(fā)明?？剖覍W(xué)習(xí)氛圍很濃，每周晨會都安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，大家共同學(xué)習(xí)探討，嚴謹求實，一個非常專業(yè)的團隊讓人感動。

通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:

1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;

2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我;

3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);

4.在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;

5.要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!

第五篇：醫(yī)院護理部年終總結(jié)

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:

一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識 隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為10xxxx。

二、加強監(jiān)督管理 保障護理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。

三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：1）、基礎(chǔ)護理全年合格率達10xxxx 2）、特、一級護理全年合格率達10xxxx。3）、急救物品完好率達10xxxx。4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達10xxxx。5）、護理人員“三基”考核合格率達10xxxx。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10xxxx。7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達10xxxx。8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達10xxxx。9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。

2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護理專科學(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達10xxxx。護理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。

五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

八、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責任心。

2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護理科研。

3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。