第一篇：中心鎮(zhèn)道馬村衛(wèi)生站基本藥物制度自查報告

中心鎮(zhèn)道馬村衛(wèi)生站

基本藥物制度自查情況報告

1.我村按照2011 616號文件精神執(zhí)行，從2011-9-1，大力宣傳張貼基本藥物零售價制度、公共衛(wèi)生，預(yù)防接種、婦幼保健等工作，使其家喻戶曉，讓人人明白，廣大群眾對此歡欣鼓舞。2.基藥清理情況：1.2011-9-1前我站基藥、非基藥共360個品種。其中非基藥141個，基藥219個。2.基藥、非基藥基礎(chǔ)資金13500元，清除非基藥后，基藥基礎(chǔ)資金1.2萬元，按零利潤銷售。3.基藥銷售情況：零利潤銷售前我站每月銷售中藥2500元，西藥、中成藥每月平均銷售1500元；而自開始實施零利潤銷售后我站中藥每月銷售2700元，西藥、中成藥每月平均銷售2100元。4.門診診次情況：2011-09-01前門診人次每月150人次；而實施零利潤銷售后我站門診人次每月達(dá)210人次。5.該衛(wèi)生站基本情況：

村衛(wèi)生室面積40平方米，屬自建，交通方便。電壓力鍋 1個 清創(chuàng)器 1 觀察床 1張，霧化器 1個，電磁波譜治療儀 1臺，血壓計 1個 體溫計 1個，聽診器 1個，電子秤 1個。但還是有不少問題，最為突出的是 1.衛(wèi)生室房地設(shè)置不完善，室內(nèi)場地不足，面積狹小。2.醫(yī)療器械配備不足。

6.群眾得實惠情況： 本著以人為本，服務(wù)第一，信譽(yù)第一，患者至上的服務(wù)宗旨，視病人為親人，衛(wèi)生室對預(yù)防保健、內(nèi)外婦兒及多種常見病、多發(fā)病的診治有豐富的經(jīng)驗，衛(wèi)生站服務(wù)范圍達(dá)2平方公里，除本村醫(yī)療服務(wù)外，還輻射到周邊村社，在為他們服務(wù)的同時得到了一致好評。全村人口1196人，每年參合率達(dá)98.9%.全村參會農(nóng)民均能享受到80%的門診統(tǒng)籌，群眾真的得到了實惠。

年11月5日

2011

第二篇：2013基本藥物制度實施情況自查報告

基本藥物制度實施情況自查報告

我鄉(xiāng)自2011年6月1日實施基本藥物制度以來，緊緊圍繞中央及省市縣對基本藥物制度實施工作的部署，堅持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的根本要求，通過完善體制機(jī)制，建立健全配套措施，不斷推進(jìn)基本藥物制度實施，貫徹落實國家基本藥物制度各項政策，在玉龍縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療構(gòu)的不懈努力下，取得了顯著成效，現(xiàn)將實施情況和存在的問題總結(jié)如下：

一、黎明鄉(xiāng)基本概況

黎明鄉(xiāng)位于玉龍縣西北部，距玉龍縣城100公里，全鄉(xiāng)總?cè)丝?5126人，以傈僳族、納西族、彝族等少數(shù)民族聚居為主，下轄七個村委會，118個村民小組，設(shè)有六個村衛(wèi)生室，12名鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院設(shè)有編制14人，實有職工12人（其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人、助理醫(yī)師2人、醫(yī)士1人、護(hù)師1人，護(hù)士1人，檢驗士1人，會計1人）。

二、基本藥物制度實施情況

一）高度重視，健全機(jī)制，明確職責(zé)

國家基本藥物制度是國家出臺的以解決群眾“看病難、看病貴”問題為根本出發(fā)點，遵循公益性的原則，切實減輕老百姓的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，病有所醫(yī)，醫(yī)有所保的一項醫(yī)改政策?？h委、縣政府高度重視國家基本藥物制度實施工作，并其作為關(guān)注民生，為民辦實事的重大民生工程來抓。玉龍縣衛(wèi)生局成立了以局長為 組長，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員的基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組。全縣及縣衛(wèi)生系統(tǒng)實施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員單位形成了各司其職，分工負(fù)責(zé)，密切配合，共同推動基本藥物制度實施的格局。衛(wèi)生院成立了以院長為組長的藥械采購領(lǐng)導(dǎo)小組，對醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品采購計劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購和供應(yīng)情況。我院2011于6 月 1日起全面實施基本藥物網(wǎng)上集中采購，此項工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)運行機(jī)制，降低群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會效應(yīng)，得到廣大群眾的認(rèn)可。

自2011年6月1日起，我院按照各級文件精神，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室100%配備基本藥物，并嚴(yán)格實行零差率銷售，我院成立了基本藥物零差率工作督查組，定期對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基本藥物配備和零差率執(zhí)行情況進(jìn)行了專項督查，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備到位，零差率政策執(zhí)行嚴(yán)格，藥品核算計價準(zhǔn)確，未發(fā)現(xiàn)藥品加價或加成現(xiàn)象。二）加強(qiáng)監(jiān)管、定期督查、落實責(zé)任

在實施基本藥物制度過程中，我院加強(qiáng)對衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的監(jiān)管，建立了定期督查制度，每季度抽調(diào)工作人員對鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)，檢查基本藥物采購、使用及零差率執(zhí)行情況，對非集中采購基本藥物、私自購進(jìn)非基本藥物、未執(zhí)行基本藥物零差率銷售等違規(guī)操作的，予以全鄉(xiāng)通報批評，同時扣減綜合考核分值、扣減基本藥物“以獎代補(bǔ)”補(bǔ)助資金，審核扣減新 農(nóng)合補(bǔ)償基金。由衛(wèi)生院進(jìn)行督促整改，整改不到位的，取消其新農(nóng)合和公共衛(wèi)生服務(wù)定點資格，嚴(yán)重違反基本藥物政策的將按相關(guān)規(guī)定處罰。

三）落實財政補(bǔ)償，強(qiáng)化資金監(jiān)管

1．落實財政補(bǔ)助。按照玉龍縣衛(wèi)生局關(guān)于實施基本藥物制度的通知要求，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?qū)嵭兴幤妨悴顑r銷售而減少的收入由縣財政給予合理補(bǔ)助，截止目前，為確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)正常運轉(zhuǎn)，共拔付各項基本藥物“以獎代補(bǔ)”補(bǔ)助資金共計元；撥付15%基本藥物零差率補(bǔ)助資金共計元。

2．執(zhí)行基金補(bǔ)償。對全面實施國家基本藥物制度的新農(nóng)合定點衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實行一般診療費。一般診療費的實施，在一定程度上彌補(bǔ)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性差額。同時，基本藥物目錄藥品全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷比例達(dá)到了50%，每診療人次處方限額達(dá)到了50元。

3．強(qiáng)化資金管理。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一休化管理，強(qiáng)化衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的財務(wù)監(jiān)管，開設(shè)村衛(wèi)生室財務(wù)管理專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支情況實行集中監(jiān)管，由衛(wèi)生院財務(wù)人員對村衛(wèi)生室藥品采購資金進(jìn)行集中核算，實行全鄉(xiāng)藥品采購貨款集中支付制度，重大開支審批制度，落實財政補(bǔ)助資金集中收付、統(tǒng)一管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了村衛(wèi)生室管理收支，保障了村衛(wèi)生室經(jīng)費統(tǒng)籌安排、合理使用，為實施基本藥物制度提供了長效支撐。

四）創(chuàng)新工作機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念 在實施基本藥物制度的過程中，衛(wèi)生院進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，努力提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量，促使基層醫(yī)院從原來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式向開源節(jié)流方面轉(zhuǎn)變，促進(jìn)衛(wèi)生院工作人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。在實際工作中，以基本藥物制度實施為先導(dǎo)，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)兩大職能進(jìn)一步向深度和廣度推進(jìn)，更加體現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性和公平性。為確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤槍嵤┻^程中存在的原庫存非基本藥物限期使用、國家基本藥物目錄覆蓋范圍有限、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工作人員補(bǔ)償政策落實、基本藥物統(tǒng)一采購平臺等問題，及時向上反映情況。并通過增加配備基本藥物品種、加強(qiáng)集中采購、促進(jìn)臨床合理用藥，堅定實施基本藥物制度的決心，確保全鄉(xiāng)基本藥物制度工作的順利推進(jìn)。

三、取得成效

1、減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，破解看病貴。業(yè)務(wù)情況實現(xiàn)“三降一升”。自2011年6月1日實施國家基本藥物零差率以來，藥品收入、藥品利潤、次均費用、門診人次等與2011年平均水平相比，呈現(xiàn)“三降一升”現(xiàn)象：一是藥品收入下降，二是藥品占業(yè)務(wù)總收入比例下降，三是門診次均費用下降，2010年藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例為69.7%，2012年為60%，下降了9個百分點；三是就診人次明顯上升，2012年到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的人次12321 人，上升比例為16%。

2、群眾得到實實在在的實惠。實施基本藥物制度后，藥品收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室的利益鏈被切斷，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)能力接診的現(xiàn)象基本消除，大處方、亂用藥的現(xiàn)象從源頭得到遏制，取得了“四個提升”的成效，即：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、內(nèi)部管理、服務(wù)檔次、群眾滿意度得到顯著提升。國家基本藥物制度的實施，使患者真正得到實惠，群眾普遍好評，有效緩解了長期以來制約衛(wèi)生發(fā)展的“看病貴”問題。目前我院共配備有基本藥物211

種，配備率達(dá)100%，按照云南省關(guān)于實施基本藥物制度相關(guān)文件的通知要求，除采購平臺未能采購的極少數(shù)品種外，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室全部按規(guī)定由衛(wèi)生院統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購，采購流程規(guī)范合理。2013我院及所轄衛(wèi)生室共采購基本藥物291 種，計元，通過執(zhí)行零差率政策，累計讓利患者元。

3、臨床用藥逐步規(guī)范?；舅幬镏贫葘嵤┮詠?，逐步改變了醫(yī)生的用藥習(xí)慣，衛(wèi)生院全部使用基本藥物目錄內(nèi)藥品，徹底改變了過去個別醫(yī)生常使用新特藥等不良習(xí)慣，既降低了患者負(fù)擔(dān)，同時也有效控制了藥物濫用帶來的細(xì)菌耐藥等醫(yī)療社會問題。

4、藥品價格透明公開。我院及六個村衛(wèi)生室均設(shè)立基本藥物零差率價格公示欄，嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，并定期對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的基本藥物采購和零差率政策執(zhí)行情況進(jìn)行 5 督查，從而滿足群眾的基本用藥需求，切實減輕了群眾費用負(fù)擔(dān)，受到老百姓的一致好評。

5、促進(jìn)職能轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化公益性。通過實施國家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的功能定位和服務(wù)方向進(jìn)一步明確，開始由以醫(yī)療服務(wù)為主向以開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主轉(zhuǎn)變，在提供醫(yī)療服務(wù)方面，主要放在為群眾提供常見病、多發(fā)病的基本診療上，工作的主要精力開始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，其公益性屬性進(jìn)一步凸顯和提高。

四、實施基本藥物制度工作中存在的困難

1、財政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需求不相適應(yīng)，業(yè)務(wù)收入減少影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化建設(shè)保障性政策不健全，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏，無法滿足實際醫(yī)療衛(wèi)生工作的需求。

2、老目錄藥品偏少，難以完全滿足群眾用藥需求，新目錄實施進(jìn)度緩慢，《2009年版國家基本藥物目錄》及云南省增補(bǔ)目錄中，未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要，適用的藥品品種、規(guī)格相對缺乏，達(dá)不到“小病不出村”的診療要求。目前還是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改變用藥習(xí)慣而使用基藥，也不愿使用中標(biāo)基藥的非名牌產(chǎn)品，也有的慢性病患者按照市級醫(yī)院醫(yī)生開的處方到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配藥，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供，給患者帶來了不便，而2011 年版的國家基本藥物目錄實施進(jìn)度緩慢，尚不知何時才能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普遍實施。

3、藥品供應(yīng)保障體系有待提高。在執(zhí)行全省集中采購過程中，關(guān)于藥品采購、配送和價格方面，出現(xiàn)了一些問題。一是品種采購不全，至今采購目錄中仍有部分品種未能采購到；二是供貨保障不力，部分配送企業(yè)不能直接配送至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，常常采用托運方式配送，有部分用量小但臨床必需的基本藥物無法采購或生產(chǎn)企業(yè)因利潤低而不予配送；三是配送不及時，衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過采購平臺集中采購，然而最慢的配送到位時間達(dá)到了15天，村衛(wèi)生室經(jīng)常出現(xiàn)無藥可用，引起群眾抱怨。

玉龍納西族自治縣黎明傈僳族鄉(xiāng)衛(wèi)生院

二〇一三年九月二十日

第三篇：大束鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施辦法

大束鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施辦法(試行)

為了進(jìn)一步貫徹落實國家基本藥物制度，深入推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，根據(jù)《大束鎮(zhèn)人民政府村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案》，切實加強(qiáng)藥品財務(wù)管理，提高全鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，經(jīng)大束鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究，特制定本辦法如下：

一、盤點程序

大束鎮(zhèn)所有實施基本藥物制度的衛(wèi)生室，必須有領(lǐng)導(dǎo)小組指定人員進(jìn)行清資盤點，盤點時填寫清資盤點單，基本藥物目錄的藥品和非基本藥物目錄的藥品要分開填寫。衛(wèi)生院藥庫人員及時把盤點衛(wèi)生室的基本藥物藥品維護(hù)到系統(tǒng)程序，及時調(diào)撥。同時要求衛(wèi)生室把基本藥物藥品和非基本藥物藥品分柜分廚陳列。

二、收費標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格收費標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)物價局統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定收費標(biāo)準(zhǔn)如下：

一般診療費：6元/次（包括初次診療費、靜脈注射費，連續(xù)幾天輸液的病人次日不再收取一般診療費）

肌肉注射費：2元/次

靜脈注射費：4元/次（需要連續(xù)幾天輸液的病人，第一天只收取一般診療費，不收取靜脈注射費。從第二日起只收取靜脈注射費。）

皮試：2元/次

清創(chuàng)費:6元/次（單純清創(chuàng)）縫合費：

?大縫合（7針以上）100元 ?中縫合（4-6針）70元 ?小縫合（1-3針）50元 換藥費：

?特大換藥（敷料面積70平方厘米以上）70元 ?大換藥（敷料面積30-40平方厘米）30元 ?中換藥（敷料面積10-30平方厘米）15元 ④小換藥（敷料面積10平方厘米以下）10元

三、報銷程序

實行報銷，必須按報銷系統(tǒng)規(guī)范操作，打印的單據(jù)必須到大束鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購。報銷單據(jù)為兩聯(lián)單，其中第一聯(lián)中當(dāng)事人和衛(wèi)生室各保留半聯(lián)，第二聯(lián)上交衛(wèi)生院存檔。參合群眾的報銷費用開支由衛(wèi)生室先墊付，衛(wèi)生室報賬后由衛(wèi)生院審核完再撥付衛(wèi)生室。

四、申領(lǐng)藥品

衛(wèi)生室申請藥品統(tǒng)一電子郵件申請，由衛(wèi)生院藥庫統(tǒng)一接受，衛(wèi)生室領(lǐng)取的藥品由衛(wèi)生院藥庫調(diào)撥，郵件地址：zcsdswsyyk@126.com

五、報賬程序

每個月5、15、25日為固定報賬日，衛(wèi)生室把收入全部匯入衛(wèi)生院賬號。然后把匯款單上報衛(wèi)生院財務(wù)科。報賬時藥品費和治療費分開報賬。衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人建立臺賬，嚴(yán)格記錄衛(wèi)生室各項收入、支出項目。

六、工資發(fā)放 實行基本藥物制度的衛(wèi)生室由大束鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一辦理工資卡，工資發(fā)放到個人賬戶。

七、消耗

實行基本藥物制度的衛(wèi)生室消耗品原則上由衛(wèi)生院統(tǒng)一配發(fā)，也可自行購買。消耗費用從工資中扣除。

八、其它

衛(wèi)生室實行基本藥物制度后原則上不準(zhǔn)賒賬，誰賒欠誰追繳。衛(wèi)生室存在賒賬的費用，報賬時由衛(wèi)生室墊付。

本辦法自2012年4月1日起實施

大束鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理辦公室 2012年3月28日

大束鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施制度（試行）

一、關(guān)于藥品管理工作

1、衛(wèi)生室藥品管理和調(diào)劑實行專人專賬管理，如不按規(guī)程操作造成不良后果，責(zé)任自負(fù)。

2、衛(wèi)生室使用藥品一律由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，嚴(yán)禁任何人以任何理由代賣藥品、換藥、退藥、私售藥品，如經(jīng)查實，除沒收非法藥品外，分別對藥管員、所長給與非法藥品零售價的3倍、10倍罰款。

3、藥管員做好藥品消耗登記，實行金額、數(shù)量雙重管理，做到日清月結(jié)、賬物相符。如盤點出現(xiàn)虧損，分別對藥管員、所長罰款虧庫金額的70%、30%。

4、衛(wèi)生室藥品禁止賒欠，特殊情況須有本所人員擔(dān)保，擔(dān)保人在處方上簽字，實行責(zé)任制，誰賒欠誰追繳。賒欠藥品應(yīng)當(dāng)月內(nèi)還清。

二、關(guān)于財務(wù)管理

1、各衛(wèi)生室必須配有兼職財務(wù)人員，對衛(wèi)生所內(nèi)藥品、流動資金、固定資產(chǎn)建立專賬，妥善管理。

2、衛(wèi)生室內(nèi)一切收費要有票據(jù)，每天收入認(rèn)真統(tǒng)計，做到日清旬結(jié)，賬款、帳物相符，處方相符，杜絕報假賬、設(shè)賬外賬。如發(fā)現(xiàn)瞞報、漏報現(xiàn)象，視情節(jié)嚴(yán)重分別對財務(wù)人員、所長處罰瞞報、漏報金額的3-5倍罰款。

3、每月5、15、25日財務(wù)人員與藥管員、所長核對無誤簽字后，帶匯款單、處方到醫(yī)院報賬。每晚報一天罰財務(wù)人員10元、所長5元，一年內(nèi)累計超過3次，取消該衛(wèi)生室及其人員所有評先樹優(yōu)的資格。

4、為了促進(jìn)衛(wèi)生室正常運轉(zhuǎn)，藥品金額的合理性，各衛(wèi)生室處置費上報要實事求是，處置費所占比例在10%左右，最高不超過12%。

三、要 求

1、希望各衛(wèi)生室認(rèn)真執(zhí)行以上規(guī)定，并積極配合基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組的定期檢查和不定期抽查。任何人不得以任何理由阻止、拒絕檢查。

2、各衛(wèi)生室按照《管理辦法》、《實施細(xì)則》的要求，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度，確保藥品財務(wù)有序，堅決杜絕另設(shè)藥房、賬外賬的集體作弊現(xiàn)象。各項檢查結(jié)果作為年底評先樹優(yōu)的重要依據(jù)。

本制度自2012年4月1日起實施

大束鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理辦公室 2012年3月28日

第四篇：鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案

鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制

度組織機(jī)構(gòu)

X鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施村衛(wèi)生室國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長： 副組長：

成 員：

負(fù)責(zé)對基本藥物的組織實施、技術(shù)指導(dǎo)、后勤保障等日常工作。下設(shè)辦公室，由XX任辦公室主任，辦公室設(shè)X鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦。

X鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施村衛(wèi)生室國家基本藥物制度稽查小組：

組 長： 副組長： 成 員：

負(fù)責(zé)對我鎮(zhèn)實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室工作落實情況、藥品購進(jìn)、使用管理等工作的稽查。

X鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方

案

建立和實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點，也是實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)均等化和規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)的有效舉措。為進(jìn)一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。根據(jù)安化縣人民政府辦公室關(guān)于《X縣推進(jìn)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的通知》（X政辦發(fā)[2012]38號）文件精神以及X鎮(zhèn)人民政府《X鎮(zhèn)推進(jìn)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案》的通知（X政發(fā)[2012]12號）文件要求，從2012年4月1日起，村衛(wèi)生室將全面實施基本藥物制度。結(jié)合我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實際情況，制訂本實施方案。

一、總體目標(biāo)和實施步驟

（一）總體目標(biāo)

在鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實施基本藥物制度的基礎(chǔ)上，將基本藥物制度的實施范圍擴(kuò)大至基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。從2012年4月1日起，各村衛(wèi)生室全面啟動實施基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售，并同步建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理機(jī)制與服務(wù)模式，讓人民群眾更加便捷、充分地享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）實施步驟

全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，2012工作分三步推進(jìn)。

一是動員準(zhǔn)備階段。2012年4月1日前，在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實際，制定實施方案及配套文件。對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生

室推行國家基本藥物制度的政策進(jìn)行宣傳發(fā)動、培訓(xùn)，召開動員大會，統(tǒng)一思想，形成工作合力。

二是實施推進(jìn)階段。2012年4月1日全鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室實行基本藥物零差率銷售，所有庫存藥品一律按照進(jìn)價銷售。4月1日至10日由衛(wèi)生院指導(dǎo)、督查轄區(qū)各村衛(wèi)生室對現(xiàn)有庫存藥品進(jìn)行全面盤點、清查，登記造冊，鄉(xiāng)村醫(yī)生對藥品品名、規(guī)格、批號、數(shù)量、購進(jìn)及銷售價格情況等進(jìn)行盤點核實，并將結(jié)果報衛(wèi)生院備案，期間禁止自行從其它渠道購進(jìn)藥品。

三是檢查評估階段。2012年5月-12月，對基本藥物配備使用、藥品零差率銷售、多渠道補(bǔ)償、一體化管理等工作進(jìn)行檢查評估。

二、實施范圍

2012年4月1日起，將全鎮(zhèn)按規(guī)劃設(shè)臵建成并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）定點村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍，并實行藥品零差率銷售。

三、實施內(nèi)容

（一）配備和使用基本藥物

自2012年4月1日起，各村衛(wèi)生室必須全部配備和使用基本藥物，采購全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)的中標(biāo)藥品。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，原則上每月底向X鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由衛(wèi)生院統(tǒng)一從湖南省基藥招標(biāo)采購網(wǎng)上代購，由簽約醫(yī)藥公司每月中旬負(fù)責(zé)配送至各村衛(wèi)生室，如村衛(wèi)生室

急需缺藥則可從X鎮(zhèn)衛(wèi)生院本部臨時調(diào)配（必須醫(yī)院有貨的前提下）。村衛(wèi)生室需自行做好藥品驗收、銷售記錄。

（二）基本藥品實行“零差價”銷售

各衛(wèi)生室要按中標(biāo)價實行零差率銷售，執(zhí)行基本藥物全省統(tǒng)一定價。不得購進(jìn)非基本藥物，對原有庫存非基本藥物及時盤點，2012年4月1日前過渡使用并執(zhí)行零差率銷售。村衛(wèi)生室要采取多種形式公示藥品品名、劑型、規(guī)格、單位、采購價、原零售價和現(xiàn)零售價等信息，并公布舉報電話。

（三）推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。同時鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)一體化管理的村衛(wèi)生室藥品使用的指導(dǎo)和監(jiān)管，做到合理、安全用藥。

（四）落實村衛(wèi)生室實施基本藥物制度報銷政策，將符合條件的村衛(wèi)生室確定為定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其使用的基本藥物納入新農(nóng)合報銷范圍。

四、村衛(wèi)生室實施基藥后的補(bǔ)償機(jī)制

建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后，通過以下三種途徑進(jìn)行補(bǔ)償。

1、村衛(wèi)生室按規(guī)定要求完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。按照政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)的20%安排補(bǔ)助經(jīng)費，并按照預(yù)撥和績效考核后結(jié)算相結(jié)合的辦法及時撥付。

2、村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過設(shè)立一般診療費項目由個人和新農(nóng)合基金進(jìn)行補(bǔ)償。村衛(wèi)生室一般診療費按參加新農(nóng)合實際人數(shù)每人4元包干，參合農(nóng)民患者按每次門診自負(fù)1元(注射、換藥、理療、推拿等按規(guī)定療程只收

取一次)。

3、是財政對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度進(jìn)行專項補(bǔ)助。在中央、省財政對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，縣財政安排適當(dāng)資金對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助。

村衛(wèi)生室積極使用中草藥，開展針灸、推拿、理療、康復(fù)服務(wù)等中醫(yī)中藥服務(wù)，提高收入。

五、保障措施

（一）切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

國家基本藥物制度是一項全新的制度，特別是在最基層村衛(wèi)生室實施是一項涉及面廣、難度大的系統(tǒng)工程。為此我院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、防疫科、財務(wù)科等部門負(fù)責(zé)人為成員的村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組（附頁），按照X鎮(zhèn)統(tǒng)一部署統(tǒng)籌負(fù)責(zé)和認(rèn)真開展本鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施工作。

（二）加強(qiáng)保障，落實投入

建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制，落實改革所需資金，確保各項補(bǔ)助經(jīng)費足額及時到位。積極研究落實村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老保障問題，穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊伍。

（三）明確責(zé)任，加強(qiáng)管理

實施國家基本藥物制度是一項政策性強(qiáng)、涉及面廣、事關(guān)民生、社會關(guān)注的大事。我院將正確理解和執(zhí)行有關(guān)政策，及時掌握工作動態(tài)，做好村衛(wèi)生室基本藥物制度的有關(guān)組織實施工作。在執(zhí)行過程中，建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)財務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算工作，確保資金分配使用規(guī)范、安全、有效，嚴(yán)禁擠占、截留、挪用。建立以服務(wù)、質(zhì)量、基本藥物使用情況、效果和群眾滿意度為核心的績效考核機(jī)制，公開透明、便于監(jiān)督。

（四）加大宣傳力度

村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員的切身利益，各村黨支部要充分發(fā)揮基層黨組織的政治核心作用，做好改革動員和深入細(xì)致的思想政治工作，處理好改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系。要高度重視改革的宣傳工作，采取多種形式深入宣傳，營造良好的輿論環(huán)境，確保社會和諧穩(wěn)定。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定分類培訓(xùn)計劃，開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為國家基本藥物制度的順利實施創(chuàng)造條件。

（五）強(qiáng)化督查考核

鎮(zhèn)衛(wèi)生院將加大對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度落實情況和工作進(jìn)展的監(jiān)督檢查力度，建立有效的監(jiān)督檢查機(jī)制，重點檢查基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品采購配送情況。對制度執(zhí)行不到位、工作落實不得力的村衛(wèi)生室，要嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，甚至予以吊銷證照、取消資格等處理。

X鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012年3月30日

第五篇：開展基本藥物制度實施情況自查報告

xxx人民醫(yī)院2013年開展基本藥物制度實

施情況自查報告

為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強(qiáng)化工作措施，全面做好我院實施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院從2009年4月27日起全面實施國家基本藥物制度，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將2013年實施情況匯報如下：

一、工作進(jìn)展情況

1、基本藥物制度體系建設(shè)情況 我院成立專門工作小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，2、配備使用國家基本藥物及省增補(bǔ)藥物情況 我院嚴(yán)格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，無私自購藥情況。

3、基本藥物集中采購情況 我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質(zhì)量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購銷領(lǐng)域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。

4、基本藥物價格情況 我院基本藥物全部按照相關(guān)加成率進(jìn)行加成后銷售，無亂加價現(xiàn)象存在，定期對配備使用的基本藥物價格進(jìn)行公示，老百姓用藥普遍得到實惠。

5、運行新機(jī)制建設(shè)情況 完善運行新機(jī)制建設(shè)，人員編制、財政補(bǔ)償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績效考核等配套政策落實良好。

6、宣傳培訓(xùn)情況 2013年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)，并下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真貫徹落實國家基本藥物2012年版的要求的通知》，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強(qiáng)對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。

二、目前我院基本藥物配備使用情況：

我院嚴(yán)格按照國家基本藥物相關(guān)制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，2013年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。

三、存在問題及原分因析

1、部分基本藥物缺貨 大部分是因為中標(biāo)價格低廠家不配送或配送不及時造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。

2、醫(yī)生素質(zhì)參差不齊 雖然我院對全體醫(yī)生進(jìn)行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關(guān)知識培訓(xùn)，但仍有個別醫(yī)生因為種種原因，對實行基本藥物的重要性認(rèn)識不夠，對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。

3、部分群眾對基本藥物的種類不滿意 由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認(rèn)為基本藥物的種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。

三、整改計劃

1、在采購基本藥物時，早做計劃，加強(qiáng)溝通，防止因廠家配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致基本藥物缺貨。

2、進(jìn)一步對醫(yī)生進(jìn)行宣傳動員，促進(jìn)廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習(xí)慣，切實為群眾提供價廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強(qiáng)對實施基本藥物制度相關(guān)的知識培訓(xùn)，加強(qiáng)員工對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。

3、加強(qiáng)對基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴(yán)格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，讓老百姓真正得到實惠。

xxx人民醫(yī)院

二0一三年九月十日