第一篇：XXX醫(yī)院全民健康信息化2017年信息化工作總結(jié)

XXX 全民健康信息化2017年度工作總結(jié)

在市智慧XXX建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和XXX市衛(wèi)生計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在全體工作人員的共同努力下，我們醫(yī)院信息化建設(shè)攻堅(jiān)克難逐步發(fā)展，信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)。

一、目標(biāo)任務(wù)完成情況：

（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)在硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)三個(gè)方面運(yùn)行趨于平穩(wěn)，在運(yùn)維方面無(wú)重大事故。

（二）結(jié)合市智慧辦、市衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《關(guān)于在XXX人民醫(yī)院 XXX人民醫(yī)院開展一體化智慧醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)的通知》文件精神，相比2016年更進(jìn)一步完成了相關(guān)任務(wù)要求。

（三）完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與市級(jí)全民健康信息平臺(tái)對(duì)接，同時(shí)按要求做好健康醫(yī)療數(shù)據(jù)上傳工作。

（四）在市民卡（健康卡）的推進(jìn)過(guò)程中，院領(lǐng)導(dǎo)精心布置，細(xì)心梳理患者就診業(yè)務(wù)流程，各業(yè)務(wù)部門積極響應(yīng)，在第一時(shí)間就完成了推進(jìn)工作，不僅確保了數(shù)據(jù)真實(shí)性和可靠性，同時(shí)提高了業(yè)務(wù)窗口工作效率。把“一卡通用”的功能發(fā)揮到實(shí)處。

（五）完成疾病智能報(bào)卡的工作，做到數(shù)據(jù)無(wú)遺漏、無(wú)虛報(bào)、無(wú)差錯(cuò)。

（六）精確落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生委布置的工作，在保證質(zhì)量的前提下按要求準(zhǔn)時(shí)完成標(biāo)準(zhǔn)化改造工作。實(shí)現(xiàn)了疾病和手術(shù)等編碼的統(tǒng)一性。

（七）把患者的利益放在首要地位，把患者的隱私作為重中之重，凡涉及核心信息的工作人員組織約談、面談的形式反復(fù)強(qiáng)調(diào)其重要性，做到數(shù)據(jù)不出門，出門有審批，審批有記錄。

二、工作亮點(diǎn)：

（一）在市民卡的推進(jìn)過(guò)程中，我院不僅在前期落實(shí)了人工窗口的穩(wěn)定使用，在后期隨著銀醫(yī)項(xiàng)目的正式上線，微信、支付寶和銀行卡的自助支付方式極大的緩解了門診窗口業(yè)務(wù)辦理的壓力，多樣化的支付方式把利民工作落實(shí)到了實(shí)處。同時(shí)完成了市民卡在自助設(shè)備上正常使用。正是在衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，不僅解決了患者排隊(duì)繳費(fèi)的問(wèn)題，同時(shí)也完善了醫(yī)院診療數(shù)據(jù)的精確性和完整性，得到了醫(yī)患雙方的高度認(rèn)可。

（二）在今年的項(xiàng)目運(yùn)維中我院新上線門診醫(yī)生站、門診注射及病案首頁(yè)管理系統(tǒng)不僅能夠穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)，同時(shí)PACS系統(tǒng)(影像歸檔和通信系統(tǒng))和LIS系統(tǒng)(實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))順利上線，受到了臨床科室和醫(yī)技科室的一致好評(píng)，不僅使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程在工作效率上得到了大幅提升，數(shù)據(jù)傳輸更加精準(zhǔn)，收費(fèi)業(yè)務(wù)流程更加規(guī)范。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生開單、患者繳費(fèi)和確認(rèn)收費(fèi)的閉環(huán)管理，環(huán)環(huán)相扣，環(huán)環(huán)可查。

（三）通過(guò)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化編碼，達(dá)到信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確收集。按照衛(wèi)計(jì)委提供的統(tǒng)一疾病、手術(shù)等編碼，業(yè)務(wù)流程中國(guó)際認(rèn)證的ICD-10病種編碼納入了規(guī)范化管理流程，病案數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性進(jìn)一步提高，質(zhì)控管理方式得到加強(qiáng)；在上線過(guò)程中由于傳染病?？漆t(yī)院的特殊性，傳染病就診患者較多，我們不僅需要在規(guī)定的時(shí)間完成編碼的切換工作，同時(shí)還要在疾病智能報(bào)卡工作中做好對(duì)接工作，防止出現(xiàn)傳染病患者的漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)問(wèn)題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，最終在各部門通力合作下完成了衛(wèi)計(jì)委布置的任務(wù)。

（四）通過(guò)與云計(jì)算中的溝通，配合完成了云計(jì)算中心的數(shù)據(jù)遷移工作，做到費(fèi)用無(wú)差錯(cuò)，業(yè)務(wù)無(wú)影響，不僅為我市智慧醫(yī)療的整體計(jì)劃又推進(jìn)了重要的一步，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)急處理取得了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)院各類計(jì)算機(jī)布置分散，信息辦人員相對(duì)較少，不僅面對(duì)日常繁重的數(shù)據(jù)修改維護(hù)工作還要積極聯(lián)系工程師做好軟件修改工作。因此，醫(yī)院各類客戶端出現(xiàn)單機(jī)故障與維修成為了耗時(shí)耗工的一項(xiàng)工作。在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的組織及各職能科室的配合下，醫(yī)院不定期對(duì)醫(yī)院各科室客戶端進(jìn)行檢查糾風(fēng)，不僅嚴(yán)肅了日常工作的重要性同時(shí)也減少了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全隱患，在2017年的多次檢查中我們發(fā)現(xiàn)各類金融、股票軟件，部分科室為了上網(wǎng)便利甚至私自架設(shè)Wi-Fi信號(hào)點(diǎn)，醫(yī)院局域網(wǎng)安全構(gòu)成危險(xiǎn)因素，使這些電腦容易成為被攻擊的對(duì)象，同時(shí)對(duì)自身經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)也會(huì)構(gòu)成威脅。在突擊檢查期間我們不僅對(duì)科室客戶端進(jìn)行修正和卸載，同時(shí)積極與科室負(fù)責(zé)人溝通。用正面的引導(dǎo)與交流確?？蛻舳说恼_、正常運(yùn)行。

三、經(jīng)驗(yàn)做法：

加快醫(yī)院信息化建設(shè)改造步伐，響應(yīng)市委、市政政府關(guān)于建設(shè)“智慧城市、智慧醫(yī)療”的主導(dǎo)思想，同時(shí)以“突出服務(wù)、注重協(xié)調(diào)” 為重點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)工作，滿足各崗位工作需要，不斷優(yōu)化與完善。

存在的主要問(wèn)題：

面對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)還不夠充實(shí)，如何更加利用現(xiàn)有資源不斷提高我院信息化項(xiàng)目穩(wěn)定性、實(shí)用性和效率性。同時(shí)，我們還需要進(jìn)一步完善醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，把工作做得更細(xì)更全，在數(shù)據(jù)的規(guī)范性、準(zhǔn)確性、完善性下大力氣，為醫(yī)院信息的互聯(lián)互通做好充分的準(zhǔn)備工作。我將和信息辦全體同志繼續(xù)提高整體技術(shù)水平，多思考、多學(xué)習(xí)，做好這項(xiàng)工作。

信息辦 2017年12月12日

第二篇：醫(yī)院信息化工作總結(jié)和明年工作計(jì)劃

醫(yī)院信息化工作總結(jié)和明年工作計(jì)劃

在市、旗的高度重視和大力支持下，醫(yī)院認(rèn)真貫徹2012年信息化工作會(huì)議精神和信息化工作的具體要求，明確方向，狠抓落實(shí)，信息化建設(shè)工作取得了一定的實(shí)效，為提高醫(yī)院信息化管理水平，提升醫(yī)療質(zhì)量提供了有力的支持?，F(xiàn)就2012年工作和明年計(jì)劃匯報(bào)如下：

一、2012年信息化工作總結(jié)

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體員工的努力下，2012年醫(yī)院信息化工作在輔助醫(yī)院精細(xì)管理、提高醫(yī)院工作效率、支持醫(yī)療臨床活動(dòng)等方面制定了相應(yīng)的目標(biāo)并加以落實(shí)。

1.醫(yī)院OA系統(tǒng)的建立

隨著現(xiàn)代化技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院在把臨床科室信息化作為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的同時(shí)，今年初開始著手進(jìn)行醫(yī)院的辦公自動(dòng)化建設(shè)，以彌補(bǔ)醫(yī)院在日常辦公電子化管理方面的不足。經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)的推薦，醫(yī)院選擇了自主研發(fā)的OA辦公系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公自動(dòng)化。

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，醫(yī)院的OA系統(tǒng)分兩步實(shí)施。OA系統(tǒng)的一期實(shí)施到機(jī)關(guān)及相關(guān)中層以上干部，涉及20個(gè)科室，二期將全院覆蓋。通過(guò)先期調(diào)研，于今年3月對(duì)OA系統(tǒng)的硬件設(shè)備進(jìn)行了安裝調(diào)試，4月份制作完成了31個(gè)個(gè)性化辦公流程表單，應(yīng)用軟件于6月底完成搭建測(cè)試，OA一期于6月1日正式運(yùn)行。OA的建立使各科室之間能通過(guò)OA網(wǎng)協(xié)作辦公，如網(wǎng)上發(fā)布在線新聞、電子公告、收發(fā)電子郵件、發(fā)送在線短信等等，使醫(yī)院的日常辦公便捷化，程序制度 化，管理規(guī)范化，操作流程化。

2.醫(yī)院門診醫(yī)生站的升級(jí)

門診診療是醫(yī)院門診業(yè)務(wù)的中心，門診醫(yī)生站是門診信息系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié)，其首要目標(biāo)是服務(wù)于門診急診醫(yī)生的日常工作，減輕他們的書寫工作量，實(shí)現(xiàn)門診急診病歷電子化，規(guī)范門急診醫(yī)療文書，提供各種輔助工具以促進(jìn)診療水平的提高。醫(yī)院在2012年5月啟用新的“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）”時(shí)，就涵蓋了門診醫(yī)生站，但是由于當(dāng)時(shí)的種種原因，該功能一直未被充分使用。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，上級(jí)衛(wèi)生部門和醫(yī)保實(shí)施要求的不斷提高，門診醫(yī)生站的功能優(yōu)化迫在眉睫，經(jīng)過(guò)院部的討論決定，今年醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建設(shè)從門診醫(yī)生站的升級(jí)開始實(shí)施。

就門診醫(yī)生站建設(shè)而言，相對(duì)掛號(hào)、收費(fèi)、藥房的門診信息系統(tǒng)建設(shè)，因其業(yè)務(wù)本身的復(fù)雜，與其他業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)密切關(guān)系，以及醫(yī)務(wù)人員的計(jì)算機(jī)熟悉程度，實(shí)施的滯后等多種因素，在具體建設(shè)和實(shí)施上更具難度和挑戰(zhàn)，更要吸取以往的教訓(xùn)。4月份開始外出參觀調(diào)研門診醫(yī)生站運(yùn)行環(huán)境，確定門診醫(yī)生站信息點(diǎn)位需求、網(wǎng)絡(luò)需求、更新電腦及打印機(jī)情況等硬件情況。軟件方面，與應(yīng)用軟件供應(yīng)商溝通，在實(shí)現(xiàn)診療信息的存儲(chǔ)、達(dá)到醫(yī)生站開單到門診收費(fèi)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)考慮病人診療過(guò)程為主線的門診醫(yī)生站指令如何在醫(yī)院所有科室中順利執(zhí)行。如藥品處方開單和處方箋打印上，不僅要有病人的基本信息、臨床診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等用于門診收費(fèi)和藥房發(fā)藥的信息，也要有用藥頻次、給藥途徑、備注說(shuō)明等信息，在符合衛(wèi)生局 處方書寫要求的同時(shí)，便于病人按醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)衛(wèi)生部的要求，完善了控制抗生素藥的使用范圍和使用權(quán)限。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的努力，5月份搭建了系統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，從5月10日內(nèi)科試點(diǎn)運(yùn)行到5月16日全部門診科室上線試運(yùn)行、門診醫(yī)生站的使用完整了醫(yī)院的信息化管理，合理規(guī)劃了門急診業(yè)務(wù)流程，規(guī)范了門急診業(yè)務(wù)，縮短了病人的候診時(shí)間。成功實(shí)施和應(yīng)用門診醫(yī)生站，使門診醫(yī)療模式更加方便、優(yōu)質(zhì)、高效，真正做到了為病人服務(wù)的理念，為醫(yī)療體制的改革和醫(yī)療保險(xiǎn)提供了強(qiáng)有力的保障，為醫(yī)院的規(guī)范化管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了積極作用，受到廣大病人和醫(yī)師的好評(píng)。

3.醫(yī)院檢驗(yàn)（LIS）系統(tǒng)的創(chuàng)建

醫(yī)院的檢驗(yàn)部門是衡量一家醫(yī)院技術(shù)水平高低的重要部門，該部門檢驗(yàn)手段的先進(jìn)程度、檢驗(yàn)設(shè)備的現(xiàn)代化程度、檢驗(yàn)門類的齊全與否以及檢驗(yàn)部門的管理與服務(wù)水平將直接影響到醫(yī)院的整體形象，對(duì)醫(yī)院的收益將產(chǎn)生重大影響，正因如此，醫(yī)院今年將檢驗(yàn)科信息化建設(shè)作為醫(yī)院信息化改造的重要任務(wù)。

醫(yī)院目前只有單機(jī)版的LIS軟件，缺乏統(tǒng)一管理，管理比較落后，迫切需要一套完整集申請(qǐng)、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、檢驗(yàn)、審核、發(fā)布、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗(yàn)科工作為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，為檢驗(yàn)工作提供更加有效的系統(tǒng)支持，盡量減少在接收檢驗(yàn)要求、報(bào)告結(jié)果和保存記錄等工作中可能會(huì)出現(xiàn)的人為誤差，為檢驗(yàn)結(jié)果查詢提供更有效的方法，節(jié)省生成管理信息所需的索引時(shí)間和精力，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科 日常工作的智能化管理。今年6月，我院先后走訪了和林醫(yī)院等多家醫(yī)院，帶著問(wèn)題進(jìn)行參觀、學(xué)習(xí)、調(diào)研，了解LIS系統(tǒng)應(yīng)用軟件的功能和要求，思考工作站上線應(yīng)用時(shí)設(shè)備的穩(wěn)定性、可維護(hù)性問(wèn)題，完成調(diào)研報(bào)告。根據(jù)醫(yī)院檢驗(yàn)流程的需要，完成了醫(yī)院LIS系統(tǒng)信息量的整理，調(diào)研了適用于LIS系統(tǒng)環(huán)境要求的服務(wù)器、工作站、自助打印取單機(jī)、條碼打印機(jī)及掃描槍等硬件情況。11月完成了LIS 系統(tǒng)的全部調(diào)試過(guò)程，現(xiàn)在已經(jīng)開始投入使用。

4.現(xiàn)有信息系統(tǒng)的完善

鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息管理系統(tǒng)創(chuàng)建于2012年5月，更新于2012年8月，從以財(cái)務(wù)核算為中心的管理信息系統(tǒng)到目前以醫(yī)生工作站為核心的臨床信息系統(tǒng)，醫(yī)院的信息化在曲折中前進(jìn)，有了長(zhǎng)足的發(fā)展。隨著醫(yī)保制度的不斷完善和醫(yī)保政策不斷出臺(tái)，醫(yī)院的信息管理要求也隨之進(jìn)一步提高，這就需要不斷更新信息管理系統(tǒng)。今年，根據(jù)中央（2010）60號(hào)《關(guān)于完善本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算項(xiàng)目庫(kù)的通知》精神，修改了“門急診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)”，增加“就診流水號(hào)”，杜絕了掛一個(gè)號(hào)看多個(gè)科室的現(xiàn)象，保證了醫(yī)院的正常收費(fèi)。根據(jù)醫(yī)保信息中心下發(fā)的《中心系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)接口規(guī)范（第四版）補(bǔ)充規(guī)范Ver.9.3》要求，修改了醫(yī)保的結(jié)算項(xiàng)目，核對(duì)并修正了醫(yī)院現(xiàn)有的藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、診斷治療項(xiàng)目、儀器設(shè)備和材料等的編碼，增加了材料的細(xì)分明細(xì)庫(kù)，限定多個(gè)材料組合使用的統(tǒng)一價(jià)格，可以有效追蹤組材料中的每種材料使用數(shù)量和對(duì)應(yīng)品牌及廠商，最大程度保證了病人的利益。根據(jù)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”要求，增加了護(hù)士工 作站的“瓶貼打印”、“補(bǔ)液觀察記錄單”等功能，讓原本每天由護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑需要花費(fèi)一個(gè)多小時(shí)抄寫的瓶貼，如今只需點(diǎn)擊幾下鼠標(biāo)就能順利完成，使病區(qū)護(hù)士真正從繁瑣的手工操作中得以解放，提高了臨床的工作效率。

二、2013年信息化工作計(jì)劃：

“數(shù)字化、全員化、高效化”是醫(yī)院明年信息化工作的目標(biāo)。在管理好醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的日常維護(hù)、運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，抓住重點(diǎn)工作，提升醫(yī)院信息化管理水平。2013年信息化工作計(jì)劃如下：

1.完善門急診醫(yī)生工作站。

2.LIS系統(tǒng)正式使用，做好與HIS 系統(tǒng)完善。3.完成HIS系統(tǒng)的病案建設(shè)。

4.完成OA系統(tǒng)二期工程，做到全院覆蓋。5.PACS系統(tǒng)的調(diào)研及考察。

醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，從長(zhǎng)規(guī)劃，分步實(shí)施。在實(shí)施的過(guò)程中，醫(yī)院將不斷摸索經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整規(guī)劃，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理。

第三篇：醫(yī)院信息化his工作總結(jié)

寶應(yīng)縣人民醫(yī)院信息系統(tǒng)工作總結(jié)

我院信息系統(tǒng)有：蘭德his系統(tǒng)，lis系統(tǒng)，單機(jī)板B超報(bào)告系統(tǒng)，單機(jī)板胃、結(jié)腸鏡系統(tǒng)，單機(jī)板影像系統(tǒng)。財(cái)務(wù)科的AC990系統(tǒng)，和成本核算系統(tǒng)。

以上系統(tǒng)中微機(jī)中心負(fù)責(zé)的系統(tǒng)有蘭德his系統(tǒng)，其他各系統(tǒng)都由各科室自行負(fù)責(zé)安裝實(shí)施的。

蘭德his系統(tǒng)已運(yùn)行10多年，在運(yùn)行過(guò)程中的問(wèn)題總結(jié)如下：

門診收費(fèi)系統(tǒng)：我院的收費(fèi)系統(tǒng)中還有部分是win98系統(tǒng)，因?yàn)榕c醫(yī)保中心的對(duì)應(yīng)接口還存在問(wèn)題，現(xiàn)在市場(chǎng)上基本買不到wi98的電腦。系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中經(jīng)常緩慢。慢性病病的起付線400元的問(wèn)題到現(xiàn)在也未解決，有時(shí)普通病人也會(huì)寫起付線.在門診收費(fèi)過(guò)程中，如果病人要退票，就要在系統(tǒng)后臺(tái)中用sql語(yǔ)句刪票。

住院收費(fèi)系統(tǒng)：住院收費(fèi)經(jīng)常會(huì)被卡住，日期為2011.03.06日10：40分，2011.04.07被卡住長(zhǎng)達(dá)5分鐘，下午全院同樣現(xiàn)象。同醫(yī)保中心結(jié)帳中現(xiàn)在每個(gè)月的賬務(wù)都不對(duì)，要啟航公司的人每月來(lái)調(diào)整。

護(hù)士工作站系統(tǒng)：輸液?jiǎn)魏椭委焼未蛴「袷浇?jīng)常無(wú)故丟失，每天都要進(jìn)行調(diào)整，還有工作站的本地?cái)?shù)據(jù)經(jīng)常丟失。

門診藥房系統(tǒng)：我院在門診藥房系統(tǒng)中有換藥模塊，但我院基本上未使用，藥品盤點(diǎn)都是按金額，不按數(shù)量。只當(dāng)作藥品價(jià)格查詢使用。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)：我院的醫(yī)生工作站只打印出院記錄單，基本正常。

與醫(yī)保中心的接口問(wèn)題：醫(yī)保中心的政策經(jīng)常變動(dòng)，醫(yī)保政策一旦改變，我院的應(yīng)用程序就要跟著變動(dòng)，能不能實(shí)現(xiàn)為與醫(yī)保接口同新農(nóng)合一樣，實(shí)行同步，我院只需把數(shù)據(jù)上傳給醫(yī)保中心，醫(yī)保中心立即返回結(jié)果，進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算（在揚(yáng)州地區(qū)只有我院不是這種算法）。我院的物資系統(tǒng)還是用以前GNHIS的系統(tǒng)，與現(xiàn)在的系統(tǒng)無(wú)關(guān)。

第四篇：社區(qū)全民健康信息化與網(wǎng)絡(luò)安全自查報(bào)告

黃島社區(qū)全民健康信息化與網(wǎng)絡(luò)安全自查報(bào)告

為貫徹落實(shí)《青島市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全工作的通知》青衛(wèi)發(fā)規(guī)字〔2018〕3號(hào)，加強(qiáng)單位信息系統(tǒng)的安全管理，強(qiáng)化信息安全和保密意識(shí)，提高信息安全保障水平，我中心組織人員對(duì)中心的主要軟件系統(tǒng)和硬件、網(wǎng)站等進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

中心基本網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況

中心現(xiàn)有信息管理系統(tǒng)4套：浪潮HIS系統(tǒng)、金苗免疫計(jì)劃免疫系統(tǒng)、基本公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作站系統(tǒng)。中心門戶網(wǎng)站一個(gè)，分別由各自公司進(jìn)行后臺(tái)維護(hù)升級(jí)中心負(fù)責(zé)使用。

一、自查工作情況

1.硬件安全檢查：

（一）機(jī)房安全檢查包括：用電安全、防火防盜安全、防雷安全。中心信息系統(tǒng)服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)房建設(shè)，對(duì)系統(tǒng)專用服務(wù)器、路由、大型交換機(jī)、專網(wǎng)接入等設(shè)備進(jìn)行定期的檢查維護(hù)，全部設(shè)備均有UPS不斷電電源保護(hù)。

（二）軟件安全檢查：定期安排中心專業(yè)人員和負(fù)責(zé)各個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)人員對(duì)軟件進(jìn)行升級(jí)維護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全檢查。

2.中心內(nèi)局域網(wǎng)安全檢查

中心局域網(wǎng)做到專網(wǎng)專用，內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)進(jìn)行隔離，HIS系統(tǒng)配套專用服務(wù)器，每一位操作人員都設(shè)有專門登錄賬號(hào)和密碼?；竟残l(wèi)生管理系統(tǒng)以網(wǎng)頁(yè)形式進(jìn)行使用全部終端都固定IP，全部設(shè)有個(gè)人賬號(hào)密

碼，電腦專人專用做到安全到個(gè)人。

二、中心數(shù)據(jù)安全管理

中心對(duì)各個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)都采用單獨(dú)的服務(wù)器進(jìn)行封閉儲(chǔ)存。由于鄉(xiāng)醫(yī)工作站系統(tǒng)和基本公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)是采用網(wǎng)頁(yè)形式使用所以只對(duì)路由、和終端電腦進(jìn)行保護(hù)。HIS系統(tǒng)和金苗免疫系統(tǒng)都有專用服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)并對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)有密碼由專人進(jìn)行定期管理和維護(hù)。

三、應(yīng)急處置措施

中心制訂了《網(wǎng)絡(luò)和信息安全事件應(yīng)急處置和報(bào)告制度》和《網(wǎng)絡(luò)信息安全責(zé)任追究制度》，衛(wèi)計(jì)局信息中心等上級(jí)單位為應(yīng)急技術(shù)支持單位，確保網(wǎng)絡(luò)安全事件的快速有效處置。

四、自查現(xiàn)存主要問(wèn)題

在本次自查中發(fā)現(xiàn)中心人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)不強(qiáng)、數(shù)據(jù)備份重視不夠、信息保密意識(shí)差等問(wèn)題，專業(yè)技術(shù)人員工作能力有待加強(qiáng)，硬件設(shè)施不完善。技術(shù)防護(hù)方面：中心網(wǎng)安全技術(shù)防護(hù)設(shè)施仍不足，如缺少數(shù)據(jù)中心安全防御系統(tǒng)和審計(jì)系統(tǒng)，欠缺安全檢測(cè)設(shè)施，無(wú)法對(duì)服務(wù)器、信息系統(tǒng)（網(wǎng)站）進(jìn)行安全漏洞掃描與隱患檢查，信息系統(tǒng)等級(jí)保護(hù)工作尚未全面開展。

針對(duì)存在的問(wèn)題，中心信息化領(lǐng)導(dǎo)小組專門進(jìn)行了研究部署。1.進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度，規(guī)范信息系統(tǒng)和網(wǎng)站日常管理維護(hù)工作程序。加強(qiáng)網(wǎng)管員技術(shù)培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和技術(shù)能力，完善硬件設(shè)施。

2.繼續(xù)完善網(wǎng)絡(luò)信息安全技術(shù)防護(hù)設(shè)施，配備必要的安全防御和

檢測(cè)設(shè)備，實(shí)行信息系統(tǒng)（網(wǎng)站）安全檢測(cè)準(zhǔn)入制度，從根本上降低安全風(fēng)險(xiǎn)。定期對(duì)服務(wù)器、操作系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描和隱患排查，建立針對(duì)性的主動(dòng)防護(hù)體系，提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。

第五篇：醫(yī)院信息化管理制度

醫(yī)院信息管理制度

目 錄

1、醫(yī)院信息管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

2、醫(yī)院信息科部門職責(zé)

3、醫(yī)院信息科崗位職責(zé)

4、醫(yī)院信息科工作制度

5、醫(yī)院信息管理目標(biāo)

6、醫(yī)院信息保密制度

7、醫(yī)院信息安全制度

8、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)管理制度

9、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的人員職責(zé)

10、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

11、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理細(xì)則

12、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督制度

13、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度

14、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

15、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

察右后旗醫(yī)院信息管理領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長(zhǎng)： 郝志鳴 副組長(zhǎng)： 張素芳

組

員： 曹建平

趙巧英

馬曉飛

趙寶華

主要職能：

1、研究制訂醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃及實(shí)施方案，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化管理領(lǐng)導(dǎo)工作。

2、制訂醫(yī)院信息化建設(shè)工作制度，確保醫(yī)院信息化建設(shè)和應(yīng)用順利開展。

3、完善機(jī)制，指導(dǎo)、監(jiān)督并落實(shí)醫(yī)院信息化管理各項(xiàng)具體工作。

4、搞好本院職工信息化技能培訓(xùn)，提高信息化診療應(yīng)用水平。

5、強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)科教活動(dòng)，提升醫(yī)務(wù)人員信息技術(shù)與專業(yè)整合的水平。

6、定期召開工作會(huì)議，廣泛征求醫(yī)院信息化建設(shè)的意見和建議。

7、落實(shí)信息化指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員待遇，幫助他們解決工作中遇到的問(wèn)題。

察右后旗醫(yī)院信息科部門職責(zé)

一．職能：

在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息管理工作。二．請(qǐng)示與上報(bào)： 院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng) 三．任務(wù)與職責(zé)：

1、信息科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、管理工作。

3、制定醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃，工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

4、建立健全信息管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

5、利用系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)。

察右后旗醫(yī)院信息科

二O一二年一月

察右后旗醫(yī)院信息科崗位職責(zé)

一、信息科科長(zhǎng)崗位職責(zé)

（一）在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息科的日常工作。

（二）制定本科室的工作計(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施，做好工作總結(jié)。

（三）負(fù)責(zé)組織全院各類應(yīng)用系統(tǒng)的管理。

（四）負(fù)責(zé)組織與外部有關(guān)部門的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和信息交換

（五）負(fù)責(zé)組織全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理。

（六）遵守醫(yī)院各項(xiàng)保密制度。

二、成員崗位職責(zé)

（一）參與制定信息化工作規(guī)劃與計(jì)劃

（二）負(fù)責(zé)信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

（五）負(fù)責(zé)院內(nèi)對(duì)外數(shù)據(jù)交換

（六）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備的檔案管理

（七）負(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理。

（八）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)辦理行政、對(duì)外交流和思想政治工作，負(fù)責(zé)部門內(nèi)部行政事務(wù)工作。

（九）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

察右后旗醫(yī)院信息科

二0一二年一月

察右后旗醫(yī)院信息科工作制度

1．在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。

2．對(duì)所屬部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。

3．定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。

4．定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。

5．模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。

6．按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。

察右后旗醫(yī)院信息科

二0一二年一月

察右后旗醫(yī)院信息科管理目標(biāo)

為醫(yī)院信息化規(guī)劃的實(shí)現(xiàn)，信息科管理符合二甲醫(yī)院及基本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求，做到：

1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院總規(guī)劃的貫徹，嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任考評(píng)細(xì)則。

2.建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），使其逐步系統(tǒng)化、完整化，最終把本院建設(shè)成為現(xiàn)代化數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo)。

3.具有高度的責(zé)任心，端正工作作風(fēng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高科室成員素質(zhì)。

4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)，使其正常運(yùn)行。

5.監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)，保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行，做好數(shù)據(jù)備份。

6.做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性，提供決策依據(jù)。

7.做好充足的準(zhǔn)備，隨時(shí)應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

察右后旗醫(yī)院信息保密制度

為保持醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行，保護(hù)集體數(shù)據(jù)財(cái)富，保障醫(yī)院和諧發(fā)展，保護(hù)患者的合法權(quán)益，遵循《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制訂本管理規(guī)定。

第一條

本管理規(guī)定適用于院內(nèi)所有使用計(jì)算機(jī)、服務(wù)器和相關(guān)輔助設(shè)備、設(shè)施的科室和部門。

第二條 本制度所指的保密信息是指：

1、技術(shù)信息：包括涉及信息化建設(shè)中的技術(shù)信息，包括軟件技術(shù)、數(shù)據(jù)、管理文件等；

2、人事信息：包括人事檔案、薪酬、及考核等人力資源管理信息；

3、醫(yī)院運(yùn)行信息：包括業(yè)務(wù)運(yùn)行的各種信息，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方向、經(jīng)營(yíng)決策、定價(jià)政策以及內(nèi)部掌握的合同、協(xié)議、項(xiàng)目方案等；

4、財(cái)務(wù)信息：包括各項(xiàng)財(cái)務(wù)報(bào)表、成本及預(yù)算報(bào)告、員工工資等；

5、患者信息：包括門診、住院患者的相關(guān)診療信息，如患者基本信息、診療計(jì)劃、病歷信息、費(fèi)用信息、處方等；

第三條

醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組主管全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密管理工作。醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)由專人負(fù)責(zé)管理相應(yīng)的信息保密工作，要定期監(jiān)督、檢查保密管理規(guī)定的執(zhí)行情況。

網(wǎng)絡(luò)管理員對(duì)信息系統(tǒng)的管理和操作應(yīng)嚴(yán)格遵守保密管理規(guī)定。第四條 涉及國(guó)家秘密及工作秘密的計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，不得直接或間接地與國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)或其它公共信息網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)接，必須實(shí)行物理隔離。涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）專人專用，嚴(yán)禁擅自將涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）帶出辦公場(chǎng)所。

第五條 接入國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)或其他公共信息網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）不得處理、存儲(chǔ)涉密信息。

第六條 上網(wǎng)信息的保密管理堅(jiān)持“誰(shuí)上網(wǎng)誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則。凡向國(guó)際聯(lián)網(wǎng)的站點(diǎn)提供或發(fā)布信息，必須經(jīng)過(guò)保密審查批準(zhǔn)。

第七條

存儲(chǔ)涉及國(guó)家秘密和工作秘密的涉密移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)（含移動(dòng)硬盤、優(yōu)盤、軟盤、光盤等）不得接入或安裝在非涉密計(jì)算機(jī)上，復(fù)制和確因工作需要外出攜帶涉密存儲(chǔ)介質(zhì)的，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

第八條 凡以提供網(wǎng)上信息服務(wù)為目的而采集的信息，除在其它新聞媒體上已公開發(fā)表的，管理員在上網(wǎng)發(fā)布前，應(yīng)當(dāng)征得提供信息者同意；凡對(duì)網(wǎng)上信息進(jìn)行擴(kuò)充或更新，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行信息保密審核制度。

第九條 凡在網(wǎng)上開設(shè)電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組的用戶，應(yīng)由相應(yīng)的保密工作機(jī)構(gòu)審批明確保密要求和責(zé)任。任何人不得在電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組上發(fā)布、談?wù)摵蛡鞑?guó)家秘密信息和工作秘密信息。

第十條 面向社會(huì)開放的電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組，開辦人或其上級(jí)主管部門應(yīng)認(rèn)真履行保密義務(wù)，建立完善的管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)有涉密信息，應(yīng)及時(shí)采取措施，并報(bào)告相應(yīng)的保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

第十一條 用戶使用電子函件進(jìn)行網(wǎng)上信息交流，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)保密規(guī)定，不得利用電子函件傳遞、轉(zhuǎn)發(fā)或抄送國(guó)家秘密信息和醫(yī)院工作秘密。第十二條

各接入計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)部門要對(duì)醫(yī)院信息資料安全負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁外來(lái)人員登錄醫(yī)院信息系統(tǒng)查詢、打印有關(guān)信息資料。

第十三條

連接計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)，未經(jīng)信息科許可，嚴(yán)禁安裝、運(yùn)行非日常工作需要的任何軟件；嚴(yán)禁安裝任何廠家、任何版本的操作系統(tǒng)以及任何有可能干擾、破壞計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密管理的程序。

第十四條 涉密計(jì)算機(jī)進(jìn)行維護(hù)檢修時(shí)，對(duì)涉密信息應(yīng)采取涉密信息轉(zhuǎn)存、刪除、異地轉(zhuǎn)移存儲(chǔ)等安全保密措施。無(wú)法采取上述措施時(shí)，單位保密人 8

員和涉密計(jì)算機(jī)維護(hù)人員必須在維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)維修人員、維修對(duì)象、維修內(nèi)容、維修前后狀況進(jìn)行監(jiān)督并做詳細(xì)記錄。涉密計(jì)算機(jī)和涉密移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)淘汰、報(bào)廢的一律送保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一銷毀。

第十五條 處理涉及國(guó)家秘密文件和工作秘密文件的數(shù)字復(fù)印機(jī)、多功能一體機(jī)一律不得接入電話線，接入電話線的數(shù)字復(fù)印機(jī)、多功能一體機(jī)一律不得處理涉及國(guó)家秘密和工作秘密的文件。

第十六條

計(jì)算機(jī)個(gè)人工作桌面或開放文件夾不得擺放敏感文件和資料，辦公桌禁止擺放敏感介質(zhì)。

第十七條

保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密檢查，查處各種泄密行為。一旦發(fā)現(xiàn)國(guó)家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情況，每個(gè)工作人員都有義務(wù)立即向保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。對(duì)網(wǎng)上涉及國(guó)家秘密和工作秘密的信息要嚴(yán)格按照保密要求，及時(shí)予以刪除。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

察右后旗醫(yī)院信息安全制度

為保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、和國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，針對(duì)醫(yī)院信息安全，特制定本規(guī)定。

（一）醫(yī)院局域網(wǎng)信息安全制度

一、醫(yī)院局域網(wǎng)（以下簡(jiǎn)稱內(nèi)網(wǎng)）的工作人員和連入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例。

二、本院內(nèi)網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門主要負(fù)責(zé)人參與，建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，配備網(wǎng)絡(luò)安全員，負(fù)責(zé)本部門內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。

三、本院內(nèi)網(wǎng)的管理部門是信息科，負(fù)責(zé)院內(nèi)網(wǎng)的規(guī)劃、建設(shè)、應(yīng)用開發(fā)、運(yùn)行維護(hù)與用戶管理。保障網(wǎng)絡(luò)信息、運(yùn)行環(huán)境的安全;保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行，用戶上網(wǎng)采用工號(hào)登陸方式，上網(wǎng)操作人員須經(jīng)信息科考核合格后才能上網(wǎng)操作。

四、本院內(nèi)網(wǎng)的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。院內(nèi)網(wǎng)的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，并對(duì)醫(yī)院采取的必要措施給予配合。

五、本院內(nèi)網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。

六、為了防止計(jì)算機(jī)病毒的侵入，凡接入院內(nèi)網(wǎng)的工作站一律禁止使用軟驅(qū)、光驅(qū)、移動(dòng)硬盤、U盤等設(shè)備。如果要新安裝必要的應(yīng)用程序，必須事先向信息科申請(qǐng)并同意后，由信息科派專人在固定的機(jī)器上確保無(wú) 10

病毒后再操作，同時(shí)做好操作記錄。

七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設(shè)置等，違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞，對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)造成堵塞、癱瘓等嚴(yán)重后果的，按情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。

八、每臺(tái)計(jì)算機(jī)必須安裝防病毒軟件，并定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行查毒、殺毒，升級(jí)，落實(shí)預(yù)防措施。

九、本院內(nèi)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)一律不準(zhǔn)上公共網(wǎng)絡(luò)(Internet)，與公共網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴(kuò)散。

十、本在院內(nèi)網(wǎng)上不允許進(jìn)行任何干擾網(wǎng)絡(luò)用戶、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng);不允許在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不真實(shí)的信息或散布計(jì)算機(jī)病毒;不允許通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入未經(jīng)授權(quán)使用的計(jì)算機(jī)系統(tǒng);不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源;不得竊取他人帳號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源。

十一、本院內(nèi)網(wǎng)所有工作人員及用戶必須對(duì)所提供的信息負(fù)責(zé);不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全、泄露國(guó)家秘密的活動(dòng);不得查閱、復(fù)制和傳播有礙醫(yī)療秩序和淫穢、色情等不良的信息。

十一、本院內(nèi)網(wǎng)的所有用戶有義務(wù)向網(wǎng)絡(luò)管理員和有關(guān)部門報(bào)告違法犯罪行為和有害、不健康的信息，發(fā)現(xiàn)有上述行為者。用戶必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告信息科。

十二、各部門、下屬科室有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和網(wǎng)絡(luò)管理員等應(yīng)認(rèn)真做好本部門上網(wǎng)人員思想品德教育和心理健康教育，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門、下屬科室，特別是各科室的網(wǎng)絡(luò)安全管理人員應(yīng)加強(qiáng)其科室其他職工的思想道德教育和有關(guān)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要加以引導(dǎo)、及時(shí)處理解決。

十三、為了切實(shí)做好病毒防治工作，確保醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不會(huì)因感染病毒而造成停機(jī)和不必要的損失，全院各部門必須服從信息科人員的管理，積極配合做好工作。

十四、凡因違章操作，導(dǎo)致計(jì)算機(jī)系統(tǒng)病毒感染，造成嚴(yán)重后果者將 11

追究當(dāng)事人責(zé)任。

（二）使用互聯(lián)網(wǎng)信息安全管理制度

一、上網(wǎng)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例，不得在網(wǎng)絡(luò)上接收和散布危害國(guó)家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容。

二、院外網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門主要負(fù)責(zé)人參與，建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，配備網(wǎng)絡(luò)安全員，負(fù)責(zé)本部門內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。

三、上網(wǎng)的管理部門是信息科，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行。

四、上網(wǎng)的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。上網(wǎng)的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，并對(duì)醫(yī)院采取的必要措施給予配合。

五、上網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。

六、上網(wǎng)目前只限于圖書室及部分科室。確因業(yè)務(wù)開展需要上網(wǎng)，須經(jīng)相關(guān)審批同意后方可開通。

七、不得利用網(wǎng)絡(luò)資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無(wú)關(guān)的事情。

八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得在網(wǎng)上工作過(guò)程中隨意將計(jì)算機(jī)交由不熟悉的人使用。

九、不得擅自復(fù)制和使用網(wǎng)絡(luò)上未公布和未授權(quán)的文件，不得在網(wǎng)絡(luò)中擅自傳播或拷貝享有版權(quán)的軟件。嚴(yán)禁利用網(wǎng)絡(luò)侵犯他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，竊取別人的研究成果或受法律保護(hù)的資源。

十、嚴(yán)禁修改本機(jī)或他人IP地址及任何計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置。不得隨意 12

搬動(dòng)已聯(lián)網(wǎng)的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。

十一、不得使用軟件或硬件的方法竊取他人密碼，非法入侵他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，閱讀他人文件或電子郵件，濫用網(wǎng)絡(luò)資源，攻擊計(jì)算機(jī)上系統(tǒng)，不得隨便打開來(lái)歷不明的電子郵件附件。

十二、不得在網(wǎng)絡(luò)上捏造事實(shí)侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區(qū)聲譽(yù)的信息。

十三、不得從網(wǎng)上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。

十四、聯(lián)網(wǎng)的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網(wǎng)更新，上網(wǎng)工作時(shí)必須開啟殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請(qǐng)及時(shí)備份，以防丟失。

十五、凡違反上述有關(guān)規(guī)定的，除嚴(yán)肅通報(bào)批評(píng)外，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲管理?xiàng)l例處理。違反國(guó)家規(guī)定的，按國(guó)家法律法規(guī)處理。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

察右后旗醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)管理制度

1．統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時(shí)、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。

2．任何單位和個(gè)人對(duì)上級(jí)頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。

3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。統(tǒng)計(jì)人員要催報(bào)。

4．統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密，各部門出具統(tǒng)計(jì)數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。

5．醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對(duì)信息工作的管理，對(duì)各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。

6.統(tǒng)計(jì)人員定時(shí)收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。

7．加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)和實(shí)務(wù)等專業(yè)理論和知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，把工作做好。

察右后旗醫(yī)院信息科

二0一二年一月

察右后旗醫(yī)院信息系統(tǒng)人員職責(zé)

系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控全院網(wǎng)絡(luò)工作情況，及時(shí)處理網(wǎng)絡(luò)中所遇到的問(wèn)題，重大問(wèn)題和難以解決的問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)，并請(qǐng)有關(guān)部門給予指導(dǎo)和解決。

一、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員職責(zé)

1.系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時(shí)加以修改，以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度；

2.對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)視并適時(shí)協(xié)調(diào)管理；

3.對(duì)系統(tǒng)設(shè)備經(jīng)常檢測(cè)和維修，防微杜漸，保證網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)；

4.堅(jiān)持經(jīng)常到站點(diǎn)巡視，了解各站點(diǎn)的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應(yīng)用等改正情況，以便適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和維護(hù)。

二、網(wǎng)絡(luò)中心職責(zé)

1.負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，對(duì)全院網(wǎng)絡(luò)情況實(shí)施監(jiān)控，隨時(shí)解決網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種情況，并在適當(dāng)時(shí)候，根據(jù)醫(yī)院的需求，對(duì)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施改造和更新；

2.負(fù)責(zé)新上網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)試，參與制定啟用計(jì)劃，并指導(dǎo)應(yīng)用；

3.負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作；

4.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療信息、設(shè)備資料及消耗材料進(jìn)行管理，使之充分發(fā)揮作用；

5.負(fù)責(zé)全院人員計(jì)算機(jī)知識(shí)，系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)指導(dǎo)工作，使全院人員都能正確地利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行工作；

6.設(shè)置數(shù)據(jù)庫(kù)管理員，保證數(shù)據(jù)庫(kù)24小時(shí)正常工作，做好數(shù)據(jù)月、周、日備份工作，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無(wú)誤；

7.采取嚴(yán)格的保密措施，防止非法用戶入侵，防止病毒傳播；

8.根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)，適時(shí)開發(fā)新的應(yīng)用系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院信息的要求，擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用范圍。

三、系統(tǒng)維護(hù)人員職責(zé)

1.公共字典維護(hù)人員職責(zé)

（1）了解公共字典庫(kù)在系統(tǒng)應(yīng)用中的作用、相互關(guān)系及目前使用情況；（2）正確掌握公共字典庫(kù)的創(chuàng)建、維護(hù)及各種參數(shù)的作用；（3）對(duì)公共字典進(jìn)行監(jiān)控和管理，防止擅自修改字典庫(kù)；

（4）及時(shí)調(diào)整公共字典庫(kù)的內(nèi)容，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題能夠及時(shí)加以處理。

2.系統(tǒng)字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)

系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、相對(duì)固定的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)字典庫(kù)的維護(hù)人員要保證系統(tǒng)字典的完整性，不要隨意修改。確實(shí)需要對(duì)系統(tǒng)字典進(jìn)行修改時(shí)，要全面考慮其作用以及與其他表的相互關(guān)系，在保證不影響其應(yīng)用的前提下進(jìn)行修改。

3.藥品字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)

（1）了解藥品字典庫(kù)在系統(tǒng)中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫(kù)與其他字典庫(kù)的關(guān)聯(lián)關(guān)系；

（2）正確掌握藥品管理的規(guī)則，合理地創(chuàng)建藥品字典庫(kù)，使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)一致，正常有序地運(yùn)行；

（3）對(duì)藥品字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)予以排除，及時(shí)對(duì)藥品字典庫(kù)的內(nèi)容進(jìn)行更新，以滿足各子系統(tǒng)的應(yīng)用；

（4）積累藥品字典庫(kù)的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)藥品字典庫(kù)的維護(hù)，確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床服務(wù)。

4.價(jià)表字典庫(kù)維護(hù)人員職責(zé)

（1）了解價(jià)表字典庫(kù)在全院醫(yī)療信息中的中堅(jiān)作用、地位、使用情況及字典庫(kù)變化引起的連鎖反應(yīng)；

（2）根據(jù)國(guó)家物價(jià)局有關(guān)文件，合理創(chuàng)建價(jià)表字典庫(kù)，使醫(yī)院收費(fèi)合理、清楚；

（3）及時(shí)對(duì)價(jià)表字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù)，處理收費(fèi)項(xiàng)目的漏費(fèi)、交計(jì)費(fèi)等情況，努力使得醫(yī)療費(fèi)用準(zhǔn)確收取。

（4）對(duì)價(jià)表字典庫(kù)的更新要考慮周全，確保各系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下進(jìn)行運(yùn)作，同時(shí)把改變情況通報(bào)有關(guān)人員，并做記錄歸檔。

5.監(jiān)控人員職責(zé)

收費(fèi)管理監(jiān)控人員職責(zé):

（1）負(fù)責(zé)監(jiān)控門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處規(guī)章制度落實(shí)情況；

（2）負(fù)責(zé)監(jiān)控價(jià)表項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，新增項(xiàng)目是否有嚴(yán)格的申報(bào)審批手續(xù)，以及會(huì)計(jì)項(xiàng)目分類、核算項(xiàng)目分類歸類的準(zhǔn)確性；

（3）負(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)費(fèi)別、身份、體系合同單位及收費(fèi)項(xiàng)目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性，發(fā)票打印是否標(biāo)準(zhǔn)，項(xiàng)目歸類是否準(zhǔn)確，底聯(lián)發(fā)票保存是否按照財(cái)務(wù)制度要求執(zhí)行；

（4）負(fù)責(zé)監(jiān)控預(yù)交金錄入的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，監(jiān)控病人醫(yī)療過(guò)程的預(yù)交金使用情況，按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行摧款，防止病人欠費(fèi)、逃費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)罰規(guī)定，對(duì)有欠費(fèi)、逃費(fèi)病人的科室予以處罰；

（5）負(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)結(jié)帳人員執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)減免費(fèi)、費(fèi)別修改審批權(quán)限及減免額度的情況；

（6）參與門診收費(fèi)和住院收費(fèi)的日結(jié)、月結(jié)工作，監(jiān)控日結(jié)帳與醫(yī)療會(huì)計(jì)現(xiàn)金交接工作；監(jiān)控核對(duì)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)記帳數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性；參與監(jiān)控成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。

6.藥品管理監(jiān)控人員職責(zé):

（1）負(fù)責(zé)監(jiān)控全院藥品采購(gòu)的入庫(kù)上賬，藥品發(fā)放的出庫(kù)上賬及各藥房藥品請(qǐng)領(lǐng)的入庫(kù)上賬等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性；

（2）負(fù)責(zé)監(jiān)控門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)規(guī)章制度落實(shí)情況，要求門 17

診藥房必須核對(duì)處方與計(jì)算機(jī)處方信息后方可發(fā)藥；要求住院藥房嚴(yán)格按計(jì)算機(jī)醫(yī)囑擺藥；

（3）參與門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)的日結(jié)和月結(jié)工作，嚴(yán)格審核匯總數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。每月底憑各點(diǎn)月結(jié)報(bào)表庫(kù)存數(shù)進(jìn)行清點(diǎn)庫(kù)工作，做到賬物相符；

（4）監(jiān)督藥庫(kù)及各藥房月底盤點(diǎn)工作，要求做到賬物相符，并與藥劑科主任經(jīng)常抽查。

7.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督所有醫(yī)療信息工作站的業(yè)務(wù)工作，如門診掛號(hào)、住院登記、入出轉(zhuǎn)院、數(shù)據(jù)錄入、護(hù)士工作站、差錯(cuò)與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統(tǒng)；

（2）負(fù)責(zé)監(jiān)控門診就診病人、住院病人的費(fèi)別、體系單位等病人基本信息的準(zhǔn)確性；確保診斷、入院時(shí)間、入院科室等醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性；監(jiān)控住院病人入科時(shí)間、等級(jí)護(hù)理、病情狀態(tài)等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；監(jiān)控病人入出轉(zhuǎn)院情況，確保流動(dòng)日?qǐng)?bào)的準(zhǔn)確性；監(jiān)控醫(yī)技科室工作量錄入的準(zhǔn)確性；監(jiān)控手術(shù)例數(shù)與大、中、小手術(shù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；

（3）負(fù)責(zé)制定本院醫(yī)療質(zhì)量等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)分析結(jié)果的質(zhì)量和可靠性，并用于指導(dǎo)科室工作。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

察右后旗醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)安全管理制度

1.本院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)計(jì)算機(jī)管理規(guī)定參照?qǐng)?zhí)行；

2.本院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制；安全等級(jí)和用戶使用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由計(jì)算機(jī)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施；

3.本院計(jì)算機(jī)中心機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定；

4.在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近實(shí)施的維修、改造及其他活動(dòng)，必須提前通知信息科一邊做好有關(guān)數(shù)據(jù)備份，不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無(wú)法避免而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò)中心，經(jīng)信息科負(fù)責(zé)人和主管院長(zhǎng)同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)；

5.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用部門和個(gè)人，都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問(wèn)題，有關(guān)使用部門負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向網(wǎng)絡(luò)中心有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告；

6.對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)處理，其他人員不得擅自處理；

7.所有內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接。

察右后旗醫(yī)院信息科

二0一二年一月

察右后旗醫(yī)院局域網(wǎng)安全管理制度

1.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理；

2.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù)，以確保工作有序進(jìn)行，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全穩(wěn)定；

3.設(shè)立系統(tǒng)管理員，負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶，設(shè)置口令，授予權(quán)限，對(duì)網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。重點(diǎn)對(duì)系統(tǒng)軟件進(jìn)行調(diào)試，并協(xié)調(diào)實(shí)施。同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)和維護(hù)，保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài)；

4.設(shè)立數(shù)據(jù)庫(kù)管理員，負(fù)責(zé)用戶的應(yīng)用程序管理、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)及日常數(shù)據(jù)備份。

5.對(duì)服務(wù)器必須采取嚴(yán)格的保密防護(hù)措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必須專人保管，嚴(yán)禁擅自拷貝或者借用；

6.系統(tǒng)應(yīng)有切實(shí)可行的可靠性措施，關(guān)鍵設(shè)備需有備件，出現(xiàn)故障應(yīng)能夠及時(shí)恢復(fù)，確保系統(tǒng)不間斷運(yùn)行

7.所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的移動(dòng)儲(chǔ)存設(shè)備，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格殺毒處理，對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)條款給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰；

8.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)；

9.所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止無(wú)關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作；

10.保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防輻射、防雷擊等安全防護(hù)工作；

11.計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

察右后旗醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督制度

信息科對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列監(jiān)督職權(quán)： 1.監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作；

2.查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違規(guī)行為；

3.計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全隱患時(shí)，可立即采取各種有效措施予以消除；

4.計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以主涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范；

5.履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作的其他監(jiān)督職責(zé)。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

察右后旗醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度

1.各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū)，避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓；

2.嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到細(xì)致認(rèn)真、快速準(zhǔn)確，及時(shí)完成各項(xiàng)錄入工作

3.經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔，認(rèn)真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)；

4.加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，責(zé)任到人，并簽定管理責(zé)任書；未經(jīng)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借；

5.工作站旁嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護(hù)措施，避免發(fā)生意外；機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作；

6.做好工作紀(jì)錄，嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問(wèn)題要及時(shí)妥善報(bào)告和處理。

察右后旗醫(yī)院信息科

2012月1月

醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長(zhǎng)： 郝志鳴

副組長(zhǎng)：徐志強(qiáng)、張素芳

組

員 辦公室：曹建平醫(yī)務(wù)科：趙巧英 財(cái)務(wù)科：馬曉飛

總務(wù)科：趙寶華

醫(yī)保科：張瑞香 信息科：陳

霞

臨床科室：孫淑芬

劉璽葆謝日宏

張來(lái)成

張志寬郭云濤

察右后旗醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療，確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。本預(yù)案適用于本院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及各類應(yīng)用系統(tǒng)一、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1.制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。2.做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。

3.協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營(yíng)商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。

4.組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向信息科報(bào)告。信息科工作人員對(duì)各工作站提出的問(wèn)題必須高度重視，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級(jí)

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障： 一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄 24

被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。

三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。其它故障：由于合作醫(yī)療、醫(yī)保端引起的系統(tǒng)故障 針對(duì)上述故障分類等級(jí)，處理原則如下：

一類故障——由信息科主任上報(bào)院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報(bào)信息科主任，由信息科集中解決。

三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。其它故障——由財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、各門診按相關(guān)規(guī)定協(xié)調(diào)解決。

四、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作

1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，首先是立刻報(bào)告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動(dòng)等對(duì)故障恢復(fù)帶來(lái)的時(shí)間影響。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下（如病人或病情需要可隨時(shí)轉(zhuǎn)入手工操作）：

（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號(hào)、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。

（2）6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。

（3）24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

五、各部門的具體協(xié)調(diào)安排

1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)擅自操作計(jì)算機(jī)。

2、門診掛號(hào)、收費(fèi)工作協(xié)調(diào)

（1）門診收費(fèi)處由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)，與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；

（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過(guò)30分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；

（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；

（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息科反饋情況。

（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)；

3、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)

（1）由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；

（2）原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；

（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過(guò)24小時(shí)，對(duì)普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。

（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。

4、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)

（1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；

（2）電子病歷系統(tǒng)中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單一律采取紙質(zhì)手寫方式；

（3）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥；

（4）對(duì)即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上要注明；

（5）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑等紙質(zhì)信息。

5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)

（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部組織協(xié)調(diào)；

（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；（3）詳細(xì)填寫每位患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單（包括姓名、住院號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。

（4）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄紙質(zhì)信息。

6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)

（1）醫(yī)技工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；

（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間Pacs、lis等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式；（3）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián)；（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)手工檢查單登記，通過(guò)手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用。（注意與收費(fèi)處、臨床科室聯(lián)系溝通）

（5）對(duì)即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。

7、藥房工作協(xié)調(diào)

（1）藥房工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；

（2）嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；

（3）準(zhǔn)備好紙質(zhì)藥品價(jià)格表，以便手工劃價(jià)，并及時(shí)更新。（3）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價(jià)、發(fā)藥；住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥；

（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)門診手工處方統(tǒng)一交收費(fèi)處進(jìn)行補(bǔ)錄，對(duì)住院臨床科補(bǔ)錄的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)；同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品處方、請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；

（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥等其他紙質(zhì)處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)； 各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。

六、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。

1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

2、遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)步驟做以下工作：

（1）故障檢修：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。

（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。

（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。

3、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對(duì)重要數(shù)據(jù)的錄入。

4、故障排除后，信息科工作人員應(yīng)協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。

察右后旗醫(yī)院 二0一二年一月